Apa yang berlaku jika anda minum dengan sirosis hati? Sirosis Hati: Lapan Rawatan Semulajadi. Berapa lama orang hidup dengan sirosis alkohol hati?

(NAFLD). Di samping itu, sirosis disebabkan oleh penyakit keturunan: hemochromatosis, penyakit Wilson-Konovalov, kekurangan alpha-1-antitrypsin dan dsb., serta penyakit hati autoimun, termasuk sirosis hempedu primer dan kerosakan hati toksik daripada racun industri dan dadah.

Diagnosis sirosis hati

1. Penilaian keadaan hati

Diagnosis pada peringkat awal sirosis hati adalah sukar untuk ditubuhkan, kerana selalunya tiada perubahan ketara dalam hati. Pertama sekali, pemeriksaan ultrasound hati (diagnostik ultrasound) dilakukan, yang memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan meresap dalam tisu hati dan peningkatan saiznya (walaupun ini tidak selalu berlaku). Adalah dinasihatkan untuk menjalankan Dopplerography saluran rongga perut untuk menentukan lebar lumen kapal dan kelajuan aliran darah. Ini membolehkan kita menentukan kehadiran tanda-tanda hipertensi portal.

Penting untuk mencirikan keadaan struktur dan fungsi sel hati adalah ujian darah biokimia ( ALT, AST, GGT, bilirubin, alkali fosfatase, pecahan protein), serta ujian darah klinikal dan koagulogram - pembekuan darah.

Untuk mendiagnosis tahap fibrosis dengan tepat, kaedah pemeriksaan bukan invasif moden (menggantikan biopsi) digunakan: elastometri (elastografi) hati pada peranti Fibroscan, Fibrotes, FibroMax. Kerosakan hati dicirikan oleh darjah dari 0 hingga 4; 0 - hati yang sihat, 4 - sirosis.

2. Menentukan punca sirosis hati

Pertama sekali, anda perlu lakukan ujian untuk virus hepatitis B dan C, kerana virus adalah penyebab sirosis yang paling biasa, terutamanya dalam kombinasi dengan alkohol. Jika virus tidak dikenal pasti, maka pencarian puncanya terdiri daripada tidak termasuk penyakit hati keturunan, penunjuk autoimun, serta penyakit hati alkohol, NAFLD dan kerosakan hati toksik.

Keterukan sirosis ditentukan oleh skala Child-Pugh, dengan mengambil kira keterukan data klinikal dan makmal, yang utama adalah kandungan bilirubin, albumin, prothrombin dalam darah, serta keterukan ensefalopati dan asites. Terdapat sirosis aktif dan tidak aktif, pampasan dan dekompensasi. Sirosis decompensated dicirikan oleh perkembangan hipertensi portal, penampilan asites, dan berlakunya pendarahan gastrousus.

Kos untuk mendiagnosis sirosis hati

Jumlah kos peperiksaan di pusat kami adalah kira-kira 30,000 rubel. Walau bagaimanapun, kos pemeriksaan boleh dikurangkan dengan ketara jika pesakit mempunyai keputusan ujian dan pemeriksaan yang telah dilakukan daripada institusi perubatan khusus lain.

Rawatan sirosis hati

Rawatan sirosis hati dijalankan dengan tujuan untuk menghentikan atau melambatkan perkembangan penyakit dan meningkatkan kualiti hidup.

Program rawatan termasuk: rejimen terapeutik dan pemakanan, rawatan dadah, pencegahan dan rawatan komplikasi.

Keputusan rawatan dan prognosis bergantung kepada keparahan penyakit.

Dengan sirosis berkompensasi keadaan fungsian hepatosit dipelihara, tidak ada tanda-tanda hipertensi portal dan gangguan dalam fungsi protein-sintetik hati. Rawatan sirosis pada peringkat penyakit ini ditentukan oleh punca penyakit, bergantung pada terapi khusus yang ditetapkan. Di samping itu, adalah perlu untuk mengehadkan tekanan mental dan fizikal.

Jika penyebab sirosis adalah virus hepatitis B atau hepatitis C, maka terapi antivirus ditetapkan, yang, seperti yang ditunjukkan oleh penyelidikan dalam beberapa tahun kebelakangan ini, bukan sahaja menyekat aktiviti virus, tetapi juga mempunyai kesan antifibrotik dan anticirrhotic.

Dengan sirosis alkohol ( penyakit hati alkohol) hepatoprotectors ditetapkan, yang, tertakluk kepada pantang sepenuhnya dari alkohol, memungkinkan bukan sahaja untuk menghentikan perkembangan sirosis, tetapi juga membantu mengurangkan tahap fibrosis.

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kita akan melihat penyakit seperti sirosis hati, serta tanda-tanda, punca, jenis, darjah, diagnosis, rawatan, ubat-ubatan rakyat dan pencegahan. Jadi…

Apakah sirosis hati?

Sirosis hati– penyakit hati kronik yang dicirikan oleh kerosakan hati yang berterusan, di mana tisu hati normal digantikan oleh tisu penghubung berserabut. Hasil akhir lesi, jika tiada tindakan diambil, adalah perkembangan kegagalan hati dan hipertensi portal, selepas itu kematian pesakit biasanya berlaku. Kematian biasanya berlaku antara 2 dan 4 tahun sakit. Kadang-kadang akibat sirosis menjadi.

Hati memainkan salah satu peranan utama dalam membersihkan badan daripada bahan toksik; ia juga menggalakkan sintesis lemak, protein dan karbohidrat, mengambil bahagian dalam proses penghadaman dan pengeluaran bahan yang diperlukan untuk fungsi normal badan. Dengan sirosis, hati menjadi berparut, membesar dan membesar atau mengecil dalam saiz, menjadi padat, kasar dan berketul-ketul. Sel-selnya (hepatosit) merosot dan berhenti menjalankan fungsinya, itulah sebabnya pemusnahan organ ini menimbulkan ancaman kepada kehidupan organisma hidup, sama ada seseorang atau haiwan.

Tanda-tanda utama sirosis hati secara beransur-ansur meningkatkan kesakitan di perut (terutamanya di hipokondrium kanan), yang pada peringkat terakhir perkembangan pesakit menjadi sangat kuat sehingga pesakit bahkan diberi ubat narkotik sebagai anestetik, serta senak (rasa berat). dalam perut, loya dan muntah).

Penyebab utama perkembangan sirosis hati dalam kebanyakan kes adalah -, serta kerap dan, yang sebenarnya meracuni bukan sahaja hati, tetapi seluruh badan.

Berapa lama orang hidup dengan sirosis hati?

Bilangan tahun hidup dengan sirosis sebahagian besarnya bergantung pada tahap (peringkat) proses patologi dalam hati, kaedah rawatan dan pematuhan ketat terhadap arahan terapeutik dan pencegahan doktor yang hadir, serta gaya hidup pesakit.

Bentuk pampasan sirosis hati biasanya dicirikan oleh kadar kelangsungan hidup sebanyak 50% daripada kes. Dengan bentuk subcompensated, doktor meramalkan jangka hayat pesakit secara purata 5 tahun, dengan bentuk decompensated - sehingga 3 tahun.

Ramai pakar menentukan peringkat penyakit menggunakan sistem prognostik Child-Pugh, Cox dan lain-lain.

Walau bagaimanapun, saya tergesa-gesa untuk ambil perhatian bahawa di Internet terdapat kesaksian orang yang percaya kepada Yesus Kristus yang pulih selepas penukaran, walaupun dalam peringkat sirosis yang paling maju, apabila doktor tidak memberi peluang untuk pemulihan, oleh itu, sentiasa ada harapan !

Statistik penyakit

Doktor ambil perhatian bahawa sirosis diperhatikan terutamanya pada separuh lelaki daripada populasi, kira-kira 3 hingga 1. Ini disebabkan, pertama sekali, fakta bahawa lelaki suka minum minuman beralkohol yang kuat lebih kerap daripada wanita, dan ini, seperti yang kita ada. sudah berkata, dalam kebanyakan kes adalah punca utama sirosis hati.

Jika kita bercakap tentang gambaran keseluruhan, perubahan patologi dalam hati (sirosis, hepatitis, dll.) membawa kepada kematian kira-kira 300 ribu orang setiap tahun. Lebih-lebih lagi, di negara maju, sirosis hati berlaku secara purata dalam 20 orang setiap 100,000 penduduk, manakala di wilayah bekas USSR, angka ini adalah 1% daripada populasi. Di bawah ialah peta kelaziman sirosis di seluruh dunia (sehingga 2004). Semakin cerah warna (lebih dekat dengan kuning), semakin sedikit kes penyakit; semakin gelap, semakin banyak:

Sepanjang 10 tahun yang lalu, kejadian penyakit ini telah meningkat sebanyak 12%!

Umur pesakit dalam kebanyakan kes adalah antara 40 hingga 60 tahun.

Sirosis hati - ICD

ICD-10: K74.3 - K74.6;
ICD-9: 571.

Tanda utama sirosis hati adalah, terutamanya di hipokondrium yang betul, bagaimanapun, permulaan penyakit itu mungkin disertai dengan gejala lain. Di samping itu, terdapat kes (kira-kira 20%) apabila kerosakan hati adalah asimtomatik, dan patologi boleh dikesan hanya selepas kematian seseorang. Walau bagaimanapun, mari kita pertimbangkan bagaimana penyakit itu menampakkan dirinya pada peringkat awal, di tengah dan pada akhir perkembangannya.

Tanda-tanda pertama sirosis hati

• Kesakitan berkala di perut, terutamanya di hipokondrium kanan, bertambah kuat selepas makan makanan berlemak, goreng dan jeruk, minuman beralkohol, serta dengan usaha fizikal yang berlebihan;
• Rasa kepahitan dan kekeringan di dalam mulut, terutamanya pada waktu pagi;
• Peningkatan keletihan, kerengsaan;
• Gangguan berkala saluran gastrousus - kurang selera makan;
• Kekuningan kulit, membran mukus dan putih mata adalah mungkin.

Gejala utama sirosis hati

Sebagai tambahan kepada gejala awal, pesakit juga menunjukkan tanda-tanda sirosis hati berikut:

• Kesakitan perut semakin meningkat dari masa ke masa, pada peringkat akhir sehingga tidak dapat ditanggung, ia sakit atau menikam secara semula jadi, dengan rasa berat;
• Kehilangan berat badan yang cepat, keletihan badan, kaki terutamanya menurunkan berat badan, manakala perut boleh membonjol ke hadapan, seperti;
• Mual mengiringi pesakit lebih dan lebih kerap, seperti serangan muntah, dan muntah mungkin mengandungi darah, yang biasanya menunjukkan pendarahan urat organ pencernaan;
• Otot melemah, atrofi, seseorang sering dalam keadaan letih;
• Terdapat juga bengkak pada sendi, hujung jari menebal, dan kulit di sekeliling kuku memperoleh warna kemerahan;
• Telapak tangan, kaki, dan kapilari pada muka juga dicat dengan warna merah;
• Bahagian atas badan pesakit ditutup dengan urat labah-labah, bilangan dan keterlihatan yang meningkat apabila penguraian hati berlangsung;
• Kelenjar susu pada lelaki membesar, rambut di ketiak dan kawasan kemaluan gugur, alat kelamin atrofi;
• Kulit, membran mukus dan putih mata (sclera) memperoleh warna kekuningan, yang menunjukkan bahawa hati tidak lagi dapat memproses bilirubin;
• Bengkak kaki dan lidah muncul, gatal-gatal pada kulit, pendarahan dari hidung, yang, bersama-sama dengan kelopak mata, juga ditutup dengan tumor (angiomas), dan xanthelasm mula muncul di kawasan kelopak mata;
• Pesakit dibelenggu oleh sikap tidak peduli terhadap segala-galanya, kekeliruan dan gangguan kesedaran, ingatan merosot;
• Suhu badan biasanya dinormalisasi hanya apabila keadaan hati bertambah baik dan normalisasi;
• Peningkatan dalam saiz limpa, jumlah cecair dalam rongga perut, dan hipertensi portal juga diperhatikan.

Komplikasi sirosis hati

Antara komplikasi sirosis hati adalah tanda dan akibat penyakit berikut:

• Ascites (cecair berlebihan dalam rongga perut);
• Ensefalopati hepatik;
• Vena varikos di seluruh badan, trombosis, serta pendarahan dalaman;
• , diikuti dengan pembangunan ;
• Kegagalan buah pinggang;
• Gastropati hepatik, kolopati atau koma;
• Penyertaan menengah –, dan lain-lain;
• Kematian.

Penyebab utama sirosis hati ialah:

• virus, terutamanya jenis , dan G, hasil akhirnya adalah degenerasi patologi hati;
• pengambilan minuman beralkohol secara tetap, terutamanya berlebihan;
• gangguan metabolik, yang disertai oleh hepatosis lemak;
• keracunan hati dengan ubat tertentu (androgen, steroid anabolik, Iprazide, Inderal, Methyldopa, Methotrexate, dll.), garam logam berat, racun industri, () dan bahan lain;
• malnutrisi sistematik, serta pemakanan terutamanya;
• kehadiran penyakit keturunan dan patologi kronik - hemochromatosis, kekurangan alpha-1-antitrypsin dan galaktosa-1-fosfat-uridyltransferase, penyakit Wilson-Konovalov, penyakit Randu-Osler, penyakit hati autoimun, halangan ekstrahepatik, kolangitis, hipertensi portal, kongestif kegagalan jantung, sindrom Budd-Chiari, kehadiran jangkitan (aspergillosis, kandidiasis, opisthorchiasis, schistosomiasis) dan lain-lain.

Kesan serentak pada badan beberapa faktor di atas, contohnya hepatitis dengan penggunaan alkohol, mempercepatkan degenerasi patologi hati, kadang-kadang berpuluh-puluh kali!

Klasifikasi sirosis hati

Sirosis hati, mengikut klasifikasi, dibahagikan kepada jenis berikut:

Mengikut morfologi:

• Sirosis nodular kecil (nodular kecil) - diameter nod ialah 1-3 mm;
• Sirosis nodular (makronodular) besar - diameter nod adalah 3 mm atau lebih;
• Borang septum yang tidak lengkap;
• Bentuk campuran.

Mengikut etiologi:

• Alkohol;
• Viral;
• Dadah;
• Hempedu sekunder;
• Kongenital, disebabkan oleh penyakit berikut:

- hemochromatosis;
- tyrosinosis;
- degenerasi hepatolentikular;
- kekurangan α1-antitrypsin;
- glikogenosis;
- galaktosemia.

• penyakit dan sindrom Budd-Chiari;
• Stagnant (dengan peredaran darah yang tidak mencukupi);
• Metabolik dan pemakanan, berlaku apabila:

• Idiopatik (etiologi yang tidak jelas), yang mungkin:

— Kriptogenik;
- hempedu utama;
- Kanak-kanak India.

Peringkat sirosis hati

Perkembangan sirosis hati berlaku dalam beberapa peringkat, masing-masing dicirikan oleh manifestasi klinikalnya sendiri, serta kaedah rawatan. Mari kita lihat mereka dengan lebih dekat.

Tahap 1 sirosis hati (peringkat pampasan). Sirosis hati tahap 1 dicirikan oleh ketiadaan hampir sebarang tanda - pesakit mungkin jarang diganggu oleh kesakitan jangka pendek di hipokondrium kanan, dan terutamanya hanya dalam kes di mana orang itu minum minuman beralkohol atau makan sesuatu yang berlemak atau goreng. . Ujian biasanya menunjukkan penurunan dalam bilirubin dan indeks protrombik (sehingga 60). Prognosis positif untuk rawatan adalah sangat baik, dan terapi terutamanya termasuk penggunaan ubat-ubatan yang bertujuan untuk memulihkan hepatosit (sel hati).

Tahap 2 sirosis hati (subcompensated). Sirosis hati tahap ke-2 dicirikan oleh sakit perut yang kerap di sebelah kanan, rasa keletihan yang berterusan dan serangan berkala loya, penurunan berat badan, dan asites jangka pendek. Lelaki menunjukkan tanda-tanda ginekomastia, di mana kelenjar susu meningkat dalam saiz, di samping itu, rambut di ketiak mula menipis. Kajian makmal menunjukkan penurunan bukan sahaja dalam bilirubin, seperti pada tahap pertama penyakit, tetapi juga dalam albumin, di samping itu, indeks protrombik berkurangan kepada 40. Sangat penting untuk memilih rawatan yang betul dan memindahkan penyakit daripada subcompensated kepada borang pampasan.

Tahap 3 sirosis hati (terminal). Sirosis hati peringkat 3 dicirikan oleh sakit akut, penurunan berat badan yang cepat, serangan loya dan muntah, kulit dan membran mukus menguning, hidung berdarah, urat labah-labah, kelemahan berterusan, sikap tidak peduli, dan insomnia. Pesakit mengalami kegagalan metabolik. Kajian makmal menunjukkan penurunan bilirubin, albumin dan indeks protrombik ke tahap kritikal. Pada peringkat ini, pesakit kadang-kadang mengalami pendarahan dalaman, kanser hati, koma hepatik, peritonitis dan penyakit dan keadaan lain di mana seseorang boleh mati dengan cepat.

Tahap 4 sirosis hati. Sirosis hati tahap ke-4 dicirikan oleh pemburukan semua jenis tanda dan gejala penyakit, sakit teruk, yang hanya boleh dihilangkan dengan ubat kuat, kadang-kadang bersifat narkotik. Doktor hari ini tidak dapat menghentikan perkembangan selanjutnya penyakit dan orang itu mati.

Keterukan sirosis hati, serta peratusan kematian, juga ditentukan menggunakan sistem Child-Pugh. Walau bagaimanapun, anda perlu ingat bahawa "ujian" ini tidak mengambil kira banyak faktor tambahan penyakit ini, oleh itu ia hanya menunjukkan, dan oleh itu, apa sahaja yang ditunjukkan, jangan berputus asa!

Keanehan klasifikasi ini adalah ujian kecil. Untuk setiap jawapan, terdapat dari 1 hingga 3 mata, selepas itu kiraan dibuat, dan berdasarkan bilangan mata, keadaan pesakit dan prognosis lanjut untuk pemulihannya ditentukan.

Jadi, dalam jadual berikut terdapat 4 lajur - 1 daripadanya adalah soalan ujian, tiga berikutnya (A, B dan C) adalah jawapan dan bilangan mata untuk setiap satu.

Pemarkahan

• Jumlah skor ialah 5-6 (pesakit tergolong dalam kelas A): kadar kelangsungan hidup pesakit pada tahun pertama dari saat ujian adalah 100%, pada tahun kedua adalah kira-kira 85%;
• Jumlah skor ialah 7-9 (pesakit tergolong dalam kelas B): kadar kelangsungan hidup pada tahun pertama dari saat ujian ialah 81%, pada tahun kedua adalah kira-kira 57%;
• Jumlah skor ialah 10-15 (pesakit tergolong dalam kelas C): kadar kelangsungan hidup pada tahun pertama dari saat ujian ialah 45%, pada tahun kedua kira-kira 35%;

Diagnosis sirosis hati

Diagnosis sirosis hati biasanya termasuk kaedah pemeriksaan berikut:

• Anamnesis;
• Angiografi;
• Esophagogastroduodenoscopy;
• Ujian untuk kehadiran virus hepatitis;
• Analisis najis;
• Scintigraphy;
• Biopsi hati.

Bagaimana untuk merawat sirosis hati? Rawatan sirosis hati biasanya bermula dengan menghapuskan punca penyakit dan termasuk perkara berikut:

1. Rawatan dadah;
2. Pemakanan yang ketat;
3. Rawatan fisioterapeutik;
4. Aktiviti fizikal berdos;
5. Rawatan pembedahan (pemindahan hati, jika perlu).

1. Rawatan ubat sirosis hati (ubat untuk sirosis)

1.1. Perlindungan sel hati

Seperti yang telah kita katakan, mekanisme utama untuk perkembangan sirosis hati ialah degenerasi selnya (hepatosit). Oleh itu, salah satu perkara yang paling penting dalam rawatan sirosis ialah penggunaan ubat-ubatan yang melindungi hepatosit daripada degenerasi dan penggantian patologi. Di samping itu, ubat-ubatan ini biasanya menyokong hati itu sendiri dan fungsinya.

Untuk melindungi sel hati, hepatoprotectors digunakan - kumpulan ubat bersyarat yang secara tidak langsung dalam situasi tertentu mempunyai kesan yang baik terhadap prestasi hati.

Kumpulan ubat berikut boleh dikelaskan sebagai hepatoprotectors:

• Persediaan herba untuk rawatan sirosis hati;
• Fosfolipid penting;
• Bahan lipotropik;
• Vitamin untuk hati.

Persediaan herba untuk rawatan sirosis hati. Semua hepatoprotectors asal tumbuhan adalah berdasarkan terutamanya pada tumbuhan - milk thistle. Ini disebabkan oleh fakta bahawa milk thistle mengandungi silymarin, yang melakukan fungsi perlindungan sel hati daripada pengaruh patologi dan pemusnahan pada mereka.

Satu lagi tumbuhan ubatan yang indah yang menjadi asas beberapa hepatoprotectors ialah articok, bijinya kaya dengan cynarine. Cynarin adalah serupa dalam fungsi perlindungannya kepada silymarin.

Antara tumbuhan lain yang melakukan fungsi perlindungan sel hati, serta membantu menormalkan fungsi hati, ekstrak birch, tansy, cassia, dan lain-lain boleh dibezakan.

Antara ubat terhadap sirosis hati asal tumbuhan, seseorang boleh perhatikan: "", "Legalon", "Silymarin", "Gepabene", "Galstena", "Tsinariks", "Allohol", "Sibektan", "Bonjigar", " Dipana”,

Fosfolipid penting. Kumpulan ubat ini adalah lemak kompleks penting yang merupakan sebahagian daripada membran semua sel badan, memainkan peranan penting dalam metabolisme normal, contohnya, antara plasma darah dan sel darah merah (eritrosit). Mengekalkan keseimbangan normal lemak, karbohidrat dan kolesterol.

Fosfolipid penting menyumbang kepada pemusnahan kolagen, yang sebenarnya menyebabkan penggantian sel hati dengan tisu berserabut.

Antara fosfolipid penting moden yang boleh kita serlahkan - "Phosphogliv", "Phosphonziale", "", "Essentiale Forte N", "Eslidin", "Essliver Forte".

Bahan lipotropik. Ia adalah kumpulan ubat yang terdiri terutamanya daripada asid amino yang menurunkan tahap "kolesterol jahat" (lipoprotein berketumpatan rendah - LDL) dalam darah, meningkatkan kesan lipase, yang menggalakkan pecahan lemak, dan juga melindungi hati daripada penyusupan lemak. Banyak bahan lipotropik adalah bahan seperti vitamin.

Ubat lipotropik biasanya berdasarkan bahan berikut - ademetionine, arginine, betaine, ornithine, cysteine ​​​​dan lain-lain.

Antara ubat-ubatan dengan tindakan lipotropik kita boleh menyerlahkan: "Betargin", "Hepa-merz", "Heptral", "Glutargin-alcoline", "Ornilatex".

Vitamin khusus dan dosnya hanya ditetapkan oleh doktor, dan hanya berdasarkan ujian, kerana Sesetengah vitamin dalam dos berlebihan boleh menyebabkan reaksi alahan dan kesan buruk yang lain.

1.2. Memulihkan kekurangan asid hempedu

Dengan kekurangan hempedu, badan mengurangkan pengeluaran asid hempedu, yang memainkan peranan langsung dalam pencernaan makanan. Di samping itu, dalam keadaan ini, penukaran enzim terganggu, yang seterusnya turut mengambil bahagian dalam penyelenggaraan dan fungsi normal saluran gastrousus (GIT).

Untuk memulihkan aliran hempedu dan jus pankreas ke dalam usus, asid ursodeoxycholic (UDCA), yang merupakan analog sintetik asid hempedu, ditetapkan. Dos biasanya 10-15 mg setiap 1 kg berat/1 kali sehari, sebaik-baiknya pada waktu malam.

Di samping itu, UDCA membantu menormalkan tindak balas imun badan terhadap agen berjangkit di hati, menghalang hati daripada menyerap apa yang dipanggil kolesterol "buruk", meningkatkan tindakan enzim lipase, yang menggalakkan pecahan lemak, dan UDCA juga membantu menurunkan paras gula dalam darah. Malah, asid ursodeoxycholic boleh dikelaskan sebagai hepatoprotector.

Antara persediaan asid ursodeoxycholic yang boleh kita serlahkan: Ursonan, Ursodex, Ursorom, Exhol.

1.3. Menguatkan dan merangsang sistem imun

Untuk menguatkan dan merangsang fungsi sistem imun, serta untuk menguatkan lagi hati dan mengekalkan fungsi normal seluruh badan, ubat imunostimulasi ditetapkan.

Antara ubat yang bertujuan untuk merangsang sistem imun ialah: Vilozen, Zadaxin, Thymogen.

1.4. Mengeluarkan cecair berlebihan dari badan

Sirosis hati selalunya disertai dengan pengumpulan sejumlah besar cecair dalam rongga perut. Proses ini dipanggil asites. Dengan asites, pesakit juga mengalami bengkak pada lengan, kaki, dan organ dalaman. Untuk mengelakkan ini daripada berlaku, pesakit juga diberi ubat diuretik. Walau bagaimanapun, sesetengah doktor, untuk tujuan pencegahan, menetapkan diuretik walaupun sebelum tanda-tanda asites yang kelihatan.

Antara diuretik untuk sirosis hati, kumpulan ubat berikut boleh dibezakan: antagonis aldosteron, agen penjimat kalium, thiazides, perencat anhidrase karbonik dan diuretik gelung.

Setiap kumpulan sangat berbeza dalam prinsip tindakannya, jadi penggunaan bebas mereka adalah sangat kontraindikasi. Doktor menetapkan kumpulan tertentu ubat diuretik hanya berdasarkan ujian.

1.5. Terapi simtomatik

Untuk meringankan perjalanan sirosis hati, ubat-ubatan simtomatik boleh ditetapkan sebagai tambahan.

Untuk gatal-gatal yang teruk - antihistamin: "Diazolin", "", "", "Diphenhydramine".

Terhadap insomnia dan kebimbangan - sedatif: Valerian, Tenoten.

Diet untuk sirosis hati adalah salah satu perkara asas, tanpanya hasil yang menggalakkan penyakit dikurangkan kepada minimum. Dari sudut pandangan perubatan, diet untuk sirosis bertujuan untuk melegakan hati daripada memproses makanan "berat", menormalkan metabolisme, memulihkan sel-sel hati dan mencegah komplikasi penyakit, sebagai contoh, asites.

Dalam amalan perubatan, M.I. Pevzner membangunkan suplemen pemakanan untuk sirosis hati, yang dipanggil -.

Ringkasnya, diet No 5 adalah berdasarkan mengelakkan makanan yang merengsakan saluran pencernaan dan hati itu sendiri, serta meningkatkan pengambilan protein dan karbohidrat, manakala jumlah lemak dalam makanan harus dikurangkan sebanyak 30%. Anda juga perlu mengurangkannya kepada 1-2 sudu teh/hari, tidak lebih! Kandungan kalori makanan tidak boleh melebihi 2500-3000 kcal / hari, jumlah cecair tidak boleh melebihi 1.5 liter. Makanan adalah pecahan. Semua makanan kasar hendaklah dikisar dan dimakan hanya dalam keadaan hangat.

Apa yang anda boleh makan jika anda mempunyai sirosis hati?

• Sup: sayur-sayuran, dengan pelbagai bijirin, buah-buahan, tenusu, tetapi tanpa menggoreng.
• Daging: daging dan ikan tanpa lemak - ayam, daging lembu, daging rendah lemak, ayam belanda, hake, pollock.
• Telur: Boleh dimakan sebagai omelet kukus;
• Salad - daripada sayur-sayuran segar dan minyak sayuran
• Produk roti: roti gandum yang diperbuat daripada tepung premium (tidak segar), pastri tidak kaya, bukan biskut manis;
• Produk tenusu: susu rendah lemak, minuman susu yang ditapai, keju kotej, keju ringan;
• Sos: sos tenusu dan sayur-sayuran dibenarkan, lebih baik buatan sendiri, serta sos buah-buahan manis;
• Gula-gula: buah-buahan segar dan kering dan beri, tetapi dalam bentuk lembut (tanah), jeli, madu, jem, marshmallow, gula.
• Minuman: kompot, jus yang baru diperah, rebusan rosehip, jeli, teh lemah.
• Ia dibenarkan menggunakan mentega, tetapi dari bahan semula jadi.

Apa yang anda tidak boleh makan jika anda mempunyai sirosis hati?

• Barangan bakar segar, pai goreng;
• Sup berlemak, borscht dan hidangan pertama lain dengan daging berlemak, cendawan, kubis;
• Daging berlemak - daging babi, itik, angsa, daging salai, sosej, lemak babi, hati, buah pinggang, otak, ikan berlemak;
• Sayur-sayuran dan buah-buahan: kekacang, kubis, lobak, bayam, sorrel, lobak, lobak, bawang hijau, cendawan, sayur-sayuran jeruk, buah-buahan masam dan beri;
• Produk tenusu berlemak - krim, krim masam, keju kotej, keju panas;
• Telur - goreng atau rebus;
• Makanan ringan pedas, sos, sos tomato, mustard, lada, lobak pedas, perapan, makanan dalam tin;
• Gula-gula: coklat, ais krim, produk dengan krim;
• Minuman: alkohol (mana-mana), teh pekat, kopi, koko, air limau.

3. Rawatan fisioterapeutik

Prosedur fisioterapeutik untuk sirosis hati membantu meningkatkan metabolisme dan mengekalkan kesihatan hati. Prosedur fisioterapeutik termasuk:

• Plasmapheresis;
• Ultrasound di kawasan hati;
• Inductothermy;
• Diathermy;
• Iontophoresis dengan larutan iodin, novocaine atau magnesium sulfat.

4. Aktiviti fizikal berdos

Latihan terapeutik meningkatkan metabolisme, peredaran darah, membantu menguatkan sistem imun, dan juga menguatkan korset muskuloskeletal.

5. Rawatan pembedahan (pemindahan hati, jika perlu)

Rawatan pembedahan untuk sirosis hati termasuk pemindahan hati (pemindahan). Ini adalah prosedur yang agak mahal, yang, sebagai tambahan kepada kewangan, juga rumit dengan mencari penderma.

Biasanya, pemindahan ditetapkan dalam kes di mana rawatan konservatif sirosis hati tidak membawa hasil yang diperlukan, dan proses patologi pemusnahan organ ini terus berkembang tanpa belas kasihan.

Sebagai tambahan kepada harga, kelemahan pemindahan hati adalah penggunaan berterusan ubat penindas imun sepanjang hayat.

Kontraindikasi untuk pemindahan hati termasuk mereka yang mempunyai metastasis, beberapa patologi teruk jantung dan paru-paru, penyakit berjangkit, proses keradangan di otak dan lain-lain.

Walau bagaimanapun, saya ingin mengingatkan anda sekali lagi bahawa walaupun doktor enggan membantu dan menghapuskan seseorang, ada jalan keluar dalam Tuhan!

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat terhadap sirosis hati, pastikan anda berunding dengan doktor anda!

Thistle susu. Campurkan 1 sudu teh biji milk thistle yang dihancurkan dengan 1 sudu teh daun tumbuhan ini, kemudian tuangkan segelas air mendidih ke atas campuran yang dihasilkan, ketepikan selama 20 minit untuk diselitkan dan disejukkan. Seterusnya, anda perlu menapis produk dan meminumnya sepenuhnya sekaligus. Setiap hari, infusi ini perlu diambil 3 kali, pada waktu pagi (pada perut kosong), sebelum makan tengah hari dan sebelum tidur. Di samping itu, anda boleh minum teh daripada, yang, sebagai tambahan kepada kesan menenangkan, juga akan meningkatkan kesan penyerapan susu thistle.

Elecampane. Tambah satu setengah sudu serbuk dihancurkan ke dalam periuk kecil dan isi dengan 500 ml air, letakkan produk pada api perlahan selama 30 minit, kemudian biarkan produk untuk diselitkan selama 20 minit, tapis dan ambil 2-3 kali. sehari, 30 minit sebelum makan, minum 200 ml pada satu masa. Kursus rawatan adalah 10 hari.

Kunyit. Tuangkan 1 sudu teh serbuk kunyit ke dalam segelas air masak suam, tambah di sini untuk menambah rasa, kacau dengan teliti dan minum 100 ml 2 kali sehari, 30 minit sebelum makan.

Jus sayuran dari Norman Walker. Intipati rawatan adalah penggunaan harian jus sayuran yang baru diperah. Jumlah optimum jus yang diminum ialah 1 l/hari. Di bawah adalah 3 resipi yang boleh anda minum seperti ini, 1 gelas besar (250 ml) 3 kali sehari, berselang-seli:

• Resipi 1. Gabungan sayur-sayuran dalam perkadaran berikut (10:3:3) - lobak merah, timun dan bit.
• Resipi 2. Gabungan sayur-sayuran dalam perkadaran berikut (10:6) - lobak merah dan bayam.
• Resipi 3. Gabungan sayur-sayuran dalam perkadaran berikut (5:1) - lobak merah dan lobak hitam.

Koleksi herba 1. Buat koleksi bahan berikut - buah-buahan (20 g), rizom rumput gandum (20 g) dan dedaunan (10 g). Kisar semuanya dengan teliti, campurkan dan 1 sudu besar. Tuangkan segelas air mendidih ke atas satu sudu campuran, kemudian letakkan produk di atas api selama 15 minit, keluarkan, ketepikan selama 15 minit untuk menyejukkan dan tanamkan, tapis. Anda perlu mengambil rebusan 2 kali sehari, pagi dan petang.

Teh herba 2. Buat koleksi bahan-bahan berikut (semua dalam perkadaran yang sama) - buah-buahan (rose hips), akar (elecampane, sage, yarrow dan burdock), bunga (, tansy) dan herba (, dan knotweed). Campurkan semuanya dengan teliti dan 1 sudu besar. Tuangkan segelas air mendidih ke atas satu sudu campuran, kemudian letakkan produk pada api perlahan selama 15 minit, rebus, keluarkan, dan ketepikan produk selama 15 minit untuk diselitkan dan sejuk. Selepas itu, tapis sup dan ambil setengah gelas 3 kali sehari, 30 minit sebelum makan.

Teh herba 3. Buat koleksi bahan berikut (semua dalam perkadaran yang sama) - Herba wort St. John, herba yarrow dan kulit chicory. Kisar semuanya dengan teliti, campurkan dan 1 sudu besar. Tuangkan segelas air mendidih ke atas satu sudu campuran, biarkan selama 20 minit, tapis dan ambil bahagian ini pada siang hari, dalam 3 dos.

Pencegahan sirosis hati

Pencegahan sirosis hati termasuk pematuhan dengan langkah pencegahan berikut:

• Berhenti sepenuhnya minum minuman beralkohol dan merokok;
• Jangan biarkan peluang, terutamanya yang bersifat berjangkit (hepatitis, dll.);
• Cuba hadkan diri anda dalam makan makanan berlemak, pedas, goreng dan salai, makanan diproses dan makanan lain yang tidak sihat dan tidak sihat.

  Video mengenai sirosis hati

Apakah sirosis alkohol hati?

- Ini adalah kerosakan organ yang meluas yang berkembang dengan latar belakang penggunaan minuman beralkohol yang berpanjangan. Proses ini dicirikan oleh kematian sel hati dan penggantian tisu semula jadi dengan gentian berserabut dengan pembentukan nodul parut kecil. Akibatnya, organ berhenti berfungsi secara normal dan mengatasi tugas yang diberikan kepadanya.

Bagi statistik, penyakit ini tidak berkembang pada semua peminum, tetapi hanya dalam 10-30%, walaupun ia adalah mabuk alkohol kronik hati yang menyebabkan 50% daripada jumlah sirosis hati. Penyakit ini biasanya menunjukkan dirinya 10 atau lebih tahun selepas seseorang mula menyalahgunakan alkohol.

Berapa lama orang hidup dengan sirosis alkohol hati?

Meramalkan berapa lama seseorang yang mempunyai penyakit sedemikian boleh hidup agak bermasalah, kerana ia bergantung pada keadaan badan secara keseluruhan, pada kerja, pada kehadiran penyakit bersamaan, dll. Walau bagaimanapun, prognosis untuk sirosis alkohol adalah yang paling menguntungkan. Ini benar terutamanya dalam kes di mana penyakit itu dikenal pasti pada peringkat awal, orang itu menerima rawatan yang mencukupi dan mematuhi gaya hidup yang sihat. Dalam keadaan sedemikian, prognosis untuk hidup selama lebih daripada lima tahun bertambah baik dengan ketara dan kira-kira 60% pesakit mengelak kematian serta-merta. Sekiranya pesakit terus mendera, kadar kelangsungan hidup tidak lebih daripada lima tahun. Hanya 40% orang tidak mati dalam tempoh lima tahun pertama selepas diagnosis jika mereka tidak mempertimbangkan semula hubungan mereka dengan alkohol.

Baki hepatosit dapat melaksanakan fungsi mereka, walaupun beban meningkat pada mereka. Walau bagaimanapun, sokongan perubatan dan lain-lain (dalam bentuk diet dan gaya hidup sihat) hanya perlu untuk sel-sel hati.

Gejala sirosis alkohol hati

Keanehan penyakit ini terletak pada fakta bahawa gejala timbul tanpa disedari oleh pesakit sendiri. Lima atau lebih tahun mungkin berlalu sebelum manifestasi pertama organ yang rosak berlaku. Lebih-lebih lagi, selama ini, tisu hati yang normal akan digantikan oleh tisu penghubung.

Antara tanda-tanda penyakit adalah:

Sindrom Asthenik, yang dinyatakan dalam peningkatan kelemahan, mengantuk teruk, selera makan menurun, mood buruk, prestasi rendah;

Kehilangan berat badan yang ketara;

Tekanan sistolik rendah, yang tidak melebihi 100;

Pembentukan urat labah-labah pada badan dan muka;

Takikardia dan kerosakan pada sistem kardiovaskular sering diperhatikan;

Suhu, sebagai peraturan, kekal pada tahap gred rendah;

Sekiranya pesakit melepaskan alkohol tepat pada masanya, keseluruhan gambaran klinikal mengalami perubahan ketara ke arah yang positif.

Keadaan yang diperlukan untuk rawatan penyakit ini adalah pantang sepenuhnya dari minum alkohol. Walau bagaimanapun, kesan terapeutik tidak berakhir di sana. Pesakit pastinya perlu mematuhi diet, selalunya, doktor mengesyorkan jadual No.

Rawatan konservatif terdiri daripada mengambil ubat:

Pesakit harus menerima hepatoprotectors yang menyokong sel hati yang belum mati. Ini boleh menjadi hepatoprotektor sintetik dan tumbuhan, serta fosfolipid penting. Antara produk yang paling popular: Allohol, Phosphogliv, Karsil, Essentiale dan lain-lain. ;

Persediaan ademethionine, contohnya, Heptral. Ia membantu melindungi hepatosit daripada kemusnahan dan merangsang pemulihannya, meningkatkan aliran hempedu, dan menghasilkan kesan antidepresan;

Pengambilan vitamin kompleks dengan kandungan wajib C, E, A, . Ini adalah syarat wajib untuk mengekalkan fungsi kehidupan normal, kerana penyerapan semua nutrien daripada makanan terjejas dalam sirosis;

Ubat UDCA, contohnya, Ursosan, Ursodez, Ursohol, yang menghalang kematian hepatosit;

Glukokortikoid, yang mengurangkan keradangan, menghalang tisu parut daripada terbentuk, dan menghalang sistem imun daripada menghasilkan protein yang berbahaya kepada hati. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan ejen seperti Urbazon, Prednisolone, Metipred;

Ubat-ubatan tersebut adalah perencat enzim yang melebihi angiotensin dan perencat protease tisu, yang bertujuan untuk menghalang pembentukan tisu berserabut.

Di samping itu, pencegahan dan rawatan komplikasi penyakit adalah penting. Antara yang paling biasa ialah hipertensi portal, asites, splenomegali,.

Tahap akhir penyakit adalah sebab campur tangan pembedahan. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan oleh doktor ialah pemindahan hati. Walau bagaimanapun, ini adalah operasi yang kompleks yang memerlukan sekurang-kurangnya enam bulan persediaan. Jika selepas pemindahan pesakit kembali minum alkohol, ini akhirnya membawa kepada kematian. Menurut statistik, sehingga 80% orang sakit mula minum semula.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, anda hanya perlu berhenti minum alkohol dan berpegang kepada diet seimbang yang betul.

Bolehkah sirosis hati alkohol disembuhkan?

Walaupun perkembangan perubatan moden, tidak mungkin untuk menyingkirkan sepenuhnya penyakit hari ini. Satu-satunya pilihan untuk penyembuhan lengkap ialah pemindahan organ yang sihat daripada penderma. Walau bagaimanapun, prosedur ini sangat mahal dan rumit dari segi teknikal, jadi ia tidak dapat diakses oleh majoriti penduduk.

Walau bagaimanapun, penyakit yang dikesan pada peringkat awal dan rawatan yang cekap di bawah bimbingan pakar hepatologi boleh menghentikan proses yang merosakkan dan melambatkan perkembangan komplikasi. Tetapi semua ubat hepatoprotektif sedia ada hanya boleh melindungi hepatosit sedia ada daripada kemusnahan, tetapi mereka tidak dapat memulihkan sel mati. Walaupun fakta ini bukan alasan untuk menolak terapi. Selain itu, saintis sedang menjalankan pembangunan bertujuan mencipta ubat yang boleh menyembuhkan pesakit sirosis hati.

Diet untuk sirosis alkohol hati

Unsur penting terapi penyakit adalah diet. Mematuhi peraturan tertentu adalah perlu untuk kehidupan. Mereka memerlukan mengelakkan makan makanan bergoreng, berlemak dan pedas, yang akan menggalakkan pengeluaran jus pencernaan dan hempedu. Dengan mengeluarkan hidangan sedemikian dari menu, adalah mungkin untuk meminimumkan kesan agresif pada organ yang berpenyakit.

Walau bagaimanapun, diet untuk pesakit dengan sirosis tidak melibatkan makan hanya makanan puri secara berterusan; hanya serat kasar dan daging bertali yang perlu dicincang. Walaupun semasa pemburukan penyakit, kebanyakan hidangan masih perlu ditulenkan.

Anda perlu makan sekurang-kurangnya lima kali sehari, bilangan maksimum kilokalori sehari ialah 2900. Jumlah cecair yang digunakan adalah sama dengan 1.5 liter.

Sup cendawan, daging dan ikan, daging dalam tin dan sosej, produk tenusu berlemak dan keju pedas, telur rebus, dan kekacang adalah dilarang sama sekali. Ia tidak disyorkan untuk memasukkan lobak, coklat kemerah-merahan, hijau dan bawang, terung, jeruk, beri mentah dan buah-buahan, serta jus dalam diet.

Anda boleh makan sup vegetarian dengan tambahan bijirin dan pasta. Bubur dan roti kering sedikit, biskut berguna. Bagi produk daging, arnab, ayam belanda, daging lembu, dan ikan tanpa lemak dibenarkan. Produk tenusu rendah lemak boleh diterima; minyak sayuran boleh digunakan untuk menghias salad.

Pendidikan: Diploma dalam kepakaran "Perubatan Am" diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia yang dinamakan selepas itu. N. I. Pirogova (2005). Pengajian pasca siswazah dalam "Gastroenterologi" - pusat perubatan pendidikan dan saintifik.

Penyalahgunaan minuman beralkohol dari masa ke masa membawa kepada perkembangan patologi dalam struktur hati - sirosis. Toksin menjejaskan sel organ, yang menyebabkan kematian hepatosit. Sukar untuk menjawab dengan tegas tentang punca kejadian dan perkembangan patologi. Faktor-faktor yang mempengaruhi kadar perkembangan penyakit termasuk kecenderungan genetik, gaya hidup, kehadiran tabiat buruk lain, diet, ubat-ubatan, dan kesihatan umum.

Berapa banyak yang perlu anda minum sebelum sirosis?

Pengambilan alkohol secara tetap selama 15 tahun atau lebih membawa kepada perkembangan kerosakan hati yang meluas. Sel-sel organ dimusnahkan apabila mengambil alkohol tulen (etanol) untuk lelaki - 40-60 g, untuk wanita - 20 g hampir setiap hari. Pada wanita, disebabkan oleh latar belakang hormon yang berbeza daripada lelaki, sel-sel hati mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap toksin alkohol, dan oleh itu kemusnahannya berlaku lebih cepat. Kerosakan berlaku tanpa mengira jenis dan kualiti minuman beralkohol yang digunakan. Satu-satunya perkara yang penting ialah kandungan etanol minuman.

Kerosakan hati yang meresap akibat penggunaan alkohol menyumbang kira-kira satu pertiga daripada semua kes penyakit organ. Pada lelaki, penyakit ini diperhatikan dua kali lebih kerap daripada wanita. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahagian lelaki dalam populasi masih menyalahgunakan alkohol lebih kerap dan lebih.

Proses pemusnahan tisu berlaku serentak dengan fibrosis, apabila tisu secara beransur-ansur menjadi lebih kasar dan parut terbentuk. Nodul kecil tisu yang terhasil membentuk kawasan yang kasar, yang mengubah struktur organ. Tisu yang sihat semakin kurang. Organ secara beransur-ansur berhenti berfungsi secara normal. Pertumbuhan parut juga disebabkan oleh fibrosis, tetapi dalam kes ini tidak ada perubahan struktur dalam organ. Perbezaan utama antara sirosis alkohol dan patologi organ lain ialah pemusnahan struktur tisu dan kerosakan pada lobus yang bertanggungjawab untuk berfungsi dengan betul organ.

Punca dan patogenesis penyakit

Penyebab utama penyakit ini adalah penggunaan alkohol jangka panjang yang tidak terkawal. Untuk perkembangan aktif kerosakan tisu yang teruk, pengaruh serentak beberapa faktor diperlukan - keracunan organ dengan alkohol, pelupusan genetik, kekurangan protein dan vitamin, penggunaan makanan pedas dan berlemak. Percambahan tisu patogen membawa kepada fakta bahawa hati tidak lagi menampung fungsi menghasilkan darah, protein, dan menyahtoksik badan.

Patologi melalui peringkat perkembangan berikut:

• hati berhenti menghasilkan enzim untuk memproses etanol;
• dinding organ menjadi ditumbuhi lemak (hepatosis lemak);
• sel hati - hepatosit - mati;
• pembentukan protein ditindas, akibatnya sel membengkak dan hati meningkat dengan ketara dalam saiz;
• tisu organ dibina semula - sel tidak dipulihkan, bukannya yang mati, struktur penghubung muncul.

Produk pemprosesan alkohol menyebabkan kerosakan membran, gangguan struktur saluran darah, perkembangan perekatan dan nod, dan hipoksia hepatik. Akibatnya, fungsi normal hati hilang secara tidak dapat dipulihkan dengan hasil yang membawa maut pada akhirnya.

Apakah bentuk kerosakan hati alkohol?

Kerosakan organ di bawah pengaruh toksin alkohol dibezakan oleh sifat perkembangan penyakit dan keterukan disfungsi organ.

Bentuk sirosis alkohol	Apakah ciri-cirinya?
Untuk gangguan fungsi:
diberi pampasan	struktur tisu telah berubah, tetapi gejala belum dinyatakan. Hati berfungsi secara normal. Hanya biopsi yang boleh mendedahkan patologi.
subcompensated	Gejala beransur-ansur muncul - kesihatan bertambah buruk, air kencing menjadi gelap, gusi berdarah, urat labah-labah muncul pada kulit. Bentuknya mudah didiagnosis.
decompensated	tahap kegagalan yang serius di mana organ berhenti berfungsi - mensintesis protein, meneutralkan toksin alkohol, dan merembeskan hempedu. Cecair terkumpul di peritoneum, asites muncul, pendarahan gastrik dalaman berlaku, dan otak terjejas oleh toksin. Hanya pemindahan boleh menyelamatkan nyawa pesakit pada peringkat ini.
Mengikut sifat lesi:
nodular kecil (micronodular)	parut kecil kurang daripada 3 mm diameter.
makronodular (makronodular)	nod besar dalam struktur tisu sehingga 5 cm.
bercampur-campur	Fokus tisu penghubung mempunyai bentuk dan saiz yang berbeza.

Gejala sirosis hati daripada alkohol

Dari permulaan penyakit hingga kemunculan gejala pertama, lima tahun atau lebih berlalu. Antara tanda-tanda awal penyakit ini ialah:

• asthenia - kemerosotan prestasi, kelemahan, mengantuk;
• pengurangan berat;
• tekanan atas tidak lebih tinggi daripada 100;
• kemerahan tapak tangan;
• urat labah-labah.

Apabila proses disfungsi hati berterusan, kelenjar air liur membesar, rangkaian kapilari mengembang, warna kuning pada kulit dan sklera mata muncul, dan atrofi otot.

Dalam peminum alkohol, tanda-tanda sirosis disertai dengan masalah pencernaan berikut:

• kembung perut;
• loya;
• gemuruh;
• pengumpulan cecair;
• sakit di kawasan pusar;
• peningkatan dalam saiz limpa.

Pada lelaki dengan sirosis hati, alkohol menyebabkan fungsi testis kepada atrofi dan disfungsi erektil. Tanda-tanda awal penyakit pada wanita ialah amenorea atau dysmenorrhea. Dengan pantang sepenuhnya dari alkohol, gejala menjadi lemah dan kesejahteraan pesakit bertambah baik. Dalam kes lain, ensefalopati hepatik mungkin berlaku, disertai dengan kerosakan pada sel-sel otak dan gentian saraf. Pembentukan malignan - karsinoma - boleh terbentuk daripada nod tisu penghubung.

Kaedah yang digunakan untuk diagnosis

Pengenalpastian dan rawatan lanjut dijalankan oleh ahli gastroenterologi. Pada peringkat subcompensation dan decompensation, diagnosis tidak lagi menyebabkan kesukaran.

Kaedah untuk mendiagnosis sirosis hati daripada alkohol:

Pemeriksaan am:	· mengumpul aduan tentang kesakitan; · pemeriksaan fizikal, palpasi, menoreh; · analisis gaya hidup (kehadiran penyakit kronik, genetik, penggunaan ubat-ubatan, tabiat buruk, sentuhan dengan bahan kimia); · keadaan mental.
Kaedah makmal:	· ujian darah am (sel darah merah rendah, hemoglobin, platelet); · biokimia darah; · koagulogram (pembekuan darah perlahan); · penanda hepatitis daripada virus; · analisis air kencing (penilaian fungsi buah pinggang dan sistem kencing); · analisis najis (mengesan penghadaman lemak dan serat kasar yang lemah).
Kaedah instrumental:	· Ultrasound organ peritoneal (struktur dan saiz); · tusukan tisu hati; Tomografi lingkaran (x-ray kedalaman tisu yang berbeza); · pemeriksaan dalaman permukaan esofagus, perut; · elastografi (analisis ultrabunyi, alternatif kepada biopsi).

Rawatan

Asas terapi adalah pemberhentian sepenuhnya penggunaan alkohol. Sehingga pesakit menjalani pemulihan sosial dan perubatan daripada ketagihan alkohol. Matlamat terapi adalah untuk mengimbangi kekurangan protein, vitamin, dan mineral dalam badan.

Pelarasan pemakanan diperlukan. Untuk kerosakan hati alkohol, diet No. 5 disyorkan:

• pengecualian makanan berlemak, asap, pedas, goreng;
• pengambilan garam terhad;
• 5-6 hidangan dengan jumlah kandungan kalori 2800 kcal sehari;
• penggunaan protein, vitamin (A, B, C, K), unsur mikro (zink, selenium, magnesium).

Kaedah konservatif termasuk mengambil ubat:

• hepatoprotectors (mengaktifkan aktiviti sel hati);
• adenomethionine (melindungi sel daripada kemusnahan, merangsang pemulihan, memperbaiki saluran hempedu);
• asid ursodeoxycholic (mencegah kematian tisu);
• kompleks vitamin;
• analog buatan kelenjar adrenal (menyetempatkan keradangan, penyebaran tisu parut);
• ubat-ubatan yang menyekat tindakan bahan yang menyebabkan pemecahan protein.

Dengan perkembangan komplikasi patologi pada organ lain, rawatan simptomatik diperlukan:

• peningkatan dalam saiz limpa;
• peningkatan tekanan urat kolar;
• pengumpulan cecair dalam peritoneum;
• ensefalopati hepatik (disfungsi otak).

Sekiranya tidak mungkin untuk memulihkan fungsi hati, pilihan terakhir ialah pemindahan sebahagian organ daripada saudara mara. Syarat untuk pembedahan adalah pengecualian sepenuhnya minuman yang mengandungi alkohol sekurang-kurangnya enam bulan sebelum pemindahan.

Prognosis dan pencegahan

Penyembuhan lengkap untuk sirosis hati yang disebabkan oleh alkohol hanya boleh dilakukan dengan pemindahan organ. Ini tersedia untuk beberapa pesakit kerana kos yang tinggi dan kerumitan teknikalnya. Terapi klasik membantu pesakit menghentikan pemusnahan organ dan melambatkan berlakunya komplikasi teruk yang tidak serasi dengan kehidupan. Pada peringkat sirosis alkohol decompensated, jangka hayat adalah sehingga tiga tahun. Pada lelaki, gejala kerosakan hati adalah kurang teruk berbanding wanita.

Akibat teruk kerosakan organ termasuk:

• peritonitis (keradangan peritoneum);
• asites;
• urat varikos esofagus;
• gangguan kesedaran;
• ketidaksuburan;
• penyakit perut dan usus besar.

Maklumat lanjut tentang sirosis alkohol dalam video:

Untuk mencegah dan mencegah sirosis alkohol, adalah penting untuk meninggalkan minuman beralkohol, mengekalkan diet seimbang, dan segera merawat hepatitis alkohol.

Ingat: ketagihan alkohol adalah mengancam nyawa! Jadi sihat.

Tiada dos alkohol yang selamat. Menurut cadangan WHO, sehingga 20-40 ml etanol untuk lelaki dan sehingga 20 ml etanol untuk wanita boleh dianggap sebagai dos alkohol yang agak selamat. Satu dos 10 ml etanol terkandung dalam 25 ml vodka, 100 ml wain atau 200 ml bir.

Tanda-tanda yang menunjukkan kesan berbahaya alkohol pada hati muncul apabila meminum lebih daripada 80 ml etanol sehari selama lima tahun atau lebih.

Bagi seorang lelaki dewasa untuk mengembangkan penyakit hati alkohol dengan kemungkinan peralihan kepada sirosis, cukup untuk minum alkohol dalam dos 50-80 ml etanol sehari; untuk seorang wanita dos ini sudah 30-40 ml, dan untuk remaja. ia lebih rendah lagi: 15–20 ml sehari. Dan ini hanya 0.5 liter 5% bir setiap hari!

Menurut WHO, lebih daripada 90% penduduk minum alkohol, di mana hampir separuh daripadanya melakukannya setiap bulan dan selama beberapa hari. 10% lelaki dan 3-5% wanita minum setiap hari.

Mitos tentang tidak berbahaya alkohol "lemah".

Terdapat salah tanggapan umum bahawa jika anda minum alkohol yang lemah (bir, koktel rendah alkohol, dll.), ia kurang membahayakan hati dan badan secara keseluruhan. Tetapi adakah ia?

Kesan dan kemudaratan minuman beralkohol rendah adalah bersamaan dengan kesan minuman yang kuat. Dan sebab utama kesetaraan ini ialah kuantiti. Beberapa orang berfikir tentang berapa banyak etanol yang masuk ke dalam badan jika anda minum "hanya" beberapa botol bir sehari.

Anda hanya perlu minum tiga botol bir atau dua tin koktel rendah alkohol untuk mendapatkan jumlah etanol yang sama seperti yang terkandung dalam segelas vodka.

Menurut statistik, bir dimakan oleh lebih separuh daripada penduduk negara kita. Dan populariti bir tidak hilang kerana "tidak berbahaya" yang jelas. Bilangan pengguna bir semakin meningkat setiap tahun. Pakar menganggap bir sebagai ubat yang sah, di mana pergantungan fizikal dan psikologi berkembang dengan cepat. Remaja dan wanita boleh menjadi ketagih bir terutamanya dengan cepat.

Bir mengandungi sebatian toksik dan logam berat yang boleh mengubah status hormon badan dan menyebabkan keracunan.

"Beer membuat anda malas, bodoh dan tidak berkuasa," kata Bismarck, Canselor Reich pertama Jerman. Dan dia tahu banyak tentang bir secara langsung.

Koktel dalam tin rendah alkohol juga semakin popular, terutama di kalangan golongan muda. Oleh kerana rasa manisnya, mereka dianggap sebagai limau yang kuat. Tetapi satu tin mengandungi jumlah etanol bersamaan dengan 100 ml vodka. Dan ini tidak termasuk pelbagai bahan tambahan kimia (perasa, pewarna) dan gula, yang juga membahayakan hati dan menyebabkan keracunan badan secara keseluruhan.

Oleh itu, kita dengan yakin boleh membuat kesimpulan bahawa bir dan minuman beralkohol rendah lain tidak kurang berbahaya daripada alkohol yang kuat.

Hati dan alkohol

Kesan alkohol pada hati adalah langsung. Selepas memasuki badan, sebahagian daripada alkohol disingkirkan melalui kulit, paru-paru dan buah pinggang. "Pukulan" dan bahaya utama (dan ini adalah kira-kira 90% daripada alkohol yang digunakan) diambil oleh hati, di mana pemprosesan selanjutnya alkohol yang digunakan berlaku.

Pertama, di bawah pengaruh enzim khas - alkohol dehidrogenase - etil alkohol teroksida dan ditukar menjadi asetaldehid. Seterusnya, asetaldehid dioksidakan melalui tindak balas kimia yang kompleks dan terurai kepada bahan akhir - karbon dioksida dan air. Tetapi ini hanya berlaku apabila jumlah alkohol adalah kecil dan enzim hati mencukupi untuk melengkapkan sepenuhnya kitaran menukar etanol kepada produk pecahan yang tidak berbahaya kepada badan dan tidak menyebabkan keracunan.

Jika banyak alkohol diambil, kekurangan enzim berlaku dan proses pemprosesan etanol pada pelbagai peringkat terganggu. Terdapat pengumpulan produk perantaraan pengoksidaan dan pemecahannya di dalam hati. Acetaldehyde berpuluh kali ganda lebih toksik daripada etanol; punca berlebihannya, sebagai tambahan kepada kesan merosakkannya secara langsung, gangguan aliran keluar hempedu yang normal, pengumpulan lemak dalam hati, dan keracunan umum badan. Dan etil alkohol, yang tidak teroksida kerana berlebihan, menyebabkan perkembangan tisu penghubung di hati, yang membawa kepada fibrosis.

Hati mempunyai fungsi regeneratif yang menakjubkan dan keupayaan untuk menyembuhkan dirinya sendiri. Tetapi kebolehan hati ini tidak berkesudahan, dan, pada akhirnya, potensi ini habis. Sel-sel hati mula digantikan oleh tisu berserabut dengan penstrukturan semula fungsi mereka dan peralihan kepada sirosis.

Apakah mekanisme dan faktor risiko yang menyebabkan kerosakan hati alkohol?

Pertama sekali, ini adalah penyalahgunaan alkohol kronik. Kadangkala kuantiti dan kualiti enzim hati yang memetabolismekan alkohol boleh terjejas secara genetik.

Telah diperhatikan bahawa wanita lebih mudah terdedah kepada alkohol dan ketagihan mereka berkembang lebih cepat.

Apabila menggabungkan pengambilan alkohol dengan ubat yang dimetabolismekan dalam hati, kesan berbahaya pada hepatosit meningkat beberapa kali.

Gaya hidup seseorang yang meminum alkohol juga penting. Adalah diketahui bahawa kekurangan nutrisi (malnutrisi, diet) dan alkohol adalah tidak serasi.

Sekiranya terdapat hepatitis virus, maka kesan negatif alkohol pada hati meningkat dengan penggunaannya. Vaksinasi terhadap hepatitis membantu mencegah penyakit ini. Satu perempat daripada pesakit yang didiagnosis dengan penyakit hati alkohol mempunyai antibodi kepada hepatitis C kronik, menunjukkan peningkatan risiko jangkitan dengan jenis virus ini.

Vaksinasi terhadap hepatitis - menyokong atau menentang?

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pendapat yang diputarbelitkan telah dibentuk dalam masyarakat berkaitan dengan dakwaan bahaya vaksinasi terhadap penyakit berbahaya pada tubuh. Oleh itu, saya ingin menyentuh secara berasingan mengenai topik vaksinasi terhadap hepatitis.

Pada masa ini, terdapat vaksinasi terhadap dua jenis hepatitis virus: A dan B.

Hepatitis A dianggap sebagai "penyakit tangan yang tidak dicuci", laluan utama penularan adalah isi rumah.

Hepatitis B disebarkan terutamanya melalui darah. Untuk menghantar virus, setitik darah yang tinggal, sebagai contoh, dalam jarum picagari sudah cukup. Tetapi seseorang tidak harus berfikir bahawa ini adalah penyakit hanya penagih dadah atau elemen sosial yang kurang bernasib baik. Penyebaran hepatitis B telah menjadi wabak sejak beberapa tahun kebelakangan ini.

Hepatitis B dalam kebanyakan kes menjadi kronik, yang boleh membawa kepada perkembangan sirosis dan juga kanser hati.

Vaksinasi terhadap hepatitis B termasuk dalam jadual vaksinasi untuk kanak-kanak. Orang dewasa diberi vaksin ini jika mereka mahu dan bersetuju. Biasanya, jadual vaksinasi kelihatan seperti ini: 0 – 1 – 6. Iaitu, vaksinasi perlu diulang selepas 1 dan 6 bulan.

Ramai orang mempunyai soalan tentang kesan alkohol terhadap keberkesanan vaksinasi hepatitis. Minum minuman beralkohol dalam dos yang boleh diterima tidak mempunyai kesan ke atas vaksinasi. Tetapi anda masih perlu berhenti minum alkohol selama tiga hari selepas vaksinasi kerana fakta bahawa setiap vaksinasi mempunyai kesan sampingannya sendiri, yang boleh memburukkan lagi pengambilan alkohol.

Ini juga berlaku untuk vaksinasi terhadap patogen lain. Pengecualian adalah vaksinasi rabies, selepas itu disyorkan untuk tidak minum alkohol selama 12 bulan.

Penyakit hati alkohol

Ia berkembang akibat keracunan jangka panjang seluruh tubuh manusia dengan alkohol (etil alkohol).

Semasa perjalanannya, tiga peringkat pembangunan berturut-turut dibezakan:

1. Steatosis hati (degenerasi lemak; hepatosis lemak);
2. hepatitis alkohol;
3. Sirosis hati.

Hepatosis (steatosis)

Peringkat awal, atau hepatosis lemak, dicirikan oleh pemendapan dan pengumpulan sel lemak dalam parenkim hati. Berlaku pada orang yang menyalahgunakan alkohol dalam lebih daripada 90% kes. Ia biasanya asimtomatik, mungkin terdapat gejala gangguan dyspeptik, rasa berat di hipokondrium kanan, kelemahan, kekuningan kulit dan membran mukus. Steatosis hati adalah proses yang boleh diterbalikkan, dan dengan pantang alkohol dan rawatan, pemulihan lengkap adalah mungkin.Jika pendedahan lanjut kepada etanol berlaku pada hepatosit, kerosakan hati alkohol berkembang ke peringkat kedua - hepatitis alkohol. Dalam kes ini, kerosakan yang lebih mendalam kepada hepatosit berlaku dengan gangguan fungsinya.

Hepatitis alkohol

Kursus hepatitis alkohol boleh dalam bentuk berterusan (kursus stabil, biasanya tanpa atau sedikit gejala, perubahan yang agak boleh diterbalikkan dalam hati) atau bentuk progresif (peralihan dari fasa sebelumnya sekiranya penyalahgunaan alkohol selanjutnya; kursus yang tidak menguntungkan , sebagai peraturan, bertukar menjadi sirosis).

Hepatitis boleh berlaku dengan permulaan akut atau mempunyai kursus laten dan kemudian kronik. Bentuk hepatitis akut biasanya diperhatikan selepas pesta yang lama, sering berulang dalam penyalahgunaan alkohol, apabila badan diracuni dengan dos alkohol yang besar.

Terdapat beberapa jenis hepatitis alkohol akut, tetapi yang paling biasa ialah varian icterik. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada jaundis, sakit di hipokondrium kanan, kelemahan teruk, kehilangan selera makan, loya, muntah, najis longgar yang berpanjangan, dan penurunan berat badan yang ketara diperhatikan. Hati diperbesar, mempunyai struktur padat, dan menyakitkan.

Hepatitis kronik selalunya agak asimtomatik. Hanya makmal dan kaedah penyelidikan tambahan boleh menunjukkan kerosakan teruk pada organ. Hati juga membesar dengan ketara, mencapai saiz yang sangat besar.

Sirosis

Peringkat ketiga ialah sirosis hati. Ini adalah peringkat yang tidak dapat dipulihkan sepenuhnya, apabila tisu hati normal digantikan oleh kord berserabut dan gentian tisu penghubung dan, akibatnya, gangguan yang mendalam terhadap semua fungsinya berkembang. Cirrhosis berlaku, mengikut statistik, dalam 15-20% pesakit dengan alkoholisme kronik. Simptom dan perjalanan sirosis yang semakin teruk diperhatikan apabila digabungkan dengan hepatitis B atau C virus kronik, obesiti, dan wanita.

Gejala sirosis boleh agak jarang, terutamanya dengan latar belakang penyakit yang lama. Pesakit bimbang tentang keletihan, kelemahan, sakit di kawasan hati, asthenia (kelemahan, keletihan). Ciri eritema "hepatik" (kemerahan) muncul di tapak tangan, dan kapilari kecil mengembang di seluruh permukaan badan. Hati diperbesarkan atau, sebaliknya, berkurangan, mungkin sudah tidak menyakitkan, permukaannya bergelombang. Tanda-tanda asites dan limpa yang diperbesarkan diturunkan, akibatnya perut menjadi membesar dengan rangkaian vena yang berkembang di permukaannya. Gejala hipertensi portal muncul. Fungsi organ dan sistem lain terganggu akibat keracunan oleh produk toksik yang tidak dineutralkan oleh hati.

Perjalanan sirosis adalah tidak menguntungkan. Penyakit ini digabungkan dengan kegagalan hati yang progresif, sehingga koma hepatik, yang membawa kepada kematian. Terdapat juga kebarangkalian keganasan yang tinggi - berlakunya karsinoma hepatoselular.

Diagnosis disahkan oleh kajian makmal, ultrasound atau radioisotop, tomografi yang dikira. Jika perlu, laparoskopi diagnostik dan biopsi hati dilakukan.

Bagaimanakah penyakit hati alkohol dirawat?

Keadaan yang paling penting ialah pantang sepenuhnya pesakit dari alkohol. Pada beberapa peringkat kerosakan hati alkohol, penjanaan semula tisu hati yang lengkap boleh berlaku. Tetapi perlu diperhatikan bahawa, malangnya, tidak lebih daripada satu pertiga daripada pesakit mengikuti cadangan ini. Peratusan lain hanya mengurangkan jumlah alkohol yang mereka ambil, manakala selebihnya mengabaikannya sepenuhnya dan terus menjalani gaya hidup normal mereka.

Syarat kedua ialah diet tenaga lengkap dengan kandungan protein yang tinggi. Kandungan kalori diet sedemikian hendaklah sekurang-kurangnya 2000-3000 kcal sehari. Kandungan protein adalah kira-kira 1 g setiap 1 kg berat pesakit. Ia perlu tepu dengan vitamin, terutamanya kumpulan B. Contoh diet sedemikian adalah jadual No. 5.

Rawatan dadah

Hepatoprotectors, glucocorticoids, agen yang meningkatkan peredaran mikro dan ubat yang serupa digunakan. Sudah tentu, rawatan yang diperlukan dalam setiap kes ditetapkan oleh doktor secara individu selepas pemeriksaan penuh dan mengambil kira gangguan yang dikenal pasti.

Sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan, isu pemindahan hati diputuskan.

Perhatian! Maklumat tentang ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat dibentangkan untuk tujuan maklumat sahaja. Dalam apa jua keadaan, anda tidak boleh menggunakan ubat atau memberikannya kepada orang yang anda sayangi tanpa nasihat doktor! Ubat-ubatan sendiri dan penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal adalah berbahaya untuk perkembangan komplikasi dan kesan sampingan! Pada tanda-tanda awal penyakit hati, anda harus berjumpa doktor.

©18 Kakitangan editorial portal "Hati Saya".

Penggunaan bahan tapak dibenarkan hanya dengan kelulusan awal daripada editor.

Penyakit hati alkohol: harga keseronokan

Daripada semua makanan yang diambil oleh manusia, alkohol adalah punca ketagihan yang paling biasa. Terdapat hubungan langsung antara ketagihan alkohol dan kerosakan hati. Penyalahgunaan alkohol lambat laun membawa kepada perkembangan penyakit hati alkohol (ALD).

Betapa bahayanya alkohol untuk hati?

Penyakit hati alkohol menampakkan diri dalam tiga bentuk utama - steatosis, hepatitis dan sirosis. Alkohol ialah agen hepatotoksik langsung; dos yang selamat dan berbahaya telah ditentukan. Tetapi tiada siapa yang akan memberitahu anda berapa banyak yang anda perlu minum untuk hati anda "mengecut."

Berapa banyak alkohol yang anda perlu minum untuk jatuh sakit?

Ramai penyelidik percaya bahawa meminum gram etanol setiap hari selama sepuluh hingga dua belas tahun meningkatkan risiko mendapat penyakit hati alkohol. Kira-kira separuh daripada mereka yang minum alkohol dalam dos berbahaya mengalami kerosakan hati yang teruk - sirosis dan hepatitis. Ini menunjukkan bahawa patogenesis penyakit alkohol, sebagai tambahan kepada kesan toksik langsung etanol, melibatkan faktor keturunan dan persekitaran. Ciri-ciri ABP:

• penyakit ini berlaku kerana pelbagai pelanggaran keupayaan fungsi dan struktur organ - disebabkan oleh penggunaan minuman beralkohol yang berpanjangan dan tetap;
• dari segi kelaziman dan kepentingan sosial (selepas penyakit hati akut dan kronik etiologi virus), ALD menduduki tempat kedua;
• terdapat pergantungan jelas perubahan patologi dalam organ pada dos alkohol dan tempoh penggunaannya;
• kerosakan hati alkohol pada peringkat awal boleh diterbalikkan;
• sebarang kaedah rawatan tidak berkesan jika pengambilan alkohol berterusan;

Apa yang berlaku dengan ALD

Penyakit hati alkohol ditunjukkan oleh gejala:

• berat muncul di hipokondrium yang betul;
• ujian hati biokimia tidak berubah;
• hati membesar;
• saluran gastrousus terjejas;
• pedih ulu hati berlaku kerana keradangan esofagus;
• esofagus pecah;
• berdarah;
• gastrik;
• ulser perut dan duodenal;
• pankreas menderita;
• cirit-birit yang kerap;
• pankreatitis akut yang teruk, yang mesti dirawat melalui pembedahan;
• sakit perut;
• otak menderita;
• degenerasi sistem saraf;
• fungsi sistem saraf periferi terganggu;
• kebas;
• sensitiviti pada anggota badan terjejas;
• jantung terjejas;
• tekanan darah meningkat;
• kegagalan jantung berlaku;
• fungsi otot rangka terganggu;
• sel darah berubah;
• kulit terjejas;
• perhiasan alkohol yang pelik muncul.

Walaupun kerosakan hati tersembunyi, pesakit menafikan fakta penyalahgunaan alkohol, doktor dapat mendiagnosis penyakit alkohol kronik dengan betul berdasarkan kehadiran gejala ini.

Bagaimana untuk merawat penyakit hati alkohol

Kaedah utama dan paling berkesan untuk merawat penyakit hati alkohol adalah dengan berhenti sepenuhnya meminum alkohol. Berhenti alkohol pada peringkat hati berlemak akan memulihkan sepenuhnya saiz dan struktur hati. Untuk hepatitis alkohol akut yang teruk, ubat hormon ditetapkan. Dadah ditunjukkan:

• kortikosteroid (dalam kes hepatitis alkohol yang teruk);
• steroid anabolik;
• insulin, dsb.

Komponen penting rawatan adalah pemulihan kekurangan vitamin dan mikroelemen, diet seimbang yang berkhasiat.

Hanya pengguna berdaftar boleh meninggalkan komen

10 mitos utama tentang sirosis

1. Bahaya sebenar sirosis hati sangat dibesar-besarkan oleh doktor dan media. Kisah seram biasa untuk menyucikan diri dari keterlaluan yang buruk.

Malangnya, tidak keterlaluan dalam ungkapan "minum hati." Fakta kematiannya akibat penyalahgunaan alkohol telah direkodkan oleh doktor India purba. Dan istilah "sirosis hati" ("hati merah") muncul dalam perubatan pada awal abad sebelum yang terakhir, dan gambaran klinikal penyakit itu diterangkan pada masa yang sama. Tidak banyak yang berubah sejak itu. Keracunan alkohol kronik adalah punca separuh daripada semua kes sirosis. Secara purata, setiap ketiga peminum alkohol jatuh sakit, biasanya dalam tempoh setahun selepas memulakan penderaan. Di kalangan penghidap ini, terdapat dua kali lebih ramai lelaki berbanding wanita (teka mengapa).

Intipati sirosis adalah pemusnahan tisu hati akibat nekrosis dan fibrosis hepatosit (iaitu, kematian sel hati dan penggantiannya dengan gentian kolagen). Akibatnya, hati tidak lagi menjadi kilang pembersihan darah dan menjadi pengumpulan tisu penghubung yang tidak berguna.

2. Cirrhosis mengancam mereka yang meminum segala macam benda jahat, kerana bukan alkohol itu sendiri yang berbahaya, tetapi minyak fusel beracun. Minum vodka berkualiti tinggi - dan hati anda hanya akan berterima kasih.

Serahkan kenyataan ini kepada hati nurani pengeluar alkohol. Etanol sendiri, walaupun kualiti paling tulen dan tertinggi, memusnahkan hati. Ia mempunyai keupayaan yang tidak menyenangkan untuk mengaktifkan fibrogenesis dalam tisu hati. Dalam erti kata lain, di bawah pengaruhnya sel-sel mula menghasilkan kolagen dan tisu hati berfungsi digantikan dengan tisu penghubung yang tidak berguna sama sekali. Dos alkohol yang berbahaya telah lama diketahui - gram etanol (gram vodka) setiap hari - bergantung pada ciri-ciri individu badan. Ia juga diketahui bahawa kemungkinan sirosis selepas 15 tahun minum berat adalah 8 kali lebih tinggi daripada selepas 5 tahun.

Walaupun masih terdapat beberapa kebenaran dalam penilaian pencinta vodka berkualiti tinggi: jika sebarang bahan toksik ditambah kepada etanol, risikonya meningkat.

3. Mereka yang tidak minum tidak akan mati akibat sirosis.

4. Sirosis adalah takdir, dan tidak berguna untuk melawannya. Anda tidak akan hidup lama tanpa hati.

Tetapi anda tidak boleh menyerah terlalu awal. Tempoh dan kualiti hidup bergantung pada asal usul sirosis, tahap perubahan yang merosakkan dalam hati, rawatan yang dilakukan dan, tentu saja, peringkat penyakit - lebih awal diagnosis dibuat, lebih baik prognosis. Dalam kes sirosis alkohol, pantang seumur hidup daripada alkohol pada peringkat awal dan rawatan moden membawa kepada pemulihan; dalam kes sirosis virus, mereka menghentikan perkembangan proses dan menggalakkan pengampunan jangka panjang.

Oleh itu, jangan tunggu gejala klinikal - bengkak hati, jaundis dan hidung berdarah. Ini adalah tanda-tanda bukan permulaan, tetapi tahap lanjut. Menderma darah untuk analisis biokimia dan menjalani ultrasound hati untuk sebarang penyakit saluran gastrousus atau demam yang tidak diketahui asalnya. Terutama jika terdapat faktor risiko dalam hidup anda - hepatitis virus sebelumnya atau hubungan dengan pesakit sedemikian, pemindahan darah, campur tangan pembedahan dan, sudah tentu, ketagihan alkohol.

5. Bagi perubatan moden, mengatasi sirosis bukanlah satu masalah.

Malangnya, perubahan dalam tisu hati dengan sirosis lanjutan tidak dapat dipulihkan - fakta yang tidak menyenangkan ini mesti diambil kira. Menurut salah satu klasifikasi yang diterima dalam perubatan, sirosis boleh berakhir: peningkatan, keadaan pegun, kemerosotan, kematian. Perkataan "pemulihan", sayangnya, tiada dalam senarai ini. Anda hanya boleh menyingkirkan sirosis bersama-sama dengan hati, dan hanya optimis yang tidak dapat diperbaiki boleh berharap untuk pemindahannya yang berjaya.

Tetapi (lihat titik 4) kita ulangi sekali lagi: pada peringkat awal sirosis alkohol, langkah-langkah yang tepat pada masanya diambil boleh membawa kepada pemulihan tisu hati. Sekiranya ia datang kepada kemusnahan tisu hati yang tidak dapat dipulihkan, walaupun di bawah kombinasi keadaan yang paling menggembirakan, hasil yang paling baik ialah mencapai tahap penyakit yang tidak aktif dan tidak progresif.

6. Tetapi ada ubat ajaib, malah ditunjukkan dalam pengiklanan - ia memulihkan struktur hati.

Adakah anda maksudkan "Essentiale Forte", "Essentiale-N" atau "Essliver"? Betul, ini adalah hepatoprotectors. Bahan aktif mereka - lesitin fosfolipid penting - adalah sebahagian daripada membran sel hati - hepatosit. Ia biasanya ditetapkan secara intravena dan secara lisan kepada pesakit yang mengalami kerosakan hati alkohol untuk memulihkan membran sel yang rosak. Walau bagaimanapun, pada masa ini, ramai penyelidik percaya bahawa keberkesanan lesitin agak dibesar-besarkan (hanya separuh daripada fosfolipid yang ditadbir disepadukan sepenuhnya ke dalam membran sel dan sebenarnya memulihkan hati). Dan yang paling penting, ia tidak dapat melakukan keajaiban dan memulihkan tisu yang telah mengalami perubahan yang tidak dapat dipulihkan (lihat titik 5).

7. Sebarang hepatitis lambat laun akan membawa kepada sirosis hati.

Semuanya tidak begitu menyedihkan. Pertama, hepatitis virus akut mesti berubah menjadi kronik dengan tahap aktiviti yang tinggi, yang tidak selalu berlaku dengan rawatan yang betul dan tepat pada masanya. Dan walaupun begitu, hanya separuh daripada kes berakhir dengan sirosis. Menurut statistik perubatan, sirosis berkembang secara purata dalam tempoh 5 tahun dalam kira-kira 1% pesakit yang mempunyai bentuk simptom atau anikterik hepatitis B atau C. Malangnya, virus hepatitis D dan G lebih berbahaya dan meningkatkan risiko mendapat sirosis dengan ketara. , tetapi jangan menghalangnya menjadi tidak dapat dielakkan maut.

8. Sirosis hati memberi kesan kepada angsa malang yang diberi makan secara paksa oleh petani yang kejam dan kemudian membuat foie gras dari hati mereka untuk gourmet yang tidak berjiwa.

Tidak pasti dengan cara itu. Burung yang malang itu sebenarnya mempunyai hos yang dimasukkan ke dalam kerongkong mereka dan makanan berkalori tinggi dituangkan ke dalam perut mereka melaluinya. Tetapi ejekan ini hanya membawa kepada hati yang membesar dan berlemak. By the way, gourmets mungkin akan menolak hati sirosis - ia terlalu sukar. Oleh itu kesimpulannya (kecuali untuk menolak foie gras atas sebab moral): jika anda makan banyak, enak dan berlemak, anda masih tidak akan dapat mati akibat sirosis hati. Kemungkinan besar, kapal atau pankreas akan menjadi yang pertama gagal. Sebaliknya, kekurangan zat makanan dengan kekurangan protein dan lemak boleh membawa kepada apa yang dipanggil sirosis pemakanan, tetapi untuk ini anda perlu duduk selama bertahun-tahun pada diet buah-buahan dan bijirin yang sangat sedikit.

9. Dengan sirosis, hati atrofi, dan orang yang malang mati dengan senyap, senyap.

Tidak pasti dengan cara itu. Peringkat akhir biasanya: ensefalopati dan koma hepatik, pendarahan gastrousus atau asites diikuti oleh peritonitis. Kedengaran mengelirukan? Bagi mereka yang ingin tahu, berikut adalah butirannya.

Encephalopathy adalah kompleks gangguan neuromuskular yang disebabkan oleh kegagalan hati yang teruk. Semuanya bermula dengan penurunan aktiviti dan sikap tidak peduli. Kemudian pesakit menjadi agresif dan tidak kemas, melakukan perbuatan tidak masuk akal. Pada peringkat seterusnya, kekeliruan, kekejangan otot, dan kehilangan koordinasi pergerakan berkembang. Peringkat terakhir ialah koma hepatik, pertama dengan tempoh kesedaran dan keseronokan yang jelas, kemudian tanpa refleks dan kepekaan terhadap kesakitan. Mulai saat ini, penurunan itu benar-benar boleh dianggap tenang dan budaya.

Pendarahan gastrousus berlaku seperti berikut. Pada orang yang sihat, kira-kira 1 liter vena dan 0.5 liter darah arteri mengalir melalui hati seminit. Kedua-dua aliran bersatu di dalam hati dan bersentuhan dengan vili hepatosit - ini adalah pembersihan darah oleh hati. Fibrosis tisu hati (penggantian sel yang sihat dengan tisu penghubung) menyebabkan kesukaran dalam aliran darah yang normal, darah mula mencari penyelesaian: untuk membentuk sambungan di mana urat dan arteri terletak berdekatan antara satu sama lain - dalam membran mukus esofagus dan rektum, pada dinding anterior abdomen. Akibatnya, corak vaskular "kepala obor-obor", ciri-ciri pesakit dengan sirosis, terbentuk pada perut di atas pusar, dan apabila anastomosis pecah, pendarahan gastrousus yang mengancam nyawa bermula (muntah darah vena gelap atau najis berlarutan).

Ascites adalah pelanggaran metabolisme garam air, akibatnya sehingga 3-6 liter cecair terkumpul di dalam perut, dan kadang-kadang lebih banyak (secara praktikal baldi air). Cecair ini secara spontan boleh dijangkiti bakteria dari usus, dan kemudian asites bertukar menjadi peritonitis, kadar kematian yang mencapai %.

10. Walaupun saya mati awal, saya akan kekal sebagai lelaki sejati sehingga ke akhirnya.

Ia tidak mungkin. Pada pesakit dengan sirosis (terutama mereka yang berasal dari alkohol), perubahan dalam sfera hormon sering berlaku, mengakibatkan lebihan estrogen atau kekurangan testosteron. Akibatnya ialah ginekomastia (pembesaran payudara kepada saiz wanita) atau mati pucuk dan atrofi testis.

Saya menulis sekiranya ia berguna kepada seseorang. Suami saya mengalami sirosis hati tahap 4 selepas menghidap hepatitis C.” Virus itu telah dikeluarkan setahun setengah yang lalu dengan ubat Vikeyropak.” Seorang doktor terkenal di bandar kami, Odushko Igor Nikolaevich, merawat suami saya untuk sirosis. Elastografi dilakukan sekali setiap enam bulan. Fibrosis berkurangan separuh. Suami saya berumur 61 tahun dan boleh bekerja. Selama 1.5 tahun saya tidak pernah sakit.. Tetapi mereka mengatakan sirosis tidak boleh diubati. Kami juga menyingkirkan diabetes jenis 2. Kami berterima kasih kepada Igor Nikolaevich. Naturopatinya telah dipatenkan. Ini adalah Bionorm.” Saya akan gembira jika nasihat saya membantu seseorang. Laman webnya mengandungi foto ujian (elastografi).

Saya suka vodka yang baik)))))))

artikel yang sangat menakutkan.

Dan juga sangat bermaklumat, terdapat banyak yang saya tidak tahu.

Namun, kita perlu merawat diri kita dengan berhati-hati, kita mempunyai satu kehidupan dan ia tidak bernilai segelas alkohol tambahan.

Anda juga boleh mendapatkan vaksin hepatitis. Pada pendapat saya, ia hanya melindungi daripada hepatitis B, tetapi sebahagiannya melindungi daripada hepatitis C. Ia tidak memerlukan wang sebanyak itu. Kesihatan masih lebih berharga.

Oleh itu, anda perlu sentiasa memantau keadaan hati anda dan makan dengan betul.

Seorang rakan telah didiagnosis dengan hati berlemak, dan semua orang di sekelilingnya menyangka ia adalah sirosis.

Tetapi setakat yang saya faham, ini adalah peringkat awal, jika tidak dirawat pasti akan bertukar menjadi sirosis.

Adakah saya betul atau salah?

Anda hanya perlu menjaganya dan kadang-kadang mengambil ubat hepoprotektif. Atau gunakan bahan dari MN, yang bercakap tentang produk makanan yang digunakan untuk membersihkan hati dengan lembut. Jaga kesihatan dari kecil.

Artikel yang menarik, tetapi saya bersetuju bahawa sirosis boleh disebabkan bukan sahaja oleh alkohol, ia kemungkinan besar akan memburukkan lagi keadaan. Tetapi terdapat contoh apabila orang yang sudah dewasa mula aktif menggunakan hasil daripada kematian kepada sirosis. Anda perlu lebih berhati-hati.

Saya bersetuju dengan perkara ketiga artikel itu.

Ya, mungkin yang paling menyedihkan daripada semua mitos, dan malangnya ia tidak benar. Ternyata tidak kira sama ada anda menjalani gaya hidup sihat atau sama ada anda menjaga hati anda, tetapi tetap, setiap orang mempunyai risiko untuk mendapat sirosis. Entah kenapa ini tidak betul.

Dalam situasi sedemikian anda berasa tidak berdaya dan kekurangan logik dalam hidup. Ini semua entah bagaimana membuatkan saya tertekan.

Kerana tidak mungkin untuk melindungi diri anda daripada semua kemungkinan jangkitan, kami berkomunikasi dengan orang ramai dan hidup dalam masyarakat yang penuh dengan bakteria dan virus yang berbeza.

Harus kurang minum!

Isu ini tidak begitu relevan di Rusia.

Tidak semuanya begitu kritikal, Andrey. Rusia bukan negara yang paling banyak minum! Dan apa kaitan semua Rusia dengannya, kita bercakap tentang orang tertentu yang boleh memilih jalannya sendiri dan boleh memutuskan sendiri sama ada untuk minum atau tidak. Walaupun selepas membaca artikel ini, pada pendapat saya, jawapannya adalah jelas. Semua cerita seram dan seram ini membuatkan anda tidak mahu melihat alkohol. Ia tidak seperti minum terlalu banyak sehingga anda mendapat sirosis..

Jadi anda perlu menjaga diri anda, hanya ada satu kehidupan.

ramai yang tak minum.

Tetapi banyak, dan statistik mengatakan sebaliknya.

Pada pendapat saya, anda tidak mempunyai maklumat, Andrey, tetapi hanya menghapuskan segala-galanya sebagai klise. Jika anda melihat statistik, anda akan faham bahawa Rusia jauh dari menjadi negara yang paling banyak minum.

Anda tidak perlu mengulangi beberapa frasa biasa secara tidak sengaja, terutamanya yang sedemikian. Saya berbangga bahawa saya tinggal di Rusia dan saya berpendapat bahawa penduduk kita cukup tenang dan waras, ramai orang menjalani gaya hidup sihat dan kelihatan hebat. Mereka memantau kesihatan mereka dengan teliti dan bermain sukan.

Dan dakwaan bahawa kita semua pemabuk disebarkan oleh mereka yang dengki kepada kita.

Secara berkala, untuk pencegahan, anda perlu mengambil ubat hepoprotektif, ia pasti tidak akan menyakitkan.

Saya juga berpendapat bahawa walaupun ia hanya separuh berkesan, ia masih tidak salah untuk mengambilnya secara berkala. Lagipun, walaupun kita tidak menyalahgunakan alkohol, keadaan persekitaran kita meninggalkan banyak perkara yang diingini.

Dan pemakanan ramai di antara kita jauh dari ideal, malangnya.

jadi jika ada peluang untuk menyokong hati, maka anda perlu memanfaatkannya.

Saya fikir perlu ada juga produk makanan yang akan menyumbang kepada pemulihan pesat hati.

Selepas saya mengalami jaundis pada usia 18 tahun, saya sangat menjaga hati saya.

Ya, hepatitis adalah penyakit yang serius, akibatnya berterusan seumur hidup. Saya memutuskan untuk bermain selamat dan mendapatkan vaksin terhadap hepatitis B, ia seolah-olah melindungi sedikit daripada hepatitis C. Sudah tentu, anda tidak boleh melindungi diri anda daripada segala-galanya, tetapi jika anda mempunyai peluang untuk melindungi diri anda dan menjaga hati anda , maka mengapa tidak melakukannya. Lebih-lebih lagi, isu harga tidak begitu hebat.

Nah, jika anda sudah sakit, sudah tentu anda perlu merawat hati anda dengan perhatian dan penjagaan khas sepanjang hidup anda, ini betul..

Moral cerita ini ialah anda perlu menjaga kesihatan anda, dan sebaik-baiknya, jangan minum :)

Ya, kesihatan sangat rapuh dan anda perlu melakukan yang terbaik untuk menyokong badan anda setiap hari, jangan malas dan dapatkan pemeriksaan sekurang-kurangnya enam bulan sekali.

Nah, mungkin tidak mungkin untuk tidak minum sama sekali dan tidak ada keperluan mendesak seperti itu. Saya fikir segelas wain yang baik pada hari cuti agak boleh diterima. Tetapi tidak lebih!

Saya dibesarkan di kawasan wain, jadi terdapat budaya minum tertentu di sana. Dan walaupun pada hakikatnya terdapat banyak wain di setiap rumah, tidak ada ramai pemabuk atau peminum alkohol seperti yang dijangkakan.

Jadi semuanya bergantung pada budaya dan orangnya, sudah tentu.

Ya, ibu saya adalah seorang doktor dengan profesionnya.

Artikel itu menerangkan realiti yang mengerikan, saya berharap mereka akan menghentikan seseorang tepat pada waktunya

Ini benar-benar artikel yang menakutkan.

Saya hanya mahu berlari dan mendapatkan ujian darah. Periksa keadaan hati entah bagaimana. Walaupun saya nampaknya tidak menyalahgunakan alkohol dan menjalani gaya hidup sihat.

Tetapi ternyata anda boleh mendapat sirosis hanya disebabkan oleh beberapa jangkitan virus atau bakteria, yang mana tiada siapa yang kebal.

Perkara yang paling teruk ialah penyakit itu tanpa gejala, hampir sehingga peringkat terakhir ((((.

Semua orang berharap begitu.

Hati yang malang melepasi segala-galanya melaluinya, ia memproses segala-galanya supaya tidak ada sirosis, anda perlu menjaga hati anda.

Ya, alam semula jadi tidak menyediakan manusia dengan organ ganti, jadi kita hidup dengan satu set sepanjang hidup kita. Nah, hati adalah organ yang paling penting, dimuliakan dalam mitos. Anda hanya perlu menjaga diri anda!))

Dan kami memberikan banyak tekanan kepadanya setiap hari, sungguh menakjubkan cara dia mengatasi semua itu.

Makanan berlemak, makanan pedas, alkohol, dia perlu melalui semua ini dan pada masa yang sama kekal sihat.

Sayang sekali bahawa dalam kebanyakan kes kita hanya memikirkannya apabila beberapa jenis kesakitan muncul atau ditentukan oleh analisis.

Apa yang menakutkan tentang sirosis ialah ia bermula tanpa gejala..

ini adalah penyakit yang dahsyat

Ya, sirosis adalah salah satu penyakit yang paling dahsyat...

Tetapi jika ia dikesan dalam masa, maka ada peluang untuk menyelamatkan diri, memanjangkan hayat, tetapi tidak semua orang akan sentiasa diperiksa, dan apabila ia tiba, sudah terlambat.

Mengekalkan gaya hidup sihat adalah lebih baik, tetapi ia tidak selalu dapat dilaksanakan.

Seorang rakan saya meninggal dunia akibat sirosis - doktor tidak dapat menyelamatkannya.

Nah, jika saya memahami semuanya dengan betul, maka pada peringkat yang serius hampir mustahil untuk pulih.

Dalam artikel yang mereka tulis bahawa hanya penambahbaikan yang mungkin ... tetapi nampaknya bukan untuk semua orang ...

Jadi, mungkin, hanya pemindahan.

Tetapi nampaknya semua orang telah melihat filem yang mencukupi tentang bagaimana orang menunggu selama bertahun-tahun untuk pemindahan organ, kerana tidak semuanya begitu mudah.

Dan tidak ada cara untuk memindahkan sebahagian hati daripada saudara. maka anda perlu menunggu organ penderma, dan sudah tentu, anda mungkin tidak menunggu.

Hati memang mampu untuk regenerasi, tetapi... Diagnostik di institusi perubatan kami tidak setanding.

Dan kita sendiri tidak memantau kesihatan kita yang berharga secara berterusan, malangnya.))

Atrofi testis adalah hujah

Artikel itu adalah bom. Sesiapa yang tidak memahami sesuatu tidak membacanya dengan teliti.

Dan bagi mereka yang tidak segera memahami, anda boleh membacanya lebih daripada sekali, menambahnya pada penanda halaman anda dan sentiasa mengingatkan diri anda..

kenaikan pangkat

Bahan yang diterbitkan dengan kebenaran Rodale Press, Inc. Hak cipta terpelihara. Sebarang pengeluaran semula bahan atau serpihan daripadanya dalam mana-mana bahasa hanya boleh dilakukan dengan kebenaran bertulis daripada MoscowTimes LLC. "Rakan kongsi Rambler"