Claudius Galen büyük bir doktordur ve Antik Roma'nın daha az büyük bir yazarı değildir. Claudius Galen - büyük anatomist ve doktor

GALEN CLAUDIUS

GALEN CLAUDIUS(Galenus Claudius, 129-201; diğer kaynaklara göre - 130-200, 131-201) - Romalı hekim ve doğa bilimci, antik tıbbın klasiği. Görünüşe göre Claudius adını taşımıyordu. Bu isim, Orta Çağ'dan başlayarak eserlerine basılan "en parlak", "en görkemli" (Clarissimus, kısaltılmış Cl.) unvanının yanlış anlaşılması sonucu ortaya çıkmıştır. Bergama ve İskenderiye'de tıp ve felsefe okudu. Kendisini Platon'un takipçisi olarak adlandıran Galen, teleolojik fikirlerinin çoğunu savundu. Aynı zamanda, araştırmasında elde edilen gerçek verileri değerlendirirken Galen, çoğu durumda felsefe ve tıpta nesnel olarak materyalist bir pozisyon aldı. Tıp ve felsefe üzerine yaklaşık 400'den fazla inceleme yazdı. 100. Eserlerinde Hipokrat'tan başlayarak birçok nesil hekimin tecrübelerini özetlemiş, anatomi, fizyoloji, hastalıkların anlaşılması, tedavi ve hastalıkların önlenmesi alanında eski tıbbın temel hükümlerini sistematize etmiş ve bir tıp sistemi oluşturmuştur. ilaç. Görüntüleme. Bu sistem, teolojik yönelimi nedeniyle kilisenin desteğini almış ve dönüştürülmüş bir biçimde neredeyse bir buçuk bin yıl boyunca tıbbın gelişimini etkilemiştir.

Galen, tıbbı Hipokrat ve takipçilerinden kaynaklanan bir bilim olarak görüyordu, ancak aynı zamanda onu bir sanat olarak yorumlamayı da reddediyordu.

Tarihte ilk kez Galen, deneyi tıp pratiğine dahil etti ve bu nedenle deneysel fizyolojinin öncülerinden biri olarak kabul edilebilir. Bir deneyde akciğerlerin işlevini ve solunum mekanizmasını inceleyerek diyaframın ve göğüs kasları akciğerlere hava çekerek göğsü genişletin.

Beynin, kalbin aşırı ısısını soğutmak için mukus salgılayan bir bez olduğu şeklindeki hatalı bakış açısını reddeden Galen, onu insanın hareketinin, duyarlılığının, zihinsel yeteneklerinin ve zihinsel aktivitesinin kaynağı olarak görüyordu. Kuadrigeminal bölgeyi, rekürren dalıyla birlikte vagus sinirini ve 7 çift kranial siniri tanımladı. Sinirlerin sertlik derecesine göre motor, duyusal ve karışık olarak ayrılması fikrini dile getirdi. Omuriliği farklı seviyelerde keserek motor fonksiyonlarda ve hassasiyette kayıp gözlemledi. Omurilikteki sinir liflerinin bükülmesini biliyordu. Sırt kaslarını ve arter duvarlarının üç zarını tanımladı.

Galen yanlışlıkla vücuttaki kanın karaciğerde oluştuğunu ve daha sonra kalbe girdiğini varsaydı; Kalpten geri dönülmez bir şekilde atardamarlar yoluyla vücudun organlarına gider ve onlar tarafından tamamen tüketilir. Galen'in bu hipotezinin tutarsızlığı W. Harvey tarafından ancak 17. yüzyılda kanıtlandı.

Galen, tıbbi maddeleri işleme yöntemlerini özetledi ve doğada hazır ilaçlar olduğuna ve bu nedenle herhangi bir işlem gerektirmediğine inanan Hipokrat'ın takipçilerinin görüşlerini çürüttü. Bir dizi ilaca hala galenik ilaçlar adı verilmektedir (bkz.).

Platon'un fikirlerin şeylerin temel nedeni olduğuna dair idealist görüşlerine ve Aristoteles'in teleolojik görüşlerine bağlı kalan Galen, doğanın doğasında var olan organik çıkarların bedenin yaşamsal işlevlerini yönettiğine inanıyordu.

Galen'e göre tüm organizmalar dört parçadan oluşur. bileşenler- hava, su, toprak ve ateş. Çeşitli kombinasyonlarda vücudun katı ve sıvı kısımlarını ve organlarını oluştururlar. Sağlıklı bir vücutta karışık olarak dört sıvı (kan, mukus, sarı safra, kara safra) bulunur. doğru oran. Bu oranın ihlali organların hastalık ve fonksiyon bozukluklarına neden olur. Hastalığın nedenleri iç ve dıştır. Vücut sıvılarının fazlalığı veya bozulmasından kaynaklanan iç nedenler belirleyici öneme sahiptir. Galen'e göre hastalıkların tedavisi, vücudun doğal güçlerinin kullanılmasından ve hastalığa zıt etki yaratan araçların kullanılmasından oluşmalıdır: örneğin, yüksek sıcaklığa karşı soğutma, kurulukla mücadele için nem kullanılmalıdır.

Galen ayrıca diyet tedavisine ve hastalıkların önlenmesine yönelik önlemlere de büyük önem verdi.

Denemeler:İnsan vücudunun bölümleri amacıyla, çev. eski Yunancadan., M., 1971.

Kaynakça: Gribanov E.D. Galen, Claudius adını taşıyor muydu? kitapta: Tıp tarihinden, ed. V.V. Canepa, cilt 10, s. 173, Riga, 1975; Tıp Tarihi, ed. B. D. Petrova, s. 83, M., 1954; Kovner S. Antik tıp tarihi, c. 3, s. 823, Kiev, 1888; Lunkevich V.V. Herakleitos'tan Darwin'e, Biyoloji tarihi üzerine denemeler, cilt 1, s. 130, M., 1960.

Galen'in anısı yüzyıllardır yaşıyor ve bu zaman testi, onun insanlığı zenginleştiren keşiflerinin ve çalışmalarının önemini anlamlı bir şekilde anlatıyor.

Galen MS 130 civarında doğdu. İmparator Hadrianus döneminde Bergama şehrinde; 200 yılı civarında yine Bergama şehrinde öldü. Gençliğinde sağlık durumunun kötü olmasına rağmen uzun ömrü, perhiz alışkanlığından kaynaklanmaktadır. “Masadan biraz aç kalkarsanız her zaman sağlıklı olursunuz” diye öğretti.

Bergama, Küçük Asya'nın kuzeybatı kesiminde Büyük İskender'in halefleri tarafından kurulan devletlerden biri olan Bergama'daki Attalid krallığının eski başkentidir. Bergama onun kültür merkeziydi. MÖ 133'te. e. Bergama Krallığı bir Roma eyaleti haline geldi.

Bergama'nın zengin kütüphanesi, bütünlüğü açısından zengin İskenderiye kütüphanesine rakip oldu ve onun ilgi çekici yerlerinden biriydi. Mısır papirüsünün ithalatı sınırlı kalınca Bergama'da adını bu şehrin tarihinden alan parşömen icat edildi.

Antik Yunan'da popüler bir efsane olan, devlerle savaşan tanrıların sahnelerinin yer aldığı, Zeus'un ünlü Bergama sunağı günümüze kadar gelmiştir. Sunak MÖ 2. yüzyılın başında inşa edilmiştir. Bu, 9 m'den yüksek, 120 m uzunluğa kadar devasa bir yapıdır, 50'ye kadar tanrı figürü ve aynı sayıda dev korunmuştur. Bu sunak, demokratik Berlin'deki özel "Pergamon" müzesinde tutuluyor. Bu çok ilginç bir anıt. I. S. Turgenev tarafından anlatılmıştır (Works, cilt XI, 1956). Antik Bergama'dan (Türkiye'deki Bergam şehri) günümüze sadece kalıntılar kalmıştır.

Galen'in babası Nikon çok yetenekli bir kişi olarak biliniyordu: mimar, matematikçi ve filozof. Oğluna mümkün olan en geniş eğitimi vermeye çalıştı. Galenos'un öğretmenleri Bergama'nın önde gelen bilim adamlarındandı: anatomist Satyricus, patolog Stratonicus, deneyci filozof Eschrion ve diğer birçok bilim adamı.

Galen, Aristoteles, Theophrastus ve diğer filozofların eserlerini özenle inceledi. Babasının ölümünden sonra Galen uzun bir yolculuğa çıktı. 21 yaşında İzmir'e gelerek anatomist Pelops'un yanında anatomi, Albinus'un rehberliğinde ise felsefe okudu. Daha sonra Korint'te yaşadı ve burada Numesian'la doğa tarihi ve tıp okudu. O da ziyaret etti Anadolu ve ünlü Kandiye ile özenle anatomi çalıştığı ünlü İskenderiye.

Galenos'un tıbbi ve biyolojik görüşlerinin teorik temelleri büyük ölçüde Hipokrat (460–356), Aristoteles (384–323), Alcmaeon ve bilim adamlarının öğretilerine dayanıyordu. geç dönemİskenderiye okulu.

İskenderiye dönemi, M.Ö. 4. yüzyıldan 2. yüzyıla kadar süren antik dünyanın kültürel yaşamında önemli bir dönüm noktasıdır. Büyük İskender'in kararıyla yetenekli mimar Rodoslu Dinokrates tarafından Nil'in kollarından birinin ağzında inşa edilen İskenderiye şehri, Helenistik dönemde üç yüzyıl boyunca Mısır'ın başkentiydi. Şehrin kuruluşundan 50 yıl sonra 300.000'den fazla nüfusu vardı - antik dünyanın en kalabalık şehirlerinden biriydi ve Hıristiyanlık döneminin başlangıcında yaklaşık 1 milyon insan yaşıyordu. Alanı 100 km2'ye kadar kaplıyordu. İskenderiye seçkin bilim adamlarıyla ünlüydü. İskenderiye'deki müze ve kütüphanenin kurucusu Theocritus, Phalerum'lu Demetrius burada yaşadı ve çalıştı. Muzeion, bilim adamlarının ortak çalışmalarının uygulandığı, ilham perileri kültüne sahip bir tür bilimsel kardeşliktir. Bilim adamlarının bilimsel yaratıcılığını birleştirmenin bu örneği Aristoteles ve Theophrastus'tan alınmıştır. Bilim adamları ve evcil hayvanları kütüphane ve bilimsel koleksiyonların etrafında toplanmıştı. Müzede dersler, yemekler ve anatomik bölümler için salonlar vardı. Müzede yaşamak için odalar vardı.

Müze, sakinleri ve öğrencileri bilim adamları, şairler ve filozoflardan oluşan eski bir üniversitedir. Müzedeki öğrenci sayısı birkaç yüze ulaştı. Müze, ilham perilerinin baş rahibi tarafından yönetiliyordu. Kütüphaneciler arasında yeni şiir okulunun başkanı Callimachus da vardı.

MÖ 47'de. e. İskenderiye'nin Julius Caesar tarafından ele geçirildiği sırada kütüphanede 700.000 parşömen vardı. Bazı raporlara göre, bu el yazması deposunun bir kısmı daha sonra çıkan yangında hasar gördü. Mısır Kraliçesi Kleopatra'ya hediye götürmek isteyen Romalı general Antonius, Bergama Kütüphanesi'ndeki 200.000 parşömeni İskenderiye Kütüphanesi'ne nakletti.

MS 273'te İmparator Aurelian döneminde. e. Aurelian ile doğunun büyük gücünü kuran Palmyra kraliçesi Zinovia arasındaki savaş sırasında, kütüphaneyle birlikte Müze de yandı.

İskenderiye dönemi bilim adamları arasında M.Ö. 3. ve 2. yüzyıllarda olduğunu belirtmek gerekir. Öklid - bir matematikçi ve geometri, Hipparchus - trigonometrinin kurucusu, Heron - buhar makinesinin mucidi ve aynı zamanda İskenderiye Müzesi'nde sıklıkla yaşayan ünlü Arşimet.

Müzeyi pek çok şair, astronom ve coğrafyacı ziyaret etti ama özellikle hekimler ve aralarında anatomistler ilgimizi çekiyor. Antik Yunan'da ölülere otopsi yapılması katı bir yasaktı. Mısır'ın ölülerin mumyalanmasıyla ilgili eski geleneklerinin hala canlı olduğu ve insan vücudunun parçalara ayrılmasının oldukça kabul edilebilir olduğu İskenderiye'de, bilim adamlarına bu bölümü insan vücudunun yapısını ve işlevlerini incelemek için geniş çapta kullanma fırsatı verildi. vücut.

Böylece Herophilus, MÖ 300'de doğdu. e. Kos'lu Praxagoras ve Chrysippus'un öğrencisi Bithynpp'te, Müzede anatomi dersleri veriyordu ve sergileme ve araştırma için insan cesetlerini parçalara ayırma işiyle meşguldü. Herophilus'un arkadaşı olan Lampsacus'lu anatomist Straton iyi bir deneyciydi. Tertulian'a göre Herophilus, 600'den fazla cesedi halka açık bir şekilde parçalara ayırdı. Gerofpl, insan vücudundaki birçok organın yapısını doğru bir şekilde tanımlamayı başardı. Damarları arterlerden ayırdı ve her ikisinde de kanın varlığını fark etti. Herophilus pulmoner damarlara adını verdi, karaciğer, pankreas ve cinsel organların anatomisini inceledi ve tanımladı.

Gerofpl kan damarlarını ve kalbi özel bir dikkatle inceledi. Herophilus'a göre nabız dalgasının darbesi, kalbin yanından arterlere iletilir. Nabzı inceleyerek dört aşama belirledi: sistol, diyastol ve iki ara aralık. Herophilus bir su saati kullanarak nabız hızını ölçtü. Gözü, optik siniri ve retinayı, beyni ve omurilikle bağlantısını inceledi. Duyuyu ileten tendonlar ve sinirler arasında bir ayrım yaptı. Yunan hem tendonlar hem de sinirler aynı adı taşıyordu - "sinirler". Herophilus duyusal sinirleri motor sinirlerden ayırdı. İskenderiyeli Herophilus, bilimsel anatominin kurucusu olarak kabul edilmelidir.

Pliny'e göre Herophilus'un çağdaşı Erasistratus, Aristoteles'in bir akrabasıdır, Knidos okuluna mensuptur, İskenderiye Müzesi'nde uzun yıllar çalışmış ve Herophilus ile birlikte damar aparatları üzerinde çalışmıştır. Canlı keçilerde mezenterin süt damarlarını, beynini, sinir merkezlerini ve kıvrımlarını inceledi. MÖ 240 civarında öldü. Erasistratus'un araştırması organ fonksiyonlarının incelenmesine ayrılmıştı. Erasistratus, bilimsel fizyolojinin kurucusu olarak kabul edilir ve beynin korteksinin ve kıvrımlarının deneysel çalışmasına yönelik bir yöntemin keşfini ona borçluyuz. Anatomi, İskenderiye okulunun bilim adamlarının çalışmaları sayesinde en geniş anlamıyla bağımsız bir bilim karakterini kazandı.

Galen, İskenderiye Okulu bilim adamlarının çalışmalarını inceledi ve bunlar onun tıbbi bilgi ve görüşlerinin temelini oluşturdu. Seleflerinin, özellikle de çağdaşlarının eserlerini büyük bir dikkatle inceleyen, eserlerinden alıntılar yapan ve onlara atıfta bulunan Galen, onların fikirlerini ve bilimdeki başarılarını sonraki nesiller için korudu, çünkü birçoğunun eserleri, yanan bir yangında olduğu gibi geri dönülemez bir şekilde kaybolmuştu. Geniş İskenderiye Kütüphanesi ve onun en zengin arşivlerinin yanı sıra, antik dünyanın çöküşü ve çeşitli doğulu fatihlerin istilası gibi çalkantılı bir dönemde diğer kitap depolarının yok edilmesi sırasında.

Galen'in İskenderiye seyahati, bilgi ve ilgi alanlarını alışılmadık biçimde genişletti.İlgisini çeken tüm bilimleri hevesle gözlemledi ve inceledi. Galen tüm Yunan lehçelerinin yanı sıra Latince, Etiyopyaca ve Farsçayı da biliyordu. Galen 6 yıldan fazla süreyi seyahat ederek geçirdi ve Bergama'ya döndüğünde bir gladyatör okulunda doktor oldu ve burada 4 yıl boyunca ameliyat yaptı. 164 yılında, 34 yaşındaki bilim adamı Roma'ya taşındı ve kısa sürede orada eğitimli bir öğretim görevlisi olarak popüler oldu ve deneyimli doktor; imparator ve filozof Marcus Aurelius tarafından tanınıyordu, Roma'da ünlü bir filozof olan ve onu iyileştirdiği ve onu çok yetenekli bir doktor olarak yücelten Peripatetik Eudemus ile yakınlaştı.

Roma'daki gürültülü yaşam ve bazı dogmatik doktorların Galen'e karşı düşmanca tutumu, onu Roma'dan ayrılmaya ve İtalya'ya yeni bir gezi yapmaya zorladı. Daha sonra Bergama ve İzmir'i ziyaret ederek akıl hocası Pelops'u ziyaret etti. İmparator Marcus Aurelius ve Lucius Verus'un daveti üzerine Makedonya üzerinden tekrar Roma'ya döndü.

Popüler bir doktor haline gelen ve Roma soylularının hastalarını denetleyen Galen, fakir hastalara yardım etmeyi reddetmedi. Romalı aristokrat Boethius, Galen'in arkadaşlarıyla birlikte anatomi üzerine bir ders kursu açılması konusunda ısrar etti ve Galen, bunları Barış Tapınağı'nda bilimle ilgilenen geniş bir vatandaş ve tıp temsilcisi kitlesine okudu.

Galen derslerinde çeşitli hayvanların diseksiyonlarını gösterdi. Aynı zamanda ciddi bir şok yaşadı - tüm Palatine Kütüphanesinin de orada depolandığı Barış Tapınağı'nda çıkan yangında yanan el yazmalarının kaybı. Galen, Roma'da, ana anatomik ve fizyolojik eseri "De usu partium corporis humani" ("İnsan vücudunun kısımlarının amacı üzerine") dahil olmak üzere birçok eser yazdı. 125'ten fazla eserin yazarıdır.

Evrensel bir bilim adamı olan Galen, yalnızca tıbbi incelemeler değil, aynı zamanda felsefi, matematiksel ve hukuki çalışmalar da yazdı. Kendisine ait 80'e yakın tıbbi eser bize ulaştı. Anatomi, fizyoloji, patoloji, farmakoloji, terapi, hijyen, diyetetik, doğum ve embriyoloji ile ilgilidirler. Eserlerini Yunanca ve kendi dilinde yazmıştır. Araştırma çalışması bir dilbilimci için ilginç. Galen anatomiyi dikkatle inceledi ve çalışmalarında anatomi yoluyla elde edilen gerçeklere güvenmeye çalıştı. Şöyle yazdı: “Anatomi ve kişisel gözlemle ortaya çıkan gerçekleri inceleyerek her bir parçanın işlevlerini ve her şeyden önce yapısını tam olarak bilmek gerekir; ne de olsa artık kendilerine anatomist diyenlerin kitapları binlerce hatayla dolu” (“İnsan vücudunun bölümleri üzerine,” kitap II, bölüm VII).

Galen ayrıca şunları yazdı: "Doğanın yaratıkları üzerinde düşünmek isteyen kişi, anatomi çalışmalarına güvenmemeli, ya bizi ziyaret ederek ya da genellikle bizimle çalışan kişilerden birisini ziyaret ederek kendi gözlerine güvenmeli ya da bağımsız olarak anatomiyle ilgilenmelidir. bilim sevgisi "(İnsan vücudunun bölümleri üzerine, kitap II, bölüm III).

Galen'in görüşlerini gündeme getiren bilim adamları hakkında şunları söyledi: "Gözlerinden kaçan zor bir gerçek varsa önceki anatomistlere karşı hoşgörülü olun" ("İnsan vücudunun bölümlerinin amacı üzerine" kitap VII, bölüm XIV).

Galen büyük önem verdi büyük önem Hayvanların anatomisini ve fizyolojisini kendi deneyimlerine dayanarak incelemek. Bu eserler onun geniş bilimsel mirası açısından özellikle önemlidir.

Galen, doğayı bilginin ana kaynağı, gerçeğin yanılmaz öğretmeni olarak görüyordu. Bütün çalışmaları doğaya bir ilahidir.

Galen birden fazla kez şunu yazdı: "Doğanın yarattığı her şey mükemmeldir." "Doğanın şaşırtıcı sırlarını anlatan sözleri dinleyin." Doğa bilimci Galen doğayı şevkle inceledi. Galen'in araştırma tutkusu yolu tamamen doğruydu ve zamanına göre ileri düzeydeydi.

Dünyanın kökenini açıklayan Galen'in öncülleri ve çağdaşları, tanrıyı "her şeyin yaratıcısı" olarak görüyorlardı. Galen, bazı Yunan cumhuriyetlerinde önde gelen bir yetkiliye verilen isim olan "demiurge" terimini tercih etti.

Galen'in hayvan ve insan vücudu üzerine yaptığı derinlemesine araştırma, tıp biliminin gelişiminde büyük bir değişimdi.

Galen tüm araştırmalarını öncelikle çeşitli hayvanların cesetleri üzerinde gerçekleştirdi: köpekler, domuzlar, ayılar, tek toynaklı hayvanlar, geviş getiren hayvanlar ve özellikle maymunlar, özellikle de alt olanlar. Ölülerin otopsisini yasaklayan Romalıların kült yasaları nedeniyle, hayvan organlarını insan vücudunun organlarıyla karşılaştırarak incelemeye başvurmak zorunda kaldı. Bu ara sıra karşılaştırma fırsatları nadirdi. Galen, savaşta öldürülenlerin cesetleri ve yenmeye mahkum edilen cesetler üzerinde insan anatomisini incelemeyi başardı. vahşi hayvanlar gladyatörlerin yaralarını ve sokağa atılan gizlice doğmuş bebeklerin cesetlerini incelerken. İnsan cesetlerini elde etmenin ve bunları incelemenin zorluğu, Galen'in insan vücudundaki organları tanımlarken yaptığı birçok hatanın nedeniydi.

Galen'in en büyük özelliği, hem kendi hatalarını hem de diğer anatomistlerin hatalarını fark etmesi ve sıklıkla düzeltmesiydi.Şöyle yazdı: "Bir maymunun her şeyde (italiklerim - V.T.) bir insana benzediğini söylemeye nasıl cüret edersiniz" ("İnsan vücudunun parçalarının amacı üzerine" kitap I, bölüm XX). İnsan vücudunun yapısını inceleme ve doğru bir şekilde tanımlama fırsatını hayal etti. “De usu partium corporis humani” adlı eserinde şunları yazmıştır: “Bu kısa boyunlu canlılar arasında, asıl amacımız yapısını anlatmak olan insan da vardır” (“İnsan Vücudunun Parçalarının Amacı Üzerine,” Kitap VIII, Bölüm I). Anatomik araştırmasının ana hedefi buydu.

Galen planlanan çalışmayı tam olarak gerçekleştirmeyi başaramadıysa, onun en büyük değeri, incelediği tüm anatomik yapıların ayrıntılı, sistematik bir tanımını vermiş olmasıdır.

Galen'in ana eserlerinden biri olan De anatomia (Anatomi Üzerine) 16 kitaptan oluşur; Dokuz tanesi bize ulaştı. Bu kitaplar o zamanlar bilimde genel kabul gören dil olan Yunanca yazılmıştı. Bu çalışmada Galen tutarlı ve Tam tanım Vücut yapısı.

Çok sayıda morfolojik gözlem, çalışma ve keşifle birlikte Galen, anatomi çalışmalarında deneysel yöntemin uygulanmasında da ilk sıralardan birini aldı. Anatomik görünümler biraz ayrıntılı olarak sunulmaktadır; tüm bölümler geliştirilmiştir, ancak eşit derecede eksiksiz değildir. Alexandril'de okuduğu osteoloji daha ayrıntılı olarak incelenmiştir. Kemikleri anlatan Galen, canlı bir organizmada bunların bir zarla (periyosteum) kaplı olduğunu belirtti. İskelette kemik iliği bulunan bir kanala sahip uzun kemikler ile kanal içermeyen yassı kemikler arasında ayrım yaptı. Kemiklerde apofizleri, diyafizleri ve epifizleri tanımladı. Doğru, Galen "diyafiz" terimini bizim şu anda anladığımız şekilde anlamadı. İlk iki terim Galen'in yorumunda günümüze kadar gelmiştir. Galen terimi trokanter (trokanter) korunmuş ve anatomik terminolojiye girmiştir.

Galen, morfolojik tanımlarında kafatasını nispeten doğru bir şekilde tanımladı; ayrıca Galen'in "İnsan Vücudunun Parçalarının Amacı Üzerine" adlı ana eserinde yazdığı dört kafa (kafatası) biçimini ve dikişlerin her birini tanımlayan Hipokrat'ın erdemine de dikkat çekti.

Galen dişlerin iskelet kemikleri olduğunu düşünüyordu. Dişlerin kökenini araştırdı ve bunu anatomik incelemesinde anlattı.

Aksiyel iskelette, omurgada Galen, sakrum ve koksigeal kemiklere geçen 24 insan omurunu tanımladı. Galen, bel omurunda maymunlarda bulunan ve insanlarda bulunmayan bir süreç buldu. Galen, sakrumun en önemli destek kemiği olduğunu düşünüyor ancak onu domuzlarda gördüğü şekliyle üç parçadan oluştuğunu tanımlıyor. Galen köprücük kemiğini, kaburgaları ve diğer insan kemiklerini doğru bir şekilde tanımladı ancak göğsü insan iskeletinden değil, hayvan iskeletlerinden tanımladı. Göğüs kemiğinin köpeklerde olduğu gibi yedi parçadan ve üçgen kıkırdaktan oluştuğuna inanıyordu.

Galen üst ve alt ekstremite kemiklerini tanımladı. Onun özenli osteolojik açıklamaları hala kaçınılmaz yanlışlıklar içermektedir.

Galen'in kemik bağlantıları hakkındaki öğretisine gelince, iki tür bağlantıya dikkat çekti ve isim verdi: diartroz - hareketli eklemler ve sinartroz - hareketsiz. Diartrozu anartroz, artroz ve ginglyma olarak ayırdı. Galen sinartrozu sütürlere, gomfolara ve kasık kemiklerinin simfizi gibi düz füzyonlara ayırdı. Galen'in bu sınıflandırması modern anatomideki eklemler için kabul edilmektedir. Ancak yine de Galen'in açıklamalarında, özellikle de insandaki bağ ve eklem aparatlarının tanımında birçok yanlışlık var.

Galen, aktif hareket aparatının incelenmesine büyük katkı yaptı. Galen, "Kasların Anatomisi Üzerine" başlıklı bir inceleme yazdı. Miyolojik incelemesinde Galen, kasların anatomisini sistematik ve sistematik olarak inceleyen ilk araştırmacılardan biriydi.

Jacques Dubois-Sylvius (1478–1555) ve Adrian Spigelius'un (1578–1625) çalışmalarında ancak 16. yüzyılda geliştirilen anatomik terminolojinin eksikliği, Galen'in kasları tanımlayan metinlerinin anlaşılmasını büyük ölçüde karmaşık hale getiriyor. Galen yaklaşık 300 kası tanımladı. Göz kaslarını doğru bir şekilde tanımladı ancak troklear kasını tanımlamadı. Galen boyun, sırt, gırtlak ve çiğneme kaslarını inceledi. "Maseter" terimi Galen tarafından "krema ustası" terimiyle aynı şekilde önerildi.

Galen, boynun kutanöz kasını (platesma) tanımlayan ilk kişiydi. Hamstring kaslarını ve gastrocnemius kasından türetilen Aşil tendonunu tanımladı. Ancak Galen pek çok kas terimini tanımlamadı. Bu nedenle, basitçe bullokavernöz kasını mesane boynu kası olarak adlandırdı. Kas anatomisini anlatırken Galen, insanlarda bulunmayan bazı kaslara dikkat çekti. Aynı zamanda insanlarda mevcut bazı kasların bağlanma noktalarını ve fonksiyonlarını da yanlış tanımlamıştır. Galen kasları incelerken solucan şeklindeki, kemikler arası kasları tanımladı, ancak insanlarda buna karşı çıkan bir kasın varlığını bilmiyordu. baş parmak- insanın karakteristiği, bir insanın değil bir maymunun elini tarif ediyor.

Sanatçı Van Calcar'ın "İnsan Vücudunun Yapısı Üzerine" adlı eserinin ilk baskısına eklenen ünlü Andrei Vesalius portresinde Vesalius, asılı bir cesedin yanında dururken ve elini keserken tasvir ediliyor. Önündeki masanın üzerinde elin beş parmağının hareketlerini anlatan Galen'in Latince metninin bir el yazması bulunmaktadır. Bu metin şunu vurguluyor gibi görünüyor zayıflık Galen'in çalışmalarında eksik ve yanlış tanımlandığı için bu bir insan elidir ve Vesalius bunu muhtemelen kompozisyonuna kendisinin de katıldığı portresinde göstermektedir.

Galen deneysel olarak uzvun dönüşümlü olarak iç kaslar tarafından büküldüğünü ve ardından dış kaslar tarafından uzatıldığını gösterdi. Böylece, ona göre vücudun tüm kasları arasında en büyüğü olan beşinci kası, femur kemiğinin iç ve arka kısımlarına bağlanan ve aşağı inen büyük, orta ve küçük kaslardan oluşan uyluğun addüktörünü tanımlıyoruz. neredeyse diz eklemine kadar, işlevini analiz ederek şunu yazdı: “Bu kasın iskiyumdan gelen arka lifleri bacağı güçlendirir, eklemi zorlar. Bu etki, akciğerin de bağlı olduğu kasık kemiğinden gelen liflerin alt kısmı tarafından da aynı derecede güçlü bir şekilde üretilir. dönme hareketi içeri. Üstlerinde uzanan lifler, uyluğu en üsttekilerin yönlendirdiği şekilde içe doğru getirir ve aynı zamanda uyluğu hafifçe kaldırır” (“İnsan vücudunun bölümlerinin amacı üzerine,” kitap XV, bölüm VIII; Kovner, s.885). Kasları dikkatle inceleyen Galen şunları kaydetti: "Kasın uzunlamasına, enine veya eğik yönünü bilmeden bir yaranın sonuçlarını öngörebilir misiniz?" (“İnsan vücudunun bölümleri amacıyla”). Böylece gözlemci araştırmacı Galen, bir organın yapısını yaralanmalardan iyileşme prognozuyla ilişkilendirdi.

Galenos'ta Anjiyoloji, dönemin görüşlerine göre uzun ve ayrıntılı bir şekilde sunulmaktadır. Kalbin kas değil "kas benzeri" bir organ olduğunu düşünüyordu çünkü içinde iskelet kaslarına özgü sinir dallarının varlığını bulamadı. Yanlışlıkla kalbin göğsün ortasındaki yerini belirledi.

Galen kalbin koroner damarlarını ve duktus arteriozusu doğru bir şekilde tanımladı.

Galen, kalp septumunun, sol kalpten sağa doğru kanın sızabileceği kan geçirgen olduğunu düşünüyordu.

Bu görüş, selefleri gibi kas kriptaları arasındaki bölmedeki bu delikleri tespit edemeyen ancak varlığını reddetmeyen Vesalius dönemine kadar sarsılmaz kaldı. Yalnızca 16. yüzyılda Michael Servetus'un pulmoner dolaşımı tanımlaması ve 17. yüzyılda William Harvey tarafından yapılan kan ve kalp hareketinin tam, ayrıntılı ve doğru açıklaması, kör septumun bu asla keşfedilmemiş geçirgenliğini nihayet ortadan kaldırdı. kalp. Yaşam ve deneyimlerle doğrulanmayan, bilimin tartışılmaz otoriteleri tarafından uzun dolaşımda ifade edilen hipotezler o kadar ısrarcıydı ki.

Galen'e göre kalp, vücuttaki tüm atardamarları doğuran organdır, tıpkı karaciğerin tüm damarları doğurması gibi. Galen'e göre arter sistemi, "atardamarların köklerinin" akciğerlerden, şu anda pulmoner arter olarak adlandırılan arteriyel damar yoluyla aldığı havayı vücut boyunca taşır. Havanın buradan sol atriyuma aktığını, ardından sol ventriküle ve son olarak aorta geçtiğini yazdı. Galen'e göre, “Akciğer genişlediğinde kan akarak akciğerin tüm damarlarını doldurur; kasıldığında bir tür kan çıkışı olur, bu yüzden mümkündür sürekli hareket damarlarda ileri geri kan dolaşıyor." Bu karmaşık ve kafa karıştırıcı fikir, ancak 17. yüzyılda Harvey'in kan dolaşımıyla ilgili muhteşem eserlerinde doğru çözüme kavuştu. Galen, arterlerin duvarlarını dikkatlice inceledi ve kendi görüşüne göre tek bir astarla donatılmış damarların duvarlarına kıyasla daha kalın yapılar olarak tanımladı.

Galen, "De facultatibus naturalibus" adlı çalışmasında, atardamarların hava taşıdığını ve duvarlarını kestikten sonra kanın içlerine nüfuz ettiğini savunan Erasistratus'un hatasını deneysel olarak kanıtladı. Galen, arterin uzun bir bölümünü her iki tarafa bağladı ve keserek, ondan hava değil kan geldiğini gösterdi.

Galen, damarların besinleri bağırsaklardan aldıklarını ve daha sonra karaciğere sağladıklarını öne sürerek tanımladı. Damarlar karaciğere, karaciğerde enine bir yarık şeklinde sunulan “porta” kapısından nüfuz eder. Galen, modern terminolojide, damarlar ve arterler sistemi arasında "anastomozlar" adı verilen bir bağlantı olduğuna inanıyordu. Modern anatomide adını koruyan beyin damarlarını anlattı.

Splanknoloji bölümü en zayıf şekilde Galen tarafından anlatılmıştır. Bağırsak tüpü, her ne kadar birkaç katmandan oluştuğunu tanımlasa da, sanki otçulların uzun bağırsakları ile etoburların daha kısa bağırsakları arasında gelişim aşamasında olan bir şeyi tanımlıyormuşçasına, hâlâ hatalıdır.

Galen, bir hayvanın midesindeki pişirme işlemi bittiğinde, midenin alt deliğinin açıldığını ve yemeğin oraya (bağırsaklara) kolaylıkla indiğini, hatta eşlik ettiğini deneysel olarak kanıtladı. büyük miktar kile dönüşemeyen çakıl taşları, nükleoller veya diğer nesneler. Bunu bir hayvanda yiyeceğin aşağıya geçiş anını hesaplayarak görebiliriz..." Sindirim sırasında mideden çıkış güvenli bir şekilde kapatılır ve "...rahim fetüsü kucakladığı gibi mide de yiyeceği sımsıkı kucaklar. Çünkü midede değil, rahimde de boş yer bulmanın imkanı yok..."

"Sindirim sona erdiğinde pilor açıldı ve bağırsaklar gibi mide de peristaltik hareketler ortaya çıkardı."

Galen'e göre, yemek yulaf ezmesi, doğru bir şekilde peristaltik hareket olarak adlandırdığı kuvvetin dışarı atılmasıyla mide ve bağırsaklardan hareket eder; "peristaltike kinesis" terimi Galen'e aittir.

Galen sindirim sürecini dikkatle inceledi ve bunun midenin gücüne bağlı olduğunu söyledi. Mide besin maddelerini çeker, tutar ve değiştirir.

Galen, karaciğeri hematopoietik bir organ olarak değerlendirdi ve onu, hayvan karaciğerlerinin yapısına özgü dört loblu olarak tanımladı. Galen'e göre insan safra kesesinin iki kanalı vardır: kistik ve safra kanalları ve ona göre her ikisi de duodenuma akar.

Galen safrayı kanın saflaştırılmasının bir ürünü olarak görüyor; sarı safra, mideye fazla girdiğinde midenin duvarlarını tahrip edebilen ve bu nedenle kusma yoluyla dışarı atılabilen yakıcı bir sıvıdır ve normal miktarlarda mevcut olduğunda mukusun sindirim sisteminden uzaklaştırılmasını sağlar.

Galen dalağı kirli kanın işlenmesinde rol oynayan yardımcı bir organ olarak görüyordu. Kara safra formundaki vücut için kullanılamayan fazlalık dalağın katılımıyla salgılanır ve sindirim sistemine girerek büzücü özellikleriyle onu azaltmaya ve sindirime yardımcı olur.

Galen omentumu tanımlayarak koruyucu işlevine dikkat çekti. Ameliyat ettiği ve yaradan düşen omentumun çıkarıldığı gladyatörü hatırladı. Galen'in bu hastası daha sonra her zaman soğuğu keskin bir şekilde hissetti ve karnını yünlü giysilerle ısıttı. Galen omentumu kan damarları için destekleyici bir organ olarak tanımladı. Galen nefes alma eyleminin gönüllü olduğunu düşünüyordu. Şarkı söylerken ve keskin dumandan korunurken veya suya daldırıldığında kişinin zarar görmeden nefesini tutabildiğini savundu. Derin bir nefes aldığınızda akciğerler genişler ve göğüs boşluğunun tamamını doldurur. Galen, solunum tüpünün yapısını ayrıntılı olarak inceledi. Larinks, sert arter (trakea), bronşlar, akciğerler ve bunların damar aparatlarını, kalbi, sol ventrikül ve damar sistemini, pulmoner arterleri ve damarları içeren solunum aparatını tanımladı.

Galen, ses aparatının ince yapılarını yırtılmaya ve kurumaya karşı koruyan, yağlı ve viskoz mukus formunda gırtlakta nemlendirici bir aparatın varlığına dikkat çekti. Gırtlak yapısını flütün yapısıyla karşılaştırdı. Galen'in gırtlak yapısı ve işlevi üzerine yaptığı çalışma büyük ilgiyi hak ediyor. Galen'in klinik ve fizyolojik gözlemlerinde belirttiği solunum hareketleri ile nabız hızı arasındaki ilişki ilginçtir. "Nabız Türleri Üzerine" adlı incelemesi büyük ilgi görüyor ve bu, yazarın sofistike araştırma yeteneğini ve nadir görülen incelikli gözlem yeteneğini kanıtlıyor. Galen şunları yazdı: “Nabız bilimini tüm hayatımın işi haline getirdim, ama kimsenin zenginlikten başka bir tanrı tanımadığı sefil çağımızda benden sonra kim kendini bu bilime adamak ister ki? Ama yine de eserlerimi inceleyen ve anlayan en az bin kişi olsaydı, çabalarımın karşılığını yeterince alırdım” (Kovner. Ist. dr. med., cilt. III, s. 872). Kalbin hareketi - sistol ve diyastolün değişimi, Galen canlı hayvanlarda dikkatle gözlemlendi.

Galen arteriyel ve venöz kan arasındaki farkı biliyordu. Tüm kanın vücudun besleyici kısımlarına harcandığına ve geri dönmediğine inanıyordu. onun kalbindeki Karaciğerin diyet öz suyundan vücutta sürekli olarak yenilenir. Galen'e göre bu kan, karaciğerden sağ ventriküle gitti, burada pnömatik olarak doyuruldu ve bu formda "asil organlara" kan sağlamak için arterlere girdi. Galen, atardamarların titreşim kuvvetinin, kanın damarlar boyunca ana hareket ettirici gücü olduğuna inanıyordu. Torako-abdominal bariyerin aktivitesine dikkat çekti ve nefes alma eyleminde rol oynayan interkostal ve servikal kasların işlevini anlattı. Galen, nefes alma eylemini incelerken çok sayıda deney yaptı ve frenik sinirin oluşum bölgesinin üzerinde omuriliğin bir bölümünün torako-abdominal bariyerin felce neden olduğunu ve böylece omuriliğin fonksiyona katılımını kanıtladığını buldu. diyaframdan.

Galen'in açıklamalarına göre akciğerin yapısı, ilk kez Erasstratus tarafından tanımlanan nefes borusunun dalları, pulmoner arterler, damarlar ve hava parankiminden oluşur.

Galen, akciğerlerin göğüs duvarına kaynaşmadığını kanıtlamak için göğüs duvarının interkostal kaslarla birlikte bir kısmının çıkarılmasıyla deney hayvanları üzerinde deneyler yaptı. Ayrıca genitoüriner aparatı da inceledi: Galen'e göre böbreklerin amacı kandaki fazla suyu ve esas olarak vena kava sisteminden uzaklaştırmaktır. Böbrekteki küçük tübüller sulu sıvıyı filtreler ve idrar olarak vücuttan dışarı atar.

Galen, yalnızca canlı bir hayvanda değil, aynı zamanda ölü bir hayvanda da idrarın mesaneden üreterlere dönüşünde bir engelle karşılaştığını deneyimleriyle kanıtladı. Böylece idrarın ters akışı, mukoza ile kaplı kapakçığın kıvrımı sayesinde engellendiği için imkansızdır. Bu, Galen'in ikna edici ve doğru bir deneyidir.

Galen cinsel organların karşılaştırmalı morfolojisini incelerken erkek ve erkek organlarının yapısındaki paralellik hakkında ilginç bir fikir ortaya attı. kadın organları. Ona göre kadınlarda yumurtalıklar erkeklerdeki testislere karşılık geliyor; rahim - skrotum; özel dudaklar - sünnet derisi. Galen, bir kadının rahminin iki boynuzlu yapısını reddetti, ancak eşleştirilmiş fallop tüplerini bunun başlangıcı olarak değerlendirdi. "Semen Üzerine" adlı incelemesinde, güvenli olmaktan uzak olan hayvanların yumurtalıklarının alınması operasyonu olan deneyiminden bahsetti. Şöyle yazdı: "Bazı yumurtalık tümörlerini çıkarmak için bunu insanlar üzerinde kullanmak isteyenlerin tavsiyelerine uymaya pek hakkımız yok." Bunu zaten MS 2. yüzyılda düşünmek gerekir. e. Bazı yerlerde ooferektomi operasyonu uygulanıyordu ve Galen, antisepsi ve asepsinin tamamen yok olduğu bir dönemde çağdaşlarını böyle bir müdahaleye karşı uyararak, onlara böyle bir operasyonun büyük tehlikesine ve zorluklarına dikkat çekti.

Galen, dişi üreme tüpünü, erkek üreme tüpünün gelişimindeki bir gecikme olarak gördü. Ona göre o dönemin görüşlerine göre kadın bedeninin doğasında bulunan "soğuk tabiat" bu aşağılık gelişimi belirlemektedir. Galen'in görüşü, genital gelişimin homolojisine ilişkin modern görüşlerle örtüşmese de büyük ilgiyi hak ediyor. Bu görüş daha da şaşırtıcıdır çünkü Galen, cinsiyetler arasındaki farkın insan embriyosunun intrauterin yaşamının yalnızca beşinci ayından itibaren ortaya çıkmaya başladığı yönünde artık bilinen bir gerçeği fark etmemiştir. Bu evrim işaretlerini hiçbir yerde belirtmeden, hâlâ gelişmenin paralelliğini savunuyor.

Galen'in yararları özellikle sinir sistemi araştırmaları alanında mükemmeldir. Sinir sistemini inceleyerek, düşünme ve hissetme merkezinin beyin olduğunu savunarak Alcmaeon ve Hipokrat'ın temel kavramlarını geliştirmeye başarıyla devam etti. Galen, beyincik ve omuriliğin beyinden çıkan bir tür “kök” olduğunu düşünüyordu. Galen, beyni, Aristoteles'in inandığı gibi, kalbin sıcaklığını mukusla soğutan bir bez değil, vücudun motor yeteneğinin kaynağı olarak görüyordu. Bunu deneysel olarak kanıtlamak isteyen Galen, forsepsle kalbi deldi ve ezdi, ancak bu, hassas kürede VEYA bilinçte bozukluklara neden olmadı. Beyinde bu tür tahrişler yaptığında, bunlara her zaman bir duyarlılık ve bilinç piyangosu eşlik ediyordu. Galen bu deneyle Aristoteles'in, kalbin bedenin hassasiyet merkezi olduğu yönündeki görüşünü çürüttü.

Beynin içeriğini inceleyen Galen, beynin ön bölümünde daha yumuşak, arka bölümünde, beyincikte ve omurilikte, özellikle de ucunda daha yoğun olduğunu kaydetti.

Galen beynin tüm bölümlerini dikkatlice tanımladı: serebral komissür, yan veya ön ventriküller, orta ventrikül, dördüncü ventrikül, beynin üzerinde bulunan kısımlarının ağırlığını korumaya ve ventrikülleri korumaya hizmet eden forniks üzerlerindeki baskıdan. Galen, beynin arka bacakları arasında Davut'un lirinin varlığına dikkat çekti, "yazı kalemi"ni, kuadrigeminal beyin saplarını, beynin konik uzantılarını - epifiz bezi, beyincik, beyincik vermisi ve beyincik vermisini tanımladı. dörtgensel. Beynin bir uzantısı olan balgam bezinin asılı olduğu huniden bahsetti.

Omuriliği anlatan Galen şunları kaydetti: “Omuriliğin tüm yoğun sinirleri doğurduğunu ve alt ucunun en yoğun olduğunu, beynin tüm yumuşak sinirlerin kaynağı olduğunu ve ön kısmının merkezinin omurilik için tasarlandığını bilin. en yumuşak; son olarak beyin ile omuriliğin birleştiği yer, orta sinirlerin maddesinin başlangıcıdır.” Galen duyular ile beyin arasındaki bağlantıya dikkat çekti. Omuriliğin çeşitli uzantı düzeylerinde kesilmesiyle ilgili bir dizi ilginç deney yaptı ve vücudun motor hareketlerinde ve duyusal algılarda onun rolünü ve önemini belirlemeye çalıştı. Galen, omuriliği enine keserek kesitin altındaki bölgelerde duyu kaybı ve hareket bozuklukları gözlemledi. Omuriliği tüm uzunluğu boyunca kestiğinde herhangi bir duyusal veya motor bozukluk fark etmedi. Atlas ile oksiput arasındaki veya atlas ile epistropheus arasındaki omuriliği keserek hayvanın kesimden hemen sonra öldüğünü gözlemledi.

Galen, bir hayvanın "canlı" sinir sistemi üzerinde yaptığı bir deneye dayanarak elde ettiği dikkat çekici sonucu şu şekilde formüle etti: "Herhangi bir siniri veya omuriliği keserseniz, o zaman organın bu bölümün üzerinde kalan ve kalan kısımları Beyne bağlı olan kısım hâlâ bu başlangıçtan yayılma yeteneğini korurken, kesiğin altındaki kısmın tamamı artık bu organa ne hareket ne de hassasiyet kazandırabiliyor. Galen, beyin maddesinin kısmi rezeksiyonunu gerçekleştirdi, hatta beynin yarım kürelerini bile rezeke etti, bu arada hayvan hareket etme yeteneğini kaybetmedi veya hassasiyetini kaybetmedi. Felci ancak beynin karıncıklarını açtığında gözlemledi; Bu, özellikle beynin dördüncü ventrikülü hasar gördüğünde ve hayvanın tamamen felç olmasıyla birlikte belirgindi.

Tıp tarihi, düşünce ve görüş genişliği açısından çağdaşlarından nesiller boyu önde olan olağanüstü ve benzersiz kişiliklerle doludur. Ve bu olağanüstü beyinlerden biri de elbette ünlü antik doktor, araştırmacı ve yazar Claudius Galen'dir; onun tıbbi teorileri o kadar ilericiydi ki, ölümünden sonra bin yıldan fazla bir süre aktif olarak kullanıldı.

İlk yılları, felsefe çalışmaları

Yunan asıllı Romalı bilim adamı Claudius Galen, MS 129 yılında Bergama şehrinde doğmuş, zengin ve ünlü mimar Nikon'un oğluydu. Galen'in daha sonra eserlerinde yazdığı gibi, kendisi de matematik, fizik, astronomi ve edebiyatla ilgilenen çok meraklı bir kişi olduğu için ona bilgi susuzluğu aşılayan babasıydı. Galen'in babası, yoğun bilgisini oğluyla aktif olarak paylaştı, böylece çok genç yaşta bile geleceğin doktoru çok geniş bir bakış açısına sahipti ve tüm akranlarından çok daha akıllı ve daha gelişmişti.

Galen'in babası, oğlunun siyaset veya felsefeyle ilgileneceğini hayal etti ve bu nedenle hiçbir çaba ve paradan kaçınmadı ve o zamanın tüm felsefi sistemlerini çok iyi bilen Galen, 14 yaşındayken, çevreyle tanıştı. En ünlü Romalı filozoflar. Sonraki iki yıl boyunca onların rehberliğinde büyüdü, ancak 16 yaşındayken Galen'in babası, genç adamı tıp okumaya göndermek için aniden çok para harcadı. Galen, yazılarında Asklepios'un babasına rüya görmesi ve oğluna tıp eğitimi vermesini emretmesi üzerine böyle bir karar verildiğini yazmıştır.

Tıbbi kariyer ve seyahat

Öyle ya da böyle, Galen 16 yaşındayken kendini Asklepion'da buldu - burada çalıştığı, tıbbın temellerini öğrendiği ve hatta bazen Roma'dan ünlü siyasi figürler geldiğinden çok farklı insanları tedavi etme fırsatı bulduğu bir tapınak ve hastane. Burada. Ancak Galen'e göre ihtiyaç duyduğu tüm bilgileri yeterince hızlı öğrenmiş ve büyümesi yavaşlamış, böylece 19 yaşındayken babası öldüğünde ve tüm parası ona bırakıldığında Galen seyahat etmeye ve onunla tıp okumaya başlamış. en iyi uzmanlar Avrupa çapında.

Bu trenlerde anatomi, biyoloji okudu, çeşitli bitkilerin özelliklerini keşfetti, hayvanları parçalara ayırdı, eczacılarla çalıştı ve her yönde aynı anda gelişti. Bunu yapması dört yılını aldı ve daha sonra Bergama'ya döndü ve orada gladyatörler için doktor olarak çalışmaya başladı. Bu konuda çok başarılı oldu ve değerli birikimler elde edebildi. pratik tecrübe Gladyatörler ona her türlü yaralanma ve hastalıkla geldiğinden beri. 5 yıllık çalışma süresi boyunca sadece 5 savaşçı ölürken, daha önce her yıl 50-60 kişi öldürülüyordu.

33 yaşında Galen, doktor olarak çalışmaya başladığı Roma'ya taşındı. Giderek daha fazla ziyaretçisi vardı ama yöntemleri o kadar yenilikçi ve yaklaşımları o kadar alışılmadıktı ki, tüm büyük ve ünlü meslektaşlarıyla çok çabuk kavga etti. Çatışmalar o kadar ciddileşti ki, Galen zehirlenme veya alçakça cinayet korkusuyla Roma'yı terk etmek zorunda kaldı. Ancak orada adını duyurmayı başardı ve 166 yılında Roma'da büyük salgın başladığında Galen'e Marcus Aurelius ve Lucius Verus'a eşlik etmek üzere geri dönmesi emredildi.

Antoninovo vebası

Antoninus Vebası, Galen'in ve aslında tüm Roma İmparatorluğunun karşılaştığı en ciddi sınavlardan biriydi. Bu yıkıcı salgın 166'da başladı ve aslında 169'a kadar sürdü ve çok sayıda insanı (3,5 ila 5 milyon) öldürdü.

O zamanın pek çok doktoru hastalıkla mücadele için önlemler almış olsa da, yalnızca Galen bu çalışmaya sistematik olarak yaklaştı, semptomları tanımlayıp tanımladı ve ayrıca bir tedavi süreci hazırladı. Ölümcül hastalığın çiçek hastalığı olduğunu öne süren notları günümüze kadar ulaşmıştır. Geçici olarak yönetici elitlere yakınlaştırılan Galen'in eylemleri sayesinde hastalıktan ölüm oranı neredeyse 15'ten yüzde 7'ye düştü. Ancak Galen'in her şey için yeterli gücü yoktu ve diğer doktorlar aktif olarak sözcülük yaptı. onun tekerlekleri. Başlangıçta her zaman Marcus Aurelius ve Lucius Verus'a eşlik etti, ancak bir süre sonra Commodus'un varisini izlemek üzere gönderildi. Birkaç yıl sonra Lucius Verus ve Marcus Avreli vebadan öldüler.

On yıl sonra, Commodus'un hükümdarlığı sırasında vebanın yeniden ortaya çıktığını ve daha da ölümcül olduğunu (günde 2 binden fazla insan öldü) belirtmekte fayda var. Ve görünüşe göre, Galen'in geliştirdiği önlemler sayesinde tüm Roma ulusunu yok etmedi.

Araştırma ve bilimsel çalışmalar

Commodus'un varisinin mahkemesinde çalışan Galen, yalnızca aktif olarak çalışmakla kalmayıp aynı zamanda araştırma yapma ve bazı yabancı doktorlarla işbirliği yapma fırsatı da buldu. Burada hem bilimsel hem de pek çok şey yazdı. kurgu. Bu süre zarfında 300'den fazla kası tanımladı, kanın atardamarlarda hareket ettiğine dair kanıtlar sundu (önceden pnöma olduğu düşünülüyordu), sinirleri, bunların insan vücudundaki önemini ve diğer birçok konuyu araştırdı. Hayatı boyunca 400'den fazla eser yazdı ve bunların yaklaşık 100'ü günümüze kadar ulaştı.

Galen, kan dolaşımı teorisini yaratan, hayvanları inceleyen ve tüm uzuvlardaki hassasiyet eksikliğini göstermek için bir domuzun omuriliğini kesen ilk doktordu. Ayrıca farmakoloji ve tıbbın diğer alanlarındaki çeşitli bilgileri sistematize etti, birçok felsefi inceleme ve tarihi eser yazdı.

Anatomi üzerine çalışmaları, Andres Vesalius'un İnsan Vücudunun Yapısı Üzerine adlı eserini yarattığı 1543 yılına kadar Avrupa çapında öğrencilere eğitim vermek için kullanıldı. Galen'in kan temini teorisi, William Harvey'in eserlerinin ortaya çıktığı 1628 yılına kadar doğru kabul edildi.

Galen, dünya bilimine büyük katkılarda bulunan olağanüstü bir bilim adamıydı ve görüşlerinin ilericiliği hala dünyanın her yerinden araştırmacıları şaşırtıyor. Modern tıbbın hepimizin bildiği görünüme kavuşması, Yunan kökenli bu Romalı doktor sayesinde olmuştur.

Galen, 130 civarında Bergama'da (Antik Yunanistan) zengin bir mimarın ailesinde doğdu. Galen'in babası Nikon, felsefe, edebiyat, matematik, astronomi ve diğer birçok bilgi alanıyla ilgilenen, kapsamlı bir şekilde gelişmiş bir insandı. Nikon, gençliğinden itibaren Galen'i felsefe okumaya gönderdi. Oğlunun bir politikacı ya da filozof olacağını hayal ediyordu. Bir gün Nikon, oğlunu şifa eğitimi alması için verdiği bir rüya gördü. Bundan sonra Galen 4 yıllığına Asklepion'a gönderildi. Böylece felsefe arka planda kayboldu ve Galen kendisini tıp çalışmalarına adadı.

Galen, babasının ölümünden sonra farklı ülkelerin yanı sıra şehir ve adalara da gitti. Antik Yunan. Bilgi ve yeni tıbbi gelenekler edinerek 157'de Bergama'ya döndü. Orada etkili bir yüksek rahibin gladyatörlerinin doktoru olarak çalıştı. Burada bazı başarılar elde etti: Gladyatörlerin yaralanmalarına büyük önem verdi ve bunun sonucunda ölüm sayıları azaldı. Dört yıl sonra Galen, tıbbi çalışmalarına devam ettiği Roma'ya taşındı. Almanya'daki seferler sırasında salgın sırasında imparator Marcus Aurelius ve Lucius Verus'a eşlik etti.

Galen, Roma'ya döndükten sonra kişisel doktor imparatorluk varisi Commodus. Sarayda tıp üzerine birçok makale yazdı. Roma İmparatorluğu'nu vuran ve birkaç yıl içinde 3,5 milyondan fazla kişinin ölümüne neden olan salgınla ilgili verileri inceledim. Hastalığın belirtilerini tespit etti ve tedavi yöntemlerini anlattı. Antoninus vebası olarak adlandırılan ve aynı zamanda doktorun adını taşıyan Galen Vebası adlı vebaya çiçek hastalığı virüsü neden oldu. Bu salgın antik Roma'nın en büyük salgını haline geldi ve tıp tarihinde önemli bir yer tuttu.

Galen tıp ve felsefe alanında çok sayıda eserin yazarıdır. Bu güne kadar sadece 100 kadarı hayatta kaldı. Kan dolaşımı teorisini yarattı, yaklaşık üç yüz insan kasını tanımladı, sinirlerin insan vücudundaki rolünü belirledi ve farmakolojinin kurucusu oldu. Galen, Orta Çağ'ın sonuna kadar antik çağın etkili ve yetkili bir doktoru olarak kabul edildi.

Büyük doktorun ölüm tarihi konusunda bilim adamları arasında fikir birliği yoktur. Çeşitli kaynaklara göre Galen, 70 veya 87 yaşında Roma'da öldü.

Biyografi puanı

Yeni özellik! Bu biyografinin aldığı ortalama puan. Derecelendirmeyi göster

Harika bir doktor ve aynı derecede harika bir yazar Antik Roma Claudius Galen (Galenus - sakin), İmparator Hadrianus döneminde, Küçük Asya'nın kuzeybatı kesiminde yer alan Bergama1 eyaletinde doğdu. Büyük olasılıkla Claudius adını taşımıyordu. Ortaçağ'dan başlayarak eserlerine basılan "en parlak", "en görkemli" (Clarissimus, kısaltılmış Cl.) unvanının yanlış anlaşılması sonucu ortaya çıkmıştır.

Galen ilk eğitimini filozof, matematikçi ve mimar olarak ünlenen babası Nikon'dan aldı. Galen, 15 yaşından itibaren felsefe okudu ve antik düşünürler arasında Aristoteles'in onun üzerinde en büyük etkisi vardı. Galen'in babası, oğlunu filozof yapmak istiyordu ancak bir zamanlar babasını ziyaret eden ve Romalıların buna büyük önem verdiği bir rüya, Galen'i tıp okumaya zorladı. Bir doktorun uzmanlığını seçerek, Bergama bilim adamlarının rehberliğinde ayrıntılı olarak tıp okudu: anatomist Satyricus, patolog Strotonik, Eschrion, Empiricus, Fitzian ve Bergama'nın diğer önde gelen eğitimli doktorları.

Galen, babasının ölümünden sonra İzmir'e anatomi eğitimi aldığı bir yolculuğa çıktı. Öğretmeni, “aura” terimini öneren ünlü anatomist Pelops'du (Pelops ous Smyrna, MS 100). Yunan kelimesi, hafif bir esintiyi veya nefesi ifade eder. Bu esintinin gemilerden geçtiğine inanıyordu. Galen orada Albin'in rehberliğinde felsefe okudu. Daha sonra Korint'e gitti ve burada ünlü Quintus'un öğrencileriyle birlikte doğa tarihi ve tıp okudu. Daha sonra Küçük Asya'yı dolaştı. Sonunda kendini ünlü İskenderiye'de buldu ve burada Heraklion'la özenle anatomi çalıştı. Burada bir zamanlar ünlü tıp fakültesi ve onun önde gelen temsilcileri Herophilus ve Erasistratus'un eserleriyle tanıştı. Galen İskenderiye'yi ziyaret ettiğinde burada insan bedenlerini parçalara ayırmak yasaktı. Organların yapısı ve işlevleri maymunlarda ve diğer memelilerde incelenmiştir. Hayal kırıklığına uğrayan Galen, altı yıllık yolculuğun ardından Bergama'ya döndü.

Doğduğu Bergama'da 29 yaşındaki Galen, gladyatör okulunda 4 yıl cerrahlık yaptı ve yara, çıkık ve kırıkları tedavi etme sanatıyla ünlendi. 164 yılında şehirde bir ayaklanma çıkınca 33 yaşındaki Galen Roma'ya gitti ve burada eğitimli bir öğretim görevlisi ve deneyimli bir doktor olarak kısa sürede popüler oldu. İmparator Marcus Aurelius tarafından tanındı, Roma'da ünlü Peripatetik filozof Eudemus'la yakınlaştı ve kendisini iyileştiren Galen'i yetenekli bir doktor olarak yüceltti. Romalı aristokrat Batius, Galen'in arkadaşlarıyla birlikte anatomi üzerine bir ders kursu açılması konusunda ısrar etti ve Galen, bunları Barış Tapınağı'nda bilimle ilgilenen doktor ve vatandaşlardan oluşan geniş bir dinleyici kitlesine okudu. Dinleyiciler arasında imparatorun amcası Barbara, daha sonra imparator olan konsolos Lucius Severus, praetorlar, bilim adamları, filozoflar Eudemus ve Şamlı İskender vardı. Galen'in her zaman ve her yerde dikkatleri kendine çekme fırsatı aradığını, bunun sonucunda kendisine düşman edindiğini, tehlikeli bir rakipten kurtulma tutkusuyla yandığını belirtmek gerekir. Kıskanç insanların intikamından korkan Galen, Roma'yı terk ederek İtalya'ya bir geziye çıktı. Daha sonra Bergama'yı ziyaret etti ve İzmir'de akıl hocası Pelops'u ziyaret etti. Ayrılışının nedenini ya Roma'daki gürültülü yaşamla ya da bazı doktorların düşmanca tavırlarıyla, ama esas olarak Roma vebasından duyulan korkuyla açıkladı.

İmparator Lucius Verus ve Marcus Aurelius'un daveti üzerine Galen, iki yıl sonra Makedonya üzerinden tekrar Roma'ya döndü. İmparator Marcus Aurelius, Galen'i Adriyatik Denizi kıyısındaki Aquileia şehrinde bulunan askeri kampına çağırdı. Galen, Roma birlikleriyle birlikte Roma'ya döndü. Galen, Alman seferinde imparatora eşlik etmeyi reddetti. Sürekli kaygı içinde yaşadı, ikamet yerini birbiri ardına değiştirdi, çoğunlukla niyetlerini açıkça abarttığı hayalet düşmanlardan kaçtı. Sonunda Marcus Aurelius'un sarayına yerleşip onun aile hekimi oldu. Bir gece acilen imparatorun huzuruna çağrıldı, imparator da rahatsız olduğundan şikayet ediyordu. Doktorlar imparatora veremediler gerekli tavsiye ve teşhisleriyle onu yalnızca korkuttular. Galen hastaya biberle tatlandırılmış Sabine şarabı içmesini tavsiye ederek güvence verdi. Ertesi gün Galen, Philolaus'tan Meditations'ın yazarının kendisini artık yalnızca "doktorlar arasında ilk değil, aynı zamanda tek hekim-filozof" olarak gördüğünü duydu.

Galen, Marcus Aurelius'un himayesi altında, gladyatör savaşlarına katılan ve saray mensupları arasındaki komplocular tarafından öldürülen, geleceğin Roma imparatoru Commodus'un (161-192) oğluna doktor olarak atandı. Galen, Faustina'nın oğlunu iyileştirdi. Minnettarlık sözlerine karşılık şu cevabı verdi: "Farkında olmadan, bu sayede doktorlarınızın bana karşı beslediği düşmanlık daha da şiddetlenecek." Tıp sanatındaki saygınlığının bilinci, gururlu Galen'i asla terk etmedi. Galenos, değerli rakibinin belki de tek doktor olduğunu düşünüyordu; Bithynia'lı Asklepiad (M.Ö. 128-56), İskenderiye'de Kleophantus'la çalışmış ve daha sonra Atina'daki Hellespont kıyısındaki Paros adasında çalışmış, sonra da buraya yerleşmişti. Roma. Asklepiades, Romalıların eski geleneğine isyan etti: müshil ve kusturucu ilaçlarla periyodik temizlik.

Galen, Roma'da tıp üzerine birkaç inceleme yazdı; bunların arasında “İnsan vücudunun bölümleri amacıyla” ve “Anatomi” yer alıyor. Ne yazık ki, el yazmalarının çoğu, Barış Tapınağı'nın tüm Palatine Kütüphanesi'nin yandığı yangın sırasında kayboldu. Barış Tapınağı, askeri liderlerin ganimetleri, zenginlerin mücevherleri ve Galen'in el yazmalarını sakladığı bir tür hazineydi.

Galen yaşlılığında huzur ve sükunet içinde tıpla ilgili incelemeler üzerinde çalışmaya devam etmek için Bergama'ya döndü. Galen ileri yaşlara kadar yaşadı ve Septimius Severus'un hükümdarlığı sırasında öldü. Kısaca bu, büyük Galen'in kişiliği ve biyografisidir.

Şimdi onun tıbba katkısına bakalım. Galen, zamanının hastalıklarının nedenlerine ilişkin doktrini sistematize ettiği için, bir bilim olarak etiyolojinin yaratıcısı olarak haklı olarak adlandırılabilir. Patojenik faktörleri yutma (alüvyon), sirkumfusa (katı, mekanik), dışkı (sıvı, dökülme), büyümeye neden olan vb. olarak ayırdı. Hastalığın, nedensel faktörlerin karşılık gelen predispozan faktörler üzerindeki etkisinden geliştiğine dikkat çeken ilk kişi oldu. hastanın vücudunun durumu. Galen, vücudu hastalığın gelişimine "hazırlayan" iç patojenik faktörler olarak adlandırdı. Galen, hastalıkları dış ve iç olarak, nedenlerini ise acil ve uzak eylem nedenlerine ayırdı. Anatomi ve fizyolojinin bilimsel teşhis, tedavi ve korunmanın temeli olduğunu gösterdi.

Tıp tarihinde ilk kez Galen deneyi pratiğe döktü ve bu nedenle deneysel fizyolojinin öncülerinden biri olarak kabul edilebilir. Bir deneyde akciğerlerin işlevini ve solunum mekanizmasını incelerken diyafram ve göğüs kaslarının göğsü genişleterek akciğerlere hava çektiğini buldu. Galen bireysel organların işlevleri hakkında çok şey yazdı. Kan dolaşımı, sindirim ve sindirim gibi konulardaki görüşlerinden bazıları solunum sistemi yanlıştı. İnsan vücudunun yapısına dair birçok detayı anlattı, tıpta günümüze kadar korunan bazı kemik, eklem ve kaslara isimler verdi.

Galen, canlılığı ve hayvan deneylerini tıp alanına kazandırdı ve ilk kez beynin parçalara ayrılmasına yönelik bir teknik geliştirdi. Domuzlar, inekler vb. Üzerinde deneyler yapıldı. Galen'in hiçbir zaman insan cesedi üzerinde otopsi yapmadığını özellikle vurgulamak gerekir, tüm anatomik fikirleri hayvan vücudunun yapısına benzetme yoluyla inşa edilmiştir. İdolü Aristoteles'in sözlerinden yola çıktı: "İnsanın iç organlarının yapısı hakkında pek çok şey bilinmiyor veya şüphe uyandırıyor, bu nedenle organları insana benzeyen diğer hayvanlarda bunları incelemek gerekir." Galen, gladyatörleri tedavi ederken, genel olarak birçok hatadan muzdarip olan anatomik bilgisini önemli ölçüde genişletmeyi başardı.

Galen, beyin maddesini keserken acının olmadığını deneysel olarak belirleyen ilk kişilerden biriydi. Beynin damarlarını inceledi ve alt ekstremitelerden, pelvisin duvarlarından ve organlarından kanı duvarlardan toplayan, kendi adını taşıyan alt vena kavayı ayrıntılı olarak anlattı. karın boşluğu, diyaframdan, bazı karın organlarından (karaciğer, böbrekler, adrenal bezler), gonadlardan, omurilikten ve zarlarından (kısmen).

Galen, insan sinir sisteminin tanımına katkıda bulunarak, onun dallanmış bir gövde olduğuna ve her bir dalının bağımsız bir yaşam sürdüğüne dikkat çekti. Sinirler beyinle aynı maddeden yapılmıştır. Duyu ve harekete hizmet ederler. Galen, organlara giden hassas, "yumuşak" sinirler ile istemli hareketlerin gerçekleştirildiği kaslarla ilişkili "sert" sinirler arasında ayrım yaptı. Görme sinirini işaret etti ve bu sinirin gözün retinasına geçtiğini tespit etti.

Galen beyni, kalbi ve karaciğeri ruhun organları olarak görüyordu. Platon'un önerdiği ruhun bölümlerine göre her birine zihinsel işlevlerden biri atandı: Karaciğer şehvetin taşıyıcısıdır, kalp öfke ve cesaretin taşıyıcısıdır, beyin aklın taşıyıcısıdır. Beyinde ana rol ventriküllere, özellikle de arka ventriküllere verildi; burada Galen'e göre, en yüksek form Tıpkı hareketin (kendi "ruhu" veya pneuma'sı olan) hayvanlara özgü olması ve büyümenin (yine özel bir pneuma'yı ima eden) bitkilere özgü olması gibi, insanın temel bir özelliği olan zihne karşılık gelen pneuma. Galen, sözde maddeye nüfuz eden ve insan vücudunu canlandıran varsayımsal "pneuma"ya çok dikkat etti. Galen'in mizaç doktrini daha da geliştirildi. Hipokrat gibi o da humoral konsepte dayanıyordu.

Galen pratik tıbba da yer verdi. Eserlerinde insan vücudunun çok sayıda organının hastalığının yerini buldular; göz hastalıkları ayrıntılı olarak anlatılıyor; bir dizi verildi pratik tavsiye terapötik egzersizler ve kompreslerin nasıl uygulanacağı, sülüklerin nasıl uygulanacağı ve yaraların nasıl ameliyat edileceğine ilişkin öneriler. Derin deniz balıklarının sakinlerinin canlı enerji santrallerini kullanarak insanlara elektrikle davrandı. Galen'e göre migren tedavisi, buruna yağ ve sirke içeren fümojenik meyve suyunun damlatılmasından oluşuyordu.

Galen ayrıca tozlar, merhemler, tentürler, özler ve haplar için bir dizi tarif de veriyor. Biraz değiştirilmiş haliyle tarifleri bugün hala kullanılıyor ve "galenik preparatlar" olarak adlandırılıyor - ilaçlar bitkisel veya hayvansal hammaddelerin işlenmesi ve bunlardan aktif maddelerin çıkarılmasıyla üretilir. Galenik preparatlar arasında tentürler, özler, merhemler, şuruplar, sular, yağlar, alkoller, sabunlar, alçılar, hardal sıvaları bulunur. Galen bugün hala kullanılan bir tarif geliştirdi kozmetik ürün Esansiyel yağ, balmumu ve gül suyundan oluşan “soğuk krem”.

Galen'in, Rönesans'a kadar Avrupa tıbbının gelişimini büyük ölçüde belirleyen, kapsamı ve etkisi muazzam olan öğreti ve edebi faaliyeti, tıp ve felsefenin kimliğine ilişkin önde gelen düşünceyle doludur (çapraz başvuru Galen'in programatik makalesi “Olgu Üzerine) en iyi doktorun aynı zamanda bir filozof olduğudur"). O günlerde felsefe yapmak, evrenin ve insan doğasının sırlarına inmiş insanlarla iletişim kurmak, öğrenmeyle birleşen iletişim anlamına geliyordu. Helenistik dönemde eğitimin ana teması yaşama sanatıydı. Çoğu zaman psikoterapötik bir karakter kazandı: Filozof bir itirafçı oldu - ruhun şifacısı. Bu tür şifacılara olan ihtiyaç çok büyüktü; kişiye kaygılarla, olumsuz duygularla, korkuyla ve şimdi "stresli koşullar" dediğimiz çeşitli şeylerle baş etme fırsatı vermek gerekiyordu. Filozof birçok bakımdan modern rahibin rolüne benzer bir konumdaydı. Zor ahlaki sorunları tartışırken danışmaya davet edildi.

Galen, 200'ü tıp üzerine olmak üzere 400'den fazla inceleme yazdı; bunlardan yaklaşık 100'ü hayatta kaldı, geri kalanı Roma'daki bir yangın sırasında yandı. Galen, Hipokrat'ın yazıları üzerine bir sözlük ve yorum derledi. Pek çok yeni Yunanca isim tanıttı, eski isimlerin anlamlarını açıkladı ve çağdaşları için neredeyse unutulmuş veya belirsiz olan bazı Hipokrat isimlerini yeniden canlandırdı. Galen, diyaframa kelimesinin kullanımını tek anlamı olan “karın tıkanıklığı”na indirgemiş ve tümör benzeri oluşum anlamına gelen ganglion kelimesine de “sinir ganglionu”nun anatomik anlamını vermiştir. Galen, sternon - sternum adını netleştirmeyi başardı. Anastomoz teriminin biçimsel ve maddi yönlerini açıkladı. Talamus - lat isimlerinin yazarıdır. talamus (beynin görsel talamusu), phleps azygos - lat. vena azygos (çingene damarı), cremaster (testisi kaldıran kas), peristaltike kinesis - peristalsis vb.

Galen'in yazılarının idealist yönelimi, öğretisinin kilise tarafından kutsal sayılan ve yüzyıllar boyunca tıpta egemen olan Galenizm olarak adlandırılan akıma dönüşmesine katkıda bulundu. Galen tıp tarihinde tamamen istisnai bir yere sahiptir. Yüzyıllar boyunca yalnızca humoral teorinin ve sözde rasyonel tıbbın yaratıcısı Galen okundu ve yalnızca onun yetkili görüşü dinlendi. Öğretisi Rönesans'a kadar 14 yüzyıl boyunca hüküm sürdü.

Ve sonra bu idolü devirmeye cesaret eden cesur bir adam bulundu. Paracelsus'tu bu. Hipokrat'tan bu yana tıbbın tek bir adım bile atmadığı görüşündeydi ve Galen'in onu normal gelişim yolundan uzaklaştırdığını ve dahası geri ittiğini, ayık fikirleri kararttığını iddia etmeye cesaret etti. Hipokrat'ın Platon'un belirsiz fikirleriyle ilişkisi. Galen'in otoritesi, esas olarak Vesalius'un “İnsan Vücudunun Yapısı Üzerine” adlı incelemesinin ortaya çıkmasından sonra sarsıldı ve sonra devrildi.