Mi a teendő, ha eltört a lába? Mi a teendő nyílt törés esetén

A törés a csontszövet integritásának megsértése a megnövekedett mechanikai hatás következtében. Minden ilyen sérülés azonnali elsősegélynyújtást igényel a töréseknél és az azt követő hatékony kezelést.

A képre kattintva teljes méretre nagyíthatja

A jövőbeni kezelés hatékonysága, és néha az áldozat élete attól függ, hogy az áldozat mennyire helyesen és időben nyújt elsősegélyt egy törés esetén.

A törések típusai

A nyílt törést a legveszélyesebbnek tekintik - a csontok elszakítják a lágyszövetet és kijönnek. Műtét szükséges.

• zárt enyhe törések elmozdulás vagy deformáció nélkül;
• zárt sérülések elmozdulással és az anatómiai integritás megsértésével;
• nyílt sérülések, amelyeknél a sérült terület lágyrészét csontszilánkok szakítják fel.

Általános tünetek

A törések leggyakoribb jelei a következők:

A törések elsősegélynyújtásának általános szabályai

A segítség a sérülés okától, a sérülés természetétől, helyétől és súlyosságától függ, de vannak általános szabályok, amelyek a törés típusától függetlenül alkalmazhatók:

• A törések elsősegélynyújtása a mentő azonnali hívásával kezdődik. A beszélgetés során tisztázni kell a diszpécserrel az áldozat általános egészségi állapotáról, a sérülés hozzávetőleges természetéről és a vérzés jelenlétéről. Az ilyen információknak köszönhetően az üzemeltető képes lesz megérteni a probléma lényegét, és orvosi csoportot küldeni a legmegfelelőbb felszereléssel és gyógyszerekkel, hogy biztosítsák az orvosi ellátást és a beteg későbbi kórházi kezelését;
• súlyos fájdalom esetén az áldozatot el kell látni bármilyen nem kábító hatású fájdalomcsillapítóval, amelyhez hozzáfér;
• Semmilyen körülmények között ne próbálja megváltoztatni az áldozat helyét anélkül, hogy először rögzítené a sérült csontot egy helyzetben;
• abban az esetben, ha lehetetlen a beteg szállítása nélkül, gondoskodnia kell arról, hogy a sérült terület terhelése minimális legyen, ne legyen fájdalom, és a rögzítő ne érintkezzen az áldozat bőrével;
• Soha ne próbálja saját maga összehasonlítani az elmozdult töredékeket, ezt szakképzett szakembernek kell elvégeznie, különben sok kellemetlen szövődmény kialakulásához járulhat hozzá.

Hogyan kell biztosítani

Attól függően, hogy pontosan mi sérült, a törések elsősegélynyújtását választják ki, amely ebben az esetben a legmegfelelőbb. A sérülések különböző típusúak (például nyitott és zárt típusúak) és különböző súlyosságúak lehetnek.

Az elsősegélynyújtás nyílt és zárt törés esetén természetesen más, de bizonyos intézkedéseket, például a sérült végtag immobilizálását mindkét esetben végrehajtják.

Ízületi sérülések

Az ízületi sérülések az egyik legveszélyesebb sérüléstípusnak számítanak. Ha ilyen típusú törés történt, az ízület működőképességének teljes helyreállításának lehetősége kisebb, mint bármely más sérülés esetén. A teljes felépülés esélye a sérülés súlyosságától és természetétől függ.

Könyöktörés

A leggyakoribb esetek az alsó vagy felső végtagok ízületeinek integritásának megsértése. Az ilyen törés a következő tünetek megnyilvánulásával határozható meg:

• a sérült végtag rövidebb lesz, mint az egészséges;
• duzzanat figyelhető meg az ízületi területen;
• fájdalom tapintásra vagy stressz a fájó ízületen;
• hematoma lép fel;
• a törött csont csikorgó és ropogtató hangokat hallathat.

Annak érdekében, hogy a további kezelés pozitív eredményt hozzon, sürgősen biztosítani kell az alapellátást.

Az elsődleges segítségnyújtás a következő:

Fej sérülés

A fej csontjainak sérülése következtében nagy a valószínűsége annak, hogy az agy megsérül, az ilyen típusú töréseknél az elsősegélynyújtás sürgős, és az ilyen sérüléseket nagyon komolyan kell venni.

Az eljárás a következő:

• a fejet úgy kell elhelyezni, hogy a mellkas szintje felett legyen;
• a hűtőszekrényből rendelkezésre álló tárgyakból (jég, fagyasztott hús és zöldségek) készítsen borogatást, tekerje be egy ruhába, és vigye fel a sérült területre. Ez az eljárás lelassítja a duzzanat kialakulását és megakadályozza az agy összenyomódását;
• ha erős vérzés van, használjon vattacsomót, gézt vagy kötszert, és vigye fel arra a területre, ahonnan a vér szivárog. Ha az áldozat nem tudja egyedül tartani ezt az eszközt, akkor kötéssel rögzíti;
• akkor sürgősen hívjon mentőt.

Gerinctörés

Ha a sérült terület a gerinc, akkor a motoros funkció teljes helyreállításának esélye a statisztikák szerint minimális, mint más típusú sérüléseknél. Ezért a csigolyacsont-törések sürgősségi ellátásának időszerűnek és a legmagasabb színvonalúnak kell lennie.

Az ilyen típusú sérülések meghatározásához figyelni kell a következő jelekre:

• a közvetlenül a sérülés alatti terület elveszti érzékenységét;
• a csigolyák törött részei kinyúlnak vagy fordítva;
• az alsó végtagok teljesítménye romlik vagy teljesen eltűnik;
• Vizeletinkontinencia vagy ellenőrizetlen székletürítés lép fel.

Az ilyen típusú törések elsősegélynyújtása a test teljes rögzítése egy helyzetben, hogy elkerülje a gerincvelő, az erek és az idegvégződések károsodását. A segítségnyújtás a következőképpen zajlik:

• minden olyan kemény felület van, amely megfelel az áldozat magasságának, és hordágyként használható;
• legalább két fizikailag jól fejlett személy hordágyra helyezi a beteget, szilárdan tartva a fejét, a vállát, a medence területét és a lábakat;
• improvizált anyagokból készült speciális görgők támasztják a térdeket és a fejet fekvő helyzetben;
• Az áldozat teljes testét gondosan rögzítik különféle övek és kötelek segítségével. Ez segít megelőzni a lehetséges szövődményeket a beteg szállítása során;
• Hívjon mentőt, először értesítse a diszpécsert a sérülésről.

Végtagsérülések

A felső és alsó végtagok csonttörései a leggyakoribb sérülések. Minden nap megtörténnek, és szinte senkit sem kerülhetnek meg. Előfordulásuk oka lehet sport, közúti balesetek, esések vagy betegségek, amelyek a csontszövet szerkezetének romlását idézik elő.

A végtagtörések jelei:

• duzzanat és hematóma előfordulása;
• fájdalom a sérült területen;
• a törés helyének vizuális deformációja;
• a csontok ropogása és csikorgása;
• a teljesítmény romlása;
• a végtag rövidülése.

Példa immobilizálásra sín használatával csípőtörés esetén

Annak érdekében, hogy segítsen a sérült végtagokkal rendelkező betegnek, gondoskodnia kell az immobilizációs tárgyakról. Lehetnek:

• lapos, fából készült pálcikák;
• huzal átalakító felülettel;
• pneumatikus és vákuum.

A mindennapi életben a hozzájuk tartozó síléceket, rudakat, különféle, megfelelő méretű deszkákat és rudakat használnak a rögzítő gumiabroncsok készítéséhez.

Elsősegélynyújtás törött végtagok esetén:

• súlyos fájdalom esetén a betegnek fájdalomcsillapítót kell szednie;
• a végtag rögzítése sín segítségével történik;
• minimalizálja a sérült csont terhelését;
• semmi esetre sem hasonlítják össze egymástól függetlenül az eltolt töredékeket;
• Mentőt hívnak.

A nyílt törések alapellátásának jellemzői

A nyitott és zárt végtagtörések elsősegélynyújtása abban különbözik, hogy a sebet először fertőtlenítik a fertőzés elkerülése és az esetleges következmények megelőzése érdekében.

Ha tanúja lesz egy ilyen törés megjelenésének, akkor nagyon gyorsan kell cselekednie, hogy a jövőben ne merüljön fel mindenféle szövődmény.

A sürgősségi ellátás ellenjavallatai

Annak érdekében, hogy ne okozzon még nagyobb kárt az áldozatnak, számos ellenjavallat van, amelyeket semmilyen körülmények között nem szabad használni az orvosi ellátás során:

• soha ne próbálja saját maga összehasonlítani az elmozdult töredékeket; ezt speciálisan képzett szakembernek kell elvégeznie;
• Ne helyezzen stresszt a törött csontra vagy ízületre;
• az immobilizálás során ne próbálja meg eltávolítani az áldozat ruháit;
• ha jeges borogatást tesznek a sérült területre, az soha ne érintkezzen az érintett bőrével; először ruhába kell csomagolni;
• Ha a sérült eszméletlen, soha ne próbáljon neki fájdalomcsillapítót vagy vizet adni. Ezen eljárás miatt az áldozat egyszerűen megfulladhat.

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Első (kórház előtti) segély törés esetén:

Először is hívjon mentőt!

Másodszor, egy törés során a csont integritásának teljes vagy részleges megsértése következik be. Sokféle törés létezik, de ezzel a traumatológusok foglalkoznak. A polgároknak tudniuk kell, hogy a törések nyitott és zárt részekre oszthatók:

• nyílt törés esetén a bőr károsodása következik be, és a csont kívülről kinyúlik;
• zárt törésnél nincs bőrsérülés.

A törés jelei:

• a végtag hosszának változása;
• fájdalom a sérülés területén;
• zúzódások a sérülés területén;
• duzzanat;
• reccsenés hallatszik;
• a végtag korábban szokatlan mobilitása (törési terület).

És harmadszor, ez figyelembe veszi magának a törési helynek a jellemzőit a szervezetben.

Tekintsük lépésről lépésre az első (kórház előtti) segélynyújtást töréseknél:

A törések megfelelő elsősegélynyújtása fontos szerepet játszik az áldozat kezelésében a jövőben. Az elsősegélynyújtás során nagyon óvatosan kell eljárnia. Először is fokozhatja a fájdalmat, másodszor pedig fennáll a létfontosságú erek károsodásának és a törés helyén áthaladó idegek károsodásának veszélye.

Mit ne tegyünk törés esetén:

1. Először is, nem hagyhatja figyelmen kívül a sérülést. Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a duzzanat és a fájdalom, amely csak néhány órával a sérülés után fokozódik, akkor kórházba kell mennie.
2. A beteget semmilyen körülmények között nem szabad rögzítetlen sérült végtaggal szállítani.
3. Soha ne próbálj magad csontot beállítani, csak kárt okozhatsz.
4. Ne használjon semmilyen kenőcsöt zúzódásokra és egyéb értelmetlenségekre. Erős fájdalom esetén fájdalomcsillapítót adnak a sokk megelőzésére.

Tehát, ha a legkisebb gyanú is felmerül, hogy törésről van szó, tegyen úgy, mintha törés lenne. A csonttöredékek kifejezett elmozdulása nélküli töréseket az áldozatok nagyon gyakran zúzódásnak, a periartikuláris töréseket pedig diszlokációnak tekintik. Ennek megfelelően vannak olyan esetek, amikor az emberek teljes erőből kérik egy sérült végtag meghúzását egy nem létező elmozdulás kiegyenesítése érdekében, vagy megpróbálnak elmenni egy törött lábon, azt gondolva, hogy zúzódásról van szó, és pár alatt megoldódik. napok. Ennek eredménye a törés állapotának romlása, különféle szövődmények, későbbi műtéti beavatkozás, ahol elkerülhető lett volna, valamint a rokkantság időtartamának növekedése.

Mindenképpen hívjunk mentőt!És a legenyhébb esetek kivételével (például felső végtag zárt törése önálló szállítás lehetőségével) minden esetben ki kell hívni. Mondhatod, hogy a mentőhívás kézenfekvő, és nem is volt érdemes írni róla? De a gyakorlat azt mutatja, hogy az emberek gyakran rohanni kezdenek, megnyugtatják az áldozatot, elsősegélynyújtási eljárásokat hajtanak végre, és csak ezután hívnak mentőt, ami súlyosbíthatja a helyzetet.

A mentőhívást követően megállapítjuk, hogy közvetlenül a sérülés helyén tudunk-e további elsősegélyt nyújtani, vagy szükséges-e a beteget az elsősegélynyújtáshoz elfogadhatóbb körülmények közé szállítani. A törött beteg szükségtelen mozgása rendkívül nem kívánatos, kivéve azokat az eseteket, amikor a külső körülmények lehetetlenné teszik az áldozattal végzett további manipulációkat (eső, hó, a beteg forgalmas úton, tócsában, sárban stb.). Ha kint hideg van, akkor az áldozatot vagy gondosan le kell takarni, vagy ha ez nem lehetséges, akkor döntsön úgy, hogy meleg helyiségbe költözik, mivel a törés után azonnal fellépő traumás sokk nagyon érzékennyé teszi az áldozatot a hipotermiára.

Az áldozatot rendkívül óvatosan kell mozgatni. Mozgás közben a sérült végtag helyzetét ugyanabban a helyzetben kell tartani, amelyben a törés után találta magát. Ez a végtag törés feletti és alatti részeinek megtámasztásával érhető el. Magába a törés helyébe nem lehet belekapaszkodni. Mozgás közben ne próbálja meg eltávolítani vagy belenyomni a kiálló, sérült csontot a sebbe, mert ez vérzést és további csont- és lágyrészfertőzést okozhat.

Ismételten emlékeztetünk arra, hogy ha van legalább lehetőség arra, hogy közvetlenül a sérülés helyén várjon egy egészségügyi intézménybe szállításra, akkor ezt a lehetőséget ki kell használni!

Nyílt törés esetén a sérült bőrfelületet praktikus fertőtlenítőszerrel kell bekenni. Ha nem áll rendelkezésre steril anyag, a sebet le kell fedni bármilyen tiszta pamut kendővel. Erős vérzés esetén a vérzés átmeneti megállításának módszereit kell alkalmazni (nyomókötés, érszorító, csavar vagy gumikötés).

Artériás vérzés esetén az érszorítót a seb fölé - a vállra (felső végtagok sérülése esetén) és a combra (alsó végtagok sérülése esetén) helyezzük. Az alkarra (a könyöktől a csontig terjedő távolság) NEM alkalmaznak érszorítót. Ez a leggyakoribb hiba még a mentőknél is. Vénás vagy kapilláris vérzés esetén nyomókötést alkalmazunk. Ezután steril kötést alkalmazunk. És csak ezek után az intézkedések után lehet síneket alkalmazni.

Ezután intézkedéseket kell hozni a traumás sokk negatív következményeinek megelőzésére, ezt a sérült szerv helyes rögzítésével, azaz olyan helyzetbe rögzítésével érik el, amelyben a legkevesebb fájdalom jelentkezik.

A túlzott nyűgösködés, a hangos és kemény beszélgetés, a fennálló sérülés és állapotának megbeszélése a sértett előtt rendkívül kedvezőtlenül hat a betegre. A lehűlés sokk kialakulására hajlamosít, ezért a beteget melegen le kell takarni és forró teát vagy kávét kell adni.

Ha lehetséges, érzéstelenítést kell végezni- permetezzen „fagyasztással” vagy hidegen (jég, hideg víz) kenje be a sebet, adjon 1-2 tablettát a kéznél lévő nem kábító fájdalomcsillapítók bármelyikéből, mint például analgin, ketamin (ketalár).

A kábító fájdalomcsillapítók nem szakember általi alkalmazása sokk esetén nem kívánatos, mivel ez légzésdepressziót, további vérnyomásesést és egyéb veszélyes jelenségeket okozhat.

Lehetőség szerint biztosítani kell a neuropszichés stressz (amely szintén súlyosbítja a sokkot) elérhető enyhítését: adjon 1-2 tablettát bármely rendelkezésre álló nyugtatóból vagy 40-50 csepp Corvalol, Valocordin-t. Kis mennyiségű erős alkohol jótékony hatású, de nem szabad elfelejteni, hogy az orvos dönthet úgy, hogy a sérülést ittas állapotban szerezték, és ennek megfelelő megjegyzést tesz a betegszabadságra, ami okot adhat a fizetés megtagadására. A mentő megérkezése előtt sürgősen a betegnél kell maradnia, hogy stabilizálja neuropszichés állapotát, mivel a sokkos állapotban lévő áldozat gyakran nem megfelelően viselkedik, megkísérelhet önálló mozgást és egyéb kiütéses cselekményeket.

Felkészülés az egészségügyi intézménybe szállításra

Szállítás előtt a sérült végtag immobilizálása (immobilizálása) szükséges. Ha a szállítást mentőautóval végzik, akkor az immobilizálást annak alkalmazottai végzik. Ha önálló szállításra van szükség, akkor ezt megelőzően rögzíteni kell magát.

A legkényelmesebb az alsó végtag immobilizálása professzionális szállítási immobilizáló sínekkel (Diterichs sín, Kramer sín, pneumatikus sín stb.). Ám hétköznapi embernek ritkán van kéznél.

Ha nincsenek kész szállító gumiabroncsok, akkor az immobilizálást bármilyen rendelkezésre álló anyag (deszkák, sílécek, fegyverek, botok, rudak, nádkötegek, szalma, karton stb.) - rögtönzött gumiabroncsok felhasználásával kell elvégezni. A csontok erős immobilizálásához két sínt használnak, amelyeket az ellenkező oldalról helyeznek a végtagra. Segédanyag hiányában az immobilizálást úgy kell végrehajtani, hogy a sérült végtagot egy egészséges testrészre kötözzük: a felső végtagot kötéssel vagy sállal a törzshöz, az alsót az egészséges lábhoz.

A szállítás immobilizálása során a következő szabályokat kell betartani:

• Az immobilizáláshoz használt síneket biztonságosan rögzíteni kell és jól rögzíteni kell a törés területén;
• A sínt nem lehet közvetlenül a meztelen végtagra felhelyezni, az utóbbit először vattával vagy valamilyen anyaggal le kell vonni;
• A törési zóna mozdulatlanságának megteremtése érdekében két ízületet kell rögzíteni a törés felett és alatt (például sípcsonttörés esetén a boka- és térdízületeket rögzíteni kell) a beteg számára és a szállításhoz kényelmes helyzetben;
• Csípőtörés esetén az alsó végtag minden ízületét (térd, boka, csípő) rögzíteni kell; Bokaízületi törés esetén a lábszár mindkét oldalára két sínt helyeznek a lábszár felső harmadától a lábfejig, és deszkát kötnek a lábfejre;
• Ha a bordák eltörtek, a mellkast szorosan be kell kötni széles kötéssel, az áldozatnak mélyen ki kell lélegeznie és vissza kell tartania a lélegzetét a kötés felhelyezése közben;
• Térdízületi törés esetén vagy egy sínt helyeznek fel hátulról a comb felső harmadától a lábszár alsó harmadáig, vagy két oldalsínt helyeznek fel a comb belső és külső felülete mentén, ill. alsó lábszár ugyanazon a szinten;
• Ha a karok eltörtek, azokat hajlított helyzetben kell rögzíteni és kötéssel alátámasztani.
• Súlyos sebvérzés esetén, amikor vérzéscsillapító érszorító alkalmazására van szükség, azt a sín felhelyezése előtt alkalmazzák, és nem fedik le kötéssel. Nem szabad túlfeszíteni a végtagot a kötszer (vagy annak helyettesítője) egyes részeivel a sín „jobb” rögzítése érdekében, mert ez rossz keringést vagy idegkárosodást okozhat. Ha a szállító sín felhelyezése után szûkülést észlelünk, akkor azt le kell vágni, vagy a sín újbóli felhelyezésével pótolni kell. Ugyanakkor, ha a sín rosszul illeszkedik vagy nincs kellően rögzítve, akkor nem rögzíti a sérült területet, megcsúszik és további sérüléseket okozhat.
• Télen vagy hideg időben, különösen hosszú távú szállításkor, sín felhelyezése után melegen beburkoljuk a sérült testrészt.
• A beteget célszerű speciális mentőautóval egészségügyi intézménybe szállítani, ha ez nem áll rendelkezésre, bármilyen szállítási módot használhat (elhaladó autó, kocsi, hordágy stb.).
• A felső végtagok törésében szenvedő betegek ülő helyzetben szállíthatók, az alsó végtagok, a medencecsontok és a gerinc törése esetén - fekvő helyzetben. A beteg szállítása és különösen áthelyezése rendkívül kíméletes legyen, és figyelembe kell venni, hogy a csontdarabok legkisebb elmozdulása is súlyos fájdalmat okoz; emellett a csontdarabok elmozdulhatnak, károsíthatják a lágyszöveteket, és ezáltal új, súlyos szövődményekhez vezethetnek.

Nem titok, hogy törés esetén a csont integritása megsérül egy traumatikus tényező hatására, amelynek erőssége meghaladja a csontváz erejét. Általánossá vált, hogy az elsősegélyt az orvosok nyújtják, de nem mindig jelennek meg azonnal az eset helyszínén. A sürgősségi orvosok és mentősök feladata gyakran véletlenszerű járókelőkre vagy rokonokra hárul. Időben és korrekt módon történő ellátás elsősegélynyújtás törések esetén megakadályozza számos szövődmény kialakulását, és bizonyos esetekben életmentést tesz lehetővé.

A vázcsontok minden sérülése két nagy csoportra osztható, az elsőbe traumás, a másikba patológiás törések tartoznak. A traumás sérülések fő okai az ütközések, a közúti balesetek és a magasból való esések. És a fő feltétel az, hogy a csontszövetnek egészségesnek kell lennie. A második típusú károsodás olyan betegség hátterében következik be, amely az erő csökkenéséhez vezet. Ilyen például a csontritkulás, a tuberkulózis és a daganat; szerencsére az ilyen törések ritkábban fordulnak elő.

Balról jobbra egy intraartikuláris, nyitott és zárt törés látható.

Típusok súlyosságtól függően

Többféle sérülés létezik, amelyek meghatározzák a további kezelés súlyosságát és taktikáját. Befolyásolják az elsősegélynyújtás taktikáját is. Kiemel:

1. Zárt törések, amelyekben nem sérti a bőr integritását. Az ilyen károsodás elmozdulás nélkül és a töredékek helyének megsértésével fordulhat elő. A veszély az, hogy a töredékek megsérthetik a környező képződményeket és szöveteket.
2. A nyílt töréseket a bőr és a közeli szervek vagy képződmények integritásának megsértése jellemzi. Ilyen sérülésekkel csonttöredékek láthatók a sebben. A károsodás másodlagos nyitott is lehet, amikor a bőr eredetileg nem sérült, de a helytelenül nyújtott elsősegélynyújtás vagy szállítás következtében a töredékek seb megjelenéséhez vezetnek.
3. Külön megkülönböztetik az intraartikuláris töréseket, amelyek nyitottak vagy zártak is lehetnek. Sérülés esetén az ízületet alkotó csontszakaszok épsége sérül.
4. A gerincoszlopban gyakoriak a kompressziós törések. Mivel bármely csigolya testének szerkezete szivacsos, összenyomódását kompressziónak nevezik.

Tünetek

A jellegzetes tünetek alapján előzetes diagnózist lehet felállítani. Közülük gyakoriak a következők:

• súlyos fájdalom a sérülés helyén;
• a sérült terület normál anatómiai alakja megszakad;
• a sérülés helye megduzzad;
• a végtag meghosszabbodik vagy rövidül;
• a töredékek jellegzetes ropogása tapintásra;
• a sérülés helyén a mobilitás élesen romlik.

Nyílt károsodás esetén gyakran súlyos vérzés alakul ki az artériából vagy a vénából. Ebben a tekintetben különös figyelmet kell fordítani a nyílt törések esetén alkalmazott PMP-re. A vérzés zárt sérülésnél jelentkezik, csonttól függően eltérő térfogatú.

Bármilyen sérülés esetén meg lehet határozni az áldozattal kapcsolatos cselekvési alapelveket. A törés első orvosi segítségnyújtása azzal kezdődik, hogy a sérülés helyét el kell érzésteleníteni. Egy hideg tárgy, amelyet ruhába csomagolnak és a sérülés helyére helyeznek, lehetővé teszi ezt. Körülbelül 20 percig állnia kell, majd 10 percig szünetet kell tartania. Ha az elem a fagyasztóból származik, az eljárást legfeljebb háromszor ismételheti meg a fagyás elkerülése érdekében.

Sérült végtagok esetén fájdalomcsillapító tabletta vagy izomba adott érzéstelenítő injekció javasolt. A medence, a bordák és a gerinc törése a belső szervek integritásának megsértésével járhat, és a fájdalomcsillapítás megzavarja a klinikai képet, ami megnehezíti a további diagnózist.

A nyílt törést vérzés jellemzi, amelyet meg kell állítani. Ezt megteheti szabványos érszorítóval, bármilyen rendelkezésre álló eszközzel (ruha, szövet, drót, kötél) vagy egyszerűen nyomókötést alkalmazva. Artériás vérzés esetén az érszorítót a sérülés helye fölé, véna vérzése esetén a seb alá helyezzük. Ügyeljen arra, hogy csatolja a jelentkezés idejét, azt a törzsre, jól látható helyre írhatja. Az érszorító alkalmazásának időtartama nyáron legfeljebb 2 óra, télen 1,5 óra. Ha a kórházi kezelési idő meghaladja a fenti időszakokat, a szorítószorító kissé meglazul. Egyes esetekben az artéria ujjnyomása jelzi, azonban ez hosszú ideig nem végezhető el.

Az artériából való vérzést élénkvörös vér csordogáló áramlása jellemzi (az oxigén hatására). Vénás vérveszteség esetén a patak lomha és sötét cseresznye színű.

Szállító gumik

A vérzés átmeneti leállása után a csonttörések elsősegélynyújtása magában foglalja a sérülés helyének rögzítését. Erre a célra kész szállító gumiabroncsok vagy rögtönzött anyagok használhatók. Kész gumiabroncsokat találhat sürgősségi osztályon, elsősegély-ponton, traumatológiai osztályon vagy mentőhíváskor. Egy egyszerű ember bármilyen kéznél lévő anyagot használhat, miután ruhába vagy kötszerbe csomagolta. Ehhez használhat ágakat, síléceket vagy botjaikat, deszkákat, kartont, fémrudakat, kis átmérőjű csöveket és még sok mást.

A szabványosak a következők:

• Dieterichs gumiabroncs;
• Kramer drót gumiabroncs;
• vákuum vagy pneumatikus gumiabroncsok;
• Elansky sín (a fej és a nyaki gerinc sérüléseire használják).

Az esetleges síneket a ruházatra helyezik, és egy tekercs vattát vagy szövetet helyeznek a csontos kiemelkedésekre. Az alsó végtagok vagy karok sebbel járó törése esetén az elsősegélynyújtás magában foglalja a hidrogén-peroxid oldatos kezelést, lehetőség szerint steril kötszer felhelyezését és a ruházat levágását ezen a területen. A legfontosabb dolog legalább két ízület rögzítése, váll- vagy csípőtörés esetén pedig három. Szigorúan tilos minden görbületet vagy töredéket kiegyenesíteni!

Immobilizáció fej- és nyaksérülések esetén

Amikor a fej és a nyak megsérül, a veszély az agy, a nagy erek és az idegek károsodásában rejlik. A finomság az, hogy a fejjel együtt a nyakat és a törzs felső felét is rögzíteni kell. A cél eléréséhez szabványos Elansky gumiabroncs használható. Az áldozat fejét a lyukra helyezik és hevederekkel rögzítik, ami megbízható rögzítést biztosít.

Ha a mentőcsapatnak nincs Elansky sínje, akkor a Bashmakov által javasolt technika segít kijutni a helyzetből. A fejrögzítő szabványos Kramer drótsínekből készül, vattával és kötéssel tekerve. A lényeg ugyanaz, mint az előző verzióban. Ezt követően az áldozatot egészségügyi intézménybe lehet vinni.

Immobilizáció a felső végtagok és a kulcscsont törése esetén

A törött kar elsődleges ellátásához szabványos Kramer létra sínt használnak. A test egészséges felének lapockájától az érintett végtag kézközépcsontjainak fejéig helyezkedik el. Az áldozat egészséges oldaláról sínt mintáznak.

A rögzítő rögzítése normál gézkötéssel történik. Az alkalmazás fő indikációja a felkarcsont és a nagy ízületek (váll és könyök) törése.

Ha az alkar sérült, két ízületet kell rögzíteni - a könyököt és a csuklót. A fent említett Kramer abroncsok vagy két fa deszka használható. A végtagtörések helyesen nyújtott sürgősségi ellátásának tartalmaznia kell az ízületek bizonyos helyzetét. A könyöknél 90 fokos, a tenyérben szövetből vagy vattából vagy habszivacsból készült henger található. A fixátor hiánya nem akadályozhatja meg, a végtag a testhez köthető, vagy szövetből készült támasztókötés használható.

Rögtönzött sínek: a) válltörésre, b) alkarra

Ha a kulcscsont sérült, a sérülés oldalán lévő kezet sállal rögzítik. Nyolcas pólya vagy Deso is alkalmazható.

A kör alakú (nyolc alakú) kötés felhelyezéséhez az alkarokat a lehető leghátra kell húzni, ebben a helyzetben kötéssel vagy vastag szövettel rögzítik. Az ujjak eltörésekor a sérültet egy egészséges ujjhoz vagy egy kartonlaphoz rögzítik.

Az alsó végtagok és a medence károsodása

A medencecsontok károsodásával járó végtagtörések elsősegélynyújtását átfogóan kell nyújtani. Közvetlenül a sérülés után az áldozatot a lehető legkevesebbet kell mozgatni, mert nő a vérzés veszélye. Ezt a területet sínnel nem lehet rögzíteni, a szállítás hordágyon vagy kemény felületen (ajtó vagy pajzs) történik Volkovich pozícióban. A lábakat térdben hajlítjuk és szétterítjük, alájuk takarót vagy feltekert matracot helyezünk.

A csípőtáji lábtörés esetén az elsősegélynyújtás különleges jellemzőkkel bír. Ennek a területnek az immobilizálását rétegelt lemezből készült Dieterichs sín segítségével végezzük. A hosszú rész kívül található, és eléri a hónaljat. A rövid részt belülről helyezzük el az ágyéktól a lábfejig. A lábfejhez rétegelt lemez „talp” vagy lábtartó van rögzítve, amelyet csavarással nyújtanak. A sín a fokozatos nyújtásnak köszönhetően három ízület rögzítését teszi lehetővé: a boka, a térd és a csípő. Mivel a nagy ereket és az idegeket a töredékek károsíthatják, a működési elv lehetővé teszi, hogy kissé eltolják a helyükre. Dieterichs fixátor hiányában a végtagtörések elsősegélynyújtása hosszú Kramer sínnel vagy bármilyen rendelkezésre álló eszközzel biztosítható. Ezenkívül a sérült végtag egy egészséges végtaghoz rögzíthető, és ebben a helyzetben az áldozat egészségügyi intézménybe kerülhet.

Elsősegélynyújtás az alsó végtagok sípcsontban történő törésére a fent említett drótsín segítségével. Többet is alkalmaznak belőlük: kettőt oldalt és egyet hátul, a láb kötelező megfogásával a talpfelület mentén. A térd- és bokaízületek immobilizáltak, a szögnek 90 fokosnak kell lennie, használhatja a rendelkezésre álló anyagokat. Az ujjtöréseket nem kell rögzíteni, elég, ha nem lép rájuk szállítás közben.

Taktika törött bordák és gerinc esetén

Nem kevésbé fontos, mint az elsősegélynyújtás a végtagok törése esetén, a bordák és a gerinc sérülésének taktikája. Ennek oka a létfontosságú szervek és struktúrák sérülésének fokozott kockázata. A többszörös és aprított bordatörés a tüdő és a mellhártya károsodását okozhatja. Az eredmény pneumothorax lehet, amelyben a levegő felhalmozódik a pleurális üregben. A hemothoraxnál a vér felhalmozódik, ami légzési és szívműködési zavarokhoz vezet.

És ha a végtagtörések elsősegélynyújtása immobilizálással kezdődik, akkor ha a mellkas megsérül, az ilyen taktika hibás lehet, és a tüdő vagy a mellhártya sérüléséhez vezethet. Többszörös törés esetén körkörös kötést lehet felhelyezni, de merev kötést nem, mert ez ronthatja a légzést. Helyes kilégzés közben kötözni, különben a rögzítő nem teljesíti a célját és leesik. Mostanában nem használnak lepedőt vagy törölközőt a pangásos tüdőgyulladás és a belső szervek sérülésének kockázata miatt.

Ha van egy seb, amelyen keresztül levegő belép vagy kilép, ami jellegzetes sípolással nyilvánul meg, kötést helyeznek rá. De először polietilént (steril kötszer-csomagolót) helyeznek a sebbe, majd egy réteg vattát, amelyet körkörös kötéssel rögzítenek. Ez megakadályozza a levegő bejutását a pleurális üregbe. Az áldozatot csak félig ülő helyzetben szállítják kórházba.

A gerincsérülés utáni cselekvéseknek megvannak a maguk finomságai, tudásuk róluk megakadályozza a fogyatékosság kialakulását. Ennek a területnek minden törése magában hordozza a gerincvelő vagy az idegek károsodásának kockázatát, ami mozgászavarhoz (parézis) vagy teljes mozdulatlansághoz (bénuláshoz) vezet. A szállítás csak szilárd hordágyon vagy pajzson, ajtón történik.

Az egyik helyről a másikra való váltást olyan emberek csoportja végzi, akik támogatják a vállövet, a medencét, a lábakat és a fejet. Az ilyen manipulációkat a lehető legkevesebb alkalommal hajtják végre. Merev párnák helyezkednek el a nyak, a hát alsó részén és a térd alatt, hogy segítsék a gerincoszlop fiziológiás helyzetben tartását. Ha nagy távolságra kell szállítani, az áldozatot szilárdan rögzíteni kell a pajzshoz.

Bármely törés esetén az elsősegélynyújtásnak magában kell foglalnia a fájdalomcsillapítást és a vérzés szabályozását. A szállítási immobilizáció kötelező, minden testrésznek megvannak a maga sajátosságai. Ha mindent helyesen teszünk, akkor megelőzhető a vérzéses (vérvesztéssel összefüggő) és traumás sokkok, a gerincvelőből vagy az agyból származó szövődmények kialakulása. Ennek eredményeként javul a fúziós folyamat, csökken a felépülési időszak és csökken a rokkantság kockázata.

A törés a csont integritásának megsértése, amely betegség vagy a csontot érő mechanikai hatás következtében következik be. Senki sem mentes a törésektől, és elég gyakran előfordulnak, ezért mindenkinek tudnia kell, hogyan nyújtson elsősegélyt egy ilyen helyzetben. A helyes segítségnyújtás érdekében képesnek kell lennie arra, hogy pontosan megállapítsa, van-e törés, majd meg kell tennie a konkrét lépéseket. Az orvosi ellátás eltérő lehet attól függően, hogy melyik csont tört el, és milyen állapotban van az áldozat, de az általános algoritmus nem változik.

A törés fő jelei

A törést erős fájdalom jellemzi, amelyet a sérült csont minden mozgása vagy terhelése súlyosbít. Ezenkívül csontelmozdulás, duzzanat és véraláfutás is észrevehető lehet. Ha egy végtag eltörik, működési zavart, alakváltozást és/vagy megrövidülést észlelhet.

A törés a sérült testrész külső vizsgálatával észlelhető.. Ha szükséges, az érintett területet tapintni kell. Néha még a nem szakemberek is képesek tapintással azonosítani a csontok szabálytalanságait és a töredékek széleit, de egy ilyen vizsgálat nagyon fájdalmas lehet az áldozat számára, ezért a lehető legóvatosabbnak kell lennie.

A törés mindig lágyrészben történik, melynek összetettsége a törés típusától és az elmozdulás természetétől függ. A nagy erek és az idegtörzsek károsodása nagyon veszélyes, mivel nagy vérveszteséghez és traumás sokkhoz vezethet. A vizsgálat során nagy körültekintéssel kell eljárni, nehogy súlyosbítsuk a helyzetet.

Mit nem tehetsz?

Először is, nem hagyhatja figyelmen kívül a sérülést, remélve, hogy minden magától elmúlik. Ha már vannak olyan jelei, mint a fájdalom és a növekvő duzzanat, akkor a lehető leghamarabb meg kell próbálnia eljutni a kórházba.

Rögzítetlen töréssel nem mehet kórházba.. A szállítás ebben az állapotban a töredékek még nagyobb elmozdulásához és a lágyrészek sérüléséhez vezethet. Ha még csekély vérzés is van, a törést addig nem lehet helyrehozni, amíg meg nem áll, mert ez súlyos vérvesztéssel jár.

Néha a helytelenül nyújtott elsősegélynyújtás még nagyobb károkat is okozhat, mint a kezdeti sérülés, ezért ha nem rendelkezik a szükséges készségekkel, jobb, ha csak mentőt hív, és nem hős.

Semmilyen körülmények között ne próbálja meg saját maga beállítani a csontot - ez nagyon veszélyes, és csak ronthatja a helyzetet. Ha a legkisebb gyanú is fennáll gerinctörésre, az áldozatot nyugalomba kell helyezni, és nem szabad megpróbálni leültetni vagy talpra emelni. Ebben az esetben a legjobb megoldás, ha felhívjuk az orvosokat és megvárjuk őket, kizárólag erkölcsi támogatást nyújtva a betegnek.

Nem használhat semmilyen kenőcsöt vagy kenőcsöt, például káposztalevelet törés esetén. Fájdalomcsillapító tabletta formájában megengedett, de ne alkalmazzon semmit a sérült területre..
Egy másik szabály: ha fennáll a törés gyanúja, úgy kell viselkednie, mintha az biztosan létezne. Néha az emberek, akiknek repedései vannak a lábcsontokban, megpróbálnak járni, meggyőzve magukat arról, hogy egyszerű zúzódás van. És ez számos komplikációhoz vezet. Mások megpróbálják csökkenteni a feltételezett diszlokációt, így a törés után kiszorítják a csontokat.

Az elsősegélynyújtás helyes módja (Videó)

Az elsősegélynyújtás bármilyen nyitott és zárt törés esetén a sérült testrész immobilizálásával kezdődik. Meg kell próbálni biztosítani a sérült terület teljes mozdulatlanságát, ami megvédi a csontdarabok esetleges elmozdulását. Ezenkívül az immobilizálás segít elkerülni a fájdalmas sokkot, és csökkenti a vérveszteséget nyílt sebek jelenlétében.

Nyílt törés esetén nagyon fontos, hogy megakadályozzuk az esetleges fertőzés bejutását a sebbe.

Az elsősegélynyújtás alapvető algoritmusa bármilyen törés esetén egyszerű:

• Megvizsgáljuk az áldozatot, és lehetőség szerint felmérjük állapotát;
• orvosokat hívunk;
• adjon fájdalomcsillapítót az áldozatnak;
• a sebet (ha van) lemossuk vagy hidrogén-peroxid oldattal vagy más megfelelő oldattal kezeljük, lehetőség szerint bekötözzük;
• kiválasztjuk azokat a tárgyakat, amelyek hasznosak lesznek az immobilizáláshoz: ezek nem csak speciális sínek, hanem például botok vagy deszkák is;
• A síneket szorosan bekötözzük az érintett testrészre, és várjuk az orvosokat.

Érdemes emlékezni a törésekből eredő esetleges vérzésekre is.. Azonnal meg kell határozni, hogy a vérzés vénás vagy artériás. Az artériás vér pulzáló patakokban folyik ki, és élénk skarlát színű. A vénásnál pedig sötétebb és lassabban folyik. Artériás vérzésnél a szorítószorítót a seb fölé, vénás vérzésre pedig alá helyezzük.

Meg kell érteni, hogy az érszorító helytelen vagy nem megfelelő alkalmazása gyakran nagyon veszélyes, sőt a végtagok amputációjához is vezethet. Ezért ne feledje, hogy az érszorító, ha nem tudja, hogyan kell alkalmazni, az utolsó lehetőség. Először meg kell próbálnia megállítani a vérzést a seb vagy a sérült edény kézzel történő megnyomásával, és más módszereket kell kipróbálnia a vér megállítására.

Zárt törések esetén hideget kell alkalmazni a sérült területre - ez lehet egy speciális hidegcsomag vagy csak egy zsák jég. Ez az intézkedés megakadályozza a súlyos duzzanat kialakulását és megállítja a belső vérzést. Ezenkívül a hideg csökkenti a fájdalmat.

Megfelelő rögzítés az áldozat szállítása előtt

A törés esetén kötelező eljárásnak számító sínek felhelyezése nem a legegyszerűbb annak, aki ezt korábban nem tette meg.

Ezért vegyük figyelembe a sérült csontterület rögzítésének szabályait:

• • • a gumiabroncsoknak a lehető legmegbízhatóbban rögzíteniük kell a sérült területet;
    • sínek alkalmazása előtt az érintett területet ruhával kell lefedni;
    • kettőt rögzíteni kell - a törés felett és alatt;
    • Nem ajánlott túlzottan összenyomni a rögzítési helyet, mert megzavarhatja a vérkeringést és károsíthatja az idegeket;
    • csípőtörés esetén a láb összes ízületét rögzíteni kell;
    • a felső végtagok hajlított helyzetben vannak rögzítve, kötéssel alátámasztva;
    • bokaízület törése esetén a lábszár felső harmadától a lábfejre sínt kell felhelyezni, a lábszár mindkét oldalára és a lábfejre deszkát kell helyezni;
    • ha a térdízület eltört, egy sínt kell felhelyezni a comb felső harmadától a lábszár alsó harmadáig;
    • Ha a bordák eltörtek, a mellkas szorosan be van kötve.

A legjobb, ha az áldozatot speciális járművel szállítják a kórházba, ahol ehhez minden feltétel megvan. Ha más közlekedési eszközt kell igénybe vennie, akkor a felső végtag töréses betegeket ülve, az alsó végtag-, medence- és gerinctöréses betegeket pedig fekve kell szállítani. Ezt nagyon óvatosan kell megtenni, nehogy a csontdarabok kiszoruljanak.