រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃ biliary dyskinesia (BD) ។ Dyskinesia នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងថង់ទឹកប្រមាត់ - មូលហេតុ, ប្រភេទ (hypotonic, លើសឈាម), រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល (ថ្នាំ, របបអាហារ) ។ មូលហេតុ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល dyskinesia នៅក្នុង

dyskinesia ទឹកប្រមាត់ - នេះគឺជាវត្តមាននៅក្នុងមនុស្សម្នាក់នៃស្មុគស្មាញទាំងមូលនៃជំងឺមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់ដែលកើតឡើងទាក់ទងនឹងការរំខាននៅក្នុងមុខងារម៉ូទ័រនៃថង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គនៅក្នុងសរីរាង្គទាំងនេះទេ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺជួបប្រទះការកន្ត្រាក់នៃថង់ទឹកប្រមាត់ច្រើនពេក ឬមិនគ្រប់គ្រាន់។

ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបង្ហាញថាស្ត្រីងាយនឹងកើតជំងឺ dyskinesia ។ មានភស្តុតាងដែលថា dyskinesia ទឹកប្រមាត់កើតឡើង 10 ដងញឹកញាប់ជាងចំពោះស្ត្រីជាងបុរស។ ជាមួយនឹង dyskinesia biliary, វាមិនចូលទៅក្នុង duodenum ក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់, ជាលទ្ធផលដែលអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ។ Dyskinesia ជាធម្មតាត្រូវបានបែងចែកទៅជា hyperkinetic (ប្រសិនបើស្ថានភាពត្រូវបានបង្កឡើងដោយសកម្មភាព contractile ខ្ពស់ពេកនៃប្រព័ន្ធ biliary) និង hypokinetic (ប្រសិនបើស្ថានភាពត្រូវបានបង្កឡើងដោយសកម្មភាព contractile ទាបពេកនៃប្រព័ន្ធ biliary) ។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺ hyperkinetic dyskinesia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងហើយ dyskinesia hypokinetic គឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុសែសិបឆ្នាំហើយហើយវាក៏វិវត្តចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីអស្ថិរភាពផ្លូវចិត្តផងដែរ។

មូលហេតុនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់

Dyskinesia ស្ទើរតែតែងតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាជំងឺបន្ទាប់បន្សំ។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងមនុស្សជាផលវិបាកនៃកត្តាមួយចំនួនដែលនាំទៅដល់ការរំខាននៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។

ដូច្នេះ​ហើយ ជំងឺ​នេះ​កើត​ឡើង​ចំពោះ​មនុស្ស​ដែល​ធ្លាប់​រង​គ្រោះ​ក្នុង​ពេល​តែ​មួយ។ ជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវ , ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ . ចំពោះកុមារ dyskinesia អាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃរដ្ឋធម្មនុញ្ញរបស់កុមារ បន្លែ ជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់ពេក, ដោយសារតែ, រោគសាស្ត្រនៃក្រពះពោះវៀន , នៅក្នុងវត្តមាននៃ foci នៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួន។ លើសពីនេះទៀតការវិវត្តនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់អាចរងផលប៉ះពាល់ដោយអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អនិងជំងឺ endocrine មួយចំនួន។ តាមក្បួនមួយជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល ការ asthenia និងអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អ អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺ hypokinetic dyskinesia ។

Biliary dyskinesia ចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺផ្លូវចិត្ត ដែលអាចបណ្តាលមកពីរបួសផ្លូវចិត្ត ក៏ដូចជាធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាសកម្មភាពម៉ូទ័រនៃថង់ទឹកប្រមាត់ដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើភាពតានតឹងនិងអារម្មណ៍អវិជ្ជមានខ្លាំង: ក្នុងករណីនេះវាថយចុះយ៉ាងខ្លាំងហើយការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់កើតឡើង។ ជាញឹកញាប់ណាស់ នៅពេលសិក្សាពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺបែបនេះ វាប្រែថានៅពេលមួយពួកគេមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តនៃធម្មជាតិចម្រុះ។

លើសពីនេះទៀត, គន្លឹះសម្រាប់ការវិវត្តនៃ dyskinesia នៃថង់ទឹកប្រមាត់អាចត្រូវបានចុះខ្សោយបទប្បញ្ញត្តិសរសៃប្រសាទនៃថង់ទឹកមាត់, រយៈពេល, មិនគ្រប់គ្រាន់នៃមុខងារនៃក្រពេញ endocrine ។

វាក៏មានលទ្ធភាពនៃការចូលរួមជាមួយ dyskinesia ទៅ, ។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមាន ដំបៅក្រពះ មានការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃ dyskinesia hyperkinetic ។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះក៏គំរាមកំហែងដល់អ្នកដែលញ៉ាំមិនទៀងទាត់ និងញឹកញាប់ពេក ញ៉ាំអាហារហឹរខ្លាំង ដែលធ្វើឲ្យរលាកភ្នាសរំអិល។

រោគសញ្ញាចម្បងនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់លេចឡើងអាស្រ័យលើកត្តាដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃ dyskinesia ។ តាមក្បួនមួយមនុស្សភាគច្រើនដែលទទួលរងពីជំងឺនេះត្អូញត្អែរអំពីភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញានៃការភ័យ។ នេះ​ជា​កម្រិត​នៃ​ការ​អស់កម្លាំង​ខ្លាំង​ពេក ការ​វាយប្រហារ​នៃ​ការ​ស្រក់​ទឹកភ្នែក និង​ឆាប់​ខឹង ញ័រ​ទ្រូង បែកញើស និង​ឈឺក្បាល​តាម​កាលកំណត់។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ។ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពី លើសឈាម dyskinesia បន្ទាប់មកការឈឺចាប់បែបនេះត្រូវបានកំណត់ដោយតួអក្សរ paroxysmal ។ ការឈឺចាប់មានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ ប៉ុន្តែមានរយៈពេលខ្លី។ ការឈឺចាប់អាចរាលដាលដល់ស្មាស្តាំ ឬស្មា។ ជាពិសេសជាញឹកញាប់ ការវាយប្រហារបែបនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារសម្បូរជាតិខ្លាញ់ ឬភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរទាំងផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។ ជាញឹកញាប់ណាស់ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាម dyskinesia កត់សម្គាល់ការបង្ហាញដែលភាគច្រើនកើតឡើងនៅពេលព្រឹក។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញា dyskinesia hypotonic បន្ទាប់មកស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់រិលនិងឈឺចាប់ដែលបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាអារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញនៅក្នុងតំបន់នៃ hypochondrium ខាងស្តាំ។ ការឈឺចាប់បែបនេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺព្រួយបារម្ភជានិច្ច ខណៈពេលដែលចំណង់អាហាររបស់គាត់ថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ អ្នកជំងឺតែងតែមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត ហើយក្រហាយទ្រូងលេចឡើង។ មិនមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយទេ ហើយការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិកក៏មិនបង្ហាញពីវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីដែរ។

លើសពីនេះទៀត រោគសញ្ញានៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់ចំពោះបុរសអាចរួមបញ្ចូល ការថយចុះសកម្មភាពផ្លូវភេទ . ទន្ទឹមនឹងនេះដែរស្ត្រីអាចជួបប្រទះបញ្ហា វដ្តប្រចាំខែ . សញ្ញាទូទៅនៃ dyskinesia គឺការធ្លាក់ទឹកចិត្ត អារម្មណ៍ ក៏ដូចជាភាពទន់ខ្សោយខាងរាងកាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារមួយ។ colic ទឹកប្រមាត់ អ្នកជំងឺ​អាច​មាន​អារម្មណ៍​ញ័រ​បេះដូង​ខ្លាំង ឬ​មាន​អារម្មណ៍​គាំងបេះដូង។ វាអាចត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនិងស្ពឹកនៃអវយវៈ។

ជំងឺនេះបន្តក្នុងរយៈពេលយូរ ដោយមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរតាមកាលកំណត់ ដែលបង្កឱ្យមានភាពតានតឹង និងជំងឺមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត។ បន្ទាប់ពីការវាយប្រហារការធូរស្រាលតាមកាលកំណត់កើតឡើង។ យូរ ៗ ទៅ dyskinesia អាចបង្កឱ្យមានការរលាកនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់ហើយក៏បណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ផងដែរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់

ដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវទម្រង់នៃ dyskinesia ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃពោះត្រូវបានអនុវត្តក៏ដូចជា cholecystography កម្រិតពណ៌។ ការធ្វើតេស្តឈាមមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានបញ្ជា។ ដើម្បីកំណត់ពីការផ្លាស់ប្តូរនៃសកម្មភាព contractile នៃមុខងារនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់កំពុងកើតឡើង (ខ្ពស់ពេកឬទាបពេក) អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើ duodenal intubation ឬការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន មុនពេលដែលវាចាំបាច់ក្នុងការទទួលទានអាហារពេលព្រឹក choleretic ។

ការព្យាបាលនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់

វាគួរតែត្រូវបានគេយកទៅក្នុងគណនីដែលថាការព្យាបាលនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់ដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើអ្វីដែលមូលហេតុជាក់លាក់ provokes ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះ។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការពិតដែលថា dyskinesia ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ដូច្នេះ វិធានការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមានសារៈសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលបែបនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកចិត្តសាស្រ្តតែប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកជំងឺចាត់ទុកបញ្ហារបស់ពួកគេទាំងស្រុងជាជំងឺផ្លូវចិត្ត ដូច្នេះពួកគេកម្រងាកទៅរកវេជ្ជបណ្ឌិតនៃទម្រង់នេះណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់នូវវគ្គនៃការព្យាបាល ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ , ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត , ថ្នាំស្រាល - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ .

វិធីសាស្រ្តបន្ថែមទៀតនៃការព្យាបាល dyskinesia ដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជម្ងឺ hypokinetic dyskinesia គាត់គួរតែធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសដែលរួមបញ្ចូលអាហារដែលមានឥទ្ធិពល choleretic និងមាតិកាខ្ពស់នៃសារធាតុរ៉ែមួយចំនួន។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើប្រាស់ជាប្រចាំនូវប្រភេទទឹកសារធាតុរ៉ែមួយចំនួន។ ពួកគេគួរតែស្រវឹងមួយកែវប្រហែលបីដងក្នុងមួយថ្ងៃប្រហែលកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ លើសពីនេះទៀតសម្រាប់ dyskinesia biliary ការប្រើម៉ាស្សានិងការព្យាបាលដោយចលនាមានប្រសិទ្ធភាព។ ការព្យាបាលស្ប៉ាតាមកាលកំណត់ក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ។ ជួនកាល វាត្រូវបានណែនាំអោយអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើបំពង់ duodenal intubation ដើម្បីធ្វើអោយថង់ទឹកប្រមាត់ទទេ។ វាក៏មានបច្ចេកទេសដែលគេហៅថា "បំពង់បិទ" ដែលអ្នកជំងឺអាចធ្វើបានដោយឯករាជ្យ ដូច្នេះវាជំរុញឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃថង់ទឹកប្រមាត់។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលរងពីជំងឺ hyperkinetic dyskinesia នោះវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់គាត់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកំណត់អាហារដែលឆាប់ខឹង និងខ្លាញ់។ ដើម្បីលុបបំបាត់ស្ថានភាពស្រួចស្រាវអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ antispasmodic និងទឹកសារធាតុរ៉ែ។ វិធីសាស្ត្រវះកាត់មិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីនេះទេ។

ជាទូទៅ ដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពរបស់ពួកគេ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើធម្មតានូវរបបអាហារ សម្រាក និងធ្វើការ និងមិនរាប់បញ្ចូលអាហារមួយចំនួនពីរបបអាហារ។ អ្នកក៏អាចប្រើឱសថ folk មួយចំនួន ជាពិសេស decoctions រុក្ខជាតិ។ ដើម្បីព្យាបាល dyskinesia, decoctions នៃ coriander, anise, សូត្រពោត, wort ផ្លូវ John, mint, sage, celandine, root valerian និងឱសថ immortelle ត្រូវបានប្រើ។ ឱសថបុរាណក៏ណែនាំឲ្យផឹកទឹកក្រូចថ្លុងមួយរយៈមុនពេលអាហារ។

វេជ្ជបណ្ឌិត

ថ្នាំ

របបអាហារ, អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ dyskinesia biliary

ទោះបីជាការពិតដែលថា biliary dyskinesia គឺជាជំងឺដែលមិនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ ការធ្វើតាមរបបអាហារមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទប់ស្កាត់ការវិវត្តបន្ថែមទៀត។ cholecystitis និងជំងឺគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀត។ សង្កេតអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាទូទៅ អាហារូបត្ថម្ភគួរតែជួយធ្វើឱ្យមុខងារម៉ូទ័រនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់មានលក្ខណៈធម្មតា។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលរងពីការបង្ហាញនៃជំងឺលើសឈាម dyskinesia គាត់ត្រូវកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវខ្លឹមសារនៅក្នុងរបបអាហារនៃអាហារទាំងនោះដែលការប្រើប្រាស់របស់វាជួយដល់ការកន្ត្រាក់នៃថង់ទឹកប្រមាត់។ ក្នុងករណីនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីទំពាំងបាយជូរសម្បូរខ្លាញ់សត្វ និងប្រេងបន្លែ។ ប៉ុន្តែមិនសម្បូរទំពាំងបាយជូរ ស៊ុបត្រី ប្រេងបន្លែ និងផលិតផលទឹកដោះគោ បង្កើតរបបអាហារសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ hypotonic dyskinesia ។

របបអាហារសម្រាប់ biliary dyskinesia ដែលមានលក្ខណៈ hypertonic នៅក្នុងធម្មជាតិ មិនរាប់បញ្ចូលការទទួលទានអាហារដែលជក់បារី អាហារចៀន គ្រឿងស្រវឹង និងអាហារហឹរ។ អ្នកមិនគួរញ៉ាំការ៉េម ឬផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូនទេ។ អាហារបែបនេះអាចបង្កឱ្យមានការកន្ត្រាក់ធ្ងន់ធ្ងរនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការបរិភោគតែអាហារក្តៅ និងស្រស់ជានិច្ច។ របបអាហារគួរតែមានបន្លែច្រើន ប៉ុន្តែគួរកំណត់ចំនួនចានសាច់។ អ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវទម្លាប់នៃរបបអាហារបែបនេះឱ្យបានយូរ។

អ្នកត្រូវញ៉ាំអាហារក្នុងផ្នែកតូចៗ ដោយធ្វើបែបនេះរហូតដល់ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ គួរតែញ៉ាំអាហារស្រាលៗមុនពេលចូលគេង។ ជាទូទៅរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងគោលការណ៍នៃអាហាររូបត្ថម្ភនៅក្នុងប្រទេសមេឌីទែរ៉ាណេ: វាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយបន្លែផ្លែឈើនិងចានត្រី។ ដោយវិធីនេះ bran មានឥទ្ធិពលល្អណាស់លើស្ថានភាពនៃការចល័តនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់: ពួកគេគួរតែត្រូវបានគេយកដោយបន្ថែម 1 ស្លាបព្រាបាយទៅចានប្រចាំថ្ងៃ។

ការការពារជំងឺ biliary dyskinesia

ដើម្បីបងា្ករការលេចឡើងនៃជំងឺមិនល្អនេះ អ្នកគួរតែព្យាបាលរាល់ជំងឺសរសៃប្រសាទភ្លាមៗ ជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេសធ្ងន់ធ្ងរ ហើយញ៉ាំអាហារឱ្យបានទៀងទាត់ក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ធម្មតា ការគេងពេញលេញ និងការសម្រាកក៏សំខាន់ជាងដែរ។

dyskinesia ពោះវៀន

ភាពខុសគ្នានៃមុខងារនៃពោះវៀនធំគឺជាជំងឺដែលរីករាលដាលយ៉ាងខ្លាំងនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ (ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញារលាកពោះវៀន , colitis spastic ) គឺជាលក្ខខណ្ឌដែលមុខងារម៉ូទ័រពោះវៀនចុះខ្សោយ។ Dyskinesia នៃពោះវៀនធំបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងកម្រិតធំជាង ហើយ dyskinesia នៃពោះវៀនតូចក្នុងកម្រិតតិចជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដំបៅសរីរាង្គមិនមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ជំងឺនេះទេ។ អ្នកជំងឺដែលមាន dyskinesia ពោះវៀនមានការឈឺចាប់ ហើយមុខងារពោះវៀនរបស់ពួកគេប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ក្នុងករណីខ្លះ វាក៏មានកម្រិតខ្ពស់នៃការបញ្ចេញទឹករំអិលផងដែរ៖ បាតុភូតនេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺទាំងអស់។

dyskinesia ពោះវៀនមានការវិវឌ្ឍន៍ជាផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃប្រសាទមួយចំនួន ស្ថានភាពស្ត្រេសធ្ងន់ធ្ងរ ជម្លោះ dystonia នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ កត្តាមួយទៀតដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការបង្ហាញនៃ dyskinesia ពោះវៀនគឺជាការជម្រុញតំណពូជចំពោះជំងឺនេះ។ ដូចនៅក្នុងករណីនៃ biliary dyskinesia ជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញនៃការផ្លាស់ប្តូរ hyperkinetic (spastic) និង hypokinetic (atonic) ។ ជារឿយៗជំងឺទាំងពីរប្រភេទនេះកើតឡើងក្នុងពេលតែមួយ។

អ្នកជំងឺដែល dyskinesia ពោះវៀនរីកចម្រើនជាញឹកញាប់ត្រូវបានរំខានដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្តមាននៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដែលបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់។ ជំងឺលាមក និងការផលិតទឹករំអិលច្រើនពេកក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។ ការឈឺចាប់អាចមានអាំងតង់ស៊ីតេខុសៗគ្នា៖ ជួនកាលមានអារម្មណ៍នៃសម្ពាធក្នុងពោះខាងក្រោម សម្ពាធក្នុងពោះខាងក្រោម ជួនកាល colic ធ្ងន់ធ្ងរ។ ពួកគេអាចមានរយៈពេលពីរបីនាទីឬច្រើនថ្ងៃ។ ជារឿយៗ អ្នកជំងឺយល់ឃើញថា colic បែបនេះជាការចាប់ផ្តើមនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។ ក្នុងករណីខ្លះវាថែមទាំងមកដល់ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់លើការសង្ស័យនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។ ជួនកាលអ្នកជំងឺដែលមាន dyskinesia ពោះវៀនកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរតាមកាលកំណត់នៃការទល់លាមកនិងរាគ។ ជាពិសេសជាញឹកញាប់ រាគបានយកឈ្នះលើមនុស្សម្នាក់នៅពេលព្រឹក បន្ទាប់ពីគាត់បានញ៉ាំ។ ក្នុងករណីនេះលាមកដែលមានទឹករំអិលត្រូវបានបញ្ចេញជាញឹកញាប់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ dyskinesia ពោះវៀនពាក់ព័ន្ធនឹង, ជាដំបូងនៃការទាំងអស់, ការមិនរាប់បញ្ចូលនៃជំងឺសរីរាង្គដែលអាចកើតមាន, រោគសញ្ញានៃការដែលស្រដៀងទៅនឹង dyskinesia ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើអេកូស្កុបដែលបង្ហាញពី hyperemia នៃ mucosa ពោះវៀនធំ។ ការពិនិត្យដោយមីក្រូទស្សន៍នៃលាមកបង្ហាញថាមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទេ។

វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ក្នុងការថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ និងជៀសវាង។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានរោគសញ្ញាជានិច្ច វាត្រូវបានណែនាំឱ្យគាត់ណែនាំបបរគ្រាប់ធញ្ញជាតិ ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented និងផ្លែប៉ោមដុតនំទៅក្នុងរបបអាហាររបស់គាត់។

បញ្ជីប្រភព

• Sherlock Sh. ជំងឺនៃថ្លើមនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់ / Sh. Sherlock - M.: GEOTAR-MED, 2002;
• ជំងឺនៃថ្លើមនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់: ការណែនាំសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត / Ed ។ V.T. អ៊ីវ៉ាសគីណា។ - M. , 2002;
• Ilchenko A.A. ជំងឺ Cholelithiasis ។ M.: Anacharsis, 2004;
• Maev I.V., Samsonov A.A., Salova L.M. និងផ្សេងៗទៀត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺផ្លូវទឹកប្រមាត់៖ សៀវភៅសិក្សា។ - M. : GOU VUNMC ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីឆ្នាំ 2003;
• Ilchenko A.A. ជំងឺនៃថង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់ទឹកប្រមាត់: ការណែនាំសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត។ អិមៈអាណាហារស៊ីសឆ្នាំ ២០០៦ ។

ជំងឺដែលចលនានៃថង់ទឹកប្រមាត់ បំពង់របស់វា និង sphincters ត្រូវបានចុះខ្សោយ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ចូលទៅក្នុង duodenum និងរំខានដល់ដំណើរការនៃបំពង់រំលាយអាហារ។

មូលហេតុនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់:

• ជំងឺរលាកនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន
• អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ
• គ្រឿងស្រវឹង
• ការឆ្លងមេរោគ helminthic
• របៀប​រស់​នៅ​សុខ​ស្រួល
• ភាពតានតឹង

មានទម្រង់ពីរនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់។ ទម្រង់ hypokinetic គឺជាការកន្ត្រាក់មិនគ្រប់គ្រាន់នៃថង់ទឹកប្រមាត់ ដូច្នោះហើយបរិមាណទឹកប្រមាត់មិនគ្រប់គ្រាន់ចូលទៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ ទម្រង់ hyperkinetic គឺជាការកន្ត្រាក់នៃថង់ទឹកប្រមាត់ និងលំហូរទឹកប្រមាត់ច្រើនពេក។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃ dyskinesia នៃថង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់:

• យោងតាមសម្លេងនៃថង់ទឹកប្រមាត់៖
  • hypotension នៃថង់ទឹកប្រមាត់,
  • លើសឈាម ថង់ទឹកមាត់;
• យោងតាមស្ថានភាពនៃមុខងារជម្លៀសម៉ូតូនៃថង់ទឹកប្រមាត់៖
  • hypokinesia នៃថង់ទឹកប្រមាត់,
  • ថង់ទឹកប្រមាត់ hyperkinesia;
• យោងទៅតាមសម្លេងនៃឧបករណ៍ sphincter:
  • hypotension នៃ sphincter នៃ Oddi,
  • sphincter នៃជំងឺលើសឈាម Oddi,
  • Lutkens sphincter hypotension,
  • Lutkens sphincter លើសឈាម,
  • hypotension នៃ sphincter Mirizzi,
  • Mirizzi sphincter លើសឈាម។

រោគសញ្ញានៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់:

• ការឈឺចាប់ឥតឈប់ឈរ (ទម្រង់ hypokinetic)
• ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ (ទម្រង់ hyperkinetic)
• ភាពជូរចត់នៅក្នុងមាត់
• ចង្អោរ
• ក្អួតបន្ទាប់ពីញ៉ាំ
• ភាពធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះ
• ការទល់លាមក
• បង្កើនភាពអស់កម្លាំង
• ភាពទន់ខ្សោយ
• បែកញើស
• ឆាប់ខឹង

ជាមួយនឹង hyperkinetic-hypertensive dyskinesia នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ (ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយ vagotonia) ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនិង colicky កើតឡើងជាទៀងទាត់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំដែលរាលដាលទៅស្មាខាងស្តាំស្មាឬផ្ទុយទៅវិញទៅពាក់កណ្តាលខាងឆ្វេងនៃទ្រូង។ តំបន់នៃបេះដូង។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយធ្វើម្តងទៀតច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាមានរយៈពេលខ្លីហើយមិនត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយទេ។ ជួនកាលការវាយប្រហារត្រូវបានអមដោយការចង្អោរ ក្អួត និងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃពោះវៀន។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញា vasomotor និង neurovegetative:

• បែកញើស,
• tachycardia,
• hypotension សរសៃឈាម,
• ឈឺក្បាល,
• ភាពទន់ខ្សោយ។

អ្នកជំងឺភ្ជាប់ការកើតឡើងនៃការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំមិនច្រើនជាមួយនឹងការរំលោភលើរបបអាហារនោះទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍អវិជ្ជមាន។
នៅពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺ ស្បែករបស់ពួកគេជាធម្មតាមិនផ្លាស់ប្តូរ ហើយទម្ងន់ខ្លួនជាញឹកញាប់ត្រូវបានកើនឡើង។ Palpation កំណត់ការឈឺចាប់នៅក្នុងការព្យាករនៃថង់ទឹកប្រមាត់។ រោគសញ្ញាវិជ្ជមាននៃ Desjardins, Kera, Murphy ។

រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់កើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងសម្ពាធភ្លាមៗនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ដែលចុះកិច្ចសន្យាក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការកើនឡើងនៃសម្លេង Lutkens-Martinov និង/ឬ Oddi sphincters ។

Hypokinetic-hypotonic dyskinesia biliary biliary ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចុកចាប់ថេរនៅ hypochondrium ខាងស្តាំដោយគ្មានការ irradiation ច្បាស់លាស់។ អារម្មណ៍ហួសហេតុឬការប្រើប្រាស់អាហារ (ជាពិសេសបរិមាណច្រើន) បង្កើនការឈឺចាប់និងបណ្តាលឱ្យធ្ងន់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ។ អ្នកជំងឺបែបនេះមានចំណង់អាហារមិនល្អ ជារឿយៗមានចង្អោរ រសជាតិជូរចត់ក្នុងមាត់ ហើមពោះ និងទល់លាមក។ នៅលើ palpation, ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានកំណត់។

ការឈឺចាប់គឺជាផលវិបាកនៃការលាតសន្ធឹងកនៃថង់ទឹកប្រមាត់ដែលបរិមាណដ៏ច្រើន (លើស) នៃ anticholecystokinin ត្រូវបានសំយោគដែលរារាំងការបង្កើត cholecystokinin ដែលជាភ្នាក់ងារ cholekinetic ដ៏សំខាន់នៅក្នុង duodenum ។ ជាមួយនឹងកង្វះនៃកត្តាក្រោយ សកម្មភាពម៉ូទ័រនៃថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្ថែមទៀត (hypokinesis) ហើយសម្លេងរបស់វាត្រូវបានចុះខ្សោយ (hypotension) ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល dyskinesia ទឹកប្រមាត់?

វាត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយ និងរួមបញ្ចូលៈ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ ការព្យាបាលដោយរបបអាហារ ការព្យាបាលដោយចលនា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការព្យាបាលកើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលថ្នាំអាស្រ័យលើទម្រង់នៃ dyskinesia ។

ទម្រង់ hyperkinetic នៃ dyskinesia ត្រូវបានព្យាបាលដោយ antispasmodics និង analgesics ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលំហូរនៃទឹកប្រមាត់, ថ្នាំ choleretic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងទឹកប្រមាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ M-cholinergic (atropine sulfate, metacin), xanthines (sufilin, theophylline), ថ្នាំ cholespasmolytic (no-spa, papaverine hydrochloride) ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកទឹក - Truskavets និង Zbruchanskaya "Naftusya", Morshynskaya លេខ 6 ក្នុងបរិមាណ 3.5 ក្រាម / លីត្រ (ស៊ុលហ្វាតក្លរីត - សូដ្យូម - ម៉ាញ៉េស្យូមប៉ូតាស្យូម) - ក្តៅឬក្តៅ 100-150 មីលីលីត្រ 3-6 ដង។ ក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលអាហារ។ ទឹកសារធាតុរ៉ែបែបនេះកាត់បន្ថយភាពតានតឹងប៉ូវកំលាំងនៃ sphincters នៃរលាក biliary ជួយធ្វើឱ្យមុខងារម៉ូទ័រនៃថង់ទឹកប្រមាត់មានលក្ខណៈធម្មតាហើយក្នុងពេលតែមួយជំរុញឱ្យមាន choleresis (ការផលិតទឹកប្រមាត់ដោយថ្លើម) ។

Electrophoresis នៃ papaverine hydrochloride ឬ platiphylline hydrotartrate នៅលើតំបន់នៃ hypochondrium ខាងស្តាំក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ ozokerite មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ hyperkinetic-hypertensive dyskinesia នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។

ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ dyskinesia ទឹកប្រមាត់ hypokinetic-hypotonic ផ្ទុយទៅវិញនីតិវិធីកំដៅ (កម្មវិធី ozokerite, peloids) ត្រូវបាន contraindicated ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំ ភ្នាក់ងារ cholekinetic - ម៉ាញេស្យូមស៊ុលហ្វាត, ប្រេងអូលីវ, sorbitol, xylitol ។ ក្នុងរយៈពេល 5 នាទីបន្ទាប់ពីការបញ្ចូល sphincter នៃ Oddi សម្រាកហើយថង់ទឹកប្រមាត់ចុះកិច្ចសន្យា។ ផលិតផលទាំងនេះក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការដាក់បំពង់ duodenal (20 ក្រាមនៃ xylitol ក្នុង 50 មីលីលីត្រនៃទឹក) ។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញទឹកសារធាតុរ៉ែដែលមានសារធាតុរ៉ែខ្ពស់ - Morshynskaya លេខ 6 ក្នុងកម្រិត 14 ក្រាម / លីត្រក្នុងទម្រង់ក្តៅ 150-200 មីលីលីត្រ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

ក្នុងករណីមានការថយចុះសម្ពាធឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៃថង់ទឹកប្រមាត់ ដើម្បីបង្កើនការឆ្លុះនៃថង់ទឹកប្រមាត់អំឡុងពេលទទួលទានអាហារ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកទឹកសារធាតុរ៉ែ Morshyn នៃប្រភពលេខ 6 ក្នុងកម្រិត 14 ឬ 7 ក្រាមក្នុងមួយលីត្រ 1,5 ម៉ោងមុន និង 30 នាទីក្រោយ។ ទម្រង់ hypotonic តម្រូវឱ្យប្រើថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចលនានៃថង់ទឹកប្រមាត់ និងការត្រៀមអាស៊ីតទឹកប្រមាត់។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលដោយចលនារួមមានៈ UHF, មីក្រូវ៉េវ, ប៉ារ៉ាហ្វីន, ម៉ាស្សាក, electrophoresis, inductothermy ។

មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ dyskinesia hypokinetic-hypotonic នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់, ម៉ាញ៉េស្យូមនិងប៉ូតាស្យូម electrophoresis នៅលើតំបន់នៃ hypochondrium ខាងស្តាំ - បញ្ច្រាសពី anode, កម្លាំងបច្ចុប្បន្នរហូតដល់ 10-15 mA, រយៈពេល 20 នាទី, ជារៀងរាល់ថ្ងៃផ្សេងទៀត, 8-10 ។ នីតិវិធីក្នុងមួយវគ្គនៃការព្យាបាល។ អ្នកជំងឺបែបនេះក៏ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរនូវចរន្ត Bernard និងការរំញោចអគ្គិសនី (faradization) នៃសរសៃប្រសាទ phrenic ខាងស្តាំ។

សម្រាប់ dyskinesia ទឹកប្រមាត់ នីតិវិធី hydropathic (ជារង្វង់, ផ្កាឈូកប្រភេទកង្ហារ) គួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ; ការងូតទឹកក្តៅ (36-37 ° C) មានរយៈពេល 20-30 នាទីជារៀងរាល់ថ្ងៃផ្សេងទៀតត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់វគ្គនៃការព្យាបាល 8-10 នីតិវិធី។
អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺ biliary dyskinesia ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណក្នុងរបៀបបណ្តុះបណ្តាល។ ការហែលទឹករយៈពេល 5-15 នាទីក្នុងល្បឿនមធ្យមជាមួយនឹងចន្លោះពេលសម្រាករៀងរាល់ 1-3 នាទីគឺមានប្រយោជន៍ជាពិសេស។

ក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរគឺ 3-4 ស៊ីផុន transduodenal តែមួយនៃ duodenum ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយសូដ្យូមក្លរួសរីរវិទ្យាក្តៅនិងទឹកសារធាតុរ៉ែទាប។

ដើម្បីលុបបំបាត់ការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់នៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ជាមួយនឹងជំងឺ hypokinetic-hypotonic dyskinesia ការបង្ហូរបំពង់ដោយគ្មានបំពង់នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ - បំពង់ - ត្រូវបានណែនាំ 1-2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ដើម្បីអនុវត្តបំពង់ ភ្នាក់ងារ cholecystokinetic ត្រូវបានគេប្រើ: អំបិល Barbara (20-30 ក្រាមនៃអំបិលក្នុង 100 មីលីលីត្រនៃទឹកក្តៅ) ឬប្រេងអូលីវ (30 មីលីលីត្រ) ឬ xylitol (10-20 ក្រាមក្នុង 50 មីលីលីត្រនៃទឹកក្តៅ) និង។ ចូលចិត្ត បន្ទាប់ពីប្រើឱសថមួយក្នុងចំណោមឱសថទាំងនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅលើគ្រែរយៈពេល 1-1,5 ម៉ោងជាមួយនឹងបន្ទះកំដៅនៅលើ hypochondrium ខាងស្តាំ។

ការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធត្រឹមត្រូវ ការព្យាបាលដែលបញ្ជាក់ពីរោគសាស្ត្រចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកប្រមាត់អាចការពារការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក និងការបង្កើតថ្មនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ម៉្យាងវិញទៀតចំពោះជំងឺ cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺ cholelithiasis និងជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីលក្ខណៈនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់ដែលផ្សំគ្នា។

តើវាអាចទាក់ទងនឹងជំងឺអ្វីខ្លះ?

• រលាក duodenitis
• ការឆ្លងមេរោគពពួក Worm

ការព្យាបាល dyskinesia ទឹកប្រមាត់នៅផ្ទះ

ការព្យាបាលនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់អនុវត្តជាចម្បងនៅផ្ទះ។ បន្ថែមពីលើការប្រើថ្នាំដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងគួរតែត្រូវបានបង់ចំពោះការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។

ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ និងផ្លូវចិត្តច្រើនពេកគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ពួកគេបានចេញវេជ្ជបញ្ជានូវទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃដោយឥតគិតថ្លៃ ណែនាំចលនា និងធ្វើលំហាត់រាងកាយ។ អាហារដែលមានជាតិប្រៃ ចៀន ជក់បារី និងប្រៃ មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងរបបអាហារនោះទេ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យញ៉ាំផ្នែកតូចៗ 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្រៅ​ពី​កំឡុង​ពេល​នៃ​ការ​កើន​ឡើង អ្នក​ជំងឺ​អាច​ទទួលទាន​សាច់ ឬ​ត្រី​ឆ្អិន ២០០ ក្រាម កាបូអ៊ីដ្រាត ៥០០ ក្រាម និង​ខ្លាញ់ ៧៥-៨០ ក្រាម​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់ (ការធាត់ប្រភេទ II-III) អ្នកគួរតែកំណត់បរិមាណប្រូតេអ៊ីនក្នុងរបបអាហារដល់ 90-120 ក្រាមតម្លៃថាមពលនៃរបបអាហារគួរតែមាន 1250-1650 kcal ។

អ្នកជំងឺដែលមានទម្ងន់មិនគ្រប់ត្រូវពង្រឹងរបបអាហាររបស់ពួកគេ សមាមាត្រនៃប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ និងកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងរបបអាហារគួរតែមាន 1: 1: 4.5 ។

ជាមួយនឹងទម្រង់ hypotonic នៃ dyskinesia របបអាហារគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផលិតផលដែលមានឥទ្ធិពល choleretic ដូចជានំបុ័ងខ្មៅ បន្លែ ប្រេងបន្លែ និងក្រែមជូរ។ នៅក្នុងទម្រង់ hyperkinetic អាហារគួរតែតូច និងញឹកញាប់ (រហូតដល់ 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) អាហារមានជាតិខ្លាញ់ នំខេក និងភេសជ្ជៈកាបូនគួរត្រូវបានដកចេញពីរបបអាហារ។

ការព្យាបាលតាមរមណីយដ្ឋាន Sanatorium ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ (ជាមួយនឹងការលើកលែងទោសជាប់លាប់) - Morshyn, Truskavets, Tovtry, Mirgorod, Berezovsky ទឹករ៉ែ, រមណីយដ្ឋាននៃ Transcarpathia ។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល dyskinesia ទឹកប្រមាត់?

• ដោយផ្ទាល់មាត់ 40-80 មីលីក្រាម 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• - ដោយផ្ទាល់មាត់ 40-60 មីលីក្រាម 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• - 300 mcg តាមមាត់រៀងរាល់ 4-6 ម៉ោង;
• - 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• - 1 គ្រាប់ 1-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីអាហារ;
• - ផ្ទាល់មាត់ 0.1 ក្រាម 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 3-4 សប្តាហ៍;
• - លេប 2 គ្រាប់ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 15-30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

ការព្យាបាលជំងឺ biliary dyskinesia ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តបុរាណ

ពីរូបមន្តប្រជាប្រិយ ឱសថ choleretic ជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានប្រើប្រាស់ (sage, St. John's wort, elecampane ជាដើម) ដែលត្រូវបានបង្កាត់ដោយឡែកពីគ្នា ឬផ្សំជាមួយគ្នា។

ឥទ្ធិពល choleretic វិជ្ជមានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពីការផឹកទឹកបន្លែ (ការ៉ុតល្ពៅ celery ស្ពៃខ្មៅ។ ល។ ) កន្លះកែវ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការព្យាបាលជំងឺ biliary dyskinesia អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការព្យាបាលនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់មានជាចម្បងនៃការធ្វើតាមរបបអាហារ។ តែ Choleretic ដែលផលិតពី rosehips, yarrow និង immortelle ក៏ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះផងដែរ។ ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ខ្លាំង គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ antispasmodic ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

តើ​គ្រូពេទ្យ​ណា​ខ្លះ​ដែល​អ្នក​គួរ​ទាក់ទង​ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ជំងឺ biliary dyskinesia?

ការបញ្ចូលបំពង់ duodenal ច្រើនដំណាក់កាលជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ dyskinesia ទឹកប្រមាត់ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។

ដូច្នេះ ការបញ្ចូលបំពង់ duodenal ច្រើនដំណាក់កាល ធ្វើឱ្យវាអាចបែងចែកដំណាក់កាលចំនួនប្រាំ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពខុសគ្នានៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់។

• ដំណាក់កាលទី 1 ឬដំណាក់កាល choledochus មានរយៈពេល 10-15 នាទីក្នុងអំឡុងពេលដែល 15-20 មីលីលីត្រនៃមាតិកានៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅនិង duodenum ត្រូវបានទទួលតាមរយៈការស៊ើបអង្កេត។
• ដំណាក់កាលទី 2 ឬដំណាក់កាលនៃ sphincter បិទជិត Oddi មានរយៈពេល 3-6 នាទីនៅពេលនោះការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ពីចុងទំនេរនៃការស៊ើបអង្កេតឈប់។ រយៈពេលនៃដំណាក់កាលទីពីរគឺលើសពី 6 នាទីដែលបង្ហាញពីការលើសសម្ពាធឈាមនៃ sphincter នៃ Oddi ។
• ដំណាក់កាលទី 3 ឬដំណាក់កាល "A" - ទឹកប្រមាត់មានរយៈពេល 2-5 នាទីនៅពេលដែលទឹកប្រមាត់ពណ៌លឿងស្រាល 3-5 មីលីលីត្រត្រូវបានបញ្ចេញ។ វាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការបើកនៃ sphincter នៃ Oddi និងបញ្ចប់ដោយការបើកនៃ sphincter Lutkens-Martynov ។ ការកន្ត្រាក់នៃដំណាក់កាលទីបីបង្ហាញពីការថយចុះសម្ពាធឈាមហើយការអូសបន្លាយបង្ហាញពីការលើសសម្ពាធឈាមនៃ sphincters នៃ Oddi និង Lutkens-Martynov ។
• ដំណាក់កាលទី 4 ឬដំណាក់កាល "B" - ទឹកប្រមាត់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការបើក sphincter Lutkens-Martynov និងរូបរាងនៃអូលីវងងឹត "B"-bile ។ ដំណាក់កាលនេះបញ្ចប់ដោយការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ "C" នៃទឹកប្រមាត់តាមរយៈការស៊ើបអង្កេត។ រយៈពេលនៃដំណាក់កាលស៊ីស្ទីក (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា ការឆ្លុះបញ្ចាំង Meltzer-Lyon) អាស្រ័យលើសកម្មភាពម៉ូទ័រនៃថង់ទឹកប្រមាត់ ហើយបរិមាណ B-bile ដែលផលិតអាស្រ័យលើសម្លេងរបស់វា។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដំណាក់កាល "ខ" នៃទឹកប្រមាត់មានរយៈពេល 20-30 នាទីក្នុងអំឡុងពេលនោះ 30-50 មីលីលីត្រនៃទឹកប្រមាត់ពណ៌ត្នោតងងឹតត្រូវបានទទួល។ ជាមួយនឹង hyperkinetic dyskinesia នៃថង់ទឹកប្រមាត់ ទឹកប្រមាត់ "B" ត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស ក្នុងរយៈពេល 10-15 នាទី អមដោយការឈឺចាប់ដូច colic ។ ជាមួយនឹង hypokinetic dyskinesia នៃថង់ទឹកប្រមាត់ការបញ្ចេញ "B" - ទឹកប្រមាត់គឺយឺតជាមួយនឹងការរំខានយ៉ាងសំខាន់ក្នុងរយៈពេល 60-90 នាទីបន្ទាប់ពីការស៊ើបអង្កេតមានភាពប្រសើរឡើងយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅខាងស្តាំ។ hypochondrium ថយចុះហើយការឈឺចាប់បាត់។ ជាមួយនឹងការលើសឈាមនៃថង់ទឹកប្រមាត់, ទឹកប្រមាត់ "B" តិចតួចត្រូវបានបញ្ចេញ - 15-20 មីលីលីត្រហើយជាមួយនឹងការថយចុះសម្ពាធឈាមបរិមាណ "B" - ទឹកប្រមាត់កើនឡើងដល់ 80-100 មីលីលីត្រឬច្រើនជាងនេះ។ ការណែនាំនៃការជំរុញទីពីរអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានបរិមាណជាក់លាក់នៃទឹកប្រមាត់ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាធម្មតាឬជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។
• ដំណាក់កាលទី 5 ឬដំណាក់កាល "C" - ទឹកប្រមាត់មានរយៈពេល 10-20 នាទីក្នុងអំឡុងពេលនោះ 10-30 មីលីលីត្រនៃ "C" - ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានបញ្ចេញ។ ការពន្យាពេលនៃការបញ្ចេញ "C"-bile ត្រូវបានពន្យល់ដោយជំងឺលើសឈាមនៃ Mirizzi sphincter ឬមុខងារសំយោគខ្សោយនៃថ្លើម។ ការលេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃ "C" - ទឹកប្រមាត់បង្ហាញពីការថយចុះសម្ពាធឈាមនៃ Mirizzi sphincter ។ នៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភាគទឹកប្រមាត់ឱ្យកាន់តែប្រសើរឡើង ការបន្លឺសំឡេងនៃ duodenal ពហុគ្រា ត្រូវបានប្រើ។ ចំពោះបញ្ហានេះ methylene blue ត្រូវបានគេប្រើ 150 មីលីលីត្រដែលក្នុងកន្សោម gelatin ត្រូវបានយកតាមមាត់ដោយអ្នកជំងឺ 14-15 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។ ថ្នាំពណ៌ពណ៌ខៀវ methylene ប្រែពណ៌នៅក្នុងថ្លើម ហើយត្រូវបានបញ្ចេញតាមទឹកប្រមាត់។ នៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ វាធ្វើអុកស៊ីតកម្ម ហើយប្រែទៅជាក្រូម៉ូសូមពណ៌ ដែលផ្តល់ទឹកប្រមាត់ជាមួយនឹងពណ៌ផ្សេងៗនៃពណ៌ខៀវបៃតង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបែងចែកទឹកប្រមាត់ "B" យ៉ាងច្បាស់។

ដោយមិនគិតពីតម្លៃនៃបំពង់ duodenal ពហុដំណាក់កាល ដើម្បីកំណត់យ៉ាងច្បាស់លាស់ពីធម្មជាតិនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់ ពួកគេងាកទៅរកការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន និង (ឬ) ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច។ សូមអរគុណដល់ទីមួយ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃថង់ទឹកប្រមាត់តាមមាត្រដ្ឋានពិតប្រាកដ និងដោយប្រយោលអំពីស្ថានភាពនៃបរិធាន sphincter ។ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ (cholecystography) ត្រូវបានអនុវត្ត 18-20 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទានគ្រាប់ដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូត (yopagnost, cholevid) cholecystogram ត្រូវបានទទួលនៅលើពោះទទេនិង 30, 60, 90, 120 នាទីបន្ទាប់ពី Boyden ។ សាកល្បងអាហារពេលព្រឹក (2 ស៊ុត yolks) ។

Biliary dyskinesia គឺជាជំងឺដែលចលនានៃថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានចុះខ្សោយ ហើយដំណើរការនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់មានដំណើរការខុសប្រក្រតី ដែលបណ្តាលឱ្យមានការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់ ឬការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ច្រើនពេក។

ជំងឺនេះច្រើនកើតលើស្ត្រី។ តាមក្បួនមួយអ្នកជំងឺវ័យក្មេង (20-40 ឆ្នាំ) និងស្គមស្គាំងទទួលរងពី dyskinesia biliary ។ ចំពោះស្ត្រីមួយចំនួន មានទំនាក់ទំនងខ្លាំងរវាងការត្អូញត្អែរ និងរយៈពេលនៃវដ្តរដូវ (ការកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង 1-4 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ) ហើយជំងឺនេះក៏អាចកាន់តែអាក្រក់អំឡុងពេលអស់រដូវផងដែរ។

ដោយសារជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិនៃទឹកប្រមាត់ ការស្រូបយកសារធាតុសំខាន់ៗមួយចំនួន និងវីតាមីនរលាយក្នុងខ្លាញ់ត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ហានិភ័យគឺស្ត្រីដែលមានជំងឺទាក់ទងនឹងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ ក៏ដូចជាមនុស្សដែលតែងតែប្រឈមនឹងភាពតានតឹង។

មានទម្រង់សំខាន់ពីរនៃ dyskinesia ថង់ទឹកប្រមាត់៖

• អ៊ីពែតូនិក (hyperkinetic)- សម្លេងនៃថង់ទឹកមាត់ត្រូវបានកើនឡើង;
• Hypotonic - សម្លេងនៃថង់ទឹកមាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

មូលហេតុ

ហេតុអ្វីបានជា biliary dyskinesia កើតឡើង ហើយតើវាជាអ្វី? មូលហេតុបឋម

1. រយៈពេលយូរ ការរំលោភលើរបបអាហារជាប្រព័ន្ធ (អាហារមិនទៀងទាត់ ការញ៉ាំច្រើន ទម្លាប់ញ៉ាំច្រើនមុនពេលចូលគេង ការរំលោភបំពានអាហារហឹរ និងខ្លាញ់)។
2. ភាពមិនប្រក្រតីនៃយន្តការនិយតកម្ម neurohumoral នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។
3. របៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់ ម៉ាសសាច់ដុំខ្សោយពីកំណើត។
4. neurocirculatory dystonia, neuroses, ភាពតានតឹង។

មូលហេតុបន្ទាប់បន្សំ dyskinesia ទឹកប្រមាត់៖

1. ពីមុនទទួលរងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
2. , ការឆ្លងមេរោគ () ។
3. នៅពេលដែលកឬរាងកាយនៃថង់ទឹកមាត់ត្រូវបានកោង (មូលហេតុសរីរាង្គ) ។
4. សម្រាប់ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។
5. ដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃបែហោងធ្មែញពោះ (ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃអូវែរ។ ល។ ) ។
6. ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន (អស់រដូវ, ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ, ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ endocrine: hypothyroidism, កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនជាដើម) ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ dyskinesia biliary គឺជារោគសញ្ញាផ្ទៃខាងក្រោយ ហើយមិនមែនជារោគសញ្ញាដាច់ដោយឡែកនោះទេ។ វាបង្ហាញពីវត្តមាននៃគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកលំពែង ឬភាពមិនធម្មតាផ្សេងទៀតនៅក្នុងមុខងារនៃថង់ទឹកប្រមាត់។ ជំងឺនេះក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារការញ៉ាំអាហារមួយចំនួនដូចជា ផ្អែម ស្រា អាហារមានជាតិខ្លាញ់ និងចៀន។ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តឬផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃ dyskinesia ។

ចំណាត់ថ្នាក់

dyskinesia មាន ២ ប្រភេទ៖

1. Dyskinesia នៃប្រភេទ hypokinetic: ថង់ទឹកប្រមាត់មានលក្ខណៈអូតានិច (សម្រាក) វាចុះកិច្ចសន្យាមិនល្អ លាតសន្ធឹង និងមានបរិមាណធំជាង ដែលជាមូលហេតុធ្វើឱ្យទឹកប្រមាត់ជាប់គាំង ហើយសមាសធាតុគីមីរបស់វាត្រូវបានរំខាន ដែលអាចនាំឱ្យកើតគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ប្រភេទនៃ dyskinesia នេះគឺជារឿងធម្មតាជាង។
2. ប្រភេទ hyperkinetic dyskinesia: ថង់ទឹកប្រមាត់ស្ថិតក្នុងសម្លេងថេរ ហើយមានប្រតិកម្មយ៉ាងខ្លាំងចំពោះការបញ្ចូលអាហារទៅក្នុង lumen នៃ duodenum ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់យ៉ាងមុតស្រួច បញ្ចេញផ្នែកនៃទឹកប្រមាត់ក្រោមសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំង។

អាស្រ័យហេតុនេះ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ biliary dyskinesia ដែលអ្នកមាន រោគសញ្ញានៃជំងឺ និងវិធីព្យាបាលនឹងខុសគ្នា។

រោគសញ្ញានៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់

ដោយពិចារណាលើរោគសញ្ញានៃ dyskinesia វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាពួកគេពឹងផ្អែកលើទម្រង់នៃជំងឺ។

វ៉ារ្យ៉ង់ចម្រុះនៃ JVPជាធម្មតាលេចឡើង៖

• ការទល់លាមកឬការផ្លាស់ប្តូររបស់ពួកគេជាមួយនឹងរាគ,
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ,
• ឈឺ​ចាប់​ត្រង់​ពោះ និង​ផ្នែក​ខាងស្តាំ
• ការប្រែប្រួលនៃទំងន់រាងកាយ,
• រមាស់, ជូរចត់ក្នុងមាត់,
• ជំងឺទូទៅ។

សម្រាប់ dyskinesia hypotonicរោគសញ្ញាខាងក្រោមមានលក្ខណៈធម្មតា៖

• ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ;
• អារម្មណ៍ថេរនៃការចង្អោរ;
• ក្អួត។

សម្រាប់ទម្រង់ hypotonic នៃជំងឺសំណុំនៃសញ្ញាខាងក្រោមគឺធម្មតា៖

• ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវដែលកើតឡើងជាទៀងទាត់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំដោយមានការឈឺចាប់រាលដាលដល់ខ្នង ក និងថ្គាម។ តាមក្បួនមួយការឈឺចាប់បែបនេះមានរយៈពេលប្រហែលកន្លះម៉ោងជាចម្បងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ;
• អារម្មណ៍ថេរនៃការចង្អោរ;
• ការថយចុះចំណង់អាហារ;
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅនៃរាងកាយ, ឈឺក្បាល។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាជំងឺនេះមិនត្រឹមតែបង្ហាញខ្លួនឯងនៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិកនៃក្រពះពោះវៀនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។ ប្រមាណជារៀងរាល់អ្នកជំងឺធំទីពីរដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន dyskinesia biliary dyskinesia ដំបូងទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកដោយសារតែ។ រោគសញ្ញាស្បែកទាំងនេះបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ទន្ទឹមនឹងនេះ អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការរមាស់ស្បែកជាប្រចាំ អមដោយភាពស្ងួត និងការលេចចេញនៃស្បែក។ ពងបែកដែលមានជាតិទឹកអាចកើតឡើង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់

វិធីសាស្ត្រពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍ខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• និងទឹកនោម,
• ការវិភាគលាមកសម្រាប់ lamblia និង coprogram,
• ការធ្វើតេស្តថ្លើម, ជីវគីមីឈាម,
• ធ្វើការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃថ្លើមនិងថង់ទឹកប្រមាត់ជាមួយនឹងអាហារពេលព្រឹក choleretic,
• អនុវត្ត fibrogastroduodenoscopy (លេប "ជាទីស្រឡាញ់"),
• បើចាំបាច់ ការចាក់បញ្ចូលក្រពះ និងពោះវៀនត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងសំណាកទឹកប្រមាត់តាមដំណាក់កាល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្ត្រសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ VVP គឺអ៊ុលត្រាសោន។ ដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន អ្នកអាចវាយតម្លៃលក្ខណៈកាយវិភាគវិទ្យានៃថង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់របស់វា ពិនិត្យរកមើលវត្តមាននៃថ្ម និងមើលការរលាក។ ជួនកាលការធ្វើតេស្តស្ត្រេសត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ប្រភេទនៃ dyskinesia ។

ការព្យាបាលនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់

• ការព្យាបាលទម្រង់ hyperkinetic នៃ dyskinesia. ទម្រង់ Hyperkinetic នៃ dyskinesia តម្រូវឱ្យមានការរឹតបន្តឹងរបបអាហារលើអាហារមេកានិក និងគីមី ធ្វើអោយឆាប់ខឹង និងខ្លាញ់។ តារាងលេខ 5 ត្រូវបានគេប្រើដែលសំបូរទៅដោយផលិតផលដែលមានអំបិលម៉ាញ៉េស្យូម។ ដើម្បីបំបាត់ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំរលោង, នីត្រាត, ថ្នាំ antispasmodics myotropic (no-spa, papaverine, mebeverine, hymecromone), anticholinergics (gastrocepin) ក៏ដូចជា nifedipine (Corinfar) ដែលកាត់បន្ថយសម្លេងនៃ sphincter នៃ Oddi ក្នុងកម្រិត 10 ។ -២០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ការព្យាបាលទម្រង់ hypokinetic នៃ dyskinesia. អ្នកគួរតែអនុវត្តរបបអាហារក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃតារាងលេខ 5; សម្រាប់ dyskinetic hypokinetic អាហារគួរតែសំបូរទៅដោយផ្លែឈើ បន្លែ ផលិតផលដែលមានជាតិសរសៃរុក្ខជាតិ និងអំបិលម៉ាញ៉េស្យូម (កន្ទក់ដែលអាចបរិភោគបាន បបរ buckwheat ឈីក្រុម Fulham ស្ពៃក្តោប ផ្លែប៉ោម ការ៉ុត។ សាច់, decoction rosehip) ។ ប្រេងបន្លែ ក្រែមជូរ ក្រែម និងស៊ុតក៏រួមចំណែកដល់ការបញ្ចេញចោលនូវថង់ទឹកប្រមាត់ផងដែរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតដំណើរការធម្មតានៃពោះវៀនដែលរំញោចការកន្ត្រាក់នៃថង់ទឹកប្រមាត់។ Cholekinetics (xylitol, magnesium sulfate, sorbitol) ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកប្រមាត់ត្រូវបានណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការសង្កេតដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន និងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងវគ្គសិក្សាសុខភាពប្រចាំឆ្នាំនៅក្នុង balneological sanatoriums ។

ការព្យាបាលដោយចលនា

នៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់ hypotonic-hypokinetic ចរន្ត diadynamic, faradization, sinusoidal modulated currents, low-pulse current, low-intensity ultrasound, pearl and carbon dioxide baths មានប្រសិទ្ធភាពជាង។

នៅក្នុងករណីនៃទម្រង់ hypertonic-hyperkinetic នៃ dyskinesia អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើ inductothermy (អេឡិចត្រូតឌីសត្រូវបានដាក់នៅខាងលើ hypochondrium ខាងស្តាំ), UHF, ការព្យាបាលដោយមីក្រូវ៉េវ (MW), អ៊ុលត្រាសោនអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់, novocaine electrophoresis, ozokerite ឬ paraffin ភក់ galvanic ។ ការងូតទឹកស្រល់ រ៉ាដុន និងអ៊ីដ្រូសែនស៊ុលហ្វីត។

របបអាហារសម្រាប់ dyskinesia

ការណែនាំណាមួយអំពីរបៀបព្យាបាលជំងឺ biliary dyskinesia នឹងគ្មានប្រយោជន៍ទេ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់របបអាហារមួយចំនួនដែលជួយធ្វើឱ្យស្ថានភាពនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់មានលក្ខណៈធម្មតា។

អាហារូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវនឹងជួយបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃការរលាកក្រពះពោះវៀន និងធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃបំពង់ទឹកប្រមាត់៖

• អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលមានជាតិប្រៃ, ជូរ, ជូរចត់និងហឹរត្រូវបានហាមឃាត់។
• គ្រឿងទេសនិងគ្រឿងទេសត្រូវបានកំណត់, អាហារចៀនត្រូវបានហាមឃាត់;
• ខ្លាញ់នៅក្នុងរបបអាហារត្រូវបានកំណត់យ៉ាងខ្លាំង, ជំនួសវាឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងប្រេងបន្លែ;
• ការហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងត្រូវបានដាក់លើផលិតផលដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ និងឆាប់ខឹង (បន្ទះសៀគ្វី គ្រាប់ សូដា អាហាររហ័ស ត្រីអំបិល);
• អាហាររូបត្ថម្ភទាំងអស់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដំបូងក្នុងទម្រង់ក្តៅនិងពាក់កណ្តាលរាវជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលការវាយប្រហារឈឺចាប់;
• អាហារទាំងអស់ត្រូវបានដាំឱ្យពុះ ចំហុយ ឬចំហុយ ដុតនំនៅក្នុង foil ។

ម៉ឺនុយគំរូសម្រាប់ថ្ងៃ៖

1. អាហារពេលព្រឹក៖ ស៊ុតឆ្អិនទន់ បបរទឹកដោះគោ តែជាមួយស្ករ សាំងវិចជាមួយប៊ឺ និងឈីស។
2. អាហារពេលព្រឹកទីពីរ: ផ្លែឈើណាមួយ។
3. អាហារថ្ងៃត្រង់: ស៊ុបបួសណាមួយ ត្រីដុតនំជាមួយដំឡូង mashed salad បន្លែ (ឧទាហរណ៍ស្ពៃក្តោប) compote ។
4. អាហារសម្រន់ពេលរសៀល៖ ទឹកដោះគោមួយកែវ ទឹកដោះគោយ៉ាអួ ទឹកដោះគោដុតនំដែលមានជាតិ fermented ឬ kefir ពីរបី marshmallows ឬ marmalades ។
5. អាហារថ្ងៃត្រង់៖ ប្រហិតប្រហិតជាមួយវល្លិ តែផ្អែម។
6. មុនពេលចូលគេង: កែវ kefir ឬផឹកទឹកដោះគោជូរ។

ការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺ biliary dyskinesia

ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ biliary dyskinesia ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់ការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់ និងសញ្ញានៃការរំខានដល់លំហូរទឹកប្រមាត់ត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ គួរតែព្យាបាលកុមារនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 10-14 ថ្ងៃ ហើយបន្ទាប់មកនៅក្នុង sanatorium ក្នុងតំបន់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវរបស់កុមារ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺដែលបានរកឃើញ អាចការពារការកកើតនៃការរលាកបន្ថែមទៀតនៃថង់ទឹកប្រមាត់ ថ្លើម លំពែង និងការពារការបង្កើតថ្មដំបូងនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ និងតម្រងនោម។

ការបង្ការ

ដើម្បីបងា្កររោគវិទ្យាពីការអភិវឌ្ឍន៍ សូមអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងនេះ៖

• ការគេងពេញមួយយប់យ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោង;
• ចូលគេងមិនលើសពី 11 យប់;
• ការងារផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយជំនួស;
• ដើរនៅក្នុងខ្យល់បើកចំហ;
• ញ៉ាំឱ្យបានល្អ៖ ញ៉ាំអាហាររុក្ខជាតិឱ្យបានច្រើន ធញ្ញជាតិ ផលិតផលសត្វឆ្អិន តិច -
• សាច់ចៀនឬត្រី;
• មិនរាប់បញ្ចូលស្ថានភាពរបួសផ្លូវចិត្ត។

ការការពារបន្ទាប់បន្សំ (នោះគឺបន្ទាប់ពីការកើតឡើងនៃ biliary dyskinesia) មានការរកឃើញដំបូងបំផុតរបស់វា ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការពិនិត្យបង្ការជាប្រចាំ។ Biliary dyskinesia មិនកាត់បន្ថយអាយុសង្ឃឹមទេ ប៉ុន្តែប៉ះពាល់ដល់គុណភាពរបស់វា។

ការព្យាបាលគឺសំដៅធ្វើឱ្យលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់មានលក្ខណៈធម្មតា និងការពារការជាប់គាំងរបស់វា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកាលវិភាគការងារធម្មតា និងសម្រាក ផឹកទឹកសារធាតុរ៉ែ និងលេបថ្នាំ។ ក្រោយមកទៀតគឺសំដៅធ្វើឱ្យលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់មានលក្ខណៈធម្មតា និងបំបាត់ការឈឺចាប់។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ dyskinesia ទឹកប្រមាត់?

វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដោយផ្អែកលើទម្រង់នៃជំងឺ។ ប្រសិនបើរកឃើញ hypotonic នោះថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាល៖

• ស៊ីលីតូល
• ដំណោះស្រាយម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាត
• អាឡូហូ
• នីកូឌីន
• សេរូកាល់។

វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលយូរយ៉ាងហោចណាស់ពីរខែ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងទម្រង់លើសសម្ពាធឈាមថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពល choleretic មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។ ដូច្នេះការសង្កត់ធ្ងន់លើការព្យាបាលដោយថ្នាំគឺសំដៅលើការបន្ថយការកន្ត្រាក់។ ចំពោះគោលបំណងនេះ Papaverine, No-shpa, Besalol ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ជារឿយៗ Dyskinesia ក្លាយជាមូលហេតុនៃ dysbiosis ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល មធ្យោបាយត្រូវបានយកទៅរក្សា microflora ធម្មតា។ ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការចាត់ថ្នាក់ធំមួយ ដូច្នេះជម្រើសដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាពិសេសដោយគិតគូរពីភាពប្លែកនៃមុខងាររបស់រាងកាយត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ចាប់ពីពេលដែលបញ្ហាត្រូវបានកំណត់ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីស្ដារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។ ចំពោះគោលបំណងនេះថ្នាំ sedative ខ្សោយ infusion នៃ valerian ឬ motherwort ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ថ្នាំ choleretic

ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំដែលបង្កើនការសំងាត់នៃទឹកប្រមាត់ចូលទៅក្នុងពោះវៀន។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ថ្នាំ Choleretics ។ ពួកគេជំរុញការផលិតទឹកប្រមាត់នៅក្នុងថ្លើម។ ប្រភេទអាស៊ីតខ្លះមានឥទ្ធិពលនេះ។ ពួកវាត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច និងនាំទៅដល់ការសំងាត់នៃទឹកប្រមាត់។
• ឆុកនីទិក។ ត្រូវការសម្អាតថង់ទឹកប្រមាត់។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារ hypokinetic dysfunction ។

ប្រភេទទី 1 រួមមានថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើអាស៊ីតទឹកប្រមាត់: Allohol, Hologon ។ ក៏មានការរៀបចំឱសថផងដែរ: Holosas, Febichol ។ ប្រភេទទីពីររួមមានម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាត Xylitol, Sobritol ។

នៅក្នុងការអនុវត្ត ការបែងចែកថ្នាំគឺមានលក្ខខណ្ឌ ដោយហេតុថាថ្នាំ choleretic ភាគច្រើនមានឥទ្ធិពលពីរក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

សូមក្រឡេកមើលមធ្យោបាយដ៏ពេញនិយមបំផុត។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺ Holosas ។ នេះគឺជាថ្នាំ choleretic ធម្មជាតិដែលរំញោចដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងថ្លើម។ មានក្នុងទម្រង់ជាទឹកស៊ីរ៉ូ។ ថ្នាំជួយបង្កើនការសំងាត់នៃទឹកប្រមាត់។ កាត់បន្ថយ viscosity របស់វា បង្កើនបរិមាណ cholates ។ ការទប់ស្កាត់រួមមានការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងកុមារភាព។

Allohol គឺជាការរៀបចំឱសថមួយផ្សេងទៀត។ មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើថ្លើម, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការសំងាត់នៃសរីរាង្គក្រពះពោះវៀនទាំងអស់។ ប្រសិទ្ធភាពគឺដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់ និងការពារការជាប់គាំងរបស់វា។

Trimedat

ទាំងនេះគឺជាគ្រាប់ដែលមានមុខងារជាថ្នាំ myotropic antispasmodic ដែលគ្រប់គ្រងចលនានៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព antispasmodic ហើយនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ hypokinetic វារំញោចមុខងារពោះវៀន។

ថេប្លេតក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់៖

• ជំងឺ dyspeptic,

នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងសមាសធាតុសកម្ម ស្ថេរភាពនៃចលនា peristaltic និងការកន្ត្រាក់កើតឡើងនៅគ្រប់ផ្នែកនៃពោះវៀន។ សូមអរគុណដល់ចំណុចនេះ ដុំនឹងផ្លាស់ទីស្មើៗគ្នាក្នុងល្បឿនដ៏ល្អប្រសើរ។ ដូច្នេះរោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលអមនឹងជំងឺនៃក្រពះនិងពោះវៀនត្រូវបានលុបចោល។

បំពង់សម្រាប់ dyskinesia ទឹកប្រមាត់

Tubage គឺជាប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំញោចការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ ដើម្បីធ្វើអោយថង់ទឹកប្រមាត់ទទេ។ ជាធម្មតាវិធីសាស្រ្តត្រូវបានប្រើសម្រាប់ dyskinesia ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះសម្លេង។ contraindications រួមមានជំងឺស្រួចស្រាវនិង exerbations ។

ដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីអ្នកអាចប្រើភ្នាក់ងារ choleretic ណាមួយ:

1. 2 កែវនៃ rosehip infusion ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះចាក់ស្លាបព្រាធំពីរជាមួយ 2 ពែងទឹករំពុះហើយកំដៅក្នុងទឹកងូតទឹករយៈពេល 15 នាទី។
2. បរិមាណដូចគ្នានៃ decoction សូត្រពោត។ យក 6 ស្លាបព្រាដែលត្រូវបានបំពេញដោយបរិមាណទឹកដូចគ្នា។ ទុកក្នុងទឹកងូតទឹករយៈពេល 30 នាទី។
3. វាក៏អាចប្រើទឹកសារធាតុរ៉ែធម្មតាបានដែរ។ ក្នុងករណីនេះសីតុណ្ហភាពនៃវត្ថុរាវណាមួយគួរតែមានប្រហែល 40 ដឺក្រេ។

នីតិវិធីមានដូចខាងក្រោម: អ្នកជំងឺដេកនៅខាងស្តាំរបស់គាត់ដោយលុតជង្គង់។ បន្ទះកំដៅមួយត្រូវបានដាក់នៅលើតំបន់នៃ hypochondrium ខាងស្តាំ។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺផឹក 2 កែវនៃភ្នាក់ងារ choleretic ក្នុងរយៈពេល 30-40 នាទី។ បន្ទាប់ពីនេះអ្នកត្រូវដេកជាមួយកំរាលកំដៅរយៈពេលមួយម៉ោងទៀតឬមួយម៉ោងកន្លះរហូតដល់ការជម្រុញឱ្យមានចលនាពោះវៀនលេចឡើង។ បំពង់ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ការព្យាបាលដោយចលនា

វាមានគោលបំណងកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃដំណើរការរលាក កែតម្រូវការខូចមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត និងធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃថង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់ទឹកប្រមាត់។

ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• ការព្យាបាលដោយ Peloid ។ នេះគឺជាការព្យាបាលដោយភក់ដែលមានគោលបំណងបង្កើន viscosity នៃ plasmalemma នៃកោសិកា។ កម្មវិធីភក់ដែលមានសីតុណ្ហភាព 38 ដឺក្រេត្រូវបានប្រើ។ វគ្គសិក្សាមាន 10 វគ្គ។ បន្ទាប់ពី 5-6 ខែវាកើតឡើងម្តងទៀត។
• Galvanization នៃតំបន់ថ្លើម។ នីតិវិធីធ្វើឱ្យ microcirculation សកម្មដែលជាលទ្ធផលនៃការបង្កើនមាតិកានៃសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្ត។ ចរន្ត Galvanic បង្កើនការសំយោគ macroergs នៅក្នុងកោសិកា។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ។ ពួកវាត្រូវបានប្រើក្នុងដំណាក់កាល subacute និងរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ។ វិទ្យុសកម្មបែបនេះត្រូវបានជ្រើសរើសដោយម៉ូលេគុល និងជំរុញការបង្កើតជាលិកាឡើងវិញ។
• ការព្យាបាលដោយ UHF អាំងតង់ស៊ីតេទាប។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃវាលអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចថាមពលស្រូបយកត្រូវបានបំលែងទៅជាកំដៅ។ ជាធម្មតាវាលអគ្គីសនីត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់នៃ hypochondrium ខាងស្តាំ។

ការព្យាបាលដោយចលនាក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់ sedation ។ផ្នែកមួយបែបនេះគឺការព្យាបាលដោយប្រើអេឡិចត្រូលីត។ ចរន្តជីពចរមានឥទ្ធិពលធ្លាក់ទឹកចិត្តលើសកម្មភាពជំរុញនៃខួរក្បាល។

សរុបសេចក្តីមក យើងកត់សំគាល់ថា ថ្នាំជាច្រើន និងវិធីព្យាបាលសរីរសាស្ត្រក៏អាចប្រើបានចំពោះកុមារដែរ។ កំរិតប្រើត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីទម្ងន់ខ្លួន។ លើសពីនេះទៀតទឹកសារធាតុរ៉ែអាល់កាឡាំងនិងឱសថឱសថត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ថ្នាំសម្រាប់ dyskinesia ទឹកប្រមាត់ គឺជាក្រុមថ្នាំដែលធ្វើអោយដំណើរការធម្មតានៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ ការពារការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់ ហើយថែមទាំងធ្វើឱ្យការផលិត និងលំហូរចេញរបស់វាមានលក្ខណៈធម្មតា។

ដោយសារសារធាតុឱសថគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញនៃជំងឺដែលត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺដោយគ្មានការបរាជ័យវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការបដិសេធពួកគេ។ នៅពេលអ្នកលេបថ្នាំ មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះដែលអាចឈប់ប្រើថ្នាំជាក់លាក់មួយ។ នេះត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងករណីដែលតម្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេបានបាត់ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាមួយឬមួយផ្សេងទៀតនៃជំងឺដែលពួកគេត្រូវបានគេប្រើ។

ដោយសារ​មាន​ជំងឺ​ពីរ​ប្រភេទ​នេះ ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ថ្នាំ​នឹង​ខុស​គ្នា​។

Hyperkinetic ឬ hypertonic dyskinesia នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាការកន្ត្រាក់នៃថង់ទឹកប្រមាត់កើតឡើងញឹកញាប់ពេកនិងខ្លាំង។ ក្នុងករណីនេះ sphincters នៃសរីរាង្គនេះមិនបើកទាំងស្រុងដែលបណ្តាលឱ្យមានរូបរាងនៃរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងតំបន់នៃ hypochondrium ខាងស្តាំ។

ជាមួយនឹងប្រភេទនៃជំងឺនេះ គ្រូពេទ្យត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេនូវថ្នាំពីក្រុម cholekinetics ឬ cholespasmolytics ។ ថ្នាំទាំងពីរប្រភេទគឺសំដៅធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់ ប៉ុន្តែក្រោយមកទៀត បន្ថែមពីលើអ្វីផ្សេងទៀត នាំទៅរកការបន្សាបការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលបំបាត់ការឈឺចាប់វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ cholespasmolytics ។ បន្ទាប់ពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង ពួកគេប្តូរទៅប្រើប្រាស់ថ្នាំ cholekinetics រយៈពេលយូរ។ រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលបែបនេះអាចឡើងដល់មួយខែ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចប្រើថ្នាំ cholespasmolytics ពីពេលមួយទៅពេលមួយប៉ុន្តែមានតែក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។

Hypokinetic ឬ hypotonic biliary dyskinesia ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយស្ថានភាពផ្ទុយគ្នា ដែលប្លោកនោម និងបំពង់របស់វាមិនចុះកិច្ចសន្យាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដកទឹកប្រមាត់ចេញទាំងស្រុង។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនៃប្រភេទនេះវាចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំ choleretic នៃក្រុម choleretic ដែលមានគោលបំណងបង្កើនការផលិតនិងការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់។ លើសពីនេះទៀត, ខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

• ថ្នាំ antispasmodics myotropic;
• សារធាតុអង់ស៊ីម។

របបព្យាបាលប្រហាក់ប្រហែលនឹងរួមបញ្ចូលការប្រើប្រាស់ជាបន្តបន្ទាប់នៃ choleretics រយៈពេលដប់សប្តាហ៍ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងវគ្គខ្លី ប៉ុន្តែមិនលើសពីដប់បួនថ្ងៃ ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ម្តងម្កាលនៃការត្រៀមអង់ស៊ីម។ ថ្នាំពីក្រុមចុងក្រោយគួរតែត្រូវបានគេយកតែក្នុងករណីដែលត្រូវការជាបន្ទាន់នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ dyspepsia កើតឡើង។

ថ្នាំ Choleretics

• សារធាតុរុក្ខជាតិ ដែលជាសមាសធាតុសំខាន់នៃឱសថរុក្ខជាតិ ចំរាញ់ចេញពីរុក្ខជាតិជាច្រើនប្រភេទ និងសារធាតុបន្ថែមសកម្មជីវសាស្រ្ត។ ពួកគេក៏អាចបំបាត់ការឈឺចាប់និងលុបបំបាត់សញ្ញានៃការរលាក;
• ផលិតផលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋានសត្វ - មានគោលបំណងជំរុញការរលាក gastrointestinal, ការពារដំណើរការនៃការ fermentation និង putrefaction នៅក្នុងពោះវៀន;
• ថ្នាំសំយោគ - កាត់បន្ថយបរិមាណនិង viscosity នៃទឹកប្រមាត់ហើយក៏មានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹកផងដែរ។

អ្នកតំណាងដ៏លេចធ្លោនៃប្រភេទនេះគឺ "Allohol" - នេះគឺជាថ្នាំដ៏ល្បីល្បាញនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីសមាសធាតុសត្វ។ វាត្រូវបានពង្រឹង៖

• ស្លឹក nettle;
• ប្រេងខ្ទឹម;
• ទឹកប្រមាត់វេជ្ជសាស្រ្ត;
• កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម។

ផលប៉ះពាល់ចម្បងដែលថ្នាំនេះមាន៖

• ជំរុញការផលិតទឹកប្រមាត់;
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចលនានៃការរលាក gastrointestinal នេះ;
• ការលុបបំបាត់ដំណើរការរលួយ។

ក្នុងចំណោមស្ថានភាពដែលមិនចង់បាននៅពេលប្រើថ្នាំបែបនេះគឺ៖

• ជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវ;
• ជម្ងឺខាន់លឿងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ;
• ការបង្កើតដុំសាច់ដែលនាំទៅដល់ការបង្ហាប់នៃបំពង់ cystic;
• រយៈពេលបង្កើតកូន ឬបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

វាចាំបាច់ក្នុងការលេបថ្នាំរយៈពេលមួយខែ មួយឬពីរគ្រាប់បន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ ប៉ុន្តែមិនលើសពីប្រាំបីគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។

"Flamin" គឺជា choleretic ដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិដែលបង្ហាញពីឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកនិង antispasmodic ។ ក្នុងចំណោមសមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំនេះ វាគឺមានតំលៃគូសបញ្ជាក់៖

• ម្សៅដំឡូងនិងពោត;
• ម៉ាញ៉េស្យូមកាបូន;
• ស្ករទឹកដោះគោ;
• ផ្កាអមតៈ;
• stearate កាល់ស្យូម។

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកទៅតាមកំរិតកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម តែងតែបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗរួច លាងសម្អាតជាមួយនឹងទឹកបរិសុទ្ធឱ្យបានច្រើន។ តម្លៃប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់អាយុផ្សេងៗគ្នា៖

• ក្មេងអាយុពីប្រាំទៅដប់ឆ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមួយគ្រាប់;
• ក្មេងជំទង់ - មួយគ្រាប់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• ចំពោះមនុស្សពេញវ័យបទដ្ឋានគឺមួយគ្រាប់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

វគ្គព្យាបាលនឹងខុសគ្នាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់។ ការព្យាបាលជារឿយៗមានរយៈពេលពីដប់ថ្ងៃទៅមួយខែកន្លះ។

ថ្នាំនេះមាន contraindications ដូចខាងក្រោមសម្រាប់ការប្រើប្រាស់:

• អាយុរបស់អ្នកជំងឺគឺតិចជាងប្រាំឆ្នាំ;
• ការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុសកម្មណាមួយ;
• ដំបៅក្រពះពោះវៀន;
• ជម្ងឺខាន់លឿង។

"Ursosan" គឺជាភ្នាក់ងារការពារ hepatoprotective ដែលការពារកោសិកាថ្លើមពីការរលាកដោយហេតុនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃសរីរាង្គនេះ។ លើសពីនេះ ឱសថ​មាន​ឥទ្ធិពល​ព្យាបាល​ដូចខាងក្រោម​៖

• ប្រសិទ្ធភាព choleretic;
• ការលុបបំបាត់ការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់;
• ការបំផ្លាញថ្មកូលេស្តេរ៉ុល;
• ការការពារការបង្កើតថ្ម;
• កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម;
• ការពារការវិវត្តនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម;
• ការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ឥទ្ធិពលវិជ្ជមានបែបនេះត្រូវបានសម្រេចដោយសារធាតុផ្សំសកម្មតែមួយគត់របស់ Ursosan - អាស៊ីត ursodeoxycholic ។

ថ្នាំគ្រាប់ត្រូវតែលេបដោយផ្ទាល់មាត់ដោយទឹកច្រើនដោយមិនទំពារ។ កំរិតថ្នាំត្រូវបានគណនាតាមសមាមាត្រនៃសារធាតុ 10 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់របស់អ្នកជំងឺ។ វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។

កូលេគីនទិក

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ choleretic សម្រាប់ dyskinesia ទឹកប្រមាត់មានគោលបំណងជាចម្បងដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការនៃថង់ទឹកប្រមាត់មានលក្ខណៈធម្មតានិងបំបាត់ការឈឺចាប់។

"Holosas" គឺជាថ្នាំ choleretic ធម្មជាតិដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងថ្លើមបង្កើនការសំងាត់នៃទឹកប្រមាត់និងកាត់បន្ថយ viscosity របស់វា។ សុីរ៉ូមានៈ

• ផ្លែឈើឆ្កែ - ផ្កាកុលាប;
• ស្ករនិង vanillin;
• ទឹកបរិសុទ្ធ;
• អាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មានិង malic;
• វីតាមីន B complex ក៏ដូចជាវីតាមីន A, C, PP, E និង K ។

ថ្វីបើមានធាតុផ្សំធម្មជាតិក៏ដោយ ក៏សុីរ៉ូនេះមាន contraindications ជាច្រើន រួមមានៈ

• វគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុសកម្មមួយឬច្រើន;
• cholecystitis គណនា;
• ការស្ទះនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់;
• អាយុរបស់អ្នកជំងឺគឺរហូតដល់បីឆ្នាំ។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន ថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានគេយកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

កំរិតប្រើតាមអាយុ៖

• មនុស្សពេញវ័យ - មួយស្លាបព្រាកាហ្វេ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• ក្មេងអាយុពី 3 ទៅ 6 ឆ្នាំ - 0.25 ស្លាបព្រាកាហ្វេ, ពី 6 ទៅ 14 ឆ្នាំ - 0.5 ស្លាបព្រាកាហ្វេ។ ពីរ​ដង​ក្នុងមួយថ្ងៃ។

វគ្គនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

"ម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាត" - មិនត្រឹមតែមានប្រសិទ្ធិភាព choleretic ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានប្រសិទ្ធិភាពធូររលុងផងដែរ។ ប្រសិទ្ធភាពដំបូងរបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយឥទ្ធិពលន្របតិកមមនៃថ្នាំនេះនៅលើភ្នាស duodenal ។ ទ្រព្យសម្បត្តិព្យាបាលទីពីរត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈការស្រូបយកមិនល្អនៃថ្នាំនេះដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃចលនាពោះវៀន។

ដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាព choleretic ម្សៅមិនលើសពីម្ភៃប្រាំក្រាមគួរតែត្រូវបានរំលាយក្នុងកែវទឹកក្តៅ។ ដំណោះស្រាយលទ្ធផលត្រូវតែយកមួយស្លាបព្រាបាយបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពឱសថ វាត្រូវបានណែនាំអោយប្រើប្រាស់សារធាតុនេះដោយផ្ទាល់មាត់មុនពេលអាហារនីមួយៗ។

ដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពធូររលុង វាជាការល្អបំផុតក្នុងការលេបថ្នាំមុនពេលចូលគេង ឬពេលព្រឹកភ្លាមៗ បន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង។ ដំបូងអ្នកត្រូវរៀបចំការព្យួរឱសថ។ ដើម្បីទទួលបានវាអ្នកត្រូវលាយថ្នាំសាមសិបក្រាមជាមួយនឹងទឹកកន្លះកែវ។ កម្រិតថ្នាំនេះគឺសមរម្យសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ និងក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុលើសពីដប់ប្រាំឆ្នាំ។ ប្រសិនបើវាចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាល dyskinesia ទឹកប្រមាត់ចំពោះកុមារតូចនោះបទដ្ឋាននឹងមានប្រាំមួយក្រាមហើយសម្រាប់ទារកអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ - មួយក្រាម។

អ្នកតំណាងម្នាក់ទៀតនៃក្រុម cholekinetics គឺ Oxafenamide ដែលបន្ថែមពីលើឥទ្ធិពល choleretic របស់វាអាចបំបាត់ការឈឺចាប់និងបំបាត់គ្រួសក្នុងកូឡេស្តេរ៉ុល។ របបព្យាបាលស្តង់ដារសម្រាប់ ADHD ជាមួយនឹងថ្នាំនេះគឺមានគោលបំណងរក្សាកម្រិតដូចខាងក្រោម - មួយគ្រាប់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេលម្ភៃថ្ងៃ។ ក្នុងចំណោមការរឹតបន្តឹងលើការប្រើប្រាស់វាមានតម្លៃគូសបញ្ជាក់៖

• duodenal ឬដំបៅក្រពះ;
• ដំណើរការរលាកឬការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic នៅក្នុងជញ្ជាំងនៃថ្លើម;
• ការមិនអត់ឱនបុគ្គល។

ថ្នាំផ្សេងៗ

បន្ថែមពីលើក្រុមថ្នាំ choleretic ទាំងពីរខាងលើ ការព្យាបាលនៃជំងឺបែបនេះនឹងតម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់បន្ថែមនៃក្រុមថ្នាំមួយចំនួន។

ដើម្បីកម្ចាត់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំដែលជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះ អ្នកត្រូវប្រើថ្នាំ cholespasmolytics ដែលរួមមាន:

• "No-Shpu";
• "អូដេស្តុន";
• "Papaverine";
• "Iberogast";
• "Duspatalin";
• "បេសាឡូល។"

ដោយសារអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យស្រដៀងគ្នាមានបញ្ហាជាមួយលាមក ពោលគឺទល់លាមក វាជាហេតុផលដែលការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញសម្រាប់ជំងឺបែបនេះរួមមានការប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមក។ សារធាតុឱសថដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺ៖

• "ប៊ីសាកូឌីល";
• "Purgen";
• "Regulax";
• "Kafiol" ។

ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះលាមកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមតែប៉ុណ្ណោះ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងកម្រិតនៃជំងឺលាមក។ សារធាតុបែបនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយរាគ។

ពីអ្វីទាំងអស់ខាងលើ វាកើតឡើងថាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយចំនួនដល់អ្នកជំងឺ ហើយបានតែបន្ទាប់ពីអនុវត្តនីតិវិធីវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍មួយចំនួនក្នុងគោលបំណងកំណត់ប្រភេទនៃ dyskinesia ទឹកប្រមាត់។

លើសពីនេះ អ្នកជំងឺគួរចងចាំថា ដើម្បីមានអារម្មណ៍យ៉ាងពេញលេញ និងឆាប់រហ័សនូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃឱសថជាក់លាក់មួយ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារទន់ភ្លន់ ការណែនាំដែលផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការពិចារណាថាការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពពេញលេញទេប្រសិនបើអ្នកដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យស្រដៀងគ្នានៅតែបន្តដឹកនាំរបៀបរស់នៅមិនល្អដូចជាការផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងបារីជក់បារី។