Az emberi vér fajsúlya. A vérplazma összetétele és fizikai-kémiai tulajdonságai. Relatív vérsűrűség

A vér fajsúlyának meghatározására Hammerschlag javasolta ezt a módszert. Kloroform (fajsúly ​​1,485) és benzol (fajsúly ​​0,88) vagy toluol 2:5,5 arányú keverékét (20 rész kloroform és 55 rész benzol) egy 100 cm3 űrtartalmú száraz hengerbe öntjük. . Ennek a keveréknek a fajsúlya 1,050-1,055. Ezzel a keverékkel a hengert térfogatának 3/4-ig megtöltjük. Száraz pipettával vegyünk egy csepp vért, és gyorsan, anélkül, hogy darabokra törnénk, adjuk hozzá az elkészített folyadékhoz. A csepp ne essen le magasról, mert ez apró cseppekre töri. Ha egy csepp vér lesüllyed az aljára, az azt jelenti, hogy a folyadék fajsúlya kisebb, mint a vér fajsúlya. A folyadék fajsúlyának növelése érdekében néhány csepp kloroformot csepegtetünk a hengerbe. Ha egy csepp vér nem süllyed le az aljára, hanem felúszik, benzolt adnak a hengerbe. Kloroformot vagy benzolt addig adagolunk, amíg egy csepp vér el nem éri a henger folyadékának középső pozícióját. Ezt akkor érjük el, ha a vizsgálandó folyadék fajsúlya megegyezik a vér fajsúlyával.Ezután hidrométerrel meghatározzuk a hengerben lévő folyadék fajsúlyát.A keverék szűrhető és további kutatás céljából tárolható.

Javasoljuk, hogy a lehető leggyorsabban határozzák meg a fajsúlyt. Lassan végzett munka során a vér fajsúlya megváltozik, mivel a keverék vizet szív fel a vérből. A módszer hozzávetőleges eredményt ad, és csak rutin klinikai vizsgálatokra, tájékozódásra alkalmas.

Pontosabb módszer a Schmaltz-piknometriás módszer.

A Schmaltz szerinti fajsúly ​​meghatározásához vegyen egy vékony, hosszúkás végű, 0,2 cm3 űrtartalmú üvegcsövet. Desztillált vízzel alaposan mossuk, majd alkohollal és éterrel szárítjuk, és vegyi mérlegen 0,1 mg-os pontossággal lemérjük. Ezután a csövet megtöltjük desztillált vízzel, kívülről szárítjuk, majd 15 °C-on újra lemérjük. Ezt követően gumiballonnal kifújjuk a vizet a csőből, megszárítjuk, majd vérrel megtöltjük, és újra gondosan lemérjük. A vér tömegét a desztillált víz tömegével elosztva megkapjuk a vizsgált vér fajsúlyát.

A szérum és a vérplazma fajsúlyát szintén Schmaltz szerint határozzák meg. A munka végén a piknométert vízzel mossuk, majd maró lúggal vagy ammóniával megtisztítjuk, majd ismét vízzel leöblítjük, Richardson ballonnal szárítjuk.

A fajsúly ​​ingadozása általában nagyon kis határokon belül figyelhető meg. Az ingadozás főként a plazma sók, cukor, hemoglobin és részben fehérjék koncentrációjától függ.

A vér megvastagodása vagy a víztartalom növekedése a fajsúly ​​egyik vagy másik irányú változását vonja maga után. Ha a szérum fajsúlya alacsony, akkor hidrémiáról beszélnek. Ha a vérplazma tartalmát a plazma fizikai-kémiai tulajdonságainak megváltoztatása nélkül növelik, akkor poliplazmiáról beszélnek (Goryaev).

Embereknél (és háziállatoknál) 1,050-1,060, férfiaknál az átlag 1,057, nőknél - 1,053. Főleg a bennük lévő mennyiségtől vagy hemoglobintól és kisebb mértékben a vér folyékony részének összetételétől függ; növekszik a szervezet által okozott veszteség után, például izzadás után. Vérvesztéssel a sűrűség csökken.

A vér viszkozitása egyes részecskék másokhoz viszonyított belső mozgásának köszönhető. A vér viszkozitásának meghatározásakor a viszkozitás mértékegysége a víz.

Az emberi teljes vér viszkozitása fiziológiás körülmények között 4 és 5 között, a vérplazma viszkozitása pedig 1,5 és 2 között van. A teljes vér viszkozitása elsősorban a vérben lévő vörösvértestek számától és térfogatától függ. kisebb mértékben, on (főleg száma tartalmaz fehérjéket és kisebb mértékben a sótartalmat is).

A vörösvértestek duzzanata miatt a vénás vér viszkozitása nagyobb, mint az artériás vér viszkozitása. A hosszan tartó mérsékelt munka csökkenti a vér viszkozitását, a nehéz munka pedig növeli.

Sóösszetétel, ozmotikus és kolloid-ozmotikus (onkotikus) vérnyomás

A plazma ásványi sói körülbelül 0,9-1%-ot tesznek ki. A sók mennyisége a plazmában viszonylag állandó, és normál körülmények között kis határok között ingadozik. A vérplazma ásványianyag-tartalma állatfajonként eltérő.

A vér elektrolitjainak élettani jelentősége az, hogy: 1) fenntartják a vér ozmózisának relatív állandóságát; 2) fenntartani az aktív vérreakció relatív állandóságát; 3) befolyásolja és 4) befolyásolja a kolloidok állapotát.

A vér ozmotikus nyomásának relatív állandósága nagy biológiai jelentőséggel bír, hiszen ez a feltétele a szövetekben az ozmotikus nyomás relatív állandóságának fenntartásának. A szövetekben az ozmotikus nyomás éles ingadozása működési zavarokhoz, sőt halálukhoz is vezethet. A vér ozmotikus nyomásának állandósága megőrzi a vörösvértestek integritását.

Normál körülmények között az ozmotikus nyomás a vörösvértestekben, a vérplazmában, valamint az emberek és emlősök szöveteinek és szerveinek sejtjeiben 778316-818748 Pa.

A magas fehérjetartalom ellenére a fehérjék száma a plazmában kicsi a hatalmas molekulatömegük miatt. Ezért az általuk létrehozott plazma kolloid ozmotikus (onkotikus) nyomása mindössze 3325 - 3990 Pa, a vérplazma ozmotikus nyomását pedig elsősorban ásványi anyagok tartják egy bizonyos, viszonylag állandó szinten.

Az ásványi anyagok közül az ozmotikus nyomás fenntartásában a főszerep a nátrium-kloridé. Az ozmotikus nyomás értékét krioszkópos módszerrel depresszióval, vagy a vér fagyáspontjának 0° alá csökkenésével határozzuk meg. A depresszió indikátort ∆-vel (delta) jelöljük. Emberben a ∆ vér 0,56° (0,56-0,58°), ezért a vérplazmában a molekulakoncentráció körülbelül 0,3 g-mol/1 dm 3.

Vérreakció

A vér aktív reakciója, mint minden oldat, a hidrogén (H +) és a hidroxil (OH -) ionok koncentrációjától függ. Az emberi, ló és kutya vérének átlagos pH-ja 37°C-on 7,35. Így a vér reakciója enyhén lúgos.

A test nem befolyásolja a vér pH-ját, amely sokkal állandóbb marad, mint a testhőmérséklet. Ezt a pH-állandóságot a kiválasztó szervek munkája, valamint a vörösvértestek és a vérplazma összetétele biztosítja. Azt, hogy a vérplazma összetétele elengedhetetlen az állandó pH fenntartásához, bizonyítja, hogy a reakció lúgos oldalra tolásához hozzávetőleg 70-szer több nátrium-hidroxidot kell a plazmához adni, mint a tiszta vízhez. Ha a reakciót a savas oldalra állítja, több mint 3,25-ször több sósavat kell hozzáadnia, mint a vízhez (lásd még a „“ cikket). A vérreakció konzisztenciája a pufferrendszerektől függ.

Szín a vér hemoglobintartalma határozza meg. Az artériás vér élénkvörös színe a hemoglobin oxigénnel - oxihemoglobinnal való telítettségéhez kapcsolódik, a vénás vér sötétvörös (cseresznye) színe az oxidált hemoglobinhoz (HbO2) és a redukált hemoglobinhoz (Hb) egyaránt társul.

Viszkozitás a vér 4,5-5,5, a plazma - 1,7-2,2, míg a víz - 1 viszkozitása elsősorban a vörösvértesteknek és fehérjéknek köszönhető. Relatív sűrűség (fajsúlya) a vér 1,050-1,060, a vörösvértestek - 1,090, a plazma - 1,025-1,034. Vérhőmérséklet - 37-40 °C

Vér ozmotikus nyomás

Ozmotikus nyomás (R ozmózis ) nyomásnak nevezik, elősegíti az oldószer (vérvíz) átmenetét egy félig áteresztő membránon az alacsony töménységű oldatból a töményebb oldatba. Meghatározása krioszkópos módszerrel, azaz a fagyási hőmérséklet mérésével történik. Mint ismeretes, egy nem elektrolit egymólos vizes oldatának fagyáspontja -1,85 ° C, ozmotikus nyomása 22,4 atm. A vér fagyáspontja -0,56 ° C, ami lehetővé teszi az ozmotikus nyomás értékének kiszámítását.

Az ozmotikus nyomás a benne oldott anyagok (elektrolitok és nem elektrolitok) molekuláinak vérplazmában lévő koncentrációjától függ, és tükrözi a benne lévő nyomásgradiensek összegét. Ebben az esetben a Posm 60%-át NaCI képezi (9.5. ábra). Az ozmotikus nyomás egy merev homeosztatikus állandó, és 7,6 atm vagy 5700 Hgmm. Művészet. Az ozmotikus nyomást gyantában fejezhetjük ki. A gyanta egy mólos oldat ozmózisnyomása. Ebben az egységben a plazma Rosm értéke 0,28 gyanta vagy 280 mOsmol. Biztosítja a folyadékok átjutását egy félig áteresztő membránon. Ha a belső környezet folyadékai, vagy mesterségesen előállított oldatok (sóoldat - 0,9% NaCI) ugyanolyan Posm-mal rendelkeznek, mint a vérplazma, akkor ezeket ún. izotóniás, magasabb P-tartalommal (kalcium-klorid - 10%) - hipertóniás, alacsony (0 3% NaCI) - hipotóniás.

RIZS. 9.5.

Az ozmotikus nyomás fontos szerepet játszik a víz eloszlásában a belső környezet és a test sejtjei között. Ha a szövetfolyadék hipertóniás, akkor a vérből víz fog belefolyni, ha hipotóniás, akkor a sejtekből származó víz a vérbe jut. A túlzott víz felhalmozódása vagy elvesztése a sejtben sejtkárosodáshoz vezet. Hasonló helyzet fordul elő a vörösvérsejtek esetében is.

Az eritrociták ozmotikus rezisztenciája (ORE)

A vörösvértestek lebomlását az ozmotikus nyomás változása miatt ún ozmotikus hemolízis. A sejtet körülvevő oldat NaCl koncentrációja, amelynél a hemolízis megindul, a vörösvértestek úgynevezett ozmotikus rezisztenciájának (stabilitásának) a mértéke. Hipertóniás oldatokban (360 mOsmol/l) a vörösvérsejtek zsugorodnak, hipotóniás oldatokban (200 mOsmol/l) pedig elpusztulnak - a membrán megreped és hemoglobin szabadul fel. (hemolízis). A 0,9%-os nátrium-klorid oldat a vérplazmához hasonlóan fiziológiás (280 mOsmol / L) (9.6. ábra).

Meghatározzuk az eritrociták ozmotikus rezisztenciáját a hipotóniás oldatokkal szemben.

Ozmotikus rezisztencia esetén az eritrociták hemolízise 0,5%-os nátrium-klorid oldatban kezdődik (minimális ozmotikus rezisztencia), az eritrociták teljes hemolízise 0,35 NaCl koncentrációnál megy végbe. % (maximális ozmotikus ellenállás). A membrán veleszületett rendellenessége esetén (örökletes szferocitózis) a vörösvértestek hemolízise a normálisnál korábban következik be, a membrán fehérjeszerkezetének örökletes hibája miatt, ami a membrán rugalmasságának megsértését eredményezi. Az eritrocita membrán lízise éter, benzol, alkohol, epesavak, egyes gyógyszerek hatására is előfordulhat, fertőző betegségek és kígyóméreg - hemolizinek hatására.

Az extracelluláris és intracelluláris folyadék közötti ozmotikus egyensúlyt az ozmotikus homeosztázis szabályozó áramkör tartja fenn, amelyben a szabályozott paraméter az ozmotikus nyomás (P ozmózis ), hormon bevonásával vazopresszin(ADG) és a vesék, mint a kiválasztó rendszer fő szerve (9.7. ábra).

Például a fogyasztás csökkenése miatti vízhiány a szervezetben (szomjúság) a vérben a sók koncentrációjának növekedéséhez, az ozmotikus nyomás növekedéséhez (Posm) vezet. A vér által a hipotalamuszba szállított só (főleg Na + ionok) irritálja a supraopticus magok ozmoreceptorait, amelyek a vazopresszin (ADH) antidiuretikus hormont választják ki. Az ADH a kapilláris rendszeren keresztül a neurohypophysisbe kerül, majd onnan a véráram a nefron távolabbi részeibe – gyűjtőcsövekbe –, ahol fokozza a víz visszaszívását. A szervezetben való vízvisszatartás, valamint annak többletfogyasztása következtében a vérben a megnövekedett sókoncentráció visszaáll a kontrollszintre.

RIZS. 9.6.

szinten, a Rosm visszaáll a homeosztatikus értékre - 7,6 atm.

Onkotikus vérnyomás (Ronk)

Onkotikus nyomás túlnyomórészt vérplazmafehérjék alkotják, és 0,034), 04 atm vagy 25-30 Hgmm. Művészet. A fehérjék által kolloid oldatban létrehozott ronkot kolloidozmotikusnak nevezik. Mivel a kapilláris fala szinte át nem ereszti a fehérjéket, az általuk képződött Ronk biztosítja a vér víztartalmát. Ez a hatás az „éhes” ödéma kialakulásának hátterében, amikor a fehérjék elvesztése a vérben intenzív vízkibocsátáshoz vezet a sejtközi térbe.

Relatív vérsűrűség

Vér olyan szuszpenzió, amelynek plazmájában a képződött elemek szuszpendálva vannak. A vér minden összetevőjének megvan a maga sűrűsége. Tehát a teljes vér sűrűsége 1,06-1,064, a vérplazma - 1,025-1,03 és a formált elemek - 1,085-1,09. A vérplazmában lévő vörösvérsejteket felületük hidrofil jellege és a negatív töltés (φ-potenciál) tartja fenn, amely taszítja az egyik sejtet a másiktól. Amikor a pozitív töltésű fehérjék (globulinok és fibrinogén) növekednek a vérplazmában, kötődnek a negatív töltésű vörösvértestekhez. Ennek eredményeként a vörösvértestek negatív töltése csökken, ami a köztük lévő elektromos távolság csökkenéséhez vezet, összetapadnak és „érmeoszlopokat” képeznek, amelyek eltömítik a hajszálereket. Farreus ezt a tulajdonságát a vérsejteknek nevezte "vérsüllyedés"- (ESR).

RIZS. 9.7.

Az ESR-vizsgálatokat széles körben alkalmazzák a klinikákon diagnosztikai és prognosztikai módszerként. A véralvadást megakadályozó véralvadásgátlóval ellátott vért mikropipettába szívják, majd egy óra múlva megmérik a vörösvértestek feletti folyadékoszlopot. Ez az érték jellemzi az eritrociták ülepedési sebességét - ESR. A normál ESR-érték férfiaknál 6-12 mm / óra, nőknél - 2-15 mm / óra. Az ESR nő gyulladással, daganatokkal, megnövekedett fibrinogén- és globulinkoncentrációval. Az ESR fiziológiás növekedése nehéz fizikai munka után, terhesség végén és étkezés után következik be. Az ESR csökken az albuminfrakció növekedésével és a vörösvértestek számának csökkenésével.

A vér viszkozitása a benne való jelenlét miatt fehérjékés a vörösvérsejtek - vörös vérsejtek. Ha a víz viszkozitását 1-nek vesszük, akkor a plazma viszkozitása egyenlő lesz 1,7-2,2 , a teljes vér viszkozitása pedig kb 5,1 .

Relatív vérsűrűség elsősorban a vörösvértestek számától, a bennük lévő hemoglobintartalomtól és a vérplazma fehérje összetételétől függ. A felnőtt ember vérének relatív sűrűsége az 1,050-1,060 , plazma - 1,029-1,034 .

A vér összetétele.

A perifériás vér egy folyékony részből áll - vérplazmaés mérlegelt benne alakú elemek vagy vérsejtek (eritrociták, leukociták, vérlemezkék)

Vérplazma, pl Ha hagyja leülepedni vagy centrifugálja a vért, előzetesen véralvadásgátlóval keverve, akkor két egymástól élesen eltérő réteg képződik: a felső átlátszó, színtelen vagy enyhén sárgás - vérplazma; az alsó vörös, vörösvértestekből és vérlemezkékből áll. A leukociták kisebb relatív sűrűségük miatt az alsó réteg felületén, vékony fehér film formájában helyezkednek el.

A plazma és a képződött elemek térfogati arányát hematokrit segítségével határozzuk meg. A perifériás vérben a plazma a vér térfogatának hozzávetőlegesen 52-58%-át teszi ki, és képződött elemek 42

A vérplazma összetétele vizet (90-92%) és száraz maradékot (8-10%) tartalmaz. A száraz maradék szerves és szervetlen anyagokból áll.

A vérplazmában található szerves anyagok a következők: 1) plazmafehérjék- albuminok (körülbelül 4,5%), globulinok (2-3,5%), fibrinogén (0,2-0,4%). A plazma teljes fehérje mennyisége 7-8%;

2) nem fehérje nitrogéntartalmú vegyületek (aminosavak, polipeptidek, karbamid, húgysav, kreatin, kreatinin, ammónia). A nem fehérje nitrogén teljes mennyisége a plazmában (ún maradék nitrogén) van 11-15 mmol/l (30-40 mg%). Ha a vesék működése, amely a salakanyagokat kiválasztja a szervezetből, károsodik, a vér maradék nitrogéntartalma meredeken megnő;

3) nitrogénmentes szerves anyagok: glükóz - 4,4-6,65 mmol/l(80-120 mg%), semleges zsírok, lipidek;

4) enzimek és proenzimek : Némelyikük részt vesz a véralvadási és fibrinolízis folyamataiban, különösen a protrombin és a profibrinolizin. A plazma olyan enzimeket is tartalmaz, amelyek lebontják a glikogént, zsírokat, fehérjéket stb.

Szervetlen anyagok a vérplazmában Körülbelül 1 % összetételétől. Ezek az anyagok elsősorban a kationok - Ka+, Ca 2+, K+, Mg 2+ és anionok Cl, HPO4, HCO3

A test szöveteiből létfontosságú tevékenysége során nagy mennyiségű anyagcseretermék, biológiailag aktív anyag (szerotonin, hisztamin) és hormonok jutnak a vérbe; a tápanyagok, vitaminok stb. felszívódnak a belekből, de a plazma összetétele nem változik jelentősen . A plazma összetételének állandóságát olyan szabályozási mechanizmusok biztosítják, amelyek befolyásolják a szervezet egyes szerveinek és rendszereinek tevékenységét, helyreállítva belső környezetének összetételét és tulajdonságait.

A teljes vér viszkozitása, amelyet R. Wells (1963), N. Soh, Su Goug-Jen (1963) mért kúpos sík viszkoziméterrel, a pH növekedésével nőtt, de amikor vörösvértestek szuszpenzióját vizsgálták izotóniás nátrium-kloridban megoldást, hasonló változásokat a szerzők nem azonosítottak. Ez arra utalt, hogy a viszkozitás változásának mechanizmusa a pH növekedésével a mobil plazmafehérje-eritrocita komplexek felbomlásának köszönhető. Eközben ez a munka nem közöl olyan sejtméretekkel kapcsolatos adatokat, amelyek tisztázhatnák a reológiai zavarok mechanizmusát. Általánosan elfogadott, hogy acidózis vagy alkalózis során a vér viszkozitásának növekedését a vörösvértestek alakjának és térfogatának megváltozása (ráncosodás vagy duzzanat) okozza. Így légúti és metabolikus acidózis esetén felgyorsul a CO2-molekulák hidratációja az eritrocitákon belül, ami az intracelluláris bikarbonát-tartalom növekedéséhez vezet, és a megnövekedett ozmotikus gradiens következtében a plazmavíz behatol az eritrocitákba. Kísérleti körülmények között a víz ilyen újraeloszlása ​​olyan jelentős lehet, hogy még a plazma viszkozitása is megváltozik. Érdekes megjegyezni, hogy a plazma viszkozitásának gyors növekedése, valamint a vörösvértestek méretének és merevségének hirtelen növekedése ellenére a vér viszkozitása sokkal lassabban változik. Nyilvánvaló, hogy az acidózis során a viszkozitás növekedése nagyrészt az eritrociták tulajdonságainak megváltozásának köszönhető. Ezt igazolják az alkalózis és acidózis (metabolikus és légúti) vérfolyékonyságra gyakorolt ​​hatásának kísérleti vizsgálatai. Megállapítást nyert, hogy a hemoglobin átlagos koncentrációja a sejtben acidózis során többszörösére csökken a víz vörösvértestekbe való bejutása miatt. Eközben alkalózis esetén az intercelluláris hemoglobin koncentrációja és a vér viszkozitása nő.

Megállapítást nyert, hogy a tonicitás növekedése csak a sejtlízis pillanatáig vezet viszkozitásnövekedéshez.

Sejttényezők (a kialakult elemek mechanikai jellemzőiben és koncentrációjában bekövetkezett változásokkal összefüggésben). A kialakult elemek mechanikai tulajdonságai szorosan összefüggenek a teljes vér reológiai tulajdonságaival. Az eritrociták mechanikai jellemzőit jellemzően egy integrált mutató - a deformálhatóság - értékelik. Az eritrociták deformálhatósága különösen fontossá válik, amikor a vér olyan ereken keresztül áramlik, amelyek mérete összemérhető a vörösvértestek méretével. A gyakorlatban a kiserek vérkeringésének értékelésekor már nem a vér reológiai tulajdonságairól beszélünk, hanem az eritrociták hasonló tulajdonságairól. Normális esetben a vörösvérsejtek jelentős alakrugalmassággal (deformálhatósággal) rendelkeznek.