Pirkite mitybos terapiją tulžies pūslės pašalinimui. Dieta po cholecistektomijos: meniu, receptai. Dieta pašalinus tulžies pūslę. Pereinamosios dietos taisyklės

Turinys

Tinkama mityba po cholecistektomijos yra itin svarbi norint normalizuoti virškinimą ir atstatyti anksčiau sutrikusią kepenų funkciją. Jei paciento pooperacinis laikotarpis praeina nenaudojant gydytojo rekomenduojamos mitybos sistemos, jo sveikimo procesas labai vėluoja.

Dieta pašalinus tulžies pūslę

Šis mažas organas atlieka svarbų vaidmenį palaikant žmonių sveikatą. Tulžies pūslė paprastai laikoma tuščiaviduriu „dariniu“, kuris padeda surinkti ir prireikus išleisti kepenų išskiriamą biologinį skystį. Be to, kartaus substratas aktyvina fermentą, reikalingą riebalų skaidymui, ir atlieka kitas svarbias funkcijas, kurios prarandamos dėl cholecistektomijos:

• plonosios žarnos stimuliavimas;
• patogeninių mikroorganizmų sunaikinimas visceralinėje srityje;
• vandens ir druskos balanso reguliavimas.

Jei pacientas nežino, kaip maitintis pašalinus tulžies pūslę, atsižvelgiant į naujus reikalavimus, dėl to jis turėtų pasitarti su gydytoju. Daugelis žmonių bijo, kad dieta po cholecistektomijos yra labai griežta, o jos laikytis iš pradžių sunku. Tačiau tokios baimės visiškai nepagrįstos. Baigus cholecistektomiją, pacientui leidžiama valgyti pažįstamą maistą, tačiau jo paruošimas turi atitikti naujus standartus. Dietos taisyklių nepaisymas gali sukelti:

• pankreatitas, kurį sukelia fermentų patekimas atgal į kasą;
• akmenų susidarymas;
• nepagrįstas svorio kritimas, kuris nepriklauso nuo dietos;
• gelta pirmosiomis dienomis po operacijos.

Mityba pašalinus tulžies pūslę

Cholecistektomija neseniai buvo atlikta laparoskopijos būdu. Šio tipo chirurgija apibūdinama kaip minimaliai invazinis chirurginis metodas, nereikalaujantis ilgo atsigavimo laikotarpio. Pirmąjį dietos leidžiamą maistą pacientas gauna dėl cholecistektomijos gydymo įstaigos sienose. Dažniausiai tai košė su vandeniu ir želė.

Dieta po operacijos, kuria pašalinama tulžies pūslė per laparoskopiją, apima padalytas valgis. Maistas turėtų būti tiekiamas mažomis porcijomis iki 6 kartų per dieną. Praėjus savaitei po cholecistektomijos, pacientui skiriama dieta Nr.5, kurios jis turės laikytis 3-4 mėnesius. Tačiau šio laikotarpio pasibaigimas nereiškia, kad pacientas, kuriam pašalintas organas, gali apsieiti be apribojimų.

Ką galima valgyti

Cholecistektomija atliekant laparoskopiją leidžia pacientui greitai atsigauti. Pooperacinis laikotarpis su tokia švelnia intervencija yra daug lengvesnis. Cholecistektomijos metodas nesukuria pacientui papildomos naštos, susijusios su didelių žaizdų paviršių gijimu. Remiantis tuo, pacientas gali greitai grįžti į įprastą gyvenimą. Tuo pačiu metu iš karto kyla pagrįstas klausimas: ką galite valgyti po operacijos? Čia yra leidžiamų produktų sąrašas:

• liesa mėsa ir paukštiena;
• liesos sriubos;
• garuose virtos liesos žuvies;
• grūdai ir daržovės;
• neriebūs pieno produktai;
• pasenusi balta duona.

Be to, dieta leidžia gerti silpną arbatą ar erškėtuogių užpilą. Kad po cholecistektomijos nebūtų per daug tulžies išsiskyrimo, per dieną geriau negerti daugiau nei 2 litrų skysčių. Apskritai dietos su pašalinta tulžies pūsle reikėtų laikytis apie 2 metus, per kuriuos virškinimo organai pripranta prie naujo veikimo modelio.

Ko nevalgyti

Svarbu žinoti, kad kasdien suvartojant apie 20-25 g riebių uodegos riebalų, padeda išvengti akmenų susidarymo ir vėlesnės cholecistektomijos. Tačiau asmeniui, turinčiam nuotolinę „tulžies saugyklą“, tokios rekomendacijos yra labai pavojingos. Dėl šios priežasties laikantis dietos po cholecistektomijos reikia vengti riebaus kepto maisto. Šiuo atžvilgiu draudžiami produktai apima:

• pieno produktai su dideliu riebalų kiekiu;
• aštrus ir rūkytas;
• sūrūs marinatai;
• subproduktai;
• žalios daržovės;
• šviežia duona;
• duonos gaminiai;
• šokoladas;
• kava ir stipri arbata.

Meniu pašalinus tulžies pūslę

Dieta po cholecistektomijos gali būti gana įvairi ir skani. Specialiems patiekalams ruošti gali būti naudojamas pats elementariausias leistinų produktų rinkinys. Keli mėnesiai po cholecistektomijos bus sunkūs, bet tada ateis palengvėjimas. Galite išbandyti šias pavyzdines meniu parinktis kiekvienai dienai, atsižvelgdami į savo mitybą:

Valgymas	1 variantas	2 variantas
	Varškės užkepėlė su silpna arbata.	Grikių košė be pieno, saldi arbata.
	Garuose virti kotletai, daržovių sriuba, uogų želė.	Ryžių sriuba, kepta triušiena.
	Stiklinė nerūgščių sulčių.	Erškėtuogių nuoviras.
	Garuose virta žuvis su daržovėmis, arbata.	Garuose kepti žuvies kotletai su bulvių koše.

Dietos receptai

Jei akmenys neseniai buvo pašalinti per cholecistektomiją, porą mėnesių vis tiek turėsite laikytis griežtos dietos. Daugelį apmaudu, kad liesos sriubos ir garuose troškinti daržovių (vėliau mėsos) kotletai yra visiškai neskanūs, tačiau sumaniose rankose net ir paprasčiausias patiekalas gali tapti išskirtiniu. Laikantis dietos, mityba po tulžies pūslės pašalinimo operacijos gali būti tokia:

	vardas	Ingridientai	Virimo būdas
	Daržovių tyrės sriuba	Nedidelis žiedinis kopūstas, šaukštas sviesto, druska.	Žiedinio kopūsto galvutę, padalintą į žiedynus, mesti į verdantį pasūdytą vandenį. Virkite apie 10 minučių, tada išimkite, sutrinkite iki tyrės konsistencijos ir grąžinkite į keptuvę. Paruoškite ant silpnos ugnies. Sriubą pagardinkite šaukštu sviesto.
	Garuose kepti kotletai	300 g liesos maltos mėsos; 1 morkos; 1 svogūnas;	Kruopščiai sumaišykite visus ingredientus, tada suformuokite vidutinio dydžio rutuliukus. Sudėkite juos į garų puodą ir kepkite apie 25 minutes.

Vaizdo įrašas

Radote klaidą tekste?
Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes viską ištaisysime!

Konservatyvus gydymas nereaguojantys akmenys yra pagrindinė tulžies pūslės pašalinimo indikacija. Gydytojai ramina: pacientai, kuriems buvo atlikta tokia chirurginė procedūra, greitai pasveiksta. Ir jei jie laikysis gydytojo rekomendacijų ir valgys teisingai, jie gali gyventi visavertį gyvenimą. Kokios dietos reikia pašalinus tulžies pūslę pirmosiomis dienomis po operacijos ir ateityje?

Straipsnis parengtas dalyvaujant ekspertui

Pirmosios kategorijos gydytojas, medicinos centro „Gastro-Line“ specialistas, Donecko nacionalinio medicinos universiteto Pediatrijos ir vaikų infekcijų katedros docentas. M. Gorkis, medicinos mokslų kandidatas. Gastroenterologu užsiima daugiau nei dešimt metų.

Tulžies pūslė yra "rezervuaras" tulžies kaupimui. Tulžis dalyvauja virškinime, užtikrindama perėjimą nuo skrandžio virškinimo į virškinimą žarnyne. Į dvylikapirštę žarną tulžis patenka per bendrąjį tulžies lataką.

Be tulžies organizmas negali visiškai suskaidyti riebalų ir kai kurių baltymų. Štai kodėl paciento mityba po tulžies pūslės pašalinimo turi apriboti riebaus maisto kiekį. Ypač pirmaisiais mėnesiais. Taip pat tulžis skatina vitamino K pasisavinimą ir slopina patogeninių bakterijų vystymąsi žarnyne.

Kodėl reikia kirpti?

Pagrindinė tulžies pūslės pašalinimo operacijos – cholecistektomijos – indikacija yra tulžies akmenligė. Taip pat kartais reikalingas chirurginis cholecistito gydymas.

Akmenys kelia nerimą

Sergant tulžies akmenlige, tulžies pūslėje arba jos latakuose susidaro akmenys. Moksline prasme – akmenys. Jie skiriasi dydžiu ir chemine sudėtimi. Yra tokių, kurių dydis nesiekia milimetro. O kartais gydytojai pašalina vištos kiaušinio dydžio akmenis. Tulžies akmenims susidaryti užtrunka nuo kelių mėnesių iki dešimtmečių.

Tulžies akmenys susidaro dėl dviejų priežasčių. Pirma, tulžis stagnuoja. Antra, dėl medžiagų apykaitos sutrikimų kinta tulžies kokybė ir nuoseklumas.

Akmenų susidarymą skatina:

• rijumas;
• alkis;
• nereguliarus maistas;
• nesubalansuotos greitosios dietos;
• padidėjęs cholesterolio kiekis;
• sėdimas darbas;
• nėštumas;
• kai kurie hormoniniai vaistai;
• nutukimas;
• kasos veiklos sutrikimas.

Jei akmenys yra pačioje tulžies pūslėje ir nejuda, žmogus gali jų net „nejausti“. Tačiau kai akmenys pateks į tulžies pūslės kaklelį, simptomai taps akivaizdūs. Tai kartaus skonis burnoje, pykinimas, vėmimas, „lumbago“ po šonkauliu dešinėje.

Tulžies akmenligė vadinama moterų liga. Taip yra dėl fiziologijos ypatybių ir hormonų lygio. Dažniausiai akmenys randami vyresniems nei 40 metų pacientams. Tačiau vaikystėje tulžies akmenligė nėra neįprasta. Vaikui pagrindiniai etiologiniai veiksniai yra paveldimumas, nenormalus tulžies latakų vystymasis, bendri medžiagų apykaitos sutrikimai, mitybos klaidos.

Akmenys sukėlė uždegimą

Tulžies pūslės uždegimas vadinamas cholecistitu. Jo vystymosi priežastis gali būti tulžies akmenligė, tačiau cholecistitas dažnai yra paciento tulžies akmenligės susidarymo veiksnys.

Pagrindiniai cholecistito simptomai yra paroksizminis skausmas dešinėje hipochondrijoje, susijęs su valgymu.

Pacientams, kuriems diagnozuotas cholecistitas, pašalinama tulžies pūslė, jei ligą lydi tulžies akmenligė. Akmeninis cholecistitas dažniausiai gydomas vaistais. Taip pat taikoma fizioterapija, nuolat rekomenduojamas sanatorinis gydymas, švelni dieta.

Kodėl tik dėl vieno akmens reikia pašalinti visą tulžies pūslę? Vokiečių chirurgas Karlas Langenbuchas, pirmą kartą prieš 135 metus atlikęs cholecistektomiją, atsakė maždaug taip: „Tulžies pūslė nepašalinama, nes joje atsirado akmenų. Bet todėl, kad būtent jis juos suformavo.

Laparoskopijos metodas: modernus požiūris į gydymą ir dietą

Šiuolaikiniai gydytojai palaiko puikų kolegą. Akmenų neatsiranda, jei tulžies pūslė veikia normaliai. Tai yra, akmenys yra ne priežastis, o pasekmė. O veiksmingesnis būdas gydyti šią ligą nei operacija dar nebuvo išrastas.

Tačiau pačios operacijos atlikimo technologija pažengė į priekį. Jei pirmasis Karlo Langenbucho pacientas po tulžies pūslės pašalinimo ligoninėje praleido beveik septynias savaites, tai dabar pacientai išleidžiami antrą ar trečią dieną! Be to, kiekvienais metais chirurgai savo arsenale turi vis daugiau naujų galimybių.

Šiandien tulžies pūslės pašalinimo operacijos atliekamos itin retai. Taip yra dėl to, kad po jų atlikimo pacientui reikia daug laiko atsigauti. Taip pat padidėja daugybės komplikacijų rizika: pooperacinės išvaržos, sąaugų, moterų pastojimo problemos.

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje tulžies pūslė pašalinama daugiausia laparoskopijos būdu. Norėdami atlikti šią procedūrą, jums tereikia padaryti nedidelę skylę. Didžiausias yra pusantro centimetro. Tai leidžia sutrumpinti pooperacinį atsigavimo laiką ir greitai perkelti pacientą prie maistingos dietos.

Pooperaciniai požymiai

Daugiau informacijos apie tai, kaip susiformuoja tinkama mityba pašalinus tulžies pūslę, paprašėme gastroenterologo Andrejaus Naletovo. „Dauguma pacientų po tulžies pūslės pašalinimo nejaučia jokių problemų. Žinoma, jei jie laikosi visų gydytojo nurodymų. Tokie pacientai greitai grįžta į pareigas. Jiems rekomenduojama laikytis paprastos dietos Nr.5, kuri naudinga net ir visiškai sveikiems žmonėms“, – sako Andrejus Vasiljevičius.

Tačiau yra atvejų, kai pacientui pasireiškia postcholecistektomijos sindromas. Šios patologijos vystymąsi galima manyti, kai po operacijos atsiranda daugybė simptomų: išmatų pobūdžio pokyčiai, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas skausmo sindromo piko metu, silpnumas, vangumas.

„Kodėl tai vyksta? Klausimas diskutuotinas. Viena iš priežasčių yra Oddi sfinkterio aparato disfunkcija. Tai savotiškas vožtuvas, reguliuojantis tulžies ir kasos sulčių išsiskyrimą į dvylikapirštę žarną. Pacientas gali turėti ir kitų virškinamojo trakto problemų, kurios nebuvo diagnozuotos prieš operaciją ir atitinkamai nebuvo išspręstos. Negalima paneigti, kad postcholecistektomijos sindromo priežastis gali būti chirurgo operacijos metu padarytos klaidos“, – sako gydytoja.

Pocholecistektomijos sindromo atveju neįmanoma pateikti jokių bendrų mitybos rekomendacijų. Svarbu atidžiai ištirti pacientą ir tik remiantis diagnostikos rezultatais paskirti gydymą bei dietą.

Dieta pašalinus tulžies pūslę: pirma savaitė

Todėl toliau kalbama apie mitybą tik tiems pacientams, kuriems po tulžies pūslės pašalinimo nepasitaiko pooperacinių komplikacijų ir susijusių sveikatos problemų. Pirmosios savaitės po cholecistektomijos meniu sudarytas taip, kad subtiliai padėtų organizmui prisitaikyti prie darbo naujomis sąlygomis.

Kasdieninė dieta po tulžies pūslės pašalinimo laparoskopijos būdu yra maždaug tokia.

• Pirmoji diena. Turite susilaikyti nuo bet kokio maisto ir gėrimų. Atėjus ligoniui, jį vargins burnos džiūvimas. Kad palengvintų būklę, slaugytoja nuvalo paciento lūpas drėgnais marlės tamponais. Jie drėkinami šarminiame arba virintame vandenyje. Po penkių – šešių valandų pacientas gali praskalauti burną nesaldintais vaistažolių užpilais. Bet jūs dar negalite nuryti skysčio.
• Antra diena. Dabar pacientas gali palaipsniui gerti šiltą, nesaldintą erškėtuogių gėrimą ir negazuotą šarminį vandenį. Bendras skysčio tūris yra iki litro. Be to, dietoje atsiranda neriebus kefyras, želė, arbata ir kompotas be cukraus. Pirmasis valgis turėtų būti valgomas mažomis porcijomis kas 3–4 valandas. Vienos porcijos tūris apie 150 g.
• Trečia – penkta diena. Pooperacinis meniu plečiasi. Štai ką jau galima valgyti: bulvių košę, neriebią virtą žuvį pašteto pavidalu. Jie taip pat išbando sriubas su daržovių sultiniu, pertrintu per sietelį.
• Šešta – septinta diena. Dabar galite pridėti sausos duonos. Pristatoma košė iš grūstų javų. Jie gaminami vandeniu arba pienu, atskiestu per pusę vandens. Iš liesos mėsos ruošiami kotletai arba kotletai. Atsiranda neriebus pienas ir rūgpienis. Taip pat virtos ir tyrės daržovės. Maždaug tokią pat mitybą suteikia ir „trinta“ dieta Nr. 1. 1 lentelė paprastai skiriama opalige sergantiems pacientams paūmėjimo metu.

Praėjus maždaug savaitei po laparoskopijos, pacientas pereina prie stalo Nr.5. Jis sukurtas specialiai žmonėms, turintiems kepenų ir tulžies pūslės problemų. Štai kodėl ši dieta dar vadinama "kepenų" dieta. Meniu sudarytas iš baltymų ir angliavandenių turinčio maisto. Riebalų suvartojimas sumažinamas iki minimumo. Šios lentelės reikia griežtai laikytis mažiausiai tris ar keturis mėnesius.

Atkūrimo laikotarpio meniu

Dieta Nr.5 po operacijos pašalinti tulžies pūslę yra visavertė, bet švelni dieta. Pacientas valgo daugiausia virtus arba garuose ruoštus patiekalus. Galite naudoti multivarką. Šis prietaisas leidžia paruošti maistą, atitinkantį jūsų mitybos reikalavimus, per minimalų laiką. Kartais galima išsikepti varškės ar vaisių. Nepatartina valgyti žalio maisto. Maistas turi būti supjaustytas. Pavyzdžiui, mėsa visada yra malta.

Dietos kalorijų kiekis yra 2600 kcal. Turėtumėte valgyti dažnai. Mažiausias yra keturi stalai, o šeši yra geriau. Žemiau pateikiami sveikų ir kenksmingų maisto produktų sąrašai penktoje lentelėje po tulžies pūslės pašalinimo.

Lentelė - Atsigavimas po cholecistektomijos: sveikas ir kenksmingas maistas

Sveikas

Kenksminga

- Krekeriai; - sausainiai; - grūdų, daržovių, pieno ir vaisių skystis; - liesos jautienos; - vištiena; - triušiena; - jūrinė lydeka, polakas, lydeka; - neriebus pienas, kefyras, varškė, grietinė; - vištienos kiaušiniai - dažniausiai balti; - grikiai; - manų kruopos; - ryžiai; - avižiniai dribsniai; - krakmolingos daržovės, nerūgštūs vaisiai ir uogos - daugiausia termiškai apdorotos; - medus; - karamelė; - zefyrai; - arbata su pienu; - kompotas; - gerti iš erškėtuogių; - druska - iki 10 g; - cukrus - iki 80 g; - rafinuotas augalinis aliejus - vidutiniškai

- Šviežia duona; - kepti, sviestiniai, pyragaičiai; - kava; - soda; - alkoholis; - žalioji ir raudonoji arbata; - šviežios sultys; - žuvies, mėsos ir grybų sultiniai; - kiauliena; - Salo; - kiauliniai taukai; - subproduktai; - dešrelės ir dešrelės; - konservai; - raudona, sūdyta ir rūkyta žuvis; - ikrai; - krabų lazdelės; - krevetės; - žirniai, lęšiai ir kiti ankštiniai augalai; - „sunkūs“ grūdai; - riebus pienas; - rūgštynės; - ridikėliai; - baklažanai; - svogūnas; - česnakai; - petražolės; - krapai; - Citrusiniai vaisiai; - riešutai; - šokoladas; - ledai; - karvės sviestas; - nerafinuotas augalinis aliejus

Kasdienio valgiaraščio pavyzdys ligoniui, sveikstančiam po cholecistektomijos.

• Pusryčiai Nr.1. Garuose virtas žuvies kotletas. Sutrintos virtos bulvės. Arbata.
• Pusryčiai Nr. 2. Neriebus varškės sūris, suplaktas trintuvu iki pasta.
• Vakarienė . Ryžių sriuba su daržovių sultiniu. Grikių košė. Virtos jautienos tyrės. Kompotas.
• Popietinis užkandis. Galette sausainiai. Gerti iš erškėtuogių.
• Vakarienė . Virtas vištienos krūtinėlės paštetas. Avižiniai dribsniai su vandeniu arba pusantro pieno. Vaisių želė.
• Dvi valandos prieš miegą. Kefyras.

Štai ir kiti priimtini patiekalų receptai: varškės troškinys, šarlotė, triušienos troškinys, maltos mėsos ir tarkuotų bulvių troškinys, tarkuotų obuolių ir morkų pyragas.

Dietos meniu geriau surašyti kiekvienai dienai po tulžies pūslės pašalinimo palaipsniui. Nereikėtų iš karto valgyti medaus ir karamelės, nors jie yra leidžiami. Taip pat valgyti kilogramus žuvies ir mėsos. Apskritai augalinį aliejų ir grietinę geriau pradėti vartoti ne anksčiau kaip po 2 mėnesių. Pacientas turi suprasti, kad organizmui reikia laiko prisitaikyti.

Kaip toliau gyventi ir valgyti

Kiek laiko trunka atkūrimo laikotarpis? Viskas individualu. Remiantis apžvalgomis, kai kurie pacientai grįžta į įprastą gyvenimą per 1 mėnesį. Tuo pačiu metu teminiuose forumuose jie giriasi, kad, kaip ir anksčiau, penktadieniais leidžia sau greitą maistą, kreminius desertus ir net alkoholinius vakarėlius.

Gydytojai, švelniai tariant, nepritaria tokiems maisto „eksperimentams“. Taip, pacientai, kuriems buvo atlikta cholecistektomija, neturėtų valgyti tik „košės“ visą likusį gyvenimą.
Tačiau dieta po mėnesio tulžies pūslės pašalinimo neturėtų baigtis taip, lyg nieko nebūtų nutikę. Iš jo reikia išeiti palaipsniui, per metus.

Pavyzdžiui, maždaug po 3 mėnesių galite saugiai pereiti prie stambaus maisto, ruošti įprastas grūdų košes ir ruošti pirmuosius mėsos patiekalus. Šviežias daržoves ir vaisius į valgiaraštį geriau įtraukti ne anksčiau kaip po 6 mėnesių. Kartu galioja kategoriškos taisyklės, kurių teks laikytis ir per šešis mėnesius, ir po dešimties metų...

1. Yra šiek tiek. Dabar, kai organizme nėra tulžies saugyklos, sekretas patenka tiesiai iš kepenų į žarnyną. Tai reiškia, kad tulžis yra mažiau koncentruota. To pakanka norint susidoroti su nedideliu maisto kiekiu. Tačiau dideles porcijas organizmas labai sunkiai virškina. Nuo persivalgymo skaudės skrandį, galimi pykinimas, vėmimas, sutrikimai.
2. Dažnai valgykite. Bent keturi ar penki stalai. Tai svarbu norint išvengti tulžies sąstingio. Galų gale, sekretas gali kauptis ir latakuose, o tai kupina naujų akmenų susidarymo intrahepatiniuose latakuose.
3. Riboti cholesterolio kiekį. Vėlgi, padidėjęs šios medžiagos kiekis organizme yra viena iš pagrindinių akmenų atsiradimo priežasčių.
4. Judėti ir rūpintis savimi. Dieta po tulžies pūslės pašalinimo daro prielaidą, kad pacientas pakeis ne tik mitybos įpročius, bet ir persvarstys savo požiūrį į save ir savo sveikatą. Reikia susitvarkyti svorį, mesti rūkyti, išmokti vengti streso ir pakankamai išsimiegoti. Svarbu pasirūpinti asmenine higiena ir higiena namuose. Be to, jums reikia fizinio aktyvumo. Jie apsaugo nuo tulžies latakų užsikimšimo. Praėjus 1 mėnesiui po operacijos, galite pradėti kasdien vaikščioti. Ateityje verta daryti pratimus. Kitas variantas – užsiregistruoti plaukimui.
5. Palaikyti mikroflorą. Aukščiau buvo pasakyta, kad tulžis neutralizuoja kenksmingus mikroorganizmus žarnyne. Po tulžies pūslės pašalinimo operacijos susilpnėja baktericidinė tulžies funkcija. Dėl to pacientą gali kamuoti vidurių užkietėjimas arba, atvirkščiai, laisvos išmatos. Čia būtina gastroenterologo konsultacija. Galbūt pacientui po cholecistektomijos bus rekomenduojami vaistai mikroflorai atkurti. O kaip prevencinę priemonę rekomenduojama vengti desertų. Saldainius geriau keisti uogomis.

Gastroenterologė pabrėžia, kad problemos dėl tulžies pūslės neatsiranda iš niekur. O pacientas pas chirurgus ateina dėl įvairių priežasčių. O mitybos klaidos yra vienos reikšmingiausių. Todėl jei pacientas po cholecistektomijos norės išvengti naujų sveikatos problemų, jis bet kokiu atveju turės keistis. Visų pirma, dieta po tulžies pūslės pašalinimo operacijos visam laikui yra tabu alkoholiui, taukai, riebus, rūkyti ir sūrus maistas.

Dieta tulžies pūslei šalinti – skani ir įvairi dieta kiekvienai dienai

Po operacijos pašalinti tulžies pūslę, žmogaus mityba labai pasikeičia. Kūnas turi kompensuoti vieno iš organų, atsakingų už virškinimą, nebuvimą. Dietos su pašalinta tulžies pūsle reikia laikytis visą gyvenimą. Tačiau apribojimai nėra tokie rimti, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio.

Naujoji dieta artima tinkamos mitybos principams, jos laikytis nesunku. Be prevencinės funkcijos, šis režimas padeda normalizuoti medžiagų apykaitą ir pagerinti savijautą.

Bendrosios taisyklės

1. Dažnas (bent 5 kartus per dieną) nedidelis valgymas
2. Į racioną neįtraukiami sunkiai virškinami, taip pat žarnyno pūtimą sukeliantys maisto produktai, kuriuose gausu cholesterolio.
3. Terminis apdorojimas pašalina kepimą.
4. Produktai verdami (vandenyje arba garuose), rečiau troškinami ir kepami.
5. Maistas turi būti šiltas, šaltas ir karštas maistas gali sukelti priepuolį. Daržovės, kuriose gausu skaidulų, sutrinamos, kad geriau įsisavintų.

Pirmosios dienos po operacijos

Pirmoji savaitė po operacijos yra pati sunkiausia. Prie atsigavimo po operacijos pridedamas stresas dėl didelių virškinimo sistemos pokyčių.

Kol pacientas guli ligoninėje, valgiaraštį sudaro gydymo įstaiga. Po išrašymo gydantis gydytojas pateikia išsamias rekomendacijas ir pirmojo mėnesio produktų sąrašą dietai su pašalinta tulžies pūsle.

Kokia tai dieta?

Dieta skirta tiems, kuriems pašalinta tulžies pūslė. Jo ypatumas yra būtinybė laikytis dietos visą gyvenimą. Esant vienodam baltymų ir angliavandenių santykiui, sumažėja riebalų kiekis. Druskos kiekis yra vidutiniškai ribotas.

Iš pradžių, kol sunormalėja virškinamojo trakto veikla, žmogų gali kamuoti viduriavimas arba, atvirkščiai, vidurių užkietėjimas. Problema išsprendžiama koreguojant valgiaraštį pasikonsultavus su mitybos specialistu.

Kontraindikacijos yra susijusios su individualiu tam tikrų produktų netoleravimu. Sunkumai gali kilti ir dėl kitų sveikatos problemų, dėl kurių kai kuriuos produktus reikės neįtraukti. Dieta nesuderinama su gydomuoju badavimu ir mono dietomis.

Kodėl atliekama cholecistektomija?

Tulžis reikalinga organizmui virškinti maistą. Jį nuolat gamina kepenys, o tulžies pūslė tarnauja kaip tarpinis rezervuaras.

Jame tulžis kaupiasi prieš patenkant į dvylikapirštę žarną. Per šį laiką šlapimo pūslės turinys tampa labiau koncentruotas, todėl fermentai lengvai skaido riebalus, o maistas gerai pasisavinamas.

Į virškinamąjį traktą tulžis patenka tik tada, kai ten yra maisto. Tačiau dėl netinkamos mitybos sutrinka tulžies cirkuliacija: ji ima stagnuotis, latakuose formuojasi akmenys.

Tai sukelia stiprų skausmą. Sunkiais atvejais plyšta šlapimo pūslės ar latakų sienelės. Tulžis patenka į pilvo ertmę, išsivysto peritonitas. Laiku nesuteikus medicininės pagalbos, uždegimas gali būti mirtinas.

Jei konservatyvus gydymas nepadeda, vienintelė išeitis – pašalinti tulžies pūslę. Organas pašalinamas per punkciją pilvo sienoje (laparoskopinė cholecistektomija), rečiau atliekama pilvo operacija.

Kas atsitinka po operacijos?

Kadangi tulžies pūslės nebėra, tulžis į virškinamąjį traktą patenka tiesiai iš kepenų. Tuo pačiu metu jo tūris didėja ir koncentracija mažėja. Todėl į žarnyną beveik nuolat patenka nedidelis tulžies kiekis, tačiau sumažėja jos gebėjimas skaidyti riebalus.

Dietos nesilaikymas - pasekmės

Per didelis draudžiamų maisto produktų vartojimas gali sukelti valgymo sutrikimus. Dėl mažo fermentų kiekio tulžyje maistas negali būti visiškai virškinamas.

Dėl to atsiranda sunkumas skrandyje, skausmas, pakinta išmatos.Laiku nepristačius maisto, latakuose ir virškinamajame trakte kaupiasi tulžis, sukelianti diskomfortą.

Nuolat pažeidžiant dietą, tulžis pradeda stagnuotis arba per daug patenka į žarnyną. Tai kupina pakartotinio uždegimo ir akmenų susidarymo.

Dieta pirmąsias 7 dienas po operacijos

pacientas ligoninėje

Pirmosiomis dienomis po operacijos pacientas yra ligoninėje. Dietą šiuo metu nustato gydantis gydytojas. Pirmosiomis valandomis po cholecistektomijos net vanduo draudžiamas. Paciento lūpos tik drėkinamos. Kiek vėliau duoda praskalauti burną žolelių nuoviru.

Kitą dieną leidžiama gerti tik gėrimus:

• Silpna arbata
• Praskiestos nerūgščių uogų ir vaisių sultys
• Džiovintų vaisių kompotas

Praėjus pusantros ar dviem dienoms po operacijos, jei sveikimas vyksta taip, kaip planuota, į meniu įtraukiama:

• Kiselis
• Erškėtuogių nuoviras arba užpilas
• Neriebus kefyras

3-4 dieną pacientas jau gali valgyti:

• Skysta daržovių tyrė
• Sutrinkite virtą žuvį
• Sutrinkite daržovių sriubas

5 dieną leidžiama džiovinta vakarykštė duona ir nevalgyti sausainiai. Iki savaitės pabaigos įpilkite skystos tyrelės košės, šiek tiek grietinės ar kefyro ir tyrę vištieną. Bet jei atsiranda viduriavimas, pieno produktai turėtų būti laikinai pašalinti iš dietos.

Porcijos šiomis dienomis nedidelės – apie 100 gramų, tačiau valgymas dažnas – pirmosiomis dienomis 8–10 kartų per dieną, savaitės pabaigoje – 6–8 kartus. Porcijos dydis palaipsniui didėja ir savaitės pabaigoje pasiekia 200 gramų. Meniu ir dieta priklauso nuo paciento atsigavimo ir individualios organizmo reakcijos.

Dieta pirmąjį mėnesį (2-4 savaites po operacijos)

Praėjus savaitei po operacijos pacientai dažniausiai būna namuose. Iš gydytojo jie gauna išsamias mitybos instrukcijas, kurių privalo laikytis.

Šiuo laikotarpiu organizmas prisitaiko prie vieno iš organų nebuvimo ir vyksta virškinimo sistemos restruktūrizavimas. Todėl šio laikotarpio apribojimai yra gana griežti.

Per pirmąsias 30 dienų po iškrovimo reikia valgyti mažiausiai 6 kartus per dieną mažomis porcijomis. Maistas turi būti virtas arba garintas.

Leidžiama liesa mėsa ir žuvis, daržovės, neriebūs rauginto pieno produktai, džiovinta balta duona, skysti grūdai Nauji produktai turėtų būti dedami palaipsniui, mažomis porcijomis. Tuo pačiu metu jie stebi savo savijautą.

Jei koks nors maistas sukelia diskomfortą, vadinasi, organizmas dar nepasiruošęs su juo susidoroti. Probleminį produktą geriau laikinai išbraukti iš dietos. Kartais padeda keisti gaminimo būdą.

Dieta praėjus mėnesiui po operacijos

Žuvis su daržovėmis

Po pusantro mėnesio tulžies sekrecija normalizuojasi. Dieta pamažu artėja prie priešoperacinio laikotarpio. Tai būtina, kad organizmas greitai prisitaikytų prie naujos tulžies šalinimo sistemos.

Nauji produktai vis dar pridedami palaipsniui, stebint jūsų savijautą. Norint užtikrinti remisiją ir visišką tulžies sistemos adaptaciją, svarbu laikytis dietos.

Dieta ligoninėje

Sovietų Sąjungoje buvo sukurtos kelios sudėtingos dietos pacientams, sergantiems įvairiomis ligomis. Tiems, kuriems buvo atlikta tulžies pūslės pašalinimo operacija, rekomenduojama laikytis dietos, vadinamos lentele Nr.

Todėl patekę į ligoninę turite informuoti apie savo diagnozę, pagal kurią ligoninės valgykloje bus sudarytas valgiaraštis.

Tulžies pūslės ligų simptomai

• Skausmingas ar aštrus skausmas dešinėje hipochondrijoje
• Išmatų sutrikimas
• Pykinimas, raugėjimas
• Šlapimo spalvos pasikeitimas
• Geltona oda, niežulys
• Nemiga
• Kartumas burnoje

Jei atsiranda šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas neduos garantuotų rezultatų, tačiau gali sukelti rimtų komplikacijų.

Kokius maisto produktus galite valgyti pašalinus tulžies pūslę?

Po operacijos pagrindinis dėmesys skiriamas lengvai virškinamam maistui. Gyvuliniai riebalai pakeičiami augaliniais. Meniu sudaro sriubos, dribsniai, troškiniai ir pudingi. Pirmą kartą po operacijos produktus reikia susmulkinti arba sumalti.

Maisto produktų, kuriuos pacientai gali įtraukti į savo mitybą, sąrašas:

• Liesa mėsa: liesa jautiena, vištiena, triušiena, arkliena
• Liesos žuvys: menkė, jūrinė lydeka, pollock, lydeka
• Grūdai: ryžiai, grikiai, avižiniai dribsniai, soros
• Natūralūs saldumynai nedideliais kiekiais: medus, uogienė, marmeladas, uogienė, zefyrai
• Nerūgščios daržovės, vaisiai, uogos
• Mažo riebumo pieno produktai
• Makaronai
• Nedidelis kiekis kokybiškos virtos dešros be riebalų
• Sausi sausainiai, vienadienė duona, krekeriai, pikantiški kepiniai
• Kiaušiniai – ne daugiau 1 vnt. per dieną

Produktai visiškai arba iš dalies riboti

Po cholecistektomijos iš meniu būtina pašalinti sunkų ir aštrų maistą. Šie produktai apima:

• Riebi mėsa ir žuvis, žvėriena, kepenys, inkstai, liežuvis, taip pat sotūs sultiniai
• Grybai
• Aštrūs prieskoniai ir riebūs padažai: garstyčios, krienai, actas, majonezas, kečupas, adžika
• Aštrios žolelės yra priimtinos nedideliais kiekiais papuošti ar pagardinti patiekalus
• Pyragai, saldainiai, pyragaičiai, kondensuotas pienas, chalva, ledai
• Didelio riebumo pieno produktai, įskaitant sūrį
• Ankštiniai augalai ir riešutai
• Nemaltų kviečių duona
• Aštrios šviežios daržovės: svogūnai, česnakai, ridikai, ridikai. Nedidelį kiekį galima dėti į indus po terminio apdorojimo.
• Gyvūniniai riebalai, taukai, margarinas. Leidžiamas nedidelis sviesto kiekis - ne daugiau kaip 30 gramų. per dieną
• Alkoholis ir gazuoti gėrimai, įskaitant girą
• Šokoladas ir kakava
• Greitas maistas
• Marinuoti agurkai, konservai ir rūkyta mėsa

JEI KOKIS MAISTAS SUKELIA GEROVĘ, JĄ REIKĖTŲ NEDELSIANT NUTRAUKTI.

Kiek vandens gerti?

Jei nėra tulžies pūslės, pravartu racioną papildyti mineraliniu vandeniu. Turėtumėte gerti mažomis porcijomis.

Dietos meniu pašalinus tulžies pūslę

Po operacijos pacientas turi laikytis tam tikros dietos, kad pasveiktų sėkmingai ir išvengtų komplikacijų. Meniu turėtų būti įvairus, jame turi būti dribsnių ir sriubų.

Maistas turi būti šiltas. Labai karštas ar šaltas maistas neįtraukiamas į racioną. Maisto kepti nerekomenduojama, terminis apdorojimas turėtų apsiriboti virimu ar troškinimu.

Kepti leidžiama, tačiau nesusiformavus auksinės rudos plutos.

Kokius vaisius galima valgyti po cholecistektomijos?

Kad neapsunkintumėte virškinamojo trakto, pašalinus tulžies pūslę, verta apriboti rūgščių vaisių ir uogų vartojimą: citrusinių vaisių, vynuogių, spanguolių, persimonų, granatų.

Saldūs vaisiai: obuoliai, persikai, kriaušės, abrikosai, vyšnios, arbūzai ir melionai gali būti saugiai valgomi. Vienintelis apribojimas: neapdoroti jie įtraukiami į meniu ne anksčiau kaip po 2-3 savaičių po operacijos. Prieš tai paruošiama ir kepama želė arba kompotai.

Dieta

Kad tulžis nesustingtų ir neatsirastų akmenų, pašalinus tulžies pūslę reikia reguliariai valgyti. Neleidžiama:

• Badavimas
• Ilgas ir dažnas valgio praleidimas
• Sausas maistas.

Optimali dieta yra mažiausiai 5 kartus per dieną mažomis porcijomis. Patartina valgyti kiekvieną dieną tuo pačiu metu.

Dietos parinktys

Pagrindinė dieta pacientams, neturintiems tulžies pūslės, vadinama „Lentele Nr. 5“. Taip pat yra jos variantų: dieta 5A, 5B ir 5SH. Meniu po operacijos dėl medicininių priežasčių nustato gydytojas.

Jei laparoskopija išsprendė sveikatos problemą, skiriama įprasta dieta Nr.5.

Dėl komplikacijų po operacijos, taip pat kitų medicininių problemų – pankreatito, hipermotorinės tulžies diskinezijos – gydytojas rekomenduoja kitokią dietą.

Meniu savaitei

Pirmadienis

• Pirmieji pusryčiai: pieniškų ryžių košė
• 2 pusryčiai: bananas
• Pietūs: daržovių sriuba su kotletais, gavėnios sausainiai
• Popietinis užkandis: sauja džiovintų vaisių
• Vakarienė: varškės troškinys, garuose virtos žuvies gabalėlis

antradienis

• 1-ieji pusryčiai: troškintas žiedinis kopūstas su garuose troškintu liesos jautienos kotletu
• 2 pusryčiai: pusė stiklinės grietinės, sausainiai
• Pietūs: vaisių sriuba su ryžiais, bulvių koše
• Popietinis užkandis: garuose virtas dviejų kiaušinių omletas
• Vakarienė: morkų blynai, virta vištienos krūtinėlė

trečiadienį

• 1 pusryčiai: grikių košė su sviestu
• 2 pusryčiai: krekeriai arba duona su arbata
• Pietūs: kukuliai su varške
• Popietinis užkandis: bananas
• Vakarienė: keptos bulvės, vištienos krūtinėlė su obuoliais

ketvirtadienis

• 1-ieji pusryčiai: sorų košė su moliūgu
• 2 pusryčiai: minkštai virtas kiaušinis
• Pietūs: daržovių sriuba su naminiais makaronais, virtos žuvies gabalėlis
• Popietės užkandis: kepti obuoliai su medumi
• Vakarienė: įdarytos cukinijos

penktadienis

• 1-ieji pusryčiai: sūrio pyragaičiai, kepti orkaitėje
• 2 pusryčiai: stiklinė moliūgų sulčių su minkštimu
• Pietūs: grikių sriuba su vištiena
• Popietės užkandis: natūralus jogurtas, zefyrai
• Vakarienė: ryžių pudingas su razinomis, sumuštinis su sūrio gabalėliu

šeštadienis

• Pirmieji pusryčiai: avižiniai dribsniai su vaisiais
• 2 pusryčiai: dietinis vinigretas
• Pietūs: bulvių troškinys su vištienos faršu
• Popietinis užkandis: stiklinė kefyro
• Vakarienė: agurkų suktinukai, vaisių putėsiai

sekmadienis

• Pirmieji pusryčiai: šiltos salotos su žuvimi ir bulvėmis
• 2 pusryčiai: pieno želė
• Pietūs: cukinijų sriuba
• Popietinis užkandis: sūrio pyragas
• Vakarienė: vištienos zrazy su ryžiais

Patiekalus galima papildyti natūraliais desertais ir bemielėmis kepiniais. Rekomenduojama gerti silpną arbatą be cukraus, kompotus, želė, erškėtuogių nuovirą, silpną kavą su pienu.

Receptai – pirmieji patiekalai, antrieji patiekalai, desertai

Dietinis vinaigretas

vinaigretas

Šviežios daržovės: bulves, burokėlius, morkas išvirkite vandenyje arba garuose. Nulupkite ir supjaustykite mažais kubeliais. Supjaustykite šviežią agurką ir suberkite į virtas daržoves. Pagardinkite saulėgrąžų aliejumi. Daržovių proporcijos – pagal skonį.

Daržovių sriuba su kotletais

kotletų sriuba

Liesą mėsą sumalkite mėsmale, įdėkite 1-2 valg. l. duonos trupinių, druskos pagal skonį. Suformuokite nedidelius kotletus.

Užvirinkite vandenį ir po vieną suberkite pjaustytas daržoves. Pirmiausia dedamos bulvės, tada morkos, žiediniai kopūstai, šparaginės pupelės, moliūgai ar kiti iš leistinų sąrašo.

Kad patiekalo skonis būtų geresnis, po kiekvieno įpylimo vandeniu vėl leidžiama užvirti. Tada į daržoves dedami kotletai. Kai jie išplauks į paviršių, virkite dar 10 minučių.

Kad patiekalas būtų dietiškesnis, mėsos kukuliai verdami atskirai ir dedami į lėkštę prieš patiekiant.

Vištienos krūtinėlė su obuoliais

Vištienos krūtinėlė su obuoliais

Vištienos krūtinėlę supjaustykite mažais gabalėliais. Lygiomis dalimis sumaišykite alyvuogių aliejų ir sojų padažą (apie 1 valgomąjį šaukštą), mėsą pamarinuokite 10-15 min.

Supjaustykite obuolį kubeliais. Jei norite, galite pridėti svogūnų, supjaustytų plonais pusžiedžiais.

Į puodą sudėkite svogūną, sudėkite vištieną ir šiek tiek marinato. Virkite ant vidutinės ugnies maišydami 10 minučių. Suberkite obuolius, įberkite šiek tiek druskos, uždarykite dangtį ir virkite dar 10 minučių.

Lydekos kotletai

Lydekos kotletai

Žuvį supjaustykite filė ir sumalkite mėsmale arba blenderiu. Vidutinio dydžio morkas nulupkite ir sutarkuokite smulkia tarka.

Į maltą žuvį įpilkite 100 g. natūralaus jogurto, kiaušinio, druskos ir gerai išmaišyti. Faršą sutrinkite ir suformuokite kotletus. Pamerkite juos į miltus arba manų kruopas ir sudėkite į kepimo popieriumi išklotą skardą arba foliją. Kepkite orkaitėje 10 minučių, tada apverskite ir grąžinkite į orkaitę 10-15 minučių.

Cukinijų laiveliai su vištiena

Cukinijų laiveliai su vištiena

Cukiniją perpjaukite pusiau. Išimkite ir susmulkinkite minkštimą; jei norite, galite įdėti susmulkintą obuolį ir lengvai pavirti.

Vištienos filė smulkiai supjaustykite, sumaišykite su troškintomis daržovėmis ir pagal skonį įberkite druskos.

Užpildykite cukinijas gautu faršu ir kepkite orkaitėje, kol suminkštės (apie 25-30 min.). Išimkite, užpilkite 2-3 valg. l. natūralaus jogurto ir kepkite dar 3-5 minutes.

Sūrio pyragas

Sūrio pyragas

2 arb Mirkykite želatiną 1/3 puodelio vandens 5 minutes. Kaitinkite, bet neužvirinkite mišinį ant silpnos ugnies, kol želatina visiškai ištirps. Palikite atvėsti.

Pusė stiklinės kefyro, 200 gr. Varškę ir 2 šaukštus medaus išplakti. Į mišinį supilkite atvėsusią želatiną. Išplakite dviejų ar trijų kiaušinių baltymus ir įmaišykite į gatavą mišinį.

Leidžiamus vaisius ar uogas dėti ant formos dugno, supilti varškės mišinį ir padėti į šaldytuvą, kol sustings.

Liaudies gynimo priemonės

Norėdami padėti organizmui prisitaikyti prie tulžies pūslės praradimo, galite naudoti liaudies gynimo priemones. Tačiau prieš naudodami juos, turite pasitarti su gydytoju.

1. Beržo pumpurų nuoviras. Užpilkite 15 gramų verdančio vandens. džiovinti inkstai ir virkite 10 minučių. Nukoškite, paimkite 2 valg. prieš valgant
2. Immortelle su mėtomis. 1 šaukštelis. užpilkite 400 ml kiekvieno komponento. saltas vanduo. Uždenkite dangčiu ir užvirkite ant silpnos ugnies. Nukoškite, išgerkite 2 valg. prieš valgant.
3. Pieno erškėtrožių sėklos. Į pusę litro vandens įpilkite 2 šaukštus. susmulkintų sėklų. Virkite ant silpnos ugnies, kol tūris sumažės per pusę. Nukoškite ir gerkite po 1 valgomąjį šaukštą kas valandą.

Tokie nuovirai normalizuoja tulžies sekreciją ir padeda išvalyti latakus.

Privalumai ir trūkumai

Teigiami dietos Nr. 5 aspektai yra šie:

• Galimi nebrangūs produktai: lengva įsigyti, meniu gali skirtis priklausomai nuo sezono
• Subalansuota sudėtis: racione yra visos reikalingos medžiagos ir mikroelementai
• Normalizuoja medžiagų apykaitos procesus

Šios dietos trūkumai:

• Maitinimo įstaigose sunku rasti tinkamų patiekalų
• Kartais apribojimai yra sunkūs
• Ne visada pavyksta valgyti laiku
• Jei šeimos nariai nėra pasirengę laikytis apribojimų, maistą turite gaminti patys

Kadangi pacientai neturi pasirinkimo, laikytis dietos ar ne, naujoji dieta turėtų būti vertinama filosofiškai. Tai nėra reikalavimas visą likusį gyvenimą valgyti tokio paties tipo švelnų maistą.

Tai tinkamos mitybos tipas, kuriame yra visas maistinių medžiagų rinkinys. Pakanka šiek tiek laiko ir kulinarinių įgūdžių, kad meniu būtų įvairus, o patiekalai būtų skanūs.

Kontraindikacijos nėštumo metu

nėštumo metu

Nėštumo metu operacija atliekama itin retai – tik tada, kai iškyla grėsmė mamos gyvybei. Tačiau tulžies akmenligės simptomai besilaukiant vaiko nėra neįprasti. Taip yra dėl padidėjusios apkrovos kepenims ir vaisiaus spaudimo vidaus organams.

Nėščia moteris kenčia nuo tulžies pūslės problemų, tačiau indikacijų operacijai nėra, rekomenduojama laikytis bendrų mitybos taisyklių: atsisakyti sunkaus riebaus maisto, aštraus, sūraus maisto, valgyti mažomis porcijomis.

Jei operacija atliekama ir tulžies pūslė pašalinama, gydytojas paskirs dietą, atsižvelgdamas į moters būklę. Daug kas priklauso nuo to, ar vaikas buvo išgelbėtas, ir nuo bendros paciento būklės po cholecistektomijos.

Dieta pašalintai tulžies pūslei, apžvalgos

Žmonės, kuriems buvo atlikta operacija, pastebi, kad laikui bėgant dieta iš esmės atsistato. Daugeliu atvejų daugelio produktų pašalinimas iš meniu nesukelia rimtų sunkumų.

Be to, pacientai pastebi, kad jei „klausai“ kūno, dingsta noras valgyti greitą maistą, todėl laikytis tinkamos mitybos nėra sunku.

Atsigavimo metu po cholecistektomijos pacientas turi laikytis po operacijos chirurgo nustatytos dietos. Jo pagrindas yra švelnus troškintas, virtas ir garuose troškintas maistas.

Daugiau apie dietą

Nepaisant to, kad nėra tulžies pūslės, kepenys ir toliau gamina tulžį. Kai tulžies pūslė dirba, ji periodiškai, pagal poreikį, patenka į žarnyną. Cholecistektomijos metu tulžis teka nuolat, nesugebėdama kauptis tulžies pūslėje.

Dieta vėliau yra neatsiejama terapijos dalis. Jis skiriamas pooperaciniu laikotarpiu, švelniai veikia virškinamąjį traktą, mažina tulžies išsiskyrimą ir apsaugo nuo perkrovų.

Priešingu atveju po pirmo akmenų pašalinimo reikės atlikti antrą operaciją. Cholecistektomija apima nuolatinį 5 dietos laikymąsi. Po operacijos būtina subalansuota mityba, siekiant sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje ir normalizuoti tulžies sekreciją.

Lentelėje Nr. 5 yra papildomų pakeitimų:

• 5A – galimybė su mechaniškai ir chemiškai švelniu virškinimo organų apdorojimu. Skiriama 9-10 dieną po operacijos.
• 5 V (priešuždegiminis) – rekomenduojamas virškinamajam traktui uždegiminių procesų metu.
• 5 SC (sparing) – reikalingas esant pocholecistektomijos sindromui (ligoms, kurios atsirado arba paūmėjo pašalinus tulžies pūslę).
• 5 P - skirtas pacientams, sergantiems ūminiu pankreatitu arba lėtinės formos paūmėjimu.
• 5 L/F (lipotropinis-riebalinis) – skiriamas žarnyno motorikai stimuliuoti.

Jei reabilitacijos laikotarpis praeina be komplikacijų, tulžies latakų funkcijas perima intrahepatiniai ir tulžies latakai. Tai leidžia pacientui pereiti nuo griežtos dietos prie įprastos dietos su tam tikrais apribojimais.

Bendrosios dietos taisyklės ir principai

Maisto energetinė vertė turi atitikti fiziologinę normą. Kalorijų kiekis, priklausomai nuo dietos, svyruoja nuo 2000 iki 2800 kcal.

Skirtos dietos tikslas – skatinti tulžies nutekėjimą ir užkirsti kelią naujų akmenų atsiradimui tulžies takuose.

Pagrindiniai principai:

• valgymų skaičius 5-6 per dieną;
• saikingos maisto porcijos (iki 200 g);
• apriboti keptą maistą;
• nevirškinamų angliavandenių – vaisių, uogų, daržovių, sėlenų – vartojimas;
• Nepageidautina valgyti šaltą maistą (ledus, rauginto pieno gėrimus iš šaldytuvo);
• Produktus (kotletus, bulvių košę, tarkuotas daržoves) patartina susmulkinti;
• apriboti lengvai virškinamus angliavandenius (cukrus, uogienė, medus ir kt.).

Yra sutrintas 5 stalo variantas, mechaniškai tausojantis virškinimo organus, ir netrintas variantas. Dieta su visišku badu yra draudžiama. Nuolat tekanti tulžis suėda vidinę žarnyno gleivinę, jei ten nėra ką virškinti.

Pirmosiomis dienomis

Keturias valandas po pabudimo iš anestezijos pacientas nieko negali gerti. Po 5-6 valandų leidžiama skalauti burną žolelių nuoviru. Mityba pirmosiomis dienomis po tulžies pūslės pašalinimo praktiškai neįtraukiama.

Po dienos galite išgerti kelis gurkšnius vandens. 2 dieną leidžiamas kompotas be cukraus, silpnai užplikyta arbata ir neriebus kefyras. Pusė stiklinės skysčio išgeriama maždaug kartą per 3 valandas.

Trečią penktą dieną

Kasdieninė dieta po tulžies pūslės pašalinimo laparoskopijos būdu skiriama nuo trečios dienos. Pacientas su gastroenterologo nurodymais išsiunčiamas namo. Per šį laikotarpį jums reikės:

• Reguliarus gėrimas (1,5 l). Tinka nerūgščios daržovių sultys su minkštimu, erškėtuogių nuoviras, gerti per šiaudelį, kad nesugadintų dantų emalio, negazuotas mineralinis vanduo.
• Maži valgiai 6-7 kartus per dieną. Meniu planuokite taip, kad porcijos būtų mažos, bet dažnos.
• Dieta apima virtos, maltos mėsos, žuvies ir daržovių patiekalus.
• Visas maistas turi būti kambario temperatūros.

Penktą septintą dieną

Į kasdienį racioną galite įtraukti rauginto pieno gėrimų, sausų krekerių ir sausainių, pusiau skystų daržovių, tarkuoto varškės sūrio. Leidžiama suvalgyti džiovintą kvietinio kepalo riekelę ir virtą maltą mėsą. Skysčio tūris padidinamas iki 2 litrų: geriamas erškėtuogių nuoviras, silpnai užplikytas arbatos gėrimas, šviežiai spaustos daržovių ir vaisių sultys, praskiestos vandeniu.

Erškėtrožė

Nuo 8 dienų iki 2 mėnesių

Jei liga praeina be komplikacijų, pacientui skiriama pooperacinė dieta Nr.5A. Ši dieta tinka ne visiems pacientams, kai kurie patiria viduriavimą, pilvo pūtimą ir vidurių pūtimą.

Komplikacija yra patologija, atsirandanti dėl operacijos. Tuomet skiriama dar subtilesnė ir švelnesnė 5Sh dieta.

Kas leidžiama praėjus mėnesiui po tulžies pūslės pašalinimo:

• virti patiekalai, mėsa arba žuvis, pusiau skystos konsistencijos;
• kiaušinių baltymų omletai;
• glotnios daržovių tyrės sriubos;
• garuose virti varškės pudingai;
• klampi košė su neriebiu pienu;
• virtų tarkuotų daržovių.

Rauginto pieno gėrimai ypač svarbūs norint normalizuoti žarnyno mikroflorą ir pakeisti tulžies reakciją į šarminę pusę. Rekomenduojama susilaikyti nuo riebios varškės. Neįtraukta: ruginė duona, nekeptos daržovės ir vaisiai.

Nuo 2 mėnesių iki metų

Šiuo metu pacientui nurodoma laikytis pagrindinių 5 lentelės principų. Neleidžiamas aštrus, sūrus, rūgštus, riebus ir keptas maistas. Patiekalai nebūtinai turi būti malti, maistą galima kepti arba troškinti. Dieta leidžia valgyti virtas bulves, grūdus ir makaronus. Kiekvieną dieną reikia gerti rauginto pieno gėrimus. Vaisiai, kuriuos galima valgyti pašalinus tulžies pūslę, turi būti saldūs, nevalgykite citrusinių vaisių.

Į dietą įeina daržovės ir uogos: morkos, cukinijos, arbūzai. Po trijų mėnesių dietos po cholecistektomijos pirmą kartą leidžiami saldumynai – šiek tiek medaus ir džiovintų vaisių (džiovintų abrikosų, slyvų).

Iš to, ką galite valgyti praėjus šešiems mėnesiams po tulžies pūslės pašalinimo, nesunku susikurti fiziologiškai visavertę, įvairią mitybą.

Nuo vienerių iki dvejų metų

Organizmas atsigauna po operacijos, įvyko adaptacija, mityba jau atsipalaidavusi. Mityba praėjus metams po tulžies pūslės pašalinimo remiasi lentele Nr.5 arba gydančio gydytojo paskirtais jos variantais. Saldumynai leidžiami saikingai. Reikia būti atsargiems su gyvuliniais riebalais, kiaušiniais ir pienu.

Po dviejų metų

Po 2 metų pacientas palaipsniui grįžta prie standartinės dietos su tam tikrais apribojimais. Reikia atsiminti, kad pacientui gresia pavojus, o mitybos rekomendacijų pažeidimas yra kupinas naujų akmenų atsiradimo tulžies takuose.

Draudžiamų produktų sąrašas vis dar aktualus, alkoholis beveik visiškai neįtrauktas.

Žmogaus, kuris veda aktyvų gyvenimo būdą, racione reikia gyvūninės kilmės baltymų. Žuvis, grūdai, medus yra naudingi protiniam darbuotojui. Vyresnio amžiaus ligoniui reikalinga paprasta ir lengvai virškinama dieta – sriubos su daržovių sultiniu, košės, rauginto pieno produktai.

Dietinės mitybos indikacijos

5 gydymo lentelė

Dietą sukūrė sovietinės dietologijos įkūrėjas M.I. Pevzneris. Per pastaruosius metus metodika keitėsi ir tobulėjo, tačiau pagrindiniai principai išlieka tie patys. subalansuota, visavertė mityba suteikia kepenims cheminių medžiagų tausojimą.

Visos 5 dietos versijos riboja greitai virškinamus angliavandenius (rafinuotą cukrų, fruktozę, bandeles ir pyragus). Maistas turi būti virtas, keptas, troškintas, garuose arba konvekcinėje orkaitėje. Druska vartojama saikingai (7-8 g).

Skirtumas tarp dietos Nr. 5A yra sumažintas riebalų kiekis dienos racione. Ėrienos, kiaulienos ir jautienos riebalai, sviestas ir augaliniai aliejai neįtraukiami. Maistas kruopščiai sumalamas, kad būtų sumažintas mechaninis poveikis virškinimo organams.

Lentelė Nr.5B rodo mažesnį kalorijų kiekį, palyginti su kitais. Kaip ir ankstesnėje dietos modifikacijoje, maistas ruošiamas pusiau skystos konsistencijos ir malamas.

Galimos glotnios grūdų sriubos ir klampios košės su pienu, bet be sviesto. Daržovių, mėsos ir žuvies tyrės, omletai, neriebi varškė, krekeriai. Leidžiama gerti džiovintų vaisių užpilus, natūralias daržovių ir vaisių sultis.

Dietos numeris 5P skirtas tulžies išsiskyrimo procesui slopinti. Ši lentelė skirta pocholecistektomijos sindromui.

Po tulžies pūslės operacijos dvylikapirštės žarnos latakais nuteka rūgšties turinti tulžis, sukeldama gleivinės uždegimą. Pasekmė bus skausmas, sutrikęs virškinimas ir žarnyno sutrikimas.

Patiekalai ruošiami tyrės pavidalo arba pusiau skystos konsistencijos. Venkite bet kokių sunkiai tirpstančių gyvulinių riebalų ir augalinių aliejų, žalių vaisių ir daržovių bei stiprių sultinių.

Dieta Nr.5SH apima tulžies sekrecijos mažinimą, kepenų ir virškinimo sistemos tausojimą, kūno svorio mažinimą ir riebalų apykaitos normalizavimą.

Augaliniai riebalai ir stambios skaidulos neįtraukiami. Patiekalai ruošiami garuose, verdami ir patiekiami pusiau skystoje tyrėje. Dieta numato vieną pasninko dieną per savaitę.

Dieta Nr. 5L/F. Tai lipotropinių riebalų lentelė. Tikslas: stiprinti žarnyno peristaltiką skatinant tulžies sekreciją. Naudojami lipotropiniai baltyminiai produktai (tai patiekalai su liesa mėsa ir žuvimi, varškė), padidinamas riebumas (iki 50% gaunama iš saulėgrąžų aliejaus).

9 gydymo lentelė

Skiriamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu (DM). Dieta skirta normalizuoti medžiagų apykaitą organizme. Energetinė vertė standartinio svorio ligoniui yra 2400-2500 kcal, antsvorio turinčiam – 1700 kcal.

Maistinių medžiagų santykis: 100 g baltymų / 80 g riebalų / 350-400 g angliavandenių. Jei sergate cukriniu diabetu, bet kas, kuriame yra cukraus, draudžiama. Sausainiai, saldainiai, duonos gaminiai, makaronai ir saldūs vaisiai neįtraukiami. Ribokite maisto produktus, kurių glikemijos indeksas yra aukštas – bulves, virtas morkas, pomidorus ir burokėlius.

6 gydymo lentelė

Skirta pacientams, sergantiems tokiomis ligomis kaip podagra ir šlapimo akmenligė. Tikslas: normalizuoti purinų apykaitą, sumažinti šlapimo rūgšties ir druskos sintezę.

Kasdienis suvartojamų kalorijų kiekis svyruoja nuo 2400 iki 2600 kcal (90 g baltymų / 90 g riebalų / 400 g angliavandenių). Trečdalis leistinos riebalų normos yra augaliniai aliejai. Druskos ne daugiau 10 g, geriamojo norma 1,5-2 litrai skysčio.

Produktai, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties, yra draudžiami. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra purinų – kepenys, plaučiai ir kiti šalutiniai produktai – turėtų būti neįtraukti. Alkoholis ir alus yra draudžiami.

Baltymai ir ugniai atsparūs riebalai yra riboti. Kepdami mėsą, žuvį ar paukštieną, virkite, sultinys draudžiamas. Valgykite bent 4 kartus per dieną, būtinai gerkite tarp valgymų.

Įgalioti produktai

Leistinas sąrašas yra gana didelis ir leidžia sukurti visavertę, subalansuotą mitybą. Leidžiama:

• liesa mėsa (paukštiena, jautiena, veršiena, triušiena, žvėriena);
• liesa žuvis ir jūros gėrybės;
• sviestas;
• grikiai, ryžiai, perlinės kruopos, avižiniai dribsniai, makaronai;
• nerūgštūs vaisiai (išskyrus citrusinius vaisius);
• daržovės po terminio apdorojimo;
• melionas, arbūzas, uogos (nepageidaujamos rūgštelės - spanguolės, bruknės);
• mažo riebumo pieno ir fermentuoto pieno produktai (įskaitant švelnų sūrį);
• kiaušiniai;
• nesaldintos natūralios daržovių ir vaisių sultys;
• sausų miltų gaminiai (krekeriai, sausainiai);
• arbata, žolelių ir erškėtuogių nuovirai, kompotai, negazuotas mineralinis vanduo;
• „sveiki“ saldumynai - zefyrai, zefyrai, želė, medus, uogienė;
• džiovinti vaisiai (džiovinti abrikosai, slyvos, razinos).

Saldumynai yra riboti protingomis ribomis.

Draudžiami produktai

Draudžiama:

• dauguma miltinių gaminių;
• alkoholis;
• riebi mėsa ir žuvis, ikrai;
• patiekalai su aštriais prieskoniais ir prieskoniais;
• rūkyta mėsa, konservai, marinatai, dešros (išskyrus virtas dietines), dešrelės, dešrelės;
• kieti gyvuliniai riebalai (taukai, kepimo riebalai);
• ankštiniai augalai (pupos, žirniai, lęšiai);
• grybai;
• gazuoti gėrimai;
• sėklos, riešutai;
• svogūnai, česnakai, ridikai, ridikai, rūgštynės, špinatai;
• šalti patiekalai, ledai, popsai;
• stipri arbata, kava;
• produktai, kurių sudėtyje yra kakavos (šokoladas, saldainiai, desertai, konditerijos gaminiai);
• riebūs pieno produktai (nenugriebtas pienas, grietinėlė, riebi grietinė ir varškė).

Alkoholis pašalinus tulžies pūslę

Alkoholiniai gėrimai nėra kažkas, ko galite gerti pašalinus tulžies pūslę. Pirmaisiais metais jo negalima vartoti jokia forma. Išimties tvarka leidžiamas šiek tiek sauso arba pusiau sauso vyno. Stiprūs gėrimai visiškai neįtraukiami.

Šventinis stalas po operacijos

Rusiški renginiai pasižymi riebių, aštrių ir kaloringų patiekalų gausa. Per metus po cholecistektomijos neturėtumėte rizikuoti savo sveikata vartodami draudžiamus maisto produktus.

Galimi tokie šventiniai patiekalai kaip švelni sriuba su krevetėmis, virta mėsos suflė, garuose virtos varškės suflė, virti žuvies kukuliai. Desertui tinka kepti obuoliai su džiovintais vaisiais, kriaušių salotos su riešutais ir medumi, blynai.

Valgymo reguliarumas ir frakcionavimas

Tai vienas iš svarbiausių 5-osios dietos principų. Dažnas maistas yra geriausia priemonė nuo tulžies sąstingio. Valgyti reikėtų kas 3-4 valandas. Porcijos turi būti mažos. Dėl tulžies pūslės pašalinimo tulžis žarnyne bus mažiau koncentruota nei tikėtasi. Organizmas gali susidoroti su saikingu maisto kiekiu, tačiau jam sunku suvirškinti dideles maisto porcijas. Patartina valgyti tuo pačiu metu, jei kasdienybė leidžia tokią galimybę.

Tulžies latakų užsikimšimo prevencija yra fizinis aktyvumas. Praėjus mėnesiui po operacijos, rekomenduojama kasdien vaikščioti. Ateityje – kineziterapija ir plaukimas.

Gėrimo režimas

Vartojant skystį, sumažėja tulžies koncentracija, apsaugoma žarnyno gleivinė. Per dieną rekomenduojama išgerti nuo 1,5 iki 2 litrų arbatos ar kompoto. Ypatingą dėmesį atkreipkite į vandenį. Patartina išgerti ne mažiau kaip 1,5 litro. Vienu metu išgerkite apie 200 ml gėrimo.

Savaitės meniu pavyzdys

Įprotis susikurti tinkamą mitybą naudingas, nes ją subalansuoti galite kaitaliodami baltymų ir angliavandenių patiekalus.

Dietos lentelė Nr.5 pašalinus tulžies pūslę

	Pusryčiai	Pietūs	Vakarienė	Popietinis užkandis
Pirm	Avižiniai dribsniai su pienu, arbata, citrina	Neriebi varškė su krekeriais, erškėtuogių nuoviru	Vištienos sriuba, mėsos kotletai su daržovių garnyru, kompotas	Ne rūgštus vaisius	Omletas
antradienis	Varškės troškinys, mineralinis vanduo	Kepti obuoliai	Glebios manų kruopų sriuba, vištienos užkepėlė su daržovėmis, sultys	Jogurtas, sausainiai	Lipni ryžių košė
trečia	Grikiai su pienu	Vareniki	Makaronų sriuba, tinginio kopūsto suktinukai, želė	morkų sultys	Virta liesa žuvis
Ketvirtadienis	Sūrio pyragaičiai, sultys	Kriaušė	Daržovių sriuba su manų kruopomis, garuose kepti vištienos kotletai	Ryžių pudingas	Maltos vištienos troškinys su daržovėmis
Penk	Sausainiai "Galette" su garuose virtu baltyminiu omletu, arbata su pienu	Bananas	Ryžių sriuba su kiaušiniu, garuose virtos žuvies zrazy, uogų sultys	Varškės kukuliai	Virti ryžiai
Šešt	Virtų burokėlių salotos su sūriu, arbata	Keptas obuolys	Barščiai, ryžių košė su moliūgu	Žalias morkas sutarkuoti su šaukštu grietinės	Vinaigretas, virtos vištienos filė gabalėlis, erškėtuogių užpilas
Saulė	Sūrio pyragaičiai su džiovintais abrikosais, šaukštas grietinės, arbata	150 g saldžių uogų	Grikių sriuba, virta mėsa su daržovių tyre	Vaisių želė, morkų sultys	Garuose virtas mėsos suflė, arbata

Prieš miegą išgerkite stiklinę rauginto pieno produkto – jogurto, kefyro, acidofilų.

Sveiki receptai

Mityba turėtų būti įvairi ir skani, kad žmogus nesijaustų prastesnis šioje gyvenimo srityje. Leidžiami produktai leidžia paruošti daugybę sveikų patiekalų, tarp kurių pacientas ras savo skonį atitinkančių receptų.

Daržovių avižų sriuba

Užvirinkite sultinį, smulkiai supjaustykite visus ingredientus. Daržoves rinkitės tik iš tų, kurios leidžiamos pašalinus tulžies pūslę – bulves, morkas, cukinijas. Įdėkite avižinius dribsnius pagal skonį ir troškinkite ant silpnos ugnies 5-10 minučių. Pagardinkite druska ir įdėkite nedidelį gabalėlį sviesto. Papuošti žalumynais.

Vištienos kreminė sriuba

Išvirkite baltą mėsą be odos. Gautame sultinyje išvirkite daržoves (bulves, morkas, brokolius, cukinijas) ir pasūdykite saikingai. Sutrinkite trintuvu iki tyrės konsistencijos. Smulkiai supjaustykite vištieną ir sudėkite į vientisą masę. Patiekite su neriebiu grietine arba neriebiu jogurtiniu užpilu.

Garuose virtas omletas

Išvirkite liesą mėsą, atvėsinkite ir perkelkite per mėsmalę. Kiaušinius išplakti su pienu proporcingai 1 vištienos kiaušiniui 1 a.š. šaukštą šalto pieno, šiek tiek pasūdykite ir suberkite į faršą. Formą ištepkite sviestu ir supilkite gautą mišinį. Virkite garų vonelėje keletą minučių.

Kepti obuoliai

Kruopščiai nuplaukite vaisius ir išpjaukite šerdį. Į duobutę užpildykite smulkiai pjaustytus džiovintus abrikosus ir džiovintas slyvas, pabarstykite cinamonu, įdėkite šaukštą medaus ar cukraus ir nedidelį gabalėlį sviesto. Kepame 180 laipsnių orkaitėje 15 minučių. Patiekite šiltą arba šaltą, pabarstę cukraus pudra.

Kodėl dieta tokia svarbi?

Pacientas ne be priežasties atsiduria ant operacinio stalo. Cholecistektomija išlieka pagrindiniu tulžies pūslės uždegimo dėl tulžies akmenligės gydymo būdu. Esant netinkamai mitybai, labai padidėja naujų akmenų susidarymo intrahepatiniuose ir tulžies latakuose rizika.

Dalinės mitybos principo pažeidimas, per didelės maisto porcijos, maisto produktų, kurių sudėtyje yra cholesterolio, vartojimas sukelia tulžies stagnaciją. Ši patologinė būklė sukelia virškinamojo trakto komplikacijas, kurios perauga į rimtesnes ligas.

Remiantis medicinine statistika per pastaruosius 10–15 metų, pacientų, kuriems buvo atlikta cholecistektomija, tai yra tulžies pūslės pašalinimo operacija, labai padaugėjo: vien JAV šio organo kasmet netenka beveik pusė milijono žmonių. . Todėl klausimas, kokia dieta po cholecistektomijos yra būtina normaliam kūno funkcionavimui, nepraranda savo aktualumo.

Pabrėžtina, kad pirmą kartą po operacijos valgyti leidžiama tik po 12 valandų, o gydymo įstaigoje pacientui bus pasiūlyta daržovių tyrės sriuba, skysta košė su vandeniu (taip pat malta), želė iš nerūgščių uogų. Po 3-4 dienų į racioną įtraukiamos tyrės daržovės ir liesa mėsa, virta jūros žuvis (neriebi, grūsta), neriebi varškė. Ir tada skiriama dieta Nr.5, kurios reikia laikytis tris keturis mėnesius po operacijos.

5 dieta po cholecistektomijos

Bet kuri dieta, įskaitant 5 dietą po cholecistektomijos, apima tam tikrų maisto produktų pašalinimą iš dienos raciono, taip pat dalijimąsi, tai yra valgymą mažesnėmis porcijomis, bet dažniau - 5-6 kartus per dieną. Tokiu atveju visas maistas turi būti kuo smulkiau supjaustytas, ne per karštas ar šaltas.

Kyla natūralus klausimas: ko nevalgyti po cholecistektomijos? Dietos Nr. 5 laikymasis visiškai neleidžia naudoti:

• riebi (riebi mėsa ir žuvis, sotūs sultiniai, taukai, pieno produktai su dideliu riebalų procentu ir kt.);
• kepti (visus patiekalus reikia virti, virti garuose arba kepti, kartais troškinti);
• rūkyti ir konservuoti;
• marinatai ir marinatai (įskaitant naminius konservus);
• karštieji prieskoniai ir padažai (garstyčios, krienai, kečupas, majonezas ir kt.);
• subproduktai (kepenys, inkstai, smegenys);
• grybai, grybų sultiniai ir padažai;
• žalios daržovės (įskaitant svogūnus ir žaliuosius svogūnus) ir ankštiniai augalai;
• ruginė ir šviežia balta duona;
• sotūs miltiniai gaminiai, pyragai ir blynai, pyragaičiai ir pyragaičiai su grietinėle;
• šokoladas, kakava ir juoda kava;
• alkoholiniai gėrimai (įskaitant sausą vyną ir alų).

Dabar atsakykime į klausimą, ką galite valgyti po cholecistektomijos?

Pagal 5 dietą po cholecistektomijos į dietą leidžiama įtraukti:

• liesa mėsa (jautiena, veršiena, triušiena) ir paukštiena (vištiena, kalakutiena) - virta arba kepta;
• liesa žuvis (virta arba garuose);
• košės ir vegetariškos sriubos su daržovėmis ir dribsniais (taip pat įvairūs makaronai);
• daržovės - troškintos arba troškintos;
• neriebūs pieno produktai (kefyras, jogurtas, varškė, sūris), bet grietinė – tik kaip prieskonis;
• nerūgštūs vaisiai ir uogos (šviežios, želė, kompotai, putėsiai arba drebučiai);
• vakarykštė arba specialiai džiovinta balta duona;
• medus, uogienė, uogienės.

Taip pat 5 dieta po cholecistektomijos apriboja sviestą (ne daugiau kaip 45–50 g per dieną) ir augalinį aliejų (ne daugiau kaip 60–70 g per dieną). Duonos paros norma – 200 g, cukraus – 25-30 g.O skubus mitybos specialistų patarimas – nakčiai išgerti stiklinę neriebaus kefyro.

Be to, galima gerti silpną arbatą, nerūgščias sultis, praskiestas vandeniu, kavą su pienu, kompotus ir erškėtuogių užpilą. Beje, apie gėrimo režimą po cholecistektomijos. Kai kurie mitybos specialistai rekomenduoja išgerti iki 2,5 litro skysčių per dieną; kiti - ne daugiau kaip 2 litrai; dar kiti teigia, kad skysčių suvartojimo riba yra 1,5 litro (siekiant išvengti per didelio tulžies išsiskyrimo)...

Laikui bėgant į gydomąją mitybą palaipsniui įtraukiama neperdirbta mėsa ir žuvis, taip pat žalios daržovės. Iš esmės 5 dieta po cholecistektomijos laikomasi maždaug dvejus metus.

Dietos meniu po cholecistektomijos

Nepaisant daugelio maisto produktų vartojimo apribojimo, dietos meniu po cholecistektomijos gali būti įvairus ir gana maistingas, tai yra, subalansuotas kalorijų kiekis. Kepenims bus daug sveikiau, jei sočius kiaulienos barščius pakeisite daržovių sriuba su silpnu vištienos sultiniu ar daržovių sultiniu. Štai gastroenterologų ir mitybos specialistų rekomenduojamų dietinių meniu pavyzdžiai pagal 5 dietą po cholecistektomijos.

I meniu variantas

Pusryčiams: pieno avižiniai dribsniai, troškintas varškės sūris, arbata su pienu.

Pietūs: varškė, keptas obuolys be cukraus.

Pietūs: tyrinė ryžių sriuba su daržovėmis, garuose troškinti vištienos kotletai su morkų ir moliūgų tyre, želė.

Popietinis užkandis: stiklinė sulčių.

Vakarienė: virta liesa žuvis su troškintomis daržovėmis, arbata.

II meniu parinktis

Pusryčiams: varškė su grietine ir cukrumi, tyrinė grikių košė su sviestu, arbata su pienu.

Pietūs: vaisių tyrė.

Pietūs: daržovių tyrės sriuba, virta vištienos krūtinėlė su daržovėmis, džiovintų vaisių kompotas.

Popietės užkandis: šviežių vaisių putėsiai.

Vakarienė: virta žuvis su bulvių koše, varškės suflė su razinomis, arbata.

III meniu parinktis

Pusryčiams: tyrės ryžių košė su pienu, arbata su baltos duonos skrebučiais.

Pietūs: keptas obuolys su cukrumi.

Pietūs: trinta grūdų sriuba su daržovėmis, garuose virtas liesos jautienos kotletas su daržovių tyre, želė.

Popietinis užkandis: erškėtuogių nuoviras.

Vakarienė: garuose kepti žuvies kukuliai su bulvių koše, varškės užkepėlė su moliūgu, arbata.

Dietos receptai po cholecistektomijos

Daugumą dietinių patiekalų po cholecistektomijos nesunku paruošti.

Pavyzdžiui, norint gauti skanią ir sveiką daržovių tyrės sriubą, užtenka paimti nedidelį kalafiorą (rekomenduoja visi mitybos specialistai), nulupti, padalinti į žiedynus ir 15-20 minučių padėti į šaltą pasūdytą vandenį. Tada kopūstą nuplaukite ir dėkite į verdantį vandenį (įberkite šiek tiek druskos).

Keptuvės dangčiu uždengti nereikia, ant stiprios ugnies reikia kepti apie 5 minutes, o po to ant mažos ugnies 10 minučių. Naudodami kiaurasamtį, išimkite gatavą kopūstą iš sultinio, susmulkinkite į vienalytę masę ir grąžinkite į keptuvę. Šaukštą kvietinių miltų išdžiovinkite keptuvėje (be aliejaus) ir atskieskite kambario temperatūros vandenyje, gerai išmaišykite (kad neliktų gumuliukų) ir supilkite į keptuvę. Virkite dar kelias minutes ant silpnos ugnies, pagardinkite šaukšteliu sviesto. Į dubenį sriubą pabarstykite smulkiai pjaustytomis petražolėmis arba krapais.

O štai garuose virtų vištienos ar kalakutienos kukulių su daržovių priedu receptas. Reikės 300 g paukštienos filė, 1 morkos, nedidelės svogūno galvutės, 150 g cukinijos, ryšulio krapų ir druskos.

Paruošiamas faršas ir daržovės (atskirai susmulkinami, o paskui sumaišomi), iš faršo formuojami kukuliai ir verdami dvigubame katile apie 25 min.

Dietos po cholecistektomijos pagrindinis tikslas yra suteikti kepenims, praradusioms „kompanioną“ - tulžies pūslę, ir visai virškinimo sistemai laiko prisitaikyti prie naujų veiklos sąlygų. Laikykitės gydytojų nurodytos dietos, ir laikui bėgant viskas pagerės.