តើការថយចុះកម្ពស់នៃឌីស intervertebral មានន័យដូចម្តេច? ការខះជាតិទឹកនៃឌីស intervertebral - យើងពន្យល់ពីគំនិត។ ការកាត់បន្ថយកម្ពស់នៃឌីស intervertebral lumbar

តើមានផលវិបាកអ្វីខ្លះ ហើយហេតុអ្វីបានជាកម្ពស់នៃឌីស intervertebral អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ? ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យឆ្អឹងខ្នង ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង៖ កម្ពស់នៃឌីស intervertebral ត្រូវបានកាត់បន្ថយ តើនេះមានន័យអ្វី និងគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណា? អ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ បន្តរស់នៅធម្មតា ឬប្រសើរជាងធ្វើអ្វីមួយ? វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីដឹងចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងនេះតាំងពីកុមារភាពចាប់តាំងពីជាង 80% នៃមនុស្សនៅលើពិភពលោកទោះបីជាមានកម្រិតខុសគ្នាក៏ដោយគឺទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហាឆ្អឹងខ្នង។ ដើម្បីយល់ពីរបៀប និងមូលហេតុដែលកម្ពស់នៃឌីស intervertebral ថយចុះ អ្នកត្រូវស្វែងយល់ឱ្យស៊ីជម្រៅបន្តិចទៅក្នុងកាយវិភាគសាស្ត្រ។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងកងខ្នង និងមុខងារនៃឌីស intervertebral ឆ្អឹងខ្នងគឺជាការគាំទ្រដ៏សំខាន់នៃរាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានផ្នែក (ផ្នែក) គឺឆ្អឹងខ្នង។ អនុវត្តការគាំទ្រ ការស្រូបទាញ (អរគុណចំពោះឌីស intervertebral) និងមុខងារការពារ (ការពារខួរឆ្អឹងខ្នងពីការខូចខាត)។ ខួរឆ្អឹងខ្នងដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងនៃឆ្អឹងខ្នងគឺជារចនាសម្ព័ន្ធយឺតដែលអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយ។ ដោយអាស្រ័យលើផ្នែកនៃឆ្អឹងខ្នង សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងបានដាច់ចេញពីវា ហើយចូលទៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយ។ ក្បាល ស្មា និងដៃត្រូវបានខាងក្នុងដោយសរសៃប្រសាទដែលសាខាចេញពីឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។ ផ្នែកកណ្តាលនៃរាងកាយត្រូវបាន innervated ដែលត្រូវគ្នាដោយសរសៃប្រសាទសាខាពីផ្នែក thoracic នៃឆ្អឹងខ្នង។ រាងកាយទាបនិងជើង - ខាងក្នុងដោយសរសៃប្រសាទដែលបែកចេញពីផ្នែក lumbosacral នៃឆ្អឹងខ្នង។ ដូច្នេះប្រសិនបើបញ្ហាកើតឡើងជាមួយនឹង innervation (ភាពប្រែប្រួលខ្សោយ ប្រតិកម្មឈឺចាប់ខ្លាំង។ ចាប់ពីពេលដែលមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមដើរត្រង់ បន្ទុកនៅលើឆ្អឹងខ្នងបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នោះហើយតួនាទីរបស់ឌីស intervertebral បានកើនឡើង។ ឌីស Intervertebral Fibrous រចនាសម្ព័ន្ធដូចឆ្អឹងខ្ចីមានស្នូលដែលហ៊ុំព័ទ្ធដោយរង្វង់សរសៃ (សរសៃពួរដូចសរសៃពួរ) និងមានរាងដូចចានមូលដែលស្ថិតនៅចន្លោះឆ្អឹងកងត្រូវបានគេហៅថា ឌីស intervertebral ។ គោលបំណងចម្បងរបស់ពួកគេគឺការរំលោះ (ការបន្ទន់បន្ទុក)។ តើការថយចុះកម្ពស់នៃឌីស intervertebral កើតឡើងដោយរបៀបណា? មានចំណុចសំខាន់មួយនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃឌីស intervertebral ដែលទាក់ទងទៅនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ - ពួកវាមិនមានសរសៃឈាមទេ ដូច្នេះសារធាតុចិញ្ចឹមចូលក្នុងវាពីជាលិកាដែលនៅជិត។ ជាពិសេស, ក្រោយមកទៀតរួមមានសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នង។ ដូច្នេះនៅពេលដែល dystrophy (កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ) នៃសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងកើតឡើង កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃឌីស intervertebral កើតឡើង។ រាងដូចចាហួយ ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយមានភាពយឺត (អរគុណចំពោះក្រវ៉ាត់សរសៃដែលកំណត់វា) ស្នូលនៃឌីសផ្តល់នូវការតភ្ជាប់ដែលអាចទុកចិត្តបាន និងនៅពេលជាមួយគ្នាការបត់បែននៃឆ្អឹងកងជាមួយគ្នា។ ជាលទ្ធផលនៃការរំខាននៅក្នុងការផ្គត់ផ្គង់សារធាតុចិញ្ចឹម ឌីសចាប់ផ្តើមខ្សោះជាតិទឹក បាត់បង់កម្ពស់ និងការបត់បែនរបស់វា ក្រវ៉ាត់សរសៃក៏បាត់បង់ភាពបត់បែនរបស់វា និងកាន់តែផុយស្រួយ។ ការភ្ជាប់នៃឆ្អឹងខ្នងកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ហើយអស្ថិរភាពនៅក្នុងផ្នែកម៉ូទ័រដែលរងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹងខ្នងកើនឡើង។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃដំណើរការនេះ degeneration (degeneration) និងការឡើងរឹងនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនៃឌីសកើតឡើងវាក្លាយទៅជាស្រដៀងទៅនឹងឆ្អឹង។ ឌីសថយចុះក្នុងទំហំកាន់តែច្រើន បាត់បង់កម្ពស់ ឈប់ដំណើរការមុខងារស្រូបទាញ និងចាប់ផ្តើមដាក់សម្ពាធលើចុងសរសៃប្រសាទ បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។ ដំណើរការ degenerative-dystrophic ( degeneration និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ) ដែលការថយចុះនៃកម្ពស់នៃឌីស intervertebral និងការរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃ osteophytes (ការបង្កើតឆ្អឹង) កើតឡើងត្រូវបានគេហៅថា osteochondrosis (spondylosis) ។ ពាក្យមានឫសក្រិកមានន័យថាសន្លាក់ (ឆ្អឹងខ្នង) ការបញ្ចប់ -oz បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic (កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ) ។ វគ្គសិក្សាស្មុគស្មាញនៃជំងឺ osteochondrosis យោងទៅតាមសេណារីយ៉ូស្រដៀងគ្នារោគវិទ្យាកើតឡើងមិនត្រឹមតែនៅក្នុងជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៅក្នុង trophism នៃឌីសនោះទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជាមួយនឹងការរងរបួសឆ្អឹងខ្នង ឬបន្ទុករបួស ការបង្ហាប់នៃឌីសកើតឡើង អមដោយការលេចចេញនៃស្នូល ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងដោយមិនបំពានលើភាពសុចរិតនៃសង្វៀនសរសៃ វាត្រូវបានគេហៅថា protrusion ប្រសិនបើការរីកសាយ (protrusion) ត្រូវបានអមដោយការដាច់នៃ ចិញ្ចៀន និងស្នូលដែលផ្លាស់ទីហួសពីដែនកំណត់របស់វា នេះគឺជាការ herniation intervertebral ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ ជាលទ្ធផលនៃការបង្ហាប់ កម្ពស់របស់ឌីសក៏ថយចុះ ហើយជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសម្ពាធបន្ថែមទៀត ទំហំនៃក្លននឹងកើនឡើង។ តើអ្វីដែលគំរាមកំហែងដល់ការថយចុះកម្ពស់នៃឌីស intervertebral? មានបួនដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍រោគសាស្ត្រ។ ពួកវានីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា៖ I. ដើម នៅតែលាក់ទម្រង់លំហូរ។ ភាពមិនស្រួលតិចតួច ជាធម្មតាលេចឡើងនៅពេលព្រឹក ហើយបាត់ទៅវិញនៅពេលថ្ងៃ។ មនុស្សភាគច្រើនមិនស្វែងរកជំនួយទេ ទោះបីជាពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានចលនាមានកម្រិតក៏ដោយ។ ឌីសដែលរងផលប៉ះពាល់មានកម្ពស់ដូចគ្នាទៅនឹងឌីសដែលមានសុខភាពល្អ (នៅជាប់គ្នា)។ II. អារម្មណ៍ឈឺចាប់លេចឡើង ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសង្វៀនសរសៃកើតឡើង ស្ថេរភាពនៃផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានរំខាន ការចល័តរោគសាស្ត្រមានការរីកចម្រើន ហើយចុងបញ្ចប់សរសៃប្រសាទត្រូវបានខ្ទាស់ (បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់) ។ លំហូរឈាម និងកូនកណ្តុរត្រូវបានរំខាន។ កម្ពស់នៃឌីស intervertebral ត្រូវបានកាត់បន្ថយ មួយភាគបួនតិចជាងកន្លែងជិតខាង។ III. ការខូចទ្រង់ទ្រាយបន្ថែមទៀតនិងការដាច់នៃរង្វង់ឌីស, ការបង្កើតក្លនលូន។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃផ្នែកឆ្អឹងខ្នងដែលរងផលប៉ះពាល់ ( scoliosis - ការផ្លាតឆ្អឹងខ្នងទៅចំហៀង, kyphosis - hump ឬ lordosis - ការផ្លាតត្រឡប់មកវិញ) ។ ឌីសដែលរងផលប៉ះពាល់មានទំហំពាក់កណ្តាលនៃទំហំដែលមានសុខភាពល្អ។ IV. ចុងក្រោយ។ ការផ្លាស់ប្តូរ និងការបង្រួមនៃឆ្អឹងកងដែលរងផលប៉ះពាល់ អមដោយការឈឺចាប់ និងការលូតលាស់ឆ្អឹង។ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពេលផ្លាស់ទី ការចល័តតិចតួចបំផុត។ ពិការភាពដែលអាចកើតមាន។ ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ថែមទៀតនៅក្នុងកម្ពស់ឌីស។ លទ្ធផលនៃផលវិបាកនៃឌីស herniated អាចជា: ភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកនិងការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួល, ខ្វិននៃសាច់ដុំជើង, ចលនានៅក្នុងរទេះរុញ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ របៀបការពារ បរិភោគឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ចូលរួមហាត់ប្រាណដើម្បីសុខភាព ផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ (យ៉ាងហោចណាស់ 2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ រក្សាការរំលាយអាហារធម្មតា) កុំផ្ទុកលើសទម្ងន់ឆ្អឹងខ្នង (លើករបស់ធ្ងន់) ជៀសវាងរបួស ភាពតានតឹង។ និងការថយចុះកម្តៅ អំឡុងពេលធ្វើការសម្រាក - សម្រាកកាយសម្ព័ន្ធ ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យការពារឆ្អឹងខ្នងជាប្រចាំ ហើយប្រសិនបើមានបញ្ហាត្រូវបានរកឃើញ សូមស្វែងរកជំនួយភ្លាមៗ។

របៀបកំណត់ការវិវត្តនៃក្លនលូនឆ្អឹងខ្នងដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញា។ ជំងឺឆ្អឹងខ្នងគឺជារឿងធម្មតាជាងជំងឺដទៃទៀតជាច្រើន។ ការសង្កេតរបស់អ្នកឯកទេសជាច្រើនអនុញ្ញាតឱ្យយើងសន្និដ្ឋានថាសព្វថ្ងៃនេះ osteochondrosis គឺជាសត្រូវដ៏សំខាន់មួយនៃសុខភាពមនុស្ស។ ដូច្នេះប្រជាប្រិយភាពនៃសំណួរអំពីរបៀបកំណត់ក្លនឆ្អឹងខ្នងកំពុងកើនឡើងក្នុងអត្រាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ Osteochondrosis ដែលបានកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ ឥឡូវនេះបានក្លាយជាដៃគូញឹកញាប់ សូម្បីតែក្នុងវ័យជំទង់ក៏ដោយ។ គ្រោះថ្នាក់ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាសម្រាប់រោគសាស្ត្រដូចជាក្លនលូន intervertebral មិនមានតំបន់ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មតឹងរ៉ឹងទេ។ វាមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីទទួលស្គាល់ក្លនឆ្អឹងខ្នងទាន់ពេលវេលានោះទេ។ នេះគឺជាលក្ខណៈពិសេសនៃរាងកាយនិងជួរឈរឆ្អឹងខ្នងខ្លួនឯង: រយៈពេលយូរវាអាចទប់ទល់នឹងការរំខានដោយប្រើទុនបំរុងរបស់វា។ តាមការពិត មនុស្សម្នាក់រៀនអំពីជំងឺណាមួយបានតែក្នុងករណីមួយប៉ុណ្ណោះ៖ ប្រសិនបើរាងកាយខ្លួនឯងមិនអាចបញ្ឈប់ការខ្វែងគំនិតបាន។ ការឈឺចាប់គឺដូចជាការត្រួតពិនិត្យការត្រួតពិនិត្យ ការបញ្ជាក់ថាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរកំពុងវិវត្តនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ ឌីស intervertebral មានសុខភាពល្អមានធាតុផ្សំពីរ៖ ស្នូល និងក្រវ៉ាត់សរសៃ។ ជាធម្មតា ចិញ្ចៀនបម្រើជាអ្នកកំណត់សម្រាប់ nucleus pulposus ។ ឌីសខ្លួនវាដើរតួជាអ្នកស្រូបទាញដ៏មានឥទ្ធិពលសម្រាប់ឆ្អឹងកង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកវាផ្លាស់ទី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងៗដំណើរការ degenerative ត្រូវបានបង្កឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ ជាលទ្ធផល annulus fibrosus ចុះខ្សោយ ហើយស្នូលចាប់ផ្តើមលាតសន្ធឹងហួសពីឌីស។ សេណារីយ៉ូ​នេះ​អាច​មាន​ចុង​ពីរ ប៉ុន្តែ​ច្រើន​តែ​អវិជ្ជមាន​ត្រូវ​បាន​ដឹង៖ ចិញ្ចៀន​មិន​អាច​ទប់ទល់​នឹង​សម្ពាធ​បាន​ទេ? ហើយមាតិកាចាក់ចូលទៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ ប៉ុន្តែដំណើរការទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានតភ្ជាប់គ្នាដូច្នេះលំហូរចេញនៃ nucleus pulposus មិនព្យួរនៅលើអាកាសនិងមិនបាត់។ មាតិកាលេចធ្លាយចាប់ផ្តើមដំណើរការរបស់ពួកគេហើយក្លនឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ជួនកាលការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីស herniated នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ឬផ្នែកផ្សេងទៀតគឺមិនងាយស្រួលនោះទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនដំបូង ស្ថានភាពនៅតែមើលមិនឃើញសម្រាប់មនុស្ស។ ដំណើរការនៃការលេចធ្លាយខ្លួនវាមិនមានអារម្មណ៍ទេស្ថានភាពទូទៅមិនទាន់បានផ្លាស់ប្តូរទេ។ ការ​ស្វែង​យល់​នៅ​ចំណុច​នេះ​ជា​ញឹក​ញាប់​គ្រាន់​តែ​ជា​គ្រោះ​ថ្នាក់។ ការបង្កើត intervertebral អាចជា: នៅក្នុងតំបន់មាត់ស្បូន; នៅក្នុងទ្រូង; lumbar ឬ lumbosacral ។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ការបង្កើតមិនបង្កើតនៅកឬ sternum ។ ទីតាំងដែលអ្នកចូលចិត្តដែលអ្នកអាចរកឃើញក្លនលូននៅចង្កេះគឺជាតំបន់នៃ sacrum និងផ្នែកខាងក្រោមរបស់វា។ ប្រេកង់នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាវាគឺជាខ្នងទាបដែលទទួលយកភាគច្រើននៃបន្ទុកទាំងអស់។ ដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់ឆ្អឹងខ្នងក្នុងការតម្រឹមកណ្តាលទំនាញដោយឯករាជ្យ ជំងឺ និងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រពីដំណាក់កាលដំបូងប្រហែលជាមិនត្រូវបានកំណត់ទេ។ ជាពិសេសនៅផ្ទះ និងដោយគ្មានការពិនិត្យចាំបាច់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយផ្អែកលើធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ការតស៊ូនិងលក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀតវាអាចត្រូវបានសន្មត់ថារោគវិទ្យាបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ វាហាក់ដូចជាថាការឈឺចាប់គឺដូចគ្នានៅពេលដែលផ្នែកណាមួយត្រូវបានប៉ះពាល់, ដែលមានតែតំបន់ខុសគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនមែនជាការពិតទេព្រោះឆ្អឹងខ្នងនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនិងរយៈពេល subacute អាចមានអារម្មណ៍ខុសគ្នា។ សញ្ញាដំបូងនៃការបង្កើត អ្នកត្រូវដឹងថាវាមិនមែនជាក្លនលូនឆ្អឹងខ្នងដែលកើតឡើងជាចម្បងនោះទេ ប៉ុន្តែជា protrusion ។ ទាំងនេះគឺជាស្នាមប្រេះតូចៗនៅក្នុង annulus fibrosus ដែលតាមរយៈនោះមាតិកានៃស្នូលអាចត្រូវបានច្របាច់ចេញ។ ជាធម្មតា នេះពិតជាដំណាក់កាលដែលវាអាចរកឃើញរោគសាស្ត្ររួចទៅហើយ។ ដំណាក់កាល protrusion គឺអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ប្រសិនបើអ្នកជំងឺគ្រាន់តែធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​គ្មាន​វិធានការ​ណាមួយ​ទេ នោះ​ការ​បង្ក្រាប​នឹង​កើនឡើង ហើយ​ខ្លឹមសារ​នៃ​ស្នូល​នឹង​លេច​ចេញ​កាន់តែ​សកម្ម។ ហើយបន្ទាប់មកសំណួរថាតើមានក្លនលូននឹងក្លាយទៅជាវោហាសាស្ត្រ។ សញ្ញាសំខាន់និងគ្មានលក្ខខណ្ឌ: រូបរាងនៃការឈឺចាប់។ កើត​មក​ដោយសារ​ការ​ខ្ទាស់​សរសៃ​ប្រសាទ​នៅ​ឆ្អឹង​កង​ខ្នង​ដោយ​សារ​តែ​ការ​បំផ្លាញ​ឌីស។ វាគឺមកពីការខ្ទាស់បែបនេះដែលឌីសដែលមានសុខភាពល្អការពារមនុស្សម្នាក់ ប៉ុន្តែតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ក្លនលូន intervertebral ប្រសិនបើជាក់ស្តែងមិនមានភាពមិនស្រួល? អ្នកត្រូវយល់ថាការឈឺចាប់នៅក្នុងរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អមិនលេចឡើងទេព្រោះវាមិនមានលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការកើតឡើងរបស់វា។ មានរោគសញ្ញាមួយចំនួនសម្រាប់ដំណាក់កាលដំបូងនិងរបៀបពិនិត្យឆ្អឹងខ្នង: រូបរាងនៃការឈឺក្បាល; ស្ពឹកនិងហើមនៃជាលិកា; រូបរាងនៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ; ភាពមិនស្រួលពីទីតាំងរាងកាយជាក់លាក់; lumbago នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងនៅពេលបត់ឬពត់; ឈឺចាប់នៅខាងក្រោយនិងជាមួយដំបៅមាត់ស្បូន - ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ suboccipital; ចង្អោរ, វិលមុខ។ បន្ទាប់មកដំណាក់កាលទីពីរនឹងមកដល់ហើយលក្ខណៈនៃសញ្ញានឹងផ្លាស់ប្តូរ។ ការបង្ហាញដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើនាយកដ្ឋានណាដែលរងផលប៉ះពាល់។ សញ្ញានៃក្លនលូនមាត់ស្បូន ជាដំបូង សញ្ញាគឺស្រាល ការឈឺចាប់គឺស្រាល និងជាប់ៗគ្នា។ បន្ទាប់មកការឈឺក្បាលជាប់លាប់លេចឡើងដែលពិបាកនឹងបញ្ឈប់។ ពួកគេក្លាយជាមនុស្សឈ្លានពានជាពិសេសនៅពេលព្រឹកឬនៅពេលអង្គុយនៅកុំព្យូទ័រយូរ។ មនុស្សម្នាក់ត្អូញត្អែរពីកំណើតរបស់វានៅក្នុងស្មា ដៃទាំងមូល ឬដៃទាំងពីរ។ អារម្មណ៍នៃការវិលមុខលេចឡើង, ការវាយប្រហារអាចត្រូវបានអមដោយការចង្អោរឬក្អួត។ ការមើលឃើញ និងការស្តាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង ជួនកាលការឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍នៅពីក្រោយត្រចៀក ឬនៅផ្នែកខាងមុខនៃមុខ។ បញ្ហាសម្ពាធឈាមចាប់ផ្តើម ហើយកម្រិតអាចកើនឡើងដល់កម្រិតខ្ពស់។ លើសពីនេះទៀត ជួរពេញលេញនៃសញ្ញាសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ វានឹងមានការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ភ្លាមៗ ការរំខានដំណេក និងការឆាប់ខឹងកាន់តែខ្លាំង។ ការ​វិវត្ត​នៃ​ជំងឺ​កាន់​តែ​យូរ​នោះ សរសៃប្រសាទ​កាន់​តែ​ច្បាស់។ ការបង្ហាញគឺខ្លាំងជាមួយនឹងតួអក្សរផ្លាស់ប្តូរពី pulsating នៅក្រោមត្រឡប់មកវិញនៃក្បាលទៅមុតស្រួចនៅក្នុងប្រាសាទ, ខាងលើចិញ្ចើម។ រោគសញ្ញានៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ thoracic នៅពេលដែលការបង្កើតមួយកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ទ្រូង ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការលេចឡើងនៃការរលាកដល់ការរីករាលដាលនៃ neuralgia intercostal ។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចុកចាប់ដែលកាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងការប៉ុនប៉ងធ្វើចលនាណាមួយ។ ផ្នែកខាងឆ្វេងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់បំផុតហើយសម្រាប់ហេតុផលនេះរោគសញ្ញាគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូង។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបែងចែកមួយពីមួយទៀតទាន់ពេលវេលា ដែលអាចធ្វើឡើងដោយការពិនិត្យ ឬក្រុម "សង្គ្រោះបន្ទាន់" ប៉ុណ្ណោះ។ រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់: ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅពីក្រោយ sternum; ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលព្យាយាមដកដង្ហើម; បញ្ចេញកាំរស្មីទៅដៃ, ស្មា, hypochondrium ។ ការឈឺចាប់​អាច​មាន​រយៈពេល​យូរ និង​បណ្តាលមកពី​ឫស​សរសៃប្រសាទ​ដែល​ខ្ទាស់​។ វាកើតឡើងជាញឹកញាប់ប្រសិនបើមាន kyphosis រោគសាស្ត្រ។ Lumbar lordosis ក៏អាចមានឥទ្ធិពលផងដែរ។ ផ្នែកទាំងពីរនេះត្រូវបានតភ្ជាប់ដោយការតម្រឹមចំណុចកណ្តាលនៃទំនាញ។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានជំងឺ Scoliosis ធ្ងន់ធ្ងរ លក្ខខណ្ឌត្រូវបានបង្កើតឡើងរួចហើយសម្រាប់ការខ្ទាស់នៅក្នុង sternum ។ រោគសាស្ត្រ lumbosacral ជាមួយនឹង osteochondrosis lumbosacral និងផលវិបាករបស់វាការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង sacrum និង coccyx ។ ជួនកាលវាពន្លក ផ្លុំចេញដូចជារាលដាលតាមផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្លៅទាំងមូល។ វា​អាច​ផ្តល់​អារម្មណ៍​ខ្លាំង​ដល់​ជើង​និង​គូទ ដែល​បង្កើត​ជា​អារម្មណ៍​នៃ​ការ​ឈឺ​ចាប់។ Pinching ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់ paroxysmal ដែលត្រូវបានគេដឹងយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងតំបន់ក្រលៀននិង perineum ។ វាអាចមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការកន្ត្រាក់ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការថយចុះនៃការឈឺចាប់តាមកាលកំណត់។ ការឈឺចាប់អាចមានរយៈពេលយូរដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ក្រពះពោះវៀន។ ចង្អោរ ក្អួត និងអស្ថិរភាពនៃផ្លូវទាំងមូលគឺអាចធ្វើទៅបាន។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលសរីរាង្គខាងក្នុងអាចត្រូវបានខ្ទាស់ដោយក្លនលូន។ ជាញឹកញយ ច្បាស់ណាស់ ដោយសារតែការដាច់នៃការបង្កើតក្លនលូននៅក្នុងនាយកដ្ឋាននេះ អ្នកជំងឺពិតជាមានសមត្ថភាពក្លាយជាជនពិការដែលពិការ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាយាមស្វែងយល់អំពីសត្រូវដ៏អាក្រក់បែបនេះឱ្យទាន់ពេលវេលា។ មានតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងប៉ុណ្ណោះដែលអាចការពារប្រឆាំងនឹងការបង្កើតក្លនលូនបាន។

ការម៉ាស្សាព្យាបាលសម្រាប់ neuralgia intercostal neuralgia Intercostal neuralgia លេចឡើងជាផលវិបាកនៃជំងឺ scoliosis, របួសឆ្អឹងជំនី, osteochondrosis ឆ្អឹងខ្នង, ខូចទ្រង់ទ្រាយ spondyloarthrosis, គ្រុនផ្តាសាយ, ការស្រវឹងនិងជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ ជាមួយនឹង neuralgia intercostal ការឈឺចាប់ថេរឬ paroxysmal ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៅខាងក្រោយនិងផ្ទៃក្រោយនៃទ្រូង។ នៅចំណុចខ្លះការឈឺចាប់អាចធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសហើយវារីករាលដាលនៅក្នុងរង្វង់ពាក់កណ្តាលតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទ intercostal (ពីឆ្អឹងខ្នងទៅ sternum) ។ បច្ចេកទេសម៉ាស្សាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់តំបន់ខាងក្រោម៖ តំបន់ខាងក្រោយ។ តំបន់ទ្រូង។ ការម៉ាស្សាខ្នង មុនពេលអនុវត្តបច្ចេកទេស អ្នកគួរតែកំណត់ទីតាំងនៃការឈឺចាប់។ ការ​ម៉ាស្សា​ដំបូង​ត្រូវ​ធ្វើ​នៅ​ផ្នែក​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ ហើយ​បន្ទាប់​មក​នៅ​ផ្នែក​ឈឺ។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់រាលដាលលើពាក់កណ្តាលផ្នែកខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំនៃខ្នង នោះការម៉ាស្សាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពាក់កណ្តាលដែលការឈឺចាប់តិចជាង។ Stroke (ធ្វើ​តាម​បណ្តោយ 3 និង 4 ពី sacrum ទៅ​ក្រវ៉ាត់​ស្មា): ត្រង់; ឆ្លាស់គ្នា។ ច្របាច់​ចំពុះ​ជាមួយ​បាតដៃ​តាម​បណ្តោយ​បន្ទាត់ 3 និង 4 ពី sacrum ទៅ​ក្រវាត់​ស្មា។ Kneading នៅលើសាច់ដុំខ្នងវែង: រាងជារង្វង់ជាមួយនឹងបន្ទះនៃមេដៃ; រង្វង់ជាមួយបន្ទះនៃម្រាមដៃបួន; phalanges រាងជារង្វង់នៃម្រាមដៃកោង; រាងជារង្វង់ជាមួយនឹងបន្ទះនៃម្រាមដៃកោង; មូលដ្ឋានរាងជារង្វង់នៃដូងជាមួយរមៀលមួយ។ ច្របាច់សាច់ដុំ latissimus: ធម្មតា; កពីរដង; ចិញ្ចៀនទ្វេ; រាងជារង្វង់ជាមួយ phalanges នៃម្រាមដៃកោង។ សង្កត់លើ fascia នៃសាច់ដុំ trapezius និងតំបន់ suprascapular: រាងជារង្វង់ជាមួយនឹងបន្ទះនៃមេដៃ; រង្វង់ជាមួយបន្ទះនៃម្រាមដៃបួន; គែមរាងជារង្វង់នៃមេដៃ; "រាងពងក្រពើ"; tubercle រាងជារង្វង់នៃមេដៃ; ត្រង់ជាមួយនឹងបន្ទះ និង tubercle នៃមេដៃ។ Kneading នៅ intercostal spaces: ត្រង់ជាមួយ pads នៃម្រាមដៃបួនឆ្លាស់គ្នា; ត្រង់ជាមួយបន្ទះនៃម្រាមដៃទាំងបួន; ត្រង់ជាមួយបន្ទះមេដៃ; រង្វង់ជាមួយបន្ទះនៃមេដៃ; ត្រង់ជាមួយបន្ទះនៃម្រាមដៃកណ្តាល; "រាងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល" ជាមួយនឹងបន្ទះនៃម្រាមដៃកណ្តាល។ នៅពេលអនុវត្តបច្ចេកទេស អ្នកមិនគួរលើសពីកម្រិតឈឺចាប់របស់មនុស្សដែលត្រូវបានម៉ាស្សានោះទេ។ ការម៉ាស្សាទ្រូង ដើម្បីធ្វើការម៉ាស្សា អ្នកជំងឺគួរតែដាក់នៅលើខ្នងរបស់គាត់ ហើយទ្រូងរបស់គាត់គួរតែត្រូវបាន lubricated ជាមួយក្រែម ប្រេងបន្លែ ឬប្រេងលាបក្តៅ។ ការម៉ាស្សានៃសាច់ដុំសំខាន់ៗ pectoralis: ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការច្របាច់។ Kneading: ធម្មតា; កពីរដង; ចិញ្ចៀនទ្វេ; រួមបញ្ចូលគ្នា; រាងជារង្វង់ជាមួយ phalanges នៃម្រាមដៃកោង។ ម៉ាស្សានៃចន្លោះចន្លោះនៃទ្រូង៖ ត្រដុស៖ ត្រង់ដោយបន្ទះម្រាមដៃបួន; រង្វង់ជាមួយបន្ទះនៃម្រាមដៃបួន; ត្រង់ជាមួយបន្ទះមេដៃ; រង្វង់ជាមួយបន្ទះនៃមេដៃ; ត្រង់ជាមួយបន្ទះនៃម្រាមដៃកណ្តាល; "រាងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល" ជាមួយនឹងបន្ទះនៃម្រាមដៃកណ្តាល។ ការ​ម៉ាស្សា​នៃ​ជ្រុង​ខាងក្រោម​៖ ការ​ត្រដុស (​ធ្វើ​តាម​វិធី​បុរាណ​) ។ វគ្គម៉ាស្សាគួរត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ 15-20 នាទី។ ចំនួនវគ្គដែលបានណែនាំគឺ 8-10 ។

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យឆ្អឹងខ្នងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង: កម្ពស់នៃឌីស intervertebral ត្រូវបានកាត់បន្ថយតើនេះមានន័យយ៉ាងណាហើយតើវាមានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងណា? អ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ បន្តរស់នៅធម្មតា ឬប្រសើរជាងធ្វើអ្វីមួយ? វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីដឹងចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងនេះតាំងពីកុមារភាពចាប់តាំងពីជាង 80% នៃមនុស្សនៅលើពិភពលោកទោះបីជាមានកម្រិតខុសគ្នាក៏ដោយគឺទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហាឆ្អឹងខ្នង។ ដើម្បីយល់ពីរបៀប និងមូលហេតុដែលកម្ពស់នៃឌីស intervertebral ថយចុះ អ្នកត្រូវស្វែងយល់ឱ្យស៊ីជម្រៅបន្តិចទៅក្នុងកាយវិភាគសាស្ត្រ។

ឆ្អឹងខ្នងគឺជាជំនួយដ៏សំខាន់នៃរាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានផ្នែក (ផ្នែក) គឺឆ្អឹងខ្នង។ អនុវត្តការគាំទ្រ ការស្រូបទាញ (អរគុណចំពោះឌីស intervertebral) និងមុខងារការពារ (ការពារខួរឆ្អឹងខ្នងពីការខូចខាត)។

ខួរឆ្អឹងខ្នងដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងនៃឆ្អឹងខ្នងគឺជារចនាសម្ព័ន្ធយឺតដែលអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយ។ ដោយអាស្រ័យលើផ្នែកនៃឆ្អឹងខ្នង សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងបានដាច់ចេញពីវា ហើយចូលទៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយ។

• ក្បាល ស្មា និងដៃត្រូវបានខាងក្នុងដោយសរសៃប្រសាទដែលសាខាចេញពីឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។
• ផ្នែកកណ្តាលនៃរាងកាយត្រូវបាន innervated ដែលត្រូវគ្នាដោយសរសៃប្រសាទសាខាពីផ្នែក thoracic នៃឆ្អឹងខ្នង។
• រាងកាយទាបនិងជើង - ខាងក្នុងដោយសរសៃប្រសាទដែលបែកចេញពីផ្នែក lumbosacral នៃឆ្អឹងខ្នង។

ដូច្នេះប្រសិនបើបញ្ហាកើតឡើងជាមួយនឹង innervation (ភាពប្រែប្រួលខ្សោយ ប្រតិកម្មឈឺចាប់ខ្លាំង។

ចាប់ពីពេលដែលមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមដើរត្រង់ បន្ទុកនៅលើឆ្អឹងខ្នងបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នោះហើយតួនាទីរបស់ឌីស intervertebral បានកើនឡើង។

ឌីស intervertebral

Fibrous, រចនាសម្ព័ន្ធដូចឆ្អឹងខ្ចី, មានស្នូលមួយដែលព័ទ្ធជុំវិញដោយសរសៃ (ជាលិកាដូចសរសៃពួរ) និងរាងដូចចានរាងមូលដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅចន្លោះឆ្អឹងកងត្រូវបានគេហៅថា intervertebral discs ។ គោលបំណងចម្បងរបស់ពួកគេគឺការរំលោះ (ការបន្ទន់បន្ទុក)។

តើការថយចុះកម្ពស់នៃឌីស intervertebral មានការរីកចម្រើនយ៉ាងដូចម្តេច?

មានចំណុចសំខាន់មួយនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃឌីស intervertebral ដែលទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ - ពួកវាមិនមានសរសៃឈាមទេដូច្នេះសារធាតុចិញ្ចឹមចូលក្នុងវាពីជាលិកាដែលនៅជិត។ ជាពិសេស, ក្រោយមកទៀតរួមមានសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នង។ ដូច្នេះនៅពេលដែល dystrophy (កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ) នៃសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងកើតឡើង កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃឌីស intervertebral កើតឡើង។

រាងដូចចាហួយ ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយមានភាពយឺត (អរគុណចំពោះក្រវ៉ាត់សរសៃដែលកំណត់វា) ស្នូលនៃឌីសផ្តល់នូវការតភ្ជាប់ដែលអាចទុកចិត្តបាន និងនៅពេលជាមួយគ្នាការបត់បែននៃឆ្អឹងកងជាមួយគ្នា។ ជាលទ្ធផលនៃការរំខាននៅក្នុងការផ្គត់ផ្គង់សារធាតុចិញ្ចឹម ឌីសចាប់ផ្តើមខ្សោះជាតិទឹក បាត់បង់កម្ពស់ និងការបត់បែនរបស់វា ក្រវ៉ាត់សរសៃក៏បាត់បង់ភាពបត់បែនរបស់វា និងកាន់តែផុយស្រួយ។ ការភ្ជាប់នៃឆ្អឹងខ្នងកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ហើយអស្ថិរភាពនៅក្នុងផ្នែកម៉ូទ័រដែលរងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹងខ្នងកើនឡើង។

ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃដំណើរការនេះ degeneration (degeneration) និងការឡើងរឹងនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនៃឌីសកើតឡើងវាក្លាយទៅជាស្រដៀងទៅនឹងឆ្អឹង។ ឌីសថយចុះក្នុងទំហំកាន់តែច្រើន បាត់បង់កម្ពស់ ឈប់ដំណើរការមុខងារស្រូបទាញ និងចាប់ផ្តើមដាក់សម្ពាធលើចុងសរសៃប្រសាទ បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។

ដំណើរការ degenerative-dystrophic ( degeneration និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ) ដែលការថយចុះនៃកម្ពស់នៃឌីស intervertebral និងការរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃ osteophytes (ការបង្កើតឆ្អឹង) កើតឡើងត្រូវបានគេហៅថា osteochondrosis (spondylosis) ។ ពាក្យមានឫសក្រិកមានន័យថាសន្លាក់ (ឆ្អឹងខ្នង) ការបញ្ចប់ -oz បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic (កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ) ។

វគ្គសិក្សាស្មុគស្មាញនៃជំងឺ osteochondrosis

យោងតាមសេណារីយ៉ូស្រដៀងគ្នា pathology កើតឡើងមិនត្រឹមតែនៅក្នុងជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៅក្នុង trophism នៃឌីសនោះទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជាមួយនឹងការរងរបួសឆ្អឹងខ្នង ឬបន្ទុករបួស ការបង្ហាប់នៃឌីសកើតឡើង អមដោយការលេចចេញនៃស្នូល ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងដោយមិនបំពានលើភាពសុចរិតនៃសង្វៀនសរសៃ វាត្រូវបានគេហៅថា protrusion ប្រសិនបើការរីកសាយ (protrusion) ត្រូវបានអមដោយការដាច់នៃ ចិញ្ចៀន និងស្នូលដែលផ្លាស់ទីហួសពីដែនកំណត់របស់វា នេះគឺជាការ herniation intervertebral ។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ ជាលទ្ធផលនៃការបង្ហាប់ កម្ពស់របស់ឌីសក៏ថយចុះ ហើយជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសម្ពាធបន្ថែមទៀត ទំហំនៃក្លននឹងកើនឡើង។

តើហានិភ័យនៃការកាត់បន្ថយកម្ពស់នៃឌីស intervertebral មានហានិភ័យអ្វីខ្លះ?

មានបួនដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍រោគសាស្ត្រ។ ពួកវានីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា៖

I. ទម្រង់ដំបូងដែលនៅតែលាក់កំបាំងនៃលំហូរ។ ភាពមិនស្រួលតិចតួច ជាធម្មតាលេចឡើងនៅពេលព្រឹក ហើយបាត់ទៅវិញនៅពេលថ្ងៃ។ មនុស្សភាគច្រើនមិនស្វែងរកជំនួយទេ ទោះបីជាពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានចលនាមានកម្រិតក៏ដោយ។ ឌីសដែលរងផលប៉ះពាល់មានកម្ពស់ដូចគ្នាទៅនឹងឌីសដែលមានសុខភាពល្អ (នៅជាប់គ្នា)។

II. អារម្មណ៍ឈឺចាប់លេចឡើង ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសង្វៀនសរសៃកើតឡើង ស្ថេរភាពនៃផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានរំខាន ការចល័តរោគសាស្ត្រមានការរីកចម្រើន ហើយចុងបញ្ចប់សរសៃប្រសាទត្រូវបានខ្ទាស់ (បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់) ។ លំហូរឈាម និងកូនកណ្តុរត្រូវបានរំខាន។ កម្ពស់នៃឌីស intervertebral ត្រូវបានកាត់បន្ថយ មួយភាគបួនតិចជាងកន្លែងជិតខាង។

III. ការខូចទ្រង់ទ្រាយបន្ថែមទៀតនិងការដាច់នៃរង្វង់ឌីស, ការបង្កើតក្លនលូន។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃផ្នែកឆ្អឹងខ្នងដែលរងផលប៉ះពាល់ ( scoliosis - ការផ្លាតឆ្អឹងខ្នងទៅចំហៀង, kyphosis - hump ឬផ្លាតថយក្រោយ) ។ ឌីសដែលរងផលប៉ះពាល់មានទំហំពាក់កណ្តាលនៃទំហំដែលមានសុខភាពល្អ។

IV. ចុងក្រោយ។ ការផ្លាស់ប្តូរ និងការបង្រួមនៃឆ្អឹងកងដែលរងផលប៉ះពាល់ អមដោយការឈឺចាប់ និង។ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពេលផ្លាស់ទី ការចល័តតិចតួចបំផុត។ ពិការភាពដែលអាចកើតមាន។ ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ថែមទៀតនៅក្នុងកម្ពស់ឌីស។

លទ្ធផលនៃផលវិបាកនៃឌីស herniated អាចជា: ភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកនិងការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួល, ខ្វិននៃសាច់ដុំជើង, ចលនានៅក្នុងរទេះរុញ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើ, របៀបការពារ

ញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ចូលរួមក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីសុខភាព ផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ (យ៉ាងហោចណាស់ 2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ រក្សាការរំលាយអាហារធម្មតា) កុំផ្ទុកលើសទម្ងន់ឆ្អឹងខ្នង (ការលើកទម្ងន់ធ្ងន់) ជៀសវាងការរងរបួស ភាពតានតឹង និងការថយចុះកម្តៅ អំឡុងពេលធ្វើការនៅស្ងៀម។ - សម្រាកលំហែកាយ ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យការពារឆ្អឹងខ្នងជាប្រចាំ ហើយប្រសិនបើរកឃើញមានបញ្ហា សូមស្វែងរកជំនួយជាបន្ទាន់។

), កើតឡើងជាញឹកញាប់។ ជាង 80% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះ។ ជារឿយៗ អ្នកជំងឺស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ នៅពេលដែលស្ថានការណ៍បានកន្លងហួសទៅហើយ។ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក វាចាំបាច់ក្នុងការរកឃើញបញ្ហាទាន់ពេលវេលា និងទទួលការព្យាបាល។ អ្នកត្រូវដឹងពីរបៀបដែលការបាត់បង់ឌីស intervertebral បង្ហាញដោយខ្លួនវា តើវាជាអ្វី និងកត្តាអ្វីខ្លះដែលជំរុញឱ្យវា។

ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលជា osteochondrosis intervertebral អ្នកត្រូវយល់ពីកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់មនុស្ស ស្វែងយល់ពីរបៀបដែលជំងឺនេះកើតឡើង របៀបដែលវាវិវត្ត។ ឆ្អឹងខ្នងគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ វាមានឆ្អឹងខ្នង និងឌីស intervertebral ។ ប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងរត់កាត់កណ្តាលឆ្អឹងខ្នង។ ខួរឆ្អឹងខ្នងមានទីតាំងនៅក្នុងប្រឡាយនេះ។ ពីខួរឆ្អឹងខ្នងបង្វែរបណ្តាញសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការហូរចូលនៃផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

ឌីស intervertebral ដើរតួជាអ្នកស្រូបយកឆក់ (កាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើឆ្អឹងខ្នង) និងការពារខួរឆ្អឹងខ្នងពីការខូចខាត។ ឌីស​មាន​ស្នូល​កណ្តាល និង​សរសៃ​អំបោះ​ដែល​នៅ​ជុំវិញ​ស្នូល។ ខឺណែលមានភាពជាប់លាប់ដូចចាហួយ។ វាមានសារធាតុ polysaccharides ប្រូតេអ៊ីន និងអាស៊ីត hyaluronic ។ ការបត់បែននៃស្នូលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយក្រវ៉ាត់សរសៃ - ជាលិកាក្រាស់ជុំវិញស្នូល។

មិនមានសរសៃឈាមនៅក្នុងឌីស intervertebral ទេ។ សារធាតុចិញ្ចឹមទាំងអស់បានមករកពួកវាពីជាលិកាក្បែរនោះ។

មូលហេតុនៃជំងឺ osteochondrosis intervertebral

ការថយចុះកម្ពស់ឌីសកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃឈាមរត់មិនល្អ ដំណើរការមេតាបូលីសយឺត និងកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗ (ឧទាហរណ៍នៅតំបន់មាត់ស្បូន)។ មានហេតុផលជាច្រើនដែលនាំអោយមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការថយចុះកម្ពស់ឌីស៖

• ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ;
• អសកម្មរាងកាយ;
• លើសទម្ងន់;
• អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ;
• តំណពូជ;
• របួស;
• ភាពតានតឹង;
• ជំងឺមេតាប៉ូលីស;
• មានផ្ទៃពោះ;
• ជំងឺឆ្លង;
• ទម្លាប់​អាក្រក់;
• លក្ខណៈបុគ្គល;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal;
• ពាក់ស្បែកជើងដែលមានកែងជើងខ្ពស់។

ជារឿយៗការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមាននៅក្នុងឌីស intervertebral កើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាជាច្រើន។ ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលមានប្រយោជន៍ មូលហេតុទាំងអស់ត្រូវតែយកមកពិចារណា។ រួមគ្នាជាមួយនឹងវិធានការព្យាបាលសូមព្យាយាមលុបបំបាត់ពួកគេ។

របៀបដែលវាកើតឡើងនិងអភិវឌ្ឍ

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមានអាហារូបត្ថម្ភនៃឌីស intervertebral ត្រូវបានរំខាន។ ជាលទ្ធផលវាបាត់បង់ជាតិទឹក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ដំណើរការនេះកើតឡើងនៅចង្កេះ និងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន មិនសូវជាញឹកញាប់នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង thoracic ។

ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ osteochondrosis intervertebral៖

1. ដំណើរការរោគសាស្ត្រកើតឡើងនៅក្នុងឌីស intervertebral ដោយខ្លួនឯងដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាក្បែរនោះ។ ដំបូងស្នូលនៃឌីសបាត់បង់ការបត់បែនរបស់វាបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមដួលរលំ។ annulus fibrosus ក្លាយជាផុយស្រួយហើយឌីសចាប់ផ្តើមបាត់បង់កម្ពស់;
2. ផ្នែកខ្លះនៃស្នូលចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរគ្រប់ទិសដៅ។ ដំណើរការនេះ protrusion នៃ ring fibrous ។ ឌីស intervertebral ត្រូវបានកាត់បន្ថយមួយភាគបួន។ ចុងសរសៃប្រសាទត្រូវបានខ្ទាស់ លំហូរកូនកណ្តុរ និងចរន្តឈាមត្រូវបានរំខាន។
3. ថាសបន្តខូចទ្រង់ទ្រាយ និងដួលរលំ។ នៅដំណាក់កាលនេះកម្ពស់របស់វាថយចុះពាក់កណ្តាលបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបទដ្ឋាន។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្លាស់ប្តូរ degenerative ឆ្អឹងខ្នងចាប់ផ្តើមខូចទ្រង់ទ្រាយ។ កោងរបស់វាកើតឡើង (Scoliosis, lordosis, kyphosis), ក្លនលូន intervertebral ។ ក្លនលូន intervertebral - ការដាច់នៃក្រវ៉ាត់ fibrous និងការចេញនៃស្នូលហួសពីព្រំដែនរបស់វា;
4. កម្ពស់របស់ឌីសបន្តថយចុះ។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយបន្ថែមទៀតនៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងកង។

ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរ degenerative, ការលូតលាស់ឆ្អឹងកើតឡើងហើយជំងឺ concomitant លេចឡើង។ ជំងឺ osteochondrosis intervertebral នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការរលាក radiculitis ទីពីរនិងសូម្បីតែពិការភាព។ ដូច្នេះ ការ​រក​ឃើញ​រោគ​សញ្ញា​ទាន់​ពេល ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ទាន់​ពេល​វេលា និង​ការ​ព្យាបាល​គឺ​មាន​សារៈ​សំខាន់​ខ្លាំង​ណាស់។

រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការវិវត្តរបស់វា។ ការចាប់ផ្តើមនៃការបាត់បង់កម្ពស់ឌីសជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាទេ។ អ្នកជំងឺខ្លះកត់សម្គាល់ភាពរឹងនៃចលនា។ ការវិវត្តន៍បន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់។

អាស្រ័យលើទីតាំងនៃប្រភពនៃការរលាក រោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖

• តំបន់មាត់ស្បូន: ឈឺក្បាល, រឹង, ស្ពឹកនៅតំបន់មាត់ស្បូន, វិលមុខ, paresthesia នៃដៃ, ឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូង, ចុងខាងលើ។ ជារឿយៗការខូចខាតដល់តំបន់នេះត្រូវបានអមដោយភាពទន់ខ្សោយ ការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធ និងការងងឹតនៃភ្នែក។ រោគសញ្ញាវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃឌីស intervertebral ដែលបានផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់ពួកគេ។
• នាយកដ្ឋាន thoracic ។ ការឈឺចាប់ស្រាលនៅក្នុងតំបន់នេះ (រិល, ឈឺចាប់) ។ រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺរលាកក្រពះ, សរសៃប្រសាទ intercostal, និងការឈឺទ្រូងកើតឡើងជាញឹកញាប់។ ការថយចុះនៃកម្ពស់ឌីសត្រូវបានអមដោយការស្ពឹក និងឈឺចាប់នៅចុងបំផុត, goosebumps នៅក្នុងតំបន់ទ្រូង, ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងបេះដូង, ថ្លើម និងក្រពះ។
• តំបន់ចង្កេះ។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង គូទ ជើងទាប ភ្លៅ និងភាពរឹងនៃចលនា។ ការកាត់បន្ថយកម្ពស់ឌីសនាំឱ្យ paresthesia (ភាពប្រែប្រួលខ្សោយ) និងភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងជើង។
• ដំណើរការ degenerative នៅក្នុងនាយកដ្ឋានជាច្រើនគឺ osteochondrosis ធម្មតា។

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាបែបនេះ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបន្ទាប់បន្សំ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានធ្វេសប្រហែស ផលវិបាកអាចធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងការអសកម្មទាំងស្រុង (ពិការភាព)។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ

Osteochondrosis ជារឿយៗបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងដោយមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺដទៃទៀត (sciatica, angina ជាដើម) ។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានធ្វើឡើងតែលើមូលដ្ឋាននៃការពិនិត្យប៉ុណ្ណោះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបាត់បង់ឌីសចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។

បន្ទាប់ពីការបញ្ជាក់ពីការត្អូញត្អែរ និងការប្រមូល anamnesis វេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើរូបភាពគ្លីនិកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមនូវវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍៖

• ការថតកាំរស្មីគឺជាវិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ osteochondrosis ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ (ឧទាហរណ៍នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន) សូម្បីតែនៅដំណាក់កាលទី 1 នៃជំងឺនៅពេលដែលមិនមានរោគសញ្ញានៅឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនឹងមិនបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃក្លនលូន intervertebral នៅដំណាក់កាលដំបូងនោះទេ។
• ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណ herniation intervertebral និងវាយតម្លៃការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។
• Electromyography (electroneurography) រកឃើញការខូចខាតនៅក្នុងផ្លូវសរសៃប្រសាទ។
• Discography អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលការខូចខាតទាំងអស់ចំពោះរចនាសម្ព័ន្ធឌីស។

ការបាត់បង់កម្ពស់ឌីសមិនអាចព្យាបាលទាំងស្រុងបានទេ។ អ្នកអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។ នីតិវិធីមានគោលបំណង៖

• ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់;
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនិងប្រតិកម្មមេតាប៉ូលីស;
• ស្តារភាពចល័តនៃឌីសឆ្អឹងខ្នង។

ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលអាចជាបែបអភិរក្ស ឬវះកាត់។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យនិងរូបភាពគ្លីនិក។ អាស្រ័យលើរោគសញ្ញា និងដំណាក់កាលនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺ ប្រភេទថ្នាំផ្សេងៗត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (Nise, Ketanov, Movalis ជាដើម) ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបំបាត់ការហើមនិងកាត់បន្ថយការរលាក។
• ដើម្បីបង្កើនការរំលាយអាហារ, ស្មុគស្មាញវីតាមីន (Milgama, Unigama) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា;
• ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាម - Eufilin, Trenetal;
• ដើម្បីបំបាត់ការកន្ត្រាក់ ការបន្ធូរសាច់ដុំជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានប្រើប្រាស់ (Mydocalm, Tizanidine)។

ថាំពទ្យ និងកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកវាគួរត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកមិនគួរលេបថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។ នេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងៗ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសការទប់ស្កាត់គ្រឿងញៀនត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តតាមរបបទន់ភ្លន់សម្រាប់ខ្នង។ បន្ទុកណាមួយនៅលើឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានដកចេញ។វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយចលនា ម៉ាស្សា ហែលទឹក។ នីតិវិធីទាំងអស់នេះជួយបន្ថយការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម និងអាហារូបត្ថម្ភនៅក្នុងឌីស intervertebral ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានទាមទារលុះត្រាតែការព្យាបាលរយៈពេលវែងមិនផ្តល់លទ្ធផល។

សកម្មភាពបង្ការ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់ ប៉ុន្តែវិធានការបង្ការក៏មានតួនាទីសំខាន់ផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តការពារការថយចុះកម្ពស់នៃឌីស intervertebral៖

• អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ;
• រក្សាតុល្យភាពទឹកនៃរាងកាយ (40 មីលីលីត្រនៃសារធាតុរាវក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ);
• កម្ចាត់ទម្លាប់អាក្រក់;
• ចុះ​ទម្ងន់;
• អនុវត្តកាយសម្ព័ន្ធពិសេស;
• កាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹងលើរាងកាយ។

ឆ្អឹងខ្នងរបស់មនុស្សគឺជាអ័ក្សផ្ទុកបន្ទុកដ៏សំខាន់នៃរាងកាយ ហើយមិនត្រឹមតែផ្តល់នូវសមត្ថភាពក្នុងការដើរត្រង់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងការពារខួរឆ្អឹងខ្នងពីការខូចខាត និងកត្តាខាងក្រៅផងដែរ។ ឌីស intervertebral អនុវត្តមុខងារស្រូបទាញ កាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃភាពតានតឹង និងការរងរបួសដែលអាចកើតមាន។

ការកាត់បន្ថយកម្ពស់នៃឌីស intervertebral lumbar ត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងមនុស្សវ័យចំណាស់ និងជារោគសាស្ត្រទូទៅដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។

រចនាសម្ព័ន្ធនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃឌីស intervertebral អនុញ្ញាតឱ្យពួកគេទប់ទល់នឹងបន្ទុកដ៏ធំដែលរាងកាយមនុស្សជួបប្រទះជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ សូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលដើរ និងរត់ក៏ដោយ ឆ្អឹងខ្នងទទួលបានបន្ទុកជាក់លាក់មួយ ដែលប្រែប្រួលសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ អាស្រ័យលើទម្ងន់ខ្លួន កម្ពស់ និងលក្ខណៈបុគ្គលផ្សេងទៀត។

ប្រសិនបើយើងពិចារណារចនាសម្ព័ន្ធនៃឌីស intervertebral យើងអាចបែងចែកធាតុដូចខាងក្រោមៈ

• ring - មានជាលិកាដែលស្រដៀងនឹងរចនាសម្ព័ន្ធទៅនឹងសរសៃពួរ;
• ស្នូល - មានជាលិកាសរសៃដែលស្រដៀងនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងខ្ចី។

តាមរចនាសម្ព័នរបស់ពួកគេ ឌីស intervertebral មិនបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់សរសៃឈាមទេ ដូច្នេះសារធាតុចិញ្ចឹមអាចមករកវាបានតែពីជាលិកាជុំវិញប៉ុណ្ណោះ ឧទាហរណ៍ សាច់ដុំ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺជួបប្រទះការដាច់សាច់ដុំ ឬជំងឺផ្សេងទៀតដែលនាំទៅដល់ការផ្គត់ផ្គង់មិនគ្រប់គ្រាន់នៃធាតុមានប្រយោជន៍ ឌីស intervertebral ចាប់ផ្តើមទទួលរង និងខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹម។

វាមានតម្លៃពិចារណាថាផ្នែកទាំងអស់នៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅគ្នាទៅវិញទៅមកដោយស្នូលនៃឌីសដូច្នេះនៅពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់សារធាតុចិញ្ចឹមមានកម្រិតការខះជាតិទឹកនៃជាលិកាកើតឡើងហើយឌីសខ្លួនឯងមានភាពផុយស្រួយ។

ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការថយចុះកម្ពស់នៃឌីស intervertebral ។ ប្រសិនបើអាហាររូបត្ថម្ភជាលិកាមិនត្រូវបានកែលម្អ និងស្ដារឡើងវិញទេ ស្នូលនៃឌីសអាចរឹង និងក្លាយជារចនាសម្ព័ន្ធស្រដៀងនឹងជាលិកាឆ្អឹង។ ភាគច្រើនវាជារបៀបដែលវាអភិវឌ្ឍ។

ការបង្ហាប់មេកានិចក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្ពស់នៃឌីស intervertebral ផងដែរ។វាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរងរបួស ឬបន្ទុកកើនឡើង ដែលឆ្អឹងខ្នងមិនអាចទប់ទល់បាន។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នាជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរកម្ពស់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតកើតឡើង:

• protrusion ឌីសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃការខូចខាតទៅចិញ្ចៀន fibrous;
• កើតឡើងនៅពេលដែលភាពសុចរិតនៃក្រវ៉ាត់សរសៃត្រូវបានរំខាន។

រោគសញ្ញា

រោគសាស្ត្របង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍និងមូលហេតុនៃរូបរាងរបស់វា។ នៅដើមដំបូង ការផ្លាស់ប្តូរកម្ពស់ឌីសគឺស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញា មិនបង្ហាញខ្លួនឯងនៅពេលសម្រាក និងសូម្បីតែនៅក្រោមបន្ទុកជាក់លាក់ក៏ដោយ។

អ្នកជំងឺខ្លះកត់សម្គាល់ការឡើងរឹងបន្តិចក្នុងចលនា និងការមិនស្រួលខ្លះក្នុងអំឡុងពេលពត់ខ្លួន ដែលបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីការឡើងកម្តៅរយៈពេលខ្លី។

ដោយនាយកដ្ឋានឆ្អឹងខ្នង

ការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគសាស្ត្រនាពេលអនាគតភាគច្រើនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់។ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញាខុសគ្នាអាស្រ័យលើផ្នែកនៃឆ្អឹងខ្នងដែលការផ្លាស់ប្តូរការបំផ្លិចបំផ្លាញកើតឡើង:

ប្រសិនបើការរំខានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងនាយកដ្ឋានជាច្រើននៅពេលតែមួយនោះយើងកំពុងនិយាយអំពី osteochondrosis រីករាលដាល។

ចំណាំ។រោគសញ្ញានៃជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍អាចបង្ហាញដោយស្រាល ឬមិនរំខានអ្នកជំងឺទាល់តែសោះ។

គួរកត់សម្គាល់ថាការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបន្ថែម និងធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការរំខានដោយការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលនៅក និងក្បាល ហើយគាត់មិនដឹងថាវាជាអ្វីទេ វាមានន័យថាការថយចុះនៃកម្ពស់នៃឌីស intervertebral នៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនកំពុងរីកចម្រើន ហើយត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការឈឺចាប់និងភាពមិនស្រួលគឺមិនត្រឹមតែនៅក្នុង osteochondrosis ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មាននៅក្នុងជំងឺផ្សេងទៀតដែលបំផ្លាញនិង degenerative នៅក្នុងធម្មជាតិ។ ជាឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍ ការឈឺចាប់នៅតំបន់ចង្កេះអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវដូចគ្នា ហើយរាលដាលដល់ត្រគាក។

ដើម្បីកុំឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ដោយការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាជាស៊េរីនៃវិធានការវិនិច្ឆ័យដែលនឹងជួយកំណត់ជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមិនល្អ។

ដើម្បីចាប់ផ្តើម វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យអ្នកជំងឺ គូររូបភាពគ្លីនិកបឋម និងជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យ៖

បន្ថែមពីលើវិធីសាស្រ្តដែលបានរាយបញ្ជី ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណដំណើរការរលាកដែលអាចកើតមាននៅក្នុងខ្លួន។

សំខាន់!មុនពេលប្រើថ្នាំ អ្នកគួរតែឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស ព្រោះការជ្រើសរើសថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវអាចធ្វើឲ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ការព្យាបាល

ជាអកុសល មិនមែនគ្រប់ដំណើរការរោគសាស្ត្រអាចព្យាបាល និងលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនោះទេ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាអ្នកមិនគួរចាត់វិធានការដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកប្រសើរឡើងនោះទេ។

ជាដំបូងបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកឯកទេសនឹងអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យ និងជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសមស្របនឹងករណីជាក់លាក់ និងលក្ខណៈជាក់លាក់។

ការព្យាបាលអាចជាបែបអភិរក្ស ឬវះកាត់។ ការពេញចិត្តបំផុតគឺការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាចាប់តាំងពីការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ណាមួយពាក់ព័ន្ធនឹងហានិភ័យជាក់លាក់។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំមានគោលបំណងបំបាត់ការឈឺចាប់ ក៏ដូចជាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម និងការរំលាយអាហារនៅក្នុងជាលិកាជុំវិញឌីស intervertebral៖

1. ដើម្បីកាត់បន្ថយដំណើរការរលាកនិងបំបាត់ការឈឺចាប់ពួកគេត្រូវបានគេប្រើ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក nonsteroidal- "Nise", "Ketanov", "Meloxicam" ។
2. ប្រើដើម្បីកែលម្អលំហូរឈាម "Eufillin"ឧទាហរណ៍ជាមួយ electrophoresis ។
3. ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំចាំបាច់ដើម្បីបំបាត់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ និងធ្វើអោយលំហូរឈាមប្រសើរឡើង។ ការពេញនិយមបំផុតគឺ "" និង "Tizanidine" ។
4. ស្មុគស្មាញវីតាមីន"Milgama" និង "Yunigama" ជួយបង្កើនការរំលាយអាហារនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃរាងកាយទាំងមូល។

សំខាន់!មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះគួរតែជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រព្យាបាល និងថ្នាំ ព្រោះថាជម្រើសថ្នាំឯករាជ្យអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ និងប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកគួរតែអនុវត្តតាមរបបទន់ភ្លន់សម្រាប់ខ្នងរបស់អ្នកជៀសវាងការផ្ទុកលើសទម្ងន់និងលើករបស់ធ្ងន់។ ការព្យាបាលដោយចលនាគឺចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យឈាមរត់ឈាមប្រសើរឡើងឧទាហរណ៍និង។

អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលវិធីសាស្ត្រអភិរក្សមិននាំមកនូវប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បានហើយមិនអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្របានទេ។

សកម្មភាពបង្ការ

ទំនាក់ទំនងទាន់ពេលវេលាជាមួយអ្នកឯកទេស និងការព្យាបាលដែលមានសមត្ថកិច្ចគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការស្តាររាងកាយ និងរក្សាសុខភាព។ ប៉ុន្តែវិធានការបង្ការក៏អាចនាំមកនូវឥទ្ធិពលវិជ្ជមាន និងការពារការកើតមាន និងការអភិវឌ្ឍនៃរោគសាស្ត្រ៖

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការកាត់បន្ថយកម្ពស់នៃឌីស intervertebral អាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនិងឈឺចាប់ប្រចាំថ្ងៃ។ ការរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ការពិនិត្យបង្ការ និងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់អ្នក នឹងជួយអ្នកឱ្យជៀសផុតពីបញ្ហាសុខភាពឆ្អឹងខ្នង។

ឌីស intervertebral គឺជាទម្រង់ឆ្អឹងខ្ចីដែលភ្ជាប់ធាតុឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នង។ ពួកវាផ្តល់នូវភាពបត់បែន និងភាពចល័តនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង ការបង្វិលរាងកាយ និងស្រូបយកបន្ទុក និងការប៉ះទង្គិចនៅពេលរត់ លោត និងចលនាផ្សេងទៀត។ ភាពតានតឹងផ្នែកមេកានិចថេរ ភាពចាស់នៃសារពាង្គកាយ ឥទ្ធិពលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៃកត្តាខាងក្រៅ និងជំងឺជាបណ្តើរៗ នាំឱ្យឆ្អឹងខ្ចីបាត់បង់គុណភាពធម្មជាតិ អស់កម្លាំង និងស្រក។

Etiology នៃជំងឺ

កាយវិភាគសាស្ត្រ ឌីស intervertebral មានភ្នាសក្រាស់ (annulus fibrosus) និងមជ្ឈមណ្ឌល pulpous ទន់ជាង (nucleus pulposus) ដែលរុំព័ទ្ធរវាងចាន hyaline ដែលនៅជាប់នឹងសាកសពឆ្អឹងខ្នង។

ឌីសមិនមានសរសៃឈាមទេ ដូច្នេះអាហារូបត្ថម្ភ និងការផ្គត់ផ្គង់ទឹកដល់សរសៃឆ្អឹងខ្ចីកើតឡើងដោយសាយភាយចេញពីជាលិកាទន់ជុំវិញ។ ដូច្នេះ ដំណើរការធម្មតានៃឌីស intervertebral គឺអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយនឹងស្ថានភាពធម្មតានៃជាលិកាសាច់ដុំ (សកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់ និងចរន្តឈាមសកម្ម)។

ការវិវឌ្ឍន៍នៃការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic នៅក្នុងខ្លួន (osteochondrosis) និងរបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់បណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃអាហាររូបត្ថម្ភនៃសាច់ដុំខ្នងនិងឌីស intervertebral ។ ជាលទ្ធផល, ភាពរឹងនៃផ្នែកមួយចំនួនកើតឡើង, ការឈឺចាប់អំឡុងពេលចលនា, ហើម, spasms ដែលធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ចរាចរឈាមនៅក្នុងតំបន់ pathological ។

បន្តិចម្ដងៗ ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីបាត់បង់ជាតិទឹក ការបត់បែនរបស់វាថយចុះ ភ្នាសសរសៃចាប់ផ្តើមប្រេះ ហើយឌីសខ្លួនវារាបស្មើ ក្លាយជាទាប ហើយជួនកាលហួសពីដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបានតាមកាយវិភាគវិទ្យា។

ដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃជំងឺឬដំណាក់កាលនៃជំងឺ osteochondrosis គឺការវិវត្តនៃ spondylosis deformans ។ ការធ្លាក់ចុះ និងការច្របាច់ចេញពីសរសៃសរសៃនៃឆ្អឹងខ្ចីក្រោមទម្ងន់នៃរាងកាយ និងអំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយនាំឱ្យការពិតដែលថាឌីស intervertebral ទាញតាមបន្ទះ hyaline ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងពួកវា និងផ្ទៃនៃជាលិកាឆ្អឹង។ ដូច្នេះការលូតលាស់ឆ្អឹងលេចឡើងនៅលើសាកសពឆ្អឹងខ្នង - osteophytes ។

ក្នុងកម្រិតមួយចំនួន ការបង្កើត osteophytes គឺជាប្រតិកម្មការពារនៃរាងកាយចំពោះការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចី និងលើសពីដែនកំណត់ធម្មជាតិរបស់វា។ ជាលទ្ធផល ឌីសមានកម្រិតនៅក្នុងប្លង់ក្រោយ ហើយមិនអាចហួសពីគែមនៃការលូតលាស់ឆ្អឹង (រាលដាលបន្ថែមទៀត)។ ទោះបីជាស្ថានភាពនេះធ្វើឱ្យការចល័តនៃផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ក៏ដោយក៏វាលែងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ពិសេសទៀតហើយ។

ការវិវត្តន៍បន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការ degeneration នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីទៅជាជាលិកាក្រាស់ ដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងឆ្អឹង ដែលបណ្តាលឱ្យឌីសទទួលរងការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។

ដំណាក់កាលនៃរោគសាស្ត្រនិងរោគសញ្ញារបស់វា។

ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ ត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលជាច្រើន៖

• ដំណាក់កាលដំបូង ឬដំណាក់កាលនៃការផ្លាស់ប្តូរតិចតួច ដែលក្នុងនោះមានការខូចខាតបន្តិចបន្តួចចំពោះភ្នាសនៃរង្វង់សរសៃ ប៉ុន្តែកម្ពស់នៃឌីស intervertebral ខ្លួនវានៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ រោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភតែមួយគត់គឺការឡើងរឹងនៃចលនានៅពេលព្រឹក និងភាពមិនស្រួលបន្ទាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយមិនធម្មតា និងហួសប្រមាណ។
• ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ degenerative, ការថយចុះនៃឌីសបញ្ចេញសម្លេង និងការខូចខាតដល់ភ្នាសសរសៃ។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ មានការរឹងនៃសាច់ដុំខ្នង និងសរសៃចង ដែលលែងអាចទ្រទ្រង់ឆ្អឹងខ្នងបាន។ ភាពកោងនៃឥរិយាបថ (Scoliosis, kyphosis, lordosis), អស្ថេរភាពឆ្អឹងខ្នងនិងរោគសាស្ត្រដទៃទៀតអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ និង/ឬការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរទៅនឹងទីតាំងឋិតិវន្ត និងមិនស្រួល។
• ដំណាក់កាលនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយសកម្មនៃរង្វង់ឌីស ការបំបែករបស់វាហួសពីដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបាន។ ការបង្កើតដុំពក ឬក្លនលូន intervertebral ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការហើមក្នុងតំបន់ ការរលាក និង spasm នៃជាលិកាសាច់ដុំគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ការរំខាននៃ microcirculation នៃឈាម និង lymph បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ក៏ដូចជាការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាម និងឫសសរសៃប្រសាទ។ អាចត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួល paresis ឬខ្វិននៃអវយវៈនិងភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
• ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺ spondylosis ដែលក្នុងនោះឌីស intervertebral បាត់បង់កម្ពស់យ៉ាងខ្លាំង លាតសន្ធឹងហួសពីឆ្អឹងកងខ្នង និង osteophytes ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅដំណាក់កាលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺនេះ ការរួមផ្សំនៃសន្លាក់ ankylotic អាចកើតមានឡើង ដែលមានភាពរញ៉េរញ៉ៃជាមួយនឹងការបាត់បង់ការចល័តពេញលេញនៃផ្នែក ហើយជាលទ្ធផល ពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ការព្យាបាលជម្ងឺ

ឌីស intervertebral Sagging, osteochondrosis និង spondylosis គឺជាលក្ខខណ្ឌដែលនៅពេលដែលវាកើតឡើង វាពិបាកក្នុងការព្យាបាល ឬស្តារឡើងវិញ។ ការកាត់បន្ថយកម្ពស់របស់ឌីស និងការរីកលូតលាស់នៃ osteophytes អាចត្រូវបានបញ្ឈប់ ឬបន្ថយល្បឿនប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សពាក់ព័ន្ធនឹងវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា ដែលរួមមានៈ

• បំបាត់ការឈឺចាប់ជាមួយនឹងថ្នាំ ការព្យាបាលដោយចលនា និងនីតិវិធីដោយដៃ;
• ការអភិវឌ្ឍសកម្មនិងអកម្មនៃសន្លាក់, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវឈាមរត់ឈាមនិងលំហូរ lymph នៅក្នុងវា;
• ការព្យាបាលនៃជាលិកាទន់នៃរាងកាយទាំងមូលនិងតំបន់ pathological ដើម្បីស្តារ trophism និងដំណើរការមេតាប៉ូលីស;
• ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃឆ្អឹងខ្ចីនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងនិងរាងកាយទាំងមូលជាមួយនឹងថ្នាំ, ការព្យាបាលដោយចលនា, ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ;
• ពង្រឹងរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង សាច់ដុំ និងសរសៃចងនៃរាងកាយ;
• បើចាំបាច់ កាត់បន្ថយសម្ពាធលើគ្នាទៅវិញទៅមក និងជាលិកាទន់នៃការលូតលាស់ឆ្អឹង ដោយប្រើអន្តរាគមន៍វះកាត់។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានតំណាងដោយ៖

• ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន និងទូទៅ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់;
• បន្ធូរសាច់ដុំ ដើម្បីបំបាត់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ;
• បើចាំបាច់ NSAIDs ដើម្បីបំបាត់ការរលាក;
• chondroprotectors ដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពនិងអាហារបំប៉ននៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី;
• vasodilating និងធ្វើឱ្យសកម្មថ្នាំមេតាបូលីសអន្តរកោសិកាដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនិងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។

នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាគួរត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងលំហាត់ព្យាបាល ការម៉ាស្សាប្រភេទផ្សេងៗ ហែលទឹក យូហ្គា និងសកម្មភាពរាងកាយផ្សេងទៀត។ ថ្មីៗនេះការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់ក៏ដូចជាការអូសទាញឆ្អឹងខ្នង (ផ្នែករឹងធម្មជាតិទឹក kinesiological ជាដើម) បានទទួលប្រជាប្រិយភាពយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺឆ្អឹងខ្នង។

បើចាំបាច់ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យសម្រាកទាំងស្រុង និង/ឬពាក់អាវទ្រនាប់សម្រាប់រយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។ តួនាទីដ៏សំខាន់ក្នុងការព្យាបាលត្រូវបានលេងដោយអាកប្បកិរិយាផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ គិតឡើងវិញនូវរបៀបរស់នៅទាំងមូលរបស់គាត់ និងរបបអាហារសមស្រប។