അധ്യായം 9. ജിനോറോജെനിറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ നോൺ-സ്പെസിഫിക് ഇൻഫ്ലമേറ്ററി രോഗങ്ങൾ

അധ്യായം 9. ജിനോറോജെനിറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ നോൺ-സ്പെസിഫിക് ഇൻഫ്ലമേറ്ററി രോഗങ്ങൾ

9.1 പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്- പൈലോകാലിസിയൽ സിസ്റ്റം, ട്യൂബുലോഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യു, പ്രക്രിയയിൽ ഗ്ലോമെറുലാർ ഉപകരണത്തിന്റെ തുടർന്നുള്ള പങ്കാളിത്തം എന്നിവയ്ക്ക് പ്രധാന നാശനഷ്ടങ്ങളുള്ള വൃക്കകളുടെ പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലനം.

എപ്പിഡെമിയോളജി.മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കോശജ്വലന രോഗമാണ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്: ഇത് 65-70% കേസുകളാണ്. മുതിർന്നവരിൽ, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് 100-ൽ ഒരാൾക്ക് സംഭവിക്കുന്നു, കുട്ടികളിൽ - 200-ൽ ഒരാളിൽ. മിക്കപ്പോഴും, രോഗം 30-40 വയസ്സിൽ വികസിക്കുന്നു.

ചെറുപ്പക്കാരായ സ്ത്രീകൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ കൂടുതൽ തവണ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ബാധിക്കുന്നു. സ്ത്രീകളിലെ മൂത്രാശയത്തിന്റെ ശരീരഘടനയും ശാരീരികവുമായ സവിശേഷതകളാൽ ഇത് വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നു. സ്ത്രീ മൂത്രനാളി വളരെ ചെറുതാണ്, ഇത് യോനിയിലും മലാശയത്തിനും അടുത്തായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഇത് മൂത്രാശയത്തിലേക്കും പിന്നീട് മുകളിലെ മൂത്രനാളിയിലേക്കും വൃക്കകളിലേക്കും അണുബാധയെ തുളച്ചുകയറുന്നത് എളുപ്പവും വേഗത്തിലാക്കുന്നു. ഒരു സ്ത്രീയുടെ ജീവിതത്തിൽ മൂത്രനാളി അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്ന മൂന്ന് കാലഘട്ടങ്ങളുണ്ട്. ആദ്യത്തേത് ജനനസമയത്ത്, അമ്മയുടെ രോഗബാധിതമായ ജനന കനാലിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ; രണ്ടാമത്തേത് - ഡിഫ്ലോറേഷൻ സമയത്തും മൂന്നാമത്തേത് - ഗർഭകാലത്തും.

പുരുഷന്മാരിൽ, ദ്വിതീയ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു, ഇത് ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ അപാകതകൾ, മൂത്രനാളി സങ്കോചം, യുറോലിത്തിയാസിസ്, ബെനിൻ പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ മുതലായവ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ കാരണമാകാം അന്തർജനകമായ(ആന്തരികം) അല്ലെങ്കിൽ ബാഹ്യമായ(പരിസ്ഥിതിയിൽ നിന്ന് തുളച്ചുകയറുന്ന) സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ. Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത്. വൈറസ്, ഫംഗസ്, മൈകോപ്ലാസ്മാസ് എന്നിവയുടെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്.

മൂന്ന് തരത്തിലാണ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ വൃക്കയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത്.

ആരോഹണം, അല്ലെങ്കിൽ യൂറിനോജെനിക് (മൂത്രം- മൂത്രം), കുട്ടികളിൽ മിക്കപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്ന റൂട്ട്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂത്രത്തിന്റെ വിപരീത പ്രവാഹത്തോടെ താഴത്തെ മൂത്രനാളിയിൽ നിന്ന് വൃക്കയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, അതായത്, പിഎംആർ എന്ന രോഗാവസ്ഥയിൽ.

ഉയരുന്ന പാത- മൂത്രനാളിയുടെ മതിലിനൊപ്പം പെൽവിസിലേക്കും വൃക്കയിലേക്കും. അനേകം സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്ക് പ്രത്യേക സെല്ലുലാർ ഘടനകളുടെ സഹായത്തോടെ ഒട്ടിപ്പിടിക്കാനും (പറ്റിനിൽക്കാനും) യുറോതെലിയം മുകളിലേക്ക് നീക്കാനുമുള്ള കഴിവുണ്ട് - ഫിംബ്രിയ.

കൂടാതെ, മൂത്രനാളിയിലെ ഭിത്തിയിലെ കോശജ്വലനവും വിനാശകരവുമായ മാറ്റങ്ങളുടെ ഫലമായി പകർച്ചവ്യാധികൾ മുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കും.

പ്രാഥമിക കോശജ്വലന ഫോക്കസ് മറ്റേതെങ്കിലും അവയവങ്ങളിൽ (തൊലി, ടോൺസിലുകൾ, നാസോഫറിനക്സ്, ശ്വാസകോശം മുതലായവ) പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുമ്പോൾ, സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ആരോഗ്യകരമായ വൃക്കയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. ഹെമറ്റോജെനസ്വഴി, അതായത്, രക്തപ്രവാഹത്തോടൊപ്പം, അതിൽ മൈക്രോ സർക്കിളേഷന്റെ ലംഘനവും ഒരു പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വികാസവും ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഹെമറ്റോജെനസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഇവയാകാം: വൃക്കയിലെ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളും മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്കും കുറയുന്നു. രക്തത്തിലൂടെ കൊണ്ടുവരുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ വൃക്കസംബന്ധമായ ഗ്ലോമെറുലിയുടെ വാസ്കുലർ ലൂപ്പുകളിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു, ഇത് വാസ്കുലർ ഭിത്തിയിൽ കോശജ്വലന മാറ്റങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അത് നശിപ്പിക്കുകയും വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുലുകളുടെ ല്യൂമനിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. രൂപംകൊണ്ട സാംക്രമിക രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിന് ചുറ്റും ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ വികസിക്കുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഹെമറ്റോജെനസ്, യൂറിനോജെനിക് വഴികളിലൂടെ വികസിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ വികസനം മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങളാൽ സുഗമമാക്കുന്നു, അവ പൊതുവായതും പ്രാദേശികവുമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. TO പൊതുവായശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ ലംഘനം, സമ്മർദ്ദം, ഹൈപ്പോഥെർമിയ, ഹൈപ്പോവിറ്റമിനോസിസ്, കഠിനമായ സോമാറ്റിക് പാത്തോളജി, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പ്രാദേശിക ഘടകങ്ങൾവൃക്കയിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണത്തിന്റെ ലംഘനവും മുകളിലെ മൂത്രനാളിയിലെ യുറോഡൈനാമിക്സിന്റെ ലംഘനവുമാണ് (വൃക്കകളുടെയും മൂത്രനാളിയിലെയും അപാകതകൾ, യുറോലിത്തിയാസിസ്, ട്രോമ, മൂത്രനാളിയിലെ സങ്കോചം, നല്ല പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ മുതലായവ). ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വികസനം വിവിധ ഉപകരണ, എൻഡോസ്കോപ്പിക് ഗവേഷണ രീതികൾ വഴി സുഗമമാക്കുന്നു (മൂത്രാശയത്തിന്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ, മൂത്രാശയത്തിന്റെ ബോഗി, സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി, മൂത്രനാളിയിലെ സ്റ്റെന്റിംഗ്).

വർഗ്ഗീകരണം.ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സ് അനുസരിച്ച് ഉണ്ട് നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതും ആവർത്തിച്ചുള്ളതുംപൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്.

സംഭവത്തിന്റെ കാരണങ്ങളും മൂത്രനാളിയിലെ പേറ്റൻസിയുടെ അവസ്ഥയും അനുസരിച്ച്, അവയെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: പ്രാഥമിക(തടസ്സമില്ലാതെ) കൂടാതെ സെക്കൻഡറി(തടസ്സമുണ്ടാക്കുന്ന) പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ഇത് 80-85% കേസുകളിൽ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു.

ബാധിച്ച വൃക്കകളുടെ എണ്ണം അനുസരിച്ച്, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ആകാം ഏകപക്ഷീയമായഒപ്പം ഉഭയകക്ഷി.ഏകപക്ഷീയമായ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വളരെ സാധാരണമാണ്.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ശരീരഘടനയും രൂപാന്തര രൂപങ്ങളും ഉണ്ട്: serousഒപ്പം വിനാശകരമായ(purulent): apostematous pyelonephritis (ചിത്രം. 57, കളർ ഇൻസേർട്ട് കാണുക), കാർബങ്കിൾ (ചിത്രം. 58, കളർ ഇൻസേർട്ട് കാണുക), വൃക്ക കുരു, necrotizing papillitis.

ചിലപ്പോൾ രോഗത്തിന്റെ അപൂർവ രൂപങ്ങളായ എംഫിസെമറ്റസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, സാന്തോഗ്രാനുലസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു.

പാത്തോളജിക്കൽ അനാട്ടമി.രൂപശാസ്ത്രപരമായി, പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായ അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഒരു സീറസ് (കൂടുതൽ തവണ), പ്യൂറന്റ് (കുറവ് തവണ) കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ രൂപത്തിൽ സംഭവിക്കാം.

ചെയ്തത് അക്യൂട്ട് സെറസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്വൃക്ക വലുതാണ്, കടും ചുവപ്പ്. നാരുകളുള്ള കാപ്‌സ്യൂൾ വിച്ഛേദിക്കുമ്പോൾ ഇൻട്രാറെനൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, തുറന്ന കാപ്‌സ്യൂളിലൂടെ പാരൻചൈമ വീർക്കുകയും പിരിമുറുക്കപ്പെടുകയും പ്രോലാപ്‌സ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ, പെരിവാസ്കുലർ നുഴഞ്ഞുകയറ്റങ്ങൾ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യുവിൽ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. സെറസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സ്വഭാവം നിഖേദ് ഫോക്കലിറ്റിയും പോളിമോർഫിസവുമാണ്: കോശജ്വലന നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന്റെ ഫോക്കസ് ഇതര

മാറ്റമില്ലാത്ത (ആരോഗ്യകരമായ) കിഡ്നി ടിഷ്യുവിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ. വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുലുകളുടെ കംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യത്തിന്റെ വീക്കവും ഉണ്ട്. മിക്ക കേസുകളിലും, പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യുവിന്റെ എഡെമയുള്ള പാരാനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയും രോഗത്തിൻറെ അനുകൂലമായ കോഴ്സും ഉപയോഗിച്ച്, കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വികസനം റിവേഴ്സ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. അല്ലെങ്കിൽ, സീറസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് കൂടുതൽ കഠിനമായ ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സിനൊപ്പം പ്യൂറന്റായി മാറുന്നു.

അക്യൂട്ട് പ്യൂറന്റ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്രൂപശാസ്ത്രപരമായി പസ്റ്റുലാർ (അപ്പോസ്റ്റെമറ്റസ്) നെഫ്രൈറ്റിസ് (ചിത്രം 57, കളർ ഇൻസേർട്ട് കാണുക), വൃക്കസംബന്ധമായ കാർബങ്കിൾ (ചിത്രം 58, കളർ ഇൻസേർട്ട് കാണുക) അല്ലെങ്കിൽ കുരു എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അണുബാധ യുറോജെനസ് ആയി തുളച്ചുകയറുകയാണെങ്കിൽ, പെൽവിസിലും കാലിസുകളിലും കാര്യമായ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു: അവയുടെ കഫം മെംബറേൻ ഹൈപ്പർറെമിക് ആണ്, അറകൾ വികസിക്കുന്നു, ല്യൂമനിൽ പഴുപ്പ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. പിരമിഡുകളുടെ പാപ്പില്ലയുടെ നെക്രോസിസ് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട് - പാപ്പില്ലറി നെക്രോസിസ്. purulent വീക്കം ഫോക്കസ് പരസ്പരം ലയിപ്പിക്കുകയും പിരമിഡുകളുടെ നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന്, വൃക്കസംബന്ധമായ കോർട്ടക്സും അതിൽ ചെറിയ കുരുക്കൾ (കുഴലുകൾ) വികസിക്കുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു - അപ്പോസ്റ്റെമറ്റസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്.

അണുബാധയുടെ ഹെമറ്റോജെനസ് വ്യാപനത്തോടെ, 2 മുതൽ 5 മില്ലിമീറ്റർ വരെ വലിപ്പമുള്ള ഒന്നിലധികം പസ്റ്റ്യൂളുകൾ തുടക്കത്തിൽ കോർട്ടക്സിലും പിന്നീട് വൃക്കയുടെ മെഡുള്ളയിലും രൂപം കൊള്ളുന്നു. തുടക്കത്തിൽ അവ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, പിന്നീട് അവ ട്യൂബുലുകളെ ബാധിക്കുന്നു, ഒടുവിൽ, ഗ്ലോമെറുലി. സ്‌പ്യൂളുകൾ ഒറ്റ ചെറിയ കുരുകളുടെ രൂപത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യാം അല്ലെങ്കിൽ പ്രകൃതിയിൽ വ്യാപിക്കുകയും വലിയ കോശജ്വലന കേന്ദ്രത്തിലേക്ക് ലയിക്കുകയും ചെയ്യാം. നാരുകളുള്ള കാപ്സ്യൂൾ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, ഉപരിപ്ലവമായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന കുരുക്കൾ തുറക്കുന്നു. വിഭാഗത്തിൽ അവ കോർട്ടക്സിലും മെഡുള്ളയിലും ദൃശ്യമാണ്. വൃക്ക വലുതായി, ഇരുണ്ട ചെറി നിറത്തിലാണ്, പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യു കുത്തനെ വീർത്തിരിക്കുന്നു. പെൽവിസിലെയും കാലിസസിലെയും മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണയായി യുറോജെനിക് പ്യൂറന്റ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനേക്കാൾ കുറവാണ്. പരസ്പരം കൂടിച്ചേരുമ്പോൾ, ചെറിയ കുരുക്കൾ ഒരു വലിയ കുരു ഉണ്ടാക്കുന്നു - ഒറ്റപ്പെട്ട കുരു.

കാർബങ്കിൾവൃക്കയിലെ ഒരു സെഗ്മെന്റൽ ഇസ്കെമിക് ഇൻഫ്ലമേറ്ററി-നെക്രോറ്റിക് ഏരിയയാണ് വൃക്ക. സെപ്റ്റിക് ത്രോംബസ് വഴി ഒരു രക്തക്കുഴൽ അടച്ചതിന്റെ ഫലമായി ഇത് രൂപം കൊള്ളുന്നു, തുടർന്ന് അനുബന്ധ വൃക്ക വിഭാഗത്തിന്റെ necrosis, purulent ഉരുകൽ (ചിത്രം 58, കളർ ഇൻസേർട്ട് കാണുക). ബാഹ്യമായി, ഇത് ഒരു സ്കിൻ കാർബങ്കിളിനോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്, അതിന്റെ പേരുമായി സാമ്യമുണ്ട്. മിക്കപ്പോഴും, വൃക്കസംബന്ധമായ കാർബങ്കിൾ അപ്പോസ്റ്റെമറ്റസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസുമായി കൂടിച്ചേർന്നതാണ്, മിക്കപ്പോഴും ഇത് ഏകപക്ഷീയമോ ഒറ്റയ്ക്കോ ആണ്. രണ്ട് വൃക്കകളിലും ഒരേസമയം കാർബങ്കിളുകളുടെ വികസനം വളരെ അപൂർവമാണ്. അക്യൂട്ട് purulent pyelonephritis മറ്റ് രൂപങ്ങൾ പോലെ, purulent paranephritis വികസനം സാധ്യമാണ് (ചിത്രം. 59, കളർ ഇൻസേർട്ട് കാണുക).

അക്യൂട്ട് പ്യൂറന്റ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്ന വകഭേദങ്ങൾ ഒരേ പ്യൂറന്റ്-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി പ്രക്രിയയുടെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. സൂക്ഷ്മദർശിനിയിൽ, ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യുവിൽ സജീവമായ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ കുറയുന്നതിന് ശേഷം, നുഴഞ്ഞുകയറുന്ന ഫോസിയുടെ സൈറ്റിൽ സ്കാർ ടിഷ്യു വികസിക്കുന്നു. അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ നിന്നുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ സമയത്ത്, വൃക്ക ചുരുങ്ങുന്നില്ല, കാരണം വൃക്കസംബന്ധമായ ടിഷ്യുവിന്റെ മരണം മൂലം വടു മാറുന്നത് വ്യാപിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ഫോക്കൽ ആണ്.

9.1.1. അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും. അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളോടെ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന രോഗമാണ്. പ്രാഥമിക അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രാരംഭ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ സാധാരണയായി മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ (ആൻജീന, വിട്ടുമാറാത്ത ടോൺസിലൈറ്റിസ്, മാസ്റ്റിറ്റിസ്, ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, ഫ്യൂറൻകുലോസിസ്) അണുബാധയുടെ ശോഷണം കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ (ശരാശരി 2-4 ആഴ്ചകൾ) സംഭവിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം പൊതുവായതും പ്രാദേശികവുമായ ലക്ഷണങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്. പ്രാഥമിക പ്യൂറന്റ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, അണുബാധയുടെ ഹെമറ്റോജെനസ് റൂട്ട് എന്നിവയിൽ, രോഗത്തിന്റെ പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ്, കൂടാതെ ദ്വിതീയ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, പ്രാദേശിക തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ മുന്നിലെത്തുന്നു. സാധാരണ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു ത്രികോണം സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്: പനി, വിറയലിനോടൊപ്പമുള്ള വേദന, അനുബന്ധ അരക്കെട്ടിലെ വേദന, ഡിസൂറിക് പ്രതിഭാസങ്ങൾ.

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും ലഹരി മൂലമുണ്ടാകുന്ന പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങളോടെയാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്: തലവേദന, ബലഹീനത, പൊതുവായ അസ്വാസ്ഥ്യം, പേശികളിലെ വേദന, സന്ധികൾ, വിറയലോടുകൂടിയ പനി, തുടർന്നുള്ള അമിതമായ വിയർപ്പ്. ഈ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുടെ തീവ്രത വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, ഇത് വൃക്കയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്യൂറന്റ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് സീറസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനേക്കാൾ വളരെ കഠിനമാണ്, ചിലപ്പോൾ യൂറോസെപ്സിസിന്റെയും ബാക്ടീരിയമിക് ഷോക്കിന്റെയും ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികസനം. തണുപ്പ് അതിശക്തമായിരിക്കും, തുടർന്ന് താപനില 39-40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിലേക്കും ഉയർന്നതിലേക്കും ഉയരും. 1-2 മണിക്കൂറിന് ശേഷം, സമൃദ്ധമായ വിയർപ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്ക് താപനില കുറയുന്നു. താപനിലയിൽ കുത്തനെ വർദ്ധനയും അമിതമായ വിയർപ്പും ഉള്ള തണുപ്പ് ദിവസത്തിൽ പല തവണ ആവർത്തിക്കുന്നു. പ്യൂറന്റ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷത, 1-2 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് വരെയോ അതിൽ കൂടുതലോ ദിവസേനയുള്ള ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളോട് കൂടിയ ചൂടുള്ള തരത്തിലുള്ള താപനിലയാണ്, പക്ഷേ ഇത് സ്ഥിരമായി ഉയർന്ന നിലയിൽ തുടരും. ചില ഇടവേളകളിൽ താപനിലയിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഉയർച്ചയ്ക്ക് കാരണം പുതിയ കുരുക്കൾ (അപോസ്റ്റെമറ്റസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ) അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ കാർബങ്കിളിന്റെ രൂപീകരണം മൂലമാണ്.

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രാദേശിക ലക്ഷണങ്ങൾ - അരക്കെട്ടിലെ വേദനയും ഡിസൂറിയയും - രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തെയും കാഠിന്യത്തെയും ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള തീവ്രതയുണ്ട്. മിക്കവാറും എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഒരു രൂപത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊന്നിൽ അരക്കെട്ടിൽ വേദനയുണ്ട്. അവ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും: ഉച്ചരിക്കുന്നത് മുതൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക് രൂപത്തിൽ, നട്ടെല്ലിന്റെ ത്രികോണത്താൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ഭാരം അനുഭവപ്പെടുന്നത് വരെ - താഴത്തെ വാരിയെല്ല് അറ്റാച്ച് ചെയ്യുന്ന സ്ഥലം - ഏറ്റവും താഴ്ന്ന പോയിന്റിന്റെ തലത്തിലുള്ള സോപാധിക രേഖ. വാരിയെല്ലിന്റെ വളവ് (ആർക്ക്). ഈ വേദനകൾ സാധാരണയായി ചലനവും ശരീര സ്ഥാനവുമായുള്ള ബന്ധത്തിന്റെ അഭാവമാണ്, പക്ഷേ ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസം, ശരീരം കുലുക്കുക, വൃക്കയുടെ ഭാഗത്ത് ടാപ്പിംഗ് എന്നിവയിലൂടെ അവ തീവ്രമാക്കുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, അരക്കെട്ട് അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലെ വയറിലെ വേദന ഒരു അനിശ്ചിത സ്വഭാവവും സ്ഥലവുമാണ്. 2-3 ദിവസത്തിനുശേഷം മാത്രമേ അവ വലത് അല്ലെങ്കിൽ ഇടത് വൃക്കയുടെ പ്രദേശത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുകയുള്ളൂ, പലപ്പോഴും അനുബന്ധ ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയം, ഞരമ്പ് പ്രദേശം, ജനനേന്ദ്രിയം എന്നിവയിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു; രാത്രിയിൽ മോശം, ചുമ, കാൽ ചലിപ്പിക്കുമ്പോൾ. ചില രോഗികളിൽ, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വികസിക്കുന്ന ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ, വേദന സിൻഡ്രോം സൗമ്യമായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നില്ല.

ഹാജരാകാതിരിക്കുകയും 3-5 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യും. ലംബാർ മേഖലയിൽ ടാപ്പുചെയ്യുമ്പോൾ വേദനയുണ്ട് - പോസിറ്റീവ് പാസ്റ്റർനാറ്റ്സ്കി ലക്ഷണം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ. ബാധിച്ച വൃക്കയുടെ വശത്തുള്ള വയറിലെ പേശികളുടെ വേദനയും സംരക്ഷക പിരിമുറുക്കവും സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്. വൃക്കയുടെ മുൻ ഉപരിതലത്തിൽ കുരു പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പെരിറ്റോണിയൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് വമിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ പെരിറ്റോണിയം ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പെരിറ്റോണിയൽ പ്രകോപനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി ചേർന്ന് കഠിനമായ വേദന പലപ്പോഴും അക്യൂട്ട് അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, പാൻക്രിയാറ്റിസ്, സുഷിരങ്ങളുള്ള ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസർ, വയറിലെ അവയവങ്ങളുടെ മറ്റ് നിശിത ശസ്ത്രക്രിയാ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയുടെ തെറ്റായ രോഗനിർണയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡിസൂറിയയും മൂത്രത്തിൽ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളും ഇല്ലെങ്കിൽ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, പലപ്പോഴും രോഗത്തിൻറെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നതുപോലെ. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതും വേദനാജനകവുമായ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിലൂടെ, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം ലളിതമാക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികളുടെ പരിശോധനയിൽ പരാതികളുടെ ശേഖരണം, അനാംനെസിസ്, ശാരീരിക പരിശോധന എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിനുശേഷം അവർ പ്രത്യേക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു.

ചെയ്തത് ലബോറട്ടറി ഗവേഷണംരക്തപരിശോധനയിൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് (30-40 ആയിരം വരെ) കാണിക്കുന്നു, ല്യൂക്കോസൈറ്റ് ഫോർമുലയിൽ ഇടത്തേക്ക് യുവ രൂപത്തിലേക്ക് കാര്യമായ ന്യൂട്രോഫിലിക് ഷിഫ്റ്റ്, ESR 40-80 മില്ലിമീറ്റർ / മണിക്കൂർ വരെ വർദ്ധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുടെ കാഠിന്യത്തിൽ പെരിഫറൽ രക്തത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ വ്യക്തമായ ആശ്രിതത്വം എല്ലായ്പ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല: രോഗത്തിന്റെ കഠിനമായ കേസുകളിലും ദുർബലരായ രോഗികളിലും, ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് മിതമായതോ നിസ്സാരമോ അഭാവമോ ആകാം, ചിലപ്പോൾ ല്യൂക്കോപീനിയ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

മൂത്രത്തിന്റെ അവശിഷ്ടം പരിശോധിക്കുമ്പോൾ അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രോട്ടീനൂറിയ, ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയ, കാര്യമായ (യഥാർത്ഥ) ബാക്ടീരിയൂറിയ എന്നിവയാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും അവ ഒരേസമയം കണ്ടെത്തിയാൽ. വൃക്കയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയിൽ തെറ്റായ പ്രോട്ടീനൂറിയ ഉണ്ടാകുന്നത് മൂത്രത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ രക്തകോശങ്ങളുടെ തകർച്ച മൂലമാണ്, മിക്ക കേസുകളിലും 1.0 g / l (ട്രേസുകളിൽ നിന്ന് 0.033-1.0 g / l വരെ) കവിയരുത്. ഇത് പ്രധാനമായും ആൽബുമിനുകളാൽ പ്രതിനിധീകരിക്കപ്പെടുന്നു, കുറവ് പലപ്പോഴും ഗാമാഗ്ലോബുലിൻ ആണ്. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണമാണ് ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയ (പ്യൂറിയ). ഇത് പലപ്പോഴും കാര്യമായ കാഠിന്യത്തിൽ എത്തുന്നു (ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ കാഴ്ചയുടെ മുഴുവൻ മേഖലയും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ക്ലസ്റ്ററുകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു) കൂടാതെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ വൃക്കസംബന്ധമായ കോർട്ടക്സിൽ മാത്രം പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളി തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ മാത്രമേ ഇത് ഇല്ലാതാകൂ. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, എറിത്രോസൈറ്റൂറിയ (മൈക്രോഹെമറ്റൂറിയ) നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും, കുറച്ച് തവണ - മാക്രോഹെമറ്റൂറിയ (വൃക്കസംബന്ധമായ പാപ്പില്ലയുടെ നെക്രോസിസ്, കാൽക്കുലസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്). സിലിൻഡ്രൂറിയ (ഗ്രാനുലാർ, മെഴുക് കാസ്റ്റുകൾ) എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഗുരുതരമായ രോഗമുണ്ട്. മിക്ക കേസുകളിലും ബാക്ടീരിയൂറിയ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയ പോലെ, ഇത് പ്രകൃതിയിൽ ഇടയ്ക്കിടെ കാണപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ മൈക്രോഫ്ലോറയ്ക്കുള്ള ആവർത്തിച്ചുള്ള മൂത്രപരിശോധന പ്രധാനമാണ്. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, യഥാർത്ഥ ബാക്ടീരിയൂറിയയുടെ സാന്നിധ്യം മാത്രമാണ് പ്രധാനം, ഇത് 1 മില്ലി മൂത്രത്തിൽ കുറഞ്ഞത് 50-100 ആയിരം സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മൂത്ര സംസ്ക്കാരവും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളിലേക്കുള്ള സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സംവേദനക്ഷമതയും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് രോഗിയുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പും സമയത്തും ശേഷവും നടത്തുന്നു. സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി അവസാനിച്ചതിന്റെ 4-ാം ദിവസത്തിലും 10 ദിവസത്തിലും കൺട്രോൾ മൂത്ര സംസ്കരണം നടത്തുന്നു.

സങ്കീർണ്ണമായ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് - യഥാക്രമം 5-7-ാം ദിവസത്തിലും 4-6 ആഴ്ചകൾക്കു ശേഷവും. സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള രൂപങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ചികിത്സയ്ക്കിടെ ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി ശരിയാക്കുന്നതിനും തെറാപ്പിയുടെ ഒരു കോഴ്സിനുശേഷം അണുബാധയുടെ ആവർത്തനം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും അത്തരം ഒരു ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ പഠനം ആവശ്യമാണ്.

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളിലേക്കുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ സംവേദനക്ഷമത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള രക്ത സംസ്കാരം സെപ്സിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രമുള്ള രോഗികൾക്ക് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. പൊതുവേ, അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ എല്ലാ കേസുകളിലും ഏകദേശം 20% ബാക്ടീരിയമിയ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു.

ഉയർന്ന സെറം ക്രിയേറ്റിനിൻ, യൂറിയ എന്നിവയുടെ അളവ് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണ്. റേഡിയോ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റുകളുടെ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് പഠനത്തിന് മുമ്പ് രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ക്രിയേറ്റിനിൻ, യൂറിയ എന്നിവയുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കണം. വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അനന്തരഫലമായി രക്തത്തിലെ യൂറിയയുടെയും ക്രിയേറ്റിനിൻ്റെയും അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് കഠിനമായ പ്യൂറന്റ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ കഠിനമായ ലഹരിയോ ഉഭയകക്ഷി പ്രക്രിയയോ ആകാം. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രോട്ടീൻ രൂപീകരണം, വിഷാംശം ഇല്ലാതാക്കൽ, പിഗ്മെന്റ് (മഞ്ഞപ്പിത്തത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ), പ്രോട്രോംബിൻ രൂപീകരണം, മറ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ കരൾ തകരാറും ഹെപ്പറ്റോറനൽ സിൻഡ്രോമിന്റെ വികാസവും പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

കിഡ്നി അൾട്രാസൗണ്ട്വൃക്കയുടെ വലുപ്പം, അതിന്റെ ഘടനയുടെ വൈവിധ്യം, പൈലോക്കലിസിയൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ രൂപഭേദം, പയോനെഫ്രോസിസിന്റെ സാന്നിധ്യം, പെരിനെഫ്രിക് ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിന്റെ അവസ്ഥ എന്നിവ തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ ഉയർന്ന കൃത്യതയുണ്ട്. വൃക്കയുടെ ചലനശേഷി കുറയുന്നത് അതിന്റെ വർദ്ധനവിനൊപ്പം അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അൾട്രാസൗണ്ട് അടയാളമാണ്, കൂടാതെ പൈലോകാലിസിയൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ വികാസം രോഗത്തിന്റെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന (ദ്വിതീയ) സ്വഭാവത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഉപയോഗിച്ച് സോണോഗ്രാഫിവൃക്കയിലെ പാരെൻചൈമയിലും പാരാനെഫ്രിയയിലും ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ (സാധാരണയായി ഹൈപ്പോകോയിക് പ്രദേശങ്ങൾ) കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, അവയുടെ ശുദ്ധമായ മുറിവുകളുടെ ഫലമായി.

സർവേയും വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫിയുംമൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സത്തിന്റെ കാരണവും നിലയും നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ആദ്യത്തെ 3-4 ദിവസങ്ങളിൽ, അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയയ്‌ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രാഥമിക പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം വൃക്കയിൽ നിന്ന് മൂത്രം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല. അത്തരം രോഗികളിൽ, ഒരു ഫിലിമിൽ ശ്വസിക്കുമ്പോഴും ശ്വസിക്കുമ്പോഴും ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്ന വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫിക്ക് വലിയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യമുണ്ട്: ബാധിത ഭാഗത്ത് വൃക്കയുടെ പരിമിതമായ ചലനാത്മകത തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

പ്യൂറന്റ്-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി വൃക്കരോഗങ്ങൾ പഠിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ആധുനികവും വിജ്ഞാനപ്രദവുമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതിയാണ് സിടി. സാധ്യമായ മൂത്രാശയ തടസ്സത്തിന്റെ കാരണവും നിലയും നിർണ്ണയിക്കാനും വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചൈമയുടെ നാശത്തിന്റെ കേന്ദ്രം കണ്ടെത്താനും സിടി നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ രീതിയുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യം അതിന്റെ ഉയർന്ന റെസല്യൂഷനും പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റം വരുത്തിയവയിൽ നിന്ന് സാധാരണ ടിഷ്യൂകളെ വ്യക്തമായി വേർതിരിച്ചറിയാനുള്ള കഴിവുമാണ്. സിടി ഫലങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധന് തുറന്ന അല്ലെങ്കിൽ പെർക്യുട്ടേനിയസ് ഇടപെടലിന് അനുയോജ്യമായ സമീപനം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് വൃക്കസംബന്ധമായ കാർബങ്കിൾ അല്ലെങ്കിൽ പെരിനെഫ്രിക് കുരുവിന്.

VUR സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, ന്യൂറോജെനിക് ബ്ലാഡർ ഉള്ള രോഗികളിലോ കുട്ടികളിലോ), വയ്ഡിംഗ് സിസ്റ്റോഗ്രാഫി നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്.

പൊതു ലഹരി, ഉയർന്ന ശരീര താപനില, കഠിനമായ പൊതു അവസ്ഥ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി ഉണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് നിശിത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്. അക്യൂട്ട് അപ്പൻഡിസൈറ്റിസ്, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, പാൻക്രിയാറ്റിസ്, സുഷിരങ്ങളുള്ള ഗ്യാസ്ട്രിക്, ഡുവോഡിനൽ അൾസർ, വയറിലെ അവയവങ്ങളുടെ മറ്റ് നിശിത രോഗങ്ങൾ എന്നിവയെ അനുകരിക്കുന്ന പെരിറ്റോണിയൽ ലക്ഷണങ്ങളും പ്രാദേശിക വേദനയുമുള്ള നിശിത വയറിന്റെ ചിത്രം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം. കഠിനമായ തലവേദനയും മെനിഞ്ചിയൽ ലക്ഷണങ്ങളും ഉള്ള അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചിലപ്പോൾ ഒരു നിശിത പകർച്ചവ്യാധിയായി (ടൈഫോയ്ഡ്, ടൈഫോയ്ഡ് പനി, പാരാറ്റിഫോയ്ഡ്, മെനിംഗോകോക്കൽ അണുബാധ മുതലായവ) തെറ്റായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും പകർച്ചവ്യാധികളിൽ അത്തരം രോഗികളെ തെറ്റായി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. രോഗങ്ങൾ ആശുപത്രി. അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഗതിയിൽ, നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച് ഡിഫറൻഷ്യൽ രോഗനിർണയത്തിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് ഒറ്റപ്പെട്ട മൂത്രാശയ സിൻഡ്രോം വഴി മാത്രം പ്രകടമാണ്.

ചികിത്സ.അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന് ആശുപത്രിയിൽ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. രോഗത്തിന്റെ തടസ്സ സ്വഭാവം തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ, ബാധിച്ച വൃക്കയിൽ നിന്ന് മൂത്രത്തിന്റെ മതിയായ ഒഴുക്ക് ഉറപ്പാക്കേണ്ടത് ആദ്യം ആവശ്യമാണ്. കത്തീറ്ററൈസേഷൻ (ചിത്രം 21, കളർ ഇൻസേർട്ട് കാണുക) അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെന്റിംഗ് (ചിത്രം 22, കളർ ഇൻസേർട്ട് കാണുക) വഴി മൂത്രനാളിയുടെ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കാം. കത്തീറ്റർ തടസ്സപ്പെട്ട സ്ഥലത്തിന് മുകളിലുള്ള മൂത്രനാളിയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നത് അസാധ്യമാണെങ്കിൽ, പെർക്യുട്ടേനിയസ് പഞ്ചർ നെഫ്രോസ്റ്റോമി നടത്തണം. ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ, രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുക, ബെഡ് റെസ്റ്റ് നിലനിർത്തുക, നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുക, ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുക എന്നിവയാണ് തുടർ ചികിത്സ.

പ്രാഥമികമായി ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് സസ്യജാലങ്ങളെ (ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ, സെഫാലോസ്പോരിൻസ്, അമിനോഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ) ബാധിക്കുന്ന ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം മരുന്നുകളുടെ പാരന്റൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ എംപീരിയൽ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പിയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണം. ഭാവിയിൽ, മൂത്ര സംസ്ക്കാരത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത് ചികിത്സ ക്രമീകരിക്കുകയും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്ക് രോഗകാരിയുടെ സംവേദനക്ഷമത നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അക്യൂട്ട് സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയുടെ ഗതി 7-14 ദിവസമാണ്.

ക്വിനോലോണുകളും ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകളും.ഈ ഗ്രൂപ്പിന്റെ മരുന്നുകൾ വൃക്ക, മൂത്രനാളി അണുബാധകളുടെ ചികിത്സയിൽ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകളെ അപേക്ഷിച്ച് നോൺ-ഫ്ലൂറിനേറ്റഡ് ക്വിനോലോണുകൾക്ക് (പൈപെമിഡിക്, ഓക്സോളിനിക്, നാലിഡിക്സിക് ആസിഡുകൾ) മൈക്രോബയോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനം കുറവാണ്, ഇത് അവയുടെ ഉപയോഗം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. ആധുനിക ഫ്ലൂറിനേറ്റഡ് ക്വിനോലോണുകളാണ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് ഏറ്റവും യുക്തിസഹമായത്: ലെവോഫ്ലോക്സാസിൻ (പ്രതിദിനം 500 മില്ലിഗ്രാം 1 തവണ), സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ (പ്രതിദിനം 500 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ), ഓഫ്ലോക്സാസിൻ (പ്രതിദിനം 200 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ), മുതലായവ. ആന്റിമൈക്രോബയൽ സ്പെക്ട്രവും പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രധാന രോഗകാരികൾക്കെതിരായ ഉയർന്ന പ്രവർത്തനവും. ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾക്ക് നല്ല ജൈവ ലഭ്യതയുണ്ട്, കൂടാതെ മൂത്രത്തിലും വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെഞ്ചൈമയിലും ഉയർന്ന ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന സാന്ദ്രത നൽകുന്നു.

സെഫാലോസ്പോരിൻസ്- ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഏറ്റവും വിപുലമായ ക്ലാസുകളിലൊന്ന്, ഉയർന്ന ദക്ഷതയും കുറഞ്ഞ വിഷാംശവും ഉള്ളതാണ്. സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത മിതമായ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്, സെഫാലോസ്പോരിനുകളുടെ വാക്കാലുള്ള രൂപങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് മതിയാകും: സെഫുറോക്സിം ആക്സെറ്റിൽ (500 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം 2 തവണ),

സെഫിക്സിം (400 മില്ലിഗ്രാം 1 തവണ പ്രതിദിനം). സങ്കീർണ്ണമായ മൂത്രനാളി അണുബാധയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി, പാരന്റൽ ഫോമുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു (സെഫുറോക്സിം, സെഫോടാക്സൈം, സെഫെപൈം, സെഫ്റ്റ്രിയാക്സോൺ).

അമിനോഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ(gentamicin, amikacin, neomycin, tobramycin) പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ മിക്ക രോഗകാരികൾക്കെതിരെയും സജീവമാണ്, എന്നാൽ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ അവ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കണം, സാധാരണയായി ആശുപത്രി ക്രമീകരണങ്ങളിൽ. ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ മരുന്നുകൾക്ക് ഒട്ടോ- നെഫ്രോടോക്സിസിറ്റി സാധ്യതയുണ്ട്.

കാർബപെനെംസ്(imipenem, meropenem) ആദ്യ നിര ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്തപ്പോൾ കരുതൽ മരുന്നുകളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

പ്രതിരോധശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ശരീരത്തിന്റെ പൊതുവായ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള തെറാപ്പിയാണ് ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ഘടകങ്ങളിലൊന്ന്. ഉപയോഗിക്കുന്ന ഇമ്മ്യൂണോമോഡുലേറ്ററുകളിൽ വോബെൻസിം, ലാവോമാക്സ്, എക്കിനേഷ്യ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ (ഇമ്മ്യൂണൽ മുതലായവ) ഉൾപ്പെടുന്നു.

നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണ്ണ ചികിത്സയിൽ ഡൈയൂററ്റിക്, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, രേതസ്, ടോണിക്ക് ഇഫക്റ്റുകൾ (ലിംഗോൺബെറി ഇല, ബെയർബെറി, സെന്റ് ജോൺസ് വോർട്ട് സസ്യം, കിഡ്നി ടീ, ബിർച്ച് മുകുളങ്ങൾ, ചൂരച്ചെടികൾ മുതലായവ) ഉള്ള ഫൈറ്റോറോസെപ്റ്റിക്സിന്റെ കുറിപ്പടി ഉൾപ്പെടുന്നു. .).

ചട്ടം പോലെ, സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സകൊണ്ട് നിശിത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് അനുകൂലമായി ആരംഭിക്കുന്നു. 3-5 ദിവസത്തിനുശേഷം, താപനില കുറയുന്നു, അരക്കെട്ടിലെ ലഹരിയുടെയും വേദനയുടെയും പ്രകടനങ്ങൾ കുറയുന്നു, രക്ത ചിത്രം മെച്ചപ്പെടുന്നു. 7-10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ, ബാക്ടീരിയൂറിയയും ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയയും പ്രായോഗികമായി ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു. 3-4 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം സമ്പൂർണ്ണ വീണ്ടെടുക്കൽ സംഭവിക്കുന്നു.

പ്രവചനം. അക്യൂട്ട് സീറസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്മിക്ക കേസുകളിലും അത് വീണ്ടെടുക്കലിൽ അവസാനിക്കുന്നു. ചികിത്സയുടെ വിജയം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സമയബന്ധിതമായ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പിയും രോഗത്തിന്റെ തടസ്സമായ രൂപത്തിൽ വൃക്കയിൽ നിന്ന് മതിയായ മൂത്രം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നത് ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വൈകി ആരംഭിച്ചതും വേണ്ടത്ര സജീവമല്ലാത്തതും അകാലത്തിൽ പൂർത്തിയാക്കിയതുമായ ചികിത്സ അന്തിമ വീണ്ടെടുക്കലിനെ തടയുകയും അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വിട്ടുമാറാത്തതിലേക്ക് മാറുകയും ചെയ്യുന്നു; ആന്റിമൈക്രോബയൽ മരുന്നുകൾക്കുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറ പ്രതിരോധം; ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്ന കഠിനമായ പാത്തോളജിയുടെ സാന്നിധ്യം മുതലായവ. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ തുടർന്നുള്ള വികാസത്തോടെ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുന്നു. ചെയ്തത് രോഗത്തിന്റെ purulent രൂപങ്ങൾരോഗനിർണയം പ്രതികൂലമാണ്, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിന്റെ സമയബന്ധിതതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, ആവശ്യമെങ്കിൽ ക്ലിനിക്കൽ നിരീക്ഷണവും ആന്റി-റിലാപ്സ് ചികിത്സയുടെ കുറിപ്പുകളും ആവശ്യമാണ്. 20-25% കേസുകളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന രോഗം വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറാനുള്ള സാധ്യതയാണ് ഇതിന് കാരണം.

9.1.2. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്

മിക്ക കേസുകളിലും, ഇത് അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ അനന്തരഫലമാണ്. രോഗം വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുന്നതിനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

■ അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ അപര്യാപ്തവും അകാല ചികിത്സയും;

■ urolithiasis, ureteral strictures, VUR, benign prostatic hyperplasia, nephroptosis മുതലായവ ഉപയോഗിച്ച് വൃക്കസംബന്ധമായ അറയിൽ നിന്ന് മൂത്രം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിന്റെ ലംഘനം;

■ ബാക്ടീരിയയെ എൽ-ഫോമുകളിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യുക, ഇത് വളരെക്കാലം വൃക്ക കോശങ്ങളിൽ നിഷ്ക്രിയാവസ്ഥയിൽ തുടരാം, പ്രതിരോധശേഷി കുറയുമ്പോൾ, അവയുടെ യഥാർത്ഥ അവസ്ഥയിലേക്ക് മടങ്ങുക, ഇത് കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു;

■ ശരീരത്തിന്റെ ബലഹീനതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന സാധാരണ രോഗങ്ങൾ - പ്രമേഹം, പൊണ്ണത്തടി, ദഹനനാളത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ മുതലായവ;

■ പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു.

കുട്ടിക്കാലത്ത് (പ്രത്യേകിച്ച് പെൺകുട്ടികളിൽ) വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പതിവ് കേസുകൾ ഉണ്ട്. രോഗത്തിന്റെ നിശിത രൂപത്തിന്റെ പ്രകടനമാണ് ഒരു സാധാരണ ഓപ്ഷൻ, ഇത് വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ല, പക്ഷേ ഒരു ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഗതി നേടുന്നു. ഭാവിയിൽ, വിവിധ നിശിത കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ ഒരു സാധാരണ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ഉപയോഗിച്ച് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വർദ്ധിപ്പിക്കും. കാലക്രമേണ, അതിന്റെ ഒഴുക്ക് തരംഗമായി മാറുന്നു. അങ്ങനെ, ഓരോ തവണയും ആനുകാലിക വർദ്ധനവ് ഉള്ള ദീർഘകാല വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചൈമയുടെ കൂടുതൽ കൂടുതൽ പുതിയ മേഖലകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. തൽഫലമായി, ഓരോ ബാധിത പ്രദേശവും പിന്നീട് സ്കാർ ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. വൃക്കയുടെ പാരെൻചൈമയുടെയും പൈലോകാലിസിയൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെയും രൂപഭേദം സംഭവിക്കുന്നു, പ്രവർത്തനപരമായ പരാജയത്തിന്റെ വികാസത്തോടെ അവയവത്തിന്റെ വലുപ്പം (ചുളിവുകൾ) കുറയുന്നു.

കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ ആശ്രയിച്ച്, വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് കോഴ്സിന്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

1. സജീവ ഘട്ടം.ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പോലെയാണ്. മൂത്രത്തിൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളും ബാക്ടീരിയകളും കാണപ്പെടുന്നു; രക്തപരിശോധനയിൽ - ശരീരത്തിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ESR ന്റെ വർദ്ധനവ്. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ചിലപ്പോൾ അത് കൂടാതെ, നിശിത ഘട്ടം അടുത്ത ഘട്ടത്തിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു - ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന.

2. ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഘട്ടം.ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ കുറവാണ് അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ല. ബലഹീനത, കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് പനി, ക്ഷീണം, പ്രകടനം കുറയുക, വിശപ്പില്ലായ്മ, വായിൽ അസുഖകരമായ രുചി, അരക്കെട്ട് മേഖലയിലെ അസ്വസ്ഥത, അതായത്, മന്ദഗതിയിലുള്ള പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയിൽ പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം. ലഹരിയുടെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്.

3. റിമിഷൻ ഘട്ടംക്ലിനിക്കൽ വീണ്ടെടുക്കൽ എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്, രോഗത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും പ്രകടനങ്ങളുടെ അഭാവം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സ് ഒന്നോ രണ്ടോ വൃക്കകളിലെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം, കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വ്യാപ്തി, മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്കിന് തടസ്സത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം, മുൻകാല ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി, അനുരൂപമായ സ്വഭാവം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗങ്ങൾ. ഏറ്റവും വലിയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ക്രോണിക് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ആണ് ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ റിമിഷൻ സമയത്ത് അവതരിപ്പിക്കുന്നത്. അത്തരം രോഗികളിൽ

അരക്കെട്ടിലെ വേദന അപ്രധാനവും ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതും വേദനയോ വലിക്കുന്നതോ ആണ്. ഡൈസൂറിക് പ്രതിഭാസങ്ങൾ മിക്ക കേസുകളിലും ഇല്ല അല്ലെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുകയും നേരിയ തോതിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശരീര താപനില സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ സബ്ഫെബ്രൈൽ ആണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഒരു നീണ്ട ഗതി വൃക്ക ടിഷ്യുവിന്റെ പാടുകളിലേക്കും വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വികാസത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു. വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, പ്രകടനം കുറയുക, വിശപ്പില്ലായ്മ, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, അലസത, മയക്കം, ആനുകാലിക തലവേദന എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു. പിന്നീട്, ഡിസ്പെപ്റ്റിക് ലക്ഷണങ്ങൾ, ചർമ്മത്തിന്റെ വരൾച്ച, പുറംതൊലി എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ചർമ്മത്തിന് ഒരു പ്രത്യേക ചാരനിറത്തിലുള്ള മഞ്ഞ നിറം ലഭിക്കുന്നു. മുഖം വീർക്കുന്നു, കണ്പോളകളുടെ നിരന്തരമായ പാസ്റ്റിനസ്; നാവ് വരണ്ടതാണ്, വൃത്തികെട്ട തവിട്ട് പൂശുന്നു, ചുണ്ടുകളുടെയും വായയുടെയും കഫം ചർമ്മം വരണ്ടതും പരുക്കനുമാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള 40-70% രോഗികളിൽ, രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, വൃക്ക ചുരുങ്ങുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, രോഗലക്ഷണ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം വികസിക്കുന്നു. ഏകദേശം 20-25% രോഗികൾ ഇതിനകം രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലാണ്. എറ്റിയോട്രോപിക് ചികിത്സയുടെ അഭാവത്തിൽ ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് തെറാപ്പി ഫലപ്രദമല്ല.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ അവസാന ഘട്ടങ്ങൾ പോളിയൂറിയയുടെ സവിശേഷതയാണ്, പകൽ സമയത്ത് 2-3 ലിറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ മൂത്രം പുറത്തുവിടുന്നു. പ്രതിദിനം 5-7 ലിറ്ററിൽ എത്തുന്ന പോളിയൂറിയ കേസുകൾ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്, ഇത് ഹൈപ്പോകലീമിയ, ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ, ഹൈപ്പോക്ലോറീമിയ എന്നിവയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. പോളിയൂറിയ, പൊള്ളാക്യൂറിയ, നോക്റ്റൂറിയ, ഹൈപ്പോസ്റ്റെനൂറിയ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പമുണ്ട്. പോളിയൂറിയയുടെ അനന്തരഫലമായി, ദാഹവും വരണ്ട വായയും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്. ക്ലിനിക്കൽഒപ്പം ലബോറട്ടറി അടയാളങ്ങൾവിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് നിശിത ഘട്ടത്തിലാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ പ്രകടമാകുന്നത്, ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിലും മോചന സമയത്തും അപ്രധാനമാണ്. രോഗം മൂർച്ഛിക്കുന്നത് അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനോട് സാമ്യമുള്ളതും അനുബന്ധ ലബോറട്ടറി ഡാറ്റയുമായി സമാനമായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവും ഉണ്ടായിരിക്കാം.

പ്രോട്ടീനൂറിയയും ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയയും ചെറുതും വേരിയബിളും ആയിരിക്കാം. മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ സാന്ദ്രത 0.033-0.099 g/l വരെയാണ്. ആവർത്തിച്ചുള്ള മൂത്രപരിശോധനയ്ക്കിടെയുള്ള ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം മാനദണ്ഡം കവിയുന്നില്ല, അല്ലെങ്കിൽ 6-8 ൽ എത്തുന്നു, കാഴ്ചയിൽ 10-15 കുറവാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും സജീവ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളും ബാക്ടീരിയൂറിയയും കണ്ടെത്തിയില്ല. നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ അനീമിയയും ESR ന്റെ നേരിയ വർദ്ധനവും പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

സോണോഗ്രാഫിക് അടയാളങ്ങൾവിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് എന്നത് വൃക്കയുടെ വലുപ്പം കുറയുകയും അതിന്റെ രൂപരേഖകളുടെ രൂപഭേദം വരുത്തുകയും ശേഖരണ സംവിധാനത്തിന്റെ രൂപഭേദം വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് അവയവത്തിന്റെ സങ്കോചത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മാർഗ്ഗങ്ങളിലൊന്നാണ് വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫി.എക്സ്-റേ ചിത്രം പോളിമോർഫിസത്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ്. കാലിസസ്, പെൽവിസ്, മൂത്രനാളിയുടെ മുകൾഭാഗം എന്നിവയുടെ മിതമായ വികാസത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ അവയുടെ ടോൺ കുറയുന്നു, സോസ് പേശിയുടെ അരികിൽ (സമ്പർക്ക സമയത്ത്) ഒരു ലക്ഷണത്തിന്റെ രൂപം ഈ രോഗത്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ്. പെൽവിസും മൂത്രനാളിയും അരികിൽ എം. psoasഅവയുടെ രൂപരേഖയിൽ പോലും പരന്നതാണ്). കാലക്രമേണ, കാലിക്സുകളുടെ വിവിധ രൂപഭേദങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു: അവ കൂൺ ആകൃതിയിലുള്ളതും ക്ലബ് ആകൃതിയിലുള്ളതുമായ രൂപം നേടുകയും സ്ഥാനഭ്രംശം വരുത്തുകയും കഴുത്ത് നീളവും ഇടുങ്ങിയതും ആകുകയും പാപ്പില്ലകൾ മിനുസപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള ഏകദേശം 30% രോഗികൾക്ക് ഹോഡ്‌സന്റെ ലക്ഷണമുണ്ട്.

നിങ്ങൾ ഒരു വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാമിൽ ഒരു പൈലോനെഫ്രിറ്റിക് വൃക്കയുടെ കാലിസുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് മൂർച്ചയുള്ള ഒരു സിന്യൂസ് ലൈൻ ലഭിക്കും, അത് സാധാരണയായി ഒരേപോലെ കുത്തനെയുള്ളതായിരിക്കണം, വൃക്കയുടെ പുറം രൂപത്തിന് സമാന്തരമായി. വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചൈമയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ക്രമാനുഗതമായ കുറവും ഈ രോഗത്തോടൊപ്പമുണ്ട്, ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ-കോർട്ടിക്കൽ സൂചിക ഉപയോഗിച്ച് നിർണ്ണയിക്കാനാകും - ശേഖരണ സംവിധാനത്തിന്റെ വിസ്തീർണ്ണം വൃക്കയുടെ വിസ്തൃതിയുടെ അനുപാതം.

വൃക്കസംബന്ധമായ ആർട്ടീരിയോഗ്രാഫിവിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള പ്രധാന മാർഗ്ഗമല്ല, എന്നാൽ ബാധിത വൃക്കയിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണത്തിന്റെ വാസ്തുവിദ്യയും സവിശേഷതകളും വിലയിരുത്താൻ ഇത് ഒരാളെ അനുവദിക്കുന്നു. ചെറിയ സെഗ്‌മെന്റൽ ധമനികളുടെ എണ്ണം കുറയുകയോ പൂർണ്ണമായി അപ്രത്യക്ഷമാകുകയോ ചെയ്യുക (കരിഞ്ഞ മരത്തിന്റെ ലക്ഷണം).

റേഡിയോ ഐസോടോപ്പ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചൈമയുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാനും വൃക്കകളുടെ പ്രത്യേക പ്രവർത്തനം പഠിക്കാനും ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. സ്റ്റാറ്റിക് ആൻഡ് ഡൈനാമിക് സിന്റിഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച്, വൃക്കയുടെ വലുപ്പം, മരുന്നിന്റെ ശേഖരണത്തിന്റെയും വിതരണത്തിന്റെയും സ്വഭാവം എന്നിവ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു. സെഗ്മെന്റൽ അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, സ്കാർ-സ്ക്ലെറോട്ടിക് മാറ്റങ്ങളുടെ മേഖലയിൽ ഹിപ്പുരാൻ ഗതാഗതത്തിലെ കാലതാമസം സിന്റിഗ്രാഫി വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ചികിത്സയ്ക്കിടെ വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം വീണ്ടെടുക്കുന്നതിന്റെ ചലനാത്മക നിരീക്ഷണത്തിനും ഈ രീതി അനുവദിക്കുന്നു.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്.വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പ്രാഥമികമായി ക്രോണിക് ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, വൃക്കസംബന്ധമായ അമിലോയിഡോസിസ്, ഡയബറ്റിക് ഗ്ലോമെറുലോസ്‌ക്ലെറോസിസ്, രക്താതിമർദ്ദം എന്നിവയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്.

ചികിത്സ.വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഒരു പതിവ് രോഗത്തിന്റെ രൂപമെടുക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മതിയായ അളവിൽ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. അത്തരം തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ, സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ പ്രതിരോധശേഷി, അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ, മരുന്നുകളോടുള്ള വ്യക്തിഗത അസഹിഷ്ണുത എന്നിവയുടെ ആവിർഭാവത്തിന്റെ സാധ്യത കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

അണുബാധയുടെ നിരന്തരമായ ആവർത്തനത്തിനും രോഗം ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിലേക്കുള്ള പരിവർത്തനത്തിനും കാരണം മൂത്രനാളിയിലൂടെ മൂത്രത്തിന്റെ മതിയായ കടന്നുകയറ്റത്തിന്റെ ലംഘനമായിരിക്കാം. VUR ഉള്ള രോഗികളിൽ ക്രോണിക് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, വിവിധ ഉത്ഭവങ്ങളുടെ മൂത്രനാളി സങ്കോചം, യുറോലിത്തിയാസിസ്, മൂത്രസഞ്ചി കഴുത്തിലെ തടസ്സം, നല്ല പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ മുതലായവ. വൃക്കകളിൽ നിന്ന് മൂത്രത്തിന്റെ സാധാരണ ഒഴുക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കാതെ പകർച്ചവ്യാധി പ്രക്രിയ നിർത്തുന്നത് അസാധ്യമാണ്.

വൃക്കസംബന്ധമായ ടിഷ്യുവിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉയർന്ന സാന്ദ്രത കൈവരിക്കുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, ഇത് ദീർഘകാല ചികിത്സയ്ക്കിടയിലും വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പതിവ് ആവർത്തനത്തെ വിശദീകരിക്കുന്നു. മൂത്രത്തിൽ തുടർന്നുള്ള ഉയർന്ന സാന്ദ്രതകളോടെ കിഡ്നി ടിഷ്യുവിൽ തിരഞ്ഞെടുത്ത് ശേഖരിക്കപ്പെടുന്ന ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും അണുബാധയുടെ ആവർത്തനത്തിന്റെ അഭാവം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും പതിവ് മൂത്ര സംസ്ക്കാരങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പും ഭ്രമണവും നടത്തണം. വീണ്ടും അണുബാധയുണ്ടായാൽ, ഉചിതമായ മരുന്നുകളുടെ ആനുകാലിക അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് തെറാപ്പിയുടെ ക്രമീകരണം വളരെക്കാലം ആവശ്യമാണ്, ചിലപ്പോൾ ഇത് 1 മുതൽ 3 വർഷം വരെയാകാം. ആദ്യത്തേതിന് ശേഷം മൂത്രം അണുവിമുക്തമായി തുടരുകയാണെങ്കിൽ

3-6 മാസത്തെ കോഴ്സും ചികിത്സ നിർത്തിയ ശേഷം ആറുമാസവും, അടുത്ത വർഷം ഓരോ 3-6 മാസത്തിലും മൂത്ര സംസ്ക്കാരം നടത്തുന്നു, തുടർന്ന് വർഷം തോറും.

സ്പാ ചികിത്സവിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണ്ണ തെറാപ്പിയിൽ ആവശ്യക്കാരുണ്ട്. കിസ്ലോവോഡ്സ്ക്, ഷെലെസ്നോവോഡ്സ്ക്, ട്രസ്കാവെറ്റ്സ്, ജെർമുക്ക്, സെയർമി എന്നിവയാണ് ഇഷ്ടപ്പെട്ട റിസോർട്ടുകൾ. ചികിത്സാ മിനറൽ കുടിവെള്ളത്തിന് ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി പ്രഭാവം ഉണ്ടായിരിക്കണം, ഒരു ഡൈയൂററ്റിക് പ്രഭാവം ഉണ്ടായിരിക്കണം, വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തയോട്ടം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും മൂത്രം ശുദ്ധീകരിക്കുകയും വേണം. ചില സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്നുള്ള വെള്ളം കുടിക്കുന്നത് വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിന്റെയും മൂത്രനാളിയിലെയും മിനുസമാർന്ന പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥ കുറയ്ക്കുന്നു. വിവിധ സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്നുള്ള മിനറൽ വാട്ടറിന്റെ ഘടന വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. സ്ലാവ്യൻസ്കി, സ്മിർനോവ്സ്കി, ലെർമോണ്ടോവ്സ്കി നീരുറവകളുടെ രോഗശാന്തി ജലം ഹൈഡ്രോകാർബണേറ്റ്-സൾഫേറ്റ്-സോഡിയം-കാൽസ്യം എന്നിവയാണ്, ഇത് അവയുടെ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ഫലത്തെ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. Naftusya (Truskavets) - ഹൈഡ്രോ-കാർബണേറ്റ്-കാൽസ്യം-മഗ്നീഷ്യം മിനറൽ വാട്ടർ നഫ്തലാൻ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ഉയർന്ന ഉള്ളടക്കം - ഒരു വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ് പ്രഭാവം ഉണ്ട്. ട്രൂസ്‌കാവെറ്റ്‌സ് റിസോർട്ടിൽ, മിനറൽ വാട്ടർ കുടിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും ഓസോകെറൈറ്റ് ആപ്ലിക്കേഷനുകളും ശാരീരിക ചികിത്സയുടെ മറ്റ് രീതികളുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. സാനിറ്റോറിയം-റിസോർട്ട് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ പൊതുവായതും (ഹൃദയ, ഹൃദയസംബന്ധമായ പരാജയം, കാൻസർ മുതലായവ) പ്രാദേശിക (ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് കുറയൽ, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, സജീവ ഘട്ടത്തിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്) ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയാണ്.

പ്രവചനംവിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, കോശജ്വലന പ്രക്രിയയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന കാരണം ഉടനടി ഇല്ലാതാക്കിയാൽ അത് അനുകൂലമാണ് (അണുബാധയുടെ വിട്ടുമാറാത്ത കേന്ദ്രീകരണം, മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സം ഇല്ലാതാക്കൽ, PMR). പകർച്ചവ്യാധിയും കോശജ്വലന പ്രക്രിയയും പതിവായി വർദ്ധിക്കുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ഒരു നീണ്ട ഗതി വൃക്കകളുടെ പാടുകൾ, ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

9.1.3. ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഒരു പ്രത്യേക നോസോളജിക്കൽ ഗ്രൂപ്പായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചൈമയുടെയും പൈലോകാലിസിയൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെയും പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന പ്രക്രിയയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഗർഭകാലത്ത് വികസിക്കുന്നു. വ്യത്യസ്ത അളവുകളിൽ, 1-10% ഗർഭിണികളിൽ ഈ രോഗം സംഭവിക്കുന്നു.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.അണുബാധയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ യൂറിനോജെനിക്, ആരോഹണ, ഹെമറ്റോജെനസ് വഴികളിലൂടെ വൃക്കയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കളാണ് എറ്റിയോളജിക്കൽ ഘടകം. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സംവിധാനം വലുതാക്കിയ ഗര്ഭപാത്രം മൂത്രാശയത്തിന്റെ കംപ്രഷൻ മൂലമാണ്. ഹോർമോൺ തലത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, സഹാനുഭൂതി നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ടോൺ കുറയൽ, ഹൈപ്പോകാൽസെമിയ എന്നിവയാൽ യുറോസ്റ്റാസിസ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 10 മുതൽ 30 ആഴ്ച വരെ, മൂത്രനാളിയിലെ പേശികളുടെ സ്വരവും സങ്കോചവും കുറയുന്നു, ഫിൽട്ടറേഷൻ വർദ്ധിക്കുകയും ജലത്തിന്റെ പുനർശോധന കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ കൂടുതൽ ദൈനംദിന മൂത്രം രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് ഹൈഡ്രോറെറ്ററോനെഫ്രോസിസിന്റെ വികാസത്തിനും കാരണമാകുന്നു. മേൽപ്പറഞ്ഞ മാറ്റങ്ങൾ അനുകൂലമായി സൃഷ്ടിക്കുന്നു

വൃക്കയിലെ അണുബാധയുടെ വികസനത്തിനുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ. ചട്ടം പോലെ, E. coli, Proteus, Klebsiella, enterobacteria മുതലായവ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.വലത് വൃക്ക മിക്കപ്പോഴും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു, രോഗം ഏകപക്ഷീയമോ ഉഭയകക്ഷിയോ ആകാം.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും.കോശജ്വലന പ്രക്രിയ സൗമ്യമാണെങ്കിൽ, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം മോശമായി തുടരുന്നു. അരക്കെട്ടിലെ വേദനയും മൂത്രത്തിൽ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം. സജീവമായ വീക്കം കൊണ്ട്, ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന് സമാനമാണ്.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.മൂത്രപരിശോധനയിൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയയും ബാക്ടീരിയൂറിയയും കാണിക്കുന്നു. യൂറിൻ കൾച്ചർ ടെസ്റ്റ് ആവശ്യമാണ്. അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനിംഗ്, വൃക്കയുടെ മൂത്രനാളി, പൈലോക്കലിസിയൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ വികാസം, പാരെൻചൈമയുടെ എഡിമ കാരണം കട്ടിയാകൽ എന്നിവ കണ്ടെത്താൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ചികിത്സപ്രസവചികിത്സകരും ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകളും സംയുക്തമായി നടത്തി. ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥാപനത്തിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. വൃക്കസംബന്ധമായ അറയുടെ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഒരു വ്യക്തമായ വിപുലീകരണം ഉണ്ടെങ്കിൽ, യൂറിറ്ററൽ സ്റ്റെന്റിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോസ്റ്റോമി നടത്തുന്നു. ഒരു സ്റ്റെന്റ് ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുന്നത് സാധാരണയായി ലളിതമാണ്, കൂടാതെ രോഗിയെ സുപൈൻ പൊസിഷനിൽ വെച്ച് നടത്തുന്നു, ഇത് ഗർഭകാലത്ത് പ്രധാനമാണ്. ആന്റി റിഫ്ലക്സ് മെക്കാനിസമുള്ള സ്റ്റെന്റ് ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഗർഭകാലത്തെ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ, പ്രത്യേകിച്ച് ഫ്ലൂറോക്വിനോലോൺ, സെഫാലോസ്പോരിൻ സീരീസ് എന്നിവയുടെ ഭ്രൂണ വിഷ, ടെരാറ്റോജെനിക് ഫലങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ സെമിസിന്തറ്റിക് പെൻസിലിൻസ് ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, സെഫാലോസ്പോരിൻസ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വിനാശകരമായ രൂപങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ലംബോടോമി, കിഡ്നി ഡികാപ്സുലേഷൻ, നെഫ്രോസ്റ്റോമി എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥ ആസൂത്രണ സമയത്ത് പ്രതിരോധ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി, സാധ്യമായ എല്ലാ അണുബാധകളുടെയും ശുചിത്വം നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു (ക്ഷയരോഗ ചികിത്സ, ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ മുതലായവ). ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ശൂന്യമായ മൂത്രസഞ്ചി ഉപയോഗിച്ചും ബാരിയർ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ നിർബന്ധമായും ഉപയോഗിച്ചും ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

പ്രവചനംമിക്ക കേസുകളിലും അനുകൂലമാണ്.

9.1.4. പിയോനെഫ്രോസിസ്

പയോനെഫ്രോസിസ്,അഥവാ purulent വൃക്ക- ഇത് ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് ക്രോണിക് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ (അണുബാധയുള്ള ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്) അവസാന ഘട്ടമാണ്.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.പ്യൂറന്റ്-വിനാശകരമായ പ്രക്രിയയുടെ ഫലമായി, വൃക്ക ടിഷ്യു പൂർണ്ണമായും ഉരുകുന്നു; അവയവത്തിൽ പ്യൂറന്റ് ഡിട്രിറ്റസ്, മൂത്രം നിറഞ്ഞ അറകൾ, ക്ഷയിക്കുന്ന പാരെൻചൈമയുടെ ഭാഗങ്ങൾ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. കോശജ്വലന പ്രക്രിയ, ചട്ടം പോലെ, ചുറ്റുമുള്ള ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും.പിയോനെഫ്രോസിസ്, അരക്കെട്ടിൽ മങ്ങിയ വേദനയായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വർദ്ധനവ് സമയത്ത് അവ ഗണ്യമായി തീവ്രമാക്കും. വലിപ്പം കൂട്ടി

അരി. 9.1സോണോഗ്രാം. പയോനെഫ്രോസിസ്: വൃക്കയുടെ വികസിച്ച വയറിലെ അറയിൽ പ്യൂറന്റ് മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു (അമ്പ്)

മുൻവശത്തെ വയറിലെ ഭിത്തിയിലൂടെ അത് അനുഭവപ്പെടാം. മൂത്രനാളി മുഴുവനായും അടഞ്ഞുപോയാൽ, അത് പറയപ്പെടുന്നു അടച്ചുപയോനെഫ്രോസിസ്. രോഗത്തിൻറെ ഗതി കഠിനമായ സെപ്റ്റിക് ആയി മാറുന്നു: രോഗിക്ക് ശരീര താപനില, തണുപ്പ്, ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ - പല്ലർ, ബലഹീനത, വിയർപ്പ് എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു. ചെയ്തത് തുറക്കുകപയോനെഫ്രോസിസിൽ, മൂത്രനാളിയുടെ പേറ്റൻസി ഭാഗികമായി സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് പ്യൂറന്റ് ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെ ഡ്രെയിനേജ് ഉറപ്പാക്കുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പയോനെഫ്രോസിസിന്റെ ഗതി കുറവാണ്. ഒരു ഉഭയകക്ഷി പ്രക്രിയയിലൂടെ, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം വേഗത്തിൽ വികസിക്കുകയും പുരോഗമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്. IN ലബോറട്ടറി വിശകലനം എക്സ് സ്വഭാവ കോശജ്വലന മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ട്. രക്തപരിശോധനയിൽ, ല്യൂക്കോസൈറ്റ് ഫോർമുല ഇടതുവശത്തേക്ക് മാറ്റുകയും ഇഎസ്ആർ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതോടെ ഉച്ചരിച്ച ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. തുറന്ന പയോനെഫ്രോസിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ, മൂത്രം ശുദ്ധവും മേഘാവൃതവുമാണ്, വലിയ അളവിലുള്ള അടരുകളും അവശിഷ്ടങ്ങളും ഉണ്ട്. കഠിനമായ സെപ്റ്റിക് ചിത്രത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ അടച്ച പയോനെഫ്രോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, മൂത്രത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഇല്ലാതാകാം.

സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി സമയത്ത്, മൂത്രനാളി ബാധിച്ച മൂത്രനാളിയുടെ വായിൽ നിന്ന് പഴുപ്പ് പുറന്തള്ളുന്നത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

അൾട്രാസൗണ്ട്പാരൻചൈമ കനംകുറഞ്ഞതോടെ ഗണ്യമായി വലുതാക്കിയ വൃക്ക തിരിച്ചറിയാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. അവയവത്തിന്റെ അറയുടെ സിസ്റ്റത്തിന്റെ മൂർച്ചയുള്ള വികാസവും രൂപഭേദവും, വൈവിധ്യമാർന്ന സസ്പെൻഷൻ, ഡിട്രിറ്റസ്, ല്യൂമനിലെ കോൺക്രീഷനുകൾ എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം (ചിത്രം 9.1).

ഓൺ പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫ്പ്രോ-യിൽ കല്ലുകളുടെ നിഴലുകൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും

മൂത്രനാളിയിലെ ഭാഗങ്ങൾ, വലുതാക്കിയ വൃക്ക.

ഓൺ വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാമുകൾരോഗബാധിതമായ വൃക്കയിലൂടെ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റിന്റെ പ്രകാശനം കുത്തനെ മന്ദഗതിയിലാകുന്നു അല്ലെങ്കിൽ പലപ്പോഴും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു.

സി.ടിഗണ്യമായി വികസിച്ച വൃക്ക വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, അതിന്റെ പാരെൻചൈമ കനംകുറഞ്ഞതാണ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സ്കാർ പയോജനിക് കാപ്സ്യൂളിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. വൃക്കയുടെ വയറിലെ അറയുടെ സംവിധാനം വികസിക്കുകയും രൂപഭേദം വരുത്തുകയും വൈവിധ്യമാർന്ന ഘടനയുടെ ദ്രാവകം അടങ്ങിയ പാർട്ടീഷനുകളാൽ വേർതിരിച്ച ഒരൊറ്റ അറയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

(ചിത്രം 9.2).

അരി. 9.2കോൺട്രാസ്റ്റ്, ആക്സിയൽ പ്രൊജക്ഷൻ ഉള്ള സി.ടി. വലിയ ഇടത് വശമുള്ള പയോനെഫ്രോസിസ് കണ്ടെത്തി (അമ്പ്)

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്പയോനെഫ്രോസിസ് ഒരു സപ്പുറേറ്റിംഗ് സിസ്റ്റ്, ക്ഷയം, കിഡ്നി ട്യൂമർ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്.

ചികിത്സപയോനെഫ്രോസിസ് സർജറിക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്, ഇത് നെഫ്രെക്ടമി അല്ലെങ്കിൽ നെഫ്രോറെറ്ററെക്ടമിയിലെ മൂത്രാശയ തടസ്സത്തിന്റെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രവചനംഏകപക്ഷീയമായ പയോനെഫ്രോസിസും സമയബന്ധിതമായ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയും അനുകൂലമാണ്. ഓപ്പറേഷന് ശേഷം, രോഗി ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിലായിരിക്കണം.

9.2 പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ്

പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ്- പെരിനെഫ്രിക് ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിലെ പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന പ്രക്രിയ.

എപ്പിഡെമിയോളജി.പരാനെഫ്രൈറ്റിസ് താരതമ്യേന അപൂർവമാണ്. പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ അപകട ഘടകങ്ങൾ മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സങ്ങളുള്ള urolithiasis, pyelonephritis ന്റെ purulent രൂപങ്ങൾ (ചിത്രം 59, കളർ ഇൻസേർട്ട് കാണുക). പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് ബാധിച്ചവരിൽ, 20-60% കേസുകളിൽ മൂത്രത്തിൽ കല്ലുകൾ കാണപ്പെടുന്നു. മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങളിൽ മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ അപായവും സ്വായത്തമാക്കിയതുമായ അപാകതകൾ, മുമ്പത്തെ ശസ്ത്രക്രിയകൾ, മൂത്രനാളിയിലെ പരിക്കുകൾ, പ്രമേഹം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ്, എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി, പ്രോട്ടിയസ്, സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ, ക്ലെബ്സിയെല്ല, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ എന്നിവ മൂലമാണ് പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്.

പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉണ്ട്. പ്രാഥമികംശരീരത്തിലെ പ്യൂറന്റ് വീക്കം (ഫെലോൺ, തിളപ്പിക്കൽ, ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, പൾപ്പിറ്റിസ്, തൊണ്ടവേദന മുതലായവ) വിദൂര കേന്ദ്രങ്ങളിൽ നിന്ന് ഹെമറ്റോജെനസ് വഴി പെരിറിനൽ ടിഷ്യുവിന്റെ അണുബാധയുടെ ഫലമായാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ലംബർ മേഖലയിലെ ആഘാതം, ഹൈപ്പോഥെർമിയ, മറ്റ് ബാഹ്യ ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയാൽ അതിന്റെ വികസനം സുഗമമാക്കുന്നു. ദ്വിതീയ പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് 80% കേസുകളിലും സംഭവിക്കുന്നു. വൃക്കയിലെ പ്യൂറന്റ്-കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണതയായി ഇത് വികസിക്കുന്നു: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വീക്കം (കിഡ്നി കാർബങ്കിൾ, കുരു, പയോനെഫ്രോസിസ്) മുതൽ പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യുവിലേക്ക് പഴുപ്പ് നേരിട്ട് പടരുന്നു, മറ്റുള്ളവയിൽ (പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്) - ലിംഫറ്റിക് ട്രാക്ടിലൂടെയും ഹെമറ്റോജെനസിലൂടെയും.

വർഗ്ഗീകരണം.പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യുവിലെ പ്യൂറന്റ്-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഫോക്കസിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, മുൻ, പിൻ, മുകളിൽ, താഴെഒപ്പം ആകെപാരാനെഫ്രൈറ്റിസ്. മിക്കപ്പോഴും, വൃക്കയുടെ പിൻഭാഗത്തെ ഉപരിതലത്തിൽ ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിന്റെ വലിയ വികസനം കാരണം പിൻഭാഗത്തെ പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. നിഖേദ് ഏകപക്ഷീയമോ ഉഭയകക്ഷിയോ ആകാം. കോശജ്വലന പ്രക്രിയ വേഗത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, കാരണം പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യു അണുബാധയുടെ വികാസത്തിന് അനുകൂലമായ അന്തരീക്ഷമാണ്.

കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ സ്വഭാവമനുസരിച്ച്, നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ്ആദ്യം എക്സുഡേറ്റീവ് വീക്കം എന്ന ഘട്ടത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, അത് വിപരീത വികസനത്തിന് വിധേയമാകാം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു purulent രൂപത്തിലേക്ക് മാറാം. പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യുവിലെ പ്യൂറന്റ് പ്രക്രിയ പടരാൻ പ്രവണത കാണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇന്റർഫേസിയൽ സെപ്റ്റയും പഴുപ്പും സാധാരണയായി ഉരുകുന്നു.

അരക്കെട്ടിലെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള സ്ഥലങ്ങളിലേക്ക് ഓടുന്നു. പ്രക്രിയയുടെ കൂടുതൽ വികാസത്തോടെ, ഇത് പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യുവിനപ്പുറത്തേക്ക് പോകുന്നു, ഇത് റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ സ്പേസിന്റെ ഫ്ലെഗ്മോൺ ഉണ്ടാക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തേതിന് കുടൽ, വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ പ്ലൂറൽ അറകൾ, മൂത്രസഞ്ചിയിലോ ഞരമ്പിന്റെ ചർമ്മത്തിനടിയിലോ, സോസ് പേശികളിലൂടെ വ്യാപിക്കുകയും ഒബ്‌റ്റ്യൂറേറ്റർ ഫോറാമെൻ വഴി തുടയുടെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തിലേക്ക് കടക്കുകയും ചെയ്യും. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ വ്യാപകമായ ഉപയോഗം കാരണം, പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ്, പ്രത്യേകിച്ച് അതിന്റെ സാധാരണ പ്യൂറന്റ് രൂപങ്ങൾ വളരെ കുറവാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ്വിട്ടുമാറാത്ത കാൽക്കുലസ് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതയായോ അല്ലെങ്കിൽ അക്യൂട്ട് പാരാനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ അനന്തരഫലമായോ ആണ് മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് പലപ്പോഴും വൃക്കയിലെ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകളുടെ അനന്തരഫലമാണ് (പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യുവിലേക്ക് മൂത്രം പ്രവേശിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി), യുറോഹെമറ്റോമയുടെ വികാസത്തോടെ വൃക്കയ്ക്ക് ആഘാതകരമായ ക്ഷതം. പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യുവിനെ ബന്ധിത ടിഷ്യു ("കവചിത" പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ്) അല്ലെങ്കിൽ നാരുകളുള്ള-ലിപ്പോമാറ്റസ് ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ ക്രോണിക് പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് ഒരു തരം ഉൽപാദന വീക്കമായി സംഭവിക്കുന്നു. തടി സാന്ദ്രതയും ഗണ്യമായ കനവും ഉള്ള ഒരു നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിൽ വൃക്ക മുങ്ങിമരിക്കുന്നു, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിനെ വളരെയധികം സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും.രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ അക്യൂട്ട് പാരാനെഫ്രൈറ്റിസിന് സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല, ശരീര താപനില 39-40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിലേക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നതിലൂടെ ആരംഭിക്കുന്നു, തണുപ്പ്, അസ്വാസ്ഥ്യം. മൂന്നോ നാലോ ദിവസമോ അതിലധികമോ ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം മാത്രമേ പ്രാദേശിക അടയാളങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത തീവ്രതയുള്ള അരക്കെട്ടിലെ വേദനയുടെ രൂപത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയുള്ളൂ, അനുബന്ധ വശത്തുള്ള കോസ്റ്റോവർടെബ്രൽ കോണിൽ സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ വേദന. കുറച്ച് കഴിഞ്ഞ്, സംരക്ഷിത സങ്കോചം കാരണം അരക്കെട്ട് നട്ടെല്ലിന്റെ വക്രത കണ്ടെത്തി എം. psoas,ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഇടുപ്പ് പേശിയുടെ പങ്കാളിത്തം കാരണം വയറിലേക്ക് തുടയുമായുള്ള രോഗിയുടെ സ്വഭാവവും മൂർച്ചയുള്ള വേദനയും. ചർമ്മത്തിന്റെ പാസ്റ്റിനസ്, ലോക്കൽ ഹീപ്രേമിയ, രോഗത്തിൻറെ വശത്ത് അരക്കെട്ടിൽ നിന്ന് എടുത്ത രക്തത്തിന്റെ ഉയർന്ന ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കുക. പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യുവിന്റെ പഞ്ചർ സമയത്ത് പഴുപ്പ് ലഭിക്കുന്നത് പ്യൂറന്റ് പാരാനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്ന തെളിവുകൾ നൽകുന്നു, പക്ഷേ നെഗറ്റീവ് പരിശോധനാ ഫലം അതിനെ ഒഴിവാക്കുന്നില്ല. ചിലപ്പോൾ paranephritis appendicitis, subdiaphragmatic സ്പേസിന്റെ abscess, അല്ലെങ്കിൽ ന്യുമോണിയ അനുകരിക്കാം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്. രക്ത വിശകലനംഫോർമുല ഇടതുവശത്തേക്ക് മാറ്റിക്കൊണ്ട് ന്യൂട്രോഫിലിക് ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് കണ്ടെത്തുന്നു. ചിലപ്പോൾ, പാരാനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ മായ്‌ച്ച രൂപങ്ങൾക്കൊപ്പം, മൂന്ന് പോയിന്റുകളിൽ നിന്ന് (വിരലിൽ നിന്ന്, വലത്തോട്ടും ഇടത്തോട്ടും ഉള്ള അരക്കെട്ട്) എടുത്ത രക്തത്തിലെ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിന് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യമുണ്ട്.

പ്രാഥമിക പാരാനെഫ്രൈറ്റിസിലെ മൂത്രം മാറില്ല; ദ്വിതീയ സാഹചര്യത്തിൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ രോഗത്തിന് കാരണമായ (സാധാരണയായി പ്യൂറിയ) സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായ മാറ്റങ്ങൾ അതിൽ കാണപ്പെടുന്നു.

അക്യൂട്ട് പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ കാര്യമായ സഹായം നൽകുന്നു എക്സ്-റേ രീതികൾഗവേഷണം. മുകളിലെ പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള നെഞ്ചിന്റെ എക്സ്-റേ, ഡയഫ്രത്തിന്റെ അനുബന്ധ താഴികക്കുടത്തിന്റെ ചലനശേഷി കുറയുകയും പലപ്പോഴും പ്ലൂറൽ അറയിൽ എഫ്യൂഷൻ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മൂത്രനാളിയിലെ ഒരു പ്ലെയിൻ എക്സ്-റേ ആരോഗ്യകരമായ ദിശയിൽ നട്ടെല്ലിന്റെ സ്കോളിയോസിസ് വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. രൂപരേഖകൾ എം. psoasരോഗം ബാധിച്ച ഭാഗത്ത് അവ മിനുസപ്പെടുത്തുകയോ ഇല്ലാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു, ആരോഗ്യമുള്ള ഭാഗത്ത് അവ വ്യക്തമായി കാണാം.

അരി. 9.3സോണോഗ്രാം:

1 - പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ്; 2 - വൃക്ക

വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫി,ശ്വസിക്കുന്ന സമയത്തും ശ്വസിക്കുന്ന സമയത്തും ഇത് നടത്തുന്നു, ബാധിച്ച വൃക്കയുടെ ചലനാത്മകതയുടെ അഭാവം അല്ലെങ്കിൽ മൂർച്ചയുള്ള പരിമിതി തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനിംഗ്അക്യൂട്ട് പ്യൂറന്റ് പാരാനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, ഇത് ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിന്റെ പ്യൂറന്റ് ഉരുകലിന്റെ ശ്രദ്ധയെ വ്യക്തമായി ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നു, കൂടാതെ വിട്ടുമാറാത്ത - അതിന്റെ വൈവിധ്യമാർന്ന പ്രതിധ്വനിഘടന (ചിത്രം 9.3).

ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ കൂടുതൽ കൃത്യമായ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കും എം.ആർ.ഐഅഥവാ മൾട്ടിസ്ലൈസ് സി.ടി.

ക്രോണിക് പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് അതേ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു

നിശിത രൂപത്തിന് സമാനമാണ്, പക്ഷേ ഇത് കണ്ടെത്തുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അതിനാൽ, രോഗം വളരെക്കാലം തിരിച്ചറിയപ്പെടാതെ തുടരാം.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്.ഒരു സർവ്വേ എക്സ്-റേ ഒരു താപനില പ്രതികരണത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ കശേരുക്കളുടെ നാശം വെളിപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, നട്ടെല്ല് ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ കേസുകളിൽ ഒരു കുരു ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്. വിട്ടുമാറാത്ത പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉള്ള ഇടതൂർന്ന, മുഴകൾ ട്യൂമർ പോലെയുള്ള രൂപീകരണം, ഡിസ്റ്റോപ്പിയ, കിഡ്നി ട്യൂമർ, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ് മുതലായവയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്.

ചികിത്സ.അക്യൂട്ട് പാരാനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ (ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ, സെഫാലോസ്പോരിൻസ്, സംരക്ഷിത പെൻസിലിൻസ്), ഡിടോക്സിഫിക്കേഷൻ തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടലില്ലാതെ മിക്ക രോഗികളിലും വീണ്ടെടുക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. അണുബാധയുടെ മറ്റ് കേന്ദ്രങ്ങൾ അണുവിമുക്തമാക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക, ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുക. രോഗത്തിന്റെ പ്യൂറന്റ് രൂപങ്ങൾ അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചനയാണ്. റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ ടിഷ്യുവിന്റെ ഒറ്റപ്പെട്ട കുരു ഉപയോഗിച്ച്, ഉള്ളടക്കവും ഡ്രെയിനേജും ഒഴിപ്പിക്കുന്ന പഞ്ചർ സാധ്യമാണ്. പാരാനെഫ്രൈറ്റിസിന് കാരണമായ രോഗത്തിന് വൃക്ക ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത് ഉൾപ്പെടെ, റെട്രോപെറിറ്റോണിയൽ സ്പേസിന്റെ ശുചിത്വത്തോടുകൂടിയ ലംബോടോമി കൂടുതൽ സാധാരണമായ പ്രക്രിയയ്ക്കായി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ, പുനഃസ്ഥാപനങ്ങൾ, റിസോർപ്ഷൻ തെറാപ്പി എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ കുറിപ്പടി ഉൾപ്പെടുന്നു.

പ്രവചനംരോഗത്തിന്റെ സമയോചിതവും മതിയായതുമായ ചികിത്സകൊണ്ട് അനുകൂലമാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത പാരാനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, രോഗനിർണയം പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവമാണ്.

9.3 യുറോസെപ്സിസ്

യൂറോസെപ്സിസ്ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുടെ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, കൂടാതെ സെപ്റ്റിക്കോപീമിയ, ബാക്ടീരിയമിക് ഷോക്ക്, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത എന്നിവയുടെ വികസനത്തോടുകൂടിയ അണുബാധയുടെ സാമാന്യവൽക്കരണമാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത.

മാരകമായ ഫലം. അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, എപ്പിഡിഡൈമൈറ്റിസ്, പ്യൂറന്റ് പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് എന്നിവയുടെ അനന്തരഫലമാണ് യൂറോസെപ്സിസ്.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.യൂറോസെപ്സിസിന്റെ വികസനത്തിന്റെ സംവിധാനം പ്രാഥമികമായി മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സത്തിന്റെ സാന്നിധ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. തത്ഫലമായി, വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിക് റിഫ്ലക്സിന്റെ വികസനം, രക്തക്കുഴലുകളിലേക്ക് വൈറൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഇൻട്രാപെൽവിക് മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. മൂത്രാശയത്തിന്റെ പരുക്കൻ, ആഘാതകരമായ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ, ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ പഠനങ്ങൾ (യൂറിത്രോസിസ്റ്റോസ്കോപ്പി), റിട്രോഗ്രേഡ് യൂറിറോപൈലോഗ്രാഫി, എൻഡോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ എന്നിവയ്ക്കിടെ മൂത്രാശയ അണുബാധയും രക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കാം.

വർഗ്ഗീകരണം.യൂറോസെപ്സിസിന്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു: നിശിതം, സബ്അക്യൂട്ട്, ക്രോണിക്ഒപ്പം ബാക്ടീരിയ (എൻഡോടോക്സിക്) ഷോക്ക്.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സുംയൂറോസെപ്സിസ്, യൂറോസെപ്സിസിന്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിച്ച ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു കോശജ്വലന രോഗവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഇത് ഉയർന്ന ശരീര താപനില, ഭയങ്കരമായ തണുപ്പ്, ബലഹീനത, തലവേദന, ലഹരിയുടെ മറ്റ് അടയാളങ്ങൾ എന്നിവയാണ്. ചർമ്മം വിളറിയതാണ്, പെറ്റീഷ്യൽ ഹെമറാജിക് തിണർപ്പ് ഉണ്ടാകാം. ആശയക്കുഴപ്പം ഉണ്ടാകാം.

ഒരു രക്തപരിശോധനയിൽ, സൂത്രവാക്യം ഇടതുവശത്തേക്ക് മാറ്റുകയും ഇഎസ്ആർ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. മൂത്രം പ്യൂറന്റ് ആണ്. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ഒരു ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ രക്തപരിശോധന ആവശ്യമാണ്.

യൂറോസെപ്സിസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനമാണ് ബാക്ടീരിയ ഷോക്ക്.മൂത്രാശയ അണുബാധയുടെ ഉറവിടത്തിൽ നിന്ന് രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് ധാരാളം ബാക്ടീരിയകൾ പുറത്തുവിടുന്നതാണ് അതിന്റെ വികസനത്തിന്റെ സംവിധാനം. അവയുടെ തകർച്ചയുടെ ഫലമായി രൂപംകൊണ്ട എൻഡോടോക്സിനുകൾ വാസ്കുലർ ഭിത്തിയെ ബാധിക്കുന്നു, വാസ്കുലർ ബെഡിന്റെ ല്യൂമെൻ ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അവയവങ്ങളിലും ടിഷ്യൂകളിലും മൈക്രോ സർക്കുലേഷനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ബാക്ടീരിയ ഷോക്കിന്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടംഒപ്പം അതിതീവ്രമായ.ശരീര താപനിലയിൽ മൂർച്ചയുള്ളതും പെട്ടെന്നുള്ളതുമായ വർദ്ധനവ്, വിറയൽ, മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കുറയൽ എന്നിവയാണ് പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിന്റെ സവിശേഷത. രോഗികൾക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു, ടാക്കിക്കാർഡിയ, തണുത്ത വിയർപ്പ്. കൂടാതെ, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വഷളാകുന്നു: അലസതയും ബോധക്ഷയവും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ ശരീര താപനിലയിൽ നേരിയ കുറവുണ്ട്. മൂന്നാമത്തെ ഘട്ടത്തിൽ, ശരീരത്തിൽ മാറ്റാനാവാത്ത മാറ്റങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.യൂറോസെപ്സിസ് ഉള്ള രോഗികളുടെ പരിശോധന ആരംഭിക്കുന്നത് അതിന് കാരണമായ യൂറോളജിക്കൽ രോഗം തിരിച്ചറിയുന്നതിലൂടെയാണ്. അൾട്രാസൗണ്ട്, വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫി, സിടി എന്നിവയാണ് ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ പ്യൂറന്റ്-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി രോഗങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും വിവരദായക രീതികൾ. മൂന്ന് ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ ബ്ലഡ് കൾച്ചറുകൾക്കും പ്രോകാൽസിറ്റോണിനുള്ള രക്തപരിശോധനയ്ക്കും ശേഷമാണ് സെപ്സിസിന്റെ അന്തിമ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നത്.

ചികിത്സഅടിയന്തിര ശസ്‌ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിനെത്തുടർന്ന് അടിയന്തിര പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കുന്നത് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. രോഗാവസ്ഥയുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, പെർക്യുട്ടേനിയസ് പഞ്ചർ അല്ലെങ്കിൽ ഓപ്പൺ നെഫ്രോസ്റ്റമി അല്ലെങ്കിൽ നെഫ്രെക്ടമി നടത്താം.

പ്രവചനവും പ്രതിരോധവും.മതിയായ ചികിത്സയും തുടർനടപടികളും ഉള്ള പ്രവചനം അനുകൂലമാണ്. യൂറോസെപ്സിസ് തടയുന്നതിനുള്ള നടപടികളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ നിശിത കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളുടെ സമയോചിതവും സമഗ്രവുമായ ചികിത്സയിൽ, വൃക്കയിൽ നിന്ന് മൂത്രത്തിന്റെ സാധാരണ ഒഴുക്കിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന കാരണങ്ങൾ സമയബന്ധിതമായി ഇല്ലാതാക്കുക, വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധയുടെ പുനരധിവാസം.

9.4 റിട്രോപെരിറ്റോണിയൽ ഫൈബ്രോസിസ് (ഓർമണ്ട്സ് രോഗം)

ആദ്യം റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ, അല്ലെങ്കിൽ റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ, ഫൈബ്രോസിസ് 1948-ൽ ഒർമണ്ട് വിവരിച്ചു. മിക്കവാറും എപ്പോഴും രോഗം ഉഭയകക്ഷി ആണ്. റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ ടിഷ്യുവിന്റെ പുരോഗമന സികാട്രിഷ്യൽ ഫൈബ്രോസിസ് പൈലോറീറ്ററൽ സെഗ്‌മെന്റ് മുതൽ പ്രൊമോണ്ടോറിയം വരെയുള്ള ഏത് പ്രദേശത്തും മൂത്രനാളി കംപ്രഷൻ ചെയ്യുന്നു. റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ ഫൈബ്രോസിസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രാദേശികവൽക്കരണം IV, V ലംബർ കശേരുക്കളുടെ നിലയാണ്. ചിലപ്പോൾ ഇൻഫീരിയർ വെന കാവയും അയോർട്ടയും കോശജ്വലന പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ ടിഷ്യുവിൽ ഇടതൂർന്ന നാരുകളുള്ള ടിഷ്യു രൂപപ്പെടുന്ന ഒരു നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത കോശജ്വലന പ്രക്രിയയാണ് ഒർമണ്ട്സ് രോഗം. ഈ രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലായിട്ടില്ല. അതിന്റെ വികസനത്തിന് നിരവധി സിദ്ധാന്തങ്ങളുണ്ട്.

ഇതനുസരിച്ച് കോശജ്വലന സിദ്ധാന്തം,റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ ടിഷ്യൂവിന് സ്വതന്ത്രമായ നാശനഷ്ടങ്ങളൊന്നുമില്ല, റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ ഫൈബ്രോസിസ് ദ്വിതീയമായി സംഭവിക്കുന്നത്, വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചൈമ (പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്) അല്ലെങ്കിൽ പെരിനെഫ്രിക് ടിഷ്യു (പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ്), സ്ത്രീ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങൾ (കോൾപിറ്റിസ്, എൻഡോമെട്രിറ്റിസ്), ദഹനനാളം എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ പരിവർത്തനം കാരണം പാൻക്രിയാറ്റിസ്, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, വൻകുടൽ പുണ്ണ്).

ഇതനുസരിച്ച് ആഘാത സിദ്ധാന്തംറിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ സ്‌പേസിന്റെ അവയവങ്ങൾക്കുണ്ടാകുന്ന ആഘാതമാണ് ഒർമോണ്ട് രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നത്.

ഇമ്മ്യൂണോഅലർജിക് സിദ്ധാന്തംഇടതൂർന്ന നാരുകളുള്ള ടിഷ്യു രൂപീകരണത്തോടുകൂടിയ റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ ടിഷ്യുവിലെ നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത വീക്കം ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിന്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

പാത്തോളജിക്കൽ അനാട്ടമി.റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ ടിഷ്യുവിന്റെ നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത വീക്കത്തിന്റെ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്. ടിഷ്യൂകളിലെ ഇസിനോഫിലിക്, ലിംഫോസൈറ്റിക്, ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റിക് നുഴഞ്ഞുകയറ്റമാണ് ആദ്യത്തേത്. രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ, ക്രമാനുഗതമായ കൊളാജെനോസിസ് ഉള്ള ബന്ധിത ടിഷ്യു നാരുകളുള്ള മാറ്റങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഇടതൂർന്ന നാരുകളുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ രൂപീകരണത്തോടുകൂടിയ റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ ടിഷ്യുവിന്റെ സ്ക്ലിറോസിസും ചുളിവുകളും ഓർക്കണ്ട് രോഗത്തിന്റെ മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും.ഇടുപ്പ് ഭാഗത്ത്, അടിവയറ്റിലെ അനുബന്ധ ഭാഗത്ത് മങ്ങിയതും വേദനിക്കുന്നതുമായ വേദനയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിന്റെ സ്വഭാവമാണ്. 80% കേസുകളിൽ, ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം സംഭവിക്കുന്നു. മൂത്രാശയ തടസ്സത്തിന്റെ ഫലമായി ഉഭയകക്ഷി ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസിന്റെ പുരോഗതിയോടെ, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം വികസിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.പരീക്ഷയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു പൊതു രക്തപരിശോധന, മൂത്രപരിശോധന,ബയോകെമിക്കൽ പാരാമീറ്ററുകളുടെ നിർണ്ണയം (യൂറിയ, ക്രിയേറ്റിനിൻ, ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ). നടപ്പിലാക്കുക അൾട്രാസൗണ്ട്, സർവേ, വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫി, സിടി, എംആർഐ.സഹായത്തോടെ

ഈ പഠനങ്ങൾ റിട്രോപെരിറ്റോണിയൽ ടിഷ്യുവിന്റെയും ഹൈഡ്രോറെറ്ററോനെഫ്രോസിസിന്റെയും ഫൈബ്രോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തും. ഇലിയാക് പാത്രങ്ങളുമായുള്ള വിഭജനത്തിന്റെ തലത്തിൽ മൂത്രനാളിയിലെ ഉഭയകക്ഷി തടസ്സമാണ് സവിശേഷത, അതിന് മുകളിൽ അവ വികസിക്കുകയും അതിന് താഴെ അവ മാറ്റപ്പെടാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചലനാത്മകവും സ്റ്റാറ്റിക് സിന്റിഗ്രാഫിവൃക്കകൾ അവയുടെ പ്രവർത്തന നില നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്ഹൈഡ്രോറെറ്ററോ-നെഫ്രോസിസ്, റിട്രോപെരിറ്റോണിയൽ നോൺ-ഓർഗൻ രൂപീകരണം, ക്രോണിക് പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് എന്നിവയുമായി ഓർമോണ്ട്സ് രോഗം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ചികിത്സ.പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകളും മറ്റ് മരുന്നുകളും ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത്, ഇത് വടുക്കൾ ടിഷ്യു തടയാനോ പരിഹരിക്കാനോ സഹായിക്കുന്നു. ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. നാരുകളുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ വ്യക്തമായ വികാസത്തിനും ഹൈഡ്രോറെറ്ററോനെഫ്രോസിസിന്റെ രൂപീകരണത്തിനും ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. യൂറിറ്ററോളിസിസ്, യൂറിറ്ററോറെറോഅനാസ്റ്റോമോസിസ് ഉപയോഗിച്ച് മൂത്രനാളി മുറിക്കൽ, വയറിലെ അറയിലേക്ക് നീക്കി റെട്രോപെറിറ്റോണിയൽ ടിഷ്യുവിന്റെ വടുക്കൾ ടിഷ്യുവിൽ നിന്ന് മൂത്രനാളികളെ ഒറ്റപ്പെടുത്തൽ എന്നിവ നടത്താം. വിപുലീകൃത സ്‌ട്രിക്‌ചറുകൾക്കായി, ചെറുകുടലിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോപ്രോസ്‌തെറ്റിക്‌സിന്റെ ഒരു ഭാഗം ഉപയോഗിച്ച് മൂത്രനാളി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക.

പ്രവചനംസമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയ്ക്ക് അനുകൂലവും ഉഭയകക്ഷി ഹൈഡ്രോനെഫ്രോട്ടിക് പരിവർത്തനത്തിന്റെയും വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെയും ഘട്ടത്തിൽ രോഗം കണ്ടെത്തിയാൽ പ്രതികൂലമാണ്.

9.5 സിസ്റ്റിറ്റിസ്

സിസ്റ്റിറ്റിസ്- കഫം മെംബറേൻ പ്രധാനമായും നിഖേദ് ഉള്ള മൂത്രാശയ ഭിത്തിയിലെ ഒരു പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന രോഗം.

എപ്പിഡെമിയോളജി. 3:1 എന്ന അനുപാതത്തിൽ സ്ത്രീകൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ കൂടുതൽ തവണ രോഗികളാകുന്നു, ഇതിന് കാരണം:

■ സ്ത്രീ ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ ശരീരഘടനയും ശാരീരികവുമായ സവിശേഷതകൾ (ഹ്രസ്വവും വിശാലവുമായ മൂത്രനാളി, ജനനേന്ദ്രിയ ലഘുലേഖയുടെയും മലാശയത്തിന്റെയും സാമീപ്യം);

■ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ;

■ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഹോർമോൺ അളവിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ, ആർത്തവവിരാമ സമയത്ത്, ഹോർമോൺ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ എടുക്കുമ്പോൾ (മൈക്രോ സർക്കുലേഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് പ്രാദേശിക പ്രതിരോധശേഷി ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു, യോനിയിലെ മ്യൂക്കോസയുടെ അട്രോഫി, മ്യൂക്കസ് രൂപീകരണം കുറയുന്നു).

പുരുഷന്മാരിൽ, ഈ രോഗം വളരെ കുറവാണ്, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി, സെമിനൽ വെസിക്കിൾസ്, എപ്പിഡിഡൈമിസ്, യൂറേത്ര എന്നിവയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. പുരുഷന്മാരിൽ ദ്വിതീയ സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ ഒരു സാധാരണ കാരണം മൂത്രാശയ സ്തംഭനവും പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിലെ ട്യൂമർ രോഗങ്ങളും മൂത്രാശയ സ്‌ട്രൈക്കറുകളുടെ ഫലമായി വിട്ടുമാറാത്ത മൂത്രം നിലനിർത്തൽ തടസ്സവുമാണ്.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം ബാക്ടീരിയ അണുബാധയാണ്. കൂടാതെ, രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഏജന്റുകൾ വൈറസുകൾ, മൈകോപ്ലാസ്മസ്, ക്ലമീഡിയ, ഫംഗസ് എന്നിവ ആകാം. മിക്കപ്പോഴും, സിസ്റ്റിറ്റിസ് രോഗികളിൽ, എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ്, എന്ററോബാക്റ്റർ, പ്രോട്ടിയസ്, സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ, ക്ലെബ്സിയെല്ല എന്നിവ മൂത്രത്തിൽ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. അക്യൂട്ട് സിസ്റ്റിറ്റിസിലെ മുൻനിര മൈക്രോബയൽ രോഗകാരിയാണ്

എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി (80-90% നിരീക്ഷണങ്ങൾ), ഈ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ഉയർന്ന രോഗകാരിയും അഡാപ്റ്റീവ് കഴിവുകളും വിശദീകരിക്കുന്നു (അഡീഷൻ പ്രതിഭാസം, ഉയർന്ന പുനരുൽപാദന നിരക്ക്, അമോണിയ ഉത്പാദനം, ഇത് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും സുഗമമായ പേശി നാരുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. മൂത്രനാളി).

മൂത്രസഞ്ചിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന അണുബാധയുടെ വഴികൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

■ ആരോഹണം- മൂത്രനാളി വഴി ബാഹ്യ പരിതസ്ഥിതിയിൽ നിന്നുള്ള അണുബാധയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ വകഭേദം;

■ അവരോഹണം- മുകളിലെ മൂത്രനാളിയിൽ നിന്നുള്ള അണുബാധ, വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ വൃക്കകൾ;

■ ഹെമറ്റോജെനസ്- അപൂർവ്വമാണ്, പെൽവിക് അവയവങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധയുടെ വിദൂര ഫോക്കസിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ സംഭവിക്കാം;

■ ലിംഫോജനസ്- ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ രോഗങ്ങളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു: സ്ത്രീകളിൽ - എൻഡോമെട്രിറ്റിസ്, സാൽപിംഗൂഫോറിറ്റിസ് മുതലായവ, പുരുഷന്മാരിൽ - വെസികുലൈറ്റിസ്, പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് മുതലായവ;

■ ബന്ധപ്പെടുക- മൂത്രസഞ്ചിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള അവയവങ്ങളുടെ പ്യൂറന്റ് രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ സാധ്യമാണ്: പാരാമെട്രിറ്റിസ്, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരു മുതലായവ. മൂത്രാശയത്തിന്റെ നേരിട്ടുള്ള അണുബാധ മൂത്രാശയ ഫിസ്റ്റുലകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ സംഭവിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ വിവിധ ഉപകരണ കൃത്രിമത്വങ്ങളുടെ അനന്തരഫലമായിരിക്കാം (മൂത്രാശയ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ, സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി, തുടങ്ങിയവ.).

അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾസിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ വികസനം ഇപ്രകാരമാണ്:

■ ഹൈപ്പോവിറ്റമിനോസിസ്, സ്ട്രെസ്, ഹൈപ്പോഥെർമിയ, ഹോർമോൺ തലത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ കാരണം ശരീരത്തിന്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള പ്രതിരോധം കുറയുന്നു;

■ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് മൂത്രം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിന്റെ ലംഘനം. പുരുഷന്മാരിൽ, പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ, മൂത്രനാളിയിലെ സ്ട്രിക്ചറുകൾ, പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് എന്നിവയാണ് ഇതിന്റെ കാരണങ്ങൾ. സ്ത്രീകളിൽ, യൂറോഡൈനാമിക്സിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ മൂത്രനാളത്തിന്റെ സ്റ്റെനോസിസ് (ഇടുങ്ങിയത്), മൂത്രനാളിയുടെ ബാഹ്യ തുറക്കലിന്റെ എക്ടോപ്പിയ, മൂത്രനാളി പ്രദേശത്ത് ഫൈബ്രോസിസ് (ഇടതൂർന്ന ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെ വളർച്ച) എന്നിവ മൂലമാകാം. ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വിവിധ അപാകതകളും മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന പ്രക്രിയയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു, കൂടാതെ പലപ്പോഴും മൂത്രാശയത്തിന്റെയും മുകളിലെ മൂത്രനാളിയിലെയും കോശജ്വലന രോഗങ്ങളോടൊപ്പം;

പെൽവിക് അവയവങ്ങളിൽ ■ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ;

■ എൻഡോസ്കോപ്പിക് പരിശോധനകളിലും ഓപ്പറേഷനുകളിലും മൂത്രസഞ്ചിയിലെ മ്യൂക്കോസയ്ക്ക് ആഘാതകരമായ പരിക്കുകൾ;

■ എൻഡോക്രൈൻ രോഗങ്ങൾ (ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്), ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൈപ്പർകാൽസിയൂറിയ);

■ മൂത്രാശയത്തിൽ കല്ലുകളുടെയും നിയോപ്ലാസങ്ങളുടെയും സാന്നിധ്യം;

■ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ത്രീകളിൽ ഹൈപ്പർമൊബിലിറ്റി അല്ലെങ്കിൽ എക്ടോപിക് മൂത്രനാളി സാന്നിധ്യത്തിൽ.

കുറവ് സാധാരണമാണ് അണുബാധയില്ലാത്ത (അലർജി) സിസ്റ്റിറ്റിസ്.വൈവിധ്യമാർന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾക്ക് അലർജിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും: ഭക്ഷ്യ ഉൽപന്നങ്ങൾ (പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ, സിട്രസ് പഴങ്ങൾ, പരിപ്പ്), മരുന്നുകൾ (സ്റ്റെറോയ്ഡൽ അല്ലാത്ത വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ), ഗാർഹിക, പെർഫ്യൂം രാസവസ്തുക്കൾ.

യോനിയിൽ ടാംപണുകളും കോണ്ടംസും ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷവും ചിലപ്പോൾ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

വർഗ്ഗീകരണം.സിസ്റ്റിറ്റിസ് പല സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ അനുസരിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. എഴുതിയത് ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സ്:

■ മസാലകൾ;

■ വിട്ടുമാറാത്ത;

■ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ.

എഴുതിയത് പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയിൽ മൂത്രസഞ്ചിയുടെ പങ്കാളിത്തം:

■ പ്രാഥമികം;

■ ദ്വിതീയ, ഏതെങ്കിലും രോഗം (ഇൻഫ്രാവെസിക്കൽ തടസ്സം, ട്രോമ, urolithiasis മുതലായവ) ഫലമായി.

എഴുതിയത് രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിനുള്ള കാരണം:

■ പകർച്ചവ്യാധി;

■ അലർജി;

■ രാസവസ്തു;

■ ബീം, അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ.

എഴുതിയത് പകർച്ചവ്യാധിയുടെ തരം:

■ നോൺസ്പെസിഫിക്, അതിൽ രോഗത്തിന്റെ കാരണം സ്വന്തം അവസരവാദ മൈക്രോഫ്ലോറയാണ്;

■ പ്രത്യേകം, ഒരു പ്രത്യേക രോഗകാരി കണ്ടെത്തുമ്പോൾ (ക്ലമീഡിയ, മൈകോപ്ലാസ്മ, യൂറിയപ്ലാസ്മ, ട്രൈക്കോമോണസ്, ക്ഷയം, കാൻഡിഡിയസിസ്).

അതേ ഘടകം അനുസരിച്ച്, സിസ്റ്റിറ്റിസിനെ വിഭജിക്കാം:

■ ബാക്ടീരിയൽ;

■ വൈറൽ;

■ ഒരു ഫംഗസ് അണുബാധ മൂലമാണ്.

എഴുതിയത് വ്യാപനംഒപ്പം പകർച്ചവ്യാധി പ്രക്രിയയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം:

■ ഫോക്കൽ (സെർവിക്കൽ, ട്രൈഗോണിറ്റിസ്);

■ ആകെ, അല്ലെങ്കിൽ വ്യാപകം.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും.അക്യൂട്ട് സിസ്റ്റിറ്റിസ്ചില പ്രകോപനപരമായ ഘടകങ്ങൾ (ഹൈപ്പോഥെർമിയ, എൻഡോസ്കോപ്പിക് ഇടപെടൽ, ആഘാതം), സമയബന്ധിതമായി നിർദ്ദേശിച്ച തെറാപ്പിയുടെ കാര്യത്തിൽ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള റിഗ്രഷൻ എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പെട്ടെന്നുള്ള, അക്രമാസക്തമായ ആവിർഭാവത്തിന്റെ സവിശേഷത. ആദ്യ രണ്ട് ദിവസങ്ങളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വേദനാജനകമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, അടിവയറ്റിലെ വേദന, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ രക്തം പ്രത്യക്ഷപ്പെടൽ (ടെർമിനൽ ഹെമറ്റൂറിയ, പ്രത്യേകിച്ച് സെർവിക്കൽ സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ സ്വഭാവം) എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു. മൂത്രാശയ ഭിത്തിയുടെ കോശജ്വലന പ്രതികരണവും വീക്കവും നാഡി അറ്റങ്ങളുടെ പ്രകോപനത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. മൂത്രത്തിന്റെ ചെറിയ ശേഖരണം പോലും മൂത്രസഞ്ചിയുടെ പേശി മതിൽ ചുരുങ്ങാൻ കാരണമാകുന്നു, കൂടാതെ രോഗിക്ക് മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള ശക്തമായ പ്രേരണ അനുഭവപ്പെടുന്നു. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ കൂടുതൽ വ്യക്തമാകുമ്പോൾ, മൂത്രമൊഴിക്കൽ തമ്മിലുള്ള ഇടവേളകൾ കുറയുന്നു. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഈ കാലയളവ് 15-20 മിനിറ്റായി കുറയുന്നു, ഇത് രോഗിയെ വളരെയധികം ക്ഷീണിപ്പിക്കുന്നു. സ്വഭാവമാണ് അടിയന്തിര മൂത്രശങ്ക,അതായത്, മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള നിർബന്ധിത (നിർബന്ധിത) പ്രേരണ വളരെ ശക്തമാണ്, ടോയ്‌ലറ്റിൽ എത്തുന്നതിന് മുമ്പ് രോഗിക്ക് മൂത്രം നഷ്ടപ്പെടും.

സിസ്റ്റിറ്റിസ് ഒപ്പമുണ്ട് വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾവ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള തീവ്രതയുള്ള പിത്താശയത്തിന്റെയും പെരിനിയത്തിന്റെയും പ്രദേശത്ത്. വേദന സിൻഡ്രോമിന്റെ സവിശേഷത സ്ഥിരതയാണ്, ഇത് ഒരു വ്യക്തിയുടെ സാധാരണ ജീവിത പ്രവർത്തനങ്ങളെയും വിശ്രമത്തെയും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, കാരണം ഇത് രാത്രിയിൽ അവസാനിക്കുന്നില്ല.

ടെർമിനൽ ഹെമറ്റൂറിയ- രോഗത്തിന്റെ വളരെ സ്വഭാവ സവിശേഷതയും. മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന്റെ അവസാനത്തിൽ ഇത് വ്യക്തമായി കാണാവുന്ന അശുദ്ധിയുടെയോ രക്തത്തുള്ളികളുടെയോ രൂപത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ധാരാളം സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ, രക്തകോശങ്ങൾ, എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങൾ, ലവണങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം മൂലം സിസ്റ്റിറ്റിസ് ഉള്ള മൂത്രത്തിന് സുതാര്യത നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഇത് മേഘാവൃതമാവുകയും അസുഖകരമായ ഗന്ധം നേടുകയും ചെയ്യുന്നു.

സിസ്റ്റിറ്റിസ് സമയത്ത് താപനിലയിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാകില്ല, ഇത് കോശജ്വലന വിഷവസ്തുക്കൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പദാർത്ഥങ്ങളെ ആഗിരണം ചെയ്യാനുള്ള മൂത്രാശയ ഭിത്തിയുടെ കഴിവ് കുറയുന്നതാണ്. സാധാരണയായി, ഈ സംവിധാനം നൈട്രജൻ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ രക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് കേന്ദ്രീകൃത മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് തടയുന്നു.

അക്യൂട്ട് സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ കഠിനമായ രൂപങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ - phlegmonous, gangrenous, hemorrhagic, ulcerative.കഠിനമായ ലഹരി, ഉയർന്ന ശരീര താപനില, ഒളിഗുറിയ എന്നിവയാണ് ഇവയുടെ സവിശേഷത.

കുറിച്ച് ആവർത്തന കോഴ്സ്ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ രണ്ട് തവണയോ വർഷത്തിൽ മൂന്ന് തവണയോ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോഴാണ് അക്യൂട്ട് സിസ്റ്റിറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ കേസിൽ സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ കാരണം വീണ്ടും അണുബാധയാണ്, അതായത്, രോഗകാരിയായ മൈക്രോഫ്ലോറയുമായുള്ള ആവർത്തിച്ചുള്ള അണുബാധ, ഇതിന്റെ ഉറവിടം വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധയുടെ അടുത്തുള്ള കേന്ദ്രവും ലൈംഗിക പങ്കാളിയുമാണ്. കൂടാതെ, തടസ്സപ്പെട്ട ചികിത്സ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ അനിയന്ത്രിതമായ ഉപയോഗം, വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടൽ എന്നിവയിലൂടെ പുനരധിവാസ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത സിസ്റ്റിറ്റിസ്,ചട്ടം പോലെ, ഇത് മുമ്പത്തെ കോശജ്വലന അല്ലെങ്കിൽ മുൻകരുതൽ രോഗത്തിന്റെ അനന്തരഫലമാണ്, ഇത് ദ്വിതീയ സ്വഭാവമാണ്. മൂത്രസഞ്ചിയിലെ വീക്കം വികസിക്കുകയും അതിന്റെ ഫലമായി നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു:

■ മൂത്രസഞ്ചി ഔട്ട്ലെറ്റ് തടസ്സം (മൂത്രാശയ കഴുത്തിലെ സ്ക്ലിറോട്ടിക് മാറ്റങ്ങൾ, ശൂന്യമായ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ, മൂത്രാശയത്തിന്റെ സങ്കോചം, ഫിമോസിസ്);

■ യുസിഡി (മൂത്രാശയ കല്ലുകൾ);

■ മൂത്രാശയ മുഴകൾ;

■ മൂത്രാശയ ഡൈവർട്ടികുല.

മേൽപ്പറഞ്ഞ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളുടെയും തെറാപ്പിയെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെയും അഭാവത്തിൽ, പ്രത്യേക രോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, പ്രാഥമികമായി ജെനിറ്റോറിനറി ക്ഷയരോഗം.

വിട്ടുമാറാത്ത സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ നിശിത രൂപത്തിൽ ആവർത്തിക്കുന്നു. വ്യത്യാസം അവരുടെ ആവിഷ്കാരത്തിന്റെ അളവിൽ മാത്രമാണ്. രോഗത്തിന്റെ ഗതി ആനുകാലികമായി വർദ്ധിക്കുന്നതാണ്, ഇത് ക്ലിനിക്കലിയിൽ അക്യൂട്ട് സിസ്റ്റിറ്റിസിനോട് വളരെ സാമ്യമുള്ളതും അതേ രീതിയിൽ ചികിത്സിക്കുന്നതുമാണ്. കുറഞ്ഞ പരാതികളും സ്ഥിരമായ ലബോറട്ടറി അടയാളങ്ങളായ ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയ, ബാക്ടീരിയൂറിയ എന്നിവയും ഉള്ള ക്രോണിക് സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ സ്ഥിരമായ ഒരു കോഴ്സും സാധ്യമാണ്.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.സ്വഭാവഗുണങ്ങളുള്ള രോഗത്തിൻറെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ആവിർഭാവം നിശിത സിസ്റ്റിറ്റിസിനെ ഉടൻ തന്നെ സംശയിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ക്ലിനിക്കൽ, ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധനകളിൽ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളൊന്നും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

മൂത്രം മേഘാവൃതവും ദുർഗന്ധവുമാണ്. പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, അതിന്റെ പ്രതികരണം പലപ്പോഴും ക്ഷാരമാണ്, ധാരാളം ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളും ബാക്ടീരിയകളും എല്ലായ്പ്പോഴും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, എപിത്തീലിയം, സിലിണ്ടറുകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം, തെറ്റായ പ്രോട്ടീനൂറിയ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, അതായത്, ധാരാളം രക്തത്തിന്റെ തകർച്ച മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. കോശങ്ങൾ.

ബാക്ടീരിയസ്കോപ്പിഒരു പകർച്ചവ്യാധി രോഗകാരിയുടെ സാന്നിധ്യം ദൃശ്യപരമായി (ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച്) നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. കൂടുതൽ വിജ്ഞാനപ്രദം മൂത്ര സംസ്ക്കാരംബാക്ടീരിയൽ കൾച്ചർ, ആൻറിബയോട്ടിക് സെൻസിറ്റിവിറ്റി ടെസ്റ്റ് എന്നിവയുടെ നിർണ്ണയത്തോടെ. ഈ രീതിയുടെ പോരായ്മ അതിന്റെ നടപ്പാക്കലിന്റെ ദൈർഘ്യമാണ്, അതിനാൽ, സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ സ്ഥിരീകരിച്ച രോഗനിർണ്ണയത്തോടെ, സംസ്കാര ഫലങ്ങൾക്കായി കാത്തിരിക്കാതെ വിശാലമായ സ്പെക്ട്രം മരുന്നുകളുള്ള ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് സിസ്റ്റിറ്റിസിൽ, ആക്രമണാത്മക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ, പ്രാഥമികമായി സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി, വിപരീതഫലമാണെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഒന്നാമതായി, ഈ നടപടിക്രമം കാര്യമായ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നില്ല, രണ്ടാമതായി, നിശിത വീക്കത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ഇത് വളരെ വേദനാജനകമാണ്, മൂന്നാമതായി, ഇത് വീണ്ടും അണുബാധയുണ്ടാക്കുകയും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ പകർച്ചവ്യാധി പ്രക്രിയയുടെ ഗതി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി സാധ്യമാണ്, വിട്ടുമാറാത്ത സിസ്റ്റിറ്റിസിന് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു; ഹീപ്രേമിയയുടെ പ്രദേശങ്ങൾ, ഉച്ചരിച്ച വാസ്കുലർ പാറ്റേൺ (ചിത്രം 19, കളർ ഇൻസേർട്ട് കാണുക), ഫൈബ്രിനസ് നിക്ഷേപങ്ങൾ, അൾസർ, ല്യൂക്കോപ്ലാകിയ, കല്ലുകൾ മുതലായവ തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്.അക്യൂട്ട് സിസ്റ്റിറ്റിസിൽ, രോഗനിർണയം സാധാരണയായി സംശയത്തിന് അതീതമാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത സിസ്റ്റിറ്റിസ്, പ്രത്യേകിച്ച് ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തതും ചികിത്സ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതുമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രാഥമികമായി ക്ഷയരോഗം, മൂത്രാശയ മുഴകൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്.

ട്യൂബർകുലസ് സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങൾ മൂത്രത്തിന്റെ അസിഡിറ്റി പ്രതികരണവും സാധാരണ മാധ്യമങ്ങളിൽ കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ വളർച്ചയുടെ അഭാവവുമാണ്. മൈകോബാക്ടീരിയം ക്ഷയരോഗത്തിനുള്ള മൂത്രത്തിന്റെ അവശിഷ്ടത്തിന്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള സൂക്ഷ്മദർശിനിയും പ്രത്യേക മാധ്യമങ്ങളിൽ അതിന്റെ കുത്തിവയ്പ്പും ആവശ്യമാണ്. മൂത്രാശയ മുഴകളുടെ ഏറ്റവും സ്വഭാവഗുണമുള്ള അടയാളം പൂർണ്ണമായ വേദനയില്ലാത്ത ഗ്രോസ് ഹെമറ്റൂറിയയാണ്. മൂത്രാശയ ഭിത്തിയുടെ ബയോപ്സി ഉപയോഗിച്ച് സോണോഗ്രാഫി, സിടി, സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി എന്നിവയിലൂടെ രോഗനിർണയം നടത്താം.

ചികിത്സ.അക്യൂട്ട് സിസ്റ്റിറ്റിസിനുള്ള ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളിൽ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു; വിശ്രമം, ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ, അടിവയറ്റിലെ ചൂട് എന്നിവ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു; മസാലകളും വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളും ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു.

നിലവിൽ, ഫലപ്രദമായ നിരവധി സ്കീമുകൾ ഉണ്ട് ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പിഉപയോഗ കാലയളവിനെ ആശ്രയിച്ച്: ഒറ്റ ഡോസ്, മൂന്ന് ദിവസത്തെ, ഏഴ് ദിവസത്തെ കോഴ്സുകൾ. പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ള സ്ത്രീകൾക്കുള്ള ചികിത്സയുടെ ഹ്രസ്വകാല കോഴ്സുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ഫലപ്രാപ്തി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ഒറ്റത്തവണ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും മികച്ച മരുന്ന് ഫോസ്ഫോമൈസിൻ (മോണറൽ).ഇത് ഒരു ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം ആൻറിബയോട്ടിക്കാണ്, എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ്, പ്രോട്ടിയസ്, സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ, ക്ലെബ്സിയെല്ല മുതലായവയ്ക്കെതിരെ ഫലപ്രദമാണ്. ഈ മരുന്നിനോടുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ പ്രതിരോധം നിസ്സാരമാണ്. ചികിത്സ സമയത്ത് സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്തസിസ്റ്റിറ്റിസിന്, 3 ഗ്രാം ഫോസ്ഫോമൈസിൻ ഒരൊറ്റ ഡോസ് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇതിന്റെ ഫലം 5 ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കും. ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിലെ ബാക്ടീരിയൂറിയയ്ക്കും ആക്രമണാത്മക പഠനങ്ങൾക്കും (സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി) ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾക്കും മുമ്പുള്ള പ്രതിരോധത്തിനും ഇതിന്റെ ഉപയോഗം ന്യായീകരിക്കപ്പെടുന്നു. 250 മില്ലിഗ്രാം അളവിൽ ലെവോഫ്ലോക്സാസിൻ ഒരു ഡോസ് കഴിക്കുന്നതും നല്ല ഫലം നൽകുന്നു; ഇത് 95% രോഗികളിൽ എത്തിയതിനുശേഷം സുഖപ്പെടുത്തുന്നു.

കൂടുതൽ നീണ്ട കോഴ്സ്ആവർത്തിച്ചുള്ളതും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ അണുബാധയ്ക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ സിസ്റ്റിറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ ആന്റിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

■ പുരുഷന്മാരിൽ നിശിതം cystitis;

■ 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള സ്ത്രീകളിൽ cystitis;

■ 7 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്നു;

■ ഗർഭം;

■ പ്രമേഹവും മറ്റ് ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങളും;

■ ഡയഫ്രം, ബീജനാശിനികൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം.

ഈ രോഗികൾക്ക്, ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ, 3-ഉം 4-ഉം തലമുറ സെഫാലോസ്പോരിൻസ്, സംരക്ഷിത പെൻസിലിൻ എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് ഏറ്റവും ഉചിതമാണ്.

ഫലപ്രാപ്തി, കുറഞ്ഞ ചെലവ്, ആവർത്തനത്തിന്റെ കുറഞ്ഞ സാധ്യത തുടങ്ങിയ മരുന്നുകളുടെ ഗുണങ്ങളുടെ സംയോജനത്തിന്റെ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന്, നിലവിൽ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ.പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വിശാലമായ സ്പെക്ട്രം ഉള്ളതും വളരെക്കാലമായി ഫാർമക്കോളജിക്കൽ വിപണിയിൽ സാന്നിധ്യമുള്ളതുമായതിനാൽ, അവ ഇപ്പോഴും മൈക്രോഫ്ലോറ പ്രതിരോധത്തിന്റെ ഏറ്റവും താഴ്ന്ന നിലയാണ്. ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്ന്, സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ, ലെവോഫ്ലോക്സാസിൻ, നോർഫ്ലോക്സാസിൻ, ഓഫ്ലോക്സാസിൻ എന്നിവ സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ മരുന്നുകളുടെ ഒരു സാധാരണ ഏഴ് ദിവസത്തെ കോഴ്സ് സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കാനും രോഗകാരിയെ ഇല്ലാതാക്കാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

മൂന്ന് ദിവസത്തെ കോഴ്സിനുള്ള ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകളുടെ അളവ്: levofloxacin - 500 mg 1 തവണ പ്രതിദിനം; സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ - 250 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ ഒരു ദിവസം അല്ലെങ്കിൽ 500 മില്ലിഗ്രാം 1 തവണ; നോർഫ്ലോക്സാസിൻ - 400 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ ഒരു ദിവസം; ഓഫ്ലോക്സാസിൻ - 200 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ ഒരു ദിവസം.

സെഫാലോസ്പോരിൻസ്മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയുടെ ചികിത്സയിൽ സ്വയം തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. പല ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കും പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള നോസോകോമിയൽ സ്ട്രെയിനുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മിക്കവാറും എല്ലാ ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ് (പ്രോട്ട്യൂസ്, ക്ലെബ്സിയെല്ല, എന്ററോബാക്റ്റർ) ബാക്ടീരിയകൾക്കെതിരെയും നിരവധി ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് (സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി) സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്കെതിരെയും അവ വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. വാക്കാലുള്ള സെഫാലോസ്പോരിനുകളുടെ ഏറ്റവും പുതിയ തലമുറകളിൽ, സെഫിക്സൈം (400 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം അല്ലെങ്കിൽ 200 മില്ലിഗ്രാം ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ), സെഫ്റ്റിബ്യൂട്ടൻ (പ്രതിദിനം 400 മില്ലിഗ്രാം) എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

സെമി-സിന്തറ്റിക് പെൻസിലിൻസ്(ഓഗ്മെന്റിൻ, അമോക്സിക്ലാവ്) ക്ലാവുലാനിക് ആസിഡ് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് ബാക്ടീരിയയുടെ എൻസൈമാറ്റിക് പ്രതിരോധത്തെ നിർവീര്യമാക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഡോസ് മൂന്ന് ദിവസത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് 625 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം 2 തവണയും ഏഴ് ദിവസത്തെ കോഴ്സിന് 375 മില്ലിഗ്രാം 1 തവണയുമാണ്.

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്ക് പുറമേ, ഇത് നല്ല ഫലം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ് uroantiseptics.ഈ ഗ്രൂപ്പിന്റെ പ്രതിനിധികൾ നൈട്രോഫുറാന്റോയിൻ (ഫുരാഡോ-നിൻ), ഫ്യൂറാസിഡിൻ (ഫുരാഗിൻ) എന്നിവയാണ്. ഈ മരുന്നുകൾ, ദഹനനാളത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, മൂത്രനാളി വഴി മാറ്റമില്ലാതെ കടന്നുപോകുന്നു, E. coli (1%) ന് പ്രതിരോധം കുറവാണ്. ഉയർന്ന അളവിലുള്ള മൈക്രോഫ്ലോറ പ്രതിരോധം കാരണം കുറഞ്ഞ ഫലപ്രാപ്തിയുള്ള മരുന്നുകൾ കോ-ട്രിമോക്സാസോൾ (ബിസെപ്റ്റോൾ), നൈട്രോക്സോലിൻ, നാലിഡിക്സിക് ആസിഡ് എന്നിവയാണ്. ഈ മരുന്നുകളോടുള്ള ബാക്ടീരിയ പ്രതിരോധം ചിലപ്പോൾ 90% വരെ എത്തുന്നു, എന്നിരുന്നാലും അവ ഇപ്പോഴും ജനപ്രിയമാണ്.

രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പി.ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, വേദനസംഹാരിയായ ഇഫക്റ്റുകൾ (സോൾപാഡിൻ, ഡിക്ലോഫെനാക്, ലോർനോക്സികം മുതലായവ) ഉള്ള നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിലൂടെ വേദന ഒഴിവാക്കാനാകും. ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക്സിൽ നോ-സ്പാ, ബരാൾജിൻ, സിസ്റ്റെനൽ, പ്ലാറ്റിഫിലിൻ മുതലായവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

അരി. 9.4സോണോഗ്രാം. ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ സിസ്റ്റിറ്റിസ്: മൂത്രസഞ്ചിയിലെ ഭിത്തിയുടെ രൂപഭേദവും കട്ടിയേറിയതും (1), അതിന്റെ ശേഷി കുറയുന്നു (2), വായ്‌ക്ക് ക്ഷതമേറ്റതിന്റെ ഫലമായി മൂത്രനാളി വികസിക്കുന്നു (3)

ക്ലിനിക്കൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ അഭാവം, ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയയുടെ അഭാവം, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി അവസാനിച്ചതിന് ശേഷം മൂത്ര സംസ്ക്കാരത്തിൽ ബാക്ടീരിയ കോളനികളുടെ വളർച്ച എന്നിവയാണ് സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള മാനദണ്ഡം. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർത്തിയതിന് ശേഷം കുറഞ്ഞത് ഒരാഴ്ചയെങ്കിലും നിങ്ങൾ മൈക്രോഫ്ലോറയ്ക്കുള്ള ഒരു നിയന്ത്രണ പൊതു വിശകലനവും മൂത്ര സംസ്ക്കാരവും എടുക്കണം.

വിട്ടുമാറാത്ത സിസ്റ്റിറ്റിസ് ചികിത്സകൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണവും ദൈർഘ്യമേറിയതുമാണ്. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ എടുക്കുന്നതാണ് തെറാപ്പി

7-14 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ, ചിലപ്പോൾ നിരവധി ആഴ്ചകൾ. വിട്ടുമാറാത്ത പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ കാരണം ഇല്ലാതാക്കുക, വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധയുടെ കേന്ദ്രങ്ങൾ അണുവിമുക്തമാക്കുക, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ അവസ്ഥ ശരിയാക്കുക എന്നിവ വളരെ പ്രധാനമാണ്.

സിസ്റ്റിറ്റിസ് തടയുന്നതിൽ, വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കൽ, കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുടെയും യുറോഡൈനാമിക് ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെയും സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സ, ഹൈപ്പോഥെർമിയ തടയൽ, എൻഡോവെസിക്കൽ പരിശോധനകളിൽ അസെപ്സിസ് നിരീക്ഷിക്കൽ, മൂത്രസഞ്ചി കത്തീറ്ററൈസേഷൻ എന്നിവയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

പ്രവചനം അക്യൂട്ട് സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ സമയോചിതവും ശരിയായതുമായ ചികിത്സയിലൂടെ, അനുകൂലമാണ്. മൂത്രസഞ്ചിയിലെ ഗാംഗ്രീൻ ഒഴികെ, സിസ്റ്റിറ്റിസ് മരണകാരണമല്ല. അക്യൂട്ട് സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ അകാലവും യുക്തിരഹിതവുമായ ചികിത്സ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിലേക്ക് മാറുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, അതിൽ രോഗനിർണയം അനുകൂലമല്ല.

ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ സിസ്റ്റിറ്റിസ് അതിന്റെ മതിൽ cicatricial ഡീജനറേഷനും മൈക്രോസിസ്റ്റിസിന്റെ വികസനവും കൊണ്ട് മൂത്രാശയത്തിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത നോൺസ്പെക്ഫിക് വീക്കം ഒരു പ്രത്യേക രൂപമാണ്. അണുവിമുക്തമായ മൂത്ര സംസ്ക്കാരവും ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പിയിൽ നിന്നുള്ള ഫലത്തിന്റെ അഭാവവുമാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് അൾട്രാസൗണ്ട് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഇത് മൂത്രസഞ്ചിയുടെ ചെറിയ ശേഷി, അതിന്റെ മതിലുകളുടെ രൂപഭേദം, കട്ടിയാക്കൽ, വിദൂര മൂത്രാശയങ്ങളുടെ വികാസം എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കുന്നു (ചിത്രം 9.4).

രോഗനിർണയത്തിന് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ് പൊട്ടാസ്യം ക്ലോറൈഡ് പരിശോധന, സമഗ്രമായ യുറോഡൈനാമിക് പഠനം, മൂത്രാശയ ഭിത്തിയിൽ മാറ്റം വരുത്തിയ ബയോപ്സിയുള്ള സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി.

ചികിത്സ ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകൾ, ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ, ഹെപ്പാരിൻ, ഡൈമെഥൈൽ സൾഫോക്സൈഡ്, ഹൈലൂറോണിക് ആസിഡ് എന്നിവയുടെ ഇൻസ്‌റ്റിലേഷനുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മൈക്രോസിസ്റ്റിസിനായി, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിൽ വടു-ചുളിവുകളുള്ള മൂത്രസഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യുകയും കുടലിന്റെ ഡീട്യൂബുലറൈസ്ഡ് വിഭാഗം ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു - ഓഗ്മെന്റേഷൻ സിസ്റ്റോപ്ലാസ്റ്റി.

പ്രവചനം ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ സിസ്റ്റിറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, മൂത്രസഞ്ചി സംരക്ഷിക്കുന്നത് പ്രതികൂലമാണ്. ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ ഒരു നീണ്ട ഗതി മൈക്രോസിസ്റ്റിസിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ് - ഇത് മെസെന്ററിയിലെ ഇലിയത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു.

9.6 യൂറിത്രൈറ്റിസ്

യൂറിത്രൈറ്റിസ്- മൂത്രനാളത്തിന്റെ വീക്കം. ശരീരഘടനയും ഫിസിയോളജിക്കൽ സ്വഭാവസവിശേഷതകളും കാരണം, ഇത് പ്രായോഗികമായി സ്ത്രീകളിൽ ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗമായി സംഭവിക്കുന്നില്ല, കൂടാതെ അടുത്തുള്ള അവയവങ്ങളുടെ (സിസ്റ്റൈറ്റിസ്, പാരാറെത്രൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ സപ്പുറേഷൻ മുതലായവ) വീക്കം സമയത്ത് മൂത്രനാളി പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ളവരിലാണ് ഈ രോഗം പ്രധാനമായും കാണപ്പെടുന്നത്.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.യൂറിത്രൈറ്റിസിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും ലൈംഗികമായി പകരുന്നു.ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ് നിരവധി മണിക്കൂർ മുതൽ നിരവധി മാസങ്ങൾ വരെയാകാം. യൂറിത്രൈറ്റിസിന്റെ രോഗകാരിയിൽ മാക്രോ ഓർഗാനിസത്തിന്റെ അവസ്ഥ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഹൈപ്പോ-, എപ്പിസ്പാഡിയകൾ, മൂത്രാശയത്തിന്റെ സങ്കോചം എന്നിവയാണ് പ്രാദേശിക ഘടകങ്ങൾ സംഭാവന ചെയ്യുന്നത്.

വർഗ്ഗീകരണം.വേർതിരിച്ചറിയുക നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തഒപ്പം നിർദ്ദിഷ്ട(gonococcal) യൂറിത്രൈറ്റിസ്. ഗൊണോകോക്കൽ യൂറിത്രൈറ്റിസ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത് നെയ്സേറിയ ഗൊണോറിയ(ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ് ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ ഡിപ്ലോകോക്കി).

മൂത്രനാളി ഉണ്ടാകാം പ്രാഥമികഒപ്പം സെക്കൻഡറി.പ്രാഥമിക യൂറിത്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, കോശജ്വലന പ്രക്രിയ മൂത്രാശയത്തിന്റെ കഫം മെംബറേനിൽ നിന്ന് നേരിട്ട് ആരംഭിക്കുന്നു. ദ്വിതീയ സാഹചര്യത്തിൽ, അണുബാധ മറ്റൊരു അവയവത്തിൽ (മൂത്രസഞ്ചി, പ്രോസ്റ്റേറ്റ്, യോനി, മുതലായവ) സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു കോശജ്വലന ഫോക്കസിൽ നിന്ന് മൂത്രനാളിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു.

എറ്റിയോളജിക്കൽ ഘടകത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള യൂറിത്രൈറ്റിസ് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

പകർച്ചവ്യാധി മൂത്രനാളി:

■ ബാക്ടീരിയൽ;

■ ട്രൈക്കോമോണസ് (അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പ്രോട്ടോസോവ മൂലമുണ്ടാകുന്നത്);

■ വൈറൽ;

■ കാൻഡിഡ (അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഫംഗസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന);

■ മൈകോപ്ലാസ്മ;

■ ക്ലമീഡിയൽ. സാംക്രമികമല്ലാത്ത യൂറിത്രൈറ്റിസ്:

■ അലർജി;

■ രാസവസ്തു.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും.മൂത്രാശയ വീക്കത്തിന് മൂന്ന് പ്രധാന രൂപങ്ങളുണ്ട്: നിശിതം, ടോർപിഡ്, ക്രോണിക്.

അക്യൂട്ട് ഗൊണോറിയൽ യൂറിത്രൈറ്റിസ്മൂത്രനാളിയിൽ നിന്നുള്ള ധാരാളമായ ഡിസ്ചാർജ് സ്വഭാവമാണ്. ലിംഗത്തിന്റെ തലയിൽ അവ ചുരുങ്ങാൻ കഴിയും, പുറംതോട് രൂപപ്പെടുന്നു. മൂത്രാശയ സ്പോഞ്ചുകൾ ചുവന്നതും വീർത്തതും അതിന്റെ കഫം മെംബറേൻ ചെറുതായി പുറത്തേക്ക് തിരിയുന്നതുമാണ്. സ്പന്ദിക്കുന്ന സമയത്ത്, മൂത്രനാളി കട്ടിയുള്ളതും വേദനാജനകവുമാണ്. ബാധിച്ച വലിയ മൂത്രാശയ ഗ്രന്ഥികൾ ചെറിയ, മണൽ പോലെയുള്ള രൂപങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ കത്തുന്നതും കഠിനമായ വേദനയും രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് തുടക്കത്തിൽ (മൂത്രത്തിലൂടെ മൂത്രനാളി നീട്ടുന്നതിന്റെ ഫലമായി). മൂത്രനാളിയുടെ പിൻഭാഗത്തെ ബാധിക്കുമ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ മാറുന്നു: ഡിസ്ചാർജിന്റെ അളവ് കുറച്ച് കുറയുന്നു, മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന്റെ ആവൃത്തി വർദ്ധിക്കുന്നു, അതിന്റെ അവസാനം മൂർച്ചയുള്ള വേദനയുണ്ട്, ചിലപ്പോൾ രക്തം പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

രോഗകാരിയുടെ വൈറസ്, ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധശേഷി എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്, യൂറിത്രൈറ്റിസ് സ്ഥിരമാവുകയും വിട്ടുമാറാത്തതായിത്തീരുകയും ചെയ്യും.

രൂപം. സെമിനൽ ട്യൂബർക്കിളിന്റെ (കൊളിക്യുലൈറ്റിസ്) വീക്കം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, സ്ഖലന വൈകല്യങ്ങളും ഹീമോസ്പെർമിയയും ഉണ്ടാകാം. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ടോർപിഡ് (സബക്യൂട്ട്)ഒപ്പം വിട്ടുമാറാത്തയൂറിത്രൈറ്റിസ് സമാനമാണ്. ചട്ടം പോലെ, പരാതികൾ സൗമ്യമാണ്: അസ്വാസ്ഥ്യം, പരെസ്തേഷ്യ, മൂത്രാശയ പ്രദേശത്ത് ചൊറിച്ചിൽ എന്നിവ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ്. മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള മണിക്കൂറുകൾക്ക് മുമ്പുള്ള പ്രഭാതത്തിൽ ചെറിയ ഡിസ്ചാർജ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, മിതമായ ഹൈപ്പർമിയയും മൂത്രനാളിയിലെ സ്പോഞ്ചുകളുടെ അഡീഷനും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു (കോഴ്‌സിന്റെ ആദ്യ രണ്ട് മാസങ്ങളിൽ മേൽപ്പറഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള യൂറിത്രൈറ്റിസ് ടോർപിഡ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അത് തുടരുകയാണെങ്കിൽ - വിട്ടുമാറാത്തതാണ്).

ട്രൈക്കോമോണസ് യൂറിത്രൈറ്റിസ്വിളിക്കുന്നു ട്രൈക്കോമോണസ് വാഗിനാലിസ്.ട്രൈക്കോമോണസ് യൂറിത്രൈറ്റിസിനുള്ള ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ് 10-12 ദിവസമാണ്. മൂത്രനാളിയുടെ പുറം തുറക്കുന്ന ഭാഗത്ത് ചൊറിച്ചിലും കത്തുന്നതുമാണ് രോഗത്തിന്റെ സവിശേഷത. മൂത്രത്തിന്റെ ആദ്യ ഭാഗത്ത്, കുലുക്കുമ്പോൾ, നിരവധി ചെറിയ കുമിളകൾ കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് മ്യൂക്കസ് രൂപീകരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അലർജിക് യൂറിത്രൈറ്റിസിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഇതേ ചിത്രം നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. അപ്പോൾ ഡിസ്ചാർജ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ആദ്യം കഫം, പിന്നെ mucopurulent. അവ സമൃദ്ധമായിരിക്കും, മഞ്ഞകലർന്ന നിറമുണ്ട്, നിശിത ഗൊണോറിയൽ യൂറിത്രൈറ്റിസ് സമയത്ത് ഡിസ്ചാർജിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല. ചികിത്സയില്ലാതെ, 3-4 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, നിശിത ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുന്നു, മൂത്രനാളി ഒരു ടോർപിഡ് കോഴ്സ് എടുക്കുന്നു. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങളുടെ വീക്കം ആയിരിക്കാം സങ്കീർണതകളിൽ ഒന്ന്.

മൈകോപ്ലാസ്മിക്ഒപ്പം ക്ലമൈഡിയൽ യൂറിത്രൈറ്റിസ്ലൈംഗികമായി പകരുന്നവയും വന്ധ്യതയ്ക്ക് കാരണമാകും. രോഗകാരികൾ അവയുടെ ബാഹ്യ സ്തരത്തിന്റെ പ്ലാസ്റ്റിറ്റിയിൽ ബാക്ടീരിയയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. അതിനാൽ പോളിമോർഫിസവും ബാക്ടീരിയ ഫിൽട്ടറുകളിലൂടെ കടന്നുപോകാനുള്ള കഴിവും. ഈ യൂറിത്രൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷത ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേകതയുടെ പൂർണ്ണമായ അഭാവമാണ്, അതിനാൽ എല്ലാ ദീർഘകാല ടോർപിഡ്, ക്രോണിക് യൂറിത്രൈറ്റിസ് എന്നിവയിലും മൈകോപ്ലാസ്മയ്ക്കും ക്ലമീഡിയയ്ക്കും വേണ്ടിയുള്ള അന്വേഷണം നടത്തണം. ക്ലമൈഡിയൽ യൂറിത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് രോഗത്തിന്റെ എക്സ്ട്രാജെനിറ്റൽ പ്രകടനങ്ങൾ (കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്, ആർത്രൈറ്റിസ്, ആന്തരിക അവയവങ്ങൾക്കും ചർമ്മത്തിനും കേടുപാടുകൾ) അനുഭവപ്പെടാം - റൈറ്റേഴ്സ് സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ.

വൈറൽ യൂറിത്രൈറ്റിസ്മിക്കപ്പോഴും ഹെർപ്പസ് വൈറസ് മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവിന്റെ ദൈർഘ്യം വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. ഹെർപെറ്റിക് യൂറിത്രൈറ്റിസിന്റെ ആരംഭം കത്തുന്ന സംവേദനത്തോടൊപ്പം മൂത്രനാളിയിൽ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നു. പിരിമുറുക്കമുള്ള അർദ്ധഗോളാകൃതിയിലുള്ള ചെറിയ കുമിളകളുടെ ഗ്രൂപ്പുകൾ ചർമ്മത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു; അവ തുറന്നതിനുശേഷം, വേദനാജനകമായ മണ്ണൊലിപ്പുകൾ അവശേഷിക്കുന്നു. ഹെർപെറ്റിക് യൂറിത്രൈറ്റിസിന്റെ ഗതിയുടെ ഒരു പ്രധാന സവിശേഷത അതിന്റെ സ്ഥിരമായ ആവർത്തനമാണ്. ഈ രോഗം പതിറ്റാണ്ടുകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും, വ്യക്തമായ ആവൃത്തിയില്ലാതെ വഷളാക്കുന്നു.

ഫംഗൽ (മൈക്കോട്ടിക്) യൂറിത്രൈറ്റിസ്യീസ്റ്റ് ഫംഗസുകളാൽ മൂത്രനാളിയിലെ മ്യൂക്കോസയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതിന്റെ ഫലമായി വികസിക്കുന്നു, താരതമ്യേന അപൂർവമാണ്. മിക്കപ്പോഴും ഇത് ദീർഘകാല ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പിയുടെ ഒരു സങ്കീർണതയാണ്, കാൻഡിഡിയസിസ് വൾവോവാഗിനിറ്റിസ് ബാധിച്ച ഒരു ലൈംഗിക പങ്കാളിയിൽ നിന്ന് ഇത് പകരുന്നത് കുറവാണ്. ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ വളരെ വിരളമാണ്.

യൂറിത്രൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്, ഓർക്കിപിഡിഡൈമിറ്റിസ്, സിസ്റ്റിറ്റിസ്, ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ - മൂത്രാശയത്തിന്റെ സങ്കോചം എന്നിവയാണ്.

യൂറിത്രൈറ്റിസിന്റെ എറ്റിയോളജിക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും വ്യക്തത ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ മൂത്രനാളിയിലെ നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തതും മറ്റ് പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളിൽ നിന്നും പ്രത്യേക യൂറിത്രൈറ്റിസിനെ വേർതിരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (പോളിപ്സ്, കോണ്ടിലോമസ്,

നിയോപ്ലാസങ്ങളും മൂത്രനാളിയിലെ കല്ലുകളും).മേൽപ്പറഞ്ഞ പരാതികൾക്ക് പുറമേ, ലൈംഗിക സമ്പർക്കത്തിന്റെ ചരിത്രം, മൂത്രനാളിയിൽ നിന്നുള്ള ഡിസ്ചാർജ് (ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഓറോഫറിനക്സിൽ നിന്നും മലാശയത്തിൽ നിന്നും) നേറ്റീവ്, ഗ്രാം സ്റ്റെയിൻഡ് സ്മിയർ എന്നിവയുടെ സൂക്ഷ്മപരിശോധനയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നത്. സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്കും പ്രോട്ടോസോവയ്ക്കും പുറമേ, സെല്ലുലാർ ഘടകങ്ങൾ (ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, എപിത്തീലിയം), മ്യൂക്കസ് എന്നിവ കണ്ടെത്തി, ഇതിന്റെ വിലയിരുത്തൽ മൂത്രനാളിയിലെ എറ്റിയോളജിക്കൽ, രോഗകാരി ഘടകങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. പ്രത്യേക പോഷക മാധ്യമങ്ങളിൽ മെറ്റീരിയൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടെയുള്ള ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ ഗവേഷണ രീതികൾ നടപ്പിലാക്കേണ്ടത് നിർബന്ധമാണ്.

നിലവിൽ, യൂറിത്രൈറ്റിസ് രോഗനിർണയത്തിൽ പ്രതികരണങ്ങൾ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു ഇമ്മ്യൂണോഫ്ലൂറസെൻസ്ഒപ്പം പിസിആർ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.ആവശ്യമുള്ള സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ഒരു പ്രത്യേക ഡിഎൻഎ വിഭാഗം കണ്ടെത്തുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് പിസിആർ രീതി. ഇത് വളരെ സെൻസിറ്റീവും (95%) വളരെ നിർദ്ദിഷ്ടവുമാണ് (90-100%).

രോഗനിർണയം സുഗമമാക്കുന്നു മൾട്ടി-ഗ്ലാസ് സാമ്പിളുകൾഒപ്പം യൂറിത്രോസ്കോപ്പി.അക്യൂട്ട് യൂറിത്രൈറ്റിസിൽ രണ്ടാമത്തേത് വിപരീതഫലമാണ്, പക്ഷേ ടോർപിഡ്, ക്രോണിക് കേസുകളിൽ ഇത് വളരെ വിവരദായകമായി മാറുന്നു. കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ (യൂറിത്രൈറ്റിസ്, പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്, സിസ്റ്റിറ്റിസ്) പ്രാദേശിക രോഗനിർണയത്തിന് മൾട്ടി-ഗ്ലാസ് പരിശോധനകൾക്ക് വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട്.

ഉപയോഗിച്ച മരുന്നുകളോട് തിരിച്ചറിഞ്ഞ രോഗകാരികളുടെ സംവേദനക്ഷമതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി ആണ് യൂറിത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന രീതി. രോഗത്തിന്റെ രൂപവും തീവ്രതയും അനുസരിച്ച്, വിവിധ ഗ്രൂപ്പുകളുടെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു: സെമിസിന്തറ്റിക് പെൻസിലിൻസ്, ടെട്രാസൈക്ലിനുകൾ, 2, 3 തലമുറ സെഫാലോസ്പോരിൻസ്.

ചെയ്തത് ബാക്ടീരിയ യൂറിത്രൈറ്റിസ്സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി, ഇ.കോളി, എന്ററോകോക്കി, മറ്റ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ എന്നിവയുടെ വിവിധ വകഭേദങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ള പുരുഷന്മാരുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും ജനിതകവ്യവസ്ഥയിൽ നിലനിൽക്കുന്നു. ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം (ഡോക്സിസൈക്ലിൻ 100 മില്ലിഗ്രാം 2 തവണ 7 ദിവസത്തേക്ക് അല്ലെങ്കിൽ അസിത്രോമൈസിൻ 1000 മില്ലിഗ്രാം ഒരിക്കൽ) ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ചികിത്സാരീതികളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മാക്രോലൈഡുകൾ (എറിത്രോമൈസിൻ, ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ, റോക്സിത്രോമൈസിൻ) അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ (സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ, ഓഫ്ലോക്സാസിൻ, ലെവോഫ്ലോക്സാസിൻ) ഇതര ഏജന്റുമാരായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഗൊണോറിയൽ യൂറിത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ സെഫെക്‌സൈം 400 മില്ലിഗ്രാം എന്ന തോതിൽ വാമൊഴിയായി അല്ലെങ്കിൽ 250 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ സെഫ്‌ട്രിയാക്‌സോൺ ഒരിക്കൽ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതാണ്. രണ്ടാം നിര മരുന്നുകൾ ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകളാണ്. രോഗകാരി സെഫാലോസ്പോരിനുകളെ പ്രതിരോധിക്കുമ്പോൾ അവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചികിത്സയിൽ ട്രൈക്കോമോണസ് യൂറിത്രൈറ്റിസ്മെട്രോണിഡാസോൾ (വാമൊഴിയായി 2 ഗ്രാം ഒരിക്കൽ) അല്ലെങ്കിൽ ടിനിഡാസോൾ (വാമൊഴിയായി 2 ഗ്രാം ഒരിക്കൽ) ഉപയോഗിക്കുന്നു.

തെറാപ്പി മൈകോപ്ലാസ്മിക്ഒപ്പം ക്ലമൈഡിയൽ യൂറിത്രൈറ്റിസ്അസിത്രോമൈസിൻ, ഡോക്സിസൈക്ലിൻ, റോക്സിത്രോമൈസിൻ, ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ എന്നിവ ഇതര മരുന്നുകളായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

പ്രാരംഭ ക്ലിനിക്കൽ എപ്പിസോഡിൽ ഹെർപെറ്റിക് യൂറിത്രൈറ്റിസ്ആൻറിവൈറൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു (അസൈക്ലോവിർ - 200 മില്ലിഗ്രാം, ഫാംസിക്ലോവിർ - 500 മില്ലിഗ്രാം). പതിവ് (വർഷത്തിൽ 6 തവണയിൽ കൂടുതൽ) ആവർത്തനങ്ങളോടെ, അടിച്ചമർത്തൽ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കണം.

ചികിത്സ ഫംഗൽ യൂറിത്രൈറ്റിസ്ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ നിർത്തലാക്കുന്നതും ആൻറി ഫംഗൽ ഏജന്റുകൾ (കെറ്റോകോണസോൾ, ഫ്ലൂക്കോണസോൾ) നിർദ്ദേശിക്കുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു.

പ്രാദേശിക ചികിത്സ വിട്ടുമാറാത്ത യൂറിത്രൈറ്റിസ്സിൽവർ നൈട്രേറ്റിന്റെ 0.25-0.5% ലായനി, പ്രോട്ടാർഗോളിന്റെ 1-3% ലായനി അല്ലെങ്കിൽ 0.5% ഡയോക്സിഡൈൻ ലായനി എന്നിവ മൂത്രനാളിയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു.

പ്രവചനം.അക്യൂട്ട് യൂറിത്രൈറ്റിസ് സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയിലൂടെ, രോഗനിർണയം അനുകൂലമാണ്. മൂത്രനാളി, ഓർക്കിപിഡിഡൈമിറ്റിസ്, വന്ധ്യതയുടെ വികസനം എന്നിവയിലൂടെ ക്രോണിക് യൂറിത്രൈറ്റിസ് സങ്കീർണ്ണമാകും.

9.7 പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്

പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്- പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വീക്കം. പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗമാണിത്.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.ഫങ്ഷണൽ, മൈക്രോ സർക്കുലേറ്ററി, കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയുടെ ഫലമായി വികസിക്കുന്ന പകർച്ചവ്യാധികളും നോൺ-ബാക്ടീരിയൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുമാണ് രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ. പകർച്ചവ്യാധി ഘടകങ്ങൾരോഗകാരികളായ ബാക്ടീരിയകൾ, വൈറസുകൾ, ഫംഗസുകൾ മുതലായവ ഉണ്ടാകാം. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ സ്രവത്തിൽ രോഗകാരിയായ സസ്യജാലങ്ങളുടെ അഭാവം രൂപാന്തരപ്പെട്ട ബാക്ടീരിയ, മൈകോപ്ലാസ്മ, ക്ലമീഡിയ, വൈറസുകൾ എന്നിവയുടെ പരിവർത്തനം ചെയ്ത എൽ-ഫോമുകളുടെ സാന്നിധ്യം മൂലമാകാം. വായുരഹിത സസ്യജാലങ്ങളുടെ പ്രതിനിധികളും ഇടയ്ക്കിടെ കാണപ്പെടുന്നു.

അണുബാധ പ്രോസ്റ്റേറ്റിൽ എത്തിയേക്കാം ആരോഹണ കനാലിക്യുലാർ പാതഎൻഡോസ്കോപ്പിക് കൃത്രിമത്വത്തിന് ശേഷം യൂറിത്രൈറ്റിസ്, സിസ്റ്റിറ്റിസ്. സാധാരണയായി, ബാക്ടീരിയകൾ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു hematogenouslyശരീരത്തിലെ purulent foci ൽ നിന്ന് (തിളപ്പിക്കുക, കാർബങ്കിൾ, sinusitis മുതലായവ).

വികസനത്തിൽ നോൺ ബാക്ടീരിയൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങൾക്ക് വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട് - സിരകളുടെ സ്തംഭനവും സ്രവങ്ങളുടെ സ്തംഭനവും, കാരണം പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ സ്രവത്തിന് തന്നെ ഒരു ബാക്ടീരിയ നശീകരണ ഫലമുണ്ട്. പ്രകോപനപരമായ ഘടകങ്ങൾ മലബന്ധം, മദ്യപാനം, നീണ്ട ഉദാസീനമായ ജോലി എന്നിവയാണ്.

വർഗ്ഗീകരണം.പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസിന്റെ നിരവധി വർഗ്ഗീകരണങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ക്ലിനിക്കൽ-അനാട്ടമിക്കൽ, നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത് (USA, 1995) എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും പ്രചാരമുള്ള ചിലത്.

ക്ലിനിക്കൽ, അനാട്ടമിക്കൽ വർഗ്ഗീകരണം:

■ നിശിത പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് (കാതറാൽ, ഫോളികുലാർ, പാരെൻചൈമൽ);

■ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരു;

■ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ (പ്രോസ്റ്റാറ്റിസം) നിശിത ഹീപ്രേമിയ;

■ വിട്ടുമാറാത്ത പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്;

■ ഗ്രാനുലോമാറ്റസ് പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്;

■ കൺജസ്റ്റീവ്, അല്ലെങ്കിൽ കൺജസ്റ്റീവ്, പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്;

■ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അറ്റോണി;

■ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ സ്ക്ലിറോസിസ്.

നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത് വർഗ്ഗീകരണം:

■ നിശിത ബാക്ടീരിയ പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്;

■ വിട്ടുമാറാത്ത ബാക്ടീരിയ പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്;

■ ക്രോണിക് നോൺ-ബാക്ടീരിയൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്/ക്രോണിക് പെൽവിക് വേദന സിൻഡ്രോം:

വീക്കം വിട്ടുമാറാത്ത പെൽവിക് വേദന സിൻഡ്രോം (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് സ്രവങ്ങൾ, മൂത്രം, സ്ഖലനം എന്നിവയിൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു);

നോൺ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ക്രോണിക് പെൽവിക് വേദന സിൻഡ്രോം, വീക്കം ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ല;

■ അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ക്രോണിക് പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് (രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ, പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധന അനുസരിച്ച് രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു).

9.7.1. നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും.അക്യൂട്ട് ബാക്ടീരിയൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് അപൂർവ്വമാണ്, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിലെ എല്ലാ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളിലും 2-3% കവിയരുത്. രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ഒരു അക്രമാസക്തമായ തുടക്കത്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ്, കൂടാതെ പെരിനിയം, അടിവയർ, സാക്രം, അസ്വാസ്ഥ്യം, പനി, പലപ്പോഴും വിറയൽ, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വേദനാജനകവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതുമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ എന്നിവയിൽ കഠിനമായ വേദന അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. രോഗി വിളറിയതാണ്, ടാക്കിക്കാർഡിയ ഉണ്ട്, ഓക്കാനം ഉണ്ടാകാം. ട്രാൻസ്‌റെക്റ്റൽ സ്പന്ദനത്തിൽ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി വലുതായി, പിരിമുറുക്കമുള്ളതും, കുത്തനെ വേദനയുള്ളതും, കുരുവിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ വേദന വളരെ കഠിനമാണ്, രോഗികൾ ഈ പഠനം പൂർണ്ണമായി പൂർത്തിയാക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നില്ല.

ക്രോണിക് പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് വളരെ സാധാരണമാണ്, പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ള 1035% പുരുഷന്മാരിൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു.അടിവയറ്റിലെയും പെരിനിയത്തിലെയും വേദനയാണ് രോഗികൾ പ്രധാനമായും പരാതിപ്പെടുന്നത്. മലദ്വാരം, വൃഷണസഞ്ചി, സാക്രം, ഞരമ്പ് പ്രദേശങ്ങളിൽ ഇവയുടെ വികിരണം സാധ്യമാണ്. ചിലപ്പോൾ രോഗികൾക്ക് പെരിനിയത്തിലും മൂത്രനാളിയിലും കത്തുന്ന സംവേദനം അനുഭവപ്പെടുന്നു. ചട്ടം പോലെ, വേദനയും ലൈംഗിക ബന്ധവും തമ്മിൽ വ്യക്തമായ ബന്ധമുണ്ട്: ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുന്ന സമയത്ത് ഇത് തീവ്രമാവുകയും കോയിറ്റസിന് ശേഷം അത് അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ വേദന ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മലമൂത്രവിസർജ്ജനം ചെയ്യുമ്പോൾ, ഉഷ്ണത്താൽ ഗ്രന്ഥിയിലെ മലം സമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പെൽവിക് പ്രദേശത്ത് അസുഖകരമായ അല്ലെങ്കിൽ വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡിസൂറിക് പ്രതിഭാസങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള, വേദനാജനകമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, നിർബന്ധിത പ്രേരണകൾ, മൂത്രസഞ്ചി അപൂർണ്ണമായ ശൂന്യമാക്കൽ, കുറച്ച് തവണ - മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, മൂത്രത്തിന്റെ ദുർബലമായ സ്ട്രീം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു.

പെൽവിസിന്റെ എറോജെനസ് സോണുകളുടെ അവസ്ഥയിലെ മാറ്റം അവയുടെ ആവേശം വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ നേരെമറിച്ച്, സംവേദനക്ഷമതയുടെ വിഷാദത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തകരാറുകളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാം.

വിട്ടുമാറാത്ത പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസിന്റെ ഗതി രാവിലെ മൂത്രനാളിയിൽ നിന്ന് (പ്രോസ്റ്ററ്റോറിയ) ചെറിയ അളവിൽ തെളിഞ്ഞ ദ്രാവകം പുറന്തള്ളുന്നതിനൊപ്പം ഉണ്ടാകാം. ചിലപ്പോൾ ഡിസ്ചാർജും മലവിസർജ്ജന പ്രക്രിയയും തമ്മിൽ വ്യക്തമായ ബന്ധമുണ്ട്. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് സ്രവങ്ങളുടെ ഹൈപ്പർപ്രൊഡക്ഷൻ, വിദൂര ട്യൂബുലുകളുടെയും സെമിനൽ ട്യൂബർക്കിളിന്റെ വിസ്തൃതിയുടെയും ഒബ്‌റ്റ്യൂറേറ്റർ മെക്കാനിസങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തത എന്നിവ മൂലമാണ് പ്രോസ്റ്ററ്റോറിയ ഉണ്ടാകുന്നത്.

മിക്ക രോഗികളും, വിശദമായ ചരിത്രം എടുക്കുമ്പോൾ, മാനസികവും ശാരീരികവുമായ ക്ഷീണം, വിഷാദം, സൈക്കസ്തീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയുടെ വർദ്ധനവ് ശ്രദ്ധിക്കുക.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്രോഗിയുടെ പരാതികളുടെ പഠനം, അനാംനെസിസ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ശേഖരിക്കൽ, ലബോറട്ടറി, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ അവസ്ഥ പഠിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രത്യേക രീതികൾ എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

ഏറ്റവും വിശ്വസനീയവും വിവരദായകവുമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളിൽ ഒന്നാണ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ഡിജിറ്റൽ മലാശയ പരിശോധന.വിട്ടുമാറാത്ത പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസിൽ, ഇത് പലപ്പോഴും സാധാരണ വലുപ്പമുള്ളതും അസമമായതും മൃദുവായ ഇലാസ്റ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ കുഴെച്ചതുമുതൽ സ്ഥിരതയുള്ളതും വൈവിധ്യമാർന്നതും വടുക്കൾ പിൻവലിക്കലുകളുള്ളതും സ്പന്ദന സമയത്ത് മിതമായ വേദനയുള്ളതുമാണ്. മസാജിന് ശേഷം, ഗ്രന്ഥി മൃദുവാകുന്നു, ചിലപ്പോൾ മങ്ങിയതായി മാറുന്നു, ഇത് മൂത്രനാളിയിലെ ല്യൂമനിലേക്ക് ഉള്ളടക്കങ്ങൾ സാധാരണ ഒഴിപ്പിക്കലിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കണം പ്രോസ്റ്റേറ്റ് രഹസ്യംമൈക്രോസ്കോപ്പിക്, ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കായി. അതിൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതും ലെസിത്തിൻ ധാന്യങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ കുറവുണ്ടാകുന്നതും ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെയും ലെസിത്തിൻ ധാന്യങ്ങളുടെയും എണ്ണം തമ്മിൽ ഒരു വിപരീത ബന്ധമുണ്ട് (ഇത് കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അളവിനെ സ്വാധീനിക്കുന്നു). പ്രോസ്റ്റേറ്റ് സ്രവങ്ങളിൽ എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കാം. പ്രിസ്മാറ്റിക് എപിത്തീലിയം പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ കനാലികുലാർ ഉപകരണത്തിൽ നിന്ന് പുറംതള്ളപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ സ്രവിക്കുന്ന എപിത്തീലിയം അതിന്റെ അസിനിയിൽ നിന്ന് പുറംതള്ളപ്പെടുന്നു. ഒരു ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ കൾച്ചർ പഠന സമയത്ത് രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ തിരിച്ചറിയുന്നത് രോഗത്തിന്റെ ബാക്ടീരിയ (പകർച്ചവ്യാധി) സ്വഭാവത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിൽ നിന്നുള്ള ഗവേഷണത്തിനുള്ള മെറ്റീരിയലും സ്റ്റാമി-മിയേഴ്സ് ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ലഭിക്കും.

അൾട്രാസൗണ്ട്ഡിജിറ്റൽ പരിശോധനയ്ക്കും ലഭിച്ച സ്രവത്തിന്റെ സൂക്ഷ്മദർശിനിക്കും ശേഷം പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി മൂന്നാമത്തെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതാണ്. മുൻവശത്തെ വയറിലെ മതിലിലൂടെയും മലാശയ സെൻസറിലൂടെയും ഇത് നടത്തുന്നു. ട്രാൻസ്‌റെക്ടൽ അൾട്രാസൗണ്ട് ആണ് ഏറ്റവും വിവരദായകമായത്. സോണോഗ്രാഫിഅസമമിതി, ഗ്രന്ഥിയുടെ വലുപ്പത്തിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ, നോഡുകളുടെ സാന്നിധ്യം, രൂപങ്ങൾ, ഉൾപ്പെടുത്തലുകൾ, അറകൾ, കാൽസിഫിക്കേഷനുകൾ, പാരൻചൈമയിലെ വ്യാപിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.

യൂറിത്രോസ്കോപ്പിമൂത്രനാളിയുടെ പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഭാഗത്തിന്റെയും സെമിനൽ ട്യൂബർക്കിളിന്റെ വിസ്തൃതിയുടെയും അവസ്ഥ വിലയിരുത്താൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു (ചിത്രം 2, കളർ ഇൻസേർട്ട് കാണുക). കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ സാന്നിധ്യം, വടു മാറ്റങ്ങൾ, ശരീരഘടന വൈകല്യങ്ങൾ, മൂത്രനാളിയുടെ ല്യൂമന്റെ സങ്കോചം, മറ്റ് ചില മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.

പ്രത്യേക സൂചനകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ എക്സ്-റേ ഗവേഷണ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് (ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കല്ലുകൾ തിരിച്ചറിയൽ).

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്.ക്രോണിക് പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസിനെ ആദ്യം ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ക്ഷയം, അതുപോലെ അടുത്തുള്ള അവയവങ്ങളുടെ വീക്കം (വെസികുലൈറ്റിസ്, സിസ്റ്റിറ്റിസ്, പാരാപ്രോക്റ്റിറ്റിസ്) എന്നിവയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, ലബോറട്ടറി ഡാറ്റ (ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ, മൈകോബാക്ടീരിയം ക്ഷയരോഗത്തിനുള്ള പ്രോസ്റ്റേറ്റ് സ്രവങ്ങളുടെ ബാക്ടീരിയോസ്കോപ്പിക്, ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ പരിശോധന), അൾട്രാസൗണ്ട്, സിടി, എംആർഐ, സ്കെലിറ്റൽ സിന്റിഗ്രാഫി, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ബയോപ്സി എന്നിവ ശരിയായ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ചികിത്സ.എറ്റിയോട്രോപിക് ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പിയിൽ ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ സ്രവത്തിൽ തിരിച്ചറിഞ്ഞ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ മുഴുവൻ സ്പെക്ട്രത്തെയും ഇല്ലാതാക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ഡിടോക്സിഫിക്കേഷൻ, റെസ്റ്റോറേറ്റീവ് തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ പാരന്റൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് അടിയന്തിര ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്.

ചെയ്തത് വിട്ടുമാറാത്ത പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്ദീർഘകാല മൾട്ടി-കോഴ്സ് കോംപ്ലക്സ് ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്, സാധാരണയായി ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ.

അക്യൂട്ട് പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസിനുള്ള ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പിയുടെ കാലാവധി 2-4 ആഴ്ചയാണ്, വിട്ടുമാറാത്ത പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസിന് - 4-6 ആഴ്ച. തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള മരുന്നുകൾ ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകളാണ് (ലെവോഫ്ലോക്സാസിൻ, സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ - 500 മില്ലിഗ്രാം വാമൊഴിയായി 1-2 തവണ ഒരു ദിവസം, ലോമെഫ്ലോക്സാസിൻ, മോക്സിഫ്ലോക്സാസിൻ, ഓഫ്ലോക്സാസിൻ - 400 മില്ലിഗ്രാം വാമൊഴിയായി 1-2 തവണ ഒരു ദിവസം). രണ്ടാം നിര മരുന്നുകൾ ഡോക്സിസൈക്ലിൻ, ട്രൈമെത്തോപ്രിം എന്നിവയാണ്, റിസർവ് മരുന്നുകൾ സെഫോടാക്സിം, സെഫ്ട്രിയാക്സോൺ, അമികാസിൻ എന്നിവയാണ്.

നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ (ഡിക്ലോഫെനാക് സോഡിയം - 50 മില്ലിഗ്രാം വാമൊഴിയായി 2 തവണ ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം, 20 ദിവസത്തേക്ക്) വേദന ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയും. ബയോറെഗുലേറ്ററി പെപ്റ്റൈഡുകൾ: പ്രോസ്റ്റേറ്റ് സത്തിൽ (vi-taprost, prostatilen) രാത്രിയിൽ സപ്പോസിറ്ററികളുടെ രൂപത്തിൽ 30 ദിവസത്തേക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആൽഫ-1-അഡ്രിനെർജിക് ബ്ലോക്കറുകൾ (ടാംസുലോസിൻ, ആൽഫുസോസിൻ, ഡോക്സാസോസിൻ) കഠിനമായ മൂത്രാശയ വൈകല്യങ്ങൾക്ക് വിട്ടുമാറാത്ത പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് ഉള്ള 20-70% രോഗികൾക്ക് തിരുത്തൽ ആവശ്യമായ വിവിധ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗികൾക്ക് ശാന്തതയും ആന്റീഡിപ്രസന്റും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക്, Zheleznovodsk, Kislovodsk, Saki, Staraya Russa എന്നിവിടങ്ങളിൽ സാനിറ്റോറിയം-റിസോർട്ട് ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. അവർ ടർപേന്റൈൻ, ഉപ്പ്, പൈൻ ബത്ത്, അതുപോലെ മലാശയ ചെളി ടാംപണുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങളിൽ രൂപംകൊണ്ട സ്തംഭനാവസ്ഥയിലുള്ള കോശജ്വലന ഡിസ്ചാർജ് നീക്കംചെയ്യാൻ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ മസാജ് നടത്താം. പെൽവിക് അവയവങ്ങളിൽ പൂർണ്ണമായ മൈക്രോ സർക്കിളേഷൻ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് ഫിസിയോതെറാപ്പി, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, പ്രാദേശിക നടപടിക്രമങ്ങൾ (ചമോമൈൽ, മുനി എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ചൂടുള്ള മൈക്രോനെമസ്) നിയമനം വഴി സുഗമമാക്കുന്നു.

പെൽവിക് അവയവങ്ങളിലെ തിരക്ക് ഇല്ലാതാക്കാനും പെൽവിക് ഡയഫ്രത്തിന്റെ മസിൽ ടോൺ വർദ്ധിപ്പിക്കാനും രോഗികൾക്ക് സജീവമായ ജീവിതശൈലിയും വ്യായാമവും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഡയറ്റ് തെറാപ്പിയിൽ ബി വിറ്റാമിനുകളും അസ്കോർബിക് ആസിഡും അടങ്ങിയ ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മസാലകൾ നിറഞ്ഞ ഭക്ഷണങ്ങളും മദ്യവും ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

സ്ഥിരമായ ലൈംഗിക ജീവിതം പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിലെ രക്തപ്രവാഹത്തെ തടയുന്നതിനും ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നു.

പ്രവചനംകൃത്യസമയത്ത് രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും കൊണ്ട്, അനുകൂലമാണ്. അക്യൂട്ട് പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്, മതിയായ തെറാപ്പിയുടെ അഭാവത്തിൽ, വിട്ടുമാറാത്തതോ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരുവിന്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

9.7.2. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരു

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരുവിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ പ്രധാനമായും ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് സൂക്ഷ്മാണുക്കളാണ്. സെപ്റ്റിക്കോപീമിയ സമയത്ത് വൈറൽ സ്ട്രെയിനുകൾ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിൽ തുളച്ചുകയറാൻ കഴിയും

വിവിധ purulent foci (hidradenitis, പരു, osteomyelitis, tonsillitis, മുതലായവ) നിന്ന്. ഹൈപ്പോഥെർമിയ, ഇന്റർകറന്റ് രോഗങ്ങൾ, ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി സ്റ്റേറ്റുകൾ, പ്രോസ്റ്റേറ്റിലെ കൺജസ്റ്റീവ് പ്രതിഭാസങ്ങൾ എന്നിവയാണ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരുവിന്റെ വികസനത്തിന് മുൻകൈയെടുക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ. രണ്ടാമത്തേത് ക്രമരഹിതമായ ലൈംഗിക ജീവിതം, മോശം ശീലങ്ങൾ (മദ്യം, പുകവലി), മലബന്ധത്തോടൊപ്പമുള്ള പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ രോഗങ്ങൾ, നീണ്ട ഉദാസീനമായ ജോലി എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അക്യൂട്ട് ബാക്ടീരിയൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസിന്റെ ഒരു സങ്കീർണതയാണ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരു.

വർഗ്ഗീകരണം. വേർതിരിച്ചറിയുക പ്രാഥമികഒപ്പം സെക്കൻഡറിപ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരു. പ്രാഥമിക സന്ദർഭത്തിൽ, അണുബാധ വിദൂര പ്യൂറന്റ് ഫോസിയിൽ നിന്ന് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ടിഷ്യുവിലേക്ക് ഹെമറ്റോജെനസായി പ്രവേശിക്കുന്നു. അക്യൂട്ട് പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസിന്റെ അനന്തരഫലമാണ് ദ്വിതീയ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരു.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും. അക്യൂട്ട് പ്യൂറന്റ് കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രമാണ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരുവിന്റെ സവിശേഷത. ശരീര താപനില 39-40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസായി വർദ്ധിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് രോഗം ആരംഭിക്കുന്നത്, തണുപ്പ്, ബലഹീനത, ദാഹം, അടിവയറ്റിലെ തീവ്രമായ വേദന, പെരിനിയം, സാക്രം എന്നിവയാൽ രോഗിയെ അലട്ടുന്നു. ബുദ്ധിമുട്ട്, വേദനാജനകമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ സംഭവിക്കുന്നത്, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വീക്കവും പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് മൂത്രനാളിയുടെ കംപ്രഷനും, മൂത്രം നിലനിർത്തൽ വരെ. പെരിനിയത്തിലും പിന്നീട് മലാശയത്തിലും തീവ്രമായ വേദനയാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. മൂത്രനാളിയിലേക്കോ മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്കോ മലാശയത്തിലേക്കോ ഒരു കുരു കടന്നുപോകാം, ഇത് ശരീര താപനില ഒരേസമയം സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നതിലൂടെ മലവിസർജ്ജന സമയത്ത് മൂത്രത്തിന്റെ പെട്ടെന്നുള്ള മേഘം അല്ലെങ്കിൽ പ്യൂറന്റ് ഡിസ്ചാർജ് എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും രോഗിയുടെ പരാതികളും അടിസ്ഥാനമാക്കി. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ഒരു ഡിജിറ്റൽ മലാശയ പരിശോധന അതിന്റെ വിപുലീകരണം, ക്ഷീണം, വേദന, ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളുടെ ഒരു പ്രദേശം എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ഒരു കുരുവിന്റെ അടയാളമാണ്.

ചെയ്തത് ട്രാൻസ്റെക്റ്റൽ അൾട്രാസൗണ്ട്വ്യക്തമല്ലാത്ത രൂപരേഖകളുള്ള ഒരു ഹൈപ്പോകോയിക് രൂപീകരണമായി പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരു കണ്ടെത്തുന്നു (ചിത്രം 9.5).

സി.ടിപ്രോസ്റ്റേറ്റ് ടിഷ്യൂവിൽ പരിമിതമായ ദ്രാവക രൂപീകരണത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അതിന്റെ ട്രാൻസ്‌റെക്റ്റൽ പഞ്ചർ രോഗനിർണയം കൃത്യമായി സ്ഥാപിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു, ഇത് രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടമാണ്.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരു പ്രധാനമായും അക്യൂട്ട് പാരാപ്രോക്റ്റിറ്റിസ്, വെസിക്യുലൈറ്റിസ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് നടത്തണം. ഡിജിറ്റൽ മലാശയ പരിശോധന, സോണോഗ്രാഫി, പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി എന്നിവ ശരിയായ രോഗനിർണയം അനുവദിക്കുന്നു.

ചികിത്സ. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരു ഉള്ള ഒരു രോഗിയെ അടിയന്തിര ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ, ഡിടോക്സിഫിക്കേഷൻ, റെസ്റ്റോറേറ്റീവ് തെറാപ്പി എന്നിവയ്‌ക്ക് സമാന്തരമായി, അൾട്രാസൗണ്ട് നിയന്ത്രണത്തിൽ ഒരു കുരു തുളച്ചുകയറുകയും തുടർന്ന് അത് തുറക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അരി. 9.5ട്രാൻസ്‌റെക്റ്റൽ സോണോഗ്രാം. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരു (അമ്പ്)

പെരിനിയൽ അല്ലെങ്കിൽ ട്രാൻസ്‌റെക്റ്റൽ ആക്‌സസ് വഴിയുള്ള ഡ്രെയിനേജ്. ഒരു റെസെക്ടോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ട്രാൻസുറെത്രൽ ഓപ്പണിംഗ് സാധ്യമാണ്.

ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു (ഡോക്സിസൈക്ലിൻ - 200 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം; സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ - 500 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം; ഓഫ്ലോക്സാസിൻ - 400 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം; സെഫ്റ്റ്രിയാക്സോൺ - 500 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം). ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ, നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന്റെ പുനർനിർമ്മാണം ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നതിനും സ്കാർ-സ്ക്ലെറോട്ടിക് മാറ്റങ്ങളുടെ വികസനം തടയുന്നതിനും, ലിഡേസ് (64 യൂണിറ്റ് സബ്ക്യുട്ടേനിയസ്), കറ്റാർ സത്തിൽ (2.0 സബ്ക്യുട്ടേനിയസ്), ആന്റിസെപ്റ്റിക് മരുന്നുകളുള്ള മൈക്രോനെമസ് (ഡിമെക്സൈഡിന്റെ 10-15% പരിഹാരം, ഡയോക്സൈഡിൻ) , മലാശയ സപ്പോസിറ്ററികൾ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ഫലത്തോടെ ഫലപ്രദമാണ്.

പ്രവചനംഅനുകൂലമായ; കുരു യഥാസമയം തുറക്കുകയും ഡ്രെയിനേജ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, വീണ്ടെടുക്കൽ സംഭവിക്കുന്നു. വൈദ്യസഹായം തേടാൻ വൈകിയ രോഗിയും ചികിത്സ വൈകുന്നതും ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം - സെപ്സിസ്.

9.7.3. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കല്ലുകൾ

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങളിലും അസിനിയിലും കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടുന്ന അപൂർവ രോഗമാണിത്.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.കല്ല് രൂപപ്പെടുന്നതിന്റെ കാരണങ്ങൾ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിലെ ദീർഘകാല കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുമായും സിങ്കിന്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നതുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് കാൽസ്യം ലവണങ്ങൾ ഒരു ബന്ധിത അവസ്ഥയിൽ നിലനിർത്തുന്നു. മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനുള്ള തടസ്സത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ മൂത്രനാളിയിൽ നിന്ന് മൂത്രം റിഫ്ളക്സ് ചെയ്യുന്നതാണ് ഒരു കാരണം. ബഹുഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കല്ലുകൾ വിട്ടുമാറാത്ത പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസിന്റെ ഒരു സങ്കീർണതയായി കണക്കാക്കാം.

പാത്തോളജിക്കൽ അനാട്ടമി.കല്ലുകളുടെ കാമ്പിൽ അമിലോയിഡ് ബോഡികളും ഡെസ്ക്വാമേറ്റഡ് എപിത്തീലിയവും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതിൽ ഫോസ്ഫേറ്റുകളും കാൽസ്യം ലവണങ്ങളും പാളികളായിരിക്കും. കല്ലുകൾക്ക് മഞ്ഞകലർന്ന നിറമുണ്ട്, വലിപ്പത്തിൽ വ്യത്യാസമുണ്ട്, ഒന്നോ അതിലധികമോ ആകാം. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അസിനിയുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങളിൽ കല്ലുകൾ തടസ്സപ്പെടുന്നത് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് സ്രവങ്ങളുടെ സ്തംഭനത്തിനും വീക്കത്തിനും കാരണമാകുന്നു. നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കോശജ്വലന പ്രക്രിയ കുരുക്കളുടെ രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകും, സെമിനൽ വെസിക്കിളുകളിൽ നിന്നുള്ള ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, വെസിക്യുലൈറ്റിസ് വികസിക്കുന്നു. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി ക്രമേണ ക്ഷയിക്കുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും.പെരിനിയം, സാക്രം, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള, വേദനാജനകമായ, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള മൂത്രമൊഴിക്കൽ എന്നിവയിൽ നിരന്തരമായ മുഷിഞ്ഞ വേദനയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു. ടെർമിനൽ ഹെമറ്റൂറിയയും ഹീമോസ്പെർമിയയും സാധ്യമാണ്. വീക്കം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ വേദന വർദ്ധിക്കുന്നു. ലൈംഗികാഭിലാഷവും ശക്തിയും കുറയുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കല്ലുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഡിജിറ്റൽ മലാശയ പരിശോധന,ഇടതൂർന്ന, വേദനാജനകമായ, ചിലപ്പോൾ മങ്ങിയ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിൽ ക്രെപിറ്റസ് അനുഭവപ്പെടുന്നു.

ഓൺ പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫ്കല്ലുകളുടെ നിഴലുകൾ, സാധാരണയായി ചെറുതും ഒന്നിലധികം, മൂത്രാശയത്തിന്റെ രൂപരേഖയ്ക്ക് താഴെയുള്ള സിംഫിസിസിന്റെ പ്രൊജക്ഷനിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു (ചിത്രം 9.6). ഓൺ സിസ്റ്റോഗ്രാംകല്ലുകളുടെ നിഴലുകൾ മൂത്രാശയത്തിന്റെ രൂപരേഖയ്ക്ക് താഴെ വ്യക്തമായി കാണാം. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ചു അൾട്രാസൗണ്ട്.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്.പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ (വലുപ്പ്, കട്ടിയാകൽ, മുഴകൾ) ക്ഷയരോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്നതുപോലെയായിരിക്കാം.

അരി. 9.6പെൽവിസിന്റെ പ്ലെയിൻ എക്സ്-റേ. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കല്ലുകൾ (അമ്പുകൾ)

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ. മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ ഒരു പ്രത്യേക കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ സാന്നിധ്യം ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ്, കൂടാതെ പ്രോസ്റ്റേറ്റ്-നിർദ്ദിഷ്ട ആൻറിജന്റെ അളവ്, മാരകതയുടെ പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നതാണ് കാൻസർ.

ചികിത്സ. ആകസ്മികമായി കണ്ടെത്തിയതും സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്തതുമായ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കല്ലുകൾ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. വിട്ടുമാറാത്ത പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസിനൊപ്പം പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കല്ലുകൾക്ക് യാഥാസ്ഥിതിക വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്, അവയവത്തിന്റെ മസാജ് ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു. കുരു രൂപപ്പെടുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, പ്യൂറന്റ് ഫോക്കസും കല്ലുകളും (അഡെനോമെക്ടമി, പ്രോസ്റ്റേറ്റ്‌ടോമി, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ടിയുആർ) ഇല്ലാതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടാണ് ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ നടത്തുന്നത്.

പ്രവചനം മതിയായ ചികിത്സകൊണ്ട് അനുകൂലമാണ്.

9.8 വെസികുലൈറ്റിസ്

വെസിക്യുലിറ്റിസ് (ബീജകോശ വീക്കം)- സെമിനൽ വെസിക്കിളുകളുടെ വീക്കം.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും. ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗമെന്ന നിലയിൽ, വെസിക്യുലൈറ്റിസ് വളരെ അപൂർവമാണ്, ഇത് നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തതും നിർദ്ദിഷ്ടവുമായ മൈക്രോഫ്ലോറ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഭൂരിഭാഗം കേസുകളിലും അണുബാധയുടെ വഴി കനാലികുലാർ ആണ്, പലപ്പോഴും ഹെമറ്റോജെനസ് ആണ്.

വർഗ്ഗീകരണം. വേർതിരിച്ചറിയുക മസാലകൾഒപ്പം വിട്ടുമാറാത്തവെസിക്യുലൈറ്റിസ്.

വെസിക്യുലൈറ്റിസ് ആകാം പ്രാഥമികഅഥവാ സെക്കൻഡറി,യൂറിത്രൈറ്റിസ്, പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്, എപ്പിഡിഡൈമൈറ്റിസ് എന്നിവയുടെ സങ്കീർണതയാണ്.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും. അക്യൂട്ട് വെസിക്യുലിറ്റിസിനൊപ്പം ശരീര താപനില 38-39 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസായി വർദ്ധിക്കുന്നു, അസ്വാസ്ഥ്യം, വിറയൽ, മലാശയത്തിലെ വേദന, പെരിനിയം, ഇത് മലവിസർജ്ജനത്തോടെ തീവ്രമാക്കുന്നു. സ്ഖലന സമയത്ത് വേദനയും സ്ഖലനത്തിൽ രക്തം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതും (ഹീമോസ്പെർമിയ) സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ്.

സെമിനൽ വെസിക്കിളുകളിലെ ചികിത്സയില്ലാത്ത നിശിത കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ ഫലമായാണ് ക്രോണിക് വെസികുലൈറ്റിസ് മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്. പെരിനിയത്തിലെ വേദന, വേദനാജനകമായ ഉദ്ധാരണം, ഹീമോ, പിയോ-സ്പെർമിയ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്. കൂടെ നിശിതം vesiculitis കാര്യത്തിൽ വലുതായ, മൂർച്ചയുള്ള വേദനയുള്ള സെമിനൽ വെസിക്കിളുകൾ സ്പന്ദിക്കുന്നു. സ്പന്ദനത്തിനുശേഷം, മൂത്രനാളിയിൽ നിന്നുള്ള (അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രത്തിൽ) ഡിസ്ചാർജിൽ ധാരാളം ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളും ചുവന്ന രക്താണുക്കളും കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. മൂന്ന് ഗ്ലാസ് സാമ്പിളിൽ, പ്രധാനമായും മൂന്നാമത്തെ ഭാഗത്താണ് പ്യൂറിയ കണ്ടെത്തുന്നത്.

അരി. 9.7ട്രാൻസ്‌റെക്റ്റൽ സോണോഗ്രാം. വെസിക്യുലൈറ്റിസ് (അമ്പ്)

ചെയ്തത് അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനസെമിനൽ വെസിക്കിളുകൾ ഹൈപ്പോകോയിക് രൂപീകരണങ്ങളായി എളുപ്പത്തിൽ തിരിച്ചറിയാം.

കൂടെ വിട്ടുമാറാത്ത vesiculitis കാര്യത്തിൽ ഡിജിറ്റൽ മലാശയ പരിശോധനപ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിക്ക് മുകളിൽ ഇടതൂർന്നതും വേദനാജനകവുമായ സെമിനൽ വെസിക്കിളുകൾ കാണപ്പെടുന്നു. രോഗനിർണയത്തിന് പ്രധാനമാണ്, ധാരാളം ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെയും ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെയും സെമിനൽ ദ്രാവകത്തിൽ, സെമിനൽ വെസിക്കിളുകളിൽ മസാജ് ചെയ്ത ശേഷം മരിച്ച ബീജം. രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു അൾട്രാസൗണ്ട്(ചിത്രം 9.7).

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്അക്യൂട്ട് വെസികുലൈറ്റിസ് പ്രാഥമികമായി അക്യൂട്ട് പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കുരു, പാരാപ്രോക്റ്റിറ്റിസ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്; വിട്ടുമാറാത്ത - വിട്ടുമാറാത്ത പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്ഷയം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം. കൃത്യമായ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കാൻ ഡിജിറ്റൽ മലാശയ പരിശോധന, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ സോണോഗ്രാഫി, കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി എന്നിവ സഹായിക്കുന്നു.

ചികിത്സ.ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി നടത്തുന്നത്. ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ (സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ, ഓഫ്ലോക്സാസിൻ, ലെവോഫ്ലോക്സാസിൻ), സംരക്ഷിത പെൻസിലിൻസ് (അമോക്സിക്ലാവ്), 2-3-ാം തലമുറ സെഫാലോസ്പോരിൻസ് (സെഫുറോക്സിം, സെഫ്റ്റ്രിയാക്സോൺ, സെഫോടാക്സൈം) എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായത്. വേദനസംഹാരികളും ആൻറിസ്പാസ്മോഡിക്സും പലപ്പോഴും സപ്പോസിറ്ററികളുടെ രൂപത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മലബന്ധം തടയാൻ, laxatives ഉപയോഗിക്കാൻ അത്യാവശ്യമാണ്. ചൂടുള്ള മൈക്രോനെമകൾ (10-15% ഡൈമെക്സൈഡ് ലായനി, ചമോമൈൽ, മുനി എന്നിവയുടെ കഷായങ്ങൾ) സ്വയം നന്നായി തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.

അക്യൂട്ട് വെസികുലൈറ്റിസ് സെമിനൽ വെസിക്കിളുകളുടെ എംപീമയാൽ സങ്കീർണ്ണമാണെങ്കിൽ, അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നു - അൾട്രാസൗണ്ട് നിയന്ത്രണത്തിൽ കുരുവിന്റെ പഞ്ചറും ഡ്രെയിനേജും.

വിട്ടുമാറാത്ത വെസിക്യുലൈറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി, സെമിനൽ വെസിക്കിളുകളുടെ മസാജ്, പെരിനിയം, മഡ് റെക്ടൽ ടാംപണുകൾ എന്നിവയിലെ ചെളി പ്രയോഗങ്ങൾ, വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകളുള്ള ചൂടുള്ള മൈക്രോനെമകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പ്രവചനംസമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയും മതിയായ തെറാപ്പിയും കൊണ്ട്, അനുകൂലമാണ്.

9.9 എപിഡിഡിമിറ്റിസ്

എപ്പിഡിഡിമിറ്റിസ്- എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ വീക്കം.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസ് പ്രധാനമായും വികസിക്കുന്നത് അനുബന്ധത്തിലേക്ക് അണുബാധ തുളച്ചുകയറുന്നത് മൂലമോ അല്ലെങ്കിൽ പ്യൂറന്റ് അണുബാധയുടെ (ആൻജീന, തിളപ്പിക്കുക, ഹൈഡ്രാഡെനിറ്റിസ്, ന്യുമോണിയ മുതലായവ) ഹെമറ്റോജെനസ് ആയി അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളിയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ വാസ് ഡിഫറൻസിനൊപ്പം കനാലികുലാർ ആയി. അല്ലെങ്കിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി. എപ്പിഡിഡിമിസിന്റെ സാധ്യമായ വികസനം

ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ (മൂത്രാശയത്തിന്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ, മൂത്രനാളത്തിന്റെ ബോഗിനേജ്), എൻഡോസ്കോപ്പിക് (യൂറിത്രോസിസ്റ്റോസ്കോപ്പി) ഇടപെടലുകൾക്ക് ശേഷം.

വളരെ കുറവാണ് സാധാരണയായി, എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസിന്റെ കാരണം താഴത്തെ മൂത്രനാളിയിലെ വികാസത്തിലെ അപാകതകളും (ഡൈവർട്ടികുല, പിൻഭാഗത്തെ മൂത്രനാളി വാൽവുകൾ) വൃഷണസഞ്ചിയിലെ അവയവങ്ങൾക്കുള്ള പരിക്കുകളുമാണ്.

കാർഡിയോളജിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നായ അമിയോഡറോണിന്റെ തിരഞ്ഞെടുത്ത ശേഖരണത്തിന്റെ ഫലമായി എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ അസെപ്റ്റിക് വീക്കം വികസിക്കാം.

പാത്തോളജിക്കൽ അനാട്ടമി.രക്തത്തിന്റെയും ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങളുടെയും കംപ്രഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കോശജ്വലന നുഴഞ്ഞുകയറ്റവും വീക്കവും കാരണം എപ്പിഡിഡൈമിസ് ചുരുങ്ങുകയും കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അനുബന്ധത്തിന്റെ ട്യൂബുലുകൾ വികസിക്കുകയും മ്യൂക്കസ്, പ്യൂറന്റ് ഉള്ളടക്കങ്ങൾ എന്നിവയാൽ നിറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വാസ് ഡിഫറൻസ് കട്ടിയുള്ളതും നുഴഞ്ഞുകയറുന്നതും അതിന്റെ ല്യൂമെൻ ഇടുങ്ങിയതുമാണ്. കോശജ്വലന പ്രക്രിയയിൽ (ഡിഫറന്റിറ്റിസ്, ഫ്യൂണികുലൈറ്റിസ്) ബീജകോശത്തിന്റെ ചർമ്മവും ഉൾപ്പെടുന്നു. എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസ് പലപ്പോഴും വൃഷണത്തിന്റെ വീക്കം കൂടിച്ചേർന്നതാണ് - ഓർക്കിറ്റിസ്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ അവർ epididymo-orchitis നെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു.

വർഗ്ഗീകരണം epididymitis ആൻഡ് orchitis താഴെ പറയുന്നു.

എറ്റിയോളജി പ്രകാരം:

■ പകർച്ചവ്യാധി:

നിർദ്ദിഷ്ട (ക്ഷയം, ഗൊണോറിയൽ, ട്രൈക്കോമോണസ്); നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത (ബാക്ടീരിയ, വൈറൽ, മൈകോപ്ലാസ്മയും ക്ലമീഡിയയും മൂലമുണ്ടാകുന്ന);

■ നെക്രോറ്റിക്-ഇൻഫെക്ഷ്യസ് (ഹൈഡാറ്റിഡ് അല്ലെങ്കിൽ ടെസ്റ്റിസിന്റെ ടോർഷനും നെക്രോട്ടൈസേഷനും);

■ ഗ്രാനുലോമാറ്റസ് (സെമിനൽ ഗ്രാനുലോമ മൂലമുണ്ടാകുന്ന);

■ പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക്. രോഗത്തിന്റെ ഗതി അനുസരിച്ച്:

■ നിശിതം (സീറസ്, പ്യൂറന്റ്);

■ വിട്ടുമാറാത്ത.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും. അക്യൂട്ട് എപ്പിഡിഡിമിറ്റിസ്എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ അതിവേഗം വർദ്ധിക്കുന്ന വർദ്ധനവ്, അതിൽ മൂർച്ചയുള്ള വേദന, തണുപ്പിനൊപ്പം ശരീര താപനില 40 ° C ലേക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നതിലൂടെ ആരംഭിക്കുന്നു. വീക്കവും വീക്കവും വൃഷണത്തിന്റെയും വൃഷണസഞ്ചിയുടെയും ചർമ്മത്തിലേക്ക് പടരുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി ചർമ്മം നീട്ടുകയും മടക്കുകൾ നഷ്ടപ്പെടുകയും ഹൈപ്പർമിക് ആകുകയും ചെയ്യുന്നു. വൃഷണം പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയിൽ (epididymo-orchitis) ഉൾപ്പെടുമ്പോൾ, അവയ്ക്കിടയിലുള്ള അതിർത്തി നിർവചിക്കപ്പെടില്ല. ഒരു റിയാക്ടീവ് ഹൈഡ്രോസെൽ സാധാരണയായി വികസിക്കുന്നു. വേദന ഞരമ്പിന്റെ ഭാഗത്തേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു, ചലനത്തിനൊപ്പം കുത്തനെ തീവ്രമാകുന്നു, അതിനാൽ രോഗികൾ കിടക്കയിൽ തുടരാൻ നിർബന്ധിതരാകുന്നു. അക്യൂട്ട് എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസിന്റെ സമയബന്ധിതമായ തുടക്കമോ അപര്യാപ്തമായ ചികിത്സയോ കാരണം, രോഗം കുരു അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറാം.

ക്രോണിക് എപിഡിഡൈമിറ്റിസ് ഒരു ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഗതിയുടെ സവിശേഷതയാണ്. വേദന നിസ്സാരമാണ്. എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ തലയിൽ ഒരു നോഡിന്റെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ പരിമിതമായ കോംപാക്ഷൻ അതിന്റെ ഹെമറ്റോജെനസ് ഉത്ഭവത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അനുബന്ധത്തിന്റെ വാലിൽ ഒരു പ്രക്രിയ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, മൂത്രനാളി അല്ലെങ്കിൽ ഉപകരണ പരിശോധനയുടെ ഒരു രോഗവുമായി ഒരു ബന്ധം നോക്കണം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. പരിശോധനാ ഡാറ്റയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നത് സ്ക്രോട്ടൽ അവയവങ്ങളുടെ സ്പന്ദനം.

വൃഷണസഞ്ചിയുടെ അനുബന്ധ പകുതി വലുതും വീർത്തതുമാണ്, അതിന്റെ ചർമ്മം ഹൈപ്പർമിക് ആണ്, മടക്കുകൾ മിനുസമാർന്നതാണ്. അനുബന്ധം ഗണ്യമായി വലുതായതും ഒതുക്കമുള്ളതും കുത്തനെ വേദനയുള്ളതുമാണ്. കുരു രൂപീകരണം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

രോഗലക്ഷണ ഡ്രോപ്സിയുടെ രൂപം സ്ഥിരീകരിച്ചു ഡയഫനോസ്കോപ്പികൂടാതെ അൾട്രാസൗണ്ട്. IN രക്തപരിശോധനകൾഫോർമുല ഇടതുവശത്തേക്ക് മാറ്റുകയും ESR ന്റെ വർദ്ധനവും ഉള്ള ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

മൂന്ന് ഗ്ലാസ് മൂത്രത്തിന്റെ സാമ്പിളും അതിന്റെ ബാക്ടീരിയോസ്കോപ്പിക്, ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ പരിശോധനയും രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കും.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്.അതിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൽ നോൺസ്‌പെസിഫിക് എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസ് ചിലപ്പോൾ എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ ക്ഷയരോഗത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാണ്. എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ചരിത്രത്തിന്റെ സമഗ്രമായ ശേഖരണം, എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ പഞ്ചറിൽ മൈകോബാക്ടീരിയം ക്ഷയരോഗം തിരിച്ചറിയൽ, വൃഷണസഞ്ചിയിലെ പ്യൂറന്റ് ഫിസ്റ്റുലകളുടെ രൂപീകരണത്തോടുകൂടിയ ഉഭയകക്ഷി നിഖേദ് എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം എന്നിവ നിർണായകമാണ്.

അക്യൂട്ട് എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസ് ഹൈഡാറ്റിഡ് അല്ലെങ്കിൽ ടെസ്റ്റിക്യുലാർ ടോർഷനിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയണം, ഇതിന് അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്, വൃഷണ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ. ടെസ്റ്റിക്യുലാർ ടോർഷൻവൃഷണസഞ്ചിയുടെ അനുബന്ധ പകുതിയിൽ പെട്ടെന്നുള്ള കഠിനമായ വേദന, താപനില പ്രതികരണത്തിന്റെ അഭാവം, വൃഷണസഞ്ചിയിലെ ചർമ്മത്തിന്റെ ഹീപ്രേമിയ, എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് എന്നിവയാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. വൃഷണ നിയോപ്ലാസങ്ങൾപലപ്പോഴും ചെറുപ്പത്തിൽ വികസിക്കുന്നു. വൃഷണത്തിന്റെ വലിപ്പം ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു, വീക്കം ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ല. വൃഷണസഞ്ചിയിലെ അൾട്രാസൗണ്ടും രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ട്യൂമർ മാർക്കറുകളുടെ നിർണ്ണയവും രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ചികിത്സ.അക്യൂട്ട് എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസ് ഉള്ള ഒരു രോഗിക്ക് കിടക്ക വിശ്രമം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. വീക്കം സംഭവിച്ച അവയവത്തിന്റെ ബാക്കി ഭാഗം ഉറപ്പാക്കാൻ, ഒരു ജോക്ക് സ്ട്രാപ്പ് (ഇറുകിയ നീന്തൽ തുമ്പിക്കൈകൾ) ഉപയോഗിക്കുന്നു; ആദ്യ 2-3 ദിവസങ്ങളിൽ, പ്രാദേശിക ജലദോഷം പ്രയോഗിക്കുന്നു.

ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു (ഡോക്സിസൈക്ലിൻ - 200 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം; സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ - 500 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം; ഓഫ്ലോക്സാസിൻ - 400 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം; സെഫ്റ്റ്രിയാക്സോൺ - 500 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം). ഡൈമെക്സൈഡിന്റെ 10-15% ലായനി, പൊട്ടാസ്യം അയോഡൈഡുള്ള ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ്, നോവോകെയ്ൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് കംപ്രസ്സുകൾ പ്രാദേശികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. മാഗ്നറ്റിക് ലേസർ തെറാപ്പി സ്വയം നന്നായി തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.

കോശജ്വലന പ്രക്രിയ ശമിച്ച ശേഷം, വൃഷണസഞ്ചിക്ക് ചൂട്, ഡയതെർമി, യുഎച്ച്എഫ് എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ കുരു സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ സൂചിപ്പിക്കുന്നു - കുരു തുറക്കുകയും കളയുകയും ചെയ്യുന്നു; അവയവത്തിന് വൻതോതിൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ഒരു എപ്പിഡിഡൈമെക്ടമി നടത്തുന്നു.

പ്രവചനംനോൺ-സ്പെസിഫിക് എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസിന്, മതിയായതും സമയോചിതവുമായ ചികിത്സകൊണ്ട് അനുകൂലമാണ്. ഉഭയകക്ഷി വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, വിസർജ്ജന വന്ധ്യതയാൽ രോഗം സങ്കീർണ്ണമാകാം.

9.10 ഓർക്കിറ്റിസ്

ഓർക്കിറ്റിസ്- വൃഷണത്തിന്റെ വീക്കം.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങളും ഗതിയും അക്യൂട്ട് എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസിന് സമാനമാണ്. വൃഷണത്തിന്റെയും അതിന്റെ എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെയും അടുത്ത ബന്ധവും ആപേക്ഷിക സ്ഥാനവും കാരണം, രണ്ട് അവയവങ്ങളും പലപ്പോഴും പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു - ഇത് വികസിക്കുന്നു. epididymo-orchitis.

നോൺ-സ്പെസിഫിക് എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസിന്റെ എറ്റിയോളജി വൈറൽ ആയിരിക്കാം. വൈറൽ അണുബാധകൾ പലപ്പോഴും എപ്പിഡിഡൈമിസിനെക്കാൾ വൃഷണത്തെ ബാധിക്കുന്നു. ഒന്നാമതായി, ഇത് മുണ്ടിനീർ ഉപയോഗിച്ച് സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് വന്ധ്യതയുടെ വികാസത്തോടെ വൃഷണ പാരെൻചൈമയ്ക്ക് ഗുരുതരമായ നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

പാത്തോളജിക്കൽ അനാട്ടമി.വൃഷണ ട്യൂബുലാർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ അപചയത്തിന്റെ അളവാണ് ശരീരഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ടർഗോർ കുറയുന്നു, പാരെൻചിമ ഹൈപ്പോട്രോഫി വർദ്ധിക്കുന്നു (സെർട്ടോളി സെല്ലുകളുടെ അട്രോഫി വരെ). പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ വികസനത്തിന്റെ സംവിധാനം ടിഷ്യൂവിൽ പ്രാഥമിക നാശനഷ്ടമുണ്ടാക്കുന്ന ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഇത് എഡിമ, ടിഷ്യു മരണം, ഹെമോടെസ്റ്റികുലാർ തടസ്സത്തിന്റെ പ്രവേശനക്ഷമതയുടെ തടസ്സം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഓട്ടോആൻറിബോഡികളുടെ ഉൽപാദനത്തിന്റെ ആരംഭം കാരണം, ആരോഗ്യകരമായ വൃഷണത്തിലെ ബീജസങ്കലന പ്രക്രിയയുടെ തടസ്സം കാലക്രമേണ സംഭവിക്കാം. കോശജ്വലന പ്രക്രിയ ഇല്ലാതാക്കിയതിനുശേഷവും ശരീരം സ്വയം ആന്റിബോഡികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് തുടരുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും.രോഗം നിശിതമായി ആരംഭിക്കുന്നു. വൃഷണത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ള വേദന, വിറയൽ, ശരീര താപനില 39-40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസായി വർദ്ധിക്കൽ, വൃഷണം വലുതാകൽ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു. വേദന ഞരമ്പിന്റെ ഭാഗത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചലനത്തിനൊപ്പം കുത്തനെ തീവ്രമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ലഹരി കാരണം രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വഷളാകുന്നു, ശരീര താപനില ഉയർന്ന നിലയിൽ തുടരുന്നു, വൃഷണസഞ്ചിയിലെ ചർമ്മത്തിന്റെ വീക്കവും ഹീപ്രേമിയയും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അതിന്റെ സുഗമവും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. മുണ്ടിനീർ ഉപയോഗിച്ച്, അസുഖത്തിന്റെ 3-10-ാം ദിവസത്തിലോ വീണ്ടെടുക്കലിന്റെ ആദ്യ ആഴ്ചയിലോ ഓർക്കിറ്റിസ് വികസിക്കുന്നു. 30% കേസുകളിൽ, നിഖേദ് ഉഭയകക്ഷിയാണ്.

എപ്പിഡിഡൈമിസ് പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയിൽ (എപിഡിഡൈമോർചൈറ്റിസ്) ഉൾപ്പെടുമ്പോൾ, എപ്പിഡിഡൈമിസും വൃഷണവും തമ്മിലുള്ള അതിർത്തി നിർവചിക്കപ്പെടില്ല. വൃഷണ ചർമ്മത്തിന്റെ റിയാക്ടീവ് ഹൈഡ്രോസെൽ വികസിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ പ്രാഥമിക രോഗങ്ങളെ സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന അനാംനെസിസ് ഡാറ്റയും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവും ശരിയായ രോഗനിർണയത്തിന് സംഭാവന നൽകുന്നു. വൃഷണത്തിന്റെ ഒറ്റപ്പെട്ട നിഖേദ് ഉപയോഗിച്ച്, എപ്പിഡിഡൈമിസ് വലുതാകില്ല, ബീജകോശം കട്ടിയുള്ളതാണ്, വാസ് ഡിഫെറൻസ് വ്യക്തമായി സ്പന്ദിക്കുന്നു, നുഴഞ്ഞുകയറ്റ മാറ്റങ്ങളില്ലാതെ.

വൃഷണസഞ്ചിയിലെ അവയവങ്ങളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് ഒരു റിയാക്ടീവ് ഹൈഡ്രോസെലിന്റെ സാന്നിധ്യം, വൃഷണ പാരെൻചൈമയുടെ വീക്കം, കുരു രൂപപ്പെടുമ്പോൾ, ഹൈപ്പോകോയിക് പ്രദേശങ്ങൾ എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്.നോൺ-സ്പെസിഫിക് ഓർക്കിറ്റിസിനെ ടോർഷൻ, ക്ഷയം, ടെസ്റ്റിക്യുലാർ ട്യൂമറുകൾ, കഴുത്ത് ഞെരിച്ച ഇൻഗ്വിനൽ-സ്ക്രോട്ടൽ ഹെർണിയ എന്നിവയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്. ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്, എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസ് പോലെ, പ്രത്യേക ക്ഷയരോഗ പരിശോധനകൾ, ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ നിർണ്ണയിക്കൽ, വൃഷണസഞ്ചിയിലെ അവയവങ്ങളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് എന്നിവയാണ്.

ചികിത്സ.കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പി അക്യൂട്ട് എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസിന് സമാനമാണ്. ഒരു വൃഷണ കുരു സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ സൂചിപ്പിക്കുന്നു - കുരു തുറന്ന് വൃഷണസഞ്ചി കളയുക. പ്യൂറന്റ് ഓർക്കിറ്റിസിന്, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം പ്രായമായവരിൽ, ഒരു ഓർക്കിക്ടമി നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്. പാരോട്ടിഡ് ഉത്ഭവത്തിന്റെ ഓർക്കിറ്റിസിന്, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ (പ്രെഡ്നിസോലോൺ - 20 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം), അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (1.5 ഗ്രാം / ദിവസം) എന്നിവ പൊതുവായ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി തെറാപ്പിയിൽ ചേർക്കുന്നു.

പ്രവചനംനിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത ഓർക്കിറ്റിസിനൊപ്പം, അനുകൂലമാണ്. ഉഭയകക്ഷി ഓർക്കിറ്റിസ്, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിൽ സാംക്രമിക മുണ്ടിനീര് ഒരു സങ്കീർണത, വന്ധ്യതയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

9.11 ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസ്

ബാലനിറ്റിസ്ലിംഗത്തിന്റെ തലയുടെ വീക്കം ആണ്. പോസ്റ്റുകൾ- അഗ്രചർമ്മത്തിന്റെ വീക്കം. ബാലനിറ്റിസും പോസ്റ്റിറ്റിസും, ചട്ടം പോലെ, ഒരേസമയം സംഭവിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും രോഗത്തിന്റെ ഒരൊറ്റ രൂപമാണ് - ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസ്.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ ആകാം പകർച്ചവ്യാധിഒപ്പം അണുബാധയില്ലാത്തഏജന്റുമാർ. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസ് നോൺ-സ്പെസിഫിക് (ബാക്ടീരിയ, വൈറസ്, ഫംഗസ്), പ്രത്യേക (മൈകോബാക്ടീരിയം ക്ഷയം, ക്ലമീഡിയ, മൈകോപ്ലാസ്മ, ട്രൈക്കോമോണസ്) മൈക്രോഫ്ലോറ എന്നിവയാൽ ഉണ്ടാകാം. രണ്ടാമത്തെ ഗ്രൂപ്പിൽ സാംക്രമികമല്ലാത്ത ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസ് ഉൾപ്പെടുന്നു: സെറോട്ടിക് ഒബ്ലിറ്ററേറ്റിംഗ് ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസ്, സൂൺ പ്ലാസ്മ സെൽ ബാലനിറ്റിസ്, സോറിയാസിസ്, അലർജി കോൺടാക്റ്റ് ഡെർമറ്റൈറ്റിസ്, കെമിക്കൽ ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസ്.

രോഗത്തിന്റെ വികസനം പ്രാദേശിക ഘടകങ്ങളാൽ സുഗമമാക്കുന്നു, പ്രാഥമികമായി ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റെടുക്കുന്ന ഫിമോസിസ്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, തല തുറന്നുകാട്ടാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ, അതിൽ സെബാസിയസ് ലൂബ്രിക്കന്റിന്റെയും മൂത്രത്തിന്റെയും വിഘടനത്തോടുകൂടിയ പ്രീപ്യൂട്ടൽ സഞ്ചിയിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെ സ്തംഭനാവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

വർഗ്ഗീകരണം.ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സിനെ ആശ്രയിച്ച്, ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസ് തിരിച്ചിരിക്കുന്നു മസാലകൾഒപ്പം വിട്ടുമാറാത്ത.

ഘടകങ്ങൾരോഗത്തിന്റെ വികസനത്തിന് സംഭാവന ചെയ്യുന്നു:

■ ഗ്ലാൻസ് ലിംഗത്തെയും അഗ്രചർമ്മത്തെയും സംബന്ധിച്ച ശുചിത്വ നടപടികൾ പാലിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു;

■ ഫിമോസിസ്;

■ ക്രോണിക് യൂറിത്രൈറ്റിസ്;

■ ഗ്ലാൻസ് ലിംഗത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ (ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറ, മൃദുവും കഠിനവുമായ ചാൻക്രേ, മുഴകൾ);

■ ഡയബെറ്റിസ് മെലിറ്റസും മറ്റ് പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള രോഗങ്ങളും, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായ പുരുഷന്മാരിൽ;

■ ഗ്ലാൻസ് ലിംഗത്തിനും അഗ്രചർമ്മത്തിനും (ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ, അടിവസ്ത്രങ്ങൾ, വിദേശ ശരീരങ്ങൾ) ആഘാതം.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും.ലിംഗത്തിന്റെ തലയിൽ ചൊറിച്ചിലും വേദനയും, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദനയും രോഗിയെ അലട്ടുന്നു. പരിശോധനയിൽ, അഗ്രചർമ്മം വീർത്തതും, ഹൈപ്പർമിമിക്, പ്രീപ്യൂട്ടൽ സഞ്ചിയിൽ നിന്നുള്ള പ്യൂറന്റ് ഡിസ്ചാർജ് എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ തീവ്രത കുറഞ്ഞത് (ചെറിയ ഹീപ്രേമിയ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ തലയിലെ ചുവപ്പ് നിറം) മുതൽ ചർമ്മത്തിന്റെ മണ്ണൊലിപ്പും നാശവും ഉള്ള കഠിനമായ പ്യൂറന്റ് ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ വികസനം വരെ വ്യത്യാസപ്പെടാം.

ചികിത്സ നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ, ലിംഗത്തിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് ചുവന്ന വരകളായി കാണപ്പെടുന്ന ലിംഫംഗൈറ്റിസ് രോഗം സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു. പ്രക്രിയ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ഹീപ്രേമിയ തുടർച്ചയായി മാറുന്നു, അവയവത്തിന്റെ വീക്കം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇൻഗ്വിനൽ ലിംഫഡെനിറ്റിസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, കഠിനമായ ലഹരി, പനി, യൂറോസെപ്സിസിന്റെ വികസനം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ലിംഗത്തിലെ ഗംഗ്രീൻ സാധ്യമാണ്.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.പരാതികളും ഒരു സ്വഭാവ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവും മിക്ക കേസുകളിലും ഉടനടി രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. രോഗകാരിയെ തിരിച്ചറിയാൻ, ഉപയോഗിക്കുക ബാക്ടീരിയോസ്കോപ്പിക്, ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ പരിശോധന,ഒപ്പം പിസിആർ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്.ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസിന് കാരണമായ ഗ്ലാൻ ലിംഗത്തിന്റെ പ്രാഥമിക രോഗങ്ങളോടെയാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്, പ്രാഥമികമായി സിഫിലിസ്, ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറ, നിയോപ്ലാസങ്ങൾ. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, അഗ്രചർമ്മത്തിന്റെ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള സങ്കോചത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം ഇല്ലാതാക്കുകയും പ്രീപ്യൂസ് സഞ്ചിയും ഗ്ലാൻസ് ലിംഗവും അണുവിമുക്തമാക്കുകയും പരിശോധിക്കുകയും വേണം.

ചികിത്സ പ്രാഥമിക രോഗത്തെ ഇല്ലാതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ളതായിരിക്കണം. ഒന്നാമതായി, അഗ്രചർമ്മവും ഗ്ലൻസ് ലിംഗവും സ്വതന്ത്രമായി തുറക്കുന്നത് നിങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കണം. പൊട്ടാസ്യം പെർമാങ്കനെയ്റ്റ്, ഫ്യൂറാസിലിൻ, ക്ലോർഹെക്സിഡൈൻ, മറ്റ് ആന്റിസെപ്റ്റിക്സ് എന്നിവയുടെ ദുർബലമായ ലായനികൾ ഉപയോഗിച്ച് ഗ്ലാൻസ് ലിംഗവും അഗ്രചർമ്മത്തിന്റെ ആന്തരിക പാളിയും വൃത്തിയാക്കൽ - ശുചിത്വ നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കേണ്ടത് നിർബന്ധമാണ്. അടിവസ്ത്രങ്ങൾ പതിവായി മാറ്റണം. തുടർച്ചയായി ആവർത്തിച്ചുള്ള ക്രോണിക് ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസിന് മെഡിക്കൽ കാരണങ്ങളാൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ (പരിച്ഛേദനം) ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പ്രവചനംസമയബന്ധിതവും മതിയായതുമായ ചികിത്സകൊണ്ട് അനുകൂലമാണ്.

9.12 കാവർണൈറ്റ്

കാവേർനൈറ്റ്- ലിംഗത്തിലെ ഗുഹ ശരീരങ്ങളുടെ വീക്കം.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.ക്രോണിക് അണുബാധയുടെ നിലവിലുള്ള ഫോക്കസിൽ നിന്ന് വൈറൽ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഹെമറ്റോജെനസ് ആമുഖത്തിന്റെ ഫലമായാണ് കോർപ്പറ കാവർനോസയുടെ അണുബാധ സംഭവിക്കുന്നത്. ഗാർഹിക ആഘാതം, പെനൈൽ പ്രോസ്റ്റസിസ്, മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിവിധ വസ്തുക്കളുടെ ഇൻട്രാകാവേർണസ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ എന്നിവയുടെ ഫലമായി ഗുഹ ശരീരങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിലൂടെ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം സുഗമമാക്കുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും.രോഗം നിശിതമായി ആരംഭിക്കുന്നു. ലിംഗത്തിലെ വേദനയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു, ഇത് ഉദ്ധാരണവും ശരീര താപനിലയും വർദ്ധിക്കുന്നു. ലിംഗത്തിന്റെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇടതൂർന്ന വേദനയുള്ള നുഴഞ്ഞുകയറ്റം സ്പന്ദിക്കുന്നു. കാലതാമസമുള്ള ചികിത്സയിലൂടെ, കോശജ്വലന നുഴഞ്ഞുകയറ്റ സ്ഥലത്ത് കോർപ്പസ് കാവർനോസത്തിന്റെ ഒരു കുരു രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് മൂത്രനാളിയിലെ ല്യൂമനിലേക്ക് തകരും. കാവേർനസ് ബോഡികളുടെ നെക്രോറ്റിക് പിണ്ഡം പഴുപ്പിനൊപ്പം നിരസിക്കപ്പെടും. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു സെപ്റ്റിക് അവസ്ഥ വികസിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും,ചട്ടം പോലെ, അവർ എന്തെങ്കിലും ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. രോഗിയുടെ സ്വഭാവപരമായ പരാതികൾ, അനാംനെസിസ്, ഫിസിക്കൽ ഡാറ്റ എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നത്. അക്യൂട്ട് കാവർണിറ്റിസ് പ്രാഥമികമായി പ്രിയാപിസത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്. ശരീര താപനിലയിലെ വർദ്ധനവ്, സ്പഷ്ടമായ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം അല്ലെങ്കിൽ ലിംഗത്തിലെ ഗുഹ കോശങ്ങളിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ, ഇടതുവശത്തേക്ക് മാറുന്ന രക്തത്തിലെ ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് എന്നിവയാണ് അക്യൂട്ട് കാവെർനിറ്റിസിന്റെ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങൾ.

ചികിത്സ.അക്യൂട്ട് കാവർണിറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികളെ അടിയന്തിരമായി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കണം. പാരന്റൽ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഡിറ്റോക്സിഫിക്കേഷനും പുനഃസ്ഥാപന തെറാപ്പിയും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ഫലപ്രദമല്ലെങ്കിൽ, കുരു രൂപപ്പെടുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിൽ കോർപ്പറ കാവെർനോസയുടെ പ്യൂറന്റ് ഫോസി തുറക്കുന്നതും വറ്റിക്കുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു. തുടർന്ന്, ആഗിരണം ചെയ്യാവുന്ന ഏജന്റുകൾ (പൊട്ടാസ്യം അയോഡൈഡ്, കറ്റാർ സത്തിൽ, ലിഡേസ്) ഉപയോഗിച്ച് ഫിസിയോതെറാപ്പിയിൽ വളരെയധികം ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നു.

പ്രവചനംസമയബന്ധിതമായ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സകൊണ്ട് അനുകൂലമാണ്. കുരു രൂപീകരണത്തിന്റെ ഫലമായി കോർപ്പറ കാവെർനോസയുടെ കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു സെപ്റ്റയുടെ നെക്രോസിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നാൽ, ഉദ്ധാരണ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്തുന്നതിനുള്ള പ്രവചനം പ്രതികൂലമാണ്.

9.13 ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ നെക്രോട്ടൈസിംഗ് ഫാസിയൈറ്റിസ് (ഫോർണിയേഴ്‌സ് ഗ്യാങ്‌ഗ്രീൻ)

ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ necrotizing fasciitis- ടിഷ്യു നെക്രോസിസിന്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികാസത്തോടെ ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ള ആവിർഭാവവും അതിവേഗം സംഭവിക്കുന്ന നിശിത വായുരഹിത കോശജ്വലന പ്രക്രിയയും. 1883-ൽ ഫ്രഞ്ച് വെനീറോളജിസ്റ്റ് ഫർണിയാണ് ഈ രോഗം ആദ്യമായി വിവരിച്ചത്. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, അതിന്റെ മരണനിരക്ക് 40% ആയിരുന്നു, നിലവിൽ ഇത് 3-7% ആണ്.

രോഗകാരണവും രോഗകാരണവും.മിക്ക കേസുകളിലും, വായുരഹിതമായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമാണ് സ്ക്രോട്ടൽ ഗംഗ്രീൻ ഉണ്ടാകുന്നത് ക്ലോസ്ട്രിഡിയം പെർഫ്രിംഗുകൾ, ക്ലോസ്ട്രിഡിയം സെപ്റ്റി-കം, ക്ലോസ്ട്രിഡിയം എഡെമേഷ്യൻസ്, ക്ലോസ്ട്രിഡിയം സെപ്റ്റിക്കംമുതലായവ. അതിന്റെ വികസനത്തിന് മുൻകൈയെടുക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്: വൃഷണസഞ്ചിയിലെ ആഘാതകരമായ പരിക്കുകൾ, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി അവസ്ഥകൾ, ഡിസോർമോണൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്, രക്തം ശീതീകരണ സംവിധാനത്തിന്റെ പാത്തോളജി.

പാത്തോളജിക്കൽ അനാട്ടമി.ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയത്തിന്റെ മേഖലയിലെ പ്രക്രിയയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം അവയുടെ ശരീരഘടനയുടെ പ്രത്യേകതയാൽ സുഗമമാക്കുന്നു. വൃഷണസഞ്ചിയിലെ ചർമ്മത്തിന്റെ സവിശേഷത എപ്പിത്തീലിയൽ കവറിന്റെ ഗണ്യമായ അയവുള്ളതാണ്; എപിഡെർമൽ പാളി ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തേക്കാൾ വളരെ കനംകുറഞ്ഞതാണ്. സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യു അയഞ്ഞതും മോശമായി വികസിച്ചതുമാണ്. സെബാസിയസ് ഗ്രന്ഥി സ്രവങ്ങളും ഒന്നിലധികം രോമകൂപങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് ചർമ്മത്തെ മോയ്സ്ചറൈസ് ചെയ്യുന്നത് പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുകയും വീക്കം വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചെറിയ പാത്രങ്ങളുടെ മൾട്ടിപ്പിൾ ത്രോംബോസിസ് രോഗത്തിൻറെ ഗതിയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു. ഫോർണിയറുടെ ഗംഗ്രിൻ എന്ന ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയിൽ ഒന്നിലധികം നെക്രോറ്റിക് ഏരിയകൾ, ല്യൂക്കോസൈറ്റ് നുഴഞ്ഞുകയറ്റം, സെപ്റ്റിക് ത്രോംബോസിസ് ഉള്ള ഒന്നിലധികം മൈക്രോഅബ്‌സെസുകൾ എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും.വൃഷണസഞ്ചിയിൽ വ്യാപകവും അതിവേഗം വളരുന്നതുമായ വീക്കത്തോടെയാണ് ഫോർനിയർ ഗംഗ്രീൻ ആരംഭിക്കുന്നത്. വൃഷണസഞ്ചി വലുപ്പത്തിൽ ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു, വ്യക്തമായും ഹൈപ്പർമിമിക് ആണ്, സ്പന്ദനത്തിൽ കുത്തനെ വേദനിക്കുന്നു, കൂടാതെ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ക്രെപിറ്റസിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. രോഗത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസം തന്നെ, വൃഷണസഞ്ചിയിലെ ചർമ്മത്തിൽ സീറസ്-ഹെമറാജിക് ഉള്ളടക്കങ്ങളുള്ള കുമിളകൾ കാണപ്പെടുന്നു. രോഗിയുടെ അവസ്ഥ കുത്തനെ വഷളാകുന്നു, കഠിനമായ ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. 2-3-ാം ദിവസം, കുമിളകൾ മണ്ണൊലിപ്പിന്റെ രൂപവത്കരണത്തോടെ തുറക്കുന്നു, ചർമ്മത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാന ടിഷ്യൂകളുടെയും നെക്രോസിസ് വികസിക്കുന്നു. ചർമ്മത്തിന്റെ കറുപ്പ് സ്വഭാവമുള്ള നെക്രോസിസ് ലിംഗം, ഞരമ്പ് പ്രദേശങ്ങൾ, കൈകാലുകൾ, പുറം എന്നിവിടങ്ങളിലേക്ക് വേഗത്തിൽ വ്യാപിക്കും.

ആദ്യ ആഴ്‌ചയുടെ അവസാനത്തോടെ, ഒരു അതിർത്തി രേഖ നിർണ്ണയിക്കുകയും ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ ചത്ത ചർമ്മ പ്രദേശങ്ങൾ നിരസിക്കുന്നത് ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഒപ്പം ഗ്യാസ് കുമിളകളും മങ്ങിയ ദുർഗന്ധവും ഉള്ള വൃത്തികെട്ട ചാരനിറത്തിലുള്ള വലിയ അളവിൽ പ്യൂറന്റ് ഡിസ്ചാർജിനൊപ്പം. ലിംഗത്തിന്റെയും വൃഷണസഞ്ചിയുടെയും നീർവീക്കം മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാക്കും, മൂത്രം നിലനിർത്തൽ ഉൾപ്പെടെ.

ചികിത്സ സമയബന്ധിതമല്ലെങ്കിൽ, 10-12-ാം ദിവസം കൊണ്ട് ഉരുകുകയും വൃഷണസഞ്ചി പൂർണ്ണമായി നിരസിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയ അവസാനിക്കുന്നു. വൃഷണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും ചർമ്മരഹിതമാണ്, കടും ചുവപ്പ് നിറമുണ്ട്, ബീജകോശങ്ങളിൽ തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്നു. ലഹരി പ്രതിഭാസങ്ങൾ കുറയുന്നു. ചികിത്സ സമയബന്ധിതമല്ലെങ്കിൽ, ശരീരത്തിന്റെ പല ഭാഗങ്ങളിലും നെക്രോറ്റിക് ത്വക്ക് നിഖേദ്, കഠിനമായ വായുരഹിത സെപ്സിസിന്റെ വികസനം, മിക്ക കേസുകളിലും മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഒരു സാമാന്യവൽക്കരിച്ച രൂപം.

രോഗനിർണയവും ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസും.സ്വഭാവപരമായ പരാതികൾ, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, വസ്തുനിഷ്ഠമായ ഡാറ്റ എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഫൊർണിയറുടെ ഗംഗ്രീൻ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നത്. രോഗത്തിൻറെ വികസനത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, ചർമ്മത്തിന്റെ necrosis പ്രദേശങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ്, അത് epididymo-orchitis, cavernitis എന്നിവയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്.

ചികിത്സ.ഫൊർണിയർ ഗംഗ്രീൻ ഉള്ള രോഗികൾ അടിയന്തിര ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഉയർന്ന അളവിൽ ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ പാരന്റൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, വിഷാംശം ഇല്ലാതാക്കൽ, പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ടിഷ്യുവിന്റെ പ്യൂറന്റ്-നെക്രോറ്റിക് പ്രദേശങ്ങൾ വ്യാപകമായി നീക്കം ചെയ്യുകയും വറ്റിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഓക്സിജൻ (3% ഹൈഡ്രജൻ പെറോക്സൈഡ്, 0.5% പൊട്ടാസ്യം പെർമാങ്കനെയ്റ്റ് ലായനി) പുറത്തുവിടുന്ന ലായനികൾ ഉപയോഗിച്ച് മുറിവ് കഴുകുന്നു, തുടർന്ന് ബാൻഡേജുകൾ പ്രയോഗിക്കുന്നു, ഈ ലായനികൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉദാരമായി നനയ്ക്കുന്നു. പോളിവാലന്റ് ആന്റി-ഗംഗ്രെനസ് സെറം ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു - 15,000 യൂണിറ്റുകൾ. ഡിസ്ചാർജിന്റെ ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ പരിശോധനയിൽ നിന്ന് ഡാറ്റ ലഭിച്ച ശേഷം, ഉചിതമായ സെറം, നിർദ്ദിഷ്ട ബാക്ടീരിയോഫേജ് എന്നിവ നൽകപ്പെടുന്നു. പരിമിതമായ കേടുപാടുകൾ ഉള്ളതിനാൽ, വൃഷണസഞ്ചിയിലെ ചർമ്മം, അസാധാരണമായ പുനരുൽപ്പാദന ശേഷി കാരണം, പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുകയും സാധാരണ രൂപഭാവം നേടുകയും ചെയ്യുന്നു. മൊത്തം ഗംഗ്രീൻ ഉണ്ടായാൽ, ചർമ്മത്തിന്റെ വലിയൊരു പിണ്ഡം നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, വൃഷണസഞ്ചിയുടെയും ലിംഗത്തിന്റെയും ചർമ്മത്തിന് പകരം പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി നടത്തുന്നു.

പ്രവചനംപ്രതികൂലമാണ്, ഏകദേശം 3-7% കേസുകളിൽ, ഫോർനിയർ ഗംഗ്രിൻ മാരകമാണ്. സമയബന്ധിതവും മതിയായതുമായ ചികിത്സ വീണ്ടെടുക്കലിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ചോദ്യങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുക

1. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ എറ്റിയോളജി എന്താണ്? എങ്ങനെയാണ് ഇത് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നത്?

2. അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം എന്താണ്?

3. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിലേക്ക് മാറുന്നതിനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങൾ പറയുക.

4. വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, പയോനെഫ്രോസിസ് എന്നിവ എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

5. പാരാനെഫ്രൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

6. സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം നൽകുക.

7. മൂത്രാശയ വീക്കത്തിന് എന്താണ് ചികിത്സ?

8. മൂത്രാശയത്തിലെ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വികസനത്തിനും പരിപാലനത്തിനും എന്ത് ഘടകങ്ങൾ കാരണമാകുന്നു?

9. യൂറിത്രൈറ്റിസിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

10. റെയ്‌റ്റേഴ്‌സ് സിൻഡ്രോം എന്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ്?

11. യൂറിത്രൈറ്റിസിന്റെ എറ്റിയോട്രോപിക് ചികിത്സയിൽ എന്താണ് ഉൾപ്പെടുന്നത്?

12. നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സ് എന്താണ്?

13. വിട്ടുമാറാത്ത ഓർക്കിറ്റിസിന്റെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് എന്ത്, എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?

14. ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസിനുള്ള ചികിത്സ എന്താണ്?

ക്ലിനിക്കൽ ടാസ്ക് 1

43 വയസ്സുള്ള ഒരു രോഗി പൊതുവായ ബലഹീനത, അസ്വാസ്ഥ്യം, ശരീര താപനില 39 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസായി വർദ്ധിക്കുന്നു, വിറയൽ, താഴത്തെ പുറകിലെയും വയറിലെയും ഇടത് പകുതിയിൽ വേദന എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു. 6 ദിവസമായി അസുഖം. മൂന്നാഴ്ച മുമ്പ് എനിക്ക് അക്യൂട്ട് ടോൺസിലൈറ്റിസ് ബാധിച്ചു. പരിശോധനയിൽ: സ്ഥാനം നിർബന്ധിതമാണ് - ഇടത് തുട വയറ്റിൽ കൊണ്ടുവരുന്നു, അത് നീട്ടുമ്പോൾ, മൂർച്ചയുള്ള വേദന കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. ഇടത് ഓസ്റ്റിയോവെർട്ടെബ്രൽ കോണിലെ സ്പന്ദനവും വേദനാജനകമാണ്. പാത്തോളജി ഇല്ലാതെ മൂത്രപരിശോധന.

ഒരു പ്രാഥമിക രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുക. രോഗിയുടെ പരിശോധനാ പദ്ധതിയും ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളും എന്താണ്?

ക്ലിനിക്കൽ ടാസ്ക് 2

രോഗി, 23 വയസ്സ്. അവൾ ഗുരുതരാവസ്ഥയിലായി. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വേദനാജനകമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, സുപ്രപുബിക് മേഖലയിലെ വേദന, മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന മൂത്രം, മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന്റെ അവസാനത്തിൽ രക്തസ്രാവം എന്നിവ പരാതിപ്പെടുന്നു. ശരീരത്തിന്റെ താപനില സാധാരണമാണ്, വസ്തുനിഷ്ഠമായി സപ്രപുബിക് പ്രദേശത്ത് വേദനയുണ്ട്.

ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സാധാരണ കാരണം സ്ത്രീകളിലെ മൂത്രാശയ അണുബാധയാണ്. ശരീരത്തിന്റെ ശരീരഘടന സവിശേഷതകൾ കാരണം ന്യായമായ ലൈംഗികതയുടെ പ്രതിനിധികൾ പലപ്പോഴും ഈ പ്രശ്നം നേരിടുന്നു. യോനിയുടെയും മലദ്വാരത്തിന്റെയും അടുത്താണ് മൂത്രാശയ കനാൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ഇത് ജനിതകവ്യവസ്ഥയിലെ രോഗകാരികളായ ജീവികളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ചലനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

അണുബാധകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു പ്രത്യേക അവയവ വ്യവസ്ഥയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന ഒരു രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ അണുബാധയാണ് അണുബാധ, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ജനിതകവ്യവസ്ഥയെ. രോഗനിർണയത്തിന്റെയും സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയുടെയും അഭാവത്തിൽ, അണുബാധ വീക്കം സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. രോഗത്തെ അവഗണിക്കുന്നത് ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത കോഴ്സിലേക്കുള്ള പരിവർത്തനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവിതത്തിന്റെ എല്ലാ മേഖലകളെയും പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു. മൂത്രനാളിയിലെ വീക്കം സ്ത്രീകൾക്ക് അസുഖകരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കും.

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

കാരണങ്ങളും തരങ്ങളും

ഒന്നോ അതിലധികമോ അവയവങ്ങളിൽ രോഗകാരികളായ ജീവികളുടെ പ്രവേശനം അല്ലെങ്കിൽ സജീവമായ പുനരുൽപാദനത്തിന്റെ ഫലമായി കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ സംഭവിക്കുന്നു.

അണുബാധയുടെ കാരണവും വഴിയും വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നതിന്റെയോ അവയവങ്ങളുടെ ക്ഷതത്തിന്റെയോ ഫലമായി ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാം. ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• വ്യക്തിഗത ശുചിത്വത്തിന്റെ അവഗണന;
• സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ലൈംഗികത;
• പ്രതിരോധശേഷി കുറച്ചു;
• ഹൈപ്പോഥെർമിയ;
• സമ്മർദ്ദം;
• രോഗബാധിതമായ മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ നിന്ന് രോഗകാരിയുടെ കൈമാറ്റം;

ജെനിറ്റോറിനറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ അതിന്റെ ഒന്നോ അതിലധികമോ അവയവങ്ങളിൽ അണുബാധയുടെ സാന്നിധ്യമാണ്. രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സാന്ദ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, അവയെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: മുകളിലെ ജനനേന്ദ്രിയ ലഘുലേഖ അണുബാധകളും താഴ്ന്ന ജനനേന്ദ്രിയ അണുബാധകളും. അവ ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു:

രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ സാൽപിംഗൈറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കാം.

• ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്;
• പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്;
• സിസ്റ്റിറ്റിസ്;
• adnexitis;
• സാൽപിംഗൈറ്റിസ്;
• എൻഡോമെട്രിറ്റിസ്;
• epididymitis;
• യൂറിത്രൈറ്റിസ്;

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

രോഗകാരികൾ

ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന നിരവധി സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഉണ്ട്. അവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു: രോഗകാരിയും അവസരവാദവും. ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു അവയവത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ ആദ്യത്തേത് അസുഖം ഉണ്ടാക്കുന്നു. അവസരവാദ രോഗകാരികൾ ഒരു സ്ത്രീയുടെ സാധാരണ സസ്യജാലങ്ങളുടെ ഭാഗമാകാം, എന്നാൽ ഒരു നിശ്ചിത സാഹചര്യങ്ങളിൽ (ട്രോമ, പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു), അവർ പെരുകുകയും ഒരു പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന പ്രക്രിയയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. മെഡിസിൻ ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള രോഗകാരികളെ തിരിച്ചറിയുന്നു:

• യൂറോപ്ലാസ്മ;
• മൈകോപ്ലാസ്മ;
• ട്രെപോണിമ പല്ലിഡം;
• ഫംഗസ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ;
• ക്ലമീഡിയ;
• എഷെറിച്ചിയ കോളിയും സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസയും;
• ട്രൈക്കോമോണസ്;
• ലിസ്റ്റീരിയ;
• ക്ലെബ്സിയെല്ല;
• പ്രോട്ട്യൂസ്;
• cocci;

ഹെർപ്പസ് വൈറസ് മൂലവും ഈ രോഗം ഉണ്ടാകാം.

ചിലപ്പോൾ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ മറ്റൊരു രോഗത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് ഹെർപ്പസ്, പാപ്പിലോമ വൈറസ്, സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് എന്നിവയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ. മുകളിൽ പറഞ്ഞ രോഗകാരികളായ ജീവികളിൽ ഭൂരിഭാഗവും രക്തത്തോടൊപ്പം മനുഷ്യശരീരത്തിൽ കുടിയേറുകയും വിവിധ അവയവങ്ങളുടെയും സിസ്റ്റങ്ങളുടെയും രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. മിക്കവാറും എല്ലാ അണുബാധകളും ലൈംഗികമായി പകരുന്നതിനാൽ ഒരു സ്ത്രീ ലൈംഗികമായി സജീവമാകാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

സ്ത്രീകളിൽ മൂത്രാശയ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

സ്ത്രീകളിലെ ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾക്ക് വിപുലമായ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. ചില അണുബാധകൾ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളോടും അടയാളങ്ങളോടും കൂടി കാണപ്പെടുന്നു, മറ്റുള്ളവ രോഗലക്ഷണങ്ങളല്ല. മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന അണുബാധകളും ഉണ്ട്; രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ അഭാവമാണ് ഇവയുടെ സവിശേഷത. മിക്കപ്പോഴും, ഗർഭാവസ്ഥയിലോ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പോ ഒരു പൊതു മൂത്ര പരിശോധനയിൽ വിജയിച്ചതിനാൽ, ഒരു മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന അണുബാധയുടെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ച് രോഗി യാദൃശ്ചികമായി കണ്ടെത്തുന്നു. രോഗത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• അസാധാരണമായ യോനിയിൽ ഡിസ്ചാർജ്;
• മൂത്രനാളിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ്;
• മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ കത്തുന്ന സംവേദനം, മലബന്ധം എന്നിവയുണ്ട്;
• ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ അസ്വസ്ഥത;
• ജനനേന്ദ്രിയത്തിന്റെ ചൊറിച്ചിൽ;
• ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെയും മലദ്വാരത്തിന്റെയും വീക്കം;
• അടിവയറ്റിലെ വേദന;
• അരക്കെട്ട് വേദന;
• ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ രൂപവത്കരണത്തിന്റെ രൂപം;
• മൂത്രത്തിൽ രക്തത്തിന്റെയും പഴുപ്പിന്റെയും മാലിന്യങ്ങൾ;
• ഉയർന്ന താപനില.

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

സ്ത്രീകളുടെ അണുബാധ പുരുഷന്മാരിൽ നിന്ന് എങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു?

രോഗത്തിന്റെ നിർദ്ദിഷ്ട ഗതി അനുസരിച്ച് മരുന്ന് അണുബാധകളെ "പുരുഷന്മാർ", "സ്ത്രീകൾ" എന്നിങ്ങനെ വിഭജിക്കുന്നു, എന്നാൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ രണ്ട് ലിംഗങ്ങളിലും തുല്യമാണ്.

വെസിക്യുലൈറ്റിസ് പുരുഷ രോഗങ്ങളെ മാത്രം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

പുരുഷന്മാരുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ ഘടനയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ കാരണം, രോഗം വിവിധ സ്ഥലങ്ങളിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങളെ “പുരുഷ” രോഗങ്ങൾ മാത്രമായി കണക്കാക്കുന്നു: ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസ് (ലിംഗത്തിന്റെ തലയുടെയും അഗ്രചർമ്മത്തിന്റെയും വീക്കം), പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വീക്കം), വെസിക്യുലൈറ്റിസ് (സെമിനൽ വെസിക്കിളുകളുടെ വീക്കം), ബാലനിറ്റിസ് (ഗ്ലാനുകളുടെ വീക്കം) . ചില രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും വ്യത്യസ്തമാണ്. ഒരു വ്യക്തിയുടെ സ്വാഭാവിക ശരീരഘടനയും ജീവിതശൈലിയും ഭക്ഷണ സംസ്ക്കാരവുമാണ് ഇതിന് കാരണം. എന്നിരുന്നാലും, രോഗത്തിൻറെ ഗതിയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത രോഗകാരികളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല.

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

പൊതുവായ അടയാളങ്ങൾ

സാംക്രമിക രോഗത്തിന് രണ്ട് ലിംഗക്കാർക്കും പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. സാധാരണയായി, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ രോഗികൾക്ക് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നു. മൂത്രത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ മൂത്രനാളിയിലെ വീക്കം സംഭവിച്ച കഫം ടിഷ്യു കത്തുന്ന സംവേദനത്തോടെ പ്രതികരിക്കുന്നു. മൂത്രനാളിയിൽ നിന്നുള്ള സ്വഭാവമില്ലാത്ത ഡിസ്ചാർജ് പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും സാധാരണമാണ്. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, നടുവേദനയാൽ പ്രകടമാണ്. ചിലപ്പോൾ, ഒരു പകർച്ചവ്യാധി കൊണ്ട്, താപനില ഉയരുന്നു. ചർമ്മത്തിലോ ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളിലോ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് ലിംഗഭേദമില്ലാതെ രോഗത്തിന്റെ തുടക്കമായി വർത്തിക്കും.

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

ചില രോഗങ്ങളുടെ ഗതിയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, ജെനിറ്റോറിനറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ വീക്കം പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകളിലാണ് കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നത്. സ്ത്രീയുടെ മൂത്രനാളി 11-16 സെന്റീമീറ്റർ നീളമുള്ളപ്പോൾ സ്ത്രീയുടെ മൂത്രനാളത്തിന് 4-5 സെന്റീമീറ്റർ നീളമേയുള്ളൂ എന്നതാണ് വസ്തുത.സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന അണുബാധകൾ വേഗത്തിൽ ഉയരുകയും മൂത്രാശയത്തെയും വൃക്കയെയും ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, താരതമ്യേന നീളമുള്ള മൂത്രനാളി കാരണം, പുരുഷന്മാരിൽ മൂത്രനാളിയിലെ വീക്കം കൂടുതൽ മൂർച്ചയുള്ളതും സുഖപ്പെടാൻ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കുന്നതുമാണ്. സ്ത്രീകളിൽ, ഈ രോഗത്തിന്റെ ഗതി വളരെ കുറവാണ്, അതിനാൽ പലപ്പോഴും വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുന്നു. കൂടാതെ, ന്യായമായ ലൈംഗികതയുടെ പ്രതിനിധികൾക്ക് മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ജനനേന്ദ്രിയ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാത്തതിനാൽ, പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾക്ക് രോഗാണുക്കൾ വഹിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങളുടെ രോഗനിർണയം

രോഗനിർണയം നടത്താൻ, നിങ്ങൾ ഒരു പൊതു രക്തപരിശോധന നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.

ജെനിറ്റോറിനറി ട്രാക്റ്റ് അണുബാധയുടെ വിഷയം നന്നായി പഠിച്ചിട്ടുണ്ട്, സാധാരണയായി, ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് അവരെ തിരിച്ചറിയാൻ ഒരു പ്രശ്നവുമില്ല. സാധാരണഗതിയിൽ, ഡോക്ടർ രോഗലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ശേഖരിക്കുകയും ഒരു പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യും. അടുത്തതായി, അദ്ദേഹം ക്ലിനിക്കൽ, ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളുടെ ഒരു പരമ്പര നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. സ്റ്റാൻഡേർഡ് ടെസ്റ്റുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പൊതു ക്ലിനിക്കൽ രക്തത്തിന്റെയും മൂത്രത്തിന്റെയും പരിശോധനകൾ;
• റേഡിയോ ഇമ്മ്യൂണോഅസെയ്;
• ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ സംസ്കാരം;
• immunofluorescence പ്രതികരണം;
• പ്രകോപന പരിശോധന;
• കമ്പ്യൂട്ടർ ഗവേഷണം;

ചില ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്ക് ബാക്ടീരിയയുടെ സംവേദനക്ഷമത നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രത്യേക പരിശോധനകളും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ലഭിച്ച ഫലങ്ങൾ രോഗകാരിയുടെ തരം, രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ ഘട്ടം, മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലും സിസ്റ്റങ്ങളിലും അതിന്റെ സ്വാധീനം എന്നിവയുടെ പൂർണ്ണമായ ചിത്രം നൽകുന്നു. കൃത്യമായ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിച്ച ശേഷം, ഡോക്ടർ ഒരു ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം വികസിപ്പിക്കുന്നു.

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ

മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ ഒരു രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ഒരു സങ്കീർണ്ണ വ്യവസ്ഥ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, അതിൽ മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ, ഭക്ഷണ പോഷകാഹാരം, ഒരു നിശ്ചിത മദ്യപാനം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പകർച്ചവ്യാധികളുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയം, കാരണം ഇല്ലാതാക്കൽ, പ്രതിരോധ നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കൽ എന്നിവ ശരീരത്തിന് കുറഞ്ഞ പ്രത്യാഘാതങ്ങളോടെ രോഗം വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

പൊതു തത്വങ്ങൾ

എല്ലാ ചികിത്സാ നടപടികളും ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

അണുബാധയുള്ള രോഗകാരികളെ നശിപ്പിക്കുക, കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ ഒഴിവാക്കുക, അവയവത്തിന്റെ ആരോഗ്യകരമായ സസ്യജാലങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുക, ഭാവിയിൽ രോഗം തടയുക എന്നിവയാണ് ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ ചികിത്സ. ശരിയായ തെറാപ്പി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത് ഡോക്ടർ മാത്രമാണ്, രോഗിയുടെ ചുമതല അത് കർശനമായി പിന്തുടരുക എന്നതാണ്. ജെനിറ്റോറിനറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗങ്ങളുടെ ശരിയായ ചികിത്സ ഭാവിയിൽ അവരുടെ സംഭവം തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ

അണുബാധയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രധാന മരുന്നുകൾ ആൻറിബയോട്ടിക് മരുന്നുകളാണ്. ഒരു പ്രത്യേക തരം ആൻറിബയോട്ടിക്കിന് രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സംവേദനക്ഷമതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ആവശ്യമായ ഗുളികകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്.

മരുന്ന് ഒരു കോഴ്സിലാണ് എടുക്കുന്നത്, രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ അളവ് അനുസരിച്ച് ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്ന ദൈർഘ്യം. ആവശ്യമായ അളവിൽ മരുന്ന് പൂർണ്ണമായും കുടിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. രോഗത്തിന്റെ എല്ലാ പ്രകടനങ്ങളും കടന്നുപോയാലും, രോഗി എല്ലാ രോഗകാരികളെയും ഒഴിവാക്കി എന്ന് ഇതിനർത്ഥമില്ല. ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സയുടെ ഗതി തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മയക്കുമരുന്നിന് പ്രതിരോധം വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, ആവർത്തിച്ചുള്ള ചികിത്സ ഫലം നൽകില്ല. പരമ്പരാഗതമായി, മൂത്രനാളിയിലെ വീക്കം ഇനിപ്പറയുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്:

• ആംപിസിലിൻ;
• അമോക്സിക്ലാവ്;
• അമോക്സിസില്ലിൻ;
• സെഫാലെക്സിൻ;
• ബിസെപ്റ്റോൾ;
• സെഫ്റ്റ്രിയാക്സോൺ;

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

വേദന പരിഹാരങ്ങൾ

വേദന ഒഴിവാക്കാൻ, ബരാൾജിൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ വേദനയോടൊപ്പമുണ്ട്, ഇത് രോഗിയുടെ ജീവിത നിലവാരത്തെ സാരമായി ബാധിക്കുന്നു. വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിനോ വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിനോ വേണ്ടി, ആൻറിസ്പാസ്മോഡിക്സും വേദനസംഹാരികളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായവയിൽ: "No-shpa", "Drotaverin", "Baralgin", "Pentalgin". ഈ മരുന്നുകൾ വേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കുന്നുവെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, പക്ഷേ രോഗത്തിന്റെ മൂലകാരണം ചികിത്സിക്കരുത്.

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

മറ്റ് മരുന്നുകൾ

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കൊപ്പം, ആന്റിസെപ്റ്റിക് ഏജന്റുകൾ, ഇമ്മ്യൂണോമോഡുലേറ്ററുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അയഡിൻ, ക്ലോർഹെക്സിഡൈൻ, പൊട്ടാസ്യം പെർമാങ്കനേറ്റ് ലായനി തുടങ്ങിയ ആന്റിസെപ്റ്റിക്സുകൾ ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയത്തിനും മ്യൂക്കോസൽ ടിഷ്യുവിനും ബാഹ്യമായ കേടുപാടുകൾക്ക് പ്രാദേശികമായി പ്രയോഗിക്കുന്നു. പിന്തുണയ്ക്കുന്നതും ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതുമായ മരുന്നുകൾ ചികിത്സയിൽ വളരെ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, രോഗകാരികളായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്ക് പുറമേ, ഗുണം ചെയ്യുന്ന ബാക്ടീരിയകളെയും നശിപ്പിക്കുന്നു, അതുവഴി ശരീരത്തിന്റെ സസ്യജാലങ്ങളെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി ഫംഗസ് അണുബാധകൾക്കും ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകൾക്കും കാരണമാകുന്നു.

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ

പാത്തോളജികൾക്കായി, നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ സാധ്യമാണ്. ഒരു ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിച്ച ശേഷം സാംക്രമിക രോഗങ്ങൾ സസ്യങ്ങളെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ചികിത്സിക്കണം. ചട്ടം പോലെ, ഡൈയൂററ്റിക് ഫലമുള്ള സസ്യങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു; അവയുടെ സഹായത്തോടെ, രോഗകാരികളായ ജീവികൾ മൂത്രനാളിയിലൂടെ വേഗത്തിൽ പുറത്തുവരും. അവയിൽ ലിംഗോൺബെറി, റോസ് ഹിപ്സ്, ക്രാൻബെറി, ചിക്കറി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചമോമൈൽ, ഹോർസെറ്റൈൽ തുടങ്ങിയ സസ്യങ്ങൾക്ക് ആശ്വാസവും ആന്റിസെപ്റ്റിക് ഗുണങ്ങളുമുണ്ട്. ലംഗ്‌വോർട്ട് സസ്യത്തിന് ടാനിംഗ് ഗുണങ്ങളുണ്ട്, കൂടാതെ മൂത്രസഞ്ചിയിലെയും മറ്റ് അവയവങ്ങളിലെയും കഫം ടിഷ്യൂകളിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളെ ചികിത്സിക്കുന്നു.

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ഭക്ഷണക്രമം

പ്രധാന തെറാപ്പിക്ക് സമാന്തരമായി ഒരു പ്രത്യേക പോഷകാഹാര സമ്പ്രദായം പാലിക്കുന്നതിന് ജനിതകവ്യവസ്ഥ അനുകൂലമായി പ്രതികരിക്കുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ, പുകവലിച്ച ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഒഴിവാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

എരിവുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, അച്ചാറുകൾ, പുകകൊണ്ടുണ്ടാക്കിയ മാംസം എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം പരിമിതപ്പെടുത്താൻ രോഗിയെ ഉപദേശിക്കുന്നു. അധിക സുഗന്ധദ്രവ്യങ്ങൾ ഉഷ്ണത്താൽ കഫം മെംബറേൻ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ദ്രാവകത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ എക്സിറ്റ് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. കുറഞ്ഞത് 2 ലിറ്റർ വെള്ളമെങ്കിലും കുടിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ഇത് വൃക്കകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധ ഇല്ലാതാക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യും.

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ

മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ അസുഖകരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. രോഗങ്ങൾ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപങ്ങളിലേക്കുള്ള പരിവർത്തനമാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത്. ചികിത്സിക്കാത്ത അസുഖങ്ങൾ പ്രത്യുൽപ്പാദന വൈകല്യങ്ങൾ, അടുപ്പമുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ, ഗർഭാവസ്ഥയിലെ പാത്തോളജികൾ, വൃക്ക തകരാറുകൾ, കഠിനമായ കേസുകളിൽ മരണം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയെ ചികിത്സിക്കേണ്ടതില്ല എന്ന തീരുമാനം ലൈംഗിക പങ്കാളിയോട് നിരുത്തരവാദപരമാണ്. എല്ലാത്തിനുമുപരി, മിക്കവാറും എല്ലാ മൂത്രനാളി അണുബാധയും ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലൂടെയാണ് പകരുന്നത്.

ഉള്ളടക്കത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക

പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ

മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ തടയുന്നതിൽ നിരവധി ലളിതമായ നിയമങ്ങളും നടപടികളും ഉൾപ്പെടുന്നു:

• സജീവമായ ജീവിതശൈലി;
• ശരിയായ പോഷകാഹാരം;
• വിറ്റാമിനുകൾ എടുക്കൽ;
• ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ സമയബന്ധിതമായി പൂർത്തിയാക്കുക;
• അസുഖകരമായ സിന്തറ്റിക് അടിവസ്ത്രങ്ങൾ നിരസിക്കുക;
• കോണ്ടം ഉപയോഗിക്കുന്നത്;

രോഗത്തിൻറെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഒരു യോഗ്യതയുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ ബന്ധപ്പെടുന്നതാണ് പ്രതിരോധത്തിൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകം. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഡിസോർഡറും ചികിത്സയും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നത് ഏറ്റവും അനുകൂലമായ ഫലങ്ങൾ നൽകുകയും ഭാവിയിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ലളിതമായ തത്ത്വങ്ങൾ പാലിക്കുന്നത് ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ തടയാൻ സഹായിക്കും.

prourinu.ru

സ്ത്രീ മൂത്രാശയ സംവിധാനം

ഒരു സ്ത്രീയുടെ മൂത്രാശയ സംവിധാനം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് പ്രായോഗികമായി ഒരു പുരുഷനിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല; പ്രധാന വ്യത്യാസം മൂത്രനാളിയുടെ നീളവും പ്രവർത്തനവുമാണ്. സ്ത്രീ മൂത്രനാളിയുടെ നീളം 3-5 സെന്റീമീറ്റർ മാത്രമാണെങ്കിൽ, ശാന്തമായ അവസ്ഥയിലുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ മൂത്രനാളത്തിന്റെ നീളം 20-23 സെന്റീമീറ്റർ ആകാം.സ്ത്രീ മൂത്രനാളിയുടെ ഉദ്ദേശ്യം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രം നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ്, പുരുഷൻ മൂത്രനാളി ബീജം പുറത്തുവിടാൻ കൂടിയാണ്. ഇതെല്ലാം ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം സ്ത്രീകളിൽ കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

പ്രതിദിനം 200 ലിറ്റർ രക്തം കടന്നുപോകുന്ന വൃക്കകളിൽ ആദ്യം മൂത്രം ശേഖരിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് മാലിന്യങ്ങളിൽ നിന്നും വിഷവസ്തുക്കളിൽ നിന്നും ശുദ്ധീകരിക്കപ്പെടുന്നു. അത്തരം ശുദ്ധീകരണത്തിന് ശേഷം, 1.5-2 ലിറ്റർ മൂത്രം രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു, തുടർന്ന് മൂത്രനാളിയിലൂടെ മൂത്രാശയത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും മൂത്രനാളിയിലൂടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രത്യുൽപാദന വ്യവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിന് ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുണ്ട്. പെൽവിസിനുള്ളിൽ ഗർഭപാത്രം, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ, അണ്ഡാശയങ്ങൾ എന്നിവയുണ്ട്.

സ്ത്രീകളിലെ ജെനിറ്റോറിനറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ അണുബാധയാണ് കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ. ഈ പാത്തോളജികൾ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ, യൂറോളജിക്കൽ എന്നിവ ആകാം, മാത്രമല്ല സ്ത്രീ ശരീരത്തിന് തികച്ചും അപകടകരമാണ്. ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിലെ അസ്വസ്ഥതകൾക്കും ആർത്തവ ക്രമക്കേടുകൾക്കും മാത്രമല്ല, എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ വികാസത്തിനും പലപ്പോഴും വന്ധ്യതയുടെ വികാസത്തിനും കാരണമാകും.

ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ

ഒരു സ്ത്രീ യഥാസമയം കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വികാസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗത്തിന്റെ നിശിത രൂപം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ, അത് വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറും, ഇത് കാലാകാലങ്ങളിൽ വഷളാകുകയും സ്ത്രീക്ക് പ്രശ്നങ്ങളും അസ്വാസ്ഥ്യവും ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

കോശജ്വലന സ്വഭാവമുള്ള ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന പാത്തോളജികളുടെ രോഗകാരികളാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്:

• ഗൊണോറിയ, സിഫിലിസ് അല്ലെങ്കിൽ ട്രൈക്കോമോണിയാസിസ്;
• ക്ലമീഡിയ, മൈകോപ്ലാസ്മോസിസ്;
• ക്ഷയരോഗവും ഹെർപ്പസും;
• ത്രഷ്.

വിവരിച്ച കേസുകൾക്ക് പുറമേ, സോപാധിക രോഗകാരികളായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളാലും കോശജ്വലന പ്രക്രിയയ്ക്ക് കാരണമാകാം, ഉദാഹരണത്തിന്, സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ്, ഇ.കോളി തുടങ്ങിയവ.

ക്ഷണിക്കപ്പെടാത്ത ഈ അതിഥികൾ എവിടെയാണ് സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഒരു സ്ത്രീ ഏത് തരത്തിലുള്ള രോഗമാണ് വികസിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നത്.

അവർ യോനിയിൽ പ്രവേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിന്റെ കഫം മെംബറേൻ വീക്കം വികസിക്കുന്നു. ഈ രോഗത്തെ വാഗിനൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂത്രനാളിയിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കിയാൽ, യൂറിത്രൈറ്റിസ് വികസിക്കുന്നു.

മൂത്രാശയത്തിലെ ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വികാസത്തോടെ, സിസ്റ്റിറ്റിസ് എന്ന രോഗം വികസിക്കുന്നു. ഗർഭാശയത്തിലെ മ്യൂക്കോസയുടെ വീക്കം എൻഡോമെട്രിറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അണുബാധ അനുബന്ധങ്ങളിലാണെങ്കിൽ, അഡ്നെക്സിറ്റിസ് വികസിക്കുന്നു. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിനെ വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിന്റെ വീക്കം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

സ്ത്രീ ജനിതകവ്യവസ്ഥയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വീക്കം ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം. സ്ത്രീകളുടെ പ്രത്യുത്പാദന, മൂത്രാശയ സംവിധാനങ്ങളുടെ അവയവങ്ങൾ പരസ്പരം അടുത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുകയും പരസ്പരം ഇടപഴകുകയും ചെയ്യുന്നു. വീക്കം ഒരിടത്ത് ആരംഭിച്ചാൽ, അത് വളരെ വേഗത്തിൽ സമീപത്തുള്ള അവയവങ്ങളിലേക്ക് പടരുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, സ്ത്രീകൾക്ക് സിസ്റ്റിറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നു, കാരണം അവരുടെ മൂത്രനാളി ചെറുതും മലദ്വാരത്തിനും യോനിക്കും സമീപം സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഇത് അണുക്കളെ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ എളുപ്പത്തിൽ പ്രവേശിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ഒരു സ്ത്രീക്ക് മൂത്രനാളിയിലും പിന്നീട് മൂത്രസഞ്ചിയിലും അണുബാധ ഉണ്ടാകാം. ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ വൾവയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റതിന്റെ ഫലമായും ഇത് സംഭവിക്കാം.

യൂറിത്രൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ കുറവാണ്; മൂത്രനാളി വളരെ ചെറുതായതിനാൽ സിസ്റ്റിറ്റിസ് പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു. അണുബാധ അതിൽ പ്രവേശിച്ചാലും, അത് ശക്തമായ മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് അവിടെ നിന്ന് കഴുകി കളയുന്നു.

സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ: മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ, ഒരു സ്ത്രീക്ക് ശക്തമായ കത്തുന്ന സംവേദനവും വേദനയും അനുഭവപ്പെടുന്നു, മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള ആഗ്രഹം പലപ്പോഴും തെറ്റാണ്, അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ കുറച്ച് തുള്ളി മൂത്രം പുറത്തുവരുന്നു, കൂടാതെ സുപ്രപുബിക് ഭാഗത്ത് ഭാരവും അസ്വസ്ഥതയും അനുഭവപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിച്ച ശരീര താപനിലയും ആരോഗ്യത്തിൽ പൊതുവായ തകർച്ചയും ഉണ്ടാകാം.

കൃത്യസമയത്ത് സിസ്റ്റിറ്റിസ് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, വീക്കം വികസിക്കുകയും പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇതിനകം വിവരിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പുറമേ, സ്ത്രീക്ക് അടിവയറ്റിലെ താഴത്തെ പുറകിലും വശങ്ങളിലും വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും ഓക്കാനം ഉണ്ടാകുന്നു, അത് ഛർദ്ദിയിൽ അവസാനിക്കുന്നു.

മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം സംഭവിച്ച അവയവങ്ങൾ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, പ്രത്യുൽപാദന വ്യവസ്ഥയുടെ അവയവങ്ങളിലേക്ക് വീക്കം പടരാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്, അതിന്റെ ഫലമായി എൻഡോമെട്രിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ വാഗിനൈറ്റിസ്, അഡ്നെക്സിറ്റിസ് തുടങ്ങിയ ഒരു രോഗം വികസിപ്പിച്ചേക്കാം.

പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ പ്രാരംഭ ദൌത്യം രോഗത്തിന്റെ കാരണക്കാരനെ നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ്; ഇതിനായി, ഒരു മൂത്രപരിശോധന നടത്തുന്നു, യോനിയിൽ നിന്നും മൂത്രനാളിയിൽ നിന്നും ഒരു സ്മിയർ എടുക്കുന്നു, കൂടാതെ ഒരു ബാക്ടീരിയ സംസ്കാരം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഒരു അധിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതി എന്ന നിലയിൽ, ഒരു പ്രത്യേക അന്വേഷണം ഉപയോഗിച്ച് മൂത്രസഞ്ചി പരിശോധിക്കാം. ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന, കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി, മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് എന്നിവ നടത്തുന്നു, കൂടാതെ ഒരു എക്സ്-റേ പരിശോധനയും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ജെനിറ്റോറിനറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിന്, ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന നിരവധി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളുണ്ട്, അതിനുശേഷം ഡോക്ടർ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

ചികിത്സാ രീതികൾ

ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ ചികിത്സയിൽ അണുബാധയെ ചെറുക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, അതായത് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ. അത്തരം മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയില്ല; അവ ചികിത്സയുടെ സമയവും നിർണ്ണയിക്കുന്ന ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കണം. നിങ്ങൾ ഇതിനകം പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യവാനാണെന്ന് തോന്നിയാലും, നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സയുടെ ഗതി നേരത്തെ നിർത്താൻ കഴിയില്ല.

നിങ്ങൾ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ തെറ്റായി കഴിക്കുകയോ നിർദ്ദിഷ്ട സമയത്തിന് മുമ്പ് അവ കഴിക്കുകയോ ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾക്ക് ശരീരത്തിന് ദോഷം മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ പൂർണ്ണമായും നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നില്ല; അവ ഉപയോഗിക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കിനുള്ള പ്രതിരോധം വികസിപ്പിക്കുന്നു, അടുത്ത തവണ അത് ഫലപ്രദമല്ലാതാകുകയും രോഗം വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുകയും ചെയ്യും.

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കൊപ്പം, പ്രതിരോധശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും, വീക്കം ഒഴിവാക്കുകയും, ചില വിറ്റാമിനുകളും മൈക്രോലെമെന്റുകളും നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകൾ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കും.

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയ്‌ക്ക് പുറമേ, നിങ്ങൾ ഒരു ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്, മസാലകൾ കഴിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടിവരും, കൂടാതെ പ്രതിദിനം കുറഞ്ഞത് 2 ലിറ്റർ വെള്ളമെങ്കിലും കുടിക്കേണ്ടതുണ്ട്. പരമ്പരാഗത വൈദ്യശാസ്ത്രം ഒരു സഹായ ചികിത്സയായി ഉപയോഗിക്കാം, എന്നാൽ ആദ്യം പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുമായി എല്ലാം അംഗീകരിക്കണം.

പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ

ചികിത്സ കൃത്യമായും ഫലപ്രദമായും നടപ്പിലാക്കിയാലും, ചില നിയമങ്ങൾ പാലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗം വീണ്ടും വരാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്.

ഹൈപ്പോഥെർമിയ അനുവദിക്കരുത്; അടിവസ്ത്രം സുഖകരവും ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നതും മാത്രമല്ല, പ്രകൃതിദത്ത വസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് നിർമ്മിച്ചതും ആയിരിക്കണം; സിന്തറ്റിക് അടിവസ്ത്രങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

സാനിറ്ററി പാഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, നിർമ്മാതാവ് വ്യക്തമാക്കിയ സമയ പരിധി കവിയരുത്. വ്യക്തിഗത ശുചിത്വം പാലിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്; ടോയ്‌ലറ്റിലേക്കുള്ള ഓരോ സന്ദർശനത്തിനും ശേഷം ജനനേന്ദ്രിയങ്ങൾ കഴുകുന്നതാണ് നല്ലത്; ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, ഇത് രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും ചെയ്യണം. അണുബാധ പടരാതിരിക്കാൻ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിന് മുമ്പും ശേഷവും മൂത്രമൊഴിക്കണം.

ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ ഭാഗമായ അവയവങ്ങൾക്ക് പരിക്കേൽക്കരുത്. പെൽവിസിൽ രക്തം സ്തംഭനാവസ്ഥ ഒഴിവാക്കാൻ, നിങ്ങൾ സജീവമായിരിക്കുകയും മിതമായ വ്യായാമം ചെയ്യുകയും കൂടുതൽ നടക്കുകയും വേണം. ഈ രോഗങ്ങളുടെ വികാസത്തിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം. എത്രയും വേഗം ഇത് ചെയ്യപ്പെടുന്നുവോ അത്രയും വേഗമേറിയതും എളുപ്പമുള്ളതും ഫലപ്രദവുമാണ് ചികിത്സ.

nefrolab.ru

എന്താണ് ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധകൾ?

പകർച്ചവ്യാധികൾ എന്നാൽ ചില സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാത്തോളജികൾ എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്, ഇത് ഒരു കോശജ്വലന പ്രതികരണത്തിന്റെ വികാസത്തോടെ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ആപേക്ഷിക ക്ഷേമത്തിന്റെ കാലഘട്ടങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, പ്രക്രിയയുടെ പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കലിനോ വിട്ടുമാറാത്തതിനോ കാരണമാകും.

അവയിൽ എന്ത് രോഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു?

പലപ്പോഴും രോഗികളും ചില മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകളും ജെനിറ്റോറിനറിയെ തുല്യമാക്കുന്നു അണുബാധകൾരോഗങ്ങളും. എന്നിരുന്നാലും, അത്തരം പ്രതിനിധാനങ്ങൾ ഓരോ പദത്തിന്റെയും സാരാംശം കൃത്യമായി പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നില്ല. പ്രത്യുൽപാദന അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ അവയവത്തെ ബാധിക്കുന്ന പ്രത്യേക ക്ലിനിക്കൽ നോസോളജികളെ ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധകളായി തരംതിരിക്കാൻ ലോകാരോഗ്യ സംഘടന ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. മാത്രമല്ല, രോഗകാരികൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങളിൽ ഉചിതമായ സ്പ്രെഡ് പാതയുള്ള ഒരു ഗ്രൂപ്പ് ഉൾപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ പല അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കാം, കൂടാതെ രോഗകാരിയുടെ തരം അനുസരിച്ച് അണുബാധകളുടെ വിഭജനം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, വ്യത്യസ്ത മാനദണ്ഡങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വർഗ്ഗീകരണങ്ങളെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്. ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ ശുപാർശകൾ അനുസരിച്ച്, താഴെപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങൾ ജനിതക അണുബാധകളായി മനസ്സിലാക്കപ്പെടുന്നു:

• യൂറിത്രൈറ്റിസ് (മൂത്രനാളത്തിന്റെ വീക്കം);
• സിസ്റ്റിറ്റിസ് (മൂത്രാശയത്തിന്റെ വീക്കം);
• pyelonephritis അല്ലെങ്കിൽ glomerulonephritis (വൃക്ക വീക്കം);
• adnexitis (അണ്ഡാശയത്തിന്റെ വീക്കം);
• സാൽപിംഗൈറ്റിസ് (ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ വീക്കം);
• എൻഡോമെട്രിറ്റിസ് (ഗർഭാശയ പാളിയുടെ വീക്കം);
• ബാലനിറ്റിസ് (ഗ്ലാൻസ് ലിംഗത്തിന്റെ വീക്കം);
• ബാലനോപോസ്റ്റിറ്റിസ് (ലിംഗത്തിന്റെ ഗ്ലാൻസിന്റെയും അഗ്രചർമ്മത്തിന്റെയും വീക്കം);
• പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വീക്കം);
• വെസികുലൈറ്റിസ് (സെമിനൽ വെസിക്കിളുകളുടെ വീക്കം);
• epididymitis (എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ വീക്കം).

അതിനാൽ, ജനനേന്ദ്രിയ അണുബാധകൾ മനുഷ്യശരീരത്തിലെ ഈ സംവിധാനങ്ങൾ നിർമ്മിക്കുന്ന അവയവങ്ങളെ മാത്രം ബാധിക്കുന്നു.

ഏതൊക്കെ രോഗാണുക്കളാണ് ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത്?

പൂർണ്ണമായും രോഗകാരിയും അവസരവാദപരവുമായവ ഉൾപ്പെടെ ധാരാളം സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമാണ് യുറോജെനിറ്റൽ അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നത്. രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു പകർച്ചവ്യാധിക്ക് കാരണമാകുന്നു, സാധാരണ മനുഷ്യ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഭാഗമല്ല. അവസരവാദ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ സാധാരണയായി മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഭാഗമാണ്, പക്ഷേ ഒരു പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന പ്രക്രിയയ്ക്ക് കാരണമാകില്ല. ഏതെങ്കിലും മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ (പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു, കഠിനമായ സോമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ, വൈറൽ അണുബാധ, ചർമ്മത്തിനും കഫം ചർമ്മത്തിനും പരിക്കുകൾ മുതലായവ), അവസരവാദ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ രോഗകാരിയാകുകയും പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന പ്രക്രിയയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
മിക്കപ്പോഴും, ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമാണ് ജനനേന്ദ്രിയ അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നത്:

• ഗൊനോകോക്കസ്;
• മൈകോപ്ലാസ്മ;
• യൂറിയപ്ലാസ്മ;
• ക്ലമീഡിയ;
• ട്രൈക്കോമോണസ്;
• ട്രെപോണിമ പല്ലിഡം (സിഫിലിസ്);
• കോളി (എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി, സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ);
• ഫംഗസ് (കാൻഡിഡിയസിസ്);
• ക്ലെബ്സിയെല്ല;
• ലിസ്റ്റീരിയ;
• കോളിഫോം ബാക്ടീരിയ;
• പ്രോട്ട്യൂസ്;
• വൈറസുകൾ (ഹെർപ്പസ്, സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ്, പാപ്പിലോമ വൈറസ് മുതലായവ).

ഇന്ന്, ലിസ്റ്റുചെയ്ത സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ജനിതകസംബന്ധമായ അണുബാധകളുടെ വികാസത്തിലെ പ്രധാന ഘടകങ്ങളാണ്. അതേസമയം, കാൻഡിഡ ജനുസ്സിലെ cocci, Escherichia coli, ഫംഗസ് എന്നിവ അവസരവാദ സൂക്ഷ്മാണുക്കളായി തരംതിരിച്ചിട്ടുണ്ട്, മറ്റുള്ളവയെല്ലാം രോഗകാരികളാണ്. ഈ സൂക്ഷ്മാണുക്കളെല്ലാം ഒരു പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നു, എന്നാൽ ഓരോന്നിനും അതിന്റേതായ സവിശേഷതകളുണ്ട്.

അണുബാധകളുടെ വർഗ്ഗീകരണം: നിർദ്ദിഷ്ടവും നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തതും

കോശജ്വലന പ്രതികരണത്തിന്റെ തരത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ അണുബാധയെ നിർദ്ദിഷ്ടവും നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തതുമായി വിഭജിക്കുന്നത്, അതിന്റെ വികസനം രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളാൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, നിരവധി സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഈ രോഗകാരിക്കും ഈ അണുബാധയ്ക്കും മാത്രം അന്തർലീനമായ സവിശേഷ സവിശേഷതകളുള്ള വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതിനാലാണ് ഇതിനെ നിർദ്ദിഷ്ടമെന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളോ കോഴ്സുകളോ ഇല്ലാതെ ഒരു സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ സാധാരണ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത അണുബാധയെക്കുറിച്ചാണ്.

ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ പ്രത്യേക അണുബാധകളിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമുണ്ടാകുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
1. ഗൊണോറിയ.
2. ട്രൈക്കോമോണിയാസിസ്.
3. സിഫിലിസ്.
4. മിശ്രിത അണുബാധ.

ഇതിനർത്ഥം, ഉദാഹരണത്തിന്, സിഫിലിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഗൊണോറിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന യൂറിത്രൈറ്റിസ് പ്രത്യേകമാണ്. ഒരു സമ്മിശ്ര അണുബാധ ഒരു പ്രത്യേക അണുബാധയുടെ നിരവധി രോഗാണുക്കളുടെ സംയോജനമാണ്, കഠിനമായ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ രൂപീകരണം.

നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധകൾ ഇനിപ്പറയുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്:

• cocci (സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി);
• വിറകുകൾ (എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി, സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ);
• വൈറസുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഹെർപ്പസ്, സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് മുതലായവ);
• ക്ലമീഡിയ;
• ഗാർഡ്നെറെല്ല;
• യൂറിയപ്ലാസ്മ;
• Candida ജനുസ്സിലെ കുമിൾ.

ഈ രോഗകാരികൾ ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് സാധാരണവും പ്രത്യേകതകളൊന്നുമില്ല. അതിനാൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ക്ലമീഡിയ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി മൂലമുണ്ടാകുന്ന adnexitis നോൺസ്പെസിഫിക് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടും.

അണുബാധയുടെ വഴികൾ

ഇന്ന്, ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധകൾ സാധ്യമാകുന്ന മൂന്ന് പ്രധാന ഗ്രൂപ്പുകളുണ്ട്:
1. ബാരിയർ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ (കോണ്ടം) ഉപയോഗിക്കാതെ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള (യോനി, വാക്കാലുള്ള, മലദ്വാരം) അപകടകരമായ ലൈംഗിക ബന്ധം.
2. ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ അവഗണിച്ചതിന്റെ ഫലമായി ആരോഹണ അണുബാധ (ചർമ്മത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രനാളിയിലോ യോനിയിലോ ഉള്ള സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ, വൃക്കകളിലേക്കോ അണ്ഡാശയത്തിലേക്കോ ഉയരുന്നു).
3. കോശജ്വലന ഉത്ഭവത്തിന്റെ വിവിധ രോഗങ്ങളുള്ള (ക്ഷയം, ന്യുമോണിയ, ഇൻഫ്ലുവൻസ, വൻകുടൽ പുണ്ണ്, എന്റൈറ്റിസ്, ടോൺസിലൈറ്റിസ് മുതലായവ) മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ നിന്ന് രക്തത്തിലൂടെയും ലിംഫ് പ്രവാഹത്തിലൂടെയും കൈമാറ്റം ചെയ്യുക.
പല രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്കും ഒരു പ്രത്യേക അവയവത്തോട് അടുപ്പമുണ്ട്, അവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന വീക്കം. മറ്റ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്ക് നിരവധി അവയവങ്ങളുമായി അടുപ്പമുണ്ട്, അതിനാൽ അവ ഒന്നോ അതിലധികമോ അല്ലെങ്കിൽ അവയിലെല്ലാം ഒരേസമയം വീക്കം ഉണ്ടാക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ടോൺസിലൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും ഗ്രൂപ്പ് ബി സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്, ഇതിന് വൃക്കകളുടെയും ടോൺസിലുകളുടെയും ടിഷ്യൂകളോട് അടുപ്പമുണ്ട്, അതായത്, ഇത് ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ തൊണ്ടവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും. എന്ത് കാരണങ്ങളാൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ടോൺസിലുകളിലോ വൃക്കകളിലോ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നുവെന്ന് ഇന്നുവരെ വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, തൊണ്ടവേദനയ്ക്ക് കാരണമായതിനാൽ, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ വൃക്കകളിൽ എത്തുകയും ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധയുടെ ഗതിയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ

പുരുഷന്മാർക്കും സ്ത്രീകൾക്കും വ്യത്യസ്ത ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുണ്ട്, അത് എല്ലാവർക്കും മനസ്സിലാക്കാവുന്നതും അറിയാവുന്നതുമാണ്. മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ (മൂത്രാശയം, മൂത്രാശയം) അവയവങ്ങളുടെ ഘടനയിലും കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളും ചുറ്റുമുള്ള വിവിധ ടിഷ്യുകളും ഉണ്ട്.

പുരുഷന്മാരുടെ മൂത്രനാളി (മൂത്രനാളം) സ്ത്രീകളേക്കാൾ മൂന്നോ നാലോ മടങ്ങ് നീളമുള്ളതാണ്. പുരുഷ മൂത്രനാളിയുടെ നീളം കാരണം, അതിന്റെ വീക്കം (യൂറിത്രൈറ്റിസ്) ചികിത്സിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും. സ്ത്രീകളിലെ യൂറിത്രൈറ്റിസ് വേഗത്തിലും എളുപ്പത്തിലും സുഖപ്പെടുത്തുന്നു. എന്നാൽ പുരുഷന്മാരിലെ മൂത്രനാളിയുടെ ഈ നീളം ഒരുതരം തടസ്സമാണ്, നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിൽ നിന്നുള്ള സംരക്ഷണം ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധമൂത്രാശയം, വൃക്കകൾ തുടങ്ങിയ മൂത്രനാളിയിലെ അധിക ഭാഗങ്ങളിലേക്ക്. സ്ത്രീകളുടെ ചെറുതും വിശാലവുമായ മൂത്രനാളി അണുബാധയുടെ വർദ്ധനവിന് ഗുരുതരമായ തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നില്ല, അതിനാൽ മികച്ച ലൈംഗികത പ്രാഥമിക യൂറിത്രൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു - സിസ്റ്റിറ്റിസ്, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, അഡ്‌നെക്‌സിറ്റിസ്, സാൽപിംഗൈറ്റിസ്.

അതുകൊണ്ടാണ് പുരുഷന്മാർ പ്രധാനമായും യൂറിത്രൈറ്റിസ്, പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് എന്നിവ അനുഭവിക്കുന്നത്. സിസ്റ്റിറ്റിസ്, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ് സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാരിൽ കുറവാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, ഘടനാപരമായ സവിശേഷതകൾ, ഭക്ഷണക്രമം, ജീവിതശൈലി മുതലായവയാണ് ഈ പാത്തോളജികളുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നത്. കൂടാതെ, നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത യൂറിത്രൈറ്റിസ്, ഒരു പകർച്ചവ്യാധിക്ക് പുറമേ, ഗുദ ലൈംഗികതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം, വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ അവഗണിക്കുന്നു.

പുരുഷന്മാരിലെ യൂറിത്രൈറ്റിസ് സ്ത്രീകളേക്കാൾ കൂടുതൽ നിശിതമായും നിശിതമായും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ശക്തമായ ലൈംഗികതയുടെ പ്രതിനിധികൾ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ മുഴുവൻ മൂത്രനാളിയിലുടനീളം മുറിക്കൽ, വേദന, പൊള്ളൽ, അതുപോലെ പെരിനിയത്തിൽ ഭാരം അനുഭവപ്പെടുന്നു.

സ്ത്രീകളിൽ മൂത്രനാളി കുറവായതിനാൽ, അണുബാധ എളുപ്പത്തിൽ മൂത്രാശയത്തിലേക്കും വൃക്കകളിലേക്കും ഉയരുന്നു. കൂടാതെ, പുരുഷന്മാരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സ്ത്രീകളിൽ ജനിതക സംബന്ധമായ അണുബാധകളുടെ മൃദുവും മറഞ്ഞിരിക്കുന്നതുമായ ഗതിയുണ്ട്. അതിനാൽ, സ്ത്രീകൾ പലപ്പോഴും ഒരു ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധയുടെ ഒരു ലക്ഷണം അനുഭവിക്കുന്നു - ബാക്റ്റീരിയൂറിയ (രോഗത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഇല്ലെങ്കിൽ മൂത്രത്തിൽ ബാക്ടീരിയയുടെ സാന്നിധ്യം). അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ബാക്ടീരിയൂറിയ സാധാരണയായി ചികിത്സിച്ചില്ല. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭധാരണം എന്നിവ മാത്രമാണ് ഒഴിവാക്കലുകൾ.

ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധയുടെ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന രൂപങ്ങൾ കാരണം, പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾ പലപ്പോഴും രോഗങ്ങളുടെ വാഹകരാണ്, പലപ്പോഴും അവരുടെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ച് അറിയില്ല.

പൊതുവായ അടയാളങ്ങൾ

ഏറ്റവും സാധാരണമായ ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും സവിശേഷതകളും നോക്കാം. ഏതെങ്കിലും ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുടെ വികാസത്തോടൊപ്പമുണ്ട്:

• ജനിതകവ്യവസ്ഥയിൽ വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും;
• ഇക്കിളി സംവേദനം;
• സ്ത്രീകളിൽ യോനിയിൽ നിന്ന്, പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും മൂത്രനാളിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജിന്റെ സാന്നിധ്യം;
• വിവിധ മൂത്രശങ്കകൾ (കത്തൽ, ചൊറിച്ചിൽ, ബുദ്ധിമുട്ട്, ആവൃത്തി മുതലായവ);
• ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ അസാധാരണമായ ഘടനകളുടെ രൂപം (ഫലകങ്ങൾ, ഫിലിം, ബ്ലസ്റ്ററുകൾ, പാപ്പിലോമകൾ, കോണ്ടിലോമകൾ).

ഒരു പ്രത്യേക അണുബാധ വികസിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, മുകളിൽ പറഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങൾ ചേരുന്നു:
1. മൂത്രനാളിയിൽ നിന്നോ യോനിയിൽ നിന്നോ പ്യൂറന്റ് ഡിസ്ചാർജ്.
2. ഗൊണോറിയ അല്ലെങ്കിൽ ട്രൈക്കോമോണിയാസിസ് കാരണം പതിവായി മൂത്രമൊഴിക്കൽ.
3. സിഫിലിസ് കാരണം ഇടതൂർന്ന അരികുകളും വലുതാക്കിയ ലിംഫ് നോഡുകളുമുള്ള ഒരു അൾസർ.

അണുബാധ വ്യക്തമല്ലെങ്കിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മവും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടാത്തതുമായിരിക്കും. ഒരു വൈറൽ അണുബാധ ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ചില അസാധാരണ ഘടനകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു - കുമിളകൾ, അൾസർ, കോണ്ടിലോമ മുതലായവ.

വിവിധ ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധകളുടെ ഗതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും സവിശേഷതകളും
അവയവങ്ങൾ

ജെനിറ്റോറിനറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഈ അല്ലെങ്കിൽ ആ അണുബാധ എങ്ങനെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നുവെന്ന് ഇപ്പോൾ നമുക്ക് സൂക്ഷ്മമായി പരിശോധിക്കാം, അതുവഴി നിങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ ബെയറിംഗുകൾ നേടാനും യോഗ്യതയുള്ള സഹായത്തിനായി കൃത്യസമയത്ത് ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാനും കഴിയും.

യൂറിത്രൈറ്റിസ്

ഈ അവസ്ഥ മൂത്രനാളത്തിന്റെ വീക്കം ആണ്. യൂറിത്രൈറ്റിസ് നിശിതമായി വികസിക്കുകയും ഇനിപ്പറയുന്ന അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാവുകയും ചെയ്യുന്നു:

• മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ കത്തുന്നതും മൂർച്ചയുള്ള കഠിനമായ വേദനയും;
• മൂത്രാശയത്തിന്റെ അപൂർണ്ണമായ ശൂന്യതയുടെ തോന്നൽ;
• മൂത്രമൊഴിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ അവസാനം വർദ്ധിച്ചു കത്തുന്നതും വേദനയും;
• കത്തുന്ന സംവേദനം സ്ത്രീകളിൽ പ്രധാനമായും മൂത്രനാളിയുടെ അവസാനത്തിലും (പുറത്ത്), പുരുഷന്മാരിലും - മൂത്രനാളിയുടെ മുഴുവൻ നീളത്തിലും പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു;
• 15-20 മിനിറ്റിനു ശേഷം മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള പതിവ് പ്രേരണ;
• കഫം അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂക്കോപുരുലന്റ് സ്വഭാവമുള്ള മൂത്രനാളിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് മൂത്രനാളത്തിന്റെ ബാഹ്യ തുറക്കലിന് ചുറ്റുമുള്ള പെരിനിയത്തിന്റെയോ ലിംഗത്തിന്റെയോ ചർമ്മത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിന്റെ ചുവപ്പിന് കാരണമാകുന്നു;
• മൂത്രമൊഴിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ അവസാനം രക്തത്തുള്ളികളുടെ രൂപം;
• മൂത്രനാളിയുടെ ബാഹ്യ തുറക്കലിന്റെ ബീജസങ്കലനം;
• പുരുഷന്മാരിൽ ഉദ്ധാരണ സമയത്ത് വേദന;
• ഒരു പൊതു മൂത്ര പരിശോധനയിൽ വലിയ അളവിൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ രൂപം;
• മേഘാവൃതമായ മൂത്രം "ഇറച്ചി ചരിവ്" യുടെ നിറമാണ്.

മൂത്രാശയ വീക്കത്തിന്റെ ലിസ്റ്റുചെയ്ത പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങൾക്കൊപ്പം, ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയുടെ പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം - തലവേദന, ക്ഷീണം, ബലഹീനത, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥത മുതലായവ.

ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള (വാക്കാലുള്ള, യോനി അല്ലെങ്കിൽ മലദ്വാരം) ലൈംഗിക ബന്ധത്തിന്റെ ഫലമായി ഒരു സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂത്രനാളിയിലെ ല്യൂമനിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, പെരിനിയത്തിന്റെ ചർമ്മത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് ഒരു സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ആമുഖം, വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നടപടികൾ അവഗണിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ രക്തം അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫ് ഉപയോഗിച്ച് ബാക്ടീരിയയുടെ ആമുഖത്തിന്റെ ഫലം. മൂത്രനാളിയിലേക്ക് രക്തവും ലിംഫും ഉള്ള ഒരു പകർച്ചവ്യാധി ഏജന്റിന്റെ ആമുഖത്തിന്റെ പാത മിക്കപ്പോഴും ശരീരത്തിലെ വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ടോൺസിലൈറ്റിസ്.

മൂത്രനാളി നിശിതമായും, നിശിതമായും, മന്ദമായും സംഭവിക്കാം. യൂറിത്രൈറ്റിസിന്റെ നിശിത ഗതിയിൽ, എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും കഠിനമാണ്, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം വ്യക്തമാണ്, വ്യക്തിയുടെ ജീവിത നിലവാരത്തിൽ കാര്യമായ തകർച്ച അനുഭവപ്പെടുന്നു. യൂറിത്രൈറ്റിസിന്റെ സബക്യൂട്ട് രൂപത്തിന് നേരിയ ലക്ഷണങ്ങളാണ് ഉള്ളത്, അവയിൽ നേരിയ കത്തുന്ന സംവേദനം, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ ഇക്കിളി സംവേദനം, ചൊറിച്ചിൽ എന്നിവ നിലനിൽക്കുന്നു. മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാകാം. മൂത്രവിസർജ്ജനത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ നേരിയ അസ്വാസ്ഥ്യത്തിന്റെ ആനുകാലിക വികാരമാണ് യൂറിത്രൈറ്റിസിന്റെ ടോർപിഡ് രൂപത്തിന്റെ സവിശേഷത. മൂത്രാശയ വീക്കത്തിന്റെ ടോർപിഡ്, സബ്അക്യൂട്ട് രൂപങ്ങൾ രോഗനിർണയത്തിന് ചില ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ നൽകുന്നു. മൂത്രനാളിയിൽ നിന്ന്, ഒരു രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഉയർന്ന് ഉയരുകയും സിസ്റ്റിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

ആരംഭിച്ചതിനുശേഷം, മൂത്രനാളിയിലെ കഫം മെംബറേൻ തകരാറിലായതിനാൽ മൂത്രനാളി സംഭവിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി എപിത്തീലിയം മറ്റൊരു തരത്തിലേക്ക് വിഘടിക്കുന്നു. കൃത്യസമയത്ത് തെറാപ്പി ആരംഭിച്ചാൽ, യൂറിത്രൈറ്റിസ് പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താം. തത്ഫലമായി, ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ സ്വയം-ശമനത്തിനു ശേഷം, യൂറിത്രൽ മ്യൂക്കോസ പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും, പക്ഷേ ഭാഗികമായി മാത്രം. നിർഭാഗ്യവശാൽ, മൂത്രനാളിയിലെ മാറ്റം വരുത്തിയ കഫം മെംബറേൻ ചില ഭാഗങ്ങൾ എന്നെന്നേക്കുമായി നിലനിൽക്കും. യൂറിത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, പ്രക്രിയ വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത മൂത്രനാളി മന്ദഗതിയിലാണ്, ആപേക്ഷിക ശാന്തതയുടെയും തീവ്രതയുടെയും ഒന്നിടവിട്ടുള്ള കാലഘട്ടങ്ങൾ, ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിശിത മൂത്രനാളികൾക്ക് സമാനമാണ്. വർദ്ധനവിന് വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള തീവ്രത ഉണ്ടായിരിക്കാം, അതിനാൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ വ്യത്യസ്ത തീവ്രത. സാധാരണഗതിയിൽ, രോഗികൾക്ക് മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ മൂത്രനാളിയിൽ നേരിയ കത്തുന്നതും ഇക്കിളിയും അനുഭവപ്പെടുന്നു, ചൊറിച്ചിൽ, ചെറിയ അളവിൽ മ്യൂക്കോപുരുലന്റ് ഡിസ്ചാർജ്, മൂത്രനാളിയുടെ ബാഹ്യ ഓപ്പണിംഗിൽ പറ്റിനിൽക്കൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു രാത്രി ഉറക്കത്തിനുശേഷം. ടോയ്‌ലറ്റിലേക്കുള്ള യാത്രകളുടെ ആവൃത്തിയിലും വർദ്ധനവുണ്ടാകാം.

ഗൊണോകോക്കി (ഗൊണോറിയൽ), ഇ.കോളി, യൂറിയപ്ലാസ്മ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലമീഡിയ എന്നിവ മൂലമാണ് യൂറിത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
മൂത്രനാളിയെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ

സിസ്റ്റിറ്റിസ്

ഈ രോഗം മൂത്രാശയത്തിന്റെ വീക്കം ആണ്. നിരവധി പ്രതികൂല ഘടകങ്ങൾ കാരണം സിസ്റ്റിറ്റിസ് വികസിക്കാം:

• ക്രമരഹിതമായ മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് (സ്തംഭനം);
• urolithiasis രോഗം;
• മൂത്രാശയത്തിലെ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ;
• ഹൈപ്പോഥെർമിയ;
• ഭക്ഷണത്തിൽ വലിയ അളവിൽ പുകവലിച്ചതും ഉപ്പിട്ടതും മസാലകൾ നിറഞ്ഞതുമായ ഭക്ഷണം;
• മദ്യപാനം;
• വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ അവഗണിക്കുക;
• മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയുടെ ആമുഖം (ഉദാഹരണത്തിന്, വൃക്കകൾ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളി).

മറ്റേതൊരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയും പോലെ സിസ്റ്റിറ്റിസ് നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ രൂപത്തിൽ സംഭവിക്കാം.

അക്യൂട്ട് സിസ്റ്റിറ്റിസ് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്:

• ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കൽ (ഓരോ 10-15 മിനിറ്റിലും);
• മൂത്രത്തിന്റെ ചെറിയ ഭാഗങ്ങൾ പുറന്തള്ളുന്നു;
• മേഘാവൃതമായ മൂത്രം;
• മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദന;
• പ്യൂബിസിന് മുകളിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന വിവിധ തരത്തിലുള്ള വേദന, മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന്റെ അവസാനം വരെ തീവ്രമാക്കുന്നു.

പുബിസിന് മുകളിലുള്ള വേദന മങ്ങിയതോ വലിച്ചെടുക്കുന്നതോ മുറിക്കുകയോ കത്തിക്കുകയോ ആകാം. സ്ത്രീകളിലെ സിസ്റ്റിറ്റിസ് മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി (എല്ലാ സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെയും 80%) അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് (എല്ലാ സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെയും 10-15%), ഇത് ചർമ്മത്തിലെ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഭാഗമാണ്. സാധാരണഗതിയിൽ, മൂത്രനാളിയിൽ നിന്നോ വൃക്കകളിൽ നിന്നോ ഉള്ള രക്തത്തിലൂടെയോ ലിംഫ് പ്രവാഹത്തിലൂടെയോ കൊണ്ടുപോകാൻ കഴിയുന്ന മറ്റ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമാണ് സിസ്റ്റിറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്.

സാധാരണഗതിയിൽ, സിസ്റ്റിറ്റിസ് നിശിതവും ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നതുമാണ്. അതിനാൽ, പ്രാരംഭ ആക്രമണത്തിന് ശേഷം കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം ആവർത്തിച്ചുള്ള സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ വികസനം ദ്വിതീയ അണുബാധ മൂലമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അക്യൂട്ട് സിസ്റ്റിറ്റിസ് പൂർണ്ണമായ രോഗശമനത്തിന് കാരണമായേക്കില്ല, മറിച്ച് പ്രക്രിയയുടെ ദീർഘകാലാവസ്ഥയിലാണ്.

ക്രോണിക് സിസ്റ്റിറ്റിസ് ക്ഷേമത്തിന്റെയും ആനുകാലിക വർദ്ധനവിന്റെയും ഒന്നിടവിട്ടുള്ള കാലഘട്ടങ്ങളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ രോഗത്തിന്റെ നിശിത രൂപത്തിന് സമാനമാണ്.
സിസ്റ്റിറ്റിസിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്

ഈ രോഗം വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിന്റെ വീക്കം ആണ്. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ആദ്യ പ്രകടനങ്ങൾ പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു, വലുതാകുന്ന ഗർഭാശയത്താൽ വൃക്ക കംപ്രസ് ചെയ്യുമ്പോൾ. കൂടാതെ, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് എല്ലായ്പ്പോഴും വഷളാകുന്നു. ഈ കാരണങ്ങൾക്ക് പുറമേ, മൂത്രസഞ്ചി, മൂത്രനാളി അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള (ഉദാഹരണത്തിന്, തൊണ്ടവേദന, ഫ്ലൂ അല്ലെങ്കിൽ ന്യുമോണിയ) അണുബാധയുടെ ഫലമായി പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാം. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് രണ്ട് വൃക്കകളിലും ഒരേ സമയം വികസിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അവയവത്തെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ആദ്യ ആക്രമണം സാധാരണയായി നിശിതമാണ്, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്താൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു:

• താപനില വർദ്ധനവ്;
• അരക്കെട്ടിന്റെയും വയറിന്റെയും വശത്ത് വേദന;
• വയറ്റിൽ വലിക്കുന്ന തോന്നൽ;
• മൂത്രപരിശോധനയിൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, ബാക്ടീരിയകൾ അല്ലെങ്കിൽ കാസ്റ്റുകൾ എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.

മതിയായ തെറാപ്പിയുടെ ഫലമായി, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് സുഖപ്പെടുത്താം. വീക്കം വേണ്ടത്ര ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അണുബാധ വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുന്നു. പാത്തോളജി സാധാരണയായി വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ തുടരുന്നു, ചിലപ്പോൾ താഴ്ന്ന നടുവേദന, പനി, മോശം മൂത്ര വിശകലനം എന്നിവയാൽ അസ്വസ്ഥമാകും.

വാഗിനൈറ്റിസ്

ഈ രോഗം യോനിയിലെ മ്യൂക്കോസയുടെ വീക്കം ആണ്. മിക്കപ്പോഴും, വാഗിനൈറ്റിസ് യോനി വെസ്റ്റിബ്യൂളിന്റെ വീക്കം കൂടിച്ചേർന്നതാണ്. ഈ ലക്ഷണ സമുച്ചയത്തെ വൾവോവാഗിനിറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ക്ലമീഡിയ, ഗൊണോകോക്കി, ട്രൈക്കോമോണസ്, ഫംഗസ് മുതലായവ - പല സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെയും സ്വാധീനത്തിൽ വാഗിനൈറ്റിസ് വികസിക്കാം.

• അസാധാരണമായ യോനിയിൽ ഡിസ്ചാർജ് (വർദ്ധിച്ച തുക, നിറം അല്ലെങ്കിൽ മണം മാറ്റം);
• ചൊറിച്ചിൽ, യോനിയിൽ പ്രകോപനം തോന്നൽ;
• യോനിയിലെ പൂർണ്ണതയുടെ സമ്മർദ്ദവും തോന്നലും;
• ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ വേദന;
• മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന സമയത്ത് വേദന;
• എളുപ്പമുള്ള രക്തസ്രാവം;
• വൾവയുടെയും യോനിയുടെയും ചുവപ്പും വീക്കവും.

വ്യത്യസ്ത സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വാഗിനൈറ്റിസ് സമയത്ത് ഡിസ്ചാർജിന്റെ സ്വഭാവം എങ്ങനെ മാറുന്നുവെന്ന് നമുക്ക് സൂക്ഷ്മമായി പരിശോധിക്കാം:
1. ഗൊണോകോക്കസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന വാഗിനീറ്റിസ് കട്ടിയുള്ള ഡിസ്ചാർജിന്റെ രൂപത്തിന് കാരണമാകുന്നു, അത് പ്യൂറന്റ് സ്വഭാവവും മഞ്ഞ-വെളുത്ത നിറവുമാണ്.
2. പച്ചകലർന്ന മഞ്ഞ നിറത്തിലുള്ള നുരകളുടെ ഘടന ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നതാണ് ട്രൈക്കോമോണസ് വാഗിനൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷത.
3. കോക്കൽ വാഗിനൈറ്റിസ് മഞ്ഞ-വെളുത്ത ഡിസ്ചാർജിന് കാരണമാകുന്നു.
4. കാൻഡിഡൽ വാഗിനൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷത ചാര-വെളുപ്പ് നിറത്തിലുള്ള ചീസി ഡിസ്ചാർജ് ആണ്.
5. ഗാർഡ്‌നെറെല്ലോസിസ് യോനിയിൽ നിന്നുള്ള സ്രവത്തിന് ചീഞ്ഞ മത്സ്യത്തിന്റെ മണം നൽകുന്നു.

അക്യൂട്ട് വാഗിനൈറ്റിസ് ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്, അതേസമയം ക്രോണിക് വാഗിനൈറ്റിസ് കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. രോഗത്തിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപം വർഷങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും, വൈറൽ അണുബാധകൾ, ഹൈപ്പോഥെർമിയ, മദ്യപാനം, ആർത്തവസമയത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ആവർത്തിക്കുന്നു.
വാഗിനൈറ്റിസിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ

അഡ്നെക്സിറ്റ്

ഈ രോഗം സ്ത്രീകളിലെ അണ്ഡാശയത്തിന്റെ വീക്കം ആണ്, ഇത് നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആകാം. അക്യൂട്ട് അഡ്‌നെക്‌സിറ്റിസ് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്:

• അടിവയറ്റിലെ വേദന;
• അരക്കെട്ട് മേഖലയിലെ വേദന;
• താപനില വർദ്ധനവ്;
• താഴത്തെ ഭാഗത്ത് പിരിമുറുക്കമുള്ള വയറിലെ മതിൽ;
• അടിവയറ്റിൽ അമർത്തുന്നത് വേദനാജനകമാണ്;
• വിയർക്കുന്നു;
• തലവേദന;
• വിവിധ മൂത്രാശയ വൈകല്യങ്ങൾ;
• ആർത്തവ ക്രമക്കേടുകൾ;
• ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ വേദന.

വിട്ടുമാറാത്ത അഡ്‌നെക്‌സിറ്റിസ്, ഒന്നിടവിട്ടുള്ള റിമിഷനുകളുടെയും എക്‌സസർബേഷനുകളുടെയും സമയത്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്. മൂർച്ഛിക്കുന്ന കാലഘട്ടത്തിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത adnexitis ന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിശിത പ്രക്രിയയിൽ തന്നെ. നെഗറ്റീവ് ഘടകങ്ങൾ സമാനമാണ്: ക്ഷീണം, സമ്മർദ്ദം, ജലദോഷം, ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ - ഇതെല്ലാം വിട്ടുമാറാത്ത adnexitis ന്റെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു. ആർത്തവചക്രം ഗണ്യമായി മാറുന്നു:

• ആർത്തവ സമയത്ത് വേദനയുടെ രൂപം;
• അവരുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കുക;
• രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം വർദ്ധിച്ചു;
• അപൂർവ്വമായി, ആർത്തവം കുറയുകയും വിരളമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

Adnexitis-നെ കുറിച്ച് കൂടുതൽ

ഈ രോഗം ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ വീക്കം ആണ്, ഇത് സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, ഇ. സാധാരണയായി, ഒരേ സമയം നിരവധി സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഫലമാണ് സാൽപിംഗൈറ്റിസ്.

ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിലേക്ക് സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ യോനിയിൽ നിന്നോ അനുബന്ധത്തിൽ നിന്നോ സിഗ്മോയിഡ് കോളനിൽ നിന്നോ മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ നിന്നോ രക്തത്തിലൂടെയോ ലിംഫിലൂടെയോ കൊണ്ടുവരാം. അക്യൂട്ട് സാൽപിംഗൈറ്റിസ് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്:

• സാക്രം, അടിവയറ്റിലെ വേദന;
• മലാശയത്തിലേക്ക് വേദനയുടെ വ്യാപനം;
• താപനില വർദ്ധനവ്;
• ബലഹീനത;
• തലവേദന;
• മൂത്രാശയ തകരാറുകൾ;
• രക്തത്തിലെ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ്.

നിശിത പ്രക്രിയ ക്രമേണ കുറയുന്നു, പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്തുന്നു അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത സാൽപിംഗൈറ്റിസ് സാധാരണയായി മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ അടിവയറ്റിലെ നിരന്തരമായ വേദനയായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. രോഗം വീണ്ടും വരുമ്പോൾ, നിശിത പ്രക്രിയയുടെ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും വീണ്ടും വികസിക്കുന്നു.
സാൽപിംഗൈറ്റിസിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ

പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ്

പുരുഷന്മാരിലെ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വീക്കം ആണ് ഈ രോഗം. പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസിന് പലപ്പോഴും ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത ഗതി ഉണ്ട്, നിശിതം വളരെ അപൂർവമാണ്. മലമൂത്രവിസർജ്ജനത്തിനിടയിലോ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോഴോ ഉണ്ടാകുന്ന മൂത്രാശയ ഡിസ്ചാർജിനെക്കുറിച്ച് പുരുഷന്മാർ ആശങ്കാകുലരാണ്. കൃത്യമായി വിവരിക്കാനും സ്വഭാവം കാണിക്കാനും കഴിയാത്ത അങ്ങേയറ്റം അസുഖകരമായ സംവേദനങ്ങളുമുണ്ട്. മൂത്രനാളിയിലെ ചൊറിച്ചിൽ, പെരിനിയത്തിലെ വേദന, വൃഷണസഞ്ചി, ഞരമ്പ്, പുബിസ് അല്ലെങ്കിൽ സാക്രം എന്നിവയുമായി അവ കൂടിച്ചേർന്നതാണ്. രാവിലെ, മൂത്രനാളിയുടെ പുറം ഭാഗം പറ്റിനിൽക്കുന്നത് രോഗികൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് പലപ്പോഴും രാത്രിയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കൽ വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ

പുരുഷന്മാരിലെ സെമിനൽ വെസിക്കിളുകളുടെ വീക്കം ഈ രോഗത്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ്, ഇത് സാധാരണയായി പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിക്കുന്നു. വെസിക്യുലിറ്റിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം വളരെ എളിമയുള്ളതാണ്: പെൽവിസിലെ വേദന, അസ്വസ്ഥത, പെരിനിയത്തിൽ പൂർണ്ണത അനുഭവപ്പെടുക, ഞരമ്പ്, സാക്രം, വൃഷണം എന്നിവയുടെ നേരിയ വേദന എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പുരുഷന്മാർ പരാതിപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാകാം. വിട്ടുമാറാത്ത വെസിക്യുലൈറ്റിസ് ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു - ഉദ്ധാരണ ബലഹീനതയും നേരത്തെയുള്ള സ്ഖലനവും സംഭവിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, വെസിക്യുലൈറ്റിസ് ഒരു മിശ്രിത അണുബാധയുടെ ഫലമാണ്.

എപ്പിഡിഡിമിറ്റിസ്

ഈ രോഗം എപ്പിഡിഡൈമിസിന്റെ ടിഷ്യൂകളുടെ വീക്കം ആണ്. യൂറിത്രൈറ്റിസ്, പ്രോസ്റ്റാറ്റിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ വെസിക്യുലൈറ്റിസ് എന്നിവയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ എപ്പിഡിഡിമിറ്റിസ് വികസിക്കുന്നു. ഇത് നിശിതം, സബ്അക്യൂട്ട്, ക്രോണിക് എന്നിവ ആകാം. പാത്തോളജി ഇനിപ്പറയുന്ന ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാം:

• വൃഷണസഞ്ചിയിലെ ചർമ്മത്തിന്റെ ചുവപ്പ്;
• ബാധിച്ച ഭാഗത്തെ വൃഷണസഞ്ചി സ്പർശനത്തിന് ചൂടാണ്;
• വൃഷണസഞ്ചിയിൽ ട്യൂമർ പോലുള്ള രൂപീകരണം അനുഭവപ്പെടുന്നു;
• ലൈംഗിക അപര്യാപ്തത;
• ബീജത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരം കുറയുന്നു.

എപ്പിഡിഡൈമിറ്റിസിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ

ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള പരിശോധനകൾ

ഒരു ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധ ശരിയായി നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഡോക്ടർ ചോദ്യം ചെയ്യൽ, പരിശോധന, സ്പന്ദനം, കേൾക്കൽ, അതുപോലെ ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ, ലബോറട്ടറി രീതികൾ എന്നിവ അവലംബിക്കുന്നു. ചോദ്യം ചെയ്യലിനിടെ, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് രോഗിയുടെ എല്ലാ പരാതികളും, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ദൈർഘ്യം, അവയുടെ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ, ഏതെങ്കിലും പ്രവർത്തനങ്ങളുമായുള്ള ബന്ധം മുതലായവ വിശദമായി വ്യക്തമാക്കുന്നു. തുടർന്ന് അദ്ദേഹം രോഗിയുടെ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയും എല്ലാ സവിശേഷതകളും ശ്രദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അടുത്തതായി, രോഗിയെ അൾട്രാസൗണ്ട്, സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി, യൂറിത്രോസ്കോപ്പി, കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി മുതലായവയ്ക്ക് വിധേയമാക്കാം.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണങ്ങളിലൊന്നാണ് ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ. ഒരു ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധ തിരിച്ചറിയാൻ, പൊതുവായതും പ്രത്യേകവുമായ (നെച്ചിപോറെങ്കോ ടെസ്റ്റ്, മൂന്ന് ഗ്ലാസ് മുതലായവ) മൂത്രപരിശോധനകൾ, ഒരു പൊതു രക്തപരിശോധന, രക്ത ബയോകെമിസ്ട്രി, മൂത്രനാളി, യോനി അല്ലെങ്കിൽ മലാശയം എന്നിവയുടെ ഡിസ്ചാർജ് സ്മിയർ ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഒരു സ്മിയർ ഉപയോഗിച്ച്, ഗൊണോറിയ, ട്രൈക്കോമോണിയാസിസ് അല്ലെങ്കിൽ സിഫിലിസ് എന്നിവയുടെ കാര്യത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് രോഗകാരിയുടെ തരം നിർണ്ണയിക്കാനാകും. അണുബാധയുടെ കാരണക്കാരനെ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ പരിശോധനകൾ പര്യാപ്തമല്ലെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികൾ അവലംബിക്കുക:

• സീറോളജിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങൾ (RSK, MRP, RPGA മുതലായവ);
• എൻസൈം-ലിങ്ക്ഡ് ഇമ്മ്യൂണോസോർബന്റ് അസ്സെ (ELISA);
• പോളിമറേസ് ചെയിൻ പ്രതികരണം (PCR);
• മാധ്യമത്തിൽ ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ സംസ്കാരം;
• റേഡിയോ ഇമ്മ്യൂണോഅസെ;
• ഇമ്മ്യൂണോഫ്ലൂറസെൻസ് പ്രതികരണം;
• പരീക്ഷണം ഒരു പ്രകോപനമാണ്.

ഈ രീതികൾ ഒരു ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധയുടെ കാരണക്കാരനെ തിരിച്ചറിയാനും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോടുള്ള അതിന്റെ സംവേദനക്ഷമത നിർണ്ണയിക്കാനും സാധ്യമാക്കുന്നു, അതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഡോക്ടർക്ക് ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയും.

ചികിത്സയുടെ തത്വങ്ങൾ

ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധയുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് നിരവധി വശങ്ങളുണ്ട്:
1. എറ്റിയോട്രോപിക് തെറാപ്പി (രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ കൊല്ലുന്ന മരുന്നുകൾ) ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
2. സാധ്യമെങ്കിൽ, ഇമ്മ്യൂണോസ്റ്റിമുലേറ്റിംഗ് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുക.
3. ജീവിതനിലവാരം ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്ന അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്ന നിരവധി മരുന്നുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, വേദനസംഹാരികൾ) സംയോജിപ്പിച്ച് കഴിക്കുന്നത് യുക്തിസഹമാണ്.

ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട എറ്റിയോട്രോപിക് മരുന്നിന്റെ (ആൻറിബയോട്ടിക്, സൾഫോണമൈഡ്, യൂറോആന്റിസെപ്റ്റിക്) തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ തരവും പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ സവിശേഷതകളും അനുസരിച്ചാണ്: അതിന്റെ തീവ്രത, പ്രാദേശികവൽക്കരണം, നാശത്തിന്റെ അളവ്. മിശ്രിത അണുബാധയുടെ ചില സങ്കീർണ്ണമായ കേസുകളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്, ഈ സമയത്ത് ബാധിത പ്രദേശം നീക്കംചെയ്യുന്നു, കാരണം പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയ്ക്ക് കാരണമായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ നിർവീര്യമാക്കാനും അണുബാധയുടെ കൂടുതൽ വ്യാപനം തടയാനും വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ജനനേന്ദ്രിയ അണുബാധയുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, മരുന്നുകൾ വായിലൂടെയോ ഇൻട്രാമുസ്കുലറായോ ഇൻട്രാവെൻസലായോ എടുക്കാം.

വ്യവസ്ഥാപരമായ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഏജന്റുകൾക്ക് പുറമേ, ജനിതക സംബന്ധമായ അണുബാധകളുടെ ചികിത്സയിൽ, പ്രാദേശിക ആന്റിസെപ്റ്റിക് ഏജന്റുകൾ (പൊട്ടാസ്യം പെർമാങ്കനെയ്റ്റ് ലായനി, ക്ലോർഹെക്സിഡൈൻ, അയോഡിൻ ലായനി മുതലായവ) പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവ അവയവങ്ങളുടെ ബാധിത പ്രതലങ്ങളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

നിരവധി സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ അണുബാധയെക്കുറിച്ച് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ശക്തമായ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഞരമ്പിലൂടെ നൽകാനാണ് ഡോക്ടർമാർ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നത് - ആംപിസിലിൻ, സെഫ്റ്റാസിഡിം മുതലായവ. യൂറിത്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റിറ്റിസ് സങ്കീർണതകളില്ലാതെ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ബാക്ട്രിം അല്ലെങ്കിൽ ഓഗ്മെന്റിൻ ഗുളികകൾ കഴിച്ചാൽ മതി.

പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കലിനുശേഷം ഒരു വ്യക്തി വീണ്ടും രോഗബാധിതനാകുമ്പോൾ, ചികിത്സയുടെ ഗതി പ്രാഥമിക നിശിത അണുബാധയ്ക്കുള്ള കോഴ്സിന് സമാനമാണ്. എന്നാൽ നമ്മൾ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നതെങ്കിൽ, ചികിത്സയുടെ ഗതി ദൈർഘ്യമേറിയതായിരിക്കും - കുറഞ്ഞത് 1.5 മാസമെങ്കിലും, മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് ഒരു ചെറിയ കാലയളവ് സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുകയും വീക്കം നിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നില്ല. മിക്കപ്പോഴും, സ്ത്രീകളിൽ വീണ്ടും അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നു, അതിനാൽ മികച്ച ലൈംഗികതയുടെ പ്രതിനിധികൾ പ്രതിരോധത്തിനായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിന് ശേഷം ആന്റിസെപ്റ്റിക് പരിഹാരങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ക്ലോറെക്സിഡൈൻ) ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. പുരുഷന്മാരിൽ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, സാംക്രമിക ഏജന്റ് വളരെക്കാലം പ്രോസ്റ്റേറ്റിൽ തുടരുന്നു, അതിനാൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള അണുബാധകളേക്കാൾ അവർ പലപ്പോഴും ആവർത്തനങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നു.

പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും പ്രധാന ജെനിറ്റോറിനറി അണുബാധകളെ ചികിത്സിക്കാൻ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നതും നല്ല ചികിത്സാ ഫലമുള്ളതുമായ മരുന്നുകൾ പട്ടികയിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:

യുറോജെനിറ്റൽ അണുബാധ	ചികിത്സയ്ക്കുള്ള മരുന്നുകൾ
യൂറിത്രൈറ്റിസ്	പ്രാദേശികമായി:ആന്റിസെപ്റ്റിക്സ് (പൊട്ടാസ്യം പെർമാങ്കനേറ്റ് ലായനി, മിറാമിസ്റ്റിൻ, പ്രോട്ടാർഗോൾ, വാഗോട്ടിൽ), ഇമ്മ്യൂണോമോഡുലേറ്ററുകൾ (പോളിയോക്സിഡോണിയം, സൈക്ലോഫെറോൺ).
	അകത്ത്:ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (അമോക്സിക്ലാവ്, അബാക്ടൽ, സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ), ഇമ്മ്യൂണോമോഡുലേറ്ററുകൾ (ഫ്ലോഗൻസൈം, യുറോവാക്സോൺ), ഹോമിയോപ്പതി (കനെഫ്രോൺ എൻ, ജെന്റോസ്, സിസ്റ്റൺ).
സിസ്റ്റിറ്റിസ്	ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും യൂറോആന്റിസെപ്റ്റിക്സും: ബിസെപ്റ്റോൾ, അമോസിൻ, നെഗ്രാം, മാക്മിറർ, നൈട്രോക്സോലിൻ, സെഡെക്സ്, മൊനുറൽ.
	വേദനസംഹാരികൾ: Buscopan, No-shpa, Spasmocystenal.
	ഹെർബൽ മരുന്നുകൾ:കാനെഫ്രോൺ എൻ, സിസ്റ്റൺ.
പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്	ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ:ആംപിസിലിൻ, അമോക്സിസില്ലിൻ, സെഫാലെക്സിൻ, സെഫുറോക്സിം, ബിസെപ്റ്റോൾ, ജെന്റമൈസിൻ, ഇമിപിനെം, സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ.
	ഹെർബൽ മരുന്നുകൾ:കാനെഫ്രോൺ എൻ, സിസ്റ്റൺ.

ചികിത്സയിൽ നിയന്ത്രണം

ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ ഏതെങ്കിലും പകർച്ചവ്യാധി പാത്തോളജി ചികിത്സയുടെ ഒരു കോഴ്സിന് ശേഷം, മാധ്യമത്തിൽ മൂത്രത്തിന്റെ ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ സംസ്കാരം നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, തെറാപ്പി കോഴ്സ് അവസാനിച്ച് മൂന്ന് മാസത്തിന് ശേഷം സംസ്കാരം ആവർത്തിക്കണം.

www.tiensmed.ru

സ്ത്രീകളിലെ ജെനിറ്റോറിനറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ അണുബാധകൾ പ്രത്യേക ദോഷകരമായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകളാണ്. മൂത്രനാളിയിലെ രോഗങ്ങളുടെ സവിശേഷത വീക്കം മൂലമാണ്, ഇത് പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്താൻ എളുപ്പമാണ് അല്ലെങ്കിൽ അടയാളങ്ങൾ അവഗണിച്ചാൽ വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുന്നു. ഏത് ഡോക്ടറാണ് രോഗങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്നത്? ഉത്തരം ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വിസ്തൃതിയെയും അതിന്റെ ഘട്ടത്തെയും മാത്രം ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റ്, യൂറോളജിസ്റ്റ്, ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ്, സാംക്രമിക രോഗ വിദഗ്ധൻ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സർജൻ ആകാം.

സ്ത്രീകളിലെ ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങളിൽ വിവിധ അവയവങ്ങളിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു കൂട്ടം രോഗങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗങ്ങൾ സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, ഈ പ്രക്രിയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്തേക്ക് നീങ്ങുന്നതിനുള്ള എളുപ്പം എന്നിവയാൽ ഏകീകരിക്കപ്പെടുന്നു.

അതുകൊണ്ടാണ് ഈ രോഗങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഐക്യത്തിൽ പരിഗണിക്കുന്നത് - ചികിത്സ, പ്രതിരോധം, ഒരു പാത്തോളജി മറ്റൊന്നിലേക്ക് ചേരുന്നതിനുള്ള സാധ്യത എന്നിവയ്ക്കുള്ള പൊതുവായ സമീപനങ്ങൾ കാരണം.

ജെനിറ്റോറിനറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ വീക്കം പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകളിൽ (ഏകദേശം 5 തവണ) വികസിക്കുന്നു. മലദ്വാരം, യോനി, യൂറിത്രൽ ഔട്ട്ലെറ്റ് എന്നിവയുടെ സാമീപ്യവും അതുപോലെ തന്നെ ഹ്രസ്വ മൂത്രനാളിയുമാണ് ഇതിന് കാരണം. അതിനാൽ, ബാക്ടീരിയ അണുബാധയും കോശജ്വലന പ്രക്രിയയും എളുപ്പത്തിൽ അയൽ അവയവത്തിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു.

ആക്രമണകാരികളായ രോഗാണുക്കളെ ചെറുക്കാനുള്ള ശരീരത്തിന്റെ മാർഗമാണ് വീക്കം. താപനിലയിലെ വർദ്ധനവ് ഒരു സംരക്ഷിത പ്രതികരണവും അണുബാധയ്ക്കെതിരെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ തെളിവുമാണ്.

ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു:

1. ശരീരത്തിന്റെ ഹൈപ്പോഥെർമിയ, പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുന്നു. സ്ത്രീകളിലെ MPS രോഗങ്ങളുടെ ഒരു സാധാരണ കാരണം ഇതാണ്. സീസണല്ലാത്ത വസ്ത്രങ്ങൾ, നിലത്തും കല്ലുകളിലും ഇരിക്കുക, തണുത്ത വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് കഴുകുക, അനുചിതമായ ഷൂകളിൽ കാലുകൾ ഫ്രീസ് ചെയ്യുക.
2. , ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലൂടെയും ലൈംഗിക വേളയിൽ ലഭിച്ച ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ മൈക്രോട്രോമകളിലൂടെയും കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
3. എം‌പി‌എസിന്റെ ബാഹ്യ ഭാഗത്തിന്റെ അപര്യാപ്തമായ ശുചിത്വം, ഇത് അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നതിനും ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലേക്ക് ആരോഹണ രീതിയിൽ അണുബാധയുടെ ഉറവിടം ഉയരുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു.
4. മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ നിന്നും സിസ്റ്റങ്ങളിൽ നിന്നും രക്തത്തിന്റെയും ലിംഫിന്റെയും ഒഴുക്കിനൊപ്പം കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ പരിവർത്തനം. പ്രത്യേകിച്ച്, കുടൽ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ മലബന്ധം, ന്യുമോണിയ MPS ന്റെ ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലേക്ക് രോഗം പടരാൻ ഇടയാക്കും.

തുറന്ന വെള്ളത്തിൽ നീന്തുമ്പോഴോ പൊതു കുളികൾ സന്ദർശിക്കുമ്പോഴോ അണുബാധ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. അണുബാധ യോനിയിൽ എളുപ്പത്തിൽ തുളച്ചുകയറുകയും കൂടുതൽ വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചെറിയ പാവാടയും തോങ്ങുകളും ഒരുമിച്ച് ധരിക്കുന്നതിലൂടെ അണുബാധയ്ക്കുള്ള എളുപ്പവഴി സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. അത്തരമൊരു യൂണിയൻ ഉപയോഗിച്ച്, MPS ന്റെ പുറം ഭാഗം എല്ലാ അണുബാധകൾക്കും തുറന്നിരിക്കുന്നു.

ഏറ്റവും അപകടകരമായ കാരണങ്ങളും ക്യാൻസറായിരിക്കാം.

ശ്രദ്ധിക്കുക: ചികിത്സയുടെ അകാല ആരംഭം അയൽ അവയവങ്ങളിലേക്ക് വീക്കം ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വ്യാപനത്തിന് കാരണമാകുന്നു, നാശത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഈ കോശജ്വലനത്തിനൊപ്പം എന്ത് ലക്ഷണങ്ങളാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്?

അണുബാധ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷമാണ് രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്. രോഗകാരിയെയും സ്ഥാനത്തെയും ആശ്രയിച്ച് അവയ്ക്ക് ചില പ്രത്യേക സവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, സ്ത്രീകളിൽ ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് നമുക്ക് പറയാം.

ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

1. മൂത്രാശയ തകരാറുകൾ - ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള പ്രേരണ, മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്, വേദന, കുത്തൽ. ചിലപ്പോൾ ചൊറിച്ചിൽ, ഭാരം, പൊള്ളൽ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. മൂത്രത്തിന്റെ നിറത്തിലും ഗന്ധത്തിലും മാറ്റം, രക്തരൂക്ഷിതമായ പാടുകൾ.
2. ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങൾ - കഫം ചർമ്മത്തിലെ തിണർപ്പുകളും നിയോപ്ലാസങ്ങളും, രൂക്ഷമായ ഗന്ധമുള്ള വിചിത്രമായ യോനി ഡിസ്ചാർജ്, വീക്കം.
3. നടുവിലും അടിവയറ്റിലും വേദന പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുകയും മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
4. പനി, ബലഹീനത, തലവേദന, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥത, ഓക്കാനം, തലകറക്കം എന്നിവയാണ് ലഹരിയുടെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ.

പല സ്ത്രീകളും ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ അസ്വസ്ഥതയും ആഗ്രഹമില്ലായ്മയും അനുഭവിക്കുന്നു.

എം‌പി‌എസിന്റെ വീക്കം എന്ന് തരംതിരിക്കുന്ന രോഗങ്ങളെ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിക്കാം:

• മൂത്രനാളിയിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാത്തോളജികൾ:
  • സിസ്റ്റിറ്റിസ്;
  • പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്;
• പ്രത്യുൽപാദന വ്യവസ്ഥയുടെ സാധാരണ രോഗങ്ങൾ:
  • വാഗിനൈറ്റിസ്, വൾവോവാഗിനിറ്റിസ്;
  • ത്രഷ്;
  • adnexitis;
  • ക്ലമീഡിയ;
  • ഗൊണോറിയ;
  • സിഫിലിസ്.

ഇവയും മറ്റ് ചില സാധാരണമല്ലാത്ത രോഗങ്ങളും MPS ന്റെ വീക്കം എന്ന് തരംതിരിക്കുന്നു.

സ്ത്രീകളിലെ ജെനിറ്റോറിനറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ വീക്കത്തിന് ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന്, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ പര്യാപ്തമല്ല; രോഗകാരിയായ ഏജന്റും പ്രക്രിയയുടെ സ്ഥാനവും തിരിച്ചറിയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

രോഗനിർണയം

ജനനേന്ദ്രിയവും മൂത്രാശയ അവയവങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കാരണം, നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നിൽ കൂടുതൽ വിദഗ്ധരുടെ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ്, നെഫ്രോളജിസ്റ്റ്, യൂറോളജിസ്റ്റ്, വെനറോളജിസ്റ്റ്, ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് എന്നിവരാണ് രോഗങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നത്.

സ്ത്രീകളിലെ ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കണമെന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം:

• പൊതു മൂത്രത്തിന്റെയും രക്തത്തിന്റെയും വിശകലനം;
• ബയോകെമിസ്ട്രിക്കുള്ള രക്തം;
• രോഗകാരിയെ നിർണ്ണയിക്കാനും ആൻറിബയോട്ടിക് നിർദ്ദേശിക്കാനും മൂത്രത്തിന്റെ ബാക്ടീരിയ സംസ്കാരം;
• പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട്;
• യോനിയിൽ സ്മിയർ പരിശോധന;
• ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റ് ഉപയോഗിച്ച് സിടി, എംആർഐ, സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി, യൂറോഗ്രാഫി, റേഡിയോഗ്രാഫി എന്നിവ നടത്താൻ കഴിയും.

ഗവേഷണത്തിന് ശേഷം, ഏത് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റാണ് ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം ചികിത്സിക്കുന്നത് എന്ന് വ്യക്തമാകും.

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ

അണുബാധയുടെ കാരണക്കാരനെ തിരിച്ചറിയാനും അത് ഇല്ലാതാക്കാൻ മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാനും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർബന്ധമാണ്.

സ്ത്രീകളിലെ ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം തടയുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ:

• ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ - രോഗകാരിയെ അടിച്ചമർത്താൻ. ഇവ ആഗ്മെന്റിൻ (അമോക്സിസില്ലിൻ), സെഫ്ട്രിയാക്സോൺ, മോണൂറൽ;
• ഡൈയൂററ്റിക്സ് - കനേഫ്രോൺ;
• വേദന കുറയ്ക്കാൻ ആൻറിസ്പാസ്മോഡിക്സും വേദനസംഹാരികളും No-shpa, Baralgin;
• നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ - ഇബുപ്രോഫെൻ.

ശ്രദ്ധിക്കുക: ചികിത്സയ്ക്കിടെ, ഉപയോഗിച്ച മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും രീതികളുടെ സമയബന്ധിതമായ ക്രമീകരണവും നിർണ്ണയിക്കാൻ രക്തവും മൂത്രവും പരിശോധിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

സ്ത്രീകളിൽ ഇത് പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു, പെൻസിലിൻ ഗ്രൂപ്പ് (അമോസിൻ), ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ, ടെട്രാസൈക്ലിൻ ഗ്രൂപ്പ് എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ചികിത്സയുടെ ഗതി 5-10 ദിവസമാണ്, വീക്കം അളവ് അനുസരിച്ച്.

കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം മൂലം മൂത്രസഞ്ചിയിലെ പാരെസിസ് (ഭാഗിക പേശി പക്ഷാഘാതം) വികസിച്ചാൽ, ചികിത്സ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാം.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, സെഫാലോസ്പോരിൻസ് (സെഫാലെക്സിൻ), ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ, പെൻസിലിൻസ് എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ വീക്കം:

1. Adnexitis ന്, വിവിധ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്നുള്ള ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ പലപ്പോഴും ജോഡികളായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. കുളികൾക്കും കംപ്രസ്സുകൾക്കുമുള്ള പ്രാദേശിക ആന്റിസെപ്റ്റിക്സ്.
2. സാൽപിംഗൈറ്റിസിന്, മരുന്നുകളുടെ (ജെന്റാമൈസിൻ, സെഫോടാക്സൈം) സംയോജിത ഉപയോഗവും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ, വിറ്റാമിൻ ഇ, ആൻറി-എഡിസീവ് ഏജന്റുകൾ - ലിഡാസ.

സ്ത്രീകളിലെ ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, സപ്പോസിറ്ററികൾ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു - മലാശയവും യോനിയും.

അവ പ്രാദേശിക തെറാപ്പിയുടെ ഒരു അധിക മാർഗമാണ്. സപ്പോസിറ്ററികൾ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും ഇനിപ്പറയുന്ന ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു:

1. ആൻറിവൈറൽ, ആന്റിമൈക്രോബയൽ - പകർച്ചവ്യാധികൾക്കെതിരെ പ്രവർത്തിക്കുകയും അവയുടെ വ്യാപനം തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.
2. ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി - പ്രക്രിയയുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കുക, വീക്കം, വേദന എന്നിവ ഒഴിവാക്കുക.

രാത്രിയിൽ അവ ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, എന്നാൽ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ബെഡ് റെസ്റ്റ് സമയത്ത്, ഓരോ 4 മണിക്കൂറിലും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സാധ്യമാണ്. വാക്കാലുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിനുപകരം സപ്പോസിറ്ററികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ദഹനനാളത്തിലെ ലോഡ് കുറയ്ക്കുന്നു.

ഗുളികകളും കുത്തിവയ്പ്പുകളും സപ്പോസിറ്ററികൾ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണോ എന്ന് ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ തീരുമാനിക്കാൻ കഴിയൂ.

എംപിഎസ് രോഗങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കണം. ഉപ്പ് ഉപഭോഗം കുറയ്ക്കുന്നതിനും ആവശ്യമായ അളവിൽ ശുദ്ധജലം (1.5 ലിറ്റർ വരെ) നേടുന്നതിനും ഇത് ലക്ഷ്യമിടുന്നു. വെള്ളത്തിനുപകരം, നിങ്ങൾക്ക് റോസ്ഷിപ്പ് ഇൻഫ്യൂഷനോ ഫ്രൂട്ട് ഡ്രിങ്കുകളോ കുടിക്കാം. ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഭക്ഷണക്രമം നമ്പർ 6 ഉം 7 ഉം ആണ്.

നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ

ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ, അതുപോലെ പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, സരസഫലങ്ങൾ, വീക്കം, വേദന എന്നിവ കുറയ്ക്കാൻ നാടോടി വൈദ്യത്തിൽ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

1. മൂത്ര വിസർജ്ജനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് തണ്ണിമത്തൻ തൊലി ഉണക്കി ചെറിയ ഭാഗങ്ങളിൽ പാനീയങ്ങളിലും കഷായങ്ങളിലും ചേർക്കുന്നു.
2. ബിർച്ച് ഇലകൾ (4 ടേബിൾസ്പൂൺ) അല്ലെങ്കിൽ മുകുളങ്ങൾ (2 ടേബിൾസ്പൂൺ) തിളപ്പിച്ച് ഒരു ഗ്ലാസ് ചുട്ടുതിളക്കുന്ന വെള്ളം ഒഴിക്കുക, കത്തിയുടെ അഗ്രത്തിൽ സോഡ ചേർത്ത് ഒരു മണിക്കൂർ വിടുക. 0.5 കപ്പ് ഒരു ദിവസം 3 തവണ എടുക്കുക.
3. 0.5 കപ്പ് മത്തങ്ങ ജ്യൂസ് ഒരു ദിവസം 3 തവണ കുടിക്കുക.

വീക്കത്തിന് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണോ?

യാഥാസ്ഥിതിക രീതികൾ, മരുന്നുകൾ, കുത്തിവയ്പ്പുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് രോഗങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നത്. ഹാർഡ്‌വെയർ പരിശോധനയിൽ (അൾട്രാസൗണ്ട്) യുറോലിത്തിയാസിസും എം‌പി‌എസിന്റെ ഘടനയിൽ അപകടകരമായ പാത്തോളജികളും കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല.

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ

കൃത്യസമയത്ത് ഡോക്ടറെ കാണാത്തതും ഗുണനിലവാരമില്ലാത്ത ചികിത്സയും അപകടകരമായ രോഗങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. സ്ത്രീകൾ പലപ്പോഴും ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കാൻ വിസമ്മതിക്കുന്നു, നാടോടി പരിഹാരങ്ങൾ വഴി ലഭിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഫണ്ടുകൾ രോഗകാരിയെ നശിപ്പിക്കാൻ പര്യാപ്തമല്ല. ഫലമായി, നിങ്ങൾക്ക് വികസിപ്പിക്കാം:

• എൻഡോമിയോമെട്രിറ്റിസ്, പാൻമെട്രിറ്റിസ്;
• വന്ധ്യത.

ചികിത്സിക്കാത്ത ഒരു രോഗം തീർച്ചയായും വീണ്ടും വരുകയും വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുകയും ചെയ്യും. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, യോനിയിലെ മൈക്രോഫ്ലോറ പുനഃസ്ഥാപിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

കോശജ്വലന പ്രക്രിയ തടയുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കണം. പല സ്ത്രീകളും ആശ്വാസം സംഭവിച്ച ഉടൻ തന്നെ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു, അനാവശ്യമായ രാസവസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിച്ച് ശരീരം ഓവർലോഡ് ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, കോശജ്വലന പ്രക്രിയയെ പൂർണ്ണമായും കെടുത്തുന്നതിനാണ് മരുന്നുകളുടെ സമയവും അളവും രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നതെന്ന് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം. ചികിത്സയുടെ നേരത്തെയുള്ള വിസമ്മതം രോഗത്തിന്റെ തിരിച്ചുവരവിൽ നിറഞ്ഞതാണ്.

കൂടാതെ, ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം ചികിത്സിച്ച ശേഷം, അതീവ ജാഗ്രത പാലിക്കണമെന്ന് സ്ത്രീകൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്. പ്രതിരോധ നടപടികൾ:

1. സീസണ് അനുസരിച്ച് വസ്ത്രം ധരിക്കുക - അമിതമായി ചൂടാകുന്നതും ശരീരത്തിന് നല്ലതല്ല. ഹൈപ്പോഥെർമിയയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് ജാഗ്രത പാലിക്കണം. നിങ്ങൾ ഊഷ്മള ബൂട്ടുകൾ, ട്രൌസറുകൾ, ടൈറ്റുകൾ, ഫ്രീസിങ് തടയൽ എന്നിവ ധരിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
2. സ്വാഭാവിക തുണിത്തരങ്ങളിൽ നിന്ന് ലിനൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. കുറിയ പാവാട ധരിക്കുമ്പോൾ തോങ്‌സിനേക്കാൾ ക്ലോസ്ഡ് പാന്റീസ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. പൊതുഗതാഗതത്തിലോ പാർക്കിലോ സർവകലാശാലയിലോ അണുബാധ പിടിപെടുന്നത് എളുപ്പമാണ്. കൂടാതെ, ഇടുങ്ങിയ സ്ട്രിപ്പുകൾ കഫം ചർമ്മത്തിന് പരിക്കേൽപ്പിക്കുകയും അണുബാധയ്ക്കുള്ള വഴി തുറക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
3. പാഡുകൾ ധരിക്കുമ്പോൾ, അവ മാറ്റുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ നിങ്ങൾ പാലിക്കണം. നിർമ്മാതാക്കൾ അവരുടെ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഗുണങ്ങൾ എത്രമാത്രം ഉറപ്പുനൽകുന്നു, അവർ "ശ്വസിക്കുന്നു" എന്ന് അവരെ ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്നു, സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അവയിൽ വളരെ വേഗത്തിൽ പെരുകുന്നു.
4. ശുചിത്വമാണ് ആരോഗ്യത്തിന്റെ താക്കോൽ. ശുചിത്വ ആവശ്യകതകൾ നിരീക്ഷിക്കുകയും പതിവായി കഴുകുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. മറ്റുള്ളവരുടെ തൂവാലകൾ, തുണികൾ, വസ്ത്രങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കരുത്.

നടത്തം, മതഭ്രാന്ത് കൂടാതെ വ്യായാമം, ലൈറ്റ് സ്പോർട്സ്, സജീവമായ ജീവിതശൈലി എന്നിവയാണ് പ്രതിരോധത്തിനുള്ള നല്ലൊരു മാർഗം. ശരീരത്തിന്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള ടോൺ നല്ല രക്തചംക്രമണം, മെച്ചപ്പെട്ട ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾ, അണുബാധയ്ക്കെതിരായ പ്രതിരോധം എന്നിവ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. അപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം നേരിടേണ്ടിവരില്ല, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ എടുക്കുക.

ഒരു സ്ത്രീയുടെ മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥ പ്രത്യുൽപാദന അവയവങ്ങളുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സ്ത്രീകളിലെ ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം, ഏത് അവയവത്തെയാണ് ബാധിക്കുന്നതെന്ന് ഉടനടി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയാത്ത ലക്ഷണങ്ങൾ, ക്രമേണ വികസിക്കുകയും ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യ പ്രത്യാഘാതങ്ങളുമായി ഭീഷണിപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. കോശജ്വലന പ്രക്രിയ എങ്ങനെ പടരുന്നുവെന്നും അത് സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്താണെന്നും അറിയുന്നതിലൂടെ മാത്രമേ അണുബാധയുടെ വ്യാപനവും സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളും തടയാൻ കഴിയൂ.

ജെനിറ്റോറിനറി രോഗങ്ങളുടെ രോഗലക്ഷണ രോഗനിർണയത്തിന്റെ ബുദ്ധിമുട്ട് വീക്കം അടയാളങ്ങളുടെ സമാനതയിലും രോഗകാരി പ്രക്രിയകളുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകളിലുമാണ്. ഒരു സ്ത്രീയുടെ പ്രത്യുത്പാദന അവയവങ്ങൾ മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ അവയവങ്ങളോട് വളരെ അടുത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്, പരസ്പരം അടുത്ത് ഇടപഴകുന്നു.

പെൺ ഫിസിയോളജിക്കൽ ഘടനയുടെ പ്രത്യേകത മലദ്വാരത്തിനും യോനിക്കും അടുത്തായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഹ്രസ്വ മൂത്രനാളിയാണ്. ഇത് പുരുഷ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുക മാത്രമല്ല, രോഗകാരിയായ ബാക്ടീരിയയുടെ എളുപ്പത്തിലുള്ള നുഴഞ്ഞുകയറ്റം സുഗമമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ത്രീകളിൽ, അണുബാധ മൂത്രനാളിയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് ഉയരുകയും ചെയ്യുന്നു. മൂത്രനാളി വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ വികസിക്കുന്നുള്ളൂ, വ്യക്തിപരമായ ശുചിത്വം അവഗണിക്കുന്നതിനാൽ, പരിക്കിന്റെ സമയത്തോ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലോ, ബാക്ടീരിയകൾ വേഗത്തിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു.

മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്കിന് കീഴിൽ, അണുബാധ മൂത്രനാളിയിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നില്ല, ബാക്ടീരിയകൾ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ അവ സിസ്റ്റിറ്റിസിന് കാരണമാകുന്നു. എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയാണിത്.

സിസ്റ്റിറ്റിസ് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ബാക്ടീരിയകൾ പെരുകുന്നത് തുടരുകയും ട്യൂബുലുകളിലൂടെ വൃക്കകളിലേക്ക് കൂടുതൽ സഞ്ചരിക്കുകയും ചെയ്യും. അവിടെ, കോശജ്വലന പ്രക്രിയ പെൽവിസിനെ മൂടുന്നു, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് വികസിക്കുന്നു. അതിന്റെ നിശിത രൂപത്തിൽ, താഴ്ന്ന പുറകിൽ കടുത്ത വേദനയും ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, സ്ത്രീക്ക് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്.

നിങ്ങൾ ലക്ഷണങ്ങളെ അടിച്ചമർത്തുകയാണെങ്കിൽ, രോഗം വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറും, ബാക്ടീരിയ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളിലേക്ക് കൂടുതൽ വ്യാപിക്കും. ചികിത്സയില്ലാത്ത സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെയും പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെയും പതിവ് സങ്കീർണതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• വാഗിനൈറ്റിസ്;
• adnexitis;
• എൻഡോമെട്രിറ്റിസ്;
• സാൽപിംഗൈറ്റിസ്;
• എൻഡോമെട്രിയോസിസ്.

ഒരു സ്ത്രീക്ക് അത്തരം രോഗങ്ങൾ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് എന്ന് എല്ലാവർക്കും അറിയാം. അതിനാൽ, ആദ്യ പ്രകടനങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുത്താതിരിക്കുകയും അണുബാധയെ കൂടുതൽ തുളച്ചുകയറാൻ അനുവദിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, പക്ഷേ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ അതിനെ അടിച്ചമർത്തുക.

വീക്കം പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ

കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പൊതുവെ വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്, അവ രോഗത്തിൻറെ സ്ഥാനവും തീവ്രതയും കൊണ്ട് മാത്രം വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ചില ലക്ഷണങ്ങൾ ഫോക്കലായി സംഭവിക്കുന്നു, എന്നാൽ മറ്റ് അണുബാധകൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും വിപുലമായ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു, പ്രകടനങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ചിത്രവും മങ്ങുന്നു.

കോശജ്വലന പ്രക്രിയ അയൽ അവയവങ്ങളെ വേഗത്തിൽ മൂടുന്നു, രോഗലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മുറിവ് എവിടെയാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.

ഓരോ രോഗത്തിനും അതിന്റേതായ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്, അതനുസരിച്ച് ഡോക്ടർക്ക് ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു വീക്കം സാന്നിദ്ധ്യം അനുമാനിക്കാം.

സിസ്റ്റിറ്റിസ്

ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതും വേദനാജനകവുമായ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിലൂടെ പ്രകടമാണ്. ചട്ടം പോലെ, മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാണ്, പക്ഷേ കുറച്ച് മില്ലിഗ്രാം പോലും മൂത്രനാളിയുടെ മതിലുകളെ വളരെയധികം പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും സ്ത്രീകളുടെ മുറി സന്ദർശിക്കാൻ നിങ്ങളെ പ്രേരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ബാക്ടീരിയ പെരുകുന്ന മൂത്രം മേഘാവൃതമായി മാറുന്നു, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ പ്യൂറന്റ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തരൂക്ഷിതമായ ഉൾപ്പെടുത്തലുകൾ ഉണ്ടാകാം.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്

വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിനെ ബാധിക്കുമ്പോൾ, സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കടുത്ത പനി, താഴത്തെ പുറകിലോ വശത്തോ വേദന എന്നിവയോടൊപ്പമുണ്ട്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വേഗത്തിൽ വികസിക്കുകയും ശരീരത്തിന്റെ ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതുമാണ്. വേദനയും പനിയും കൂടാതെ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നു.

മൂത്രത്തിന് സാധാരണ നിറമോ അവശിഷ്ടമോ ആയിരിക്കാം, പക്ഷേ വൃക്കയുടെ വീക്കം വെളുത്ത അടരുകളുടെ സാന്നിധ്യവും വിപുലമായ കേസുകളിൽ പഴുപ്പും ആണ്. പതിവ് മൂത്രമൊഴിക്കൽ സാധാരണയായി ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള മൂത്രമൊഴിക്കലിന് പകരം വയ്ക്കുന്നു; രോഗബാധിതരായ വൃക്കകൾക്ക് അവയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ നേരിടാൻ കഴിയില്ല.

പ്രത്യുൽപാദന വ്യവസ്ഥയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ

വീക്കം അനുബന്ധങ്ങളിലും ഗര്ഭപാത്രത്തിലും എത്തുമ്പോൾ, എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്കും സ്വഭാവ യോനിയിൽ ഡിസ്ചാർജ് ചേർക്കുന്നു. വേദന മുഴുവൻ പെൽവിക് ഏരിയയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും താഴത്തെ മൂലകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അത്തരം വലിയ വീക്കം കൊണ്ട്, സ്ത്രീകൾ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല, എന്നാൽ അത്തരം വിപുലമായ നാശനഷ്ടങ്ങളുടെ ചികിത്സ സങ്കീർണ്ണവും വളരെ ദൈർഘ്യമേറിയതുമാണ്.

ഇക്കാരണത്താൽ, ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാൻ കാലതാമസം വരുത്തുകയോ അല്ലെങ്കിൽ സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് വളരെ അപകടകരമാണ്. അണുബാധയുടെ വ്യാപനത്തിന്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ മാറ്റാനാവാത്തതായി മാറിയേക്കാം.

സ്ത്രീകളിൽ മൂത്രനാളി വീക്കം ഉണ്ടാകാനുള്ള കാരണങ്ങൾ

വ്യക്തിപരമായ ശുചിത്വം പാലിക്കാത്തതിനാൽ മലദ്വാരത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രനാളിയിലേക്കും യോനിയിലേക്കും പ്രവേശിക്കുന്ന കുടൽ ബാക്ടീരിയകളാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം. ഏറ്റവും സാധാരണമായവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• എന്ററോകോക്കസ്;
• സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ്;
• സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ.

പ്രതിരോധശേഷി കുറയുമ്പോൾ, യോനിയിലെ അന്തരീക്ഷമാണ് ആദ്യം കഷ്ടപ്പെടുന്നത്; വിവിധതരം ഫംഗസുകളും ബാക്ടീരിയകളും അവിടെ സജീവമായി പെരുകാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഹൈപ്പോഥെർമിയ അല്ലെങ്കിൽ സാനിറ്ററി മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ ലംഘനം ദുർബലമായ ശരീരത്തിൽ ബാക്ടീരിയയെ എളുപ്പത്തിൽ വർദ്ധിപ്പിക്കും.

പലപ്പോഴും എല്ലാവരും തിരിച്ചറിയുന്ന, കാൻഡിഡ ഫംഗസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ത്രഷ്, ചികിത്സയില്ലാതെ, മുഴുവൻ ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെയും ഗുരുതരമായ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളാൽ നിറഞ്ഞതാണ്, അതിന്റെ ആദ്യ അടയാളം, തൈര് ഡിസ്ചാർജ്, സാധാരണയായി ഗുരുതരമായ ആശങ്കയുണ്ടാക്കില്ല.

ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകളെക്കുറിച്ച് മറക്കരുത്. യൂറിയപ്ലാസ്മ, ക്ലമീഡിയ, ട്രൈക്കോമോണിയാസിസ്, മൈകോപ്ലാസ്മ എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയും ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെയും അനുബന്ധങ്ങളുടെയും ഭാഗത്ത് ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, അതിനുശേഷം മാത്രമേ അവ മൂത്രനാളിയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും മൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെ അവയവങ്ങളെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. യുറോജെനിറ്റൽ ക്ലമീഡിയ പലപ്പോഴും സ്ത്രീകളിൽ വന്ധ്യതയ്ക്കും അതുപോലെ പ്രത്യുൽപാദന വൈകല്യത്തിനും കാരണമാകുന്നു.

പുനരുൽപാദന പ്രക്രിയ സജീവമാക്കുന്നതിനുള്ള പ്രേരണ ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങളാണ്:

കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വികസനം മൂത്രത്തിന്റെ സ്തംഭനാവസ്ഥയിലൂടെ പ്രകോപിപ്പിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, അതുപോലെ തന്നെ മാരകമായ മുഴകളും മൂത്രനാളിയിലെ കല്ലുകളും ഉണ്ടാകുന്നത്.

ചികിത്സാ രീതികൾ

പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യന് ശരിയായ ഫലപ്രദമായ സമഗ്രമായ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുത്ത് അണുബാധയെ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താനും അടിച്ചമർത്താനും കഴിയും.

ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ, ആൻറിവൈറൽ, ആന്റിമൈക്രോബയൽ തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ സഹായത്തോടെ മാത്രമേ രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ പ്രവർത്തനം അടിച്ചമർത്താൻ കഴിയൂ. ചികിത്സയുടെ ബുദ്ധിമുട്ട് മരുന്നിന്റെ ശരിയായ തിരഞ്ഞെടുപ്പിലും അവയ്ക്കുള്ള സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ പ്രതിരോധത്തിലുമാണ്. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, ദീർഘകാലത്തേക്ക് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഫലം നൽകില്ല മാത്രമല്ല, ഫംഗസ് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

ഡ്രഗ് തെറാപ്പി മാത്രം, ചട്ടം പോലെ, പോരാ; പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ എല്ലാ നിർദ്ദേശങ്ങളും അവന്റെ ശുപാർശകളും പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

കോശജ്വലന പ്രക്രിയയിൽ, കിടക്ക വിശ്രമം നിലനിർത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. സ്ഥിതി ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ശരീരത്തിൽ ദ്രാവകം നിലനിർത്താതിരിക്കാൻ ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. എന്നാൽ ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുന്നത് ഗുണം ചെയ്യും. വൈരുദ്ധ്യങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ മൂത്രനാളിയിൽ നിന്ന് അണുബാധയെ തുരത്താൻ സഹായിക്കും.

ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാനും ചികിത്സയുടെ പ്രഭാവം വേഗത്തിലാക്കാനും കഴിയും. കൊഴുപ്പുള്ളതും എരിവുള്ളതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നത് വൃക്കകളുടെയും കരളിന്റെയും അവസ്ഥയും സമ്മർദ്ദവും ലഘൂകരിക്കും.

അണുബാധയെ അടിച്ചമർത്താൻ, സമയബന്ധിതമായി മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കലും വ്യക്തിഗത ശുചിത്വവും നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഒരു ബാത്ത് ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്, എന്നാൽ എല്ലാ ദിവസവും ശുചിത്വ നടപടിക്രമങ്ങളുടെ പട്ടികയിൽ ഒരു ഷവർ ഉൾപ്പെടുത്തണം.

പുകവലിയും മദ്യപാനവും ഉപേക്ഷിക്കുന്നതും ആവശ്യമാണ്. ചികിത്സയ്ക്കിടെ, ലൈംഗികബന്ധം ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്, അതിനാൽ കഫം ചർമ്മത്തിന് പ്രകോപിപ്പിക്കരുത്, മറ്റ് അണുബാധകൾ ഒഴിവാക്കുക.

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കുന്നത് ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം മാത്രമേ അനുവദിക്കൂ; സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നെഗറ്റീവ് പാർശ്വഫലങ്ങളും അപകടകരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളും ഉണ്ടാക്കും. ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ വീക്കം എത്രയും വേഗം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, രോഗകാരി കണ്ടെത്തുകയും ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, വേഗത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ സംഭവിക്കും.

സ്വകാര്യതാ നയം

ഈ സ്വകാര്യതാ നയം ഉപയോക്താക്കളുടെ സ്വകാര്യ ഡാറ്റയ്ക്ക് ഉത്തരവാദിയായ Vitaferon ജീവനക്കാരന്റെ (വെബ്‌സൈറ്റ് :) വ്യക്തിപരവും മറ്റ്തുമായ ഡാറ്റയുടെ പ്രോസസ്സിംഗും ഉപയോഗവും നിയന്ത്രിക്കുന്നു, ഇനിമുതൽ ഓപ്പറേറ്റർ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

സൈറ്റിലൂടെ വ്യക്തിഗതവും മറ്റ് ഡാറ്റയും ഓപ്പറേറ്റർക്ക് കൈമാറുന്നതിലൂടെ, ഈ സ്വകാര്യതാ നയത്തിൽ പറഞ്ഞിരിക്കുന്ന വ്യവസ്ഥകൾക്ക് വിധേയമായി ഈ ഡാറ്റ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സമ്മതം ഉപയോക്താവ് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.

ഈ സ്വകാര്യതാ നയത്തിന്റെ നിബന്ധനകൾ ഉപയോക്താവ് അംഗീകരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവൻ സൈറ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിർത്തണം.

ഈ സ്വകാര്യതാ നയത്തിന്റെ നിരുപാധികമായ സ്വീകാര്യതയാണ് ഉപയോക്താവ് സൈറ്റിന്റെ ഉപയോഗം ആരംഭിക്കുന്നത്.

1. നിബന്ധനകൾ.

1.1 വെബ്സൈറ്റ് - വിലാസത്തിൽ ഇന്റർനെറ്റിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു വെബ്സൈറ്റ്: .

സൈറ്റിന്റെ എല്ലാ പ്രത്യേക അവകാശങ്ങളും അതിന്റെ വ്യക്തിഗത ഘടകങ്ങളും (സോഫ്റ്റ്‌വെയർ, ഡിസൈൻ ഉൾപ്പെടെ) പൂർണ്ണമായും വിറ്റാഫെറോണിന്റേതാണ്. ഉപയോക്താവിന് മാത്രമുള്ള അവകാശങ്ങൾ കൈമാറുന്നത് ഈ സ്വകാര്യതാ നയത്തിന്റെ വിഷയമല്ല.

1.2 ഉപയോക്താവ് - സൈറ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു വ്യക്തി.

1.3 നിയമനിർമ്മാണം - റഷ്യൻ ഫെഡറേഷന്റെ നിലവിലെ നിയമനിർമ്മാണം.

1.4 വ്യക്തിഗത ഡാറ്റ - ഒരു ആപ്ലിക്കേഷൻ അയയ്ക്കുമ്പോഴോ സൈറ്റിന്റെ പ്രവർത്തനം ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴോ ഉപയോക്താവ് തന്നെക്കുറിച്ച് സ്വതന്ത്രമായി നൽകുന്ന ഉപയോക്താവിന്റെ വ്യക്തിഗത ഡാറ്റ.

1.5 ഡാറ്റ - ഉപയോക്താവിനെക്കുറിച്ചുള്ള മറ്റ് ഡാറ്റ (വ്യക്തിഗത ഡാറ്റ എന്ന ആശയത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല).

1.6 ഒരു അപേക്ഷ സമർപ്പിക്കുന്നു - ആവശ്യമായ വിവരങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ച് ഓപ്പറേറ്റർക്ക് അയച്ചുകൊണ്ട് സൈറ്റിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന രജിസ്ട്രേഷൻ ഫോം ഉപയോക്താവ് പൂരിപ്പിക്കുന്നു.

1.7 രജിസ്ട്രേഷൻ ഫോം - സൈറ്റിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒരു ഫോം, ഒരു അപേക്ഷ സമർപ്പിക്കുന്നതിന് ഉപയോക്താവ് പൂരിപ്പിക്കണം.

1.8 സേവനം(കൾ) - ഓഫറിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ Vitaferon നൽകുന്ന സേവനങ്ങൾ.

2. വ്യക്തിഗത ഡാറ്റയുടെ ശേഖരണവും പ്രോസസ്സിംഗും.

2.1 ഓപ്പറേറ്ററുടെ സേവനങ്ങൾ നൽകുന്നതിനും ഉപയോക്താവുമായുള്ള ആശയവിനിമയത്തിനും ആവശ്യമായ വ്യക്തിഗത ഡാറ്റ മാത്രമേ ഓപ്പറേറ്റർ ശേഖരിക്കുകയും സംഭരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

2.2 വ്യക്തിഗത ഡാറ്റ ഇനിപ്പറയുന്ന ആവശ്യങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിച്ചേക്കാം:

2.2.1. ഉപയോക്താവിന് സേവനങ്ങൾ നൽകൽ, അതുപോലെ തന്നെ വിവരങ്ങൾക്കും കൺസൾട്ടിംഗ് ആവശ്യങ്ങൾക്കും;

2.2.2. ഉപയോക്തൃ തിരിച്ചറിയൽ;

2.2.3. ഉപയോക്താവുമായുള്ള ഇടപെടൽ;

2.2.4. വരാനിരിക്കുന്ന പ്രമോഷനുകളെയും മറ്റ് ഇവന്റുകളെയും കുറിച്ച് ഉപയോക്താവിനെ അറിയിക്കുന്നു;

2.2.5. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളും മറ്റ് ഗവേഷണങ്ങളും നടത്തുക;

2.2.6. ഉപയോക്തൃ പേയ്‌മെന്റുകളുടെ പ്രോസസ്സിംഗ്;

2.2.7. വഞ്ചന, നിയമവിരുദ്ധമായ പന്തയങ്ങൾ, കള്ളപ്പണം വെളുപ്പിക്കൽ എന്നിവ തടയുന്നതിനായി ഉപയോക്താവിന്റെ ഇടപാടുകൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

2.3 ഓപ്പറേറ്റർ ഇനിപ്പറയുന്ന ഡാറ്റ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നു:

2.3.1. അവസാന നാമം, ആദ്യ നാമം, രക്ഷാധികാരി;

2.3.2. ഇമെയിൽ വിലാസം;

2.3.3. സെൽഫോൺ നമ്പർ.

2.4 സൈറ്റിലെ മൂന്നാം കക്ഷികളുടെ സ്വകാര്യ ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് ഉപയോക്താവിനെ നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു.

3. വ്യക്തിപരവും മറ്റ് ഡാറ്റയ്ക്കും വേണ്ടിയുള്ള പ്രോസസ്സിംഗ് നടപടിക്രമം.

3.1 2006 ജൂലൈ 27 ലെ ഫെഡറൽ നിയമം "ഓൺ പേഴ്സണൽ ഡാറ്റ" നമ്പർ 152-FZ നും ഓപ്പറേറ്ററുടെ ആന്തരിക രേഖകളും അനുസരിച്ച് വ്യക്തിഗത ഡാറ്റ ഉപയോഗിക്കാൻ ഓപ്പറേറ്റർ ഏറ്റെടുക്കുന്നു.

3.2 ഉപയോക്താവ്, തന്റെ സ്വകാര്യ ഡാറ്റയും (അല്ലെങ്കിൽ) മറ്റ് വിവരങ്ങളും അയച്ചുകൊണ്ട്, വാർത്താക്കുറിപ്പുകൾ (സേവനങ്ങളെക്കുറിച്ച്) നടപ്പിലാക്കുന്നതിനായി, അവൻ നൽകിയ വിവരങ്ങളും (അല്ലെങ്കിൽ) തന്റെ സ്വകാര്യ ഡാറ്റയും ഓപ്പറേറ്റർ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്നതിനും സമ്മതം നൽകുന്നു. ഓപ്പറേറ്റർ, വരുത്തിയ മാറ്റങ്ങൾ, പ്രമോഷനുകൾ മുതലായവ) അനിശ്ചിതമായി, മെയിലിംഗുകൾ സ്വീകരിക്കാൻ വിസമ്മതിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഇ-മെയിൽ വഴി ഓപ്പറേറ്റർക്ക് രേഖാമൂലമുള്ള അറിയിപ്പ് ലഭിക്കുന്നതുവരെ. ഈ ഖണ്ഡികയിൽ നൽകിയിരിക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുന്നതിനായി, ഉപയോക്താവ് നൽകിയ വിവരങ്ങളുടെ ഓപ്പറേറ്ററും (അല്ലെങ്കിൽ) തന്റെ സ്വകാര്യ ഡാറ്റയും മൂന്നാം കക്ഷികൾക്ക് തമ്മിൽ ശരിയായി ഒത്തുതീർപ്പുണ്ടെങ്കിൽ, കൈമാറ്റത്തിന് സമ്മതവും നൽകുന്നു. ഓപ്പറേറ്ററും അത്തരം മൂന്നാം കക്ഷികളും.

3.2 വ്യക്തിഗത ഡാറ്റയും മറ്റ് ഉപയോക്തൃ ഡാറ്റയും സംബന്ധിച്ച്, നിർദ്ദിഷ്ട ഡാറ്റ പൊതുവായി ലഭ്യമായ കേസുകളിൽ ഒഴികെ, അവരുടെ രഹസ്യസ്വഭാവം നിലനിർത്തുന്നു.

3.3 റഷ്യൻ ഫെഡറേഷന്റെ പ്രദേശത്തിന് പുറത്തുള്ള സെർവറുകളിൽ വ്യക്തിഗത ഡാറ്റയും ഡാറ്റയും സംഭരിക്കാൻ ഓപ്പറേറ്റർക്ക് അവകാശമുണ്ട്.

3.4 ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് ഉപയോക്താവിന്റെ സമ്മതമില്ലാതെ വ്യക്തിഗത ഡാറ്റയും ഉപയോക്തൃ ഡാറ്റയും കൈമാറാൻ ഓപ്പറേറ്റർക്ക് അവകാശമുണ്ട്:

3.4.1. അന്വേഷണവും അന്വേഷണവും ഉൾപ്പെടെയുള്ള സംസ്ഥാന സ്ഥാപനങ്ങൾ, അവരുടെ ന്യായമായ അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം പ്രാദേശിക സർക്കാർ സ്ഥാപനങ്ങൾ;

3.4.2. ഓപ്പറേറ്ററുടെ പങ്കാളികൾ;

3.4.3. മറ്റ് കേസുകളിൽ റഷ്യൻ ഫെഡറേഷന്റെ നിലവിലെ നിയമനിർമ്മാണം നേരിട്ട് നൽകിയിരിക്കുന്നു.

3.5 ക്ലോസ് 3.4 ൽ വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ലാത്ത മൂന്നാം കക്ഷികൾക്ക് വ്യക്തിഗത ഡാറ്റയും ഡാറ്റയും കൈമാറാൻ ഓപ്പറേറ്റർക്ക് അവകാശമുണ്ട്. ഇനിപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഈ സ്വകാര്യതാ നയം:

3.5.1. അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ഉപയോക്താവ് തന്റെ സമ്മതം പ്രകടിപ്പിച്ചു;

3.5.2. സൈറ്റിന്റെ ഉപയോക്താവിന്റെ ഉപയോഗത്തിന്റെ ഭാഗമായോ ഉപയോക്താവിന് സേവനങ്ങൾ നൽകുന്നതിന്റെയോ ഭാഗമായി കൈമാറ്റം ആവശ്യമാണ്;

3.5.3. ഒരു ബിസിനസ്സിന്റെ വിൽപ്പനയുടെയോ മറ്റ് കൈമാറ്റത്തിന്റെയോ ഭാഗമായാണ് കൈമാറ്റം സംഭവിക്കുന്നത് (പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ), ഈ നയത്തിന്റെ നിബന്ധനകൾ പാലിക്കുന്നതിനുള്ള എല്ലാ ബാധ്യതകളും ഏറ്റെടുക്കുന്നയാൾക്ക് കൈമാറും.

3.6 വ്യക്തിഗത ഡാറ്റയുടെയും ഡാറ്റയുടെയും ഓട്ടോമേറ്റഡ്, നോൺ-ഓട്ടോമേറ്റഡ് പ്രോസസ്സിംഗ് ഓപ്പറേറ്റർ നടത്തുന്നു.

4. വ്യക്തിഗത ഡാറ്റയുടെ മാറ്റം.

4.1 എല്ലാ വ്യക്തിഗത ഡാറ്റയും നിലവിലുള്ളതാണെന്നും മൂന്നാം കക്ഷികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ലെന്നും ഉപയോക്താവ് ഉറപ്പ് നൽകുന്നു.

4.2 ഓപ്പറേറ്റർക്ക് ഒരു രേഖാമൂലമുള്ള അപേക്ഷ അയച്ചുകൊണ്ട് ഉപയോക്താവിന് എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും വ്യക്തിഗത ഡാറ്റ (അപ്‌ഡേറ്റ്, സപ്ലിമെന്റ്) മാറ്റാം.

4.3 ഉപയോക്താവിന് എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും തന്റെ സ്വകാര്യ ഡാറ്റ ഇല്ലാതാക്കാൻ അവകാശമുണ്ട്; ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, അവൻ ഇമെയിലിലേക്ക് അനുബന്ധ ആപ്ലിക്കേഷനുമായി ഒരു ഇമെയിൽ അയയ്ക്കേണ്ടതുണ്ട്: 3 (മൂന്ന്) പ്രവൃത്തി ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ എല്ലാ ഇലക്ട്രോണിക്, ഫിസിക്കൽ മീഡിയകളിൽ നിന്നും ഡാറ്റ ഇല്ലാതാക്കപ്പെടും.

5. വ്യക്തിഗത ഡാറ്റയുടെ സംരക്ഷണം.

5.1 നിയമത്തിന് അനുസൃതമായി വ്യക്തിഗത ഡാറ്റയുടെയും മറ്റ് ഡാറ്റയുടെയും ശരിയായ സംരക്ഷണം ഓപ്പറേറ്റർ ഉറപ്പാക്കുകയും വ്യക്തിഗത ഡാറ്റ പരിരക്ഷിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായതും മതിയായതുമായ സംഘടനാപരവും സാങ്കേതികവുമായ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു.

5.2 പ്രയോഗിച്ച പരിരക്ഷാ നടപടികൾ, മറ്റ് കാര്യങ്ങൾക്കൊപ്പം, അനധികൃതമോ ആകസ്മികമോ ആയ ആക്‌സസ്, നശിപ്പിക്കൽ, പരിഷ്‌ക്കരണം, തടയൽ, പകർത്തൽ, വിതരണം എന്നിവയിൽ നിന്നും മൂന്നാം കക്ഷികളുടെ മറ്റ് നിയമവിരുദ്ധ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ നിന്നും വ്യക്തിഗത ഡാറ്റ പരിരക്ഷിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

6. ഉപയോക്താക്കൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന മൂന്നാം കക്ഷികളുടെ വ്യക്തിഗത ഡാറ്റ.

6.1 സൈറ്റ് ഉപയോഗിച്ച്, ഉപയോക്താവിന് അവരുടെ തുടർന്നുള്ള ഉപയോഗത്തിനായി മൂന്നാം കക്ഷികളുടെ ഡാറ്റ നൽകാനുള്ള അവകാശമുണ്ട്.

6.2 സൈറ്റിലൂടെ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് വ്യക്തിഗത ഡാറ്റയുടെ വിഷയത്തിന്റെ സമ്മതം നേടുന്നതിന് ഉപയോക്താവ് ഏറ്റെടുക്കുന്നു.

6.3 ഉപയോക്താവ് നൽകിയ മൂന്നാം കക്ഷികളുടെ സ്വകാര്യ ഡാറ്റ ഓപ്പറേറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല.

6.4 ഉപയോക്താവ് നൽകിയ മൂന്നാം കക്ഷികളുടെ സ്വകാര്യ ഡാറ്റയുടെ സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കാൻ ആവശ്യമായ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളാൻ ഓപ്പറേറ്റർ ഏറ്റെടുക്കുന്നു.

7. മറ്റ് വ്യവസ്ഥകൾ.

7.1 ഈ സ്വകാര്യതാ നയവും സ്വകാര്യതാ നയത്തിന്റെ പ്രയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഉപയോക്താവും ഓപ്പറേറ്ററും തമ്മിലുള്ള ബന്ധവും റഷ്യൻ ഫെഡറേഷന്റെ നിയമത്തിന് വിധേയമാണ്.

7.2 ഈ കരാറിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന എല്ലാ തർക്കങ്ങളും ഓപ്പറേറ്ററുടെ രജിസ്ട്രേഷൻ സ്ഥലത്ത് നിലവിലുള്ള നിയമനിർമ്മാണത്തിന് അനുസൃതമായി പരിഹരിക്കപ്പെടും. കോടതിയിൽ പോകുന്നതിനുമുമ്പ്, ഉപയോക്താവ് നിർബന്ധിത പ്രീ-ട്രയൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ പാലിക്കുകയും ഓപ്പറേറ്റർക്ക് രേഖാമൂലം പ്രസക്തമായ ക്ലെയിം അയയ്ക്കുകയും വേണം. ഒരു ക്ലെയിമിനോട് പ്രതികരിക്കുന്നതിനുള്ള കാലയളവ് 7 (ഏഴ്) പ്രവൃത്തി ദിവസമാണ്.

7.3 ഒരു കാരണത്താലോ മറ്റെന്തെങ്കിലുമോ സ്വകാര്യതാ നയത്തിലെ ഒന്നോ അതിലധികമോ വ്യവസ്ഥകൾ അസാധുവായതോ നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയാത്തതോ ആണെങ്കിൽ, ഇത് സ്വകാര്യതാ നയത്തിന്റെ ശേഷിക്കുന്ന വ്യവസ്ഥകളുടെ സാധുതയെയോ നിർവ്വഹണക്ഷമതയെയോ ബാധിക്കില്ല.

7.4 ഉപയോക്താവുമായി മുൻകൂർ ഉടമ്പടി കൂടാതെ, സ്വകാര്യതാ നയം പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ, ഏകപക്ഷീയമായി എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും മാറ്റാൻ ഓപ്പറേറ്റർക്ക് അവകാശമുണ്ട്. എല്ലാ മാറ്റങ്ങളും സൈറ്റിൽ പോസ്റ്റ് ചെയ്തതിന് ശേഷം അടുത്ത ദിവസം പ്രാബല്യത്തിൽ വരും.

7.5 നിലവിലെ പതിപ്പ് സ്വയം പരിചയപ്പെടുത്തി സ്വകാര്യതാ നയത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ സ്വതന്ത്രമായി നിരീക്ഷിക്കാൻ ഉപയോക്താവ് ഏറ്റെടുക്കുന്നു.

8. ഓപ്പറേറ്റർ കോൺടാക്റ്റ് വിവരം.

8.1 ബന്ധപ്പെടാനുള്ള ഇമെയിൽ.