ទំនាញជាក់លាក់នៃឈាមរបស់មនុស្ស។ សមាសភាពនិងលក្ខណៈសម្បត្តិរូបវិទ្យានៃប្លាស្មាឈាម។ ដង់ស៊ីតេឈាមដែលទាក់ទង

ដើម្បីកំណត់ទំនាញជាក់លាក់នៃឈាម Hammerschlag បានស្នើវិធីសាស្ត្រនេះ។ ល្បាយនៃ chloroform (ទំនាញជាក់លាក់ 1.485) និង benzene (ទំនាញជាក់លាក់ 0.88) ឬ toluene ក្នុងសមាមាត្រនៃ 2: 5.5 (20 ផ្នែកនៃ chloroform និង 55 ផ្នែកនៃ benzene) ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងស៊ីឡាំងស្ងួតដែលមានសមត្ថភាព 100 cm3 . ល្បាយនេះមានទំនាញជាក់លាក់ 1.050-1.055 ។ ស៊ីឡាំងត្រូវបានបំពេញដោយល្បាយនេះដល់ 3/4 នៃបរិមាណរបស់វា។ ដោយប្រើបំពង់ស្ងួត យកឈាមមួយតំណក់ ហើយយ៉ាងលឿនដោយមិនបំបែកវាជាបំណែក បន្ថែមវាទៅក្នុងរាវដែលបានរៀបចំ។ ការធ្លាក់ចុះមិនគួរធ្លាក់ពីកម្ពស់ទេព្រោះវានឹងបំបែកវាទៅជាដំណក់តូចៗ។ ប្រសិនបើឈាមមួយតំណក់ទៅបាត វាមានន័យថាទំនាញជាក់លាក់នៃអង្គធាតុរាវគឺតិចជាងទំនាញជាក់លាក់នៃឈាម។ ដើម្បីបង្កើនទំនាញជាក់លាក់នៃអង្គធាតុរាវនោះ chloroform ពីរបីដំណក់ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងស៊ីឡាំង។ ប្រសិនបើឈាមមួយតំណក់មិនលិចទៅបាត ប៉ុន្តែជាជាងអណ្តែតឡើង បេនហ្សេនត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងស៊ីឡាំង។ Chloroform ឬ benzene ត្រូវបានបន្ថែមរហូតដល់ដំណក់ឈាមឈានដល់ទីតាំងកណ្តាលនៅក្នុងសារធាតុរាវនៃស៊ីឡាំង។ នេះត្រូវបានសម្រេចនៅពេលដែលទំនាញជាក់លាក់នៃអង្គធាតុរាវតេស្តក្លាយជាដូចគ្នានឹងទំនាញជាក់លាក់នៃឈាម។ ទំនាញជាក់លាក់នៃអង្គធាតុរាវនៅក្នុងស៊ីឡាំងត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើអ៊ីដ្រូម៉ែត្រ។ ល្បាយនេះអាចត្រូវបានត្រង និងរក្សាទុកសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យកំណត់ទំនាញជាក់លាក់ឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នៅពេលធ្វើការយឺត ៗ ទំនាញជាក់លាក់នៃឈាមផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលល្បាយស្រូបយកទឹកពីឈាម។ វិធីសាស្រ្តផ្តល់លទ្ធផលប្រហាក់ប្រហែល និងសមរម្យសម្រាប់តែការសិក្សាគ្លីនិកជាប្រចាំ សម្រាប់ការតំរង់ទិស។

វិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវជាងគឺវិធីសាស្ត្រ Schmaltz pycnometric ។

ដើម្បីកំណត់ទំនាញជាក់លាក់យោងទៅតាម Schmaltz សូមយកបំពង់កែវស្តើងមួយដែលមានចុងពន្លូត និងសមត្ថភាព 0.2 cm3 ។ វាត្រូវបានលាងសម្អាតយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយនឹងទឹកចម្រោះ ហើយបន្ទាប់មកស្ងួតជាមួយនឹងជាតិអាល់កុល និងអេធើរ ហើយថ្លឹងទម្ងន់លើតុល្យភាពគីមីជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវនៃ 0.1 មីលីក្រាម។ បន្ទាប់មកទៀត បំពង់ត្រូវបានបំពេញដោយទឹកដែលគ្មានសំណល់ ស្ងួតហួតហែងពីខាងក្រៅ ហើយថ្លឹងម្តងទៀតនៅសីតុណ្ហភាព 15 អង្សាសេ។ បន្ទាប់ពីនេះ ទឹកត្រូវបានផ្លុំចេញពីបំពង់ដោយប្រើប៉េងប៉ោងកៅស៊ូ ស្ងួតហួតហែង រួចបំពេញដោយឈាម ហើយថ្លឹងម្តងទៀតដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ដោយបែងចែកទម្ងន់នៃឈាមដោយទម្ងន់នៃទឹកចម្រោះ ទំនាញជាក់លាក់នៃឈាមដែលកំពុងធ្វើតេស្តត្រូវបានទទួល។

ទំនាញជាក់លាក់នៃសេរ៉ូម និងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានកំណត់ផងដែរយោងទៅតាម Schmaltz ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការងារ ភីកណូម៉ែត្រត្រូវលាងសម្អាតដោយទឹក បន្ទាប់មកសម្អាតដោយសារធាតុអាល់កាឡាំង ឬអាម៉ូញាក់ ហើយលាងជម្រះម្តងទៀតដោយទឹក ស្ងួតដោយប្រើប៉េងប៉ោង Richardson ។

ការប្រែប្រួលនៃទំនាញជាក់លាក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាធម្មតាក្នុងដែនកំណត់តូចបំផុត។ ភាពប្រែប្រួលអាស្រ័យជាចម្បងទៅលើកំហាប់នៃអំបិល ស្ករ មាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីន និងប្រូតេអ៊ីនមួយផ្នែកនៅក្នុងប្លាស្មា។

ការឡើងក្រាស់នៃឈាម ឬការកើនឡើងនៃបរិមាណទឹក នាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរទំនាញជាក់លាក់ក្នុងទិសដៅមួយ ឬមួយផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើទំនាញជាក់លាក់នៃសេរ៉ូមមានកម្រិតទាប ពួកគេនិយាយអំពី hydremia ។ ប្រសិនបើមាតិកានៃប្លាស្មាឈាមត្រូវបានកើនឡើងដោយមិនផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរូបវិទ្យានៃប្លាស្មានោះពួកគេនិយាយអំពី polyplasmy (Goryaev) ។

សម្រាប់មនុស្ស (និងសត្វក្នុងស្រុក) វាគឺ 1.050-1.060 សម្រាប់បុរសជាមធ្យមគឺ 1.057 សម្រាប់ស្ត្រី - 1.053 ។ វាអាស្រ័យជាចម្បងទៅលើបរិមាណ ឬអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមាននៅក្នុងពួកវា និងក្នុងកម្រិតតិចជាងនេះ ទៅលើសមាសភាពនៃផ្នែករាវនៃឈាម។ ការកើនឡើងបន្ទាប់ពីការបាត់បង់ដោយរាងកាយឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីបែកញើស។ ជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមដង់ស៊ីតេថយចុះ។

viscosity នៃឈាមគឺដោយសារតែចលនាខាងក្នុងនៃភាគល្អិតមួយចំនួនរបស់វាទាក់ទងទៅនឹងអ្នកដទៃ។ នៅពេលកំណត់ viscosity ឈាម ឯកតានៃ viscosity គឺទឹក។

viscosity នៃឈាមទាំងមូលរបស់មនុស្សក្រោមលក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យាមានចាប់ពី 4 ទៅ 5 និង viscosity នៃប្លាស្មាឈាម - ពី 1.5 ទៅ 2 ។ viscosity នៃឈាមទាំងមូលពឹងផ្អែកជាចម្បងទៅលើចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងឈាម និងបរិមាណរបស់វា និង វិសាលភាពតិចជាងនៅលើ (ជាចម្បងចំនួនរបស់វាមានប្រូតេអ៊ីន ហើយក្នុងកម្រិតតិចជាង ខ្លឹមសារនៃអំបិលនៅក្នុងវា)។

ដោយសារតែការហើមនៃកោសិកាឈាមក្រហម viscosity នៃឈាមសរសៃឈាមគឺធំជាង viscosity នៃឈាមសរសៃឈាម។ ការងារ​កម្រិត​មធ្យម​អូសបន្លាយ​កាត់បន្ថយ​ភាព​កកឈាម ហើយ​ការងារ​ធ្ងន់​បង្កើន​វា។

សមាសភាពអំបិល សម្ពាធឈាម osmotic និង colloid-osmotic (oncotic)

អំបិលរ៉ែប្លាស្មាបង្កើតបានប្រហែល 0.9-1% ។ បរិមាណអំបិលក្នុងប្លាស្មាគឺថេរ ហើយនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតាប្រែប្រួលក្នុងដែនកំណត់តូច។ ខ្លឹមសារនៃសារធាតុរ៉ែនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងចំណោមប្រភេទសត្វផ្សេងៗគ្នា។

សារៈសំខាន់ខាងសរីរវិទ្យានៃអេឡិចត្រូលីតក្នុងឈាមគឺថាពួកគេ: 1) រក្សាស្ថិរភាពដែលទាក់ទងនៃ osmosis ឈាម; 2) រក្សាភាពថេរដែលទាក់ទងនៃប្រតិកម្មឈាមសកម្ម; 3) ឥទ្ធិពលនិង 4) ឥទ្ធិពលលើស្ថានភាពនៃសារធាតុ colloids ។

ភាពស្ថិតស្ថេរដែលទាក់ទងនៃសម្ពាធ osmotic នៃឈាមគឺមានសារៈសំខាន់ជីវសាស្រ្តដ៏អស្ចារ្យព្រោះវាជាលក្ខខណ្ឌសម្រាប់រក្សាស្ថិរភាពដែលទាក់ទងនៃសម្ពាធ osmotic នៅក្នុងជាលិកា។ ការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធ osmotic នៅក្នុងជាលិកានាំឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងសកម្មភាពរបស់ពួកគេ និងរហូតដល់ការស្លាប់របស់ពួកគេ។ ស្ថេរភាពនៃសម្ពាធឈាម osmotic រក្សាភាពសុចរិតនៃកោសិកាឈាមក្រហម។

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតា សម្ពាធ osmotic នៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម នៅក្នុងប្លាស្មាឈាម និងនៅក្នុងកោសិកានៃជាលិកា និងសរីរាង្គរបស់មនុស្ស និងថនិកសត្វគឺ 778316 - 818748 Pa ។

ទោះបីជាមាតិកាប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ក៏ដោយក៏ចំនួនប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងប្លាស្មាមានតិចតួចដោយសារតែទម្ងន់ម៉ូលេគុលដ៏ធំរបស់វា។ ដូច្នេះសម្ពាធ osmotic colloidal (oncotic) នៃប្លាស្មាដែលបង្កើតឡើងដោយពួកវាគឺត្រឹមតែ 3325 - 3990 Pa ហើយសម្ពាធ osmotic នៃប្លាស្មាឈាមត្រូវបានរក្សានៅកម្រិតជាក់លាក់មួយ ដែលទាក់ទងគ្នាជាចម្បងដោយសារធាតុរ៉ែ។

ក្នុងចំណោមសារធាតុរ៉ែ តួនាទីសំខាន់ក្នុងការរក្សាសម្ពាធ osmotic ជាកម្មសិទ្ធិរបស់សូដ្យូមក្លរួ។ តម្លៃនៃសម្ពាធ osmotic ត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីសាស្ត្រ cryoscopic ដោយការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬការថយចុះនៃចំណុចត្រជាក់នៃឈាមក្រោម 0 °។ សូចនាករនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានបង្ហាញថា ∆ (ដីសណ្ត) ។ ចំពោះមនុស្ស ∆ ឈាមគឺ 0.56° (0.56-0.58°) ដូច្នេះកំហាប់ម៉ូលេគុលក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺប្រហែល 0.3 g-mol ក្នុង 1 dm 3។

ប្រតិកម្មឈាម

ប្រតិកម្មសកម្មនៃឈាមដូចជាដំណោះស្រាយណាមួយគឺអាស្រ័យលើកំហាប់អ៊ីដ្រូសែន (H +) និងអ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែន (OH -) ។ pH ជាមធ្យមនៃឈាមមនុស្ស សេះ និងឆ្កែនៅ 37°C គឺ 7.35។ ដូច្នេះប្រតិកម្មឈាមគឺអាល់កាឡាំងបន្តិច។

រាងកាយមិនប៉ះពាល់ដល់ pH នៃឈាមដែលនៅតែថេរជាងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ កម្រិត pH នេះត្រូវបានធានាដោយការងាររបស់សរីរាង្គ excretory ក៏ដូចជាសមាសធាតុនៃកោសិកាឈាមក្រហម និងប្លាស្មាឈាម។ ការពិតដែលថាសមាសធាតុនៃប្លាស្មាឈាមគឺចាំបាច់សម្រាប់រក្សា pH ថេរគឺត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការពិតដែលថាដើម្បីផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មទៅផ្នែកអាល់កាឡាំងនោះសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនប្រហែល 70 ដងត្រូវបន្ថែមទៅប្លាស្មាជាជាងទឹកសុទ្ធ។ ផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មទៅខាងអាស៊ីត អ្នកត្រូវបន្ថែមអាស៊ីត hydrochloric ច្រើនជាង 3.25 ដងច្រើនជាងទឹក (សូមមើលអត្ថបទ "") ។ ភាពស្ថិតស្ថេរនៃប្រតិកម្មឈាមអាស្រ័យលើប្រព័ន្ធសតិបណ្ដោះអាសន្ន។

ពណ៌កំណត់ដោយមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម។ ពណ៌ក្រហមភ្លឺនៃឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការតិត្ថិភាពនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនជាមួយនឹងអុកស៊ីហ៊្សែន - អុកស៊ីហ៊្សែនក្រហម (cherry) នៃឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីនអុកស៊ីតកម្ម (HbO2) និងកាត់បន្ថយអេម៉ូក្លូប៊ីន (Hb) ។

viscosityឈាមគឺ 4.5-5.5 ប្លាស្មា - 1.7-2.2 ខណៈពេលដែលទឹក - 1 viscosity គឺដោយសារតែកោសិកាឈាមក្រហមនិងប្រូតេអ៊ីន។ ដង់ស៊ីតេទាក់ទង (ទំនាញជាក់លាក់) នៃឈាមគឺ 1.050-1.060, erythrocytes - 1.090, ប្លាស្មា - 1.025-1.034 ។ សីតុណ្ហភាពឈាម - ៣៧-៤០ អង្សាសេ

សម្ពាធឈាម osmotic

សម្ពាធ Osmotic (រ osmosis ) ហៅថាសម្ពាធ ជំរុញការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរំលាយ (ទឹកឈាម) តាមរយៈភ្នាសពាក់កណ្តាលដែលអាចជ្រាបចូលបានពីសូលុយស្យុងដែលមានកំហាប់ទាប ទៅជាសារធាតុប្រមូលផ្តុំច្រើន។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីសាស្ត្រ cryoscopic ពោលគឺដោយការវាស់សីតុណ្ហភាពត្រជាក់។ ដូចដែលបានដឹងហើយថា ចំណុចត្រជាក់នៃដំណោះស្រាយ aqueous aqueous តែមួយនៃ non-electrolyte គឺ -1.85 ° C ហើយសម្ពាធ osmotic របស់វាគឺ 22.4 atm ។ ចំណុចត្រជាក់នៃឈាមគឺ -0.56 ° C ដែលធ្វើឱ្យវាអាចគណនាតម្លៃនៃសម្ពាធ osmotic របស់វា។

សម្ពាធ Osmotic អាស្រ័យលើការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនៃម៉ូលេគុលនៃសារធាតុដែលរំលាយនៅក្នុងវា (អេឡិចត្រូលីត និងមិនមែនអេឡិចត្រូលីត) និងឆ្លុះបញ្ចាំងពីផលបូកនៃជម្រាលសម្ពាធដែលមាននៅក្នុងវា។ ក្នុងករណីនេះ 60% នៃ Posm ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ NaCI (រូបភាព 9.5) ។ សម្ពាធ Osmotic គឺជាថេរ homeostatic រឹង ហើយមាន 7.6 atm ឬ 5700 mm Hg ។ សិល្បៈ។ សម្ពាធ Osmotic អាចត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងជ័រ។ ជ័រគឺជាសំពាធ osmotic នៃសូលុយស្យុងមួយគ្រាប់។ នៅក្នុងឯកតានេះប្លាស្មា Rosm គឺ 0.28 ជ័រឬ 280 mOsmol ។ វាធានាការឆ្លងកាត់សារធាតុរាវតាមរយៈភ្នាសពាក់កណ្តាល permeable ។ ប្រសិនបើវត្ថុរាវនៃបរិយាកាសខាងក្នុង ឬដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំដោយសិប្បនិម្មិត (អំបិល - 0.9% NaCI) មាន Posm ដូចគ្នាទៅនឹងប្លាស្មាឈាម ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា អ៊ីសូតូនិកជាមួយនឹង P ខ្ពស់ (កាល់ស្យូមក្លរួ - 10%) - លើសឈាម,ជាមួយនឹងកម្រិតទាប (0 3% NaCI) - អ៊ីប៉ូតូនិក។

អង្ករ។ ៩.៥.

សម្ពាធ Osmotic ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការចែកចាយទឹករវាងបរិយាកាសខាងក្នុង និងកោសិកានៃរាងកាយ។ ប្រសិនបើសារធាតុរាវជាលិកាគឺ hypertonic នោះទឹកពីឈាមនឹងហូរទៅវា; ប្រសិនបើវាជា hypotonic ទឹកពីកោសិកានឹងឆ្លងចូលទៅក្នុងឈាម។ ការប្រមូលផ្តុំឬការបាត់បង់ទឹកច្រើនពេកនៅក្នុងកោសិកានាំឱ្យខូចកោសិកា។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងនៅលើផ្នែកនៃកោសិកាឈាមក្រហម។

ភាពធន់ទ្រាំ osmotic នៃ erythrocytes (ORE)

ការរិចរិលនៃកោសិកាឈាមក្រហមដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធ osmotic ត្រូវបានគេហៅថា osmotic hemolysis ។ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ NaCl នៅក្នុងដំណោះស្រាយជុំវិញកោសិកាដែល hemolysis ចាប់ផ្តើមគឺជារង្វាស់នៃអ្វីដែលហៅថាភាពធន់ទ្រាំ osmotic (ស្ថេរភាព) នៃកោសិកាឈាមក្រហម។ នៅក្នុងដំណោះស្រាយ hypertonic (360 mOsmol/l) កោសិកាឈាមក្រហមរួមតូច ហើយនៅក្នុងដំណោះស្រាយអ៊ីប៉ូតូនិក (200 mOsmol/l) ការបំផ្លិចបំផ្លាញរបស់ពួកវាកើតឡើង - ការដាច់នៃភ្នាស និងការបញ្ចេញអេម៉ូក្លូប៊ីន។ (hemolysis) ។ដំណោះស្រាយនៃក្លរួសូដ្យូម 0.9% ដូចជាប្លាស្មាឈាមគឺជាសរីរវិទ្យា (280 mOsmol / L) (រូបភាព 9.6) ។

ភាពធន់ទ្រាំ osmotic នៃ erythrocytes ទៅនឹងដំណោះស្រាយ hypotonic ត្រូវបានកំណត់។

ជាមួយនឹងភាពធន់ទ្រាំ osmotic ការ hemolysis នៃ erythrocytes ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងដំណោះស្រាយក្លរួ sodium 0.5% (ភាពធន់ទ្រាំ osmotic អប្បបរមា) hemolysis ពេញលេញនៃ erythrocytes កើតឡើងនៅកំហាប់ NaCl នៃ 0.35 ។ % (ភាពធន់ទ្រាំ osmotic អតិបរមា) ។ ក្នុងករណីមានពិការភាពពីកំណើតនៃភ្នាស (ជំងឺ spherocytosis តំណពូជ) hemolysis នៃកោសិកាឈាមក្រហមកើតឡើងលឿនជាងធម្មតាដោយសារតែពិការភាពតំណពូជនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធប្រូតេអ៊ីននៃភ្នាសដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើភាពបត់បែនរបស់វា។ Lysis នៃភ្នាស erythrocyte ក៏អាចកើតឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃ ether, benzene, ជាតិអាល់កុល, អាស៊ីតទឹកប្រមាត់, ថ្នាំមួយចំនួននៅក្នុងករណីនៃជំងឺឆ្លងនិងសកម្មភាពនៃពិសពស់ - hemolysins ។

តុល្យភាព osmotic រវាងអង្គធាតុរាវក្រៅកោសិកា និងខាងក្នុងកោសិកាត្រូវបានរក្សាដោយប្រើសៀគ្វីគ្រប់គ្រង osmotic homeostasis ដែលប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្រប់គ្រងគឺសម្ពាធ osmotic (ទំ osmosis ), ពាក់ព័ន្ធនឹងអរម៉ូន ថ្នាំ vasopressin(ADG) និងតម្រងនោមជាសរីរាង្គសំខាន់នៃប្រព័ន្ធ excretory (រូបភាព 9.7) ។

ឧទាហរណ៍ការខ្វះជាតិទឹកនៅក្នុងខ្លួន (ស្រេកទឹក) ដោយសារតែការថយចុះនៃការប្រើប្រាស់របស់វានាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់អំបិលក្នុងឈាមការកើនឡើងសម្ពាធ osmotic (Posm) ។ អំបិល (ជាចម្បង Na + ions) ដែលបញ្ជូនដោយឈាមចូលទៅក្នុងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស ធ្វើឱ្យរលាក osmoreceptors នៃ nuclei supraoptic ដែលបញ្ចេញអរម៉ូន antidiuretic vasopressin (ADH) ។ ADH ត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈប្រព័ន្ធ capillary ទៅកាន់ neurohypophysis ហើយពីទីនោះវាត្រូវបានបញ្ជូនដោយចរន្តឈាមចូលទៅក្នុងផ្នែកដាច់ស្រយាលនៃ nephron - បំពង់ប្រមូលផល ដែលជាកន្លែងដែលវាបង្កើនការស្រូបយកទឹកឡើងវិញ។ ជាលទ្ធផលនៃការរក្សាទឹកនៅក្នុងរាងកាយក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់បន្ថែមរបស់វាការកើនឡើងនៃកំហាប់អំបិលក្នុងឈាមត្រឡប់ទៅកម្រិតគ្រប់គ្រងវិញ។

អង្ករ។ ៩.៦.

កម្រិត Rosm ត្រូវបានស្ដារឡើងវិញទៅតម្លៃ homeostatic - 7.6 atm ។

សម្ពាធឈាម Oncotic (Ronc)

សម្ពាធ Oncoticត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងលើសលប់ដោយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាឈាម និងមាន 0.034), 04 atm ឬ 25-30 mm Hg ។ សិល្បៈ។ Ronk ដែលបង្កើតឡើងដោយប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងដំណោះស្រាយ colloidal ត្រូវបានគេហៅថា colloid osmotic ។ ចាប់តាំងពីជញ្ជាំង capillary គឺស្ទើរតែមិនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រូតេអ៊ីន Ronk ដែលបង្កើតឡើងដោយពួកវាធានានូវមាតិកាទឹកនៅក្នុងឈាម។ ឥទ្ធិពលនេះបញ្ជាក់ពីការវិវត្តនៃ "ឃ្លាន" ហើម នៅពេលដែលការបាត់បង់ជាតិប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាម នាំឱ្យការបញ្ចេញទឹកខ្លាំងទៅក្នុងលំហអន្តរកោសិកា។

ដង់ស៊ីតេឈាមដែលទាក់ទង

ឈាមគឺជាការព្យួរនៅក្នុងប្លាស្មាដែលធាតុដែលបានបង្កើតឡើងត្រូវបានព្យួរ។ សមាសធាតុនីមួយៗនៃឈាមមានដង់ស៊ីតេរបស់វា។ ដូច្នេះដង់ស៊ីតេនៃឈាមទាំងមូលគឺ 1.06-1.064 ប្លាស្មាឈាម - 1.025-1.03 និងធាតុដែលបានបង្កើតឡើង - 1.085-1.09 ។ កោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានរក្សាទាំងដោយធម្មជាតិ hydrophilic នៃផ្ទៃរបស់វា និងដោយបន្ទុកអវិជ្ជមាន (φ-សក្តានុពល) ដែលបណ្តេញកោសិកាមួយពីមួយផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលប្រូតេអ៊ីនដែលមានបន្ទុកវិជ្ជមាន (globulins និង fibrinogen) លូតលាស់នៅក្នុងប្លាស្មាឈាម ពួកវាភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានបន្ទុកអវិជ្ជមាន។ ជាលទ្ធផល បន្ទុកអវិជ្ជមាននៃកោសិកាឈាមក្រហមមានការថយចុះ ដែលនាំទៅរកការថយចុះនៃចម្ងាយអគ្គិសនីរវាងពួកវា ពួកវានៅជាប់គ្នា និងបង្កើតជា "ជួរឈរកាក់" ដែលស្ទះសរសៃឈាម។ Farreus បានហៅទ្រព្យសម្បត្តិនេះនៃកោសិកាឈាម "អត្រា sedimentation erythrocyte"- (ESR) ។

អង្ករ។ ៩.៧.

ការសិក្សា ESR ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងគ្លីនីកជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យ និងព្យាករណ៍។ ឈាមដែលមានសារធាតុប្រឆាំងកំណកឈាម ដែលការពារវាពីការកកឈាម ត្រូវបានទាញចូលទៅក្នុងមីក្រូហ្វីត ហើយបន្ទាប់ពីមួយម៉ោង ជួរឈររាវខាងលើកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានវាស់។ តម្លៃនេះកំណត់លក្ខណៈនៃអត្រា sedimentation erythrocyte - ESR ។ តម្លៃ ESR ធម្មតាសម្រាប់បុរសគឺ 6-12 មមក្នុងមួយម៉ោងសម្រាប់ស្ត្រី - 2-15 មមក្នុងមួយម៉ោង។ ESR កើនឡើងជាមួយនឹងការរលាក, ដុំសាច់, ការកើនឡើងនៃកំហាប់ fibrinogen និង globulins ។ ការកើនឡើងផ្នែកសរីរវិទ្យានៃ ESR កើតឡើងបន្ទាប់ពីការងាររាងកាយធ្ងន់ នៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយពេលញ៉ាំអាហារ។ ESR ថយចុះជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃប្រភាគ albumin និងជាមួយនឹងការថយចុះនៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម។

ភាព viscosity ឈាមដោយសារតែវត្តមាននៅក្នុងវា។ ប្រូតេអ៊ីននិងកោសិកាឈាមក្រហម - កោសិកា​ឈាម​ពណ៌​ក្រហម. ប្រសិនបើ viscosity នៃទឹកត្រូវបានយកជា 1 នោះ viscosity នៃប្លាស្មានឹងស្មើនឹង 1,7-2,2 ហើយ viscosity នៃឈាមទាំងមូលគឺអំពី 5,1 .

ដង់ស៊ីតេឈាមដែលទាក់ទងភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម មាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងពួកវា និងសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីននៃប្លាស្មាឈាម។ ដង់ស៊ីតេនៃឈាមរបស់មនុស្សពេញវ័យគឺ 1,050-1,060 ប្លាស្មា - 1,029-1,034 .

សមាសភាពឈាម។

ឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រមានផ្នែករាវ - ប្លាស្មាហើយបានថ្លឹងថ្លែងនៅក្នុងនោះ។ ធាតុរាងឬកោសិកាឈាម (erythrocytes, leukocytes, ប្លាកែត)

ប្លាស្មាឈាម, អ៊ីប្រសិនបើអ្នកទុកឈាមឱ្យនៅស្ងៀម ឬផ្ចិតវាដោយបានលាយវាពីមុនជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាម នោះស្រទាប់ពីរដែលខុសគ្នាខ្លាំងពីគ្នាទៅវិញទៅមកត្រូវបានបង្កើតឡើង: ផ្នែកខាងលើមានតម្លាភាព គ្មានពណ៌ ឬពណ៌លឿងបន្តិច - ប្លាស្មាឈាម។ ផ្នែកខាងក្រោមមានពណ៌ក្រហម មានកោសិកាឈាមក្រហម និងប្លាកែត។ Leukocytes ដោយសារតែដង់ស៊ីតេទាបរបស់វាមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃនៃស្រទាប់ខាងក្រោមក្នុងទម្រង់ជាខ្សែភាពយន្តពណ៌សស្តើង។

សមាមាត្របរិមាណនៃប្លាស្មានិងធាតុដែលបានបង្កើតឡើងត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើ hematocrit ។ នៅក្នុងឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, ប្លាស្មាបង្កើតបានប្រហែល 52-58% នៃបរិមាណឈាមនិងធាតុដែលបានបង្កើតឡើង 42 ។

សមាសភាពនៃប្លាស្មាឈាមរួមមានទឹក (90-92%) និងសំណល់ស្ងួត (8-10%) ។ សំណល់ស្ងួតមានសារធាតុសរីរាង្គ និងអសរីរាង្គ។

សារធាតុសរីរាង្គក្នុងប្លាស្មាឈាមរួមមានៈ ១) ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា- អាល់ប៊ុយមីន (ប្រហែល 4,5%), globulins (2-3,5%), fibrinogen (0,2-0,4%) ។ បរិមាណប្រូតេអ៊ីនសរុបនៅក្នុងប្លាស្មាគឺ 7-8%;

2) សមាសធាតុអាសូតដែលមិនមានជាតិប្រូតេអ៊ីន (អាស៊ីតអាមីណូ polypeptides អ៊ុយ អាស៊ីតអ៊ុយរិក creatine អាម៉ូញាក់) ។ ចំនួនសរុបនៃអាសូតដែលមិនមែនជាប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងប្លាស្មា (ហៅថា អាសូតសំណល់) គឺ 11-15 mmol / l (30-40 មីលីក្រាម%) ។ ប្រសិនបើមុខងាររបស់តម្រងនោមដែលបញ្ចេញកាកសំណល់ចេញពីរាងកាយត្រូវបានចុះខ្សោយ មាតិកានៃអាសូតដែលនៅសល់ក្នុងឈាមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

3) សារធាតុសរីរាង្គគ្មានអាសូត៖ គ្លុយកូស - 4.4-6.65 mmol / l(80-120 មីលីក្រាម%) ខ្លាញ់អព្យាក្រឹត lipid;

4) អង់ស៊ីមនិង proenzymes ៖ ពួកវាមួយចំនួនត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនៃការ coagulation ឈាម និង fibrinolysis ជាពិសេស prothrombin និង profibrinolysin ។ ប្លាស្មាក៏មានអង់ស៊ីមដែលបំបែក glycogen ខ្លាញ់ ប្រូតេអ៊ីន។ល។

សារធាតុអសរីរាង្គនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺអំពី 1 % ពីសមាសភាពរបស់វា។ សារធាតុទាំងនេះភាគច្រើនរួមបញ្ចូល cations - Ka+, Ca 2+, K+, Mg 2+ និង អ៊ីយ៉ុង Cl, HPO4, HCO3

ពីជាលិកានៃរាងកាយក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពសំខាន់របស់វាបរិមាណដ៏ច្រើននៃផលិតផលមេតាប៉ូលីសសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្ត (serotonin, histamine) និងអរម៉ូនចូលទៅក្នុងឈាម; សារធាតុចិញ្ចឹម វីតាមីន ជាដើម ត្រូវបានស្រូបយកពីពោះវៀន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សមាសភាពនៃប្លាស្មាមិនផ្លាស់ប្តូរខ្លាំងនោះទេ។ . ភាពស្ថិតស្ថេរនៃសមាសភាពប្លាស្មាត្រូវបានធានាដោយយន្តការបទប្បញ្ញត្តិដែលមានឥទ្ធិពលលើសកម្មភាពនៃសរីរាង្គបុគ្គល និងប្រព័ន្ធនៃរាងកាយ ការស្ដារឡើងវិញនូវសមាសភាព និងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃបរិយាកាសខាងក្នុងរបស់វា។

ភាព viscosity នៃឈាមទាំងមូល វាស់ដោយ R. Wells (1963), N. Soh, Su Goug-Jen (1963) ដោយប្រើ cone-plane viscometer បានកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើង pH ប៉ុន្តែនៅពេលសិក្សាការព្យួរនៃ erythrocytes នៅក្នុងក្លរួ sodium isotonic ដំណោះស្រាយ ការផ្លាស់ប្តូរស្រដៀងគ្នា អ្នកនិពន្ធមិនបានកំណត់អត្តសញ្ញាណទេ។ នេះបានបង្ហាញថាយន្តការនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង viscosity ជាមួយនឹងការកើនឡើង pH គឺដោយសារតែការរំខាននៃស្មុគស្មាញប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាចល័ត - erythrocyte ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ការងារនេះមិនផ្តល់ទិន្នន័យអំពីទំហំកោសិកា ដែលអាចបញ្ជាក់អំពីយន្តការនៃការរំខាន rheological នោះទេ។ វាត្រូវបានគេទទួលយកជាទូទៅថាការកើនឡើងនៃ viscosity ឈាមក្នុងអំឡុងពេល acidosis ឬ alkalosis គឺបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូររូបរាងនិងបរិមាណនៃកោសិកាឈាមក្រហម (ជ្រួញឬហើម) ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវដង្ហើម និងអាស៊ីតមេតាបូលីក ជាតិទឹកនៃម៉ូលេគុល CO2 នៅខាងក្នុង erythrocytes បង្កើនល្បឿន ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃមាតិកានៃ bicarbonate intracellular ហើយទឹកប្លាស្មាជ្រាបចូលទៅក្នុង erythrocytes ដែលជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងនៃជម្រាល osmotic ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌពិសោធន៍ ការបែងចែកទឹកឡើងវិញអាចមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដែលសូម្បីតែ viscosity នៃប្លាស្មាក៏ផ្លាស់ប្តូរដែរ។ វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាទោះបីជាមានការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃ viscosity ប្លាស្មាក៏ដូចជាការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃទំហំនៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងភាពរឹងរបស់វាក៏ដោយក៏ viscosity ឈាមផ្លាស់ប្តូរយឺតជាង។ ជាក់ស្តែង ការកើនឡើងនៃជាតិ viscosity អំឡុងពេលមានជម្ងឺ acidosis គឺភាគច្រើនដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ erythrocytes ។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាពិសោធន៍នៃឥទ្ធិពលនៃ alkalosis និង acidosis (ការរំលាយអាហារនិងផ្លូវដង្ហើម) លើសារធាតុរាវឈាម។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលថាកំហាប់ជាមធ្យមនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងកោសិកាមួយអំឡុងពេលមានអាស៊ីតថយចុះច្រើនដងដោយសារតែការបញ្ចូលទឹកទៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ជាមួយនឹងអាល់កាឡូស កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនអន្តរកោសិកា និង viscosity ឈាមកើនឡើង។

វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលថាការកើនឡើងនៃប៉ូវកំលាំងនាំទៅរកការកើនឡើងនៃ viscosity រហូតដល់ពេលដែលកោសិកា lysis ។

កត្តាកោសិកា (ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈមេកានិចនៃធាតុដែលបានបង្កើតឡើងនិងការប្រមូលផ្តុំរបស់វា) ។ លក្ខណៈសម្បត្តិមេកានិចនៃធាតុដែលបានបង្កើតឡើងគឺទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិ rheological នៃឈាមទាំងមូល។ ជាធម្មតាលក្ខណៈមេកានិចនៃអេរីត្រូស៊ីតត្រូវបានវាយតម្លៃដោយសូចនាករសំខាន់មួយ - ការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃ erythrocytes ទទួលបានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលដែលឈាមហូរតាមនាវាដែលទំហំអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងទំហំនៃអេរីត្រូស៊ីតខ្លួនឯង។ នៅក្នុងការអនុវត្តនៅពេលវាយតម្លៃឈាមរត់ក្នុងសរសៃឈាមតូចៗយើងមិននិយាយអំពីលក្ខណៈសម្បត្តិ rheological នៃឈាមទេប៉ុន្តែអំពីលក្ខណៈសម្បត្តិស្រដៀងគ្នានៃ erythrocytes ។ ជាធម្មតា កោសិកាឈាមក្រហមមានភាពបត់បែននៃរូបរាងយ៉ាងសំខាន់ (ខូចទ្រង់ទ្រាយ)។