Rahim içi kontraseptifler (RİA), hamileliği önlemenin oldukça popüler bir yoludur, çünkü bu sorunu birkaç yıl boyunca unutmanıza izin verirler. O kadar uygundur ki çoğu zaman kadınlar zamanın hızlı geçişini fark etmezler ve rahim içi cihazın çıkarılmasının zamanında yapılması gerektiğini unuturlar. Rahim içi cihazı zamanında çıkarmayı unutursanız, bu iltihaplanma ve diğer tehlikeli komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.
Doğum kontrol yöntemi olarak RİA'yı seçtiyseniz, bir noktada rahim içi cihazı çıkarma zamanının geldiğini unutmayın. Bazen rahim boşluğuna kök salmaz ve kendi kendine düşer. Diğer tüm durumlarda, rahim içi cihazın zorla çıkarılması gerekecektir.
Spirali ne zaman çıkarabilirim? Çoğu zaman faydalı ömrünün sona ermesinden sonra geri çekilir - 5-7 yıl, ancak bazen bunu daha erken yapmaya ihtiyaç duyulur. RİA kullanan bir kadın, üreme sisteminin sağlığını daha fazla dikkatle izlemelidir. Vücudu ve doğum kontrol ilacı olan yabancı cisim karşılıklı olarak birbirini etkiler. Varlığı inflamatuar süreç riskini artırır ve mevcut hastalıklar reddedilmeye yol açabilir.
Mukoza zarına zarar verme ve enfeksiyon olasılığı yüksek olduğundan RİA'yı kendiniz çıkarmaya çalışmamalısınız.
Doktor rahim içi cihazı (video) çıkardıktan sonra sitolojik analiz için yüzeyinden bir smear alınır. Bu önerilen bir prosedürdür ancak zorunlu değildir.
Bu yazımızda rahim içi cihazın nasıl çıkarıldığına bakacağız.
Bu cihazların kaliteli kullanımının bir takım avantajları vardır. Ancak istenmeyen gebeliklerin önlenmesine yönelik bu yöntem etkili, uygun maliyetli ve uzun ömürlü olmasına rağmen rahim içi aracın belirli bir süre içerisinde çıkarılması gerekli bir işlemdir.
Bu kontraseptiflerin kullanım süresi 3-15 yıl arasında değişebilmektedir.
Rahim içi cihazın ne zaman çıkarılabileceğini herkes bilmiyor.
Kullanım süresi, ne tür bir cihazın kullanıldığına ve yapıldığı malzemeye bağlıdır:
Aşağıdaki belirtiler mevcutsa rahim içi araç çıkarılmalıdır:
Hastaya küçük hacimli rahim miyomları teşhisi konulursa, gestagen RİA'nın takılması kontrendike değildir. Doğum kontrol hapı kullanırken tümörün boyutu aktif olarak artmaya başlarsa, rahim içi araç çıkarılmalıdır.
Rahim içi cihazın çıkarılması küçük bir tıbbi işlemdir. Rahim mukozasının bütünlüğünü tehlikeye atma, iltihaplanma ve enfeksiyon sürecini geliştirme riski olduğundan doğum kontrolünü kendi başınıza kaldırmanız yasaktır. Bazı durumlarda RİA'nın uygunsuz şekilde çıkarılması antenin yırtılmasına ve doğum kontrol hapının servikal kanala hareket etmesine neden olur. Bu tür durumlara her zaman şiddetli ağrının gelişmesi eşlik eder.
Rahim içi aracın çıkarılması ICD-10 A11.20.015'e göre bir koda sahiptir. .
Kural olarak, rahim içi cihazın çıkarılması ayakta tedavi ortamında gerçekleştirilir. Manipülasyon aseptik ve antiseptik koşullar altında yapılmalıdır. RİA'yı çıkarmadan önce jinekolog hastanın genel muayenesini yapar.
Spirali çıkarmanın hazırlık aşamasında aşağıdakiler gerçekleştirilir:
Öyleyse rahim içi cihazın nasıl çıkarılacağını öğrenelim.
Doğum kontrol hapının çıkarılması vajina ve rahim ağzı muayenesinden sonra gerçekleştirilir. Prosedürü gerçekleştirmek için jinekolojik spekulumlar kullanmanız gerekecektir - jinekolog onların yardımıyla rahim ağzının vajinal kısmını açığa çıkarır. Enflamasyonun gelişmesini ve patojenlerin penetrasyonunu önlemek için mukoza zarı herhangi bir antiseptik ilaçla tedavi edilir.
Rahim içi cihazı çıkarmak için hangi aletler kullanılır?
Spirali çıkarmak için doktor, ürünün kontrol ipleri olan antenlerini forseps veya cımbızla tutar. Uzman, tıbbi aletleri kullanarak onu yavaşça rahim boşluğundan çıkarır.
RİA'nın çıkarılması için belirlenmiş bir zaman çerçevesi yoktur. Ancak adet döneminde rahim ağzının bir miktar açılması nedeniyle cihazın çıkarılması tavsiye edilir. Bu, bobini çıkarma prosedürünü büyük ölçüde basitleştirerek daha az acı verici hale getirir. Manipülasyon için en uygun dönemler adetin ilk ve son günleri olarak kabul edilir, çünkü bu dönemde yoğun bir akıntı yoktur.
Kadının herhangi bir kontrendikasyonu yoksa, yeni bir doğum kontrol yönteminin hemen uygulanabileceğini belirtmekte fayda var.
Birçok kişi menopozdan sonra rahim içi cihazın nasıl çıkarıldığıyla ilgilenmektedir.
Bazı durumlarda spiralin çıkarılması işlemi sırasında antenleri (iplikleri) çıkar. Böyle bir durumda ürün özel bir kanca kullanılarak çıkarılır. Anten görüntülenemiyorsa ekstraksiyon işleminin ultrason cihazı kullanılarak yapılması tavsiye edilir. Anteni olmayan bir spiralin çıkarılması daha uzun sürebilir.
Batık rahim içi araç nasıl çıkarılır?
Bazı durumlarda doğum kontrol hapı rahim duvarına doğru büyür. Bu genellikle hastanın bobini çıkarmak için yeterli zamanı kaçırması durumunda meydana gelir. Bu komplikasyon, ayakta tedavi ortamında bobinin olağan şekilde çıkarılmasını imkansız hale getirir.
Bu durumda hasta hastanenin jinekoloji bölümüne yatırıldıktan sonra spiral çıkarılır. Çıkarma işlemi genel anestezi altında küretaj tekniği kullanılarak gerçekleştirilir. Bu durumda süreç histeroskop kullanılarak izlenir. Histeroskop rahim patolojilerinin tanı ve tedavisinde kullanılan bir cihazdır. Tümörü çıkarmak veya daha sonraki histolojik inceleme için doku yapılarından örnekler almak için servikal kanaldan özel ekipman yerleştirilir.
Bazı durumlarda, örneğin artezya veya füzyonu varsa, rahim içi cihazın servikal kanaldan çıkarılması mümkün değildir. Bu durumda jinekologlar RİA'yı karın boşluğundan çıkarmak için laparoskopik teknik kullanırlar. Bu operasyon genel anestezi altında yapılır. Rehabilitasyon döneminde kadının antibiyotik ilaçları ve antiinflamatuar ilaçlar kullanması önerilir. Bu durumda zorunlu bir muayene ultrason teşhisidir.
Jinekologlar, bir kadının kullanımı sırasında herhangi bir iltihaplanma veya komplikasyon yaşamaması durumunda, rahim içi cihazın çıkarılmasının çok hızlı ve herhangi bir sonuç olmadan gerçekleştiğini vurgulamaktan asla yorulmazlar. Bobini çıkarmak için yapılan manipülasyon sırasında, bir kadın kural olarak ağrı yaşamaz.
Her kadının ağrı eşiğinin bireysel olduğu bir sır değil. Hasta manipülasyondan çok korkuyorsa herhangi bir ağrı kesici kullanılabilir. Ağrı eşiği yeterince düşükse, Lidokain spreyi gibi lokal anestezik kullanmak mümkündür.
Aslında RİA vücuda yabancı bir cisimdir ve bazen çeşitli komplikasyonlara neden olur. RİA'yı çıkardıktan sonra bir kadın aşağıdaki sonuçları yaşayabilir:
RİA çıkarıldıktan sonra bir kadın aşağıdaki belirtileri fark edebilir:
Adet ağrısını anımsatan ağrıların varlığı patolojik bir durum olarak kabul edilmez ve bir jinekoloğa danışılmasını gerektirmez. Hoş olmayan bir kokuya sahip akıntının ortaya çıkması, sıcaklığın artması ve sağlık durumunun kötü olması, tıbbi yardım almanın doğrudan bir nedenidir.
Spiralin çıkarılması işlemi basit bir işlemdir. Herhangi bir komplikasyon veya cerrahi müdahale yoksa, hastanın bir takım kurallara uyması önerilir:
Rahim içi cihazı uzun süre takarsanız ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir. Bir kadının doğum kontrol yöntemini kullanım ömrü biter bitmez çıkarması önemlidir.
Spiralin iltihap ve rahatsızlık gelişmesine neden olabileceğini belirtmekte fayda var, bu nedenle bu tür şikayetleriniz varsa hizmet ömrünün sonuna kadar beklememelisiniz.
RİA'nın çıkarılmasından sonra bazı durumlarda adet döngüsünün doğası değişebilir. İyileşme süresinin süresi değişebilir ve birkaç aya ulaşabilir.
İyileşme süresinin ne kadar süreceği aşağıdaki faktörlere göre belirlenir:
RİA'yı çıkardıktan sonra menstruasyon şu şekilde olabilir:
Maksimum iyileşme süresinin 4 döngü sürebileceğini belirtmekte fayda var.
Bazı kliniklerde RİA çıkarma işlemlerinin maliyetine jinekolojik muayene ve ön tanı dahildir. Rus kliniklerinde RİA çıkarma prosedürünün ortalama maliyeti 1.500-2.000 ruble.
Rahim içi cihazı nereden çıkarabilirim? Doktor ayrıca kadına ön danışmanlık da yapabilecektir.
Doğum kontrol yöntemini devlet veya özel kliniklerdeki hemen hemen her jinekologdan alabilirsiniz.
Bu nedenle bobinin zamanında çıkarılması gerekir, ürünün hizmet ömrü, tipine ve kadın vücudunun bireysel özelliklerine göre belirlenir. Patolojik semptomların ortaya çıkması durumunda, RİA'nın hizmet ömrünün bitiminden önce çıkarılması endikedir. Jinekologun tavsiye ve tavsiyelerine uyulduğu takdirde rahim içi araç kullanımı kadına herhangi bir rahatsızlık vermez ve herhangi bir komplikasyona neden olmaz.
Pek çok kadın, özellikle de halihazırda çocuğu olan kadınlar, ana doğum kontrol yöntemi olarak rahim içi cihazı (RİA) seçmektedir. Bu, hormonal hap kullanmadan cinsel aktiviteye devam edebilme yeteneği ile istenmeyen gebeliklerden kaçınmanın etkili bir yoludur.
RİA, şafta tutturulmuş naylon ipliğe sahip, T şeklinde esnek bir cihazdır. Spiral rahim boşluğuna uzun bir süre (2-7 yıl) yerleştirilir. Spiral malzemenin özel tasarımı ve özellikleri (bakır, gümüş, hormon içeriği) nedeniyle embriyo rahim boşluğuna yerleşip orada gelişemez. Takılan spiralin dişlerinin uçları vajinada kalır. Hizmet ömrü sona erdikten sonra veya komplikasyonlar nedeniyle spiralin kolayca çıkarılabilmesi için bunlara ihtiyaç vardır.
RİA'nın son kullanma tarihinden önce çıkarılması gerekir. "Son kullanma tarihi geçmiş" bir RİA rahim dokusuna doğru büyüyebilir, üreme organlarında enfeksiyona ve iltihaplanmaya yol açabilir ve kısırlığa neden olabilir.
Bir kadın, RİA'yı taktıktan sonra sürekli ağrı, adetler arası kanama veya irin akıntısı, adetin seyrinde değişiklikler veya adet kesilmesi, cinsel ilişki sırasında rahatsızlık ve diğer patolojik süreçler yaşarsa, RİA muhtemelen kadın için uygun değildir ve Son kullanma tarihi beklenmeden kaldırılmalıdır.
İnternette, kadınlarda RİA'nın evde el aynası ve cımbız kullanılarak nasıl çıkarılacağına dair talimatlar var. Ancak jinekologlar kadınları hiçbir koşulda bunu kendi başlarına yapmamaya çağırıyor - bu kesinlikle kontrendikedir. Yalnızca steril aletler kullanan, anatomi ve fizyoloji bilgisine sahip bir doktor, RİA'nın kadınlardan zarar vermeden nasıl çıkarılacağını bilir.
RİA'nın çıkarılmasından bir hafta önce doktorlar korunmasız cinsel ilişkinin durdurulmasını önermektedir çünkü RİA'nın çıkarılmasından hemen sonra yumurtlama ve döllenme meydana gelebilir. Adetinizin akıntının çok yoğun olmadığı 3-4. gününde işlem yapılırsa RİA'nın çıkarılması işlemi daha kolay olacaktır. RİA daha iyi kayacak ve rahimden ve vajinadan daha düzgün çıkacaktır. Ancak kadın şiddetli ağrı yaşıyorsa RİA'yı çıkarmak için adet dönemini beklemeye gerek yoktur.
Spiral çıkarılmadan hemen önce hasta karın boşluğu ve rahim bölgesinin palpasyonuyla muayene edilir. Doktor, hastayı işleme hazırlamak için kadın RİA'sının nasıl çıkarıldığını anlatıyor. Jinekolog RİA ipliklerini bulur, rahmi stabilize etmek için bir dilatör yerleştirir ve boşluğu bir antiseptik ile tedavi eder. RİA'nın çıkarılması anestezi gerektirmez, ancak kadın gerekirse hafif bir ağrı kesici alabilir.
Kadın yavaş ve derin bir nefes almalıdır; bu noktada jinekolog RİA ipliklerini forsepsle alır ve RİA'yı dikkatlice rahimden çıkarır. Standart prosedür birkaç dakika sürer.
Arabin 24 çevrimiçi jinekolojik ürünler mağazasında kadınlar, en iyi üreticilerden uygun fiyata rahim içi doğum kontrol cihazı satın alabilirler.
Kadın doğum uzmanı-jinekolog. Altay Devlet Tıp Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ihtisasını bitirdi.
İstenmeyen bir çocuk anlayışına karşı korunmanın en popüler yollarından biri rahim içi cihazdır (RİA). Bu doğum kontrol yöntemi çok etkilidir, kullanımı kolaydır ve uzun ömürlüdür. Çok sayıda avantaja rağmen bazen bobinin çıkarılmasına ihtiyaç duyulur.
Doktorlar kadınlara 5 yıldan fazla olmamak üzere RİA takmalarını tavsiye ediyor. Modern spirallerle 8 hatta 15 yıla kadar yürüyebilirsiniz. Komplikasyonları önlemek için spiralin konumunu izlemek üzere periyodik olarak ziyaret etmek gerekir.
Çıkarılma endikasyonu, doğum kontrol yönteminin kullanım ömrünün sona ermesidir. Çeşitli RİA türleri vardır: bakır (3 ila 5 yıl arası kullanım süresi), hormonlu gümüş (5 ila 7 yıl için uygundur), altın (kontrendikasyon olmadığında 10 ila 15 yıl boyunca giyilir).
Çıkarılması için diğer endikasyonlar: menopozun başlangıcı (son adet kanamasından bir yıl sonra, cihaz yararsızlık nedeniyle iç organdan çıkarılır), hamilelik (kadınlarda kontraseptif kullanırken, nadir durumlarda bebeğin ektopik anlayışı oluşabilir) ), cihazın yer değiştirmesi veya kısmi kaybı (eskisi çıkarıldı ve yenisi takıldı).
Hastanın çocuk sahibi olmak istemesi veya bu doğum kontrol yönteminin kendisine uygun olmaması durumunda, hastanın isteği üzerine RİA da çıkarılır. RİA'nın çıkarılması için tıbbi endikasyonlar: alt karın bölgesinde ağrı, kanama, rahim boşluğunda ve yumurtalıklarda iltihaplanma sürecinin ortaya çıkması, tümörlerin ve neoplazmların gelişimi veya büyümesi.
Doğum kontrolü penetrasyonu (RİA'nın uterusun kas duvarına doğru büyümesi), RİA'nın çıkarılmasının bir göstergesi olan bir komplikasyondur. RİA gereğinden uzun süre kullanıldığında organ dokusuna doğru büyümeye başlar. Bu aynı zamanda kontraseptifin yanlış kurulumu nedeniyle de ortaya çıkabilir.
Spiralin içe doğru büyüdüğünü gösteren belirtiler: kadının refahında bozulma, sürekli yorgunluk, iç kanama, kalp ritmi bozuklukları, baş dönmesi ve bayılma, soluk cilt, alt karın bölgesinde ağrı.
Bir uzman, histeroskopi yaptıktan sonra iç içe geçmiş bir sarmalı teşhis edebilir. Çalışma, doğum kontrol hapının durumunu ve rahim duvarlarına doğru büyüme derecesini belirlemeye yardımcı oluyor. Mikrocerrahi müdahale, RİA'nın çıkarılmasına yönelik taktikleri seçmenize ve yerini belirlemenize olanak tanır. Spiralin diğer iç organlara ve büyük damarlara yakın olması durumunda cerrahi müdahale riskli olacaktır. İşlem öncesinde hasta olası tüm riskler konusunda uyarılır.
Histeroskopiye kontrendikasyonlar şunlardır: genitoüriner sistemin inflamatuar ve enfeksiyöz hastalıkları, rahim kanaması, hamilelik, rahim ağzı kanseri veya darlığı, damar ve kalp hastalıkları, böbrek ve karaciğer yetmezliği.
RİA'yı kendiniz çıkaramazsınız, bunun için kalifiye bir jinekoloğa başvurmalısınız. İşlem öncesinde uzman hastayı jinekolojik sandalyede muayene edecek ve tetkikler için yönlendirecektir. Bir kadının manipülasyondan önce geçmesi gereken laboratuvar testleri:
Ayrıca uterusun ultrason muayenesi ve kolposkopi de yapılmalıdır. Doktor, RİA'nın hastanın organına büyüdüğünden emin olduktan sonra operasyonun saatini ve gününü belirler.
Ekstraksiyon lokal anestezi kullanılarak aşamalar halinde gerçekleştirilir. Mahrem organlar sterilize edilir: kadının cinsel organları antiseptik ilaçlarla tedavi edilir. Rahim boşluğuna erişimi kolaylaştırmak için rahim ağzına dilatörler yerleştirilir. Daha sonra, jinekoloğun kas duvarlarını ayrıntılı olarak inceleyebileceği rahim ağzına bir histeroskop yerleştirilir.
Uzman RİA'yı tespit ettikten sonra steril forseps veya küretle çıkarılır. Doğum kontrol haplarının çoğunun karın boşluğuna doğru büyümesi durumunda reçete edilir.
Bobin mesane, idrar yolu ve büyük damarların yakınında bulunuyorsa laparotomi endikedir. İşlemin sonunda doktor aşırı büyümüş mukoza tabakasını kazır. Operasyonun süresi 15 ila 30 dakika arasında değişmektedir.
Eğer RİA iplikleri ameliyat sırasında çıkarsa, jinekolog özel bir kanca kullanarak onu çekecektir. RİA'nın ultrason kontrolü altında daha fazla çıkarılmasının yapılması tavsiye edilir.
İç içe geçmiş bir intrauterin kontraseptif servikal kanaldan çekilemezse (tıkanma veya atrezi nedeniyle), o zaman bir uzman onu karın boşluğundan çıkarır. Bu durumda genel anestezi altında laparoskopik yöntemler kullanılarak çekim gerçekleşir. Ameliyattan sonra antibakteriyel ve antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir ve doktor pelvik organların ultrasonu için sevk eder.
Operasyon çoğunlukla menstrüasyon sırasında gerçekleştirilir, çünkü bu süre zarfında iç organın rahim ağzının dış ağzı biraz açıktır ve RİA'nın çıkarılması daha ağrısız ve yumuşak olacaktır. İşlem için en uygun günler kanamanın minimum olduğu adetin ilk veya son günüdür.
Hastanın doğum kontrol hapından dolayı rahatsızlık duyması ya da rahatsızlık duyması halinde, doğum kontrol hapı herhangi bir gün çıkarılabilir. Bazı uzmanlar RİA'nın adet döngüsünün 5-7. günlerinde çıkarılmasını önermektedir.
Doğum kontrol yöntemi, daha sonraki çocuk anlayışını etkilemez. İyileşme döneminden (2-3 ay) sonra kadın anne olmayı düşünebilir. Bu süre zarfında mukoza (mukozal tabaka) tamamen yenilenecek ve mikroflora normalleşecektir.
Hastanın doğum kontrol hapı kullanması nedeniyle endometrit gibi komplikasyonlar yaşaması durumunda hastalık iyileşene kadar hamile kalmaktan kaçınmalıdır. Başarılı bir tedavi sürecinden sonra güvenle hamile kalabilirsiniz. Bir kadın kendini iyi hissediyorsa ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa, RİA'nın çıkarılmasından hemen sonra hamilelik meydana gelebilir.
İç içe geçmiş bir RİA'nın en sık görülen komplikasyonları şunlardır: iltihaplanma, kanama, kronik endometrit. Ameliyat sonrası normal ve kabul edilebilir semptomlar şunlardır:
Eğer belirtiler 5-7 gün sonra geçmiyorsa doktorunuzdan tıbbi yardım almalısınız.
Hoş olmayan bir kokuya sahip cerahatli veya kahverengi akıntı ortaya çıkarsa, vücut ısısı yükselirse veya RİA'nın çıkarılmasından sonra sağlık bozulursa, bir jinekoloğa başvurmalısınız.
Bir dizi çalışma ve teşhis yaptıktan sonra uzman, kadının refahındaki bozulmanın nedenini belirleyebilecek ve bir tedavi yöntemi önerebilecek.
İç içe geçmiş RİA'yı çıkardıktan sonra kadın basit kurallara uymalıdır, 3-4 gün boyunca tam cinsel dinlenme önerilir. 1-2 hafta spor yapılamaz, ağırlık kaldırılamaz, mahrem hijyen kurallarına uyulmalıdır.
Ayrıca 1-2 ay boyunca hamam, sauna, solaryum ve yüzme havuzlarına girmekten kaçınmalısınız. Tampon kullanımı yasaktır ve duş, genital organ hastalıklarının tedavisinde bir yöntem olarak kullanılamaz. İyileşme süresi 3 ila 14 gün arasında sürebilir.
İç organlarda yabancı cisim bulunması ve uzun süre giyilmesi kadının vücudu üzerinde olumsuz etki yaratabilir. Bunlar sadece doğum kontrol hapının rahim duvarına büyümesi gibi olası komplikasyonlar değil, aynı zamanda inflamatuar ve bulaşıcı hastalıklar ve hatta rahim ağzının yırtılmasıdır.
Kadın vücudu RİA'ya farklı şekillerde tepki verebilir, bu nedenle ilk rahatsızlık ve ağrı hissinde bir jinekoloğa gitmeli ve muayene olmalısınız.
Rahim içi cihaz, doğrudan rahim boşluğuna yerleştirilen bir doğum kontrol cihazıdır. İlaç, mekanik olarak spermin yumurtadan geçmesini ve yumurtayla buluşmasını önlüyor ve aynı zamanda gebelik oluştuğunda döllenmiş yumurtanın implantasyonunu da engelliyor. Günümüzde hormonal rahim içi sistemler (Mirena) oldukça popülerdir. Bu doğum kontrol yöntemi, diğer etkilerinin yanı sıra, yumurtlamayı kısmen bastırır, böylece istenmeyen gebelik olasılığını önemli ölçüde azaltır.
İşte en sık sorulan sorular - doktordan bilmek istediğiniz ama yine de sormaya cesaret edemediğiniz her şey.
Bugün çok daha etkili ve güvenilir bir çare olarak kabul ediliyorlar. Mirena intrauterin sisteminin Pearl indeksi 1'den az, bakır içeren RİA'lar için ise 3'e kadar çıkıyor. Cihazın nihai seçimi, olası tüm endikasyonlar ve kontrendikasyonlar dikkate alınarak ilgili hekim ile birlikte yapılır.
Hormonlu RİA'ların avantajları:
Hormonal olmayan RİA'ların avantajları:
İstenmeyen gebeliğe karşı korunmanın ana mekanizması, sperm hareketinin engellenmesidir (ve Mirena sistemi için yumurtlamanın engellenmesi). Eğer gebelik oluşursa, döllenmiş yumurta büyük olasılıkla inceltilmiş endometriyuma tutunamayacak ve çok erken bir düşük meydana gelecektir. Bu durumda rahim içi araç, kürtaj yapan bir sistem olarak düşünülebilir, ancak pratikte böyle bir sonuç son derece nadir görülür. RİA'nın etkinliği oldukça yüksektir ve çoğu durumda gebelik oluşmaz.
Evet, bu olur. Nadir durumlarda, böyle bir hamilelik iyi gider ve kadın çocuğu doğuma kadar taşımayı başarır. Anne adayı bir jinekolog tarafından gözlemlenmeli, fetüsün durumunu izlemeli ve kendi hislerini izlemelidir. Çoğu zaman ilk üç aylık dönemde düşükle sonuçlanır. Bu ifade hem Mirena hem de hormonal olmayan RİA'lar için geçerlidir.
Rahim boşluğuna yerleştirilen RİA dış gebelik riskini artırır. Aşağıdaki belirtiler döllenmiş yumurtanın rahim dışındaki yerini gösterir:
Ultrason doğru tanı koymaya yardımcı olacaktır.
Rahim içi cihaz doğru kurulduğunda yakınlık sırasında hiç hissedilmez. Nadir durumlarda partner, RİA'nın dallarını fark edebilir. Bu durumda bir doktora başvurmanız gerekir. Doktor uzun bıyıkları dikkatlice kesecek ve sorun çözülecektir.
Adetin bitiminden sonra iki parmağınızı dikkatlice vajinaya sokmalı ve spiralin antenini hissetmeye çalışmalısınız. İnce iplikler vajinanın derinliklerinde bulunur, ancak genellikle bir kadın bunları içeride tespit edebilir. Anten tespit edilemiyorsa doktora başvurmalısınız.
Bağımsız tanınma için spiralin anteni bir kadının erişimine açık olmalıdır. Anten parmaklarınızla hissedilemiyorsa derhal bir doktora başvurmalısınız. Randevuda doktor RİA'nın yerinde olup olmadığını öğrenecek ve gerekirse rahimdeki yerini düzeltecektir.
Rahim içi cihazı yalnızca bir kadın doğum uzmanı-jinekolog yerleştirmeli ve çıkarmalıdır. RİA'nın kendi kendine takılması veya çıkarılması yasaktır!
Rahim içi cihazın yerleştirilmesi döngünün ilk günlerinde gerçekleştirilir. Şu anda rahim ağzı hafifçe açıktır ve doğum kontrol hapı kolayca rahim boşluğuna geçer. RİA, 5 yıl veya daha uzun bir süre sonra (RİA tipine bağlı olarak) çıkarılır. Komplikasyonlar gelişirse, doğum kontrol hapı herhangi bir zamanda doğrudan doktor randevusu sırasında çıkarılabilir.
Annelik sevincini yaşamamış kadınlara rahim içi araç verilmiyor. Bunun istisnası Mirena'dır. Hormonal sistem yalnızca tedavi amaçlı olarak ve diğer yöntemlerin etkisiz veya mevcut olmadığı durumlarda kesin endikasyonlara göre kurulabilir. Gerçek şu ki, rahim içi araç doğal olarak ilk hamilelikten önce son derece istenmeyen bir durum olan aseptik inflamasyonun gelişmesine yol açmaktadır.
Evet mümkün. Diabetes Mellitus, RİA kurulumuna kontrendikasyon değildir. RİA kullanmadan önce bir endokrinoloğa danışıp gerekli incelemeyi yaptırmanız iyi bir fikir olacaktır.
Tamamı kas tabakasında yerleşmiş olan subseröz tümörler veya interstisyel miyomlar için rahim içi sistem kurulabilmektedir. Rahim boşluğunu deforme eden bir submukozal düğüm durumunda, bunun ön çıkarılması endikedir. RİA'yı takmadan önce ultrason ve diğer muayenelerden geçmelisiniz. Mirena hormonal sistemi genellikle uygulanır.
Submukozal veya submukozal miyomlar endometriyumun yakınında bulunur ve hatta rahim boşluğuna kadar uzanır. Düğümün bu lokalizasyonu ile spiral yerleştirilmez. Miyomların çıkarılmasından sonra Mirena'nın kurulumu mümkündür.
Rahim içi araç genellikle 5 yıllık bir süre için yerleştirilir. Bu sürenin sonunda RİA'nın çıkarılması gerekir, aksi takdirde komplikasyonlar gelişebilir:
RİA uzun süre rahim boşluğunda kalırsa organın duvarlarına doğru büyüyebilir ve RİA ancak cerrahi olarak çıkarılabilir.
Mirena'nın uzun süreli kullanımı da önerilmez. Son kullanma tarihinden sonra levonorgestrel hormonunun salınımı durur ve doğum kontrol etkisi sona erer. İstenmeyen bir gebelik meydana gelebilir. RİA'nın uzun süreli kullanımıyla ilişkili diğer tüm riskler de devam etmektedir.
Evet mümkün. RİA, standart prosedüre göre korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 5 gün içinde takılır. Spiralin montajı hastanın tam bir muayenesini gerektirdiğinden bu yöntem yaygın kullanım alanı bulamamıştır.Seks sonrası ilaç olarak kullanılır .
RİA acil kontraseptif olarak kullanılmaz:
Evet mümkün. Spiral emzirmeyi etkilemez, levonorgestrel hormonu anne sütüne geçmez. Seçilen doğum kontrol yöntemi çocuk için tehlikeli değildir. Spirali takmadan önce bir doktora danışmalısınız.
RİA veya Mirena hormonal sistemini kurma zamanı:
RİA adet döngüsünün 5-7. günlerinde takılır. Bu sırada rahim ağzı hafifçe açıktır ve bu da RİA'nın yerleştirilmesini kolaylaştırır. Ayrıca bu dönemde istenmeyen gebelik riski minimum düzeydedir.
RİA takıldığında alt karın bölgesinde yarım saat içinde geçen hafif dırdırcı bir ağrı olabilir. Özel bir tedaviye gerek yoktur. Ağrı devam ederse veya şiddetlenirse derhal bir doktora başvurmalısınız.
RİA'nın rahimden çıkarılması biraz rahatsız edici, ancak hiç de acı verici olmayan bir süreçtir. İşlem birkaç dakika sürer ve kadına rahatsızlık vermez. Anestezi gerekmez. Bobini çıkardıktan sonra alt karın bölgesinde orta derecede dırdırcı bir ağrı hissedebilirsiniz ve bu ağrı 24 saat içinde geçer.
Bakır içeren bir RİA yerleştirildikten sonra adet sırasındaki akıntı hacmi bir miktar artabilir. Tersine, Mirena hormonal sisteminin kullanımı kanamanın yoğunluğunu azaltır. Amenore (adetin tamamen yokluğu) ortaya çıkabilir ve bu normalin bir çeşididir.
RİA takıldıktan sonraki ilk ayda hijyenik ped kullanılması daha iyidir. Gelecekte adet sırasında tamponları güvenle yerleştirebilirsiniz. RİA rahim içindedir, tampon vajinanın içindedir ve bu iki cihaz birbirine temas etmez. Tampon doğum kontrol hapının antenine temas etse bile bu durum kadını tehlikeli bir durumla tehdit etmez.
Mirena sistemini kullanırken, bazı kadınlar amenore yaşarlar - uzun süre menstruasyonun tamamen yokluğu. Bu normaldir ve cihazı çıkardıktan sonra adet döngüsü devam edecektir. Tedavi gerekmez.
Bazı durumlarda adetin olmaması hamileliğin göstergesi olabilir. HCG için test yapılması veya kan bağışı yapılması tavsiye edilir.
Evet, rahim içi cihaz fiziksel aktiviteyi, spor salonunda antrenman yapmayı, havuza gitmeyi ve spor yapmayı engellemez. Kısıtlamalar yalnızca RİA'nın kurulumundan sonraki ilk ayda uygulanır. Bu dönemde fiziksel aktiviteden kaçınılması tavsiye edilir. Gelecekte, her zamanki yaşam tarzınızı kısıtlama olmadan sürdürebilirsiniz.
Bugüne kadar, RİA'nın (Mirena dahil) rahim veya eklerde kötü huylu tümörlerin gelişimini tetiklediğine dair hiçbir kanıt yoktur. Üreme organlarının mevcut tümörleri için RİA yerleştirilmemektedir.
Bazı ilaçların (antibiyotikler, aspirin) RİA'nın kontraseptif etkisini azalttığı bilinmektedir. Tedaviyi yapan doktorunuza danışmanız gereklidir. Potansiyel olarak tehlikeli bir ilacı uzun süre almak gerekiyorsa, tedavi sırasında ek olarak prezervatif veya spermisit kullanılması önerilir.
İyi tolere ediliyorsa ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa ara verilmez. Bir öncekinin çıkarıldığı gün yeni bir RİA takılabilir. Endikasyonlara göre doktor ara vermenizi önerebilir (örneğin, rahim veya vajinada iltihaplanma süreçleri gelişirse).
İlk yedi gün yakın ilişkilerden uzak durulması veya prezervatif kullanılması tavsiye edilir. Bu dönemde korunmasız temas istenmeyen hamileliğe yol açabilir. Gelecekte cinsel aktivite konusunda herhangi bir kısıtlama yoktur.
Rahim içi cihazın maliyeti 500 ila 10 bin ruble (Mirena için) arasında değişmektedir.
Temas halinde
Çevrimiçi jinekolojik ürünler: Moskova'da bir peser satın al uygun fiyatlarla.