Cytomegalovirus symptomer forløb komplikationer behandlingsprognose. Cytomegalovirus infektion gennemgang. Kronisk cytomegalovirus (en form for CMV-infektion), symptomer og behandling. Muligheder for udvikling af infektion

er en skjult virus, der findes i menneskekroppen. Dens vigtigste egenskab er, at de fleste mennesker ikke engang har mistanke om, at de er smittet.

Ifølge lægeundersøgelser er 15-20 % af de unge og 60 % af befolkningen over 40 år bærere af type 5 herpes.

Infektion er farlig, fordi medicin på det nuværende udviklingstrin ikke er i stand til at forhindre infektion og hjælpe syge mennesker.

Cytomegalovirus (CMV) er en virus fra herpevirusfamilien, som kan forårsage cytomegali hos mennesker.

Hvis en mands immunsystem er svækket (på grund af akutte respiratoriske virusinfektioner eller lungebetændelse, tilstedeværelsen af ​​kræft osv.), Så kan funktionen af ​​indre organer blive forstyrret:

1. Sygdomme i det genitourinære system, ledsaget af smerter under vandladning.
2. Lungebetændelse, myocarditis, encephalitis (i kritiske tilfælde).
3. Lammelse og død (i meget sjældne tilfælde).

Det bør tage sigte på at eliminere den inflammatoriske proces og holde virussen i en inaktiv form.

Hvad er risiciene for kvinder?

Cytomegalovirus er farligt for piger såvel som for mænd i tilfælde af nedsat immunitet. Infektion kan forårsage forskellige sygdomme:

• betændelse i de kvindelige kønsorganer;
• pleuritis, lungebetændelse;
• tarmbetændelse;
• neurologiske sygdomme (i ekstreme tilfælde - encephalitis).

Den farligste. Især hvis infektionen opstod i graviditetens første trimester. Virussen kan inficere fosteret, og det vil føre til fosterets død. På et senere stadium af graviditeten kan infektionen have en negativ indvirkning på dannelsen af ​​barnets indre organer. Derfor er det vigtigt at tjekke for infektioner, når du planlægger en graviditet. Hvis cytomegalovirus og antistoffer mod det er til stede i en piges krop før graviditeten, er et gunstigt resultat højst sandsynligt (barnet vil være en passiv bærer af CMV).

For børn

Mange forældre spekulerer på, om det er farligt? Det afhænger af typen af ​​infektion og barnets alder. De farligste konsekvenser opdages i den medfødte form af sygdommen hos et barn under 1 år:

• forstyrrelse af lever og milt;
• bronkitis, lungebetændelse;
• gulsot.

Hvis barnet har fået virussen i løbet af det første leveår, vil sygdommen være mildere. Symptomerne ligner ARVI:

• løbende næse;
• varme;
• hævede lymfeknuder;
• øget træthed.

Hos ældre mennesker er sygdommen oftest asymptomatisk. Nogle gange kan der opstå døsighed og feber. Sygdommen i sin erhvervede form forårsager sjældent komplikationer på barnets helbred.

Funktioner af udvikling og indvirkning på kroppen

Cytomegalovirus er en ret stor virus (150-190 nm). Takket være dette fik CMV sit navn, bogstavelig oversættelse, "gigantisk celle." Virussen trænger ind i en sund celle og øger dens størrelse mange gange. Indholdet i cellen reduceres betydeligt (klæber sammen), og hele rummet er fyldt med væske. Inficerede celler bliver store, holder op med at dele sig og dør. I dette tilfælde opstår betændelse i det omgivende væv.

Afhængigt af ruten for indtræden af ​​CMV i den menneskelige krop afhænger graden af ​​indflydelse på interne systemer:

• hvis virussen trænger gennem spyt, lider nasopharynx og bronkier;
• når den påvirkes gennem kønsorganerne, trænger infektionen ind i blæren, nyrerne og livmoderen;
• i blodet inficerer CMV leukocytter, lymfocytter og derefter centrene i rygmarven og hjernen.

Et stærkt immunsystem opdager dog hurtigt virussen og begynder at bekæmpe den ved at danne antistoffer. Herefter går virussen i en sovende form og forbliver i menneskekroppen for evigt.

Hvorfor transportører er farlige

Kilden til infektion med cytomegalovirus kan være en patient med et aktivt stadium af sygdommen eller en person uden særlige tegn på infektion. Efter infektion begynder en sund krop at producere antistoffer. Dette stadie kaldes sygdommens latente periode og varer 4-8 uger.

Bæreren af ​​virussen er mest farlig i perioden, som begynder efter det latente stadium og varer fra 15 til 60 dage. I denne periode udvikler patienten symptomer på sygdommen, der ligner ARVI:

• kuldegysninger;
• høj kropstemperatur;
• hovedpine;
• løbende næse;
• udslæt;
• utilpashed og øget træthed.

På dette stadium formerer CMV sig meget aktivt, og patienten er farlig for andre. Du kan blive smittet gennem spyt og andet sekret. Denne smitterisiko gælder dog specifikke grupper af befolkningen. Først og fremmest omfatter risikogruppen personer med nedsat immunitet:

• piger og deres baby under graviditeten;
• førskolebørn;
• patienter med onkologi efter kurser med kemoterapi;
• mennesker med HIV-infektion;
• patienter efter organtransplantation.

For resten af ​​befolkningen udgør cytomegalovirus-bærere ikke nogen stor trussel.

Konsekvenser af virussen efter bedring

Med rettidig behandling af CMV observeres væsentlige konsekvenser for menneskers sundhed ikke. I den akutte form for herpes er patienten normalt ordineret og. Hvis cytomegali er asymptomatisk, er der ikke behov for behandling.

For at opsummere kan vi sige, at cytomegalovirus er farligt for mennesker med svækket immunsystem. For der er endnu ingen medicin til at bekæmpe sygdommen. Men en person kan altid forbedre sit helbred: dyrke sport, stramme op,... Et stærkt immunsystem er den bedste kur mod infektioner.

Min mand og jeg planlagde vores første barn. Vores helbred er fint, men for ro i sindet bestod vi alle de nødvendige tests. Efter 2 dage ankom resultaterne via e-mail. Alle infektionerne på listen havde ordet "negativ" ved siden af ​​sig, og kun en af ​​dem med et "+"-tegn advarede mig. Da jeg fik fat i testresultaterne, løb jeg til min gynækolog. Hun forklarede, at disse er antistoffer mod det kendte cytomegalovirus (i Anti-CMV IgG-tests). Uden at gå i detaljer meddelte hun, at det ikke var farligt, men ordinerede alligevel noget medicin. Et par dage senere indså jeg, at jeg var gravid. Det var en både glædelig og frygtelig nyhed, for vi havde ikke tid til at gennemgå behandling. Hvad skal der ske med barnet nu? Dette var mit hovedspørgsmål, som jeg stillede børnelægen Oksana Kotova. For dem, der har et lignende spørgsmål efter at have modtaget testresultater, vil jeg formidle hendes kommentarer og anbefalinger i detaljer.
Cytomegalovirus er en type herpesinfektion. Dette intracellulære patogen har været kendt i lang tid, men for nylig har diagnosen "cytomegalovirus" vundet stor popularitet på grund af udviklingen af ​​laboratoriediagnostik inden for herpesinfektioner. Det ser ud til, at hele klodens befolkning er inficeret med cytomegalovirusinfektion.

Diagnostik

Cytomegalovirus overføres af luftbårne dråber, seksuel kontakt og kontakt, men som enhver infektion har den den mest foretrukne smittevej: den såkaldte vertikale - fra mor til barn. Derfor anbefales alle gravide kvinder og kvinder, der planlægger graviditet, at blive testet for tilstedeværelsen af ​​denne virus. Transport af cytomegalovirusinfektion påvises ved hjælp af immunfluorescerende (enzyme-linked immunosorbent) assay (ELISA). Det er vigtigt at fortolke resultatet af analysen korrekt: om det viste tilstedeværelsen af ​​immunitet mod patogenet eller selve patogenet.

Ikke farligt

Tilstedeværelsen af ​​immunitet (immunoglobuliner) er angivet med bogstaverne IgG. Og tilstedeværelsen af ​​en virus er angivet med bogstaverne IgM. Hvis en kvinde havde kontakt med en cytomegalovirusinfektion før graviditeten, som et resultat af immunsystemets kamp, ​​blev der dannet "hukommelsesceller" - immunoglobuliner - i hendes blod. Hvis ELISA afslørede de samme celler, så er dette en grund til ikke at være ked af det, men til at glæde sig, fordi kvinden i dette tilfælde videregiver færdiglavet immunitet til sit ufødte barn i form af immunglobuliner. Det sker, at mængden af ​​immunglobulin G er stor (høje titre). Dette kan tyde på, at resterne af cytomegalovirusinfektionen stadig vandrer rundt i kvindens krop og undertrykker hendes immunitet. Derefter neutraliseres denne infektion ved hjælp af lægemidler, og titrene reduceres.

Farligt!

Bogstaverne IgM i analysen skal advare dig. De indikerer tilstedeværelsen af ​​en akut viral proces, der udvikler sig inden for tre måneder fra det øjeblik, man støder på patogenet. Men der er heller ingen grund til panik her: Først og fremmest skal du tage en anden test - polymerasekædereaktion (PCR) for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​patogenet. Hvis PCR ikke detekterer vira i en kvindes biologiske væske, vil de eksisterende vira indtil slutningen af ​​graviditeten blive påvirket af immunitet, og de vil flytte fra klasse M til klasse G.

Men hvis cytomegalovirus påvises direkte i biologiske væsker: i blod, i cerebrospinalvæske, i spyt, i udstrygninger, udgør dette allerede en fare. Dette faktum tyder på, at risikoen for, at et barn bliver inficeret med dette patogen, er høj. Kvinden vil ikke længere videregive immunitet til barnet, men selve virussen, som kan føre til udviklingsdefekter hos barnet. Hvis infektionen opstår i de første 12 uger af graviditeten - det tidspunkt, hvor dannelsen af ​​indre organer sker - så antages det, at barnet vil blive født ikke-levedygtigt, med store misdannelser, såsom sammensmeltning af de interdigitale phalanges, polyfingeredness, osv. Normalt afsluttes en sådan graviditet. Hvis infektionen opstår efter den 12. uge af graviditeten, når dannelsen af ​​hovedorganerne allerede er afsluttet, men deres differentiering (ændring, forbedring) fortsætter, i dette tilfælde er funktionelle lidelser hos barnet mulige. Sværhedsgraden af ​​lidelserne vil afhænge af graviditetsstadiet. Hvis neuralrøret i denne periode blev dannet, vil lidelserne være neurologiske. Hvis virussen påvirkede barnet i det øjeblik, hvor differentiering af mave-tarmkanalen (GIT) opstod, vil slaget falde på ham. Men stadig er den foretrukne lokalisering af virussen centralnervesystemet.

Cytomegalovirus hos børn

Siden jeg kom til børnelægen med mine tests, var det logisk at spørge hende, hvordan cytomegalovirus opfører sig i børns kroppe. Det viste sig, at immuniteten modtaget fra moderen forbliver i barnet i op til 6-9 måneder, hvorefter hukommelsescellerne forsvinder, hvilket gør det muligt for kroppen at udvikle sin egen immunitet mod cytomegalovirus.

Hvis et barn er inficeret i anden halvdel af graviditeten, efter fødslen, vil dette blive manifesteret af følgende symptomer: langvarig gulsot, hyppige opstød, hypertensionssyndrom, en konstant stigning i trykket i hjernens kar på grund af vasospasme, blodtykkelse og virussens toksiske virkning på karvæggen. Sådan et barn vil enten være rastløst eller omvendt døsig og kan have krampetilstande. Hvis en nyfødt er registreret hos en neurolog for nogen kliniske manifestationer med en bekræftet diagnose af hypertensionssyndrom, anbefales det at gennemgå PCR-test for tilstedeværelsen af ​​cytomegalovirus. Desværre er der ingen vaccination mod herpesinfektioner. Efter et leveår forløber cytomegalovirusinfektion oftest på samme måde som alle herpeslignende infektioner og viser sig i form af katarrale fænomener, dvs. under dække af almindelig løbende næse, en let temperaturstigning, mens lymfeknuder vil blive forstørret, og hvis barnet er klassificeret som kategorier af hyppigt syge børn, er det fornuftigt at blive testet for transport af cytomegalovirusinfektion.

Ældre børn

Hos ældre børn manifesterer cytomegalovirus sig som lav immunitet og hyppige forkølelser. Deres kropstemperatur kan stige til 37,2-37,5 °C uden grund og vare ved i lang tid. En blodprøve hos sådanne børn vil have ændringer: lymfocytose kan påvises - en stigning i celler, der bekæmper vira, leukopeni - en stigning i det samlede antal leukocytter som følge af tilstedeværelsen af ​​en viral infektion. Dette tyder på, at en del af immunsystemet konstant har travlt med at bekæmpe virussen. Det mest karakteristiske tegn på cytomegalovirus er årsagsløs forstørrelse af regionale lymfeknuder, tilbagevendende konjunktivitis, forstørrelse af lever og milt. Tilstedeværelsen af ​​ovenstående tegn tjener som en grund til at tage en generel blodprøve. Hvis kronisk bærer af en virusinfektion bekræftes, vil cytomegalovirus være hovedkandidaten til at forårsage alle disse symptomer.

Vores fejltagelser

Selvom du bemærker nogle af de symptomer, der er beskrevet hos dit barn, behøver du ikke selv at diagnosticere ham eller hende. Enhver sygdom kan forekomme under symptomerne på cytomegalovirusinfektion. Kontakt din børnelæge, som om nødvendigt vil henvise dig til en infektionsspecialist.

Desværre findes der ingen vaccine mod cytomegalovirus, ligesom der heller ikke findes andre forebyggende foranstaltninger. Ofte propper mødre, der bemærker symptomer på virussen i deres barn, ham med antivirale lægemidler. Desværre har vores uvidenhed om antivirale lægemidler og deres brug uden lægeordination ført til store vanskeligheder med at behandle herpesinfektion. Som enhver levende organisme har virussen evnen til at tilpasse sig lægemidler. Uden at vide, hvilket lægemiddel der skal bruges til at behandle et barn, kan vi skade hans helbred. Forkert behandling styrker kun virussen, øger dens modstandsdygtighed over for lægemidler, og i fremtiden vil der simpelthen ikke være noget at behandle barnet. Derfor må du ikke selv ordinere medicin til dit barn. Og ved din læges aftale skal du sørge for at fortælle ham, hvad du allerede har gjort, og hvilken medicin han fik som en forebyggende foranstaltning og behandling af en virusinfektion. Husk, at den vigtigste forebyggelse af enhver virusinfektion ikke vil være medicin, men at styrke immunsystemet ved hjælp af konventionelle metoder: ventilering af rummet, gå i frisk luft, korrekt ernæring osv.

Generelt forlod jeg børnelægen tilfreds, da mine antistoftitere mod det berygtede cytomegalovirus var lave, udgjorde virussen ikke en fare for hverken mig eller barnet. Det viste sig, at jeg også ville give immunitet videre til min baby. Jeg vil gerne råde alle vordende mødre: for at undgå problemer, tag graviditetsplanlægning alvorligt, tag alle de nødvendige tests på forhånd, kontakt en specialist og gå ikke i panik på forhånd.

Data 15 feb ● Kommentarer 0 ● Visninger

Læge Maria Nikolaeva

Cytomegalovirusinfektion (CMVI) tilhører gruppen af ​​herperovira, som på grund af tilstedeværelsen af ​​DNA-celler invaderer cellerne i nervesystemet. På grund af dette, efter infektion med CMV, dannes en permanent vogn. Cytomegalovirus (i den internationale klassifikation kaldet CMV) er hemmelighedsfuld og udgør en trussel i tilfælde af alvorlig immundefekt. Cytomegali er den farligste hos voksne, som forårsager aborter under graviditeten.

Cytomegalovirus er en virusinfektion, der hører til en af ​​herpestyperne og er ikke modtagelig for medicin eller anden behandling. CMV er stor i størrelsen. Hver cytomegaloviruspartikel indeholder:

1. Genom. Disse DNA-celler indeholder den genetiske information om virussen.
2. Nukleocapsid. Proteinkappen, der skjuler kernen af ​​den virale partikel.
3. Protein matrix. Det indeholder proteiner, der aktiveres efter menneskelig infektion og udløser processerne for celledeling med CMV-infektion.
4. Superkapsid. Den ydre skal af en viral partikel. Superkapsiden indeholder komplekse proteinforbindelser, gennem hvilke cytomegaloviruset "analyserer" det ydre miljø.

En diagnose af cytomegalovirusinfektion betyder, at en person er bærer af virussen. Tilstedeværelsen af ​​partikler i patientens krop udgør dog ikke en fare for andre. Dette forklares af følgende funktioner ved cytomegalovirus:

1. Lav virulens. Op til 95 % af verdens befolkning er bærere af cytomegalovirusinfektion. Hos de fleste patienter viser virussen sig ikke i løbet af deres levetid eller forårsager milde symptomer.
2. Reaktionstid. Symptomer på cytomegalovirus vises efter en kraftig svækkelse af immunsystemet. Dette forklares med, at CVMI formerer sig på grund af værtsceller, der dør efter kontakt med virussen. Derfor, i fravær af eksponering for provokerende faktorer, hæmmes forløbet af cytomegalovirusinfektion af patientens immunitet, hvilket undertrykker spredningen af ​​det patogene middel.
3. Lav modstand mod miljøpåvirkninger. Cytomegalovirusinfektion dør ved temperaturer over 40 og under 0 grader.

Et andet vigtigt træk ved CMV er, at infektion kan overføres gennem konstant kontakt med bæreren. Dette skyldes også immunsystemets evne til at undertrykke denne type patogen.

Cytomegalovirus opdaget - hvad skal man gøre?

Klassifikation

Hos børn diagnosticeres den medfødte form af sygdommen oftere. Desuden fremkalder intrauterin infektion i 95% af tilfældene et asymptomatisk forløb af cytomegali. I den medfødte form observeres udvikling:

• penenchial udslæt (små blødninger på huden);
• gulsot;
• akut inflammatorisk proces i nethinden (chorioretinitis).

På grund af intrauterin infektion dør op til 30 % af børnene. I andre tilfælde diagnosticeres præmaturitet ofte. Sidstnævnte bidrager også til infektion af barnet på fødslen. Den erhvervede form af sygdommen hos børn i de første dage af livet truer udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.

Hos ældre patienter forårsager CMV efter en eksacerbation et mononukleose-lignende syndrom, som opstår som en infektiøs mononukleose (opstår på grund af aktivering af Epstein-Barr-virus).

En række undersøgelser identificerer cytomegalovirus som en separat form, som påvirker mennesker med immundefekt. CMV-infektion hos personer med HIV fører til udvikling af alvorlige komplikationer, herunder kræft og død. I tilfælde af infektion efter indre organtransplantation forårsager cytomegalovirus afstødning af fremmed væv.

Behandles cytomegalovirus? Behandling af eksacerbation af cytomegalovirus. Antibiotika mod cytomegalovirus

Ud over de ovennævnte klassifikationer er der en anden graduering af CMV-infektion i henhold til karakteristikaene for sygdomsforløbet. Af denne grund er det opdelt i akut og latent. Derudover udvikler personer med alvorlig immundefekt en generaliseret form for cytomegalovirus.

Årsager

Patogenesen (udviklingsmekanismen) af cytomegalovirus afhænger ikke af eksterne faktorer. Som reaktion på CMV-infektion producerer kroppen specifikke antistoffer (immunoglobuliner af klasse M og G), som undertrykker patogenets aktivitet. Men under påvirkning af faktorer, der svækker immunsystemet, udvikler cytomegalovirus sig hurtigt, spreder sig og forårsager død af sunde celler. Sidstnævnte stigning i størrelse efter infektion, hvilket er tydeligt synligt, når det undersøges under et mikroskop.

Sygdommen i denne ætiologi fortsætter for livet. Det betyder, at der stadig er mulighed for, at bæreren inficerer sit eget miljø.

Hvordan kommer virussen ind i kroppen?

Cytomegalovirusinfektion kommer ind i kroppen på følgende måder:

1. Kontakt og husstand. Denne metode til spredning af CMV-infektion er typisk for familier og andre lukkede grupper. Infektion sker ved overførsel af forurenet biologisk væske (blod, spyt) eller gennem husholdningsartikler.
2. Luftbåren. CVM spredes gennem spyt ved nys eller hoste.
3. Seksuel. Infektionen kommer ind i kroppen gennem biologiske væsker, der udskilles af organerne i det reproduktive system.
4. Transplacental. Cytomegalovirusinfektion trænger ind i barnets krop gennem moderkagen under fosterudviklingen.
5. Iatrogent. Infektion sker ved transfusion af forurenet blod.
6. Transplantation. På grund af det faktum, at CMV fortsætter i cellerne i indre organer, når sidstnævnte transplanteres, kan infektionen overføres til en sund person.

De første tre veje anses for at være de mest almindelige. Desuden afhænger sandsynligheden for infektion direkte af immuniteten hos en sund person: jo stærkere kroppen er, jo lavere er risikoen for infektion. Også for spredning af CMV-infektion skal der være læsioner på huden eller kontakt med slimhinden.

Årsager til infektion

Med primær infektion med cytomegalovirus er en midlertidig forringelse af kroppens generelle tilstand mulig. Over tid vil immunsystemet undertrykke aktiviteten af ​​det forårsagende middel af sygdommen, som et resultat af hvilket CMV vil gå ind i den latente fase af sit forløb.

Gentagelse af cytomegalovirus forekommer på baggrund af en skarp svækkelse af immunsystemet. Det sker:

• under graviditet;
• på baggrund af et langvarigt eller alvorligt forløb af sygdomme i indre organer;
• efter kemoterapi;
• til autoimmune sygdomme;
• efter indre organtransplantation.

Risikogruppen for forværring af CMV-infektion omfatter ældre mennesker. Derudover gentager infektionen sig på baggrund af systemiske sygdomme.

Diagnostik

En specialiseret undersøgelse af patienten for at identificere cytomegalovirusinfektion i kroppen udføres hovedsageligt hos gravide kvinder og personer med immundefekt. Dette forklares ved, at med denne kombination kan CMV forårsage alvorlige komplikationer. Virussen diagnosticeres af:

• dyrkning af patogener;
• polymerasekædereaktion (PCR);
• enzymimmunoassay (ELISA);
• cytologisk metode.

Med sådanne forskningsmetoder er det muligt at detektere CVMI i den menneskelige krop med høj nøjagtighed. Desuden giver den første metode de bedste resultater. Ved hjælp af PCR er det muligt at påvise virussens DNA og derved differentiere cytomegalovirus fra andre former for herpes.

Cytomegalovirus Igg og Igm. ELISA og PCR for cytomegalovirus. Aviditet til cytomegalovirus

Enzymimmunoassay er indiceret i tilfælde, hvor tegn på forværring af CMV er diagnosticeret, da denne metode gør det muligt at bruge det til at påvise specifikke antistoffer. Diagnose ved hjælp af ovenstående metoder udføres ved hjælp af biologiske væsker. Til cytologisk undersøgelse vil et lille stykke af påvirket væv være påkrævet.

Symptomer

Tegn på cytomegalovirus er som følger:

• generaliseret lymfadenopati, hvor lymfeknuder placeret i forskellige dele af kroppen bliver forstørrede;
• høj kropstemperatur;
• kuldegysninger;
• øget træthed;
• øget leverstørrelse (ikke altid);
• udslæt;
• muskelsmerter.

Karakteren af ​​symptomer med CMV afhænger af patientens køn. Hos mænd er virussen ofte lokaliseret i reproduktionssystemets organer, hvilket viser sig i form af smerter ved vandladning. Hævelse af næseslimhinden er også mulig. Kvinder viser tegn på skader på lever, lunger, mave-tarmkanalen og bugspytkirtlen.

Hos børn med medfødt CMV i den akutte fase af forløbet diagnosticeres tegn på røde hunde og gulsot samtidigt. I tilfælde af hjerneskade er kramper i lemmerne forstyrrende. Den medfødte form er farlig, fordi den forårsager alvorlige misdannelser af indre organer.

Hos ældre børn sygdommen opstår i en mildere form, hvilket forårsager cyanose og åndenød. Ellers adskiller det kliniske billede sig ikke fra manifestationen af ​​CMV-infektion hos voksne.

Cytomegalovirusinfektion adskiller sig ved, at disse symptomer opstår pludseligt. Kropstemperaturen efter afslutningen af ​​inkubationsperioden (hvis vi taler om primær infektion) stiger kraftigt. Karakteren af ​​det kliniske billede ændrer sig over tid afhængigt af, hvilket organ der er påvirket af virussen.

Symptomer på cytomegalovirus

Behandling

CMV-terapi udføres kun i perioden med forværring af infektion. For at genoprette patientens tilstand ordineres medicin, der stimulerer immunaktivitet. Interferonpræparater bruges hovedsageligt til disse formål:

• "Viferon";
• "Laferon";
• "Kipferon";
• "Realdiron."

Sammen med disse lægemidler anbefales det at tage målrettede antivirale lægemidler: Ganciclovir, Foscarnet. Derudover ordineres immunglobuliner og medicin, der stimulerer regenereringen af ​​beskadiget væv. Derudover omfatter kompleks terapi medicin, der undertrykker ledsagende symptomer: ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, analgetika og andre.

Typen af ​​lægemiddel til forværring af CMV-infektion vælges under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme eller komplikationer.

Behandling af cytomegalovirus

Mulige komplikationer

Der er en hel del komplikationer, som CMV forårsager. Cytomegalovirus er i stand til at trænge ind i forskellige dele af kroppen, hvilket forårsager lymfadenitis, betændelse i mandlerne og adenoiderne, lever- og nyresygdomme og tarmobstruktion. Hos kvinder bidrager patogenet til forekomsten af ​​cervikal erosion og andre abnormiteter, der forårsager infertilitet.

Med den medfødte form af CMV er der stor sandsynlighed for fosterdød. Alvorlige udviklingsdefekter, der påvirker vitale organer, er også mulige. Ofte hos børn og voksne opstår lungebetændelse, gulsot, hæmoragisk syndrom, øjenbetændelse og myokarditis på baggrund af en akut infektion. Hvis et barn bliver smittet i de første år, kan der være en forsinkelse i den psykomotoriske udvikling og forstyrrelser i blodsammensætningen. Tilfælde af systemiske sygdomme forekommer sjældnere.

Læs også med denne

I det moderne samfund bliver problemet med virusinfektioner stadig mere presserende. Blandt dem er den mest relevante cytomegalovirus. Denne sygdom blev opdaget for ganske nylig og er stadig lidt undersøgt. I dag vil vi fortælle dig, hvor farligt det er.

Cytomegalovirus - hvad er det? Funktioner af udviklingen af ​​cytomegalovirusinfektion, transmissionsveje

Cytomegalovirus er en virus, der i kraft af sin struktur og natur, ligner herpes . Det lever i cellerne i den menneskelige krop. Denne sygdom kan ikke helbredes, hvis du bliver smittet med den, så er den for livet vil forblive i din krop.
En sund persons immunsystem kan nemt holde denne virus under kontrol og forhindre den i at formere sig. Imidlertid, når forsvaret begynder at svækkes b, cytomegalovirus aktiveres og begynder at udvikle sig. Det trænger ind i menneskelige celler, hvilket får dem til at begynde at stige i størrelse utroligt hurtigt.
Denne virusinfektion er ret almindelig. Human kan være en bærer af cytomegalovirusinfektion og har ikke engang mistanke om det. Ifølge medicinsk forskning har 15 % af de unge og 50 % af de voksne antistoffer mod denne virus i deres kroppe. Nogle kilder rapporterer, at omkring 80% af kvinderne er bærere af denne sygdom; denne infektion kan forekomme hos dem asymptomatisk eller oligosymptomatisk form.
Ikke alle bærere af denne infektion er syge. Når alt kommer til alt, kan cytomegalovirus forblive i den menneskelige krop i mange år og stadig ikke manifestere sig på nogen måde. Som regel sker aktivering af denne latente infektion, når immunsystemet er svækket. Derfor, til gravide, kræftpatienter, personer, der har gennemgået organtransplantationer, hiv-smittede , udgør cytomegalovirus en alvorlig trussel.
Cytomegalovirusinfektion er ikke en meget smitsom sygdom. Smitte kan ske ved tæt, langvarig kontakt med bærere af sygdommen.

Hovedveje for overførsel af cytomegalovirus

• Seksuel vej: under samleje gennem vaginalt eller cervikalt slim, sæd;
• Luftbåren sti: under nysen, kysse, tale, hoste osv.;
• Blodtransfusionsvej: under transfusion af leukocytmasse eller blod;
• Transplacental rute: fra mor til foster under graviditeten.

Symptomer på cytomegalovirus hos mænd og kvinder

Hos voksne og børn forekommer erhvervet cytomegalovirusinfektion i form mononukleose-lignende syndrom. De kliniske symptomer på denne sygdom er ret svære at skelne fra almindelig infektiøs mononukleose, som er forårsaget af andre vira, nemlig Ebstein-Barr virus. Men hvis du bliver smittet med cytomegalovirus for første gang, kan sygdommen være fuldstændig asymptomatisk. Men når den genaktiveres, kan der allerede opstå udtalte kliniske symptomer.
Inkubationsperiode cytomegalovirusinfektion er fra 20 til 60 dage .

Hovedsymptomer på cytomegalovirus

• Alvorlig utilpashed og træthed;
• Høj kropstemperatur , som er ret svær at skyde ned;
• Smerter i led, muskler, hovedpine;
• Forstørrede lymfeknuder;
• Smerter i halsen;
• Tab af appetit og vægttab;
• Udslæt, noget ligner skoldkopper, det forekommer ret sjældent.

Men kun baseret på disse symptomer, Diagnose er ret vanskelig , da de ikke er specifikke (de forekommer også ved andre sygdomme) og forsvinder ret hurtigt.

Komplikationer af cytomegalovirusinfektion hos kvinder og mænd

CMV-infektion forårsager alvorlige komplikationer hos patienter med dårligt immunsystem. Risikogruppen omfatter hiv-smittede, kræftpatienter og personer, der har gennemgået organtransplantationer. For eksempel er denne infektion for AIDS-patienter en af ​​hovedårsagerne til dødsfald.
Men alvorlige komplikationer Cytomegalovirusinfektion kan også forårsage hos kvinder og mænd med et normalt immunsystem:

• Tarmsygdomme: mavesmerter, diarré, blod i afføringen, betændelse i tarmene;
• Lungesygdomme: segmental lungebetændelse, pleuritis;
• Leversygdomme: øgede leverenzymer, hapatitis;
• Neurologiske sygdomme: ret sjælden. Det farligste er hjernebetændelse (betændelse i hjernen).
• Særlig fare CMV-infektion repræsenterer for gravide kvinder. I begyndelsen af ​​graviditeten kan det føre til til fosterdød . Hvis en nyfødt er inficeret, kan denne infektion forårsage alvorlige forstyrrelser i nervesystemet.

Effektiv behandling af cytomegalovirus

På det nuværende stadium af udviklingen af ​​medicin, cytomegalovirus ikke helt helbredes . Ved hjælp af medicin kan du kun overføre virussen til en passiv fase og forhindre den i at udvikle sig aktivt. Det vigtigste er at forhindre mobilisering af virussen. Dets aktivitet bør overvåges med særlig opmærksomhed:

• Gravid kvinde. Ifølge statistikker oplever hver fjerde gravid kvinde denne sygdom. Rettidig diagnose og forebyggelse vil hjælpe med at forhindre udvikling af infektion og beskytte barnet mod komplikationer;
• Mænd og kvinder med hyppige udbrud af herpes;
• Mennesker med nedsat immunitet;
• Mennesker med immundefekt. For dem kan denne sygdom være dødelig.

Behandling af denne sygdom bør være omfattende : Bekæmp virussen direkte og styrk immunforsvaret. Oftest er følgende antivirale lægemidler ordineret til behandling af CMV-infektion:
Ganciclovir, 250 mg, taget to gange dagligt, behandlingsforløb i 21 dage;
Valaciclovir, 500 mg, taget 2 gange om dagen, fuld behandlingsforløb 20 dage;
Famciclovir, 250 mg, taget 3 gange om dagen, behandlingsforløb fra 14 til 21 dage;
Acyclovir, 250 mg taget 2 gange dagligt i 20 dage.

Omkostninger til lægemidler til behandling af cytomegalovirusinfektion

Ganciclovir (Cemeven) - 1300-1600 rubler;
Valaciclovir - 500-700 rubler;
Famciclovir (Famvir) - 4200-4400 rubler;
Acyclovir - 150-200 rubler.

Hjemmesiden advarer: selvmedicinering kan skade dit helbred! Alle tips er kun til informationsformål, men de bør kun bruges som ordineret af en læge!

Hvad ved du om cytomegalovirus? Kommentarer fra fora

Lina:
Da jeg blev diagnosticeret med CMV, ordinerede lægen forskellige lægemidler: både antivirale og stærke immunmodulatorer. Men intet hjalp, testene blev kun værre. Så lykkedes det mig at få en tid hos den bedste infektionsspecialist i vores by. Smart fyr. Han fortalte mig, at sådanne infektioner slet ikke behøver at blive behandlet, men kun observeret, fordi de under påvirkning af stoffer kan forværres endnu mere.

Tanja:
95 % af verdens befolkning har cytomegalovirus, men det viser sig ikke på nogen måde. Derfor, hvis du har fået en lignende diagnose, skal du ikke bekymre dig for meget, bare arbejde på at styrke din immunitet.

Lisa:
Og under testene opdagede de antistoffer mod CMV-infektion. Lægen sagde, at det betyder, at jeg havde denne sygdom, men min krop kom sig over den af ​​sig selv. Derfor råder jeg dig til ikke at bekymre dig for meget om dette. Denne sygdom er ret almindelig.

Kate:
Jeg besøgte lægen i dag og stillede specifikt et spørgsmål om dette emne, fordi jeg havde hørt mange rædselshistorier om denne sygdom. Lægen fortalte mig, at hvis du blev inficeret med CMV før graviditeten, så er der ingen trussel mod dit helbred og barnet.

Type: —
Klasse: —
Bestille: Herpesvirales
Familie: Herpesviridae (Herpesvirus)
Underfamilie: Betaherpesvirinae (betaherpesvira)
Slægt: Cytomegalovirus, CMV
Internationalt videnskabeligt navn: Cytomegalovirus

Cytomegalovirus (CMV, CMV) er en slægt af herpesvirus, der tilhører underfamilien betaherpesvirus, som er i stand til at inficere mennesker, hvilket forårsager udviklingen af ​​sygdommen med samme navn "cytomegalovirusinfektion", eller som den også kaldes "cytomegali".

Den vanskelige del af CMV er dens lighed med vævene i spytkirtlerne og dens latente tilstedeværelse i kroppen, hvorfor immunsystemet ikke umiddelbart kan identificere det og udvikle de nødvendige antistoffer. Derudover er CMV sammen med strømmen af ​​lymfe og blod i stand til at bevæge sig gennem næsten hele kroppen i meget lang tid og gør sig kun gældende, når immunsystemet er svækket, eller når kroppen konstant inficeres med nye portioner fra transportør.

Når man går ind i en celle, får CMV dens størrelse til at øges, hvilket gør den relativt gigantisk.

Ifølge medicinsk statistik påvises tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod CMV i kroppen hos unge i 10-15% af tilfældene og hos midaldrende mennesker i 40% af tilfældene. Højere infektionsrater blev også observeret blandt repræsentanter for det retfærdige køn i den fødedygtige alder - op til 80%.

Som S.C. skrev. Dollard, S.A. Staras og andre medforfattere i tidsskriftet "Clinical Infectious Diseases" (11.2006, nr. 43) i USA fra 1988 til 1994 blandt befolkningen i alderen 80 år og derover fandt spor af cytomegalovirus hos 90,8% af patienterne 1 .

Epidemiologi, årsager

Cytomegalovirus er ikke meget smitsom. Infektion opstår normalt ved langvarig og tæt kontakt med en virusbærer.

Infektion med cytomegalovirus forekommer på følgende måder:

• Seksuel kontakt (under seksuel intimitet, kys) er den mest almindelige måde at få CMV-infektion på.
• Den luftbårne rute er det andet sted blandt smittevejene, som omfatter hoste eller tale med frigivelse af inficerede mikrodråber i det ydre miljø;
• Blodtransfusionsvej - under blodtransfusioner og organtransplantation;
• Transplacental rute - infektionen overføres fra moderen til det ufødte barn under graviditeten.

Risikogruppen omfatter:

• Folk, der arbejder eller studerer i store grupper;
• Personer, der er promiskuøse;
• Personer, der har kronisk, konstant svækkende immunitet;
• Gravid;
• Mennesker;
• Mennesker, der gennemgår hæmodialyseprocedurer;
• Personer, der har fået foretaget organtransplantationer eller -operationer;
• Gennemførte kemoterapikurser;
• Sundhedsarbejdere.

Svækket immunitet

Et fald i immunsystemets reaktivitet er en sekundær (efter infektion), men ikke mindre vigtig faktor i infektionsspredningen i kroppen og udviklingen af ​​sygdommen. Hvis immunsystemet er stærkt, kan personen for det første ikke føle sig smittet, og for det andet, hvis der er symptomer, vil de være minimale, mere som en forkølelse.

Et fald i immunitet lettes af rygning, ukontrolleret brug af medicin, tilstedeværelsen af ​​kroniske infektioner, uregelmæssig ernæring og en stillesiddende livsstil.

Klassificering og karakteristika

Størrelsen af ​​cytomegalovirusvirionet i diameter varierer fra 150 til 200 nm, eksternt indesluttet i et icosahedral, sfærisk eller pleomorft kapsid (T=16) med 162 capsomerer. CMV-kappen er dækket af glykoproteiner (gp) 116, 58 og 86. Hovedproteinet i den virale matrix er pp65, og capsidet er p70.

Fra 2019 kender forskerne til 11 typer cytomegalovirus:

• Aotine betaherpesvirus 1 (Aotine betaherpesvirus 1, synonym - Aotine herpesvirus 1);
• Cebine betaherpesvirus 1 (Cebine betaherpesvirus 1, synonym - Cebine herpesvirus 1);
• Cercopithecin betaherpesvirus 5 (abe betaherpesvirus 5, synonym - Cercopithecin herpesvirus 5);
• Human betaherpesvirus 5 typus (Human herpes virus type 5);
• Macacine betaherpesvirus 3 (Macacine betaherpesvirus 3, synonym - Macacine herpesvirus 3);
• Macacine betaherpesvirus 8 (Macacine betaherpesvirus 8, synonym - Macacine herpesvirus 8);
• Mandrillin betaherpesvirus 1 (Mandrillin betaherpesvirus 1);
• Panine betaherpesvirus 2 (Chimpanse herpesvirus 2, synonym - Panine herpesvirus 2);
• Papiine betaherpesvirus 3 (Papiine betaherpesvirus 3, synonym - Papiine herpesvirus 3);
• Papiine betaherpesvirus 4 (Papiine betaherpesvirus 4, synonym - Papiine herpesvirus 4);
• Saimiriine betaherpesvirus 4 (Saimiriine betaherpesvirus 3, synonym - Saimiriine herpesvirus 4).

Sygdommen "cytomegali" er forårsaget af den humane herpesvirus type 5.

Symptomer

Med svækket immunitet- infektionen påvirker næsten ethvert organ eller hele kroppen som helhed negativt. Målorganerne er primært lever, nyrer, milt og bugspytkirtel. Ved at flytte fra disse "reservoirer" fremmer CMV inflammatoriske processer i åndedrætssystemet, fordøjelsen, genitourinary system, mave-tarmkanalen, hvilket forårsager sygdomme som - og andre. Ud over de karakteristiske tegn på ovennævnte sygdomme noteres også spytkirtler og lokaliseret smerte.

Komplikationer

Den alvorligste konsekvens af CMV-infektion er døden. Denne tilstand er mere typisk for hiv-smittede mennesker og ufødte babyer, fordi infektion af fosteret ender ofte med abort (især infektion før 12. graviditetsuge).

Infektion af fosteret med cytomegalovirus, selv i tilfælde af rettidig fødsel, garanterer ikke altid den nyfødtes normale sundhed. Med en medfødt sygdom af cytomegalovirusinfektion er der tilfælde af skader på hjernen, nervesystemet, psykiske og fysiske helbredsforstyrrelser og andre.

Diagnostik

Diagnose af CMV inkluderer:

• Enzym immunoassay, som viser tilstedeværelsen af ​​immunoglobuliner M (IgM), G (IgG) og lymfocytter CD4, CD8 i blodet;
• Cytologisk undersøgelse af biomaterialer for tilstedeværelsen af ​​gigantiske celler dannet af cytomegalovirus i kroppen;
• Polymerasekædereaktion (PCR) i spyt og urin.

Behandling

Behandling af cytomegalovirus omfatter antiviral behandling, symptomatisk behandling og brug af lægemidler/medicin/procedurer, der har til formål at styrke kroppen.

1. Lægemiddelbehandling

1.1. Antiviral terapi

Et mildt forløb af cytomegalovirusinfektion i mange tilfælde opfattes af en person som en normal akut respiratorisk virusinfektion, hvis symptomer hurtigt forsvinder med genoprettende terapi og ikke kræver brug af specifikke antivirale lægemidler. Immunsystemet tager kontrol over infektionen og forhindrer den i at danne patologiske processer. Undtagelser kan omfatte gravide kvinder og børn.

Generelt involverer specifik antiviral terapi at tage antivirale lægemidler, der er effektive til at bekæmpe herpesvirusinfektion.

Populære lægemidler mod herpesvirus er Valaciclovir, Ganciclovir, Valganciclovir, Famciclovir, Penciclovir.

For at øge immunsystemets reaktivitet kan lægen ordinere interferonmedicin.

Antibiotika mod cytomegalovirus bruges udelukkende, når en sekundær infektion er knyttet, pga De er ineffektive mod CMV og kan tværtimod forårsage skade ved yderligere at reducere immunsystemets reaktivitet.

1.2. Symptomatisk behandling

Symptomatisk behandling er rettet mod at opretholde sundhed, undertrykke den akutte inflammatoriske proces og fremskynde en persons genopretning.

For at reducere kropstemperaturen, som i lang tid ikke falder fra høje niveauer, skal du bruge - "", "", "", "Panadol". Rubdowns og kompresser baseret på vand og eddike, som anbefales til børn i denne situation, har en mildere effekt mod feber.

For at forbedre nasal vejrtrækning, når næsepassagerne (bihulerne) er blokerede, bruges vasokonstriktorer - Farmazolin, Nazivin, Otrivin. Husk dog, at disse dråber meget hurtigt er vanedannende, hvorfor mange sidder på dem i mange, mange år, fordi... Slimhinderne vænner sig til det og kan ikke længere trække vejret uden yderligere hjælp. For børn med løbende næse anbefales det at skylle deres næse med sodavandsopløsninger, som allerede er tilgængelige i praktiske beholdere - "Aquamaris".

I kampen mod hoste vil hostestillende midler hjælpe, som i begyndelsen vil hjælpe med at omdanne en tør hoste til en våd form, flydende slim og fjerne den fra luftvejene - "", "Gerbion", "ACC".

Hvis dine ører er blokerede, er et af de nyeste, men mest effektive midler, Otipax-dråber.

I tilfælde af virale, bakterielle og andre infektioner er det meget vigtigt at drikke rigeligt med væske – mest vand. Imidlertid er te og infusioner med hindbær meget nyttige.

1.3. Eksperimentelle metoder

En af de seneste udviklinger inden for specifik antiviral terapi er introduktionen i kroppen af ​​et specifikt protein, CRISPR-associeret protein 9 (Cas9), som danner adaptiv immunitet, identificerer og ødelægger selv patogene infektiøse mikroorganismer skjult for naturlig immunitet.

2. Mode og særlige instruktioner

For at fremskynde bedring og undgå at sprede smitten til andre mennesker under sygdom, anbefales det at blive hjemme og undgå samleje. Forresten, hvis intim intimitet opstod inden for 2 måneder før forekomsten af ​​tegn på cytomegali, skal begge partnere gennemgå en diagnose og, hvis diagnosen bekræftes, et behandlingsforløb.

Til personlig brug får patienten separate retter, og selvfølgelig skal hver person have deres egne personlige plejeartikler.

Det er ekstremt vigtigt at stoppe med at drikke alkohol og ryge.

Sørg for at beskytte dig selv mod hypotermi!

I din kost skal du fokusere på at spise fødevarer rig på og.

Forebyggelse

Forebyggelse af cytomegalovirus omfatter følgende forebyggende foranstaltninger:

• Overholdelse ;
• God ernæring;
• Undgå hypotermi;
• Oprethold en aktiv livsstil, bevæg dig mere;
• Når de første symptomer opstår, skal du straks konsultere en læge for at undgå kroniske infektioner;
• Undgå stress, rygestop og alkohol, inkl. produkter med lavt alkoholindhold;
• I denne periode skal du undgå steder med store menneskemængder og forsyne din krop med yderligere vitaminer og makro-mikroelementer.

Hvilken læge skal jeg kontakte, hvis jeg har symptomer på cytomegalovirus?

Video