តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកផឹកជាមួយជំងឺក្រិនថ្លើម? ជម្ងឺក្រិនថ្លើម៖ វិធីព្យាបាលធម្មជាតិ ៨យ៉ាង។ តើមនុស្សរស់នៅជាមួយជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមរយៈពេលប៉ុន្មាន?

(NAFLD) ។ លើសពីនេះ ជំងឺក្រិនថ្លើម គឺបណ្តាលមកពីជំងឺតំណពូជ៖ ជំងឺ hemochromatosis, ជំងឺ Wilson-Konovalov, កង្វះ alpha-1-antitrypsin និងជាដើម ក៏ដូចជាជំងឺថ្លើមអូតូអ៊ុយមីន រួមទាំងជំងឺក្រិនថ្លើមក្នុងទឹកប្រមាត់បឋម និងការខូចខាតថ្លើមពុលពីសារធាតុពុលឧស្សាហកម្ម និងថ្នាំ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺក្រិនថ្លើម

1. ការវាយតម្លៃស្ថានភាពថ្លើម

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​នៅ​ដំណាក់កាល​ដំបូង​នៃ​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម​ថ្លើម​គឺ​ពិបាក​ក្នុង​ការ​កំណត់​ព្រោះ​ជារឿយៗ​មិនមាន​ការ​ផ្លាស់ប្តូរ​ច្បាស់លាស់​នៅក្នុង​ថ្លើម​។ ជាដំបូង ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃថ្លើម (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន) ត្រូវបានអនុវត្ត ដែលធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងជាលិកាថ្លើម និងការកើនឡើងនៃទំហំរបស់វា (ទោះបីជាវាមិនតែងតែកើតឡើងក៏ដោយ)។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើ Dopplerography នៃនាវានៃបែហោងធ្មែញពោះដើម្បីកំណត់ទទឹងនៃ lumen នៃនាវានិងល្បឿននៃលំហូរឈាម។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់ពីវត្តមាននៃសញ្ញានៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាម។

សារៈសំខាន់សម្រាប់កំណត់លក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃកោសិកាថ្លើម គឺជាការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី ( ALT, AST, GGT, bilirubin, phosphatase អាល់កាឡាំង, ប្រភាគប្រូតេអ៊ីន) ក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកនិង coagulogram - ការកកឈាម។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនូវកម្រិតនៃជំងឺ fibrosis វិធីសាស្ត្រពិនិត្យបែបទំនើបដែលមិនរាតត្បាត (ជំនួសការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ត្រូវបានប្រើ៖ elastometry (elastography) នៃថ្លើមនៅលើឧបករណ៍ Fibroscan, Fibrotes, FibroMax ។ការខូចខាតថ្លើមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដឺក្រេពី 0 ទៅ 4; 0 - ថ្លើមមានសុខភាពល្អ 4 - ក្រិនថ្លើម។

2. កំណត់មូលហេតុនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម

ដំបូងអ្នកត្រូវធ្វើ ការធ្វើតេស្តរកមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C,ដោយសារមេរោគគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម ជាពិសេសការរួមផ្សំជាមួយនឹងគ្រឿងស្រវឹង។ ប្រសិនបើមេរោគមិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណទេនោះ ការស្វែងរកមូលហេតុរួមមានការមិនរាប់បញ្ចូល ជំងឺថ្លើមតំណពូជ សូចនាករអូតូអ៊ុយមីន ក៏ដូចជាជំងឺថ្លើមគ្រឿងស្រវឹង NAFLD និងការខូចខាតថ្លើមពុល។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមកំណត់ដោយមាត្រដ្ឋាន Child-Pugh ដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃទិន្នន័យគ្លីនិក និងមន្ទីរពិសោធន៍ ដែលជាខ្លឹមសារសំខាន់នៃ bilirubin, albumin, prothrombin ក្នុងឈាម ក៏ដូចជាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺខួរក្បាល និង ascites ។ មានជម្ងឺក្រិនថ្លើមសកម្ម និងអសកម្ម ទូទាត់សង និង decompensated ។ ជម្ងឺក្រិនថ្លើម decompensated ត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តនៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាម រូបរាងនៃ ascites និងការកើតឡើងនៃការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន។

តម្លៃនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺក្រិនថ្លើម

ការចំណាយសរុបនៃការប្រឡងនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលរបស់យើងគឺប្រហែល 30,000 រូប្លិ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តម្លៃនៃការពិនិត្យអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត និងការពិនិត្យរួចហើយពីស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេសផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាលជម្ងឺក្រិនថ្លើម

ការព្យាបាលជម្ងឺក្រិនថ្លើមអនុវត្តក្នុងគោលបំណងបញ្ឈប់ ឬពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺ និងការលើកកម្ពស់គុណភាពជីវិត។

កម្មវិធីព្យាបាលរួមមានៈ របបព្យាបាល និងអាហារូបត្ថម្ភ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ ការការពារ និងការព្យាបាលផលវិបាក។

លទ្ធផលនៃការព្យាបាល និងការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

ជាមួយនឹងជំងឺក្រិនថ្លើមសំណងស្ថានភាពមុខងារនៃ hepatocytes ត្រូវបានរក្សាទុក មិនមានសញ្ញានៃការលើសសម្ពាធឈាម និងការរំខាននៅក្នុងមុខងារសំយោគប្រូតេអ៊ីននៃថ្លើមនោះទេ។ ការព្យាបាលជម្ងឺក្រិនថ្លើមនៅដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយមូលហេតុនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយ។

ប្រសិនបើមូលហេតុនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមគឺជាមេរោគ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Cបន្ទាប់មក ការព្យាបាលដោយប្រឆាំងមេរោគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលការស្រាវជ្រាវក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះបានបង្ហាញ មិនត្រឹមតែទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់មេរោគប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានប្រសិទ្ធិភាព antifibrotic និង anticirrhotic ផងដែរ។

ជាមួយនឹងជំងឺក្រិនថ្លើមគ្រឿងស្រវឹង ( ជំងឺថ្លើមគ្រឿងស្រវឹង) ថ្នាំ hepatoprotectors ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលជាកម្មវត្ថុនៃការបដិសេធទាំងស្រុងពីគ្រឿងស្រវឹង ធ្វើឱ្យវាមិនត្រឹមតែអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជួយកាត់បន្ថយកម្រិតនៃជំងឺ fibrosis ផងដែរ។

ថ្ងៃល្អអ្នកអានជាទីស្រឡាញ់!

នៅក្នុងអត្ថបទថ្ងៃនេះ យើងនឹងពិនិត្យមើលជំងឺដូចជា ក្រិនថ្លើមថ្លើម ក៏ដូចជាសញ្ញារបស់វា មូលហេតុ ប្រភេទ ដឺក្រេ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល ឱសថបុរាណ និងការបង្ការ។ ដូច្នេះ…

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម?

ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម- ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃដែលកំណត់ដោយការខូចខាតថ្លើមជាប់លាប់ ដែលជាលិកាថ្លើមធម្មតាត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់សរសៃ។ លទ្ធផលចុងក្រោយនៃដំបៅ ប្រសិនបើមិនមានវិធានការណាមួយទេនោះ គឺការវិវត្តន៍នៃជំងឺខ្សោយថ្លើម និងជំងឺលើសឈាមតាមច្រកទ្វារ ដែលបន្ទាប់មកការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺជាធម្មតាកើតឡើង។ ការស្លាប់ជាធម្មតាកើតឡើងរវាងជំងឺពី 2 ទៅ 4 ឆ្នាំ។ ជួនកាលផលវិបាកនៃជំងឺក្រិនថ្លើមក្លាយជា។

ថ្លើមដើរតួនាទីសំខាន់មួយក្នុងការសម្អាតរាងកាយនៃសារធាតុពុល វាក៏ជំរុញការសំយោគខ្លាញ់ ប្រូតេអ៊ីន និងកាបូអ៊ីដ្រាត ចូលរួមក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារ និងការផលិតសារធាតុចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយ។ ជាមួយនឹងជំងឺក្រិនថ្លើម ថ្លើមក្លាយជាស្លាកស្នាម លូតលាស់ និងបង្កើន ឬថយចុះទំហំ ក្លាយទៅជាក្រាស់ រដុប និងដុំ។ កោសិការបស់វា (hepatocytes) ចុះខ្សោយ និងឈប់បំពេញមុខងាររបស់វា ដែលជាមូលហេតុដែលការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃសរីរាង្គនេះ បង្កការគំរាមកំហែងដល់ជីវិតរបស់សារពាង្គកាយមានជីវិត មិនថាមនុស្ស ឬសត្វនោះទេ។

សញ្ញាសំខាន់ៗនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមគឺការកើនឡើងបន្តិចម្តងៗនូវការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ (ជាចម្បងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ) ដែលនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តន៍របស់អ្នកជំងឺកាន់តែរឹងមាំ អ្នកជំងឺថែមទាំងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ narcotic ថាជាថ្នាំស្ពឹក ក៏ដូចជាការមិនរំលាយអាហារ (ភាពធ្ងន់។ នៅក្នុងពោះ, ចង្អោរនិងក្អួត) ។

មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមក្នុងករណីភាគច្រើនគឺ - ក៏ដូចជាញឹកញាប់ និងដែលពិតជាពុលមិនត្រឹមតែថ្លើមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែរាងកាយទាំងមូល។

តើមនុស្សរស់នៅជាមួយជំងឺក្រិនថ្លើមរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ចំនួនឆ្នាំនៃជីវិតដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើកម្រិត (ដំណាក់កាល) នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងថ្លើម វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល និងការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះការណែនាំនៃការព្យាបាល និងបង្ការរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ក៏ដូចជារបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។

ទម្រង់សំណងនៃជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអត្រារស់រានមានជីវិត 50% នៃករណី។ ជាមួយនឹងទម្រង់សំណងរង វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាករណ៍ថាអាយុសង្ឃឹមរបស់អ្នកជំងឺនឹងមានរយៈពេលជាមធ្យម 5 ឆ្នាំ ជាមួយនឹងទម្រង់បែបបទ decompensated - រហូតដល់ 3 ឆ្នាំ។

អ្នកជំនាញជាច្រើនកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះដោយប្រើប្រព័ន្ធព្យាករណ៍របស់ Child-Pugh, Cox និងអ្នកដទៃ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ខ្ញុំប្រញាប់ចំណាំថានៅលើអ៊ីនធឺណិតមានទីបន្ទាល់របស់មនុស្សដែលជឿលើព្រះយេស៊ូវគ្រីស្ទដែលបានជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីការប្រែចិត្តជឿ សូម្បីតែនៅក្នុងដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យមិនបានផ្តល់ឱកាសសម្រាប់ការជាសះស្បើយ ដូច្នេះនៅតែមានសង្ឃឹមជានិច្ច។ !

ស្ថិតិជំងឺ

វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សំគាល់ថាជំងឺក្រិនថ្លើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញភាគច្រើននៅក្នុងពាក់កណ្តាលបុរសនៃចំនួនប្រជាជនប្រហែល 3 ទៅ 1 ។ នេះជាមូលហេតុដែលបុរសចូលចិត្តផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលខ្លាំងញឹកញាប់ជាងស្ត្រី ហើយនេះក៏ដោយសារយើងមាន បាននិយាយរួចហើយថា ក្នុងករណីភាគច្រើនគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីរូបភាពរួម ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងថ្លើម (ក្រិនថ្លើម រលាកថ្លើម។ល។) នាំឱ្យមនុស្សប្រហែល 300 ពាន់នាក់ស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ លើសពីនេះទៅទៀត នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ ជំងឺក្រិនថ្លើមកើតឡើងជាមធ្យមក្នុងមនុស្ស 20 នាក់ក្នុង 100.000 នាក់ ខណៈនៅលើទឹកដីនៃអតីតសហភាពសូវៀត តួលេខនេះគឺ 1% នៃចំនួនប្រជាជន។ ខាងក្រោមនេះគឺជាផែនទីនៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺក្រិនថ្លើមជុំវិញពិភពលោក (គិតត្រឹមឆ្នាំ ២០០៤)។ ពណ៌កាន់តែស្រាល (ជិតដល់ពណ៌លឿង) ករណីនៃជំងឺកាន់តែតិច កាន់តែងងឹត កាន់តែមាន៖

ក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ អត្រាកើតជំងឺនេះកើនឡើង 12%!

អាយុរបស់អ្នកជំងឺក្នុងករណីភាគច្រើនមានចាប់ពី 40 ទៅ 60 ឆ្នាំ។

ជម្ងឺក្រិនថ្លើម - ICD

ICD-10៖ K74.3 - K74.6;
ICD-9៖ 571.

សញ្ញាសំខាន់នៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម ជាចម្បងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ លើសពីនេះទៀត មានករណី (ប្រហែល 20%) នៅពេលដែលការខូចខាតថ្លើមមិនមានរោគសញ្ញា ហើយរោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានរកឃើញតែបន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់មនុស្ស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអនុញ្ញាតឱ្យយើងពិចារណាពីរបៀបដែលជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៅកណ្តាលនិងនៅចុងបញ្ចប់នៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។

សញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម

• ការឈឺចាប់តាមកាលកំណត់នៅក្នុងពោះ ជាចម្បងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ កាន់តែខ្លាំងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារមានជាតិខ្លាញ់ ចៀន និងជ្រក់ ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល ក៏ដូចជាការហាត់ប្រាណខ្លាំងពេក។
• អារម្មណ៍នៃភាពជូរចត់និងភាពស្ងួតនៅក្នុងមាត់ជាពិសេសនៅពេលព្រឹក;
• បង្កើនភាពអស់កម្លាំង, ឆាប់ខឹង;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរលាក gastrointestinal នេះ - កង្វះចំណង់អាហារ;
• ការឡើងពណ៌លឿងនៃស្បែកភ្នាស mucous និងពណ៌សនៃភ្នែកគឺអាចធ្វើទៅបាន។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម

បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាដំបូង អ្នកជំងឺក៏បង្ហាញសញ្ញាដូចខាងក្រោមនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមផងដែរ៖

• ការឈឺពោះកាន់តែខ្លាំងឡើងៗតាមពេលវេលា នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយរហូតដល់មិនអាចទ្រាំទ្របាន វាឈឺ ឬចាក់តាមធម្មជាតិ ជាមួយនឹងអារម្មណ៍ធ្ងន់។
• ស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ហត់នឿយរាងកាយ ជើងជាពិសេសស្រកទម្ងន់ ខណៈពេលដែលក្រពះអាចប៉ោងទៅមុខដូចនឹង;
• ចង្អោរអមជាមួយអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនឡើងៗ ក៏ដូចជាការវាយប្រហារនៃការក្អួត ហើយក្អួតអាចមានឈាម ដែលជាធម្មតាបង្ហាញពីការហូរឈាមនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃសរីរាង្គរំលាយអាហារ។
• សាច់ដុំចុះខ្សោយ, atrophy, មនុស្សម្នាក់គឺជាញឹកញាប់នៅក្នុងរដ្ឋហត់នឿយ;
• វាក៏មានការហើមនៅក្នុងសន្លាក់ ចុងម្រាមដៃកាន់តែក្រាស់ ហើយស្បែកនៅជុំវិញក្រចកទទួលបានពណ៌ក្រហមភ្លឺ។
• បាតដៃ ជើង និង capillaries នៅលើមុខក៏ត្រូវបានលាបពណ៌ពណ៌ក្រហមផងដែរ។
• ផ្នែកខាងលើនៃដងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយសរសៃពីងពាង ចំនួន និងការមើលឃើញដែលកើនឡើងនៅពេលដែលការរលួយថ្លើមរីកចម្រើន។
• ក្រពេញ mammary ចំពោះបុរសរីកធំ, សក់នៅក្លៀកនិងតំបន់សាធារណៈធ្លាក់ចេញ, ប្រដាប់បន្តពូជ atrophy;
• ស្បែក ភ្នាស mucous និងពណ៌សនៃភ្នែក (sclera) ទទួលបានពណ៌លឿងដែលបង្ហាញថាថ្លើមមិនអាចដំណើរការ bilirubin ទៀតទេ;
• ហើមជើង និងអណ្តាតលេចឡើង រមាស់ស្បែក ហូរឈាមតាមច្រមុះ ដែលរួមជាមួយនឹងត្របកភ្នែកក៏ត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយដុំសាច់ (angiomas) ហើយ xanthelasm ចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅតំបន់ត្របកភ្នែក។
• អ្នកជំងឺត្រូវបានញាំញីដោយស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ចំពោះអ្វីគ្រប់យ៉ាង, ការភាន់ច្រលំនិងការរំខាននៃស្មារតី, ការចងចាំកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន;
• សីតុណ្ហភាពរាងកាយជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាតែនៅពេលដែលស្ថានភាពនៃថ្លើមមានភាពប្រសើរឡើងនិងការធ្វើឱ្យធម្មតា;
• ការកើនឡើងនៃទំហំនៃលំពែង បរិមាណសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះបែហោងធ្មែញ និងសម្ពាធឈាមផតថលក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។

ផលវិបាកនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម

ក្នុង​ចំណោម​ផលវិបាក​នៃ​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម​ថ្លើម​មាន​សញ្ញា និង​ផលវិបាក​នៃ​ជំងឺ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• ascites (សារធាតុរាវលើសនៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ);
• ជំងឺរលាកខួរក្បាលរលាកថ្លើម;
• សរសៃ varicose នៅទូទាំងរាងកាយ thrombosis ក៏ដូចជាការហូរឈាមខាងក្នុង;
• អមដោយការអភិវឌ្ឍន៍;
• ខ្សោយតំរងនោម;
• ជំងឺក្រពះពោះវៀន colopathy ឬសន្លប់;
• ការចូលអនុវិទ្យាល័យ - និងផ្សេងទៀត;
• ការស្លាប់។

មូលហេតុចម្បងនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមគឺ៖

• មេរោគ ជាចម្បងប្រភេទ និង G ដែលជាលទ្ធផលចុងក្រោយនៃការខូចមុខងារនៃថ្លើម។
• ការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលជាប្រចាំ ជាពិសេសលើសកម្រិត;
• ជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលត្រូវបានអមដោយជំងឺថ្លើមខ្លាញ់;
• ការពុលថ្លើមជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួន (androgens, anabolic steroids, Iprazide, Inderal, Methyldopa, Methotrexate ជាដើម), អំបិលនៃលោហធាតុធ្ងន់, សារធាតុពុលឧស្សាហកម្ម, () និងសារធាតុផ្សេងទៀត;
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភជាប្រព័ន្ធ ក៏ដូចជាអាហារូបត្ថម្ភលើសលុប;
• វត្តមាននៃលក្ខខណ្ឌតំណពូជនិងរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃ - hemochromatosis កង្វះ alpha-1-antitrypsin និង galactose-1-phosphate-uridyltransferase ជំងឺ Wilson-Konovalov ជំងឺ Randu-Osler ជំងឺថ្លើមអូតូអ៊ុយមីន ការស្ទះ extrahepatic, cholangitis, ជំងឺលើសឈាមតាមរន្ធគូថ។ ជំងឺខ្សោយបេះដូង រោគសញ្ញា Budd-Chiari វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ (aspergillosis, candidiasis, opisthorchiasis, schistosomiasis) និងអ្នកដទៃ។

ផលប៉ះពាល់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាលើរាងកាយនៃកត្តាមួយចំនួនខាងលើឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកថ្លើមជាមួយនឹងការផឹកស្រាបង្កើនល្បឿននៃការ degeneration នៃថ្លើមជួនកាលរាប់សិបដង!

ចំណាត់ថ្នាក់នៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម

ជម្ងឺក្រិនថ្លើម យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់ ត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

យោងតាម ​​morphology:

• ជំងឺក្រិនថ្លើម nodular (nodular តូច) - អង្កត់ផ្ចិតនៃថ្នាំងគឺ 1-3 មម;
• ជម្ងឺក្រិនថ្លើម nodular (macronodular) - អង្កត់ផ្ចិតនៃថ្នាំងគឺ 3 មមឬច្រើនជាងនេះ;
• ទម្រង់ septal មិនពេញលេញ;
• ទម្រង់ចម្រុះ។

ដោយ etiology:

• ជាតិអាល់កុល;
• មេរោគ;
• គ្រឿងញៀន;
• ទឹកប្រមាត់បន្ទាប់បន្សំ;
• ពីកំណើត បណ្តាលមកពីជំងឺដូចខាងក្រោម៖

- hemochromatosis;
- ជំងឺ tyrosinosis;
- ខូចមុខងារថ្លើម;
- កង្វះα1-antitrypsin;
- glycogenosis;
- galactosemia ។

• ជំងឺ Budd-Chiari និងរោគសញ្ញា;
• ជាប់គាំង (ជាមួយនឹងឈាមរត់មិនគ្រប់គ្រាន់);
• ការរំលាយអាហារ និងអាហារូបត្ថម្ភកើតឡើងនៅពេល៖

• Idiopathic (នៃ etiology មិនច្បាស់លាស់) ដែលអាចជា:

- គ្រីបតូហ្សែន;
- ទឹកប្រមាត់បឋម;
- កុមារឥណ្ឌា។

ដំណាក់កាលនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម

ការវិវត្តន៍នៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន ដែលនីមួយៗត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្ហាញគ្លីនិកផ្ទាល់របស់វា ក៏ដូចជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលផងដែរ។ សូមក្រឡេកមើលពួកគេឱ្យកាន់តែច្បាស់។

ដំណាក់កាលទី 1 នៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម (ដំណាក់កាលទូទាត់សង) ។ជំងឺក្រិនថ្លើមនៃសញ្ញាបត្រទី 1 ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្តមាននៃសញ្ញាស្ទើរតែទាំងអស់ - អ្នកជំងឺអាចកម្រត្រូវបានរំខានដោយការឈឺចាប់រយៈពេលខ្លីនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំហើយជាពិសេសក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលឬញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ឬចៀន។ . ការធ្វើតេស្តជាធម្មតាបង្ហាញពីការថយចុះនៃ bilirubin និងសន្ទស្សន៍ prothrombic (រហូតដល់ 60) ។ ការព្យាករណ៍ជាវិជ្ជមានសម្រាប់ការព្យាបាលគឺអំណោយផលខ្លាំងណាស់ ហើយការព្យាបាលជាចម្បងរួមមានការប្រើថ្នាំដែលមានគោលបំណងស្តារកោសិកាថ្លើមឡើងវិញ (កោសិកាថ្លើម)។

ដំណាក់កាលទី 2 នៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម (សំណងរង) ។ជំងឺក្រិនថ្លើមនៃសញ្ញាបត្រទី 2 ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺពោះញឹកញាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំ អារម្មណ៍នៃភាពអស់កម្លាំងថេរ និងការវាយប្រហារតាមកាលកំណត់នៃការចង្អោរ ស្រកទម្ងន់ និង ascites រយៈពេលខ្លី។ បុរសបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺ gynecomastia ដែលក្នុងនោះក្រពេញ mammary កើនឡើងនៅក្នុងទំហំ លើសពីនេះសក់នៅក្លៀកចាប់ផ្តើមស្តើង។ ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍បង្ហាញពីការថយចុះមិនត្រឹមតែប៊ីលីរុយប៊ីនដូចក្នុងកម្រិតដំបូងនៃជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុងអាល់ប៊ុយមីនផងដែរ លើសពីនេះសន្ទស្សន៍ prothrombic ថយចុះដល់ 40។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងផ្ទេរជំងឺពី subcompensated ទៅ ទម្រង់សំណង។

ដំណាក់កាលទី 3 នៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម (ស្ថានីយ) ។ជម្ងឺក្រិនថ្លើមដំណាក់កាលទី 3 ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ ការស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ការវាយប្រហារនៃការចង្អោរ និងក្អួត ការឡើងពណ៌លឿងនៃស្បែក និងភ្នាសរំអិល ឈាមច្រមុះ សរសៃពីងពាង ភាពទន់ខ្សោយឥតឈប់ឈរ ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ និងការគេងមិនលក់។ អ្នកជំងឺជួបប្រទះការបរាជ័យនៃការរំលាយអាហារ។ ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍បង្ហាញពីការថយចុះនៃ bilirubin, albumin និងសន្ទស្សន៍ prothrombic ដល់កម្រិតសំខាន់។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ ជួនកាលអ្នកជំងឺវិវត្តន៍ទៅជាការហូរឈាមខាងក្នុង មហារីកថ្លើម សន្លប់ថ្លើម រលាកស្រោមពោះ និងជំងឺផ្សេងៗទៀត និងលក្ខខណ្ឌដែលមនុស្សម្នាក់អាចស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ដំណាក់កាលទី 4 នៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម។ជម្ងឺក្រិនថ្លើមនៃសញ្ញាបត្រទី 4 ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រប់ប្រភេទ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអាចធូរស្រាលបានដោយថ្នាំខ្លាំង ជួនកាលមានសារធាតុញៀន។ វេជ្ជបណ្ឌិតសព្វថ្ងៃនេះមិនអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះបានទេ ហើយមនុស្សស្លាប់។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម ក៏ដូចជាភាគរយនៃការស្លាប់ក៏ត្រូវបានកំណត់ផងដែរដោយប្រើប្រព័ន្ធ Child-Pugh ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកត្រូវចាំថា "ការធ្វើតេស្ត" នេះមិនគិតពីកត្តាបន្ថែមជាច្រើននៃជំងឺនេះទេដូច្នេះវាគ្រាន់តែជាសូចនាករប៉ុណ្ណោះហើយដូច្នេះអ្វីក៏ដោយដែលវាបង្ហាញសូមកុំបោះបង់ចោល!

ភាពប្លែកនៃចំណាត់ថ្នាក់នេះគឺជាការសាកល្បងតូចមួយ។ សម្រាប់ចម្លើយនីមួយៗ មានចាប់ពី 1 ដល់ 3 ពិន្ទុ បន្ទាប់ពីការរាប់មួយត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយផ្អែកលើចំនួនពិន្ទុ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងការព្យាករណ៍បន្ថែមទៀតសម្រាប់ការជាសះស្បើយរបស់គាត់ត្រូវបានកំណត់។

ដូច្នេះនៅក្នុងតារាងខាងក្រោមមាន 4 ជួរ - 1 ក្នុងចំណោមពួកគេគឺជាសំណួរសាកល្បង បីបន្ទាប់ (A, B និង C) គឺជាចម្លើយ និងចំនួនពិន្ទុសម្រាប់ពួកគេនីមួយៗ។

ពិន្ទុ

• ពិន្ទុសរុបគឺ 5-6 (អ្នកជំងឺជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ A): អត្រារស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺក្នុងឆ្នាំដំបូងចាប់ពីពេលធ្វើតេស្តគឺ 100% នៅឆ្នាំទីពីរវាមានប្រហែល 85% ។
• ពិន្ទុសរុបគឺ 7-9 (អ្នកជំងឺជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ B): អត្រារស់រានមានជីវិតក្នុងឆ្នាំដំបូងចាប់ពីពេលធ្វើតេស្តគឺ 81% នៅឆ្នាំទីពីរវាមានប្រហែល 57% ។
• ពិន្ទុសរុបគឺ 10-15 (អ្នកជំងឺជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ C): អត្រារស់រានមានជីវិតក្នុងឆ្នាំដំបូងចាប់ពីពេលធ្វើតេស្តគឺ 45%, នៅឆ្នាំទីពីរប្រហែល 35%;

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺក្រិនថ្លើម

ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម​ជា​ធម្មតា​រួម​មាន​វិធី​ពិនិត្យ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• អាណាមណេស៊ីស;
• Angiography;
• ការឆ្លុះបំពង់អាហារ (Esophagogastroduodenoscopy);
• ការធ្វើតេស្តសម្រាប់វត្តមាននៃមេរោគរលាកថ្លើម;
• ការវិភាគលាមក;
• សនិទានុក្រម;
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺក្រិនថ្លើម?ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម​ជា​ធម្មតា​ចាប់​ផ្ដើម​ដោយ​ការ​លុប​បំបាត់​មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ ហើយ​រួម​បញ្ចូល​ចំណុច​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

1. ការព្យាបាលដោយថ្នាំ;
2. របបអាហារតឹងរឹង;
3. ការព្យាបាលដោយចលនា;
4. កម្រិតសកម្មភាពរាងកាយ;
5. ការព្យាបាលវះកាត់ (ការប្តូរថ្លើមប្រសិនបើចាំបាច់) ។

1. ឱសថព្យាបាលជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម (ថ្នាំព្យាបាលជម្ងឺក្រិនថ្លើម)

១.១. ការការពារកោសិកាថ្លើម

ដូចដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ យន្តការសំខាន់សម្រាប់ការវិវត្តនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមគឺការចុះខ្សោយនៃកោសិការបស់វា (hepatocytes)។ ដូច្នេះចំនុចសំខាន់បំផុតមួយក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺក្រិនថ្លើមគឺការប្រើថ្នាំដែលការពារ hepatocytes ពី degeneration pathological និងការជំនួស។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំទាំងនេះជាធម្មតាជួយថ្លើមខ្លួនឯងនិងដំណើរការរបស់វា។

ដើម្បីការពារកោសិកាថ្លើម ថ្នាំ hepatoprotectors ត្រូវបានប្រើ - ក្រុមថ្នាំតាមលក្ខខណ្ឌដែលប្រយោលក្នុងស្ថានភាពខ្លះមានឥទ្ធិពលជន៍លើដំណើរការថ្លើម។

ក្រុមថ្នាំខាងក្រោមអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាថ្នាំ hepatoprotectors:

• ការត្រៀមលក្ខណៈឱសថសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម;
• phospholipids សំខាន់;
• សារធាតុ lipotropic;
• វីតាមីនសម្រាប់ថ្លើម។

ការរៀបចំឱសថសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។ hepatoprotectors ទាំងអស់នៃប្រភពដើមរុក្ខជាតិគឺផ្អែកលើរុក្ខជាតិ - thistle ទឹកដោះគោ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាទឹកដោះគោ thistle មានផ្ទុកសារធាតុ silymarin ដែលអនុវត្តមុខងារការពារនៃកោសិកាថ្លើមពីឥទ្ធិពលរោគសាស្ត្រនិងការបំផ្លាញលើពួកគេ។

រុក្ខជាតិឱសថដ៏អស្ចារ្យមួយទៀតដែលជាមូលដ្ឋាននៃ hepatoprotectors មួយចំនួនគឺ artichoke ដែលជាគ្រាប់ពូជដែលសម្បូរទៅដោយ cynarine ។ Cynarin គឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងមុខងារការពាររបស់វាទៅនឹង silymarin ។

ក្នុងចំណោមរុក្ខជាតិដទៃទៀតដែលបំពេញមុខងារការពារនៃកោសិកាថ្លើម ក៏ដូចជាជួយធ្វើឱ្យមុខងារថ្លើមមានលក្ខណៈធម្មតា ការដកស្រង់នៃ birch, tansy, cassia និងផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានសម្គាល់។

ក្នុងចំណោមថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺក្រិនថ្លើមនៃប្រភពដើមរុក្ខជាតិ គេអាចកត់សម្គាល់បានថា "", "Legalon", "Silymarin", "Gepabene", "Galstena", "Tsinariks", "Allohol", "Sibektan", "Bonjigar", " ឌីប៉ាណា”,

phospholipids សំខាន់។ក្រុមថ្នាំនេះគឺជាខ្លាញ់ស្មុគស្មាញដ៏សំខាន់ដែលជាផ្នែកមួយនៃភ្នាសនៃកោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរំលាយអាហារធម្មតាឧទាហរណ៍រវាងប្លាស្មាឈាមនិងកោសិកាឈាមក្រហម (erythrocytes) ។ រក្សាតុល្យភាពធម្មតានៃខ្លាញ់ កាបូអ៊ីដ្រាត និងកូលេស្តេរ៉ុល។

សារធាតុ phospholipids សំខាន់ៗរួមចំណែកដល់ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃ collagen ដែលពិតជាបណ្តាលឱ្យមានការជំនួសកោសិកាថ្លើមជាមួយនឹងជាលិកាសរសៃ។

ក្នុងចំណោម phospholipids សំខាន់ៗទំនើបដែលយើងអាចបន្លិច - "Phosphogliv", "Phosphonziale", "", "Essentiale Forte N", "Eslidin", "Essliver Forte" ។

សារធាតុ lipotropic ។វាគឺជាក្រុមថ្នាំដែលមានអាស៊ីតអាមីណូជាចម្បងដែលបន្ថយកម្រិតនៃ "កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់" (Low-density lipoproteins - LDL) នៅក្នុងឈាម បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃ lipase ដែលជំរុញការបំបែកខ្លាញ់ និងការពារថ្លើមផងដែរ។ ពីការជ្រៀតចូលនៃជាតិខ្លាញ់។ សារធាតុ lipotropic ជាច្រើនគឺជាសារធាតុដែលស្រដៀងនឹងវីតាមីន។

ថ្នាំ Lipotropic ជាធម្មតាផ្អែកលើសារធាតុដូចខាងក្រោម - ademetionine, arginine, betaine, ornithine, cysteine ​​​​និងអ្នកដទៃ។

ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានសកម្មភាព lipotropic យើងអាចបន្លិចបាន: "Betargin", "Hepa-merz", "Heptral", "Glutargin-alcoline", "Ornilatex" ។

វីតាមីនជាក់លាក់ និងកម្រិតថ្នាំរបស់វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ ហើយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តតែប៉ុណ្ណោះ ដោយសារតែ វីតាមីនមួយចំនួនក្នុងការប្រើជ្រុលអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី និងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានផ្សេងទៀត។

១.២. ស្តារកង្វះអាស៊ីតទឹកប្រមាត់

ជាមួយនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃទឹកប្រមាត់ រាងកាយនឹងកាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ ដែលដើរតួនាទីផ្ទាល់ក្នុងការរំលាយអាហារ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងស្ថានភាពនេះការបំប្លែងអង់ស៊ីមត្រូវបានរំខានដែលជាបន្តបន្ទាប់ក៏ចូលរួមក្នុងការថែរក្សានិងដំណើរការធម្មតានៃការរលាកក្រពះពោះវៀន (GIT) ។

ដើម្បីស្តារលំហូរទឹកប្រមាត់ និងទឹកលំពែងទៅក្នុងពោះវៀន អាស៊ីត ursodeoxycholic (UDCA) ដែលជា analogue សំយោគនៃអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ កំរិតប្រើជាធម្មតាគឺ 10-15 មីលីក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់ / 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ និយមនៅពេលយប់។

លើសពីនេះទៀត UDCA ជួយធ្វើឱ្យមានដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចំពោះភ្នាក់ងារបង្ករោគនៅក្នុងថ្លើម ការពារថ្លើមពីការស្រូបយកនូវអ្វីដែលហៅថា "កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់" បង្កើនសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីម lipase ដែលជំរុញការបំបែកខ្លាញ់ ហើយ UDCA ក៏ជួយកាត់បន្ថយផងដែរ។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ តាមពិតអាស៊ីត ursodeoxycholic អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា hepatoprotector ។

ក្នុងចំណោមការត្រៀមលក្ខណៈនៃអាស៊ីត ursodeoxycholic យើងអាចបន្លិច: Ursonan, Ursodex, Ursorom, Exhol ។

១.៣. ពង្រឹងនិងជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ

ដើម្បីពង្រឹង និងជំរុញដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ក៏ដូចជាពង្រឹងថ្លើម និងរក្សាមុខងារធម្មតានៃរាងកាយទាំងមូល ថ្នាំ immunostimulating ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានបំណងជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺ: Vilozen, Zadaxin, Thymogen ។

១.៤. យកសារធាតុរាវលើសចេញពីរាងកាយ

ជម្ងឺក្រិនថ្លើមជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុរាវដ៏ច្រើននៅក្នុងប្រហោងពោះ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា ascites ។ ជាមួយនឹងជំងឺ ascites អ្នកជំងឺក៏មានការហើមដៃ ជើង និងសរីរាង្គខាងក្នុងផងដែរ។ ដើម្បីបងា្ករកុំឱ្យរឿងនេះកើតឡើងអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួន សម្រាប់គោលបំណងបង្ការ ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម សូម្បីតែមុនពេលសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញនៃជម្ងឺ ascites លេចឡើងក៏ដោយ។

ក្នុងចំណោមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមសម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើម ក្រុមថ្នាំខាងក្រោមអាចត្រូវបានសម្គាល់: aldosterone antagonists, ភ្នាក់ងារកាត់បន្ថយប៉ូតាស្យូម, thiazides, carbonic anhydrase inhibitors និង loop diuretics ។

ក្រុមនីមួយៗមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងគោលការណ៍នៃសកម្មភាពរបស់ខ្លួនដូច្នេះការប្រើប្រាស់ឯករាជ្យរបស់ពួកគេត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រុមជាក់លាក់នៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមលើមូលដ្ឋាននៃការធ្វើតេស្តប៉ុណ្ណោះ។

១.៥. ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា

ដើម្បីកាត់បន្ថយដំណើរនៃជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម ថ្នាំដែលមានរោគសញ្ញាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម។

សម្រាប់ការរមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន: "Diazolin", "", "", "Diphenhydramine" ។

ប្រឆាំងនឹងការគេងមិនលក់និងការថប់បារម្ភ - sedatives: Valerian, Tenoten ។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមគឺជាចំណុចមូលដ្ឋានមួយ ដោយមិនដែលលទ្ធផលអំណោយផលនៃជំងឺនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅអប្បបរមា។ តាមទស្សនៈវេជ្ជសាស្រ្ត របបអាហារសម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើម គឺសំដៅជួយថ្លើមពីការកែច្នៃអាហារ "ធ្ងន់" ធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា ស្តារកោសិកាថ្លើមឡើងវិញ និងការពារផលវិបាកនៃជំងឺនេះ ឧទាហរណ៍ដូចជា ascites ។

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត M.I. Pevzner បានបង្កើតអាហារបំប៉នសម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមដែលត្រូវបានគេហៅថា - ។

សរុបមក របបអាហារលេខ 5 គឺផ្អែកលើការជៀសវាងអាហារដែលធ្វើឱ្យរលាកដល់បំពង់រំលាយអាហារ និងថ្លើមខ្លួនឯង ក៏ដូចជាការបង្កើនការទទួលទានប្រូតេអ៊ីន និងកាបូអ៊ីដ្រាត ខណៈដែលបរិមាណខ្លាញ់ក្នុងអាហារគួរត្រូវបានកាត់បន្ថយ 30% ។ អ្នក​ក៏​ត្រូវ​បន្ថយ​វា​មក​ត្រឹម ១-២ ស្លាបព្រា​កាហ្វេ​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ លែង​មាន​ទៀត​ហើយ! មាតិកាកាឡូរីនៃអាហារមិនគួរលើសពី 2500-3000 kcal ក្នុងមួយថ្ងៃទេបរិមាណរាវមិនគួរលើសពី 1,5 លីត្រ។ អាហារគឺប្រភាគ។ អាហារ​ដែល​ក្រៀម​ទាំងអស់​គួរតែ​កិន​ហើយ​ញ៉ាំ​តែ​ក្តៅ​។

តើ​អ្នក​អាច​ញ៉ាំ​អ្វី​បាន​ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម​?

• ស៊ុប៖ បន្លែ ជាមួយនឹងធញ្ញជាតិផ្សេងៗ ផ្លែឈើ ទឹកដោះគោ ប៉ុន្តែគ្មានការចៀន។
• សាច់៖ សាច់គ្មានខ្លាញ់ និងត្រី - សាច់មាន់ សាច់គោ សាច់មានជាតិខ្លាញ់ទាប ទួរគី ហេក ប៉ូឡូក។
• ស៊ុត៖ អាច​ញ៉ាំ​បាន​ជា​ស៊ុត​ចំហុយ;
• សាឡាត់ - ពីបន្លែស្រស់និងប្រេងបន្លែ
• ផលិតផលធ្វើនំ៖ នំប៉័ងស្រូវសាលីធ្វើពីម្សៅល្អ (មិនស្រស់) មិនសំបូរកុម្មង់នំ មិននំផ្អែម។
• ផលិតផលទឹកដោះគោ៖ ទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាប ភេសជ្ជៈទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented ឈីក្រុម Fulham ឈីសស្រាល;
• ទឹកជ្រលក់៖ ទឹកជ្រលក់ទឹកដោះគោ និងបន្លែត្រូវបានអនុញ្ញាត និយមផលិតនៅផ្ទះ ក៏ដូចជាទឹកជ្រលក់ផ្លែឈើផ្អែម។
• បង្អែម៖ ផ្លែឈើស្រស់ និងស្ងួត និងផ្លែប៊ឺរី ប៉ុន្តែក្នុងទម្រង់ទន់ (ដី) ចាហួយ ទឹកឃ្មុំ យៈសាពូនមី ស្ករស។
• ភេសជ្ជៈ៖ compotes, ទឹកច្របាច់ស្រស់, decoction rosehip, jelly, តែខ្សោយ។
• វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប៊ឺប៉ុន្តែពីគ្រឿងផ្សំធម្មជាតិ។

តើ​អ្នក​មិន​គួរ​ញ៉ាំ​អ្វី​ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម​?

• នំដុតនំស្រស់ នំចៀន;
• ស៊ុបខ្លាញ់, borscht និងវគ្គសិក្សាដំបូងផ្សេងទៀតជាមួយសាច់ខ្លាញ់, ផ្សិត, ស្ពៃក្តោប;
• សាច់ខ្លាញ់ - សាច់ជ្រូក ទា ពពែ សាច់ជក់បារី សាច់ក្រក ខ្លាញ់ ថ្លើម តម្រងនោម ខួរក្បាល ត្រីខ្លាញ់;
• បន្លែ និងផ្លែឈើ៖ legumes, ស្ពៃក្តោប, turnips, spinach, sorrel, radishes, radishes, onions ពណ៌បៃតង, ផ្សិត, បន្លែ pickled, ផ្លែឈើ sour និង berries;
• ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ - ក្រែមជូរ, ឈីក្រុម Fulham, ឈីសក្តៅ;
• ស៊ុត - ចៀនឬឆ្អិនរឹង;
• អាហារសម្រន់គ្រឿងទេស, ទឹកជ្រលក់, ketchup, mustard, ម្រេច, horseradish, marinades អាហារកំប៉ុង;
• បង្អែម: សូកូឡា, ការ៉េម, ផលិតផលជាមួយក្រែម;
• ភេសជ្ជៈ៖ អាល់កុល (ណាមួយ) តែខ្លាំង កាហ្វេ កាកាវ ក្រូចឆ្មា។

3. ការព្យាបាលដោយចលនា

នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមជួយកែលម្អការរំលាយអាហារ និងរក្សាសុខភាពថ្លើម។ នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនារួមមានៈ

• ប្លាស្មាភេរីស;
• អ៊ុលត្រាសោនៃតំបន់ថ្លើម;
• កំដៅ inductothermy;
• ឌីអាមី;
• Iontophoresis ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃអ៊ីយ៉ូត novocaine ឬម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាត។

4. កម្រិតសកម្មភាពរាងកាយ

លំហាត់ប្រាណព្យាបាលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារ, ចរាចរឈាម, ជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ និងជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធ musculoskeletal corset ផងដែរ។

5. ការព្យាបាលវះកាត់ (ការប្តូរថ្លើមប្រសិនបើចាំបាច់)

ការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមរួមមានការប្តូរថ្លើម (ការប្តូរសរីរាង្គ)។ នេះគឺជានីតិវិធីថ្លៃជាង ដែលបន្ថែមពីលើហិរញ្ញវត្ថុ ក៏មានភាពស្មុគស្មាញដោយការស្វែងរកម្ចាស់ជំនួយផងដែរ។

ជាធម្មតា ការប្តូរសរីរាង្គត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមមិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលចាំបាច់ ហើយដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃការបំផ្លាញសរីរាង្គនេះបន្តអភិវឌ្ឍដោយគ្មានមេត្តា។

បន្ថែមពីលើតម្លៃ គុណវិបត្តិនៃការប្តូរថ្លើមគឺការបន្តប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគពេញមួយជីវិត។

ការទប់ស្កាត់ចំពោះការប្តូរថ្លើម រួមមានអ្នកដែលមានជំងឺមេតាប៉ូលីស រោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួននៃបេះដូង និងសួត ជំងឺឆ្លង ដំណើរការរលាកក្នុងខួរក្បាល និងអ្នកដទៃ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ខ្ញុំចង់រំលឹកអ្នកម្តងទៀតថា ទោះបីជាគ្រូពេទ្យបដិសេធមិនព្រមជួយ និងសរសេរពីមនុស្សម្នាក់ក៏ដោយ វាមានផ្លូវចេញនៅក្នុងព្រះ!

សំខាន់! មុនពេលប្រើឱសថ folk ប្រឆាំងនឹងជំងឺក្រិនថ្លើម ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក!

អណ្តើកទឹកដោះគោ។លាយ 1 ស្លាបព្រានៃគ្រាប់ពូជ thistle ទឹកដោះគោឆៅជាមួយ 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេនៃស្លឹករបស់រុក្ខជាតិនេះបន្ទាប់មកចាក់កែវទឹករំពុះលើល្បាយលទ្ធផលទុកមួយឡែកសម្រាប់ 20 នាទី infuse និងត្រជាក់។ បន្ទាប់អ្នកត្រូវច្របាច់ផលិតផលហើយផឹកវាទាំងស្រុងក្នុងពេលតែមួយ។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ការចាក់បញ្ចូលទឹកនេះត្រូវលេប 3 ដងនៅពេលព្រឹក (នៅលើពោះទទេ) មុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ និងមុនពេលចូលគេង។ លើសពីនេះទៀត អ្នកអាចផឹកតែពី ដែលបន្ថែមពីលើប្រសិទ្ធភាពស្ងប់ស្ងាត់ ក៏នឹងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃទឹកដោះគោ thistle infusion ។

អេលេខេមផេន។បន្ថែមម្សៅកំទេចមួយស្លាបព្រាបាយកន្លះទៅក្នុងខ្ទះតូចមួយ ហើយបំពេញវាដោយទឹក 500 មីលីលីត្រ ដាក់ផលិតផលលើកំដៅទាបរយៈពេល 30 នាទី បន្ទាប់មកទុកផលិតផលឱ្យស្អំរយៈពេល 20 នាទី ច្របាច់វា ហើយយក 2-3 ដង។ ក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារផឹក 200 មីលីលីត្រក្នុងពេលតែមួយ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 10 ថ្ងៃ។

រមៀត។ចាក់ម្សៅរមៀត ១ស្លាបព្រាបាយ ចូលក្នុងកែវទឹកឆ្អិនក្តៅឧណ្ហៗ បន្ថែមនៅទីនេះ ដើម្បីបង្កើនរសជាតិ លាយឱ្យសព្វ រួចផឹក 100 មីលីលីត្រ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

ទឹកបន្លែពី Norman Walker ។ខ្លឹមសារនៃការព្យាបាលគឺការទទួលទានទឹកបន្លែស្រស់ៗប្រចាំថ្ងៃ។ បរិមាណដ៏ល្អប្រសើរនៃទឹកផឹកគឺ 1 លីត្រ/ថ្ងៃ។ ខាងក្រោម​នេះ​ជា​រូបមន្ត​៣​យ៉ាង​ដែល​អ្នក​អាច​ផឹក​បាន​ដូច​នេះ ១​កែវ​ធំ (២៥០​មី​លី​លីត្រ​) ៣​ដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​ជំនួស​វិញ​៖

• រូបមន្ត 1. ការផ្សំបន្លែក្នុងសមាមាត្រខាងក្រោម (10:3:3) - ការ៉ុត ត្រសក់ និង beets ។
• រូបមន្តទី 2. ការផ្សំបន្លែក្នុងសមាមាត្រខាងក្រោម (10:6) - ការ៉ុត និង spinach ។
• រូបមន្តទី 3. ការរួមផ្សំនៃបន្លែក្នុងសមាមាត្រដូចខាងក្រោម (5: 1) - ការ៉ុតនិង radish ខ្មៅ។

ការប្រមូលរុក្ខជាតិ ១.ធ្វើបណ្តុំនៃគ្រឿងផ្សំដូចខាងក្រោម - ផ្លែឈើ (20 ក្រាម), ដើមស្រូវសាលី (20 ក្រាម) និងស្លឹក (10 ក្រាម) ។ កិនអ្វីគ្រប់យ៉ាងយ៉ាងហ្មត់ចត់លាយនិង 1 tbsp ។ ចាក់ទឹកដាំពុះមួយកែវលើស្លាបព្រានៃល្បាយ បន្ទាប់មកដាក់ផលិតផលលើភ្លើងរយៈពេល 15 នាទី យកវាចេញ ទុកចោល 15 នាទី ឱ្យត្រជាក់ រួចដាក់សំពាធ។ អ្នកត្រូវការយក decoction 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។

តែរុក្ខជាតិ ២.បង្កើតការប្រមូលផ្តុំនៃគ្រឿងផ្សំដូចខាងក្រោម (ទាំងអស់ក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា) - ផ្លែឈើ (ត្រគាកកើនឡើង) ឫស (elecampane, sage, yarrow និង burdock), ផ្កា (, tansy) និងឱសថ (, និង knotweed) ។ លាយអ្វីគ្រប់យ៉ាងយ៉ាងហ្មត់ចត់និង 1 tbsp ។ ចាក់ទឹកដាំពុះមួយកែវលើស្លាបព្រានៃល្បាយ បន្ទាប់មកដាក់ផលិតផលនៅលើកំដៅទាបរយៈពេល 15 នាទី ស្ងោរយកវាចេញ ហើយទុកផលិតផលមួយឡែកសម្រាប់ 15 នាទីដើម្បីឱ្យត្រជាក់។ បន្ទាប់ពីនោះ ច្របាច់ទំពាំងបាយជូរ ហើយយកកន្លះកែវ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

តែរុក្ខជាតិ ៣.ធ្វើឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៃគ្រឿងផ្សំដូចខាងក្រោម (ទាំងអស់ក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា) - ឱសថ wort ផ្លូវ John, ឱសថ yarrow និង bark chicory ។ កិនអ្វីគ្រប់យ៉ាងយ៉ាងហ្មត់ចត់លាយនិង 1 tbsp ។ ចាក់​ទឹក​ពុះ​មួយ​កែវ​លើ​ស្លាបព្រា​នៃ​ល្បាយ​ទុក​ចោល​២០​នាទី​សំពាធ​ហើយ​យក​ចំណែក​នេះ​ពេល​ថ្ងៃ​ជា​៣​ដូស។

ការការពារជំងឺក្រិនថ្លើម

ការការពារជំងឺក្រិនថ្លើម រួមមានការអនុលោមតាមវិធានការបង្ការដូចខាងក្រោម៖

• បញ្ឈប់ទាំងស្រុងការផឹកគ្រឿងស្រវឹងនិងការជក់បារី;
• កុំទុកឱកាសជាពិសេសនៃធម្មជាតិឆ្លង (ជំងឺរលាកថ្លើម។ ល។ );
• ព្យាយាមដាក់កម្រិតខ្លួនឯងក្នុងការញ៉ាំអាហារមានជាតិខ្លាញ់ ហឹរ ចៀន និងជក់បារី អាហារកែច្នៃ និងអាហារមិនល្អ និងអាហារមិនល្អផ្សេងទៀត។

  វីដេអូអំពីជម្ងឺក្រិនថ្លើម

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងយូរ ៗ ទៅនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្លើម - ក្រិនថ្លើម។ ជាតិពុលប៉ះពាល់ដល់កោសិកាសរីរាង្គដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់នៃ hepatocytes ។ វាពិបាកក្នុងការឆ្លើយយ៉ាងច្បាស់អំពីមូលហេតុនៃការកើតឡើងនិងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ កត្តាដែលជះឥទ្ធិពលលើអត្រានៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះ រួមមាន ទំនោរហ្សែន ការរស់នៅ វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់ផ្សេងទៀត របបអាហារ ថ្នាំ និងសុខភាពទូទៅ។

តើ​គួរ​ផឹក​ប៉ុន្មាន​មុន​កើត​ក្រិន​ថ្លើម?

ការទទួលទានជាតិអាល់កុលជាទៀងទាត់រយៈពេល 15 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះនាំទៅរកការវិវត្តនៃការខូចខាតថ្លើមយ៉ាងទូលំទូលាយ។ កោសិកាសរីរាង្គត្រូវបានបំផ្លាញនៅពេលទទួលទានជាតិអាល់កុលសុទ្ធ (អេតាណុល) សម្រាប់បុរស - 40-60 ក្រាមសម្រាប់ស្ត្រី - 20 ក្រាមស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃ។ ចំពោះស្ត្រី ដោយសារផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនខុសគ្នាពីបុរស កោសិកាថ្លើមមានការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលទៅនឹងជាតិពុលនៃជាតិអាល់កុល ដូច្នេះហើយការបំផ្លាញរបស់ពួកគេកើតឡើងលឿនជាងមុន។ ការខូចខាតកើតឡើងដោយមិនគិតពីប្រភេទ និងគុណភាពនៃភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលដែលបានប្រើប្រាស់។ រឿងតែមួយគត់ដែលសំខាន់គឺមាតិកាអេតាណុលនៃភេសជ្ជៈ។

ការបំផ្លិចបំផ្លាញថ្លើមដោយសារតែការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងមានចំនួនប្រហែលមួយភាគបីនៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺសរីរាង្គ។ ចំពោះបុរស, ជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពីរដងច្រើនជាងស្ត្រី។ នេះ​ក៏​ដោយ​សារ​តែ​បុរស​ក្នុង​ចំណោម​ប្រជាជន​នៅ​តែ​ប្រើ​ប្រាស់​គ្រឿង​ស្រវឹង​ជា​ញឹក​ញាប់​និង​ច្រើន​ឡើង។

ដំណើរការនៃការបំផ្លាញជាលិកាកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងជំងឺ fibrosis នៅពេលដែលជាលិកាកាន់តែរដុបបន្តិចម្តងៗ និងបង្កើតស្លាកស្នាម។ ដុំតូចៗនៃជាលិកាលទ្ធផលបង្កើតជាតំបន់រដុប ដែលផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធសរីរាង្គ។ មានជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អតិចនិងតិច។ សរីរាង្គឈប់ដំណើរការធម្មតា។ ការរីកលូតលាស់នៃស្លាកស្នាមក៏បណ្តាលមកពីជំងឺ fibrosis ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះមិនមានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងសរីរាង្គទេ។ ភាពខុសគ្នាចំបងរវាងជំងឺក្រិនថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល និងជំងឺសរីរាង្គដទៃទៀតគឺការបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកា និងការខូចខាតដល់ lobes ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃសរីរាង្គ។

មូលហេតុនិងរោគសាស្ត្រនៃជំងឺ

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះគឺការផឹកស្រារយៈពេលវែងដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍសកម្មនៃការខូចខាតជាលិកាធ្ងន់ធ្ងរឥទ្ធិពលដំណាលគ្នានៃកត្តាជាច្រើនគឺចាំបាច់ - ការស្រវឹងនៃសរីរាង្គជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល, តំណពូជ, កង្វះប្រូតេអ៊ីននិងវីតាមីន, ការទទួលទានអាហារហឹរនិងខ្លាញ់។ ការរីកសាយនៃជាលិកាបង្កជំងឺនាំឱ្យថ្លើមឈប់ទប់ទល់នឹងមុខងារផលិតឈាម ប្រូតេអ៊ីន និងបន្សាបជាតិពុលក្នុងរាងកាយ។

រោគវិទ្យាឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍៖

• ថ្លើមឈប់ផលិតអង់ស៊ីមសម្រាប់ដំណើរការអេតាណុល;
• ជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គក្លាយជាខ្លាញ់លើស (ខ្លាញ់រុំថ្លើម);
• កោសិកាថ្លើម - hepatocytes - ស្លាប់;
• ការបង្កើតប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានបង្ក្រាបជាលទ្ធផលកោសិកាហើមហើយថ្លើមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងទំហំ;
• ជាលិកានៃសរីរាង្គត្រូវបានកសាងឡើងវិញ - កោសិកាមិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញទេជំនួសឱ្យអ្នកស្លាប់រចនាសម្ព័ន្ធតភ្ជាប់លេចឡើង។

ផលិតផលកែច្នៃជាតិអាល់កុលបណ្តាលឱ្យខូចខាតភ្នាស ការរំខានដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាម ការវិវត្តនៃសារធាតុស្អិត និងថ្នាំង និងជំងឺ hypoxia ថ្លើម។ ជាលទ្ធផល មុខងារធម្មតារបស់ថ្លើមត្រូវបានបាត់បង់ដោយមិនអាចត្រឡប់វិញបាន ជាមួយនឹងលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរនៅទីបញ្ចប់។

តើការខូចខាតថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលមានទម្រង់អ្វីខ្លះ?

ការខូចខាតសរីរាង្គក្រោមឥទ្ធិពលនៃជាតិពុលជាតិអាល់កុលត្រូវបានសម្គាល់ដោយធម្មជាតិនៃការវិវត្តនៃជំងឺនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គ។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមពីគ្រឿងស្រវឹង

ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺរហូតដល់ការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាដំបូងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំឬច្រើនឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅ។ ក្នុងចំណោមសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺគឺ៖

• asthenia - ការខ្សោះជីវជាតិនៃការអនុវត្ត, ភាពទន់ខ្សោយ, ងងុយដេក;
• ចុះ​ទម្ងន់;
• សម្ពាធខាងលើមិនខ្ពស់ជាង 100;
• ក្រហមនៃបាតដៃ;
• សរសៃពីងពាង។

នៅពេលដែលដំណើរការនៃភាពមិនដំណើរការនៃថ្លើមនៅតែបន្ត ក្រពេញទឹកមាត់រីកធំ បណ្តាញនៃ capillaries រីកធំ ស្បែកឡើងខាន់លឿង និង sclera នៃភ្នែកលេចឡើង ហើយសាច់ដុំ atrophy ។

នៅក្នុងការសេពគ្រឿងស្រវឹង សញ្ញានៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមត្រូវបានអមដោយបញ្ហារំលាយអាហារដូចខាងក្រោមៈ

• ហើមពោះ;
• ចង្អោរ;
• រអ៊ូរទាំ;
• ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ;
• ឈឺចាប់នៅតំបន់មាត់ស្បូន;
• ការកើនឡើងនៃទំហំនៃលំពែង។

ចំពោះបុរសដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម ជាតិអាល់កុលធ្វើឱ្យមុខងារពងស្វាសឈានដល់ការចុះខ្សោយ និងងាប់លិង្គ។ សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះចំពោះស្ត្រីគឺ amenorrhea ឬ dysmenorrhea ។ ជាមួយនឹងការឈប់ជក់បារីទាំងស្រុង រោគសញ្ញាចុះខ្សោយ ហើយសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង។ ក្នុងករណីមួយផ្សេងទៀត ជំងឺថ្លើមអាចកើតមានឡើង ដែលអមដោយការខូចខាតដល់កោសិកាខួរក្បាល និងសរសៃប្រសាទ។ ការបង្កើតសាហាវ - មហារីក - អាចបង្កើតចេញពីថ្នាំងជាលិកាភ្ជាប់។

វិធីសាស្រ្តដែលប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងការព្យាបាលបន្ថែមទៀតត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។ នៅដំណាក់កាលនៃ subcompensation និង decompensation ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលែងបង្កឱ្យមានការលំបាកទៀតហើយ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺក្រិនថ្លើមពីគ្រឿងស្រវឹង៖

ការព្យាបាល

មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺការឈប់ប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងទាំងស្រុង។រហូតដល់អ្នកជំងឺបានទទួលការស្តារនីតិសម្បទាសង្គម និងវេជ្ជសាស្រ្តពីការញៀនស្រា។ គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះប្រូតេអ៊ីន វីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែនៅក្នុងរាងកាយ។

ការកែតម្រូវអាហារូបត្ថម្ភត្រូវបានទាមទារ។ ចំពោះការខូចខាតថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល របបអាហារលេខ 5 ត្រូវបានណែនាំ៖

• ការបដិសេធនៃអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់, ជក់បារី, ហឹរ, ចៀន;
• ការទទួលទានអំបិលមានកំណត់;
• អាហារ 5-6 ដែលមានមាតិកាកាឡូរីសរុប 2800 kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ;
• ការប្រើប្រាស់ប្រូតេអ៊ីន វីតាមីន (A, B, C, K) មីក្រូធាតុ (ស័ង្កសី សេលេញ៉ូម ម៉ាញេស្យូម) ។

វិធីសាស្រ្តអភិរក្សរួមមានការលេបថ្នាំ៖

• hepatoprotectors (ធ្វើឱ្យសកម្មភាពកោសិកាថ្លើមសកម្ម);
• adenomethionine (ការពារកោសិកាពីការបំផ្លាញ, ជំរុញការងើបឡើងវិញ, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវបំពង់ទឹកប្រមាត់);
• អាស៊ីត ursodeoxycholic (ការពារការស្លាប់ជាលិកា);
• ស្មុគស្មាញវីតាមីន;
• analogues សិប្បនិម្មិតនៃក្រពេញ Adrenal (ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មការរលាក, ការរីករាលដាលនៃជាលិកាស្លាកស្នាម);
• ថ្នាំដែលរារាំងសកម្មភាពនៃសារធាតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការបំបែកប្រូតេអ៊ីន។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀតការព្យាបាលរោគសញ្ញាគឺត្រូវបានទាមទារ:

• ការកើនឡើងនៃទំហំនៃលំពែង;
• សម្ពាធកើនឡើងនៃសរសៃឈាមវ៉ែន;
• ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុង peritoneum;
• ជម្ងឺរលាកខួរក្បាលថ្លើម (ខូចមុខងារខួរក្បាល)។

ប្រសិនបើមិនអាចស្តារមុខងារថ្លើមឡើងវិញបានទេ មធ្យោបាយចុងក្រោយគឺការប្តូរសរីរាង្គពីសាច់ញាតិ។ លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ប្រតិបត្តិការគឺការបដិសេធទាំងស្រុងនៃភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយខែមុនពេលប្តូរសរីរាង្គ។

ការព្យាករណ៍និងការបង្ការ

ការព្យាបាលទាំងស្រុងសម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីគ្រឿងស្រវឹងគឺអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយការប្តូរសរីរាង្គប៉ុណ្ណោះ។ នេះអាចប្រើបានសម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួន ដោយសារតែការចំណាយខ្ពស់ និងភាពស្មុគស្មាញបច្ចេកទេសរបស់វា។ ការព្យាបាលដោយបុរាណជួយអ្នកជំងឺបញ្ឈប់ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃសរីរាង្គនិងពន្យារពេលការកើតឡើងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនឆបគ្នានឹងជីវិត។ នៅដំណាក់កាលនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល decompensated អាយុសង្ឃឹមរស់រហូតដល់បីឆ្នាំ។ ចំពោះបុរស រោគសញ្ញានៃការខូចខាតថ្លើមគឺមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរជាងស្ត្រីនោះទេ។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតសរីរាង្គរួមមាន:

• peritonitis (ការរលាកនៃ peritoneum);
• ascites;
• សរសៃ varicose នៃបំពង់អាហារ;
• ការរំខាននៃស្មារតី;
• ភាពគ្មានកូន;
• ជំងឺនៃក្រពះនិងពោះវៀនធំ។

ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីជំងឺក្រិនថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលក្នុងវីដេអូ៖

ដើម្បីការពារ និងបង្ការជំងឺក្រិនថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល រក្សារបបអាហារមានតុល្យភាព និងព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលភ្លាមៗ។

សូមចងចាំថា៖ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត! មានសុខភាពល្អ។

មិនមានកម្រិតសុវត្ថិភាពនៃជាតិអាល់កុលទេ។ យោងតាមអនុសាសន៍របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក អេតាណុលរហូតដល់ 20-40 មីលីលីត្រសម្រាប់បុរស និងរហូតដល់ 20 មីលីលីត្រនៃអេតាណុលសម្រាប់ស្ត្រី អាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកម្រិតនៃជាតិអាល់កុលដែលមានសុវត្ថិភាព។ ដូសនៃអេតាណុល 10 មីលីលីត្រមាននៅក្នុងវ៉ូដកា 25 មីលីលីត្រស្រា 100 មីលីលីត្រឬស្រាបៀរ 200 មីលីលីត្រ។

សញ្ញាដែលបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់ដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជាតិអាល់កុលលើថ្លើមលេចឡើងនៅពេលផឹកអេតាណុលលើសពី 80 មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 5 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។

សម្រាប់បុរសពេញវ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចទៅជាក្រិនថ្លើម វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការផឹកស្រាក្នុងកម្រិត 50-80 មីលីលីត្រនៃអេតាណុលក្នុងមួយថ្ងៃ; សម្រាប់ស្ត្រីកម្រិតនេះគឺ 30-40 មីលីលីត្រហើយសម្រាប់មនុស្សវ័យជំទង់។ វាកាន់តែទាបជាង៖ ១៥-២០ មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ហើយនេះគឺត្រឹមតែ 0.5 លីត្រនៃស្រាបៀរ 5% ជារៀងរាល់ថ្ងៃ!

យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក ប្រជាជនជាង 90% ផឹកស្រា ដែលក្នុងនោះស្ទើរតែពាក់កណ្តាលធ្វើបែបនេះប្រចាំខែ និងជាច្រើនថ្ងៃ។ 10% នៃបុរសនិង 3-5% នៃស្ត្រីផឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ទេវកថាអំពីភាពគ្មានគ្រោះថ្នាក់នៃគ្រឿងស្រវឹង "ខ្សោយ"

មានការយល់ខុសជាទូទៅថា ប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រាខ្សោយ (ស្រាបៀរ ស្រាក្រឡុកដែលមានជាតិអាល់កុលទាប។ល។) វាមិនសូវមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ថ្លើម និងរាងកាយទាំងមូលទេ។ ប៉ុន្តែតើមែនទេ?

ឥទ្ធិពល និងគ្រោះថ្នាក់នៃភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលទាបគឺស្មើនឹងឥទ្ធិពលនៃភេសជ្ជៈខ្លាំង។ ហើយហេតុផលចម្បងសម្រាប់សមមូលនេះគឺបរិមាណ។ មានមនុស្សតិចណាស់ដែលគិតអំពីចំនួនអេតាណុលចូលក្នុងខ្លួន ប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រាបៀរតែពីរបីដបក្នុងមួយថ្ងៃ។

អ្នកគ្រាន់តែត្រូវផឹកស្រាបៀរចំនួនបីដប ឬស្រាក្រឡុកដែលមានជាតិអាល់កុលទាបចំនួនពីរកំប៉ុង ដើម្បីទទួលបានបរិមាណអេតាណុលដូចគ្នាដែលមាននៅក្នុងវ៉ូដកាមួយកែវ។

យោងតាមស្ថិតិ ស្រាបៀរត្រូវបានប្រើប្រាស់ច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃចំនួនប្រជាជននៃប្រទេសរបស់យើង។ ហើយ​ភាព​ល្បីល្បាញ​នៃ​ស្រាបៀ​មិន​បាត់បង់​ដី​ទេ​ដោយ​សារ​តែ​ "ភាព​គ្មាន​គ្រោះថ្នាក់​" ជាក់​ស្តែង​របស់​វា​។ ចំនួនអ្នកប្រើប្រាស់ស្រាបៀរកំពុងកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ អ្នកជំនាញចាត់ទុកស្រាបៀរថាជាឱសថស្របច្បាប់ ដែលការពឹងផ្អែកខាងរាងកាយ និងផ្លូវចិត្តកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ក្មេងជំទង់ និងស្ត្រីអាចក្លាយជាអ្នកញៀនស្រាបៀរយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាពិសេស។

ស្រាបៀរមានផ្ទុកសារធាតុពុល និងលោហធាតុធ្ងន់ដែលអាចផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពអ័រម៉ូននៃរាងកាយ និងបណ្តាលឱ្យពុល។

Bismarck អធិការបតី Reich ទីមួយនៃប្រទេសអាល្លឺម៉ង់បាននិយាយថា "ស្រាបៀរធ្វើឱ្យអ្នកខ្ជិល ល្ងង់ខ្លៅ និងគ្មានអំណាច" ។ ហើយគាត់បានដឹងច្រើនអំពីស្រាបៀរដោយផ្ទាល់។

ស្រា​ក្រឡុក​កំប៉ុង​មាន​ជាតិ​អាល់កុល​ទាប​ក៏​កំពុង​ទទួល​បាន​ការ​ពេញ​និយម​ផង​ដែរ ជាពិសេស​ក្នុង​ចំណោម​យុវវ័យ។ ដោយ​សារ​តែ​មាន​រសជាតិ​ផ្អែម ពួក​គេ​ត្រូវ​បាន​គេ​យល់​ឃើញ​ថា​ជា​ទឹក​ក្រូចឆ្មា​ខ្លាំង។ ប៉ុន្តែ​មួយ​អាច​ផ្ទុក​បរិមាណ​អេតាណុល​ស្មើ​នឹង​វ៉ូដាកា ១០០ មីលីលីត្រ។ ហើយនេះមិនរាប់បញ្ចូលសារធាតុបន្ថែមគីមីផ្សេងៗ (រសជាតិ សារធាតុពណ៌) និងស្ករ ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ថ្លើម និងបណ្តាលឱ្យពុលដល់រាងកាយទាំងមូល។

ដូច្នេះហើយ យើងអាចសន្និដ្ឋានដោយទំនុកចិត្តថា ស្រាបៀរ និងភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលទាបផ្សេងទៀតមិនមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងជាតិអាល់កុលខ្លាំងនោះទេ។

ថ្លើមនិងអាល់កុល។

ឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលលើថ្លើមគឺដោយផ្ទាល់។ បន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងរាងកាយផ្នែកមួយនៃជាតិអាល់កុលត្រូវបានលុបចោលតាមរយៈស្បែកសួតនិងតម្រងនោម។ "ផ្លុំ" និងគ្រោះថ្នាក់ចម្បង (ហើយនេះគឺប្រហែល 90% នៃជាតិអាល់កុលដែលបានប្រើប្រាស់) ត្រូវបានយកដោយថ្លើមដែលជាកន្លែងដែលដំណើរការបន្ថែមទៀតនៃគ្រឿងស្រវឹងដែលបានប្រើប្រាស់កើតឡើង។

ទីមួយនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមពិសេស - អាល់កុល dehydrogenase - ជាតិអាល់កុលអេទីលត្រូវបានកត់សុីនិងបំប្លែងទៅជាអាសេតាល់ដេអ៊ីត។ បន្ទាប់មក acetaldehyde ត្រូវបានកត់សុីតាមរយៈប្រតិកម្មគីមីស្មុគ្រស្មាញ និង decomposes ទៅជាសារធាតុចុងក្រោយ - កាបូនឌីអុកស៊ីត និងទឹក។ ប៉ុន្តែនេះកើតឡើងតែនៅពេលដែលបរិមាណនៃជាតិអាល់កុលមានតិចតួច ហើយអង់ស៊ីមថ្លើមគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ចប់ទាំងស្រុងនូវវដ្តនៃការបំប្លែងអេតាណុលទៅជាផលិតផលបំបែកដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ និងមិនបង្កឱ្យមានការពុល។

ប្រសិនបើការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើន កង្វះអង់ស៊ីមកើតឡើង ហើយដំណើរការនៃការកែច្នៃអេតាណុលនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗត្រូវបានរំខាន។ មានការប្រមូលផ្តុំនៃផលិតផលកម្រិតមធ្យមនៃការកត់សុី និងការបំបែករបស់វានៅក្នុងថ្លើម។ Acetaldehyde មានជាតិពុលច្រើនជាងអេតាណុលរាប់សិបដង មូលហេតុលើសរបស់វា បន្ថែមពីលើឥទ្ធិពលបំផ្លាញផ្ទាល់របស់វា ការរំខានដល់លំហូរចេញធម្មតានៃទឹកប្រមាត់ ការប្រមូលផ្តុំខ្លាញ់នៅក្នុងថ្លើម និងការពុលទូទៅនៃរាងកាយ។ ហើយជាតិអាល់កុល ethyl ដែលមិនអុកស៊ីតកម្មដោយសារតែការលើសបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងថ្លើមដែលនាំឱ្យមានជំងឺ fibrosis ។

ថ្លើមមានមុខងារបង្កើតឡើងវិញដ៏អស្ចារ្យ និងសមត្ថភាពក្នុងការជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែ​សមត្ថភាព​ថ្លើម​ទាំង​នេះ​មិន​ចេះ​ចប់​ទេ ហើយ​នៅ​ទី​បំផុត សក្ដានុពល​នេះ​ត្រូវ​អស់​កម្លាំង។ កោសិកាថ្លើមចាប់ផ្តើមត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកា fibrous ជាមួយនឹងការរៀបចំឡើងវិញនៃមុខងាររបស់ពួកគេ និងការផ្លាស់ប្តូរទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើម។

តើយន្តការ និងកត្តាហានិភ័យអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យខូចថ្លើមដោយសារគ្រឿងស្រវឹង?

ដំបូងបង្អស់នេះគឺជាការញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ។ ជួនកាលបរិមាណ និងគុណភាពនៃអង់ស៊ីមថ្លើមដែលបំប្លែងជាតិអាល់កុលអាចចុះខ្សោយដោយហ្សែន។

វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាស្ត្រីងាយនឹងញៀនស្រាហើយការញៀនរបស់ពួកគេវិវត្តលឿន។

នៅពេលដែលផ្សំការទទួលទានជាតិអាល់កុលជាមួយនឹងថ្នាំដែលត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើម ឥទ្ធិពលគ្រោះថ្នាក់លើ hepatocytes កើនឡើងច្រើនដង។

របៀបរស់នៅដែលមនុស្សម្នាក់ផឹកស្រានាំមុខក៏សំខាន់ដែរ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ (កង្វះអាហារូបត្ថម្ភរបបអាហារ) និងគ្រឿងស្រវឹងគឺមិនឆបគ្នា។

ប្រសិនបើមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស នោះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃជាតិអាល់កុលលើថ្លើមកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់របស់វា។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមជួយការពារជំងឺនេះ។ មួយភាគបួននៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលមានអង្គបដិប្រាណចំពោះជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃ ដែលបង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយវីរុសប្រភេទនេះ។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើម - សម្រាប់ឬប្រឆាំង?

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ មតិខុសឆ្គងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងសង្គមទាក់ទងនឹងការចោទប្រកាន់ថាមានផលប៉ះពាល់នៃការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រោះថ្នាក់នៅលើរាងកាយ។ ដូច្នេះ ខ្ញុំ​សូម​លើក​យក​ប្រធានបទ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​ការពារ​ជំងឺ​រលាក​ថ្លើម​ដោយ​ឡែក​ពី​គ្នា។

បច្ចុប្បន្ននេះ មានការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ A និង B។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "ជំងឺនៃដៃដែលមិនបានលាង" ផ្លូវសំខាន់នៃការចម្លងគឺគ្រួសារ។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ត្រូវបានបញ្ជូនជាចម្បងតាមរយៈឈាម។ ដើម្បីចម្លងមេរោគ តំណក់ឈាមដែលនៅសេសសល់ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងម្ជុលសឺរាុំង គឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ប៉ុន្តែ​គេ​មិន​គួរ​គិត​ថា​នេះ​ជា​ជំងឺ​សម្រាប់​តែ​អ្នក​ញៀន​ថ្នាំ​ឬ​ធាតុ​បង្ក​ផល​ប៉ះពាល់​ដល់​សង្គម​នោះ​ទេ។ ការរីករាលដាលនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B បានក្លាយជាជំងឺរាតត្បាតក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ក្នុងករណីភាគច្រើនក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ ដែលអាចនាំឱ្យកើតជំងឺក្រិនថ្លើម និងសូម្បីតែមហារីកថ្លើម។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងតារាងចាក់វ៉ាក់សាំងសម្រាប់កុមារ។ មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងនេះ ប្រសិនបើពួកគេចង់ និងយល់ព្រម។ ជាធម្មតា កាលវិភាគចាក់ថ្នាំបង្ការមើលទៅដូចនេះ៖ 0 – 1 – 6 ។ ពោលគឺការចាក់វ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 1 និង 6 ខែ។

មនុស្សជាច្រើនមានសំណួរអំពីឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលលើប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើម។ ការផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលក្នុងកម្រិតដែលអាចទទួលយកបានមិនមានឥទ្ធិពលលើការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកនៅតែត្រូវបញ្ឈប់ការផឹកស្រារយៈពេល 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង ដោយសារតែការពិតដែលថាការចាក់វ៉ាក់សាំងនីមួយៗមានផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា ដែលការទទួលទានជាតិអាល់កុលអាចធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

នេះក៏ជាការពិតសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងមេរោគផ្សេងៗ។ ករណីលើកលែងគឺការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺឆ្កែឆ្កួត បន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានណែនាំមិនឱ្យផឹកស្រារយៈពេល 12 ខែ។

ជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល។

វាវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការពុលរយៈពេលយូរនៃរាងកាយមនុស្សទាំងមូលជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល (ជាតិអាល់កុលអេទីល) ។

ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការរបស់វា ដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់នៃការអភិវឌ្ឍន៍ចំនួនបីត្រូវបានសម្គាល់៖

1. ជំងឺក្រិនថ្លើម (ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើម ខ្លាញ់រុំថ្លើម);
2. ជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល;
3. ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។

ជំងឺថ្លើម (steatosis)

ដំណាក់កាលដំបូង ឬជំងឺថ្លើមខ្លាញ់ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកកកុញ និងប្រមូលផ្តុំកោសិកាខ្លាញ់នៅក្នុងថ្លើម parenchyma ។ កើតឡើងចំពោះអ្នកដែលបំពានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនជាង 90% នៃករណី។ ជាធម្មតា វាមិនមានរោគសញ្ញា វាអាចមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ dyspeptic អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ ភាពទន់ខ្សោយ ពណ៌លឿងនៃស្បែក និងភ្នាស mucous ។ ជំងឺក្រិនថ្លើមគឺជាដំណើរការដែលអាចត្រឡប់វិញបាន ហើយជាមួយនឹងការឈប់ទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង និងការព្យាបាល ការជាសះស្បើយពេញលេញគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើការប៉ះពាល់នឹងអេតាណុលបន្ថែមទៀតកើតឡើងលើ hepatocytes ការខូចខាតថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលឈានដល់ដំណាក់កាលទីពីរ - ជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល។ ក្នុងករណីនេះការខូចខាតកាន់តែជ្រៅចំពោះ hepatocytes កើតឡើងជាមួយនឹងការរំខានដល់មុខងាររបស់វា។

ជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល។

វគ្គនៃជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលអាចមានទម្រង់ជាបន្ត (វគ្គមានស្ថេរភាព ជាធម្មតាមិនមានរោគសញ្ញាតិចតួច ការផ្លាស់ប្តូរថ្លើមដែលអាចបញ្ច្រាស់បាន) ឬទម្រង់រីកចម្រើន (ការផ្លាស់ប្តូរពីដំណាក់កាលមុន ក្នុងករណីមានការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងបន្ថែម វគ្គមិនអំណោយផល។ តាមក្បួនមួយប្រែទៅជាក្រិនថ្លើម) ។

ជំងឺរលាកថ្លើមអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវ ឬមានសភាពមិនច្បាស់លាស់ ហើយបន្ទាប់មកមានដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ។ ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកថ្លើមជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីមានការស្រវឹងម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលយូរនៅក្នុងអ្នកញៀនស្រា នៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានបំពុលដោយជាតិអាល់កុលក្នុងកម្រិតធំ។

មានប្រភេទជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលស្រួចស្រាវជាច្រើនប្រភេទ ប៉ុន្តែទូទៅបំផុតគឺវ៉ារ្យ៉ង់ icteric ។ ក្នុងករណីនេះ បន្ថែមពីលើជម្ងឺខាន់លឿង ការឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំ ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ចង្អោរ ក្អួត លាមករលុងយូរ និងការស្រកទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ថ្លើមរីកធំ មានរចនាសម្ព័ន្ធក្រាស់ និងឈឺចាប់។

ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃច្រើនតែមានរោគសញ្ញា។ មានតែមន្ទីរពិសោធន៍ និងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវបន្ថែមប៉ុណ្ណោះដែលអាចបង្ហាញពីការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សរីរាង្គ។ ថ្លើម​ក៏​រីក​ធំ​ខ្លាំង​ដែរ រហូត​ដល់​ទំហំ​ធំ​សម្បើម។

ជម្ងឺក្រិនថ្លើម

ដំណាក់កាលទីបីគឺជម្ងឺក្រិនថ្លើម។ នេះគឺជាដំណាក់កាលដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានទាំងស្រុង នៅពេលដែលជាលិកាថ្លើមធម្មតាត្រូវបានជំនួសដោយខ្សែសរសៃ និងសរសៃជាលិកាភ្ជាប់ ហើយជាលទ្ធផល ការរំខានយ៉ាងខ្លាំងនៃមុខងារទាំងអស់របស់វាកើតឡើង។ យោងតាមស្ថិតិជំងឺក្រិនថ្លើមកើតឡើងក្នុង 15-20% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជាតិអាល់កុលរ៉ាំរ៉ៃ។ ស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលរួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬ C រ៉ាំរ៉ៃ ភាពធាត់ និងជាស្ត្រី។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមអាចមានលក្ខណៈស្រពិចស្រពិល ជាពិសេសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការដ៏យូរនៃជំងឺនេះ។ អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីភាពអស់កម្លាំង, ភាពទន់ខ្សោយ, ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ថ្លើម, asthenia (ភាពទន់ខ្សោយ, អស់កម្លាំង) ។ លក្ខណៈ "រលាកថ្លើម" (ក្រហម) លេចឡើងនៅលើបាតដៃ ហើយសរសៃឈាមតូចៗពង្រីកលើផ្ទៃទាំងមូលនៃរាងកាយ។ ថ្លើមត្រូវបានពង្រីក ឬផ្ទុយទៅវិញ កាត់បន្ថយ អាចគ្មានការឈឺចាប់ ផ្ទៃរបស់វារដិបរដុប។ សញ្ញានៃ ascites និង spleen រីកធំត្រូវបានបង្ហាញជាលទ្ធផលដែលពោះរីកធំជាមួយនឹងបណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែនដែលពង្រីកនៅលើផ្ទៃរបស់វា។ រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមផតថលលេចឡើង។ មុខងារនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតត្រូវបានរំខានជាលទ្ធផលនៃការពុលដោយផលិតផលពុលដែលមិនត្រូវបានបន្សាបដោយថ្លើម។

វគ្គនៃជំងឺក្រិនថ្លើមគឺមិនអំណោយផល។ ជំងឺនេះត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយថ្លើមរីកចម្រើនរហូតដល់សន្លប់ថ្លើមដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់។ វាក៏មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃជំងឺសាហាវផងដែរ - ការកើតឡើងនៃជំងឺមហារីកថ្លើម។

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ត្រូវ​បាន​បញ្ជាក់​ដោយ​ការ​សិក្សា​នៅ​មន្ទីរពិសោធន៍ អ៊ុលត្រាសោន ឬ​វិទ្យុសកម្ម​អ៊ីសូតូប ការ​ថត​រូប​តាម​កុំព្យូទ័រ។ បើចាំបាច់ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ laparoscopy និងការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើមត្រូវបានអនុវត្ត។

តើជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

លក្ខខណ្ឌ​សំខាន់​បំផុត​គឺ​ការ​មិន​ទទួល​ទាន​គ្រឿង​ស្រវឹង​ទាំងស្រុង​របស់​អ្នកជំងឺ។ នៅដំណាក់កាលខ្លះនៃការខូចខាតថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល ការបង្កើតឡើងវិញពេញលេញនៃជាលិកាថ្លើមអាចកើតឡើង។ ប៉ុន្តែគួរកត់សំគាល់ថា ជាអកុសល អ្នកជំងឺមិនលើសពីមួយភាគបីធ្វើតាមការណែនាំនេះទេ។ ភាគរយផ្សេងទៀតគ្រាន់តែកាត់បន្ថយបរិមាណជាតិអាល់កុលដែលពួកគេប្រើប្រាស់ ខណៈពេលដែលអ្នកដែលនៅសល់មិនអើពើទាំងស្រុង ហើយបន្តដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតារបស់ពួកគេ។

លក្ខខណ្ឌទីពីរគឺរបបអាហារថាមពលពេញលេញជាមួយនឹងមាតិកាប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់។ មាតិកាកាឡូរីនៃរបបអាហារបែបនេះគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 2000-3000 kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ។ មាតិកាប្រូតេអ៊ីនគឺប្រហែល 1 ក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់អ្នកជំងឺ។ ចាំបាច់ត្រូវឆ្អែតជាមួយនឹងវីតាមីន ជាពិសេសក្រុមខ។ ឧទាហរណ៍នៃរបបអាហារបែបនេះនឹងជាតារាងលេខ 5 ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

Hepatoprotectors, glucocorticoids, ភ្នាក់ងារដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation និងថ្នាំស្រដៀងគ្នាត្រូវបានគេប្រើ។ ជាការពិតណាស់ការព្យាបាលចាំបាច់នៅក្នុងករណីនីមួយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពេញលេញនិងគិតគូរពីជំងឺដែលបានកំណត់។

ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនមានប្រសិទ្ធភាព បញ្ហានៃការប្តូរថ្លើមត្រូវបានសម្រេច។

យកចិត្តទុកដាក់! ព័ត៌មានអំពីឱសថ និងឱសថបុរាណត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់គោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។ មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែប្រើថ្នាំ ឬផ្តល់ឱ្យមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ! ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដោយមិនបានគ្រប់គ្រង គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ការវិវត្តនៃផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់! នៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺថ្លើមអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

© 18 បុគ្គលិកនិពន្ធនៃវិបផតថល "ថ្លើមរបស់ខ្ញុំ" ។

ការប្រើប្រាស់សម្ភារៈគេហទំព័រគឺត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយមានការយល់ព្រមជាមុនពីអ្នកកែសម្រួលប៉ុណ្ណោះ។

ជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល: តម្លៃនៃការសប្បាយ

ក្នុងចំណោមអាហារទាំងអស់ដែលមនុស្សប្រើប្រាស់ គ្រឿងស្រវឹងគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការញៀន។ មានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងការញៀនស្រា និងការខូចខាតថ្លើម។ ការ​ប្រើ​គ្រឿង​ស្រវឹង​មិន​យូរ​មិន​ឆាប់​នាំ​ឱ្យ​កើត​ជំងឺ​ថ្លើម​មាន​ជាតិ​អាល់កុល (ALD) ។

តើ​គ្រឿង​ស្រវឹង​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​ថ្លើម​កម្រិត​ណា​?

ជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាបីទម្រង់សំខាន់ៗ - steatosis ជំងឺរលាកថ្លើមនិងក្រិនថ្លើម។ ជាតិអាល់កុលគឺជាភ្នាក់ងារ hepatotoxic ដោយផ្ទាល់ កម្រិតសុវត្ថិភាព និងគ្រោះថ្នាក់របស់វាត្រូវបានកំណត់។ ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់នឹងប្រាប់អ្នកពីចំនួនប៉ុន្មានដែលអ្នកត្រូវការផឹកដើម្បីឱ្យថ្លើមរបស់អ្នក "រួញ" ។

តើអ្នកត្រូវការផឹកស្រាប៉ុន្មានដើម្បីឈឺ?

អ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនជឿថាការផឹកអេតាណុលក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលដប់ទៅដប់ពីរឆ្នាំបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកដែលផឹកស្រាក្នុងកម្រិតគ្រោះថ្នាក់ទទួលរងការខូចខាតថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ - ក្រិនថ្លើម និងរលាកថ្លើម។ នេះបង្ហាញថាការបង្ករោគនៃជំងឺគ្រឿងស្រវឹង បន្ថែមពីលើឥទ្ធិពលពុលដោយផ្ទាល់នៃអេតាណុល ពាក់ព័ន្ធនឹងកត្តាតំណពូជ និងបរិស្ថាន។ លក្ខណៈពិសេសរបស់ ABP

• ជំងឺនេះកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភផ្សេងៗនៃសមត្ថភាពមុខងារនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គ - ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលយូរនិងទៀងទាត់;
• នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃប្រេវ៉ាឡង់និងសារៈសំខាន់សង្គម (បន្ទាប់ពីជំងឺថ្លើមស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃ etiology មេរោគ), ALD ជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទីពីរ;
• មានការពឹងផ្អែកយ៉ាងច្បាស់នៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គលើកម្រិតនៃជាតិអាល់កុលនិងរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់របស់វា;
• ការខូចខាតថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលនៅដំណាក់កាលដំបូងគឺអាចត្រឡប់វិញបាន;
• វិធីសាស្ត្រព្យាបាលណាមួយមិនមានប្រសិទ្ធភាព ប្រសិនបើការសេពគ្រឿងស្រវឹងនៅតែបន្ត។

តើមានអ្វីកើតឡើងជាមួយ ALD

ជំងឺថ្លើមមានជាតិអាល់កុលត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញា៖

• ភាពធ្ងន់លេចឡើងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ;
• ការធ្វើតេស្តថ្លើមជីវគីមីមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ;
• ថ្លើមរីកធំ;
• រលាកក្រពះពោះវៀនត្រូវបានប៉ះពាល់;
• ការក្រហាយទ្រូងកើតឡើងដោយសារតែការរលាកនៃបំពង់អាហារ;
• ការដាច់នៃបំពង់អាហារ;
• ហូរឈាម;
• ជំងឺរលាកក្រពះ;
• ដំបៅក្រពះនិង duodenal;
• លំពែងទទួលរង;
• រាគញឹកញាប់;
• ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរ ដែលត្រូវតែព្យាបាលដោយការវះកាត់;
• ឈឺពោះ;
• ខួរក្បាលទទួលរង;
• degeneration នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ;
• មុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានរំខាន;
• ស្ពឹក;
• ភាពប្រែប្រួលនៅក្នុងអវយវៈត្រូវបានចុះខ្សោយ;
• បេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់;
• សម្ពាធឈាមកើនឡើង;
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងកើតឡើង;
• ដំណើរការនៃសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងត្រូវបានរំខាន;
• ការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាឈាម;
• ស្បែកត្រូវបានប៉ះពាល់;
• គ្រឿង​តុបតែង​គ្រឿង​ស្រវឹង​ប្លែក​មួយ​លេច​ឡើង។

ទោះបីជាការខូចខាតថ្លើមត្រូវបានលាក់ក៏ដោយអ្នកជំងឺបដិសេធការពិតនៃការញៀនស្រាវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវអំពីជំងឺអាល់កុលរ៉ាំរ៉ៃដោយផ្អែកលើវត្តមាននៃរោគសញ្ញាទាំងនេះ។

វិធីព្យាបាលជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល។

វិធីសាស្ត្រសំខាន់ និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល គឺការបញ្ឈប់ការផឹកស្រាទាំងស្រុង។ ការ​ឈប់​សេព​គ្រឿង​ស្រវឹង​នៅ​ដំណាក់កាល​នៃ​ថ្លើម​ខ្លាញ់​នឹង​ស្តារ​ទំហំ និង​រចនាសម្ព័ន្ធ​ថ្លើម​ឡើងវិញ​ទាំងស្រុង​។ សម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរ ថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ឱសថបានបង្ហាញ៖

• ថ្នាំ corticosteroids (ក្នុងករណីមានជំងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ);
• ស្តេរ៉ូអ៊ីត anabolic;
• អាំងស៊ុយលីន។ល។

សមាសធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការស្ដារឡើងវិញនូវកង្វះវីតាមីន និងមីក្រូធាតុ ដែលជារបបអាហារមានតុល្យភាពអាហារូបត្ថម្ភ។

មានតែអ្នកប្រើប្រាស់ដែលបានចុះឈ្មោះប៉ុណ្ណោះដែលអាចទុកមតិយោបល់បាន។

ទេវកថាសំខាន់ៗចំនួន 10 អំពីជម្ងឺក្រិនថ្លើម

1. គ្រោះថ្នាក់ពិតប្រាកដនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមត្រូវបាននិយាយបំផ្លើសយ៉ាងខ្លាំងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ។ រឿង​ភ័យ​រន្ធត់​ធម្មតា​សម្រាប់​ផ្តាច់​ខ្លួន​ឱ្យ​ឆ្ងាយ​ពី​អំពើ​អាក្រក់​ហួសហេតុ។

ជាអកុសលមិនមានការបំផ្លើសនៅក្នុងពាក្យថា "ផឹកថ្លើម" ទេ។ ការ​ពិត​នៃ​ការ​ស្លាប់​របស់​នាង​ដោយ​សារ​ការ​ប្រើ​គ្រឿង​ស្រវឹង​ត្រូវ​បាន​កត់ត្រា​ដោយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​នៃ​ប្រទេស​ឥណ្ឌា​បុរាណ។ ហើយពាក្យថា "ក្រិនថ្លើមថ្លើម" ("ថ្លើមក្រហម") បានបង្ហាញខ្លួននៅក្នុងឱសថនៅដើមសតវត្សមុនចុងក្រោយ ហើយរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះត្រូវបានពិពណ៌នាក្នុងពេលតែមួយ។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមកមិនមានការផ្លាស់ប្តូរច្រើនទេ។ ការស្រវឹងស្រារ៉ាំរ៉ៃគឺជាមូលហេតុនៃពាក់កណ្តាលនៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺក្រិនថ្លើម។ ជា​មធ្យម រាល់​អ្នក​សេព​គ្រឿង​ស្រវឹង​ទី​បី​ឈឺ ជា​ធម្មតា​ក្នុង​រយៈ​ពេល​មួយ​ឆ្នាំ​ចាប់​ផ្ដើម​ការ​បំពាន។ ក្នុង​ចំណោម​អ្នក​ឈឺ​ទាំង​នេះ មាន​បុរស​ច្រើន​ជាង​ស្ត្រី​២​ដង (ស្មាន​ថា​ហេតុអ្វី)។

ខ្លឹមសារនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមគឺការបំផ្លាញជាលិកាថ្លើមដោយសារតែ necrosis និង fibrosis នៃ hepatocytes (នោះគឺការស្លាប់នៃកោសិកាថ្លើម និងការជំនួសដោយសរសៃ collagen)។ ជាលទ្ធផល ថ្លើមឈប់ធ្វើជារោងចក្របន្សុទ្ធឈាម ហើយក្លាយជាកន្លែងប្រមូលផ្តុំជាលិកាភ្ជាប់គ្នាដែលគ្មានប្រយោជន៍។

2. ជម្ងឺក្រិនថ្លើមគំរាមកំហែងដល់អ្នកដែលផឹករបស់អាក្រក់គ្រប់ប្រភេទ ព្រោះវាមិនមែនជាជាតិអាល់កុលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នោះទេ ប៉ុន្តែជាប្រេងពុល។ ផឹកវ៉ូដាកាដែលមានគុណភាពខ្ពស់ - ហើយថ្លើមរបស់អ្នកនឹងអរគុណអ្នកតែប៉ុណ្ណោះ។

ទុកសេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះទៅកាន់មនសិការរបស់អ្នកផលិតគ្រឿងស្រវឹង។ អេតាណុលខ្លួនវាសូម្បីតែសុទ្ធនិងគុណភាពខ្ពស់បំផុតបំផ្លាញថ្លើម។ វាមានសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើឱ្យ fibrogenesis សកម្មនៅក្នុងជាលិកាថ្លើម។ ម្យ៉ាងវិញទៀត វាស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់វា ដែលកោសិកាចាប់ផ្តើមផលិតកូឡាជែន ហើយជាលិកាថ្លើមដែលមានមុខងារត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់ដែលគ្មានប្រយោជន៍ទាំងស្រុង។ កម្រិតគ្រោះថ្នាក់នៃជាតិអាល់កុលត្រូវបានគេស្គាល់ជាយូរមកហើយ - ក្រាមនៃអេតាណុល (ក្រាមនៃវ៉ូដកា) ក្នុងមួយថ្ងៃ - អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។ វាត្រូវបានគេដឹងផងដែរថាលទ្ធភាពនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមបន្ទាប់ពី 15 ឆ្នាំនៃការផឹកស្រាខ្លាំងគឺខ្ពស់ជាង 8 ដងបន្ទាប់ពី 5 ឆ្នាំ។

ទោះបីជាវានៅតែមានការពិតមួយចំនួននៅក្នុងការវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកស្រឡាញ់វ៉ូដាកាដែលមានគុណភាពខ្ពស់: ប្រសិនបើសារធាតុពុលណាមួយត្រូវបានបន្ថែមទៅអេតាណុលហានិភ័យកើនឡើង។

3. អ្នកដែលមិនផឹកនឹងមិនស្លាប់ដោយសារជំងឺក្រិនថ្លើមទេ។

4. ជំងឺក្រិនថ្លើមគឺជាជោគវាសនាហើយវាគ្មានប្រយោជន៍ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ អ្នកនឹងមិនរស់នៅយូរដោយគ្មានថ្លើមទេ។

ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចបោះបង់លឿនពេកទេ។ រយៈពេល និងគុណភាពនៃជីវិតគឺអាស្រ័យលើប្រភពដើមនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម កម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរការបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងថ្លើម ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្ត ហើយជាការពិតណាស់ ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានលឿនជាងមុន ការព្យាករណ៍កាន់តែអំណោយផល។ ក្នុងករណីមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមការសេពគ្រឿងស្រវឹងពេញមួយជីវិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូង និងការព្យាបាលបែបទំនើបនាំទៅរកការជាសះស្បើយឡើងវិញ ក្នុងករណីជំងឺក្រិនថ្លើមដោយមេរោគ ពួកវាបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃដំណើរការ និងជំរុញឱ្យមានការធូរស្រាលរយៈពេលវែង។

ដូច្នេះកុំរង់ចាំរោគសញ្ញាគ្លីនិក - ថ្លើមហើមខាន់លឿងនិងឈាមច្រមុះ។ ទាំងនេះមិនមែនជាសញ្ញានៃការចាប់ផ្តើមទេ ប៉ុន្តែជាដំណាក់កាលជឿនលឿន។ បរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគជីវគីមី និងឆ្លងកាត់អ៊ុលត្រាសោនថ្លើមសម្រាប់ជំងឺណាមួយនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន ឬគ្រុនក្តៅដែលមិនស្គាល់ប្រភពដើម។ ជាពិសេសប្រសិនបើមានកត្តាហានិភ័យក្នុងជីវិតរបស់អ្នក - ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសពីមុន ឬទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺបែបនេះ ការបញ្ចូលឈាម អន្តរាគមន៍វះកាត់ និងការញៀនស្រា។

5. សម្រាប់ថ្នាំទំនើប ការដោះស្រាយជម្ងឺក្រិនថ្លើមមិនមែនជាបញ្ហាទេ។

ជាអកុសល ការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាថ្លើមជាមួយនឹងជំងឺក្រិនថ្លើមកម្រិតខ្ពស់គឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ - ការពិតមិនល្អនេះត្រូវតែយកមកពិចារណា។ យោងតាមការចាត់ថ្នាក់មួយដែលត្រូវបានទទួលយកនៅក្នុងថ្នាំ ជម្ងឺក្រិនថ្លើមអាចបញ្ចប់បាន: ភាពប្រសើរឡើង ស្ថានភាពស្ថានី ការខ្សោះជីវជាតិ ការស្លាប់។ ពាក្យ "ការងើបឡើងវិញ" គឺ, alas, បាត់ពីបញ្ជីនេះ។ អ្នកអាចកម្ចាត់ជំងឺក្រិនថ្លើមរួមគ្នាជាមួយថ្លើមបាន ហើយមានតែអ្នកសុទិដ្ឋិនិយមដែលមិនអាចកែតម្រូវបានប៉ុណ្ណោះដែលអាចសង្ឃឹមសម្រាប់ការប្តូរជោគជ័យរបស់វា។

ប៉ុន្តែ (សូមមើលចំណុចទី 4) យើងធ្វើម្តងទៀតម្តងទៀត៖ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល វិធានការទាន់ពេលវេលាដែលបានធ្វើឡើងអាចនាំទៅដល់ការស្តារជាលិកាថ្លើមឡើងវិញ។ ប្រសិនបើវាមកដល់ការបំផ្លិចបំផ្លាញដែលមិនអាចត្រឡប់វិញនៃជាលិកាថ្លើម សូម្បីតែស្ថិតក្រោមការរួមបញ្ចូលដ៏រីករាយបំផុតនៃកាលៈទេសៈក៏ដោយ លទ្ធផលអំណោយផលបំផុតគឺឈានដល់ដំណាក់កាលនៃជំងឺអសកម្ម និងមិនរីកចម្រើន។

6. ប៉ុន្តែមានឱសថអព្ភូតហេតុមួយវាត្រូវបានបង្ហាញសូម្បីតែនៅក្នុងការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម - វាស្ដាររចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្លើម។

តើអ្នកមានន័យថា "Essentiale Forte", "Essentiale-N" ឬ "Essliver"? ត្រឹមត្រូវហើយ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំការពារថ្លើម។ សារធាតុសកម្មរបស់ពួកគេ - សារធាតុ phospholipid lecithin សំខាន់ - គឺជាផ្នែកមួយនៃភ្នាសនៃកោសិកាថ្លើម - hepatocytes ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមសរសៃឈាម និងដោយផ្ទាល់មាត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល ដើម្បីស្តារភ្នាសកោសិកាដែលខូច។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនជឿថាប្រសិទ្ធភាពនៃ lecithin ត្រូវបានបំផ្លើសបន្តិច (មានតែពាក់កណ្តាលនៃ phospholipids ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងត្រូវបានបញ្ចូលទាំងស្រុងទៅក្នុងភ្នាសកោសិកា ហើយពិតជាស្តារថ្លើមឡើងវិញ)។ ហើយសំខាន់បំផុត វាមិនអាចដំណើរការអព្ភូតហេតុ និងស្តារជាលិកាដែលឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន (សូមមើលចំណុចទី 5)។

7. ជំងឺរលាកថ្លើមណាមួយនឹងឆាប់ឬក្រោយមកនាំឱ្យមានជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។

វា​មិន​មែន​ជា​ការ​សោក​ស្តា​យ​ដូច្នេះ​ទាំង​អស់​។ ទីមួយ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទស្រួចស្រាវត្រូវតែប្រែទៅជារ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃសកម្មភាព ដែលមិនតែងតែកើតឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា។ ហើយសូម្បីតែករណីនោះមានតែពាក់កណ្តាលនៃករណីដែលបញ្ចប់ដោយជំងឺក្រិនថ្លើម។ យោងតាមស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្ត ជម្ងឺក្រិនថ្លើមវិវឌ្ឍន៍ជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំក្នុងប្រមាណ 1% នៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញា ឬទម្រង់ជារោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬ C ។ ជាអកុសល ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D និង G មានគ្រោះថ្នាក់ជាង និងបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើម។ ប៉ុន្តែ​កុំ​រារាំង​វា​ឱ្យ​ទៅជា​គ្រោះ​ថ្នាក់​ដែល​ជៀស​មិន​រួច។

8. ជម្ងឺក្រិនថ្លើមប៉ះពាល់ដល់សត្វក្ងានអកុសលទាំងនោះដែលត្រូវបានចិញ្ចឹមដោយបង្ខំដោយកសិករដែលគ្មានមេត្តា ហើយបន្ទាប់មកធ្វើ foie gras ពីថ្លើមរបស់ពួកគេសម្រាប់អាហារឆ្ងាញ់គ្មានព្រលឹង។

មិនប្រាកដក្នុងវិធីនោះទេ។ សត្វ​ស្លាប​ក្រីក្រ​ពិតជា​មាន​ទុយោ​ដាក់​ចូល​បំពង់ក ហើយ​អាហារ​ដែល​មាន​កាឡូរី​ខ្ពស់​ត្រូវ​បាន​ចាក់​ចូល​ក្រពះ​របស់​វា​តាម​រយៈ​វា​។ ប៉ុន្តែ​ការ​ចំអក​នេះ​គ្រាន់តែ​នាំ​ឱ្យ​ថ្លើម​រីក​ធំ និង​ធាត់​ប៉ុណ្ណោះ​។ និយាយអញ្ចឹង អ្នកហូបចុកប្រហែលជាបដិសេធថ្លើមក្រិនថ្លើម - វាពិបាកពេកហើយ។ ដូច្នេះការសន្និដ្ឋាន (លើកលែងតែការបដិសេធ foie gras សម្រាប់ហេតុផលសីលធម៌): ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំច្រើន ហ៊ាន និងខ្លាញ់ អ្នកនៅតែមិនអាចស្លាប់ដោយសារជំងឺក្រិនថ្លើម។ ភាគច្រើនទំនងជានាវាឬលំពែងនឹងបរាជ័យជាលើកដំបូង។ ផ្ទុយទៅវិញ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភជាមួយនឹងកង្វះប្រូតេអ៊ីន និងខ្លាញ់អាចនាំឱ្យកើតជំងឺក្រិនថ្លើមនៃអាហារូបត្ថម្ភ ប៉ុន្តែសម្រាប់បញ្ហានេះ អ្នកត្រូវអង្គុយច្រើនឆ្នាំលើរបបអាហារផ្លែឈើ និងធញ្ញជាតិតិចតួចបំផុត។

9. ដោយជម្ងឺក្រិនថ្លើម ថ្លើមទ្រុឌទ្រោម ហើយមនុស្សអកុសលស្លាប់យ៉ាងស្ងៀមស្ងាត់។

មិនប្រាកដក្នុងវិធីនោះទេ។ ដំណាក់​កាល​ចុង​ក្រោយ​គឺ​ជា​ធម្មតា​៖ ជំងឺ​រលាក​ស្រោម​ខួរ​ក្បាល​ និង​សន្លប់​ថ្លើម​ ការហូរឈាម​ក្រពះ​ពោះវៀន​ ឬ​ជំងឺ​រលាក​ស្រោម​ពោះ​។​ ស្តាប់ទៅយល់ច្រលំ? សម្រាប់អ្នកដែលចង់ដឹងចង់ឃើញ ខាងក្រោមនេះជាព័ត៌មានលម្អិត។

Encephalopathy គឺជាភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីការខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។ វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការថយចុះសកម្មភាព និងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។ បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺ​កាន់តែ​ឆេវឆាវ និង​មិនចេះ​អត់ធ្មត់ ប្រព្រឹត្ត​អំពើ​ដែល​គ្មាន​សតិ​អារម្មណ៍​។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ ភាពច្របូកច្របល់ រមួលសាច់ដុំ និងការបាត់បង់ការសម្របសម្រួលនៃចលនាកើតឡើង។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺសន្លប់ថ្លើម ជាដំបូងជាមួយនឹងរយៈពេលនៃស្មារតីច្បាស់លាស់ និងរំភើប បន្ទាប់មកដោយមិនមានការឆ្លុះបញ្ជាំង និងភាពរសើបចំពោះការឈឺចាប់។ ចាប់ពីពេលនេះតទៅ ការធ្លាក់ចុះពិតជាអាចចាត់ទុកថាស្ងប់ស្ងាត់ និងវប្បធម៌។

ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនកើតឡើងដូចខាងក្រោម។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ សរសៃឈាមវ៉ែនប្រហែល 1 លីត្រ និង 0.5 លីត្រនៃឈាមសរសៃឈាមហូរកាត់ថ្លើមក្នុងមួយនាទី។ លំហូរទាំងពីររួបរួមគ្នានៅក្នុងថ្លើម ហើយចូលមកក្នុងទំនាក់ទំនងខ្លាំងជាមួយវីឡានៃ hepatocytes - នេះគឺជាការបន្សុទ្ធឈាមដោយថ្លើម។ Fibrosis នៃជាលិកាថ្លើម (ការជំនួសកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងជាលិកាភ្ជាប់) បណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងលំហូរឈាមធម្មតា ឈាមចាប់ផ្តើមស្វែងរកដំណោះស្រាយ៖ ដើម្បីបង្កើតទំនាក់ទំនងដែលសរសៃ និងសរសៃឈាមមានទីតាំងនៅជិតគ្នា - នៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃបំពង់អាហារ។ និងរន្ធគូថនៅលើជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ ជាលទ្ធផល គំរូសរសៃឈាម "ក្បាលចាហួយ" ដែលជាលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺក្រិនថ្លើម ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើពោះខាងលើផ្ចិត ហើយនៅពេលដែលការដាច់រហែក anastomoses ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតចាប់ផ្តើម (ក្អួតមានឈាមខ្មៅងងឹត ឬលាមកលាមក)។

Ascites គឺជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារទឹក - អំបិលដែលជាលទ្ធផលនៃសារធាតុរាវរហូតដល់ 3-6 លីត្រប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងក្រពះហើយជួនកាលច្រើនទៀត (ជាក់ស្តែងដាក់ធុងទឹក) ។ សារធាតុរាវនេះអាចឆ្លងមេរោគបាក់តេរីពីពោះវៀនដោយឯកឯង ហើយបន្ទាប់មក ascites ប្រែទៅជារលាកស្រោមពោះ ដែលអត្រាមរណភាពឈានដល់ % ។

10. ទោះខ្ញុំស្លាប់ឆាប់ក៏ដោយ ក៏ខ្ញុំនៅតែជាមនុស្សពិតរហូតដល់ទីបញ្ចប់។

វាមិនទំនងទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើម (ជាពិសេសអ្នកដែលមានជាតិអាល់កុល) ការប្រែប្រួលនៃផ្នែកអ័រម៉ូនកើតឡើងជាញឹកញាប់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនលើស ឬកង្វះអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន។ លទ្ធផលគឺ រោគស្ត្រី (ការរីកធំនៃសុដន់ដល់ទំហំស្ត្រី) ឬការងាប់លិង្គ និងពងស្វាស។

ខ្ញុំកំពុងសរសេរក្នុងករណីដែលវាមានប្រយោជន៍សម្រាប់នរណាម្នាក់។ ប្តី​ខ្ញុំ​មាន​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម​ដំណាក់កាល​ទី​៤ បន្ទាប់​ពី​មាន​ជំងឺ​រលាក​ថ្លើម​ប្រភេទ C ។ មេរោគនេះត្រូវបានយកចេញកាលពីមួយឆ្នាំមុនជាមួយនឹងថ្នាំ Vikeyropak ។ Elastography ត្រូវបានធ្វើម្តងរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។ Fibrosis ថយចុះពាក់កណ្តាល។ ប្តី​ខ្ញុំ​អាយុ​៦១​ឆ្នាំ​ហើយ​អាច​ធ្វើ​ការ​បាន។ អស់រយៈពេល 1,5 ឆ្នាំខ្ញុំមិនដែលឈឺទេ.. ប៉ុន្តែពួកគេនិយាយថាជំងឺក្រិនថ្លើមមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ យើងថែមទាំងបានកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ទៀតផង។ យើងមានអំណរគុណចំពោះ Igor Nikolaevich ។ ធម្មជាតិរបស់គាត់ត្រូវបានប៉ាតង់។ នេះគឺជា Bionorm។” ខ្ញុំនឹងរីករាយប្រសិនបើដំបូន្មានរបស់ខ្ញុំជួយនរណាម្នាក់។ គេហទំព័ររបស់គាត់មានរូបថតនៃការធ្វើតេស្ត (elastography) ។

ខ្ញុំចូលចិត្តវ៉ដូកាល្អ))))))))

អត្ថបទគួរឱ្យខ្លាចណាស់។

ហើយ​ក៏​មាន​ព័ត៌មាន​ច្រើន​ដែរ មាន​ច្រើន​ដែល​ខ្ញុំ​មិន​បាន​ដឹង។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងត្រូវតែថែរក្សាខ្លួនយើងដោយយកចិត្តទុកដាក់ យើងមានជីវិតតែមួយ ហើយវាមិនមានតម្លៃសម្រាប់ស្រាមួយកែវបន្ថែមនោះទេ។

អ្នកក៏អាចចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមបានដែរ។ តាមគំនិតរបស់ខ្ញុំ វាការពារតែជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែវាការពារមួយផ្នែកប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C។ វាមិនចំណាយប្រាក់ច្រើននោះទេ។ សុខភាពនៅតែមានតម្លៃជាង។

ដូច្នេះ អ្នក​ត្រូវ​តាមដាន​ស្ថានភាព​ថ្លើម​របស់​អ្នក​ឱ្យបាន​ទៀងទាត់ និង​ញ៉ាំ​អាហារ​ឱ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ​។

មិត្តភ័ក្តិ​ម្នាក់​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ថា​មាន​ខ្លាញ់​ថ្លើម ហើយ​អ្នក​រាល់​គ្នា​នៅ​ជុំវិញ​គាត់​គិត​ថា​វា​ជា​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម។

ប៉ុន្តែ​តាម​ខ្ញុំ​យល់ នេះ​ជា​ដំណាក់​កាល​ដំបូង បើ​ទុក​មិន​បាន​ព្យាបាល វា​ច្បាស់​ជា​ក្លាយ​ទៅ​ជា​ក្រិន​ថ្លើម។

តើខ្ញុំត្រូវឬខុស?

អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការមើលថែនាង ហើយពេលខ្លះប្រើថ្នាំ hepoprotective ។ ឬប្រើសម្ភារៈពី MN ដែលនិយាយអំពីផលិតផលអាហារដែលប្រើដើម្បីសម្អាតថ្លើមដោយថ្នមៗ។ ថែរក្សាសុខភាពតាំងពីក្មេង។

អត្ថបទគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ប៉ុន្តែខ្ញុំយល់ស្របថាជំងឺក្រិនថ្លើមអាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែដោយសារគ្រឿងស្រវឹងប៉ុណ្ណោះទេ វាទំនងជាធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ប៉ុន្តែមានឧទាហរណ៍នៅពេលដែលមនុស្សពេញវ័យចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្មនូវលទ្ធផលពីការស្លាប់រហូតដល់ជំងឺក្រិនថ្លើម។ អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមទៀត។

ខ្ញុំយល់ស្របនឹងចំណុចទីបីនៃអត្ថបទ។

បាទ/ចាស៎ ប្រហែល​ជា​សោកសៅ​បំផុត​ក្នុង​ចំណោម​ទេវកថា​ទាំង​អស់ ហើយ​វា​ក៏​ជា​ការ​សោកស្ដាយ​ដែល​វា​មិន​ពិត។ វាប្រែថាវាមិនមានបញ្ហាថាតើអ្នកដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អឬថាតើអ្នកថែរក្សាថ្លើមរបស់អ្នកទេ ប៉ុន្តែនៅតែមនុស្សគ្រប់គ្នាមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើម។ នេះ​មិន​ត្រឹម​ត្រូវ​ដូចម្ដេច​ទេ។

ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អ្នកមានអារម្មណ៍ថាគ្មានអំណាច និងខ្វះតក្កវិជ្ជាក្នុងជីវិត។ ទាំងអស់នេះធ្វើឱ្យខ្ញុំធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ដោយសារតែវាមិនអាចការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគដែលអាចកើតមានទាំងអស់នោះទេ យើងប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយមនុស្ស និងរស់នៅក្នុងសង្គមដែលពោរពេញទៅដោយបាក់តេរី និងមេរោគផ្សេងៗ។

គួរផឹកតិច!

បញ្ហានេះមិនពាក់ព័ន្ធខ្លាំងនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីទេ។

Andrey មិន​មែន​អ្វី​គ្រប់​យ៉ាង​គឺ​រិះគន់​ខ្លាំង​ពេក។ រុស្សីមិនមែនជាប្រទេសផឹកច្រើនជាងគេទេ! ហើយអ្វីដែលប្រទេសរុស្ស៊ីទាំងអស់ត្រូវធ្វើជាមួយវា យើងកំពុងនិយាយអំពីមនុស្សជាក់លាក់ដែលអាចជ្រើសរើសផ្លូវផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ ហើយអាចសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងថាតើត្រូវផឹកឬមិនផឹក។ ទោះបីជាបន្ទាប់ពីអានអត្ថបទនេះក៏ដោយតាមគំនិតរបស់ខ្ញុំចម្លើយគឺជាក់ស្តែង។ រឿងរ៉ាវភ័យរន្ធត់ និងភ័យរន្ធត់ទាំងអស់នេះ ធ្វើឱ្យអ្នកមិនចង់សូម្បីតែមើលគ្រឿងស្រវឹង។ មិន​ដូច​ការ​ផឹក​ស្រា​ច្រើន​ពេក​ធ្វើ​ឱ្យ​កើត​ក្រិន​ថ្លើម..

ដូច្នេះ​អ្នក​ត្រូវ​មើល​ថែ​ខ្លួន​ឯង​មាន​មួយ​ជីវិត។

មនុស្សជាច្រើនមិនផឹក។

ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើន និងស្ថិតិនិយាយផ្ទុយពីនេះ។

តាម​គំនិត​ខ្ញុំ អ្នក​មិន​មាន​ព័ត៌មាន​ទេ Andrey ប៉ុន្តែ​គ្រាន់​តែ​សរសេរ​អ្វី​គ្រប់​យ៉ាង​ទុក​ជា​ការ​ច្របូកច្របល់។ ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលស្ថិតិអ្នកនឹងយល់ថាប្រទេសរុស្ស៊ីគឺនៅឆ្ងាយពីប្រទេសដែលផឹកច្រើនជាងគេ។

អ្នក​មិន​ចាំបាច់​និយាយ​ឡើងវិញ​នូវ​ឃ្លា​ទូទៅ​មួយ​ចំនួន​ដោយ​មិន​គិត​នោះ​ទេ ជាពិសេស​ឃ្លា​បែប​នេះ។ ខ្ញុំ​មាន​មោទនភាព​ដែល​ខ្ញុំ​រស់​នៅ​ក្នុង​ប្រទេស​រុស្ស៊ី ហើយ​ខ្ញុំ​គិត​ថា​ចំនួន​ប្រជាជន​របស់​យើង​គឺ​មាន​សុជីវធម៌ និង​សុជីវធម៌ មាន​មនុស្ស​ជា​ច្រើន​ដឹកនាំ​របៀប​រស់នៅ​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ និង​មើល​ទៅ​អស្ចារ្យ។ ពួកគេតាមដានសុខភាពរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងលេងកីឡា។

ហើយ​ការ​អះអាង​ថា​យើង​ទាំង​អស់​គ្នា​ជា​អ្នក​ប្រមឹក​ត្រូវ​បាន​ផ្សព្វផ្សាយ​ដោយ​អ្នក​ដែល​ច្រណែន​យើង។

ម្តងម្កាល ដើម្បីការពារ អ្នកត្រូវប្រើថ្នាំ hepoprotective វាប្រាកដជាមិនឈឺទេ។

ខ្ញុំ​ក៏​គិត​ថា ទោះបី​វា​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ត្រឹម​ពាក់​កណ្តាល​ក៏​ដោយ ក៏​វា​នៅ​តែ​មិន​ឈឺចាប់​ក្នុង​ការ​ប្រើ​វា​ជា​ប្រចាំ។ យ៉ាងណាមិញ ទោះបីជាយើងមិនបំពានគ្រឿងស្រវឹងក៏ដោយ ក៏ស្ថានភាពបរិស្ថានរបស់យើងទុកឱ្យមានការចង់បានច្រើន។

ហើយអាហាររូបត្ថម្ភរបស់យើងជាច្រើនគឺនៅឆ្ងាយពីឧត្តមគតិ។

ដូច្នេះ​ប្រសិន​បើ​មាន​ឱកាស​ចិញ្ចឹម​ថ្លើម​នោះ អ្នក​ត្រូវ​ទាញ​យក​ប្រយោជន៍​ពី​វា។

ខ្ញុំ​គិត​ថា វា​គួរ​តែ​មាន​ផលិតផល​អាហារ​ដែល​នឹង​រួម​ចំណែក​ដល់​ការ​ងើប​ឡើង​វិញ​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស​នៃ​ថ្លើម។

បន្ទាប់​ពី​ខ្ញុំ​មាន​ជំងឺ​ខាន់​លឿង​នៅ​អាយុ 18 ឆ្នាំ ខ្ញុំ​បាន​មើល​ថែ​ថ្លើម​យ៉ាង​ខ្លាំង។

បាទ ជំងឺរលាកថ្លើមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ផលវិបាកដែលកើតមានពេញមួយជីវិត។ ខ្ញុំបានសម្រេចចិត្តលេងវាដោយសុវត្ថិភាព និងចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B វាហាក់ដូចជាការពារខ្ញុំបន្តិចពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C។ ជាការពិតណាស់ អ្នកមិនអាចការពារខ្លួនអ្នកពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងបានទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានឱកាសការពារខ្លួនអ្នក និងថែរក្សាខ្លួនអ្នក។ ថ្លើម ហេតុអ្វីមិនធ្វើវា។ ជាងនេះទៅទៀត បញ្ហាតម្លៃក៏មិនសូវខ្លាំងដែរ។

ជាការប្រសើរណាស់, ប្រសិនបើអ្នកបានឈឺរួចហើយនោះ ពិតណាស់អ្នកនឹងត្រូវព្យាបាលថ្លើមរបស់អ្នកដោយយកចិត្តទុកដាក់ និងយកចិត្តទុកដាក់ពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក នេះជាការត្រឹមត្រូវ..

សីលធម៌នៃរឿងនេះគឺថាអ្នកត្រូវថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកហើយតាមឧត្ដមគតិកុំផឹក :)

បាទ សុខភាពមានភាពផុយស្រួយណាស់ ហើយអ្នកត្រូវប្រឹងប្រែងឱ្យអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីទ្រទ្រង់រាងកាយរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ កុំខ្ជិល ហើយត្រូវទៅពិនិត្យយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។

ជាការប្រសើរណាស់ ប្រហែលជាមិនអាចមិនផឹកស្រាទាល់តែសោះ ហើយមិនមានតម្រូវការបន្ទាន់បែបនេះទេ។ ខ្ញុំ​គិត​ថា​ស្រា​ល្អ​មួយ​កែវ​នៅ​ថ្ងៃ​ឈប់​សម្រាក​គឺ​អាច​ទទួល​យក​បាន។ ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីទៀតទេ!

ខ្ញុំធំឡើងនៅក្នុងតំបន់ស្រា ដូច្នេះមានវប្បធម៌ផឹកស្រានៅទីនោះ។ ហើយបើទោះបីជាការពិតដែលថាមានស្រាច្រើននៅគ្រប់ផ្ទះក៏ដោយក៏មិនមានអ្នកស្រវឹងឬគ្រឿងស្រវឹងច្រើនដូចអ្វីដែលគេរំពឹងទុកនោះទេ។

ដូច្នេះ​វា​អាស្រ័យ​លើ​វប្បធម៌ និង​មនុស្ស​។

បាទ ម្តាយរបស់ខ្ញុំគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដោយវិជ្ជាជីវៈ។

អត្ថបទពិពណ៌នាអំពីការពិតដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច ខ្ញុំសង្ឃឹមថាពួកគេនឹងបញ្ឈប់នរណាម្នាក់ទាន់ពេល

នេះ​ពិត​ជា​អត្ថបទ​ដ៏​គួរ​ឲ្យ​ខ្លាច។

ខ្ញុំគ្រាន់តែចង់រត់ និងធ្វើតេស្តឈាម។ ពិនិត្យស្ថានភាពថ្លើមដោយរបៀបណា។ ទោះបីជាខ្ញុំហាក់ដូចជាមិនបំពានគ្រឿងស្រវឹង និងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អក៏ដោយ។

ប៉ុន្តែវាប្រែថា អ្នកអាចកើតជំងឺក្រិនថ្លើមបានដោយគ្រាន់តែការឆ្លងមេរោគ ឬបាក់តេរីមួយចំនួន ដែលគ្មាននរណាម្នាក់មានភាពស៊ាំ។

អ្វី​ដែល​អាក្រក់​បំផុត​នោះ​គឺ​ជំងឺ​នេះ​មាន​រោគ​សញ្ញា​រហូត​ដល់​ដំណាក់​កាល​ចុង​ក្រោយ​បង្អស់ (((.

មនុស្សគ្រប់គ្នាសង្ឃឹមដូច្នេះ។

ថ្លើមអកុសលឆ្លងកាត់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងវាដំណើរការអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដើម្បីកុំឱ្យមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមអ្នកត្រូវថែរក្សាថ្លើមរបស់អ្នក។

មែនហើយ ធម្មជាតិមិនបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សនូវសរីរាង្គទំនេរទេ ដូច្នេះហើយយើងរស់នៅជាមួយឈុតតែមួយពេញមួយជីវិតរបស់យើង។ ជាការប្រសើរណាស់ ថ្លើមគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់បំផុត ដែលត្រូវបានលើកតម្កើងនៅក្នុងទេវកថា។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវថែរក្សាខ្លួនអ្នក!))

ហើយ​យើង​ដាក់​សម្ពាធ​ខ្លាំង​លើ​នាង​ជា​រៀង​រាល់​ថ្ងៃ វា​អស្ចារ្យ​ណាស់​ដែល​នាង​ស៊ូទ្រាំ​នឹង​វា​ទាំង​អស់។

អាហារ​មាន​ជាតិ​ខ្លាញ់ អាហារ​ហឹរ គ្រឿង​ស្រវឹង នាង​ត្រូវ​ឆ្លង​កាត់​អ្វីៗ​ទាំង​អស់​នេះ ហើយ​ទន្ទឹម​នឹង​នេះ​នៅ​តែ​មាន​សុខភាព​ល្អ។

វាជាការអាណិតដែលក្នុងករណីភាគច្រើនយើងគិតតែអំពីវានៅពេលដែលប្រភេទនៃការឈឺចាប់មួយចំនួនលេចឡើង ឬត្រូវបានកំណត់ដោយការវិភាគ។

អ្វី​ដែល​គួរ​ឲ្យ​ខ្លាច​ចំពោះ​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម​គឺ​វា​ចាប់​ផ្តើម​ដោយ​មិន​មាន​រោគ​សញ្ញា។

នេះគឺជាជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច

មែនហើយ ជំងឺក្រិនថ្លើម ជាជំងឺដ៏កាចសាហាវបំផុត…

ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេល នោះវាមានឱកាសសង្គ្រោះខ្លួនឯង ពន្យារអាយុជីវិត ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នានឹងត្រូវពិនិត្យជាប្រចាំនោះទេ ហើយនៅពេលដែលវាមកដល់ គឺវាយឺតពេលទៅហើយ។

ការថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អគឺប្រសើរជាង ប៉ុន្តែវាមិនតែងតែអាចទៅរួចនោះទេ។

មិត្តរបស់ខ្ញុំម្នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺក្រិនថ្លើម - គ្រូពេទ្យមិនអាចជួយសង្គ្រោះគាត់បានទេ។

ជាការប្រសើរណាស់, ប្រសិនបើខ្ញុំយល់គ្រប់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ, បន្ទាប់មកនៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរវាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការងើបឡើងវិញ។

ក្នុង​អត្ថបទ​គេ​សរសេរ​ថា​មាន​តែ​ការ​កែ​លម្អ​ប៉ុណ្ណោះ​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន... ប៉ុន្តែ​ជាក់ស្តែង​មិនមែន​សម្រាប់​មនុស្ស​គ្រប់​គ្នា​ទេ​...

ដូច្នេះហើយ ប្រហែលជាមានតែការប្តូរសរីរាង្គប៉ុណ្ណោះ។

ប៉ុន្តែវាហាក់បីដូចជាអ្នកគ្រប់គ្នាបានមើលខ្សែភាពយន្តគ្រប់គ្រាន់រួចហើយអំពីរបៀបដែលមនុស្សរង់ចាំជាច្រើនឆ្នាំសម្រាប់ការប្តូរសរីរាង្គ ពីព្រោះមិនមែនអ្វីៗទាំងអស់គឺសាមញ្ញនោះទេ។

ហើយ​គ្មាន​វិធី​ដើម្បី​ប្តូរ​ផ្នែក​នៃ​ថ្លើម​ពី​សាច់ញាតិ​នោះទេ។ បន្ទាប់មក អ្នកនឹងត្រូវរង់ចាំសរីរាង្គអ្នកបរិច្ចាគ ហើយជាការពិត អ្នកប្រហែលជាមិនរង់ចាំទេ។

ថ្លើមពិតជាមានសមត្ថភាពបង្កើតឡើងវិញ ប៉ុន្តែ... ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​នៅ​ក្នុង​ស្ថាប័ន​វេជ្ជ​សា​ស្រ្ត​របស់​យើង​គឺ​មិន​ត្រឹម​ស្មើ​។

ហើយយើងខ្លួនឯងមិនត្រួតពិនិត្យសុខភាពដ៏មានតម្លៃរបស់យើងនៅលើមូលដ្ឋានដែលកំពុងបន្ត, alas.))

ពងស្វាស atrophy គឺជាអំណះអំណាងមួយ។

អត្ថបទគឺជាគ្រាប់បែក។ អ្នកណាដែលមិនយល់អ្វីមួយមិនបានអានវាដោយយកចិត្តទុកដាក់។

ហើយសម្រាប់អ្នកដែលមិនយល់ភ្លាមៗ អ្នកអាចអានវាច្រើនជាងម្តង បន្ថែមវាទៅក្នុងចំណាំរបស់អ្នក ហើយរំលឹកខ្លួនឯងជានិច្ច។

ការផ្សព្វផ្សាយ

សម្ភារៈបោះពុម្ពដោយមានការអនុញ្ញាតពី Rodale Press, Inc. រក្សា​រ​សិទ្ធ​គ្រប់យ៉ាង។ ការផលិតឡើងវិញនូវសម្ភារៈ ឬបំណែកពីពួកគេជាភាសាណាមួយគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការអនុញ្ញាតជាលាយលក្ខណ៍អក្សរពី MoscowTimes LLC ។ "ដៃគូរបស់ Rambler"