Bėgant metams kaulinis audinys netenka kalcio ir vystosi osteoporozė. Densitometrija yra rentgeno tyrimas, suteikiantis gydytojams informaciją apie kaulų tankio pokyčius.
Jei įtariama osteoporozė arba yra jos galimo išsivystymo veiksnių, gydytojai densitometriją skiria kartą per 2 metus. Šis požiūris suteikia gydytojams galimybę pastebėti osteoporozės vystymąsi ankstyvosiose stadijose, pradėti laiku gydyti ir užkirsti kelią lūžiams.
Densitometrija – tai tyrimas, kurio metu nustatoma kaulinio audinio mineralinė sudėtis ir kalcio junginių buvimas. Traumatologijoje dažnai tiriamos periferinės lūžių vietų dalys, tačiau pagal gautus duomenis gydytojai mato klinikinį bendros kaulų būklės vaizdą visame kūne.
Senyvi žmonės kenčia nuo komplikacijų po lūžių dėl lėto skeveldrų gijimo. Todėl ankstyva diagnozė naudojant densitometriją yra svarbi. Tai padeda išvengti osteoporozės formavimosi.
Osteoporoze serga įvairaus amžiaus žmonės, ne tik pagyvenę žmonės. Sąlygos, mažinančios kalcio kiekį kraujyje, yra įvairios. Bet jie visi turi įtakos kaulinio audinio tankiui ir stiprumui.
Tyrimo indikacijos yra šios:
Densitometrija moteriai yra svarbus tyrimas. Moterims gresia kalcio praradimas dėl moteriško hormono estrogeno gamybos svyravimų, todėl joms yra papildomas tokios procedūros receptų sąrašas.
Tai yra situacijos:
Densitometrija – tai tyrimas, kurio metu gydytojas gauna reikiamą informaciją apie paciento kaulinio audinio būklę.
Densitometrija yra toks švelnus tyrimas, jam praktiškai nėra kontraindikacijų. Tačiau rentgeno spinduliuotės naudojimas vis dar turi kontraindikacijų.
Rentgeno spinduliuotės įrenginių tyrimai neatliekami:
Densitometrija – rimtas tyrimas, kurio metu moteris ir augantis vaisius gali gauti nepageidaujamą spinduliuotę. Todėl nėščioms moterims rentgeno tyrimai yra visiškai kontraindikuotini.
Medicininiai instrumentai kauliniam audiniui tirti yra pavaizduoti dviem prietaisais:
Ultragarsinių prietaisų pranašumai:
Ultragarsinis densitometras nepateikia pačios tikslesnės informacijos.
Dažniausiai naudojami ultragarso densitometrų modeliai:
Rentgeno densitometrų pranašumai:
Įrenginių trūkumai:
Populiariausi rentgeno prietaisų modeliai:
Įvairių gamintojų rentgeno ir ultragarso densitometrai sėkmingai naudojami dideliuose diagnostikos centruose, medicinos skyriuose didelėse gamybos įmonėse. Jų pasirinkimas ir kainų diapazonas leidžia gydymo įstaigai įsigyti įrenginį, kuris atitiks įmonės, miesto ar regiono poreikius.
Tyrimas atliekamas specialiais prietaisais – densitometrais.
Jie skiriasi rezultatų gavimo būdu:
Pastarieji metodai retai naudojami dėl jų didelių sąnaudų.
Ultragarsinė densitometrija – kaulinio audinio mineralizacijos tyrimas, atliekamas netiesiogine spinduliuote. Ultragarso banga sklinda per kaulinį audinį skirtingo tankio ir skirtingo greičio.
Prietaisas perduoda ultragarsą tam tikru dažniu per tam tikros srities kaulą, o tyrimo rodiklius fiksuoja išvesties jutiklis.
Gauti duomenys yra mažai informacijos, tačiau įrenginys naudojamas dažnai. Taip yra dėl tyrimo saugumo ir greičio.
Rentgeno spindulių metodu tiriamos gydytojų nurodytos kaulo sritys, o turima programa apskaičiuojamas kaulinio audinio mineralizacijos lygis.
Šiandien buvo sukurti ir naudojami įvairūs rentgeno densitometrijos metodai:
CT densitometrija taip pat naudoja jonizuojančiosios spinduliuotės poveikį. KT nuskaitymas suteikia trimatį kaulų vaizdą. Retai naudojamas dėl didelės jonizuojančiosios spinduliuotės ir didelės tyrimo kainos.
Indikacijos KT tyrimui yra šios:
Kaulų densitometrija, atliekama KT, suteikia gydytojams kaulų tūrio sumažėjimo rodiklius pačioje patologijos vystymosi pradžioje. Tai geras būdas anksti diagnozuoti ligą.
Yra 2 fotonų tipo absorciometrija:
Fotonų absorcimetrija užtikrina švelnų radiacijos poveikį ir tuo pačiu parodo tikslius tyrimo rezultatus. Be to, nuskaitymas yra daug greitesnis nei tyrimas rentgeno aparatais.
Rentgeno KT tyrimo principas yra rentgeno spindulių praėjimas per paciento kūną vėduoklės formos pluoštu, nukreiptu išilgai vienos projekcijos.
Kai spindulys praeina per tankų audinį, jo intensyvumas mažėja, tai fiksuoja specialus detektorius. Kaulų tankis nustatomas programa, pagrįsta matematine integracija. Baigus kompiuterinę analizę, programa sukuria tomografinį vaizdą keliose projekcijose.
Norėdami gauti objektyvius densitometrinio tyrimo rezultatus, turėtumėte:
Reikia nusiteikti išlaikyti gydytojo nurodytą nejudrią padėtį apžiūrai nurodytą laiką, dažniausiai tai būna 30-40 min.
Densitometrija atliekama specialiai įrengtoje patalpoje. Jei atliekama ultragarsinė densitometrija, pacientas guli ant sofos šalia prietaiso. Atliekant ultragarsinį tyrimą, naudojami jutikliai, kurie dedami ant paciento piršto. Ultragarso bangų judėjimui per kaulinį audinį ištirti užtrunka 3-5 minutes.
Atliekant tyrimą rentgeno aparatu, pacientas atsigula ant diagnostinio stalo, operatorius patikrina padėtį, ją fiksuoja ir prašo išbūti nurodytoje padėtyje reikiamą laiką. Po stalo plokštuma yra spinduliuotės šaltinis, o virš paciento – prietaisas, fiksuojantis tyrimo rezultatus.
Duomenis nuskaitantis jutiklis juda per kūną, matuoja spinduliuotės greitį ir perduoda duomenis į kompiuterį. Čia apdorojami ir analizuojami rezultatai. Rezultatas gaunamas rentgeno vaizdų pavidalu.
Jei tyrimas atliekamas vienetu su vienu bloku, tai nurodyta kūno dalis dedama į įrenginį, o tyrimo rezultatus išduoda kompiuterinė programa. Dažnai, siekiant pagerinti vaizdo kokybę, kėbulo dalis tvirtinama papildomais laikikliais.
Rentgeno tyrimo metu vaizdas perkeliamas į kompiuterį, kuriame programa atlieka analizę. Procedūra trunka nuo 10 minučių iki ½ valandos, priklausomai nuo tyrimo apimties.
Densitometrija rodo:
Paprastai apžiūrimas stuburas ir klubų sąnariai. Pagal tyrimą įvertinama bendra kaulų struktūra. Densitometrijos rezultatas iššifruojamas naudojant kompiuterinės programos algoritmą.
Čia svarbūs 3 tyrimo parametrai:
T ir Z duomenys turi standartinę vertinimo skalę, kuri padeda gydytojams įvertinti tiriamo asmens kaulinio audinio būklę:
Z indekso reikšmės vaikams ir suaugusiems interpretuojamos skirtingai:
Šiuolaikiniai densitometrai turi standartinius rodiklius pagal amžių ir lytį. Programa palygina gautus duomenis ir iššifruoja rezultatą.
Pediatrijoje, remiantis densitometrijos rezultatais, osteoporozės diagnozė nenustatoma, nes kaulų masė dar nėra pilnai susiformavusi. Šis procesas baigiasi tik sulaukus 25 metų. Taip pat atsižvelgiama į tai, kad po 45 metų Z ir T rodikliai šiek tiek keičiasi, jų sumažėjimas 13-15% nėra pagrindas diagnozei nustatyti. Čia reikalingas papildomas tyrimas.
Skirtingais metodais atliekamų osteoporozės tyrimų kainos skiriasi priklausomai nuo gydymo įstaigos tipo, įprastinės ar skubios apžiūros. Valstybinės ligoninės nustato mažesnes visų rūšių tyrimų kainas nei privatūs medicinos centrai. Privačiose kainos priklauso nuo centro lygio ir populiarumo.
Apžiūra pagal paskyrimą kainuoja pigiau nei nuskaitymas tiesiogiai pateikus prašymą. Tyrimo kainai įtakos turi specialisto kvalifikacija ir papildomų paslaugų prieinamumas.
Atrankinis tyrimas stuburo kaulinio audinio ir šlaunikaulio dalių pažeidimui nustatyti MRT kainuoja apie 15 000 rublių, jei tyrimas atliekamas be gydytojo siuntimo.
Kaina su kryptimi - 14 250 rublių. Išmokos skiriamos neįgaliesiems, pensininkams, medicinos darbuotojams, vaikams iki 12 metų, Černobylio avarijos aukoms, blokadą išgyvenusiems asmenims, Antrojo pasaulinio karo veteranams. Jų kainos svyruoja nuo 12-13 tūkstančių rublių.
Ultragarsinė densitometrija – tai tyrimas naudojant tokius skirtingus prietaisus, kurie skirtinguose miestuose vertinami skirtingai.
Vidutiniškai tai kainuoja nuo 622 rublių. už 2 tyrimo vietas iki 700 rublių. už 1 vietą. Skirtinguose šalies miestuose kainos nustatomos skirtingai. Taigi Voroneže už 6 vietų tyrimą pacientas mokės 845 rublius, Maskvoje įvairiuose centruose apžiūrima iki 175 vietų, vidutinė kaina – 2205 rubliai.
Straipsnio formatas: Lozinskis Olegas
Kas yra densitometrija, kaip ji atliekama:
Yra žinoma, kad skeleto stiprumą lemia mikroelementų - kalcio ir fosforo - buvimas. Tačiau sergant kai kuriomis ligomis kalcis išplaunamas arba nepasisavinamas. Kaulai tampa mažiau tankūs ir lengvesni. Padidėja prastai gyjančių lūžių rizika.
Nustatę savo kaulų tankį, galite nustatyti osteoporozės buvimą ir apskaičiuoti savo riziką. Yra dviejų tipų tokia diagnostika:
Densitometrijoje ultragarsas arba rentgeno spinduliai praeina per kaulinį audinį, kad išmatuotų jo tankį. Gauti rodikliai lyginami su orientaciniais ir vertinami taškais:
Densitometrija leidžia diagnozuoti osteoporozę ankstyvose ligos stadijose, kai demineralizacijos greitis neviršija 3-5 proc.
Yra situacijų, kai reikia atlikti tyrimą, nepriklausomai nuo amžiaus:
RG densitometrija yra visuotinai priimtas ankstyvos osteoporozės, kuriai būdingas kaulų mineralinio tankio sumažėjimas ir kaulų mikroarchitektūros sutrikimas, diagnozavimo metodas. PSO teigimu, šis metodas yra standartinis pacientų, kuriems įtariama osteoporozė, tyrimo.
Procedūra pagrįsta tuo, kad praeinant per kaulą dalis rentgeno spinduliuotės sugeriama. Atitinkamai, kuo tankesnis kaulas, tuo daugiau rg spindulių bus sugerta. Kompiuterinė programa automatiškai apskaičiuoja absorbcijos koeficientus, parodydama rezultatą tam tikrų rodiklių pavidalu.
Rentgeno densitometriją pacientai gerai toleruoja, nereikalauja specialaus pasiruošimo, yra neinvazinė, neskausminga ir minimali spinduliuotė. Norint gauti tikslius duomenis, labai svarbu, kad tyrimą atliktų kvalifikuotas personalas. Priklausomai nuo tiriamos vietos, pacientas turi būti tinkamai padėtas ir nuo jo pašalinti radioaktyviuosius objektus.
Jei tiriama sritis yra juosmeninė stuburo dalis, labai svarbu pašalinti juosmens lordozę po apatine nugaros dalimi padėjus specialų kubą. Norint ištirti šlaunikaulio kaklą, tiriama galūnė dedama taip, kad šlaunikaulio kaklelis būtų lygiagretus paviršiui, o pėda fiksuojama pasukta ir pasukta į vidų.
Tyrimo tikslumas yra 99%, osteoporozės išsivystymą galima nustatyti 2% kaulų retėjimo stadijoje. Palyginimui, įprastinė kaulų rentgenografija leidžia diagnozuoti šią ligą demineralizacijos stadijoje daugiau nei 25 proc.
Šiuo metu osteoporozė priskiriama prie ligų, sukeliančių nuolatinį pacientų negalią. Pagrindinė osteoporozės komplikacija yra patologiniai lūžiai – jie yra viena iš pagrindinių vyresnio amžiaus pacientų mirties priežasčių. Štai kodėl PSO ir Rusijos Osteoporozės asociacija parengė rekomendacijas, pagal kurias rentgeno densitometrija atliekama šioms pacientų kategorijoms:
Gana didelei žmonių kategorijai gresia pavojus:
Med-7 yra medicinos centras, teikiantis ankstyvą osteoporozės diagnostiką, profilaktiką ir gydymą. Šiai ligai diagnozuoti naudojamas modernus metodas – rentgeno densitometrija.
Procedūra atliekama iš anksto pasikonsultavus su specialistu, kuris nustato tiriamą sritį. Rentgeno densitometrija Maskvoje įvairiose klinikose gali labai skirtis. Med-7 kaina priklausys nuo studijų srities: 2200 rublių už dvi zonas ir 1400 rublių už vieną zoną.
Specialistę daugiausia domina juosmeninė stuburo dalis ir proksimalinis šlaunikaulis. Atsižvelgdamas į numatomą diagnozę, klinikinio vaizdo sunkumą ir etiologinį veiksnį, gydytojas pasirinks tyrimo sritį. Kartais reikia atlikti dviejų zonų densitometriją iš karto.
Irina 2020-03-04
Turiu hipotireoze 34 metus, noriu pasiziureti i juosmenine sritis, del sios ramybes. Kodėl kyla įtarimų?
Sayyora 2020-01-12
Sveiki, mane jau seniai kankina nugaros skausmai. Dabar skauda rankas ir kojas, negaliu judėti naktį. Manau, kad skubiai reikia daryti tamografiją. Jei turiu grizhi, turėsiu jį pašalinti. Ar galite tai padaryti? Ir kiek tai kainuoja? Ačiū.
Natalija 2020-01-06
Maistas ir kada galima atlikti juosmens stuburo L1-L4 ir proksimalinio šlaunikaulio densitometriją.
Bodrova Elena Vladimirovna 2019-12-15
Labas vakaras! Ar atliekate 1-os stuburo dalies rentgeno densitometriją?
Marianna Viktorovna 2018-03-25
Ar galima atlikti juosmens ir klubo sąnario rentgeno densitometriją, jei kovo mėnesį man buvo atlikta minėtų skyrių ir kelio sąnarių fluorografija ir rentgenograma? Jei ne, po kurio laiko tai įmanoma? Ačiū
Laba diena, Marianna Viktorovna!
Jūsų aprašytus densitometrijos tyrimus galima atlikti dabar.
Dėkojame, kad susisiekėte su MRT diagnostikos centru "Med 7"
Administratorius
Natalija 2017-12-30
Ar atliekama krūtinės ląstos stuburo densitometrija?
Laba diena, Natalija!
Densitometriją atliekame tik stuburo juosmeninei, šlaunikaulio kaklei ir dilbiui.
Dėkojame, kad susisiekėte su MRT diagnostikos centru "Med 7"
Lidia Ivanovna 2017-06-09
Kelio sąnario keitimo problemai išspręsti man rekomendavo Rg-densitometriją.Šis tyrimas gali būti atliktas Jūsų centre
Klasikinė densitometrija – tai tyrimas naudojant mažos dozės rentgeno spinduliuotę. Kaulų tankis nustatomas automatiškai skaitmeninio diagnostikos bloko, priklausomai nuo to, kiek rentgeno spinduliuotė susilpnėja praeinant per kaulus. Procedūra nesukuria didelės radiacijos dozės ir yra saugi organizmui.
Kiekvienam pacientui, besiruošiančiam atlikti densitometriją, reikia likus kelioms dienoms iki procedūros:
Jeigu pacientė yra moteris ir jai atliekama rentgeno ar KT densitometrija, būtina įsitikinti, ar nėra nėštumo: net mažos rentgeno spinduliuotės dozės gali pakenkti vaisiui.
Prieš atliekant rentgeno densitometriją, taip pat turėtumėte pasakyti gydytojui apie kitus rentgeno tyrimus, kurie buvo atlikti per praėjusius metus. Tai svarbu apskaičiuojant leistiną radiacijos apšvitą.
Prieš pat procedūrą būtina išimti ir išimti iš kišenių visus metalinius priedus ir kitus daiktus, kurie gali sukelti tyrimo rezultatų klaidų.
Rentgeno densitometrijos procedūra atliekama atskiroje patalpoje, kurioje sumontuota diagnostinė įranga. Densitometrija dažniausiai tiria stuburą ir šlaunikaulio kaklą. Pacientas atsigula ant densitometro stalo, o prietaiso dalis, kurioje yra radiacijos vamzdelis (jutikliai), pritvirtinama virš tiriamo kūno ploto. Priklausomai nuo tiriamos srities, asmens gali būti paprašyta atsigulti ant nugaros arba užimti tam tikrą kūno padėtį.
Tada technologas įjungia įrenginį ir prasideda nuskaitymas. Vaizdas perduodamas į įrenginio ekraną, o densitometro kompiuteris pradeda apdoroti duomenis. Diagnostikos proceso metu pacientas nejaučia jokių pojūčių. Siekiant užtikrinti kuo tikslesnį rezultatą, procedūros metu nerekomenduojama judėti.
Bendra tyrimo trukmė – 10-20 minučių, tada specialistas parengia ir išduoda rezultatus. Pacientui nereikia stebėjimo ir jis gali nedelsiant palikti kliniką.
Vietinių sričių densitometrija (pavyzdžiui, tik dilbio kaulai, kurių lūžių gijimas uždelstas) užtrunka trumpiau nei pilnas tyrimas. Tokiais atvejais pacientas nededamas ant stalo; Po jutikliu dedama tik tiriama kūno dalis (galūnė).
Densitometrijos kaina priklauso nuo tiriamų plotų skaičiaus.
Sveikam žmogui rekomenduojama kas 2 metus atlikti tyrimą, kad būtų galima operatyviai pastebėti mineralų trūkumo kauluose požymius ir išvengti osteoporozės išsivystymo. Apklausos rezultatai turėtų būti išsaugoti, kad ateityje būtų galima stebėti pokyčių dinamiką.
Procedūra atliekama siekiant nustatyti sumažėjusį kaulų tankį. Rekomenduojama visiems, kurie gali patirti šį sutrikimą:
Tyrimui yra keletas kontraindikacijų:
Duomenų analizė tyrimo metu atliekama automatiškai. Atlikus procedūrą, prietaisas pateikia du rodiklius: T balą ir Z balą.
T balas rodo paciento kaulų tankio nuokrypį nuo bendros normos. Rodiklis laikomas normaliu, jei jis yra 1 balas ar didesnis. Jei T balas nustatomas nuo – 1 iki – 2,5 balo, tai yra „osteopenijos“ diagnozės pagrindas. Taip vadinamas sumažėjęs kaulų tankis, galintis sukelti osteoporozę. Jei T balas yra mažesnis nei 2,5 balo, pacientui diagnozuojama osteoporozė. Tokiais atvejais kaulų mineralinis tankis yra kritiškai mažas: galimi lūžiai.
Mes radome 201 kliniką, kurioje galite atlikti densitometriją Maskvoje.
Densitometrijos kainos Maskvoje nuo 800 rublių. iki 11130 rub..
Pacientai paliko 1082 atsiliepimus apie klinikas, kuriose atliekama kaulų densitometrija.
Densitometrija – tai tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti audinių mineralinį tankį. Šis metodas yra pagrindinis būdas diagnozuoti osteoporozę.
Osteoporozė yra skeleto liga, kurios metu sumažėja audinių tankis ir padidėja kaulų trapumas. Ši liga dažnai atsiranda dėl su amžiumi susijusių ar hormoninių pokyčių.
Pacientas užima vietą ant specialaus stalo. Jutiklis juda tam tikroje srityje, o vaizdas projektuojamas kompiuterio ekrane.
Per apžiūrą turite nejudėti. Trukmė 10-30 min.
Specialaus pasiruošimo nereikia. Vienintelis dalykas, kurį turėtumėte padaryti, yra nustoti vartoti kalcio papildus dieną prieš procedūrą.
Densitometrijos rezultatas yra du rodikliai: T balas ir Z balas.
T balas palygina paciento balą su standartu. Norma: 1 balas ir daugiau. Vertė nuo -1 iki -2,5 rodo mažą mineralų tankį, mažesnė nei -2,5 reiškia osteoporozę su didele lūžių rizika.