Žmogaus kraujo savitasis svoris. Kraujo plazmos sudėtis ir fizikinės ir cheminės savybės. Santykinis kraujo tankis

Norėdami nustatyti savitąjį kraujo svorį, Hammerschlag pasiūlė šį metodą. Chloroformo (savitasis tankis 1,485) ir benzeno (savitasis tankis 0,88) arba tolueno mišinys santykiu 2:5,5 (20 dalių chloroformo ir 55 dalys benzeno) supilamas į sausą 100 cm3 talpos cilindrą. . Šio mišinio savitasis tankis yra 1,050–1,055. Šiuo mišiniu užpildomas cilindras iki 3/4 jo tūrio. Sausa pipete paimkite lašelį kraujo ir greitai, neskaldydami į gabalus, įpilkite į paruoštą skystį. Lašas neturėtų nukristi iš aukščio, nes taip jis suskaidys į mažus lašelius. Jei kraujo lašas nugrimzta į dugną, tai reiškia, kad skysčio savitasis svoris yra mažesnis už savitąjį kraujo svorį. Siekiant padidinti skysčio savitąjį svorį, į cilindrą įlašinami keli lašai chloroformo. Jei kraujo lašas nenugrimzta į dugną, o išplaukia aukštyn, į cilindrą įpilama benzeno. Chloroformas arba benzenas pilamas tol, kol kraujo lašas pasiekia vidurinę cilindro skysčio padėtį. Tai pasiekiama, kai tiriamojo skysčio savitasis tankis tampa toks pat kaip ir kraujo savitasis tankis Tada naudojant hidrometrą nustatomas skysčio tankis cilindre.Mišinys gali būti filtruojamas ir saugomas tolesniam tyrimui.

Rekomenduojama kuo greičiau nustatyti savitąjį svorį. Dirbant lėtai, keičiasi savitasis kraujo svoris, nes mišinys sugeria vandenį iš kraujo. Metodas duoda apytikslį rezultatą ir tinka tik įprastiniams klinikiniams tyrimams, orientacijai.

Tikslesnis metodas yra Schmaltzo piknometrinis metodas.

Norėdami nustatyti savitąjį tankį pagal Schmaltz, paimkite ploną stiklinį vamzdelį pailgais galais ir 0,2 cm3 talpos. Jis kruopščiai nuplaunamas distiliuotu vandeniu, po to išdžiovinamas alkoholiu ir eteriu ir pasveriamas ant cheminių svarstyklių 0,1 mg tikslumu. Toliau mėgintuvėlis pripildomas distiliuoto vandens, iš išorės išdžiovinamas ir vėl pasveriamas 15 °C temperatūroje. Po to vanduo iš vamzdelio išpučiamas guminiu balionu, išdžiovinamas, pripildomas krauju ir vėl atsargiai pasveriamas. Kraujo svorį padalijus iš distiliuoto vandens svorio, gaunamas tiriamo kraujo savitasis svoris.

Pagal Schmaltzą taip pat nustatomas serumo ir kraujo plazmos savitasis sunkumas. Pasibaigus darbui, piknometras nuplaunamas vandeniu, po to nuvalomas šarminiu šarmu arba amoniaku ir dar kartą nuplaunamas vandeniu, džiovinamas Richardson balionu.

Specifinio svorio svyravimai paprastai stebimi labai mažose ribose. Svyravimas daugiausia priklauso nuo druskų, cukraus, hemoglobino ir iš dalies baltymų koncentracijos plazmoje.

Sutirštėjus kraujui arba padidėjus vandens kiekiui, keičiasi savitasis svoris viena ar kita kryptimi. Jei serumo savitasis svoris mažas, jie kalba apie hidremiją. Jei kraujo plazmos kiekis padidinamas nekeičiant plazmos fizikinių ir cheminių savybių, jie kalba apie poliplazmiją (Goryaev).

Žmonėms (ir naminiams gyvūnams) jis yra 1,050-1,060, vyrų vidurkis yra 1,057, moterų - 1,053. Tai daugiausia priklauso nuo juose esančio hemoglobino kiekio ir, kiek mažesniu mastu, nuo skystosios kraujo dalies sudėties; padidėja organizmui praradus, pavyzdžiui, prakaitavus. Netekus kraujo, tankis mažėja.

Kraujo klampumą lemia vidinis kai kurių jo dalelių judėjimas kitų atžvilgiu. Nustatant kraujo klampumą, klampos vienetas yra vanduo.

Žmogaus viso kraujo klampumas fiziologinėmis sąlygomis svyruoja nuo 4 iki 5, o kraujo plazmos klampumas – nuo ​​1,5 iki 2. Viso kraujo klampumas daugiausia priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje ir jų tūrio bei mažesniu mastu, ant (daugiausia jame yra baltymų ir, mažesniu mastu, druskų kiekiu).

Dėl raudonųjų kraujo kūnelių pabrinkimo veninio kraujo klampumas yra didesnis nei arterinio kraujo klampumas. Ilgalaikis vidutinio sunkumo darbas sumažina kraujo klampumą, o sunkus darbas padidina.

Druskos sudėtis, osmosinis ir koloidinis-osmosinis (onkotinis) kraujospūdis

Plazmos mineralinės druskos sudaro apie 0,9-1%. Druskų kiekiai plazmoje yra santykinai pastovūs ir normaliomis sąlygomis svyruoja mažose ribose. Mineralų kiekis kraujo plazmoje įvairiose gyvūnų rūšyse skiriasi.

Fiziologinė kraujo elektrolitų reikšmė ta, kad jie: 1) palaiko santykinį kraujo osmoso pastovumą; 2) palaikyti aktyvios kraujo reakcijos santykinį pastovumą; 3) įtakos ir 4) įtakos koloidų būklei.

Santykinis kraujo osmosinio slėgio pastovumas turi didelę biologinę reikšmę, nes tai yra sąlyga palaikyti santykinį osmosinio slėgio pastovumą audiniuose. Staigūs osmosinio slėgio svyravimai audiniuose sukelia jų veiklos sutrikimus ir net mirtį. Kraujo osmosinio slėgio pastovumas išsaugo raudonųjų kraujo kūnelių vientisumą.

Normaliomis sąlygomis osmosinis slėgis raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kraujo plazmoje ir žmonių bei žinduolių audinių ir organų ląstelėse yra 778316–818748 Pa.

Nepaisant didelio baltymų kiekio, baltymų skaičius plazmoje yra mažas dėl jų didžiulės molekulinės masės. Todėl jų sukurtos plazmos koloidinis osmosinis (onkotinis) slėgis yra tik 3325 - 3990 Pa, o kraujo plazmos osmosinį slėgį tam tikrame, santykinai pastoviame lygyje palaiko daugiausia mineralinės medžiagos.

Iš mineralinių medžiagų pagrindinis vaidmuo palaikant osmosinį slėgį tenka natrio chloridui. Osmosinio slėgio reikšmė krioskopiniu metodu nustatoma depresija, arba kraujo užšalimo temperatūros sumažėjimas žemiau 0°. Depresijos indikatorius žymimas ∆ (delta). Žmogaus kraujyje ∆ yra 0,56° (0,56-0,58°), todėl molekulinė koncentracija kraujo plazmoje yra apie 0,3 g-mol 1 dm 3.

Kraujo reakcija

Aktyvi kraujo reakcija, kaip ir bet kurio tirpalo, priklauso nuo vandenilio (H +) ir hidroksilo (OH -) jonų koncentracijos. Vidutinis žmogaus, arklio ir šuns kraujo pH 37°C temperatūroje yra 7,35. Taigi, kraujo reakcija yra šiek tiek šarminė.

Kūnas neturi įtakos kraujo pH, kuris išlieka daug pastovesnis nei kūno temperatūra. Šį pH pastovumą užtikrina šalinimo organų darbas, taip pat raudonųjų kraujo kūnelių ir kraujo plazmos sudėtis. Tai, kad kraujo plazmos sudėtis yra būtina norint palaikyti pastovų pH, įrodo faktas, kad norint pakeisti reakciją į šarminę pusę, į plazmą reikia įpilti maždaug 70 kartų daugiau natrio hidroksido nei į gryną vandenį. perkelkite reakciją į rūgštinę pusę, turite pridėti daugiau nei 3,25 karto daugiau druskos rūgšties nei į vandenį (taip pat žiūrėkite straipsnį ""). Kraujo reakcijos nuoseklumas priklauso nuo buferinių sistemų.

Spalva nustatomas pagal hemoglobino kiekį kraujyje. Ryškiai raudona arterinio kraujo spalva siejama su hemoglobino prisotinimu deguonimi – oksihemoglobinu, tamsiai raudona (vyšninė) veninio kraujo spalva – tiek su oksiduotu hemoglobinu (HbO2), tiek su redukuotu hemoglobinu (Hb).

Klampumas kraujo klampumas yra 4,5-5,5, plazma - 1,7-2,2, o vandens - 1 klampumą daugiausia lemia raudonieji kraujo kūneliai ir baltymai. Santykinis tankis (savitasis sunkis) kraujo yra 1,050-1,060, eritrocitų - 1,090, plazmos - 1,025-1,034. Kraujo temperatūra - 37-40°C

Osmosinis kraujospūdis

Osmoso slėgis (R osmosas ) vadinamas slėgiu, skatina tirpiklio (kraujo vandens) perėjimą per pusiau pralaidžią membraną iš mažos koncentracijos tirpalo į labiau koncentruotą. Jis nustatomas krioskopiniu metodu, tai yra, matuojant užšalimo temperatūrą. Kaip žinoma, vieno molinio neelektrolito vandeninio tirpalo užšalimo temperatūra yra -1,85 ° C, o jo osmosinis slėgis yra 22,4 atm. Kraujo užšalimo temperatūra yra -0,56 ° C, todėl galima apskaičiuoti jo osmosinio slėgio vertę.

Osmosinis slėgis priklauso nuo joje ištirpusių medžiagų (elektrolitų ir neelektrolitų) molekulių koncentracijos kraujo plazmoje ir atspindi joje esančių slėgio gradientų sumą. Šiuo atveju 60 % Posm susidaro NaCI (9.5 pav.). Osmosinis slėgis yra standi homeostatinė konstanta ir yra 7,6 atm arba 5700 mm Hg. Art. Osmosinis slėgis gali būti išreikštas derva. Derva yra vieno molinio tirpalo osmosinis slėgis. Šiame įrenginyje plazmos Rosm yra 0,28 dervos arba 280 mOsmol. Jis užtikrina skysčių prasiskverbimą per pusiau pralaidžią membraną. Jei vidinės aplinkos skysčiai arba dirbtinai paruošti tirpalai (fiziologinis tirpalas – 0,9 % NaCI) turi tokį patį Posm kaip kraujo plazma, jie vadinami izotoninis, su didesniu P (kalcio chloridas - 10%) - hipertenzija, su mažu (0 3% NaCI) - hipotoninis.

RYŽIAI. 9.5.

Osmosinis slėgis vaidina svarbų vaidmenį paskirstant vandenį tarp vidinės aplinkos ir kūno ląstelių. Jei audinių skystis yra hipertoninis, į jį pateks vanduo iš kraujo, jei hipotoninis, vanduo iš ląstelių pateks į kraują. Per didelis vandens kaupimasis arba praradimas ląstelėje sukelia ląstelių pažeidimą. Panaši situacija atsiranda ir raudonųjų kraujo kūnelių atžvilgiu.

Osmosinis eritrocitų atsparumas (ORE)

Raudonųjų kraujo kūnelių irimas dėl osmosinio slėgio pokyčių vadinamas osmosinė hemolizė. NaCl koncentracija ląstelę supančiame tirpale, nuo kurio prasideda hemolizė, yra vadinamojo raudonųjų kraujo kūnelių osmosinio atsparumo (stabilumo) matas. Hipertoniniuose tirpaluose (360 mOsmol/l) raudonieji kraujo kūneliai susitraukia, o hipotoniniuose tirpaluose (200 mOsmol/l) vyksta jų destrukcija - plyšta membrana ir išsiskiria hemoglobinas. (hemolizė). 0,9% natrio chlorido tirpalas, kaip ir kraujo plazma, yra fiziologinis (280 mOsmol / L) (9.6 pav.).

Nustatomas eritrocitų osmosinis atsparumas hipotoniniams tirpalams.

Esant osmosiniam atsparumui, eritrocitų hemolizė prasideda 0,5% natrio chlorido tirpale (minimalus osmosinis atsparumas), visiška eritrocitų hemolizė vyksta, kai NaCl koncentracija yra 0,35 % (didžiausias osmosinis atsparumas). Esant įgimtam membranos defektui (paveldima sferocitozė) raudonųjų kraujo kūnelių hemolizė įvyksta anksčiau nei įprastai dėl paveldimo membranos baltymų struktūrų defekto, dėl kurio pažeidžiamas jos lankstumas. Eritrocitų membranos lizė gali įvykti ir veikiant eteriui, benzenui, alkoholiui, tulžies rūgštims, kai kuriems medikamentams, sergant infekcinėmis ligomis ir veikiant gyvatės nuodams – hemolizinams.

Osmosinė pusiausvyra tarp tarpląstelinio ir tarpląstelinio skysčio palaikoma naudojant osmosinės homeostazės valdymo grandinę, kurioje reguliuojamas parametras yra osmosinis slėgis. (P osmosas ), susijęs su hormonu vazopresinas(ADG) ir inkstus kaip pagrindinį šalinimo sistemos organą (9.7 pav.).

Pavyzdžiui, vandens trūkumas organizme (troškulys) dėl sumažėjusio jo vartojimo sukelia druskų koncentracijos kraujyje padidėjimą, osmosinio slėgio padidėjimą (Posm). Druska (daugiausia Na + jonai), kurią kraujas perneša į pagumburį, dirgina supraoptinių branduolių osmoreceptorius, kurie išskiria antidiurezinį hormoną vazopresiną (ADH). ADH per kapiliarinę sistemą pernešamas į neurohipofizę, o iš ten kraujotaka patenka į distalines nefrono dalis – surinkimo vamzdelius, kur pagerina vandens reabsorbciją. Dėl vandens susilaikymo organizme, taip pat jo papildomo vartojimo, padidėjusi druskų koncentracija kraujyje grįžta į kontrolinį lygį.

RYŽIAI. 9.6.

lygiu, Rosm atstatoma iki homeostatinės vertės – 7,6 atm.

Onkotinis kraujospūdis (Ronc)

Onkotinis spaudimas susidaro daugiausia iš kraujo plazmos baltymų ir yra 0,034), 04 atm arba 25-30 mm Hg. Art. Koloidiniame tirpale esančių baltymų sukurtas ronkas vadinamas koloidiniu osmosiniu. Kadangi kapiliarų sienelė beveik nepralaidi baltymams, jų suformuotas Ronkas užtikrina vandens kiekį kraujyje. Šis poveikis yra „alkanos“ edemos išsivystymo pagrindas, kai dėl baltymų praradimo kraujyje intensyviai išsiskiria vanduo į tarpląstelinę erdvę.

Santykinis kraujo tankis

Kraujas yra suspensija, kurios plazmoje yra suspenduoti susidarę elementai. Kiekvienas kraujo komponentas turi savo tankį. Taigi viso kraujo tankis yra 1,06-1,064, kraujo plazmos - 1,025-1,03, o suformuotų elementų - 1,085-1,09. Raudonuosius kraujo kūnelius kraujo plazmoje palaiko ir jų paviršiaus hidrofiliškumas, ir neigiamas krūvis (φ-potencialas), kuris atstumia vieną ląstelę nuo kitos. Kai teigiamo krūvio baltymai (globulinai ir fibrinogenas) auga kraujo plazmoje, jie jungiasi prie neigiamo krūvio raudonųjų kraujo kūnelių. Dėl to mažėja neigiamas raudonųjų kraujo kūnelių krūvis, dėl to mažėja elektrinis atstumas tarp jų, jie sulimpa ir sudaro „monetų stulpelius“, užkemšančius kapiliarus. Farreusas pavadino šią kraujo ląstelių savybę "eritrocitų nusėdimo greitis"- (ESR).

RYŽIAI. 9.7.

AKS tyrimai plačiai naudojami klinikose kaip diagnostikos ir prognozavimo metodas. Kraujas su antikoaguliantu, kuris neleidžia jam krešėti, traukiamas į mikropipetę, o po valandos matuojamas skysčio stulpelis virš raudonųjų kraujo kūnelių. Ši reikšmė apibūdina eritrocitų nusėdimo greitį – ESR. Normali ESR vertė vyrams yra 6-12 mm per valandą, moterims - 2-15 mm per valandą. ESR didėja dėl uždegimo, navikų, didėjant fibrinogeno ir globulinų koncentracijai. Fiziologinis ESR padidėjimas atsiranda po sunkaus fizinio darbo, nėštumo pabaigoje ir pavalgius. ESR mažėja padidėjus albumino frakcijai ir mažėjant raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui.

Kraujo klampumas dėl buvimo joje baltymai ir raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai. Jei vandens klampumas laikomas 1, tada plazmos klampumas bus lygus 1,7-2,2 , o viso kraujo klampumas yra apie 5,1 .

Santykinis kraujo tankis daugiausia priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus, hemoglobino kiekio juose ir kraujo plazmos baltymų sudėties. Santykinis suaugusio žmogaus kraujo tankis yra 1,050-1,060 , plazma - 1,029-1,034 .

Kraujo sudėtis.

Periferinis kraujas susideda iš skystos dalies - plazma ir pasvėrė jame formos elementai arba kraujo ląstelės (eritrocitai, leukocitai, trombocitai)

Kraujo plazma, e Jei leidžiate kraujui nusistovėti arba centrifuguojate, prieš tai sumaišę su antikoaguliantu, susidaro du sluoksniai, kurie smarkiai skiriasi vienas nuo kito: viršutinis yra skaidrus, bespalvis arba šiek tiek gelsvas - kraujo plazma; apatinė yra raudona, susidedanti iš raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų. Leukocitai dėl mažesnio santykinio tankio yra apatinio sluoksnio paviršiuje plonos baltos plėvelės pavidalu.

Plazmos ir suformuotų elementų tūriniai santykiai nustatomi naudojant hematokritą. Periferiniame kraujyje plazma sudaro apie 52-58% kraujo tūrio, o formuojasi elementai 42

Į kraujo plazmos sudėtį įeina vanduo (90-92%) ir sausos liekanos (8-10%). Sausas liekanas sudaro organinės ir neorganinės medžiagos.

Organinės medžiagos kraujo plazmoje apima: 1) plazmos baltymai- albuminai (apie 4,5%), globulinai (2-3,5%), fibrinogenas (0,2-0,4%). Bendras baltymų kiekis plazmoje yra 7-8%;

2) nebaltyminiai azoto turintys junginiai (aminorūgštys, polipeptidai, karbamidas, šlapimo rūgštis, kreatinas, kreatininas, amoniakas). Bendras nebaltyminio azoto kiekis plazmoje (vadinamas likutinis azotas) yra 11 -15 mmol/l (30-40 mg%). Jei sutrinka inkstų, išskiriančių atliekas iš organizmo, funkcija, liekamojo azoto kiekis kraujyje smarkiai padidėja;

3) organinės medžiagos be azoto: gliukozė - 4,4-6,65 mmol/l(80-120 mg%), neutralūs riebalai, lipidai;

4) fermentai ir profermentai : kai kurie iš jų dalyvauja kraujo krešėjimo ir fibrinolizės procesuose, ypač protrombinas ir profibrinolizinas. Plazmoje taip pat yra fermentų, kurie skaido glikogeną, riebalus, baltymus ir kt.

Neorganinės medžiagos kraujo plazmoje yra apie 1 % nuo jo sudėties. Šios medžiagos daugiausia apima katijonai - Ka + , Ca 2+ , K + , Mg 2+ ir anijonai Cl, HPO4, HCO3

Iš organizmo audinių jo gyvybinės veiklos metu į kraują patenka daug medžiagų apykaitos produktų, biologiškai aktyvių medžiagų (serotonino, histamino), hormonų; iš žarnyno pasisavinamos maistinės medžiagos, vitaminai ir kt.Tačiau plazmos sudėtis iš esmės nesikeičia . Plazmos sudėties pastovumą užtikrina reguliavimo mechanizmai, įtakojantys atskirų organizmo organų ir sistemų veiklą, atkuriantys jo vidinės aplinkos sudėtį ir savybes.

Viso kraujo klampumas, išmatuotas R. Wells (1963), N. Soh, Su Goug-Jen (1963), naudojant kūgio plokštumos viskozimetrą, padidėjo didėjant pH, tačiau tiriant eritrocitų suspensiją izotoniniame natrio chloride sprendimo, panašių pokyčių autoriai nenustatė. Tai rodo, kad klampumo kitimo mechanizmas didėjant pH yra dėl judriųjų plazmos baltymų ir eritrocitų kompleksų sutrikimo. Tuo tarpu šis darbas nepateikia duomenų apie ląstelių dydžius, kurie galėtų paaiškinti reologinių sutrikimų mechanizmą. Visuotinai pripažįstama, kad kraujo klampumo padidėjimą acidozės ar alkalozės metu sukelia raudonųjų kraujo kūnelių formos ir tūrio pasikeitimas (raukšlėjimas ar patinimas). Taigi, esant kvėpavimo ir metabolinei acidozei, CO2 molekulių hidratacija eritrocituose pagreitėja, todėl padidėja intraląstelinio bikarbonato kiekis, o plazmos vanduo prasiskverbia į eritrocitus dėl padidėjusio osmosinio gradiento. Eksperimentinėmis sąlygomis toks vandens persiskirstymas gali būti toks reikšmingas, kad pasikeičia net plazmos klampumas. Įdomu pastebėti, kad nepaisant spartaus plazmos klampumo padidėjimo, taip pat staigaus raudonųjų kraujo kūnelių dydžio ir jų standumo padidėjimo, kraujo klampumas keičiasi daug lėčiau. Matyt, klampumo padidėjimą acidozės metu daugiausia lemia eritrocitų savybių pokyčiai. Tai patvirtina eksperimentiniai alkalozės ir acidozės (medžiagų apykaitos ir kvėpavimo) poveikio kraujo takumui tyrimai. Nustatyta, kad vidutinė hemoglobino koncentracija ląstelėje acidozės metu sumažėja kelis kartus dėl vandens patekimo į eritrocitus. Tuo tarpu, sergant alkaloze, padidėja tarpląstelinio hemoglobino koncentracija ir kraujo klampumas.

Nustatyta, kad padidėjus toniškumui klampumas didėja tik iki ląstelių lizės momento.

Ląsteliniai veiksniai (susiję su susidariusių elementų mechaninių charakteristikų ir jų koncentracijos pokyčiais). Susidariusių elementų mechaninės savybės yra glaudžiai susijusios su viso kraujo reologinėmis savybėmis. Paprastai eritrocitų mechaninės charakteristikos įvertinamos integraliu rodikliu – deformuojamumu. Eritrocitų deformuojamumas įgyja ypatingą reikšmę, kai kraujas teka kraujagyslėmis, kurių dydis prilygsta pačių eritrocitų dydžiui. Praktikoje, vertinant kraujotaką mažose kraujagyslėse, jau kalbame ne apie reologines kraujo savybes, o apie panašias eritrocitų savybes. Paprastai raudonieji kraujo kūneliai turi didelį formos lankstumą (deformuojamumą).