మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు అనేది మైక్రోఫ్లోరా ద్వారా మూత్ర మార్గము యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క పరిస్థితి, ఇది వాపుకు కారణమవుతుంది. రష్యాలో, UTI ల ప్రాబల్యం సంవత్సరానికి 100 వేల జనాభాకు 1000 కేసులు, ఇది అత్యంత సాధారణ సంక్రమణం. పురుషుల కంటే మహిళల్లో యుటిఐలు 50 రెట్లు ఎక్కువ. తీవ్రమైన సంక్లిష్టమైన సిస్టిటిస్ సర్వసాధారణం, మరియు సంక్లిష్టమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ కొంత తక్కువగా ఉంటుంది. 20-30% ప్రీమెనోపౌసల్ మహిళల్లో పునరావృతమయ్యే UTIలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. 50 సంవత్సరాల వయస్సులో, పురుషులు మరియు స్త్రీలలో UTIల సంభవం పోల్చదగినది. యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో UTI చికిత్సకు అయ్యే ఖర్చు సంవత్సరానికి $1.6 బిలియన్లు మరియు తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ యొక్క ఒక ఎపిసోడ్ ధర $40–80. నోసోకోమియల్ యుటిఐలు సంవత్సరానికి 50 వేల మంది రోగులలో మరణానికి కారణమవుతాయి.

వర్గీకరణ. ఎగువ (పైలోనెఫ్రిటిస్) మరియు దిగువ మూత్ర నాళాల (సిస్టిటిస్, ప్రోస్టాటిటిస్, యూరిటిస్) యొక్క ఇన్ఫెక్షన్లు (సిస్టిటిస్, ప్రోస్టాటిటిస్, యూరిటిస్) లక్షణాల ఉనికి లేదా లేకపోవడం (రోగలక్షణ లేదా లక్షణరహిత బాక్టీరియూరియా), సంక్రమణ యొక్క మూలం (కమ్యూనిటీ-ఆర్జిత లేదా నోసోకోమియల్, సంక్లిష్టమైన మరియు సంక్లిష్టంగా లేనివి) ద్వారా వేరు చేయబడతాయి. క్లిష్టతరమైన UTIలు అవుట్‌ఫ్లో భంగం లేకపోవటం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.క్లిష్టమైన అంటువ్యాధులు ఎగువ లేదా దిగువ మూత్ర నాళం యొక్క క్రియాత్మక లేదా శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన అసాధారణతలతో కూడి ఉంటాయి.సంక్లిష్టమైన UTIలకు ప్రమాద కారకాలు శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు క్రియాత్మక రుగ్మతలు, పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ, వెసికోరెటరల్ రిఫ్లక్స్, లైంగిక కార్యకలాపాలు, లైంగిక కార్యకలాపాలు. శస్త్రచికిత్స, మూత్ర ఆపుకొనలేని, తరచుగా కాథెటరైజేషన్; పురుషులలో కూడా - సున్నతి లేని ముందరి చర్మం, స్వలింగ సంపర్కం, నిరపాయమైన ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా, ఇంట్రావెసికల్ అడ్డంకులు. జీవక్రియ మరియు రోగనిరోధక రుగ్మతలు, మూత్ర నాళంలో విదేశీ శరీరాలు, రాళ్ళు, మూత్ర విసర్జన, వెన్నుపాము రుగ్మతలు, వృద్ధాప్య రోగులు స్క్లెరోసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, న్యూట్రోపెనియా, ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీ, గర్భం, వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులు UTIకి దోహదం చేస్తాయి. పురుషులలో, చాలా UTIలు సంక్లిష్టంగా పరిగణించబడతాయి. సంక్లిష్టమైన UTIలు ప్రధానంగా నోసోకోమియల్‌గా ఉంటాయి; వయోజన ఔట్ పేషెంట్‌లలో మొత్తం UTIలలో 45% సంక్లిష్టమైన రూపాలు ఉన్నాయి. యురోలిథియాసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, కిడ్నీ సిస్ట్‌లు మరియు నెఫ్రోప్టోసిస్ ద్వారా UTIలు సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి. నోసోకోమియల్ ఇన్ఫెక్షన్లలో, 80% UTIలు మూత్రాశయ కాథెటరైజేషన్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. కాథెటరైజేషన్ చేసిన 4 రోజులలోపు కాథెటర్ తొలగించబడాలి.

ఎటియాలజీ.సంక్లిష్టమైన UTI కోసం - E. కోలి; సంక్లిష్టమైన UTIలు సర్వసాధారణంగా ఉంటాయి ప్రోటీయస్, సూడోమోనాస్, క్లేబ్సియెల్లా, పుట్టగొడుగులు.

యూరోపాథోజెనిక్ సూక్ష్మజీవుల మూలం ప్రేగులు, ఆసన ప్రాంతం, యోని యొక్క వెస్టిబ్యూల్ మరియు పెరియురేత్రల్ ప్రాంతం. శరీరం యొక్క మొత్తం రియాక్టివిటీలో తగ్గుదలతో కలిపి మూత్ర విసర్జన బలహీనమైన పరిస్థితులలో వాపు చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. UTI అనేది 1 ml మూత్రంలో సూక్ష్మజీవుల 104 కంటే ఎక్కువ కాలనీ-ఏర్పడే యూనిట్ల (CFU) మూత్రంలో సూక్ష్మజీవుల వలస మరియు (లేదా) బాహ్య ఓపెనింగ్ నుండి మూత్రనాళంలోని ఏదైనా భాగంలో అంటు ప్రక్రియ అభివృద్ధితో సూక్ష్మజీవుల దాడి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మూత్రనాళం నుండి మూత్రపిండ వల్కలం వరకు.

UTI యొక్క క్రింది రకాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి: తీవ్రమైన బాక్టీరియూరియా, మైనర్ బాక్టీరియూరియా, లక్షణరహిత బాక్టీరియూరియా మరియు కాలుష్యం. తాజాగా విడుదలైన మూత్రంలోని రెండు వరుస భాగాలలో 1 mlకు 105 CFU కంటే ఎక్కువ సూక్ష్మజీవుల శరీరాలు ఉన్నప్పుడు UTI ధృవీకరించబడుతుంది మరియు యోని కాలుష్యాన్ని మినహాయించడానికి మూత్రం యొక్క సూక్ష్మ పరీక్ష ద్వారా నిర్ధారించబడుతుంది, దీనిలో తప్పుడు సానుకూల ఫలితం తరచుగా గమనించబడుతుంది. డైయూరిసిస్ తగ్గడం మరియు ద్రవం తీసుకోవడం లేకపోవడం బ్యాక్టీరియా యొక్క విస్తరణకు దోహదం చేస్తుంది. సాధారణ పరీక్షల సమయంలో లక్షణం లేని బాక్టీరియూరియా తరచుగా గుర్తించబడుతుంది; ఇది నిరపాయమైన ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియాతో బాధపడుతున్న వృద్ధులకు మరింత విలక్షణమైనది.

కాలుష్యం రెండు వేర్వేరు పరిస్థితులను సూచిస్తుంది: బ్యాక్టీరియా కాలుష్యం మరియు సంక్రమణ క్షణం. ఒక చిన్న బ్యాక్టీరియా పెరుగుదల లేదా అనేక రకాల బ్యాక్టీరియా మూత్రం నుండి కల్చర్ చేయబడిన సందర్భాల్లో కాలుష్యాన్ని పరిగణించాలి. మూత్రం నుండి ఒకటి కంటే ఎక్కువ సూక్ష్మజీవులను వేరుచేయడం ఎల్లప్పుడూ జాగ్రత్తగా అర్థం చేసుకోవాలి మరియు ఏదైనా ఒక సూక్ష్మజీవి యొక్క ఆధిపత్యం, ల్యూకోసైట్ల ఉనికి మరియు క్లినికల్ లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

డయాగ్నోస్టిక్స్.ఒక సాధారణ స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ రియాజెంట్, బయోకెమికల్ రియాజెంట్ స్ట్రిప్, ల్యూకోసైట్ ఎస్టేరేస్ (ప్యూరియం) ఉనికిని గుర్తిస్తుంది మరియు నైట్రేట్ రిడక్టేజ్ యొక్క రియాక్టివిటీని అంచనా వేస్తుంది. ప్రతికూల పరీక్ష స్ట్రిప్ ఫలితం సంక్రమణను మినహాయిస్తుంది. ఆచరణలో, మూత్రం pH 6.0 కంటే ఎక్కువ ఉన్నప్పుడు, తక్కువ మూత్రం ఆస్మోలారిటీ మరియు మూత్రం ఎక్కువసేపు నిలబడి ఉన్నప్పుడు మూత్ర అవక్షేపాన్ని తయారు చేసే ఎరిథ్రోసైట్లు మరియు ల్యూకోసైట్లు లైస్ చేయబడతాయి; అందువల్ల, డిప్‌స్టిక్ పరీక్షతో తప్పుడు సానుకూల ఫలితాల కంటే మూత్ర సూక్ష్మదర్శినితో తప్పుడు-ప్రతికూల ఫలితాలు సర్వసాధారణం. ల్యూకోసైటూరియా ఎల్లప్పుడూ బాక్టీరియూరియా ఉనికిని సూచించదు. ల్యూకోసైట్స్ యొక్క మూలం స్త్రీ జననేంద్రియ అవయవాలలో శోథ ప్రక్రియలు కావచ్చు; ఇది బాక్టీరియూరియా యొక్క ఆకస్మిక లేదా ఔషధ-ప్రేరిత అదృశ్యం తర్వాత కూడా కొనసాగుతుంది. మూత్ర అవక్షేపం యొక్క మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష తప్పనిసరి.

ఫేజ్ కాంట్రాస్ట్ టెక్నాలజీని ఉపయోగించడం వల్ల లైట్ మైక్రోస్కోపీతో పోలిస్తే చాలా సెల్యులార్ ఎలిమెంట్‌లను గుర్తించడం సులభం అవుతుంది. అధిక మాగ్నిఫికేషన్ వద్ద (40 సార్లు), వీక్షణ రంగంలో 1-10 సూక్ష్మజీవుల గుర్తింపును బాక్టీరియూరియాను నిర్వచిస్తుంది మరియు వీక్షణ రంగంలో 10 కంటే ఎక్కువ ల్యూకోసైట్లు ఉండటం - ప్యూరియా. సాధారణ మూత్ర కల్చర్‌లు ప్రతికూలంగా ఉన్నప్పుడు UTI మరియు ప్యూరియా లక్షణాలు ఉన్న రోగులలో గ్రామ్ స్టెయినింగ్ మరియు యాసిడ్ ఫాస్ట్ టెస్టింగ్ చేయాలి.

చికిత్స.యాంటీమైక్రోబయాల్ చికిత్స మరియు UTIల నివారణ యొక్క లక్ష్యాలు జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ నుండి వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులను నిర్మూలించడం మరియు తీవ్రతరం లేదా పునఃసంక్రమణను నిరోధించడం. యాంటీబయాటిక్ ఎంపిక ఔషధ చర్య యొక్క స్పెక్ట్రం, సూక్ష్మజీవుల యొక్క సున్నితత్వం, యాంటీబయాటిక్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ మరియు ఫార్మాకోడైనమిక్ లక్షణాలు మరియు దుష్ప్రభావాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వైద్యుల కోసం ఫెడరల్ గైడ్ యొక్క సిఫార్సుల ప్రకారం, వయోజన రోగులకు ఫ్లూరోక్వినోలోన్స్ మరియు ఫాస్ఫోమైసిన్ ట్రోమెటమాల్ (ఒకసారి) సూచించబడాలి, పిల్లలకు రెండవ మరియు మూడవ తరానికి చెందిన ఇన్హిబిటర్-రక్షిత β- లాక్టమ్‌లు మరియు నోటి సెఫాలోస్పోరిన్‌లను సూచించాలి. గర్భిణీ స్త్రీలలో, మొదటి-లైన్ మందులు I-III తరం యొక్క సెఫాలోస్పోరిన్లు, ఫాస్ఫోమైసిన్ ట్రోమెటమాల్ (ఒకే మోతాదు), దీనికి ప్రత్యామ్నాయం అమోక్సిసిలిన్ (క్లావులానిక్ యాసిడ్, నైట్రోఫ్యూరాంటోయిన్ మరియు కోట్రిమోక్సాజోల్‌తో సహా).

చాలా సందర్భాలలో, తక్కువ మూత్ర మార్గము సంక్రమణం మూత్ర నాళం మరియు కటి అవయవాల యొక్క మృదువైన కండరాల మూలకాల యొక్క నాడీ కండరాల రుగ్మతలతో కలిపి ఉంటుంది; ఈ సందర్భంలో, సంక్లిష్ట చికిత్సకు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ అదనంగా సూచించబడుతుంది. మూలికా తయారీ Cyston ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది (2 మాత్రలు 2 సార్లు ఒక రోజు). ఇందులో ఉన్న సాక్సిఫ్రేజ్, స్ట్రాఫ్లవర్ మరియు ఇతర మొక్కల భాగాల పదార్దాలు యాంటీమైక్రోబయల్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ, యాంటిస్పాస్మోడిక్ మరియు మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి; మిగిలిన భాగాలు మూత్ర నాళంలో రాళ్ల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి; యాంటీమైక్రోబయల్ ప్రభావం మూత్రం యొక్క ఏదైనా ఆమ్లత్వం వద్ద సంభవిస్తుంది. సూక్ష్మజీవుల యాంటీబయాటిక్ నిరోధకతకు వ్యతిరేకంగా ఔషధం ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

టేబుల్ 1

సంక్లిష్టమైన UTIల కోసం యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స నియమాలు

చాలా సందర్భాలలో, లక్షణం లేని బాక్టీరియూరియా మినహా యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ సూచించబడుతుంది. యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ యొక్క లక్ష్యాలు: లక్షణాల యొక్క వేగవంతమైన పరిష్కారం, వ్యాధికారక నిర్మూలన, పునఃస్థితి మరియు సమస్యల సంఖ్యను తగ్గించడం మరియు మరణాల తగ్గింపు. చికిత్స యొక్క విజయం ఎక్కువగా యురోజెనిటల్ పాథాలజీ యొక్క దిద్దుబాటు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. లక్షణం లేని బాక్టీరియూరియా కోసం, యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీని మాత్రమే సూచించాలి:

1) గర్భిణీ స్త్రీలు, మూత్ర నాళాల విస్తరణ కారణంగా, ఆరోహణ సంక్రమణ అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది, ఇది గర్భం యొక్క అకాల రద్దు యొక్క అధిక ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంటుంది (పైలోనెఫ్రిటిస్ సంభవం 75% తగ్గుతుంది);

2) జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాలని భావిస్తున్న రోగులు;

3) కిడ్నీ మార్పిడి చేయించుకోవాలని భావిస్తున్న డయాలసిస్ రోగులు;

4) ఇన్వాసివ్ డయాగ్నస్టిక్ యూరాలజికల్ విధానాలను నిర్వహించడానికి ముందు;

5) రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే సమయంలో.

లక్షణం లేని బాక్టీరియూరియా ఉన్న వృద్ధ రోగులలో, యాంటీమైక్రోబయాల్ థెరపీ సాధారణంగా లక్షణాలను నిరోధించదు. ప్రధాన వ్యాధికారక నిరోధక స్థాయి 10-20% మించి ఉంటే అనుభావిక చికిత్స కోసం యాంటీబయాటిక్ సూచించబడదు. సూక్ష్మజీవుల యొక్క అధిక స్థాయి నిరోధకత కారణంగా, UTI యొక్క అనుభావిక చికిత్స కోసం యాంపిసిలిన్ మరియు కోట్రిమోక్సాజోల్ సిఫార్సు చేయబడవు; ఎంపిక మందు ఫ్లూరోక్వినోలోన్స్. ఫ్లూరోక్వినోలోన్లు బాక్టీరిసైడ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, సూక్ష్మజీవుల యొక్క బహుళ-నిరోధక జాతులకు వ్యతిరేకంగా అనేక రకాల యాంటీమైక్రోబయాల్ చర్యను కలిగి ఉంటాయి, మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు అధిక జీవ లభ్యతను కలిగి ఉంటాయి, చాలా ఎక్కువ సగం జీవితాన్ని కలిగి ఉంటాయి, మూత్రంలో అధిక సాంద్రతను కలిగి ఉంటాయి మరియు బాగా చొచ్చుకుపోతాయి. జననేంద్రియ మార్గము మరియు మూత్రపిండాల యొక్క శ్లేష్మ పొరలు. UTI కోసం ఫ్లూరోక్వినోలోన్స్ యొక్క ప్రభావం 70-100%, ఈ మందులు బాగా తట్టుకోగలవు, దుష్ప్రభావాల సంభవం 2-4%. మెటా-విశ్లేషణ ఫలితాల ప్రకారం, తీవ్రమైన సంక్లిష్టమైన సిస్టిటిస్ చికిత్స యొక్క సరైన వ్యవధి 3 రోజులు. సంక్లిష్టమైన మరియు నోసోకోమియల్ UTIల (సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్) చికిత్సకు ఫ్లూరోక్వినోలోన్స్ ఎంపిక చేసుకునే మందులు. బాక్టీరియా ప్రభావం - 84%, క్లినికల్ - 90%, చికిత్స యొక్క కోర్సు కనీసం 7-14 రోజులు, 500 mg 2 సార్లు ఒక రోజు ఉండాలి.

సిస్టిటిస్ యొక్క మొదటి ఎపిసోడ్ తర్వాత సగం మంది స్త్రీలు ఒక సంవత్సరంలోపు పునరావృతతను అభివృద్ధి చేస్తారు. పునరావృత ఫ్రీక్వెన్సీ స్త్రీ శరీరం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు శారీరక లక్షణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (చిన్న మరియు విస్తృత మూత్ర నాళం, సంక్రమణ యొక్క సహజ జలాశయాల సామీప్యత - పాయువు, యోని; మూత్రనాళం మరియు మూత్రాశయం యొక్క ఎపిథీలియల్ కణాలకు గ్రామ్-నెగటివ్ సూక్ష్మజీవుల సంశ్లేషణ; తరచుగా ఏకకాల స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులు, హార్మోన్ల రుగ్మతలు (యోని డైస్బియోసిస్), జన్యు సిద్ధత, బాహ్య మూత్ర నాళం యొక్క ప్రదేశంలో క్రమరాహిత్యాలు, లైంగికంగా సంక్రమించే ఇన్ఫెక్షన్ల ఉనికి).

నిరాధారమైన మరియు అహేతుక యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ ప్రక్రియ యొక్క దీర్ఘకాలికీకరణకు దోహదం చేస్తుంది. STI లు (లైంగికంగా సంక్రమించే అంటువ్యాధులు - క్లామిడియా, ట్రైకోమోనియాసిస్, సిఫిలిస్, యూరియాప్లాస్మోసిస్, జననేంద్రియ హెర్పెస్) పైలోనెఫ్రిటిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో దాదాపు మూడింట ఒక వంతు మందిలో మరియు సిస్టిటిస్‌తో సగం మందిలో గుర్తించబడతాయి. పిసిఆర్ (పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్) పద్ధతి ద్వారా యురోజెనిటల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు కారణమయ్యే కారకాలు కనుగొనబడతాయి.

NIMP (దిగువ జననేంద్రియ మార్గము యొక్క సంక్లిష్టత లేని ఇన్ఫెక్షన్) యొక్క చికిత్స ఎటియోలాజికల్ మరియు పాథోజెనెటిక్గా ఉండాలి మరియు 7-10 రోజుల వరకు యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీని కలిగి ఉండాలి; ఔషధాల ఎంపిక వివిక్త వ్యాధికారక మరియు యాంటీబయోగ్రామ్ ఆధారంగా ఉంటుంది; దీనితో యాంటీబయాటిక్స్ సూచించడం మంచిది. ఒక బాక్టీరిసైడ్ ప్రభావం. నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ పైలోనెఫ్రిటిస్ కోసం ఎంపిక చేసే మందులు ఫ్లూరోక్వినోలోన్స్ మరియు నైట్రోమిడాజోల్స్; పునరావృత సిస్టిటిస్ కోసం - ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్, ఫాస్ఫోమైసిన్ ట్రోమెటమాల్ (3 నెలలకు 10 రోజులకు ఒకసారి 3 గ్రా), బాక్టీరియోఫేజెస్. సూచించినట్లయితే సంక్లిష్ట చికిత్స కూడా కలిగి ఉండాలి:

1) శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన రుగ్మతల దిద్దుబాటు;

2) STI థెరపీ, దీనిలో మాక్రోలైడ్స్ (జోసామైసిన్, రాక్సిథ్రోమైసిన్, అజిత్రోమైసిన్), టెట్రాసైక్లిన్స్ (డాక్సీసైక్లిన్), ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్ (మోక్సిఫ్లోక్సాసిన్, లెవోఫ్లోక్సాసిన్, ఆఫ్లోక్సాసిన్), యాంటీవైరల్ (అసైక్లోవిర్, వాలాసైక్లోవిర్);

3) పోస్ట్‌కోయిటల్ ప్రొఫిలాక్సిస్ (కోట్రిమోక్సాజోల్ 200 mg, ట్రిమెథోప్రిమ్ 100 mg, నైట్రోఫ్యూరంటోయిన్ 50 mg, సెఫాలిక్సిన్ 125 mg, నార్ఫ్లోక్సాసిన్ 200 mg, సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ 125 mg, ఫాస్ఫోమైసిన్ ట్రోమెటమాల్ 3 గ్రా);

4) తాపజనక మరియు డైస్బియోటిక్ స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధుల చికిత్స;

5) అననుకూలమైన పరిశుభ్రత మరియు లైంగిక కారకాల దిద్దుబాటు;

6) రోగనిరోధక రుగ్మతల దిద్దుబాటు;

7) స్థానిక చికిత్స;

8) ఈస్ట్రోజెన్ లోపం ఉన్న రోగులలో హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సను ఉపయోగించడం.

తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ అనేది పైలోకాలిసియల్ వ్యవస్థ మరియు మూత్రపిండ పరేన్చైమా యొక్క నిర్దిష్ట అంటువ్యాధి. రష్యాలో తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ సంభవం సంవత్సరానికి 0.9-1.3 మిలియన్ కేసులు. 2 నుండి 15 సంవత్సరాల వయస్సులో, బాలికలు అబ్బాయిల కంటే 6 రెట్లు ఎక్కువగా తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్తో బాధపడుతున్నారు, చిన్న వయస్సులో అదే నిష్పత్తి; వృద్ధాప్యంలో, ఈ వ్యాధి తరచుగా పురుషులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్.తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ అనేది స్త్రీ జననేంద్రియ అవయవాలు, దిగువ మూత్ర నాళం మరియు తక్కువ సాధారణంగా పెద్ద ప్రేగులలో దీర్ఘకాలిక మంట యొక్క foci నుండి ఇన్ఫెక్షన్ ఆరోహణ యొక్క పరిణామం; అని పిలిచారు ఎస్చెరిచియా E. కోలి(చాలా సందర్భాలలో), క్లేబ్సియెల్లా, ప్రోటీయస్, సూడోమోనాస్. తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధి యొక్క హెమటోజెనస్ మార్గం ఆరోహణ మార్గం కంటే తక్కువగా ఉంటుంది; దాని మూలం మూత్ర నాళం వెలుపల తీవ్రమైన లేదా సబాక్యూట్ ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియ: మాస్టిటిస్, కాచు, కార్బంకిల్. పైలోనెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధికి, ముందస్తు కారకాలు అవసరం - మూత్రపిండాలు లేదా ఎగువ మూత్ర నాళంలో బలహీనమైన హేమోడైనమిక్స్ లేదా యూరోడైనమిక్స్.

క్లినిక్తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ మూత్ర నాళంలో అడ్డంకిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ ప్రక్రియతో, వ్యాధి అధిక సంఖ్యలో శరీర ఉష్ణోగ్రతలో వేగవంతమైన పెరుగుదలతో డైసురియాతో ప్రారంభమవుతుంది. శరీర ఉష్ణోగ్రత ప్రభావిత మూత్రపిండము నుండి చలి మరియు నొప్పితో కూడి ఉంటుంది; శరీర ఉష్ణోగ్రతలో స్వల్పకాలిక తగ్గుదలతో చలిని భారీ చెమటతో భర్తీ చేస్తారు; కటి ప్రాంతంలో నొప్పి మూత్రవిసర్జన సమయంలో కనిపించవచ్చు మరియు ఈ సందర్భంలో చలి మరియు హైపెరెమియా (వెసికోరెటరల్ రిఫ్లక్స్) కు వ్యక్తమవుతుంది. వాటి తర్వాత నొప్పి పునరావృతం కాకపోతే (ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలిసెస్ మరియు మూత్ర పునశ్శోషణం యొక్క ఫోర్నిక్స్ యొక్క చీలిక) - ఫోర్నికల్ రిఫ్లక్స్. అబ్స్ట్రక్టివ్ అక్యూట్ పైలోనెఫ్రిటిస్ (రాయి ద్వారా మూత్ర నాళం మూసుకుపోవడం, మూత్రపిండాల దీర్ఘకాలిక శోథ ఉత్పత్తులు, బాహ్య కుదింపు - రెట్రోపెరిటోనియల్ ఫైబ్రోసిస్, పురుషులు మరియు స్త్రీలలో అంతర్గత జననేంద్రియ అవయవాల క్యాన్సర్, విస్తరించిన శోషరస కణుపులు), వ్యాధి క్రమంగా పెరగడం లేదా ప్రారంభమవుతుంది. ప్రభావిత వైపు దిగువ వెనుక భాగంలో తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందిన నొప్పి, చలి అభివృద్ధి మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది. మెరిసే కళ్ళు, బుగ్గలపై బ్లష్, స్పష్టమైన నాలుక, హైపోకాన్డ్రియంలో ఉదరం తాకినప్పుడు నొప్పి మరియు ప్రభావిత మూత్రపిండాల నుండి దిగువ వీపు (పాస్టర్నాట్స్కీ లక్షణం) నొక్కడం యొక్క సానుకూల లక్షణం కూడా గుర్తించబడతాయి.

డయాగ్నోస్టిక్స్. Pyuria మరియు bacteriuria ప్రయోగశాలలో నిర్ణయించబడతాయి. అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ మూత్ర నాళం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు క్రియాత్మక అసాధారణతలను మినహాయించాయి. కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ మరియు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ ప్రభావిత మూత్రపిండము మరియు పరిసర కణజాలాల పరిస్థితి గురించి సమాచారాన్ని అందిస్తాయి, ఇది చీము-విధ్వంసక ప్రక్రియలో చాలా ముఖ్యమైనది.

చికిత్స.మూత్ర విసర్జనను పునరుద్ధరించాల్సిన అవసరం ఉన్నందున, రోగులను అబ్స్ట్రక్టివ్ వ్యాధి కోసం యూరాలజికల్ ఆసుపత్రిలో అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో చేర్చాలి.

యూరోసెప్సిస్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ యొక్క ప్రారంభ పరిపాలన అవసరం.

అనుభావిక యాంటీమైక్రోబయాల్ చికిత్స చరిత్ర, అనుమానిత ఎటియాలజీ మరియు ప్రధాన వ్యాధికారక యొక్క ప్రాంతీయ నిరోధకతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పేరెంటరల్ యాంటీబయాటిక్ థెరపీని మొదట్లో సూచించినట్లయితే, 1-2 రోజుల తర్వాత అది ఔషధం యొక్క నోటి నియమావళితో భర్తీ చేయబడుతుంది. సాంప్రదాయిక చికిత్స 10-14 రోజులు ఉంటుంది. యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీని కొనసాగించడానికి సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ యొక్క పెరిగిన ఏకాగ్రత ఆధారంగా పరిగణించబడుతుంది; కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ లేదా సింటిగ్రఫీ వాపు లేదా గడ్డలను బహిర్గతం చేస్తే, చికిత్సను 4-8 వారాలకు పొడిగించడం అవసరం. లేకపోతే, స్వల్ప కాలాల ఉపశమనంతో UTIల యొక్క తరచుగా పునఃస్థితి సాధ్యమవుతుంది.

అనుభావిక చికిత్స కోసం యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాల యాంటీమైక్రోబయల్ స్పెక్ట్రం ప్రధాన వ్యాధికారక జాబితాకు గరిష్టంగా అనుగుణంగా ఉండాలి.

తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ చికిత్సలో, II-III తరం సెఫలోస్పోరిన్స్, ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్, ఇన్హిబిటర్-రక్షిత అమినోపెనిసిలిన్లు మరియు అమినోగ్లైకోసైడ్లు ఎక్కువగా ఉపయోగించబడతాయి. సాధారణంగా ఉపయోగించే యాంటీబయాటిక్స్‌కు అనేక యూరోపాథోజెన్‌ల నిరోధకత కారణంగా, ఫ్లోరోక్వినోలోన్‌లను సూచించాల్సిన అవసరం ఉంది. ఈ సమూహానికి చెందిన మందులు, చర్య యొక్క సాధారణ యంత్రాంగం ద్వారా ఏకం చేయబడతాయి (బ్యాక్టీరియా సెల్ యొక్క కీ ఎంజైమ్ యొక్క సంశ్లేషణను నిరోధిస్తుంది - DNA గైరేస్) యాంటీమైక్రోబయల్ చర్య యొక్క విస్తృత స్పెక్ట్రం మరియు అనుకూలమైన ఫార్మకోకైనటిక్ లక్షణాలతో వర్గీకరించబడుతుంది, వాటి విసర్జన ప్రధానంగా మూత్రపిండము: లెవోఫ్లోక్సాసిన్ ( tavanic) (తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ కోసం రోజుకు 500 mg 1 సారి ), గటిఫ్లోక్సాసిన్ (400 mg), మోక్సిఫ్లోక్సాసిన్ (400 mg), ట్రోవాఫ్లోక్సాసిన్ (200 mg) 7-10 రోజులు. 95.5% కేసులలో వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల పూర్తి నిర్మూలన సాధించబడుతుంది.

లెవోఫ్లోక్సాసిన్‌తో ప్రారంభ యాంటీమైక్రోబయాల్ థెరపీ అటువంటి సందర్భాలలో సమర్థించబడుతుంది:

1) గత 6 నెలల్లో UTI యొక్క పునరావృత ఎపిసోడ్‌ల చరిత్ర;

2) డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో;

3) 2 రోజుల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల ఉనికి;

4) ఇతర మందులతో యాంటీమైక్రోబయాల్ థెరపీ ప్రారంభం నుండి 2 రోజుల్లో ప్రభావం లేకపోవడం.

యాంటీబయాటిక్స్ కీమోథెరపీ ఔషధాలతో కలిపి ఉంటాయి, అదే సమయంలో అవి పుష్కలంగా ద్రవాలు (క్రాన్బెర్రీ జ్యూస్) ఇస్తాయి మరియు నిర్విషీకరణ చికిత్స నిర్వహిస్తారు. ప్రభావిత మూత్రపిండ ప్రాంతంలో నొప్పి కోసం, థర్మల్ విధానాలు (తాపన ప్యాడ్లు, వార్మింగ్ కంప్రెసెస్, డయాథెర్మీ) మరియు నొప్పి నివారణలు సూచించబడతాయి. ఆహారంలో తగినంత కేలరీలు ఉండాలి (రోజుకు 2000 కిలో కేలరీలు వరకు), సమృద్ధిగా ఉండకూడదు, టేబుల్ ఉప్పు తీసుకోవడం పరిమితం చేయకుండా.

సూచన.సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క ప్రారంభ చికిత్సతో రికవరీ. ఆలస్యంగా గుర్తించబడిన సందర్భాల్లో, బ్యాక్టీరియా షాక్ లేదా యూరోసెప్సిస్ అభివృద్ధి, రోగ నిరూపణ అననుకూలమైనది. పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క అకాల మరియు అహేతుక చికిత్స దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్‌కు దారితీస్తుంది. తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులు ఏడాది పొడవునా క్లినికల్ పరిశీలనకు లోబడి ఉంటారు. రికవరీ తర్వాత రాబోయే నెలల్లో, భారీ శారీరక శ్రమ, శీతలీకరణ, తేమ మరియు నెఫ్రోటాక్సిక్ పదార్ధాలతో సంబంధం ఉన్న పని విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

నివారణ.శరీర నిరోధకతను పెంచే సాధారణ బలపరిచే చర్యలు, సాధారణ అంటువ్యాధులకు వ్యతిరేకంగా పోరాటం, అసెప్టిక్ బాక్టీరియూరియా (ముఖ్యంగా అధిక-ప్రమాద సమూహాలలో - ప్రీస్కూల్ మరియు పాఠశాల వయస్సు పిల్లలు, గర్భిణీ స్త్రీలు, స్త్రీ జననేంద్రియ రోగులలో (గైనకాలజిస్ట్ ద్వారా మహిళల నివారణ పరీక్ష, యోని పరిశుభ్రత, పరిశుభ్రత నియమాలకు అనుగుణంగా)), యూరాలజిస్ట్ ద్వారా సిస్టిటిస్ యొక్క తప్పనిసరి చికిత్స.

35% యూరాలజికల్ రోగులలో దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ గమనించవచ్చు.

స్వరూపం.ఈ వ్యాధి మూత్రపిండంలో శోథ ప్రక్రియ యొక్క ఫోకాలిటీ మరియు పాలిమార్ఫిజం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధిలో 4 దశలు ఉన్నాయి, దీనిలో గ్లోమెరులితో పోలిస్తే గొట్టాలకు వేగవంతమైన మరియు తీవ్రమైన నష్టం ఉంది. దశ Iలో, గ్లోమెరులీ చెక్కుచెదరకుండా ఉంటుంది, సేకరించే నాళాల యొక్క ఏకరీతి క్షీణత మరియు మధ్యంతర కణజాలం యొక్క వ్యాప్తి చెందిన ల్యూకోసైట్ చొరబాటు గమనించవచ్చు. దశ II లో, వ్యక్తిగత గ్లోమెరులి యొక్క హైలినైజేషన్ సంభవిస్తుంది, గొట్టపు క్షీణత మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది మరియు మధ్యంతర కణజాలం యొక్క తాపజనక చొరబాటు మరియు బంధన కణజాల విస్తరణలో తగ్గుదల ఉంది. దశ IIIలో, అనేక గ్లోమెరులి చనిపోతాయి, చాలా గొట్టాలు పదునుగా విస్తరించి ఉంటాయి; దశ IVలో, గొట్టాల యొక్క గ్లోమెరులి చాలా వరకు మరణం సంభవిస్తుంది, మూత్రపిండాల పరిమాణం తగ్గుతుంది మరియు మచ్చ కణజాలం ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క ఫలితం మూత్రపిండ కటి నుండి మూత్రం యొక్క ప్రవాహం యొక్క ఉనికి మరియు స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది: మూత్రం యొక్క సాధారణ మార్గంతో, నెఫ్రోస్క్లెరోసిస్ (ముడతలు పడిన మూత్రపిండము) అభివృద్ధి చెందుతుంది, మూత్ర స్తబ్దతతో - పియోనెఫ్రోసిస్. ద్వైపాక్షిక దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ లేదా టెర్మినల్ దశలో ఒకే కిడ్నీకి నష్టం, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉన్న 7-38% మంది రోగులలో, నెఫ్రోజెనిక్ హైపర్‌టెన్షన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ సమయంలో మూత్రపిండాలలో తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క కార్యాచరణ స్థాయిని బట్టి, వాపు యొక్క క్రియాశీల దశ, గుప్త దశ మరియు ఉపశమన దశ వేరు చేయబడతాయి. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క కోర్సు యొక్క వైవిధ్యాలు: గుప్త పైలోనెఫ్రిటిస్, పునరావృత, రక్తహీనత, అధిక రక్తపోటు, అజోటెమిక్.

క్లినిక్.దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ మూత్రపిండ మధ్యంతర కణజాలంలో శోథ ప్రక్రియ యొక్క నెమ్మదిగా, నిదానమైన కోర్సు కారణంగా సాధారణ క్లినికల్ లక్షణాల కొరతతో వర్గీకరించబడుతుంది. యాదృచ్ఛిక మూత్ర పరీక్ష సమయంలో లేదా యురోలిథియాసిస్, ధమనుల రక్తపోటు లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం కోసం పరీక్ష సమయంలో సిస్టిటిస్ లేదా మూత్ర నాళంలో మరొక తీవ్రమైన ప్రక్రియ తర్వాత ఈ వ్యాధి సాధారణంగా చాలా సంవత్సరాల తర్వాత కనుగొనబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క సాధారణ లక్షణాలు: తక్కువ-స్థాయి జ్వరం, సాధారణ బలహీనత, అలసట, ఆకలి లేకపోవడం, వికారం, వాంతులు, రక్తహీనత, రంగు మారడం, పొడి చర్మం, ధమనుల రక్తపోటు. స్థానిక లక్షణాలు: తక్కువ వెన్నునొప్పి, బలహీనమైన మూత్రవిసర్జన (పాలియురియా లేదా ఒలిగురియా) మరియు మూత్రవిసర్జన (డైసూరియా, పోలాకియురియా మొదలైనవి), మూత్ర పరీక్షలలో మార్పులు: ల్యూకోసైటూరియా, బాక్టీరియూరియా, ప్రొటీనురియా, హెమటూరియా. ద్వితీయ దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్‌తో, స్థానిక లక్షణాలు తరచుగా వ్యక్తీకరించబడతాయి, ఇది సారూప్య లేదా అంతర్లీన యూరాలజికల్ వ్యాధి (నొప్పి లేదా పరోక్సిస్మల్ స్వభావం యొక్క దిగువ వెనుక భాగంలో సంబంధిత సగం నొప్పి). ద్వైపాక్షిక దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్తో, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క వివిధ సంకేతాలు కనిపిస్తాయి.

డయాగ్నోస్టిక్స్.బాక్టీరియూరియా మరియు ల్యూకోసైటూరియాను గుర్తించడం, స్టెర్న్‌హైమర్-మాల్బిన్ కణాలు మరియు మూత్ర అవక్షేపంలో క్రియాశీల ల్యూకోసైట్‌లను గుర్తించడం చాలా ముఖ్యమైనది. రెచ్చగొట్టే పరీక్షలు (ప్రెడ్నిసోలోన్, పైరోజెనల్) ద్వారా గుప్త ల్యూకోసైటూరియా కనుగొనబడింది.

కాంప్లిమెంట్ ఫిక్సేషన్ రియాక్షన్ మరియు పాసివ్ హేమాగ్గ్లుటినేషన్ రియాక్షన్‌ని ఉపయోగించి మూత్రపిండ యాంటిజెన్‌లకు ఆటోఆంటిబాడీలను గుర్తించడం ఆధారంగా దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ నిర్ధారణకు రోగనిరోధక పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క ప్రకోపణతో యాంటీరినల్ యాంటీబాడీస్ యొక్క టైటర్స్ పెరుగుతాయి. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్‌ను నిర్ధారించడానికి మరియు ప్రక్రియ యొక్క కార్యాచరణను నిర్ణయించడానికి, యాంటీ బాక్టీరియల్ యాంటీబాడీస్ యొక్క టైటర్ ముఖ్యమైనది, ఇది క్రియాశీల వాపు దశలో 1: 160 కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉన్న రోగులలో, గొట్టపు పునశ్శోషణం యొక్క మరింత స్పష్టమైన బలహీనత పోల్చినప్పుడు కనుగొనబడింది. క్లియరెన్స్ పరీక్షల ప్రకారం గ్లోమెరులర్ వడపోతకు; క్రోమోసైస్టోస్కోపీ సమయంలో ఇండిగో కార్మైన్ విడుదల ఉల్లంఘన లేదా లేకపోవడం. మూత్రపిండము యొక్క నిలువు స్థానం, అలాగే దాని పరిమాణంలో పెరుగుదల మరియు అసమాన ఆకృతులను ఒక సర్వే యూరోగ్రామ్, టోమోగ్రామ్స్ లేదా మూత్ర నాళాల జోనోగ్రామ్‌లలో గుర్తించవచ్చు. విసర్జన యూరోగ్రఫీ, మూత్రపిండాల పరిమాణం మరియు వాటి ఆకృతులను మార్చడంతో పాటు, కాలిసెస్ మరియు పెల్విస్ యొక్క వైకల్పనాన్ని మరియు ఎగువ మూత్ర నాళం యొక్క టోన్ ఉల్లంఘనను ఏర్పాటు చేయడం సాధ్యపడుతుంది. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క ప్రారంభ దశలలోని విసర్జన యూరోగ్రామ్‌లు ఏకాగ్రతలో తగ్గుదలని మరియు ప్రభావిత మూత్రపిండాల ద్వారా రేడియోప్యాక్ పదార్ధం యొక్క నెమ్మదిగా విడుదలను చూపుతాయి. వ్యాధి యొక్క తరువాతి దశలలో, కాలిక్స్ యొక్క వైకల్యం గుర్తించబడింది: అవి చదునైన పాపిల్లే మరియు ఇరుకైన మెడలతో గుండ్రంగా మారుతాయి.

ఆంజియోగ్రాఫిక్ సంకేతాల ప్రకారం, దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క 3 దశలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

దశ I వారి పూర్తి అదృశ్యం వరకు సెగ్మెంటల్ ధమనుల యొక్క చిన్న శాఖల సంఖ్య తగ్గడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది; పెద్ద సెగ్మెంటల్ ధమనులు చిన్నవిగా ఉంటాయి, అంచు వైపుకు శంఖంగా ఇరుకైనవి, దాదాపు శాఖలు లేవు, ఈ దృగ్విషయాన్ని "కాలిపోయిన చెట్టు" లక్షణం అంటారు.

దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క దశ II మొత్తం మూత్రపిండము యొక్క ధమనుల మంచం యొక్క విస్తరించిన సంకుచితం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది; ఇంటర్లోబార్ ధమనుల యొక్క చిన్న శాఖలు లేవు. నెఫ్రోగ్రామ్ అసమాన ఆకృతులను కలిగి ఉంటుంది, కార్టెక్స్ అసమానంగా ఉంటుంది మరియు దాని పరిమాణం తగ్గుతుంది.

దశ III లో, అన్ని మూత్రపిండ నాళాల యొక్క పదునైన సంకుచితం, వాటి వైకల్యం మరియు సంఖ్యలో తగ్గుదల ఉన్నాయి. మూత్రపిండాల పరిమాణం గణనీయంగా తగ్గింది, ఆకృతులు అసమానంగా ఉంటాయి - ముడతలు పడిన మూత్రపిండము.

థర్మోగ్రఫీ పద్ధతి క్రియాశీల దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ సమక్షంలో లంబోస్క్రాల్ ప్రాంతంలో ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదలను సూచిస్తుంది. ఐసోటోప్ రెనోగ్రఫీ మూత్రపిండాలు, వాటి రక్త సరఫరా మరియు గొట్టపు పనితీరు యొక్క క్రియాత్మక స్థితిని నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. స్కానింగ్ మూత్రపిండాల యొక్క పరిమాణం మరియు ఆకృతుల యొక్క చిత్రాన్ని పొందడం మరియు మూత్రపిండాల కణజాలంలో రేడియోఐసోటోప్ పదార్ధాల చేరడంలో పెద్ద-ఫోకల్ లోపాలను గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది. డైనమిక్ కిడ్నీ సింటిగ్రఫీ కూడా సూచించే చేరడం తగ్గుదల రూపంలో మరియు ఐసోటోప్ యొక్క విసర్జనలో మందగమనం రూపంలో పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క చిన్న ఫోసిని వెల్లడిస్తుంది. కొన్నిసార్లు కిడ్నీ బయాప్సీ నిర్వహిస్తారు.

అవకలన నిర్ధారణదీర్ఘకాలిక గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, మూత్రపిండ అమిలోయిడోసిస్, గ్లోమెరులోస్క్లెరోసిస్, మూత్రపిండ క్షయవ్యాధి, నెక్రోటైజింగ్ పాపిల్లిటిస్, స్పాంజి కిడ్నీ, ఇంటర్‌స్టీషియల్ నెఫ్రిటిస్, నెఫ్రోస్క్లెరోసిస్, మూత్రపిండ హైపోప్లాసియా, మల్టీసిస్టిక్ కిడ్నీ.

చికిత్స.శరీరంలో సంక్రమణ మూలం యొక్క తొలగింపు: దీర్ఘకాలిక టాన్సిల్స్లిటిస్, క్యారియస్ దంతాలు, ఫ్యూరున్క్యులోసిస్, దీర్ఘకాలిక మలబద్ధకం. మూత్రం యొక్క మార్గం చెదిరిపోతే, మూత్రపిండాల నుండి దాని ప్రవాహం పునరుద్ధరించబడుతుంది. చికిత్స చేయలేని ఏకపక్ష దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ లేదా ధమనుల రక్తపోటుతో సంక్లిష్టమైన ఒక మూత్రపిండము యొక్క పైలోనెఫ్రోటిక్ సంకోచం విషయంలో, నెఫ్రెక్టమీ సూచించబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స మైక్రోఫ్లోరా యొక్క స్వభావానికి అనుగుణంగా అడపాదడపా కోర్సులలో నిర్వహించబడుతుంది. యాంటీబయాటిక్స్ సల్ఫోనామైడ్‌లు, కెమోథెరపీ డ్రగ్స్ మరియు నైట్రోఫ్యూరాన్ డెరివేటివ్‌ల వాడకంతో ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటాయి. ఈ సందర్భంలో, గొట్టాలలో ఔషధాల స్ఫటికీకరణను నివారించడానికి సమృద్ధిగా ఆల్కలీన్ పానీయాలను సూచించడం అవసరం. 1.5-2 నెలలు యాంటీమైక్రోబయాల్ ఔషధాల సీక్వెన్షియల్ లేదా మిశ్రమ ప్రిస్క్రిప్షన్, ఒక నియమం వలె, దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్తో బాధపడుతున్న చాలా మంది రోగులలో క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల ఉపశమనం సాధించడానికి అనుమతిస్తుంది. ఉపశమనం తర్వాత తదుపరి 3-6 నెలల్లో, యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలతో అడపాదడపా నిర్వహణ చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది (10 రోజుల కోర్సులు నెలకు ఒకసారి). ఈ చక్రాల మధ్య విరామాలలో, మూలికా చికిత్స సూచించబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క స్థిరమైన దీర్ఘకాలిక ఉపశమనం విషయంలో (3-6 నెలల నిర్వహణ చికిత్స తర్వాత), యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లు సూచించబడవు.

తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ తర్వాత ఒక సంవత్సరం మరియు దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ తీవ్రతరం అయిన కనీసం 5 సంవత్సరాల తర్వాత, యాంటీ-రిలాప్స్ థెరపీని నిర్వహిస్తారు: ప్రతి నెల మొదటి 7-10 రోజులు, యూరోసెప్టిక్ తీసుకోవడం (రాత్రికి 1/4 లో 1 సారి. రోజువారీ మోతాదు). తదుపరి 20 రోజులు - మూలికా టీలు (మూత్రవిసర్జన, లిథోలిటిక్స్, యాంటిసెప్టిక్స్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ, వాస్కులర్ గోడను బలోపేతం చేయడం, శరీరం యొక్క విటమిన్ కూర్పును మెరుగుపరచడం). ఫీజులు 3-6 నెలలకు షెడ్యూల్ చేయబడ్డాయి. శోథ నిరోధక మరియు శోషించదగిన ప్రభావాలతో ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలు కూడా ఉపయోగించబడతాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, మూత్ర నాళాల క్రమరాహిత్యాల శస్త్రచికిత్స దిద్దుబాటు యొక్క సమస్యలు పరిష్కరించబడతాయి. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉన్న రోగులు ద్రవం మరియు టేబుల్ ఉప్పును తగినంత మొత్తంలో తీసుకోవాలి. ఆహారం వెలికితీసే పదార్ధాలలో సమృద్ధిగా ఉన్న ఆహారాలను మినహాయిస్తుంది: సుగంధ ద్రవ్యాలు, మెరినేడ్లు, పొగబెట్టిన మాంసాలు, సాసేజ్లు, తయారుగా ఉన్న ఆహారం, సుగంధ ద్రవ్యాలు.

సూచనగాయం యొక్క ప్రాధమిక లేదా ద్వితీయ స్వభావం, చికిత్స యొక్క తీవ్రత మరియు సారూప్య వ్యాధులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రైమరీ అక్యూట్ పైలోనెఫ్రిటిస్ చికిత్స 40-60%, ప్రాథమిక దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ - 25-35%. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క సకాలంలో రోగనిర్ధారణ యొక్క పరిణామం, దీర్ఘకాలిక మరియు నిరంతర చికిత్స రోగి యొక్క నివారణ మరియు పని సామర్థ్యం యొక్క పూర్తి పునరుద్ధరణ. భారీ శారీరక శ్రమ, శీతలీకరణ, తేమ మరియు నెఫ్రోటాక్సిక్ పదార్ధాలతో పరిచయం విరుద్ధంగా ఉంటాయి. మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు తీవ్రమైన హైపర్‌టెన్సివ్ సిండ్రోమ్ విషయంలో, రోగులు వైకల్యానికి బదిలీ చేయబడతారు.

డిస్పెన్సరీ పరిశీలన స్థిరంగా ఉంటుంది.

కిడ్నీ చీము అనేది పరిమిత ప్యూరెంట్ ఇన్ఫ్లమేషన్, ఇది మూత్రపిండ కణజాలం కరగడం మరియు చీముతో నిండిన కుహరం ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది మరియు ఇది తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క రూపాలలో ఒకటి.

ఎటియాలజీ.ఇన్ఫ్లమేటరీ ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్‌లో పరేన్చైమా యొక్క చీము ద్రవీభవన ఫలితంగా మూత్రపిండాల చీము అభివృద్ధి చెందుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, సప్యురేషన్ యొక్క ఫోకస్ యొక్క చుట్టుకొలతలో, కణాంకురణం అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాల నుండి పరిమితం చేస్తుంది, మరికొన్నింటిలో, ఈ ప్రక్రియ చుట్టుపక్కల ఉన్న పెరిరినల్ కొవ్వు కణజాలానికి వ్యాపిస్తుంది, ఇది ప్యూరెంట్ పారానెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, మరికొన్నింటిలో, చీము ఖాళీ అవుతుంది. మూత్రపిండ కటి, ఇది వైద్యంకు దారితీస్తుంది.

క్లినిక్మూత్ర విసర్జన భంగం యొక్క ఉనికి మరియు డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. శరీర ఉష్ణోగ్రత తీవ్రంగా పెరుగుతుంది, చలి, చెమట, తలనొప్పి, వాంతులు గమనించబడతాయి, పల్స్ మరియు శ్వాస మరింత తరచుగా అవుతాయి మరియు న్యూట్రోఫిలియా యొక్క ప్రాబల్యంతో తీవ్రమైన ల్యూకోసైటోసిస్ గమనించవచ్చు. హైపర్ల్యూకోసైటోసిస్ లేకపోవడం అననుకూల సంకేతం, ఇది శరీరం యొక్క తగ్గిన రియాక్టివిటీని సూచిస్తుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్.రోగ నిర్ధారణ విస్తరించిన, బాధాకరమైన మూత్రపిండము యొక్క పాల్పేషన్, సానుకూల పాస్టర్నాట్స్కీ లక్షణం, బాక్టీరియూరియా మరియు ప్యూరియా ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది మూత్రపిండ కటిలోకి చీము విచ్ఛిన్నమైతే ముఖ్యమైనది. మూత్రపిండాల యొక్క అవలోకనం ఛాయాచిత్రం మూత్రపిండాల పరిమాణంలో పెరుగుదల మరియు చీము యొక్క స్థానికీకరణ ప్రాంతంలో దాని బయటి ఆకృతిని ఉబ్బినట్లు చూపుతుంది; విసర్జన యూరోగ్రఫీ పీల్చే ఎత్తులో మరియు ఉచ్ఛ్వాసము, వైకల్యం తర్వాత మూత్రపిండాల యొక్క పరిమిత చలనశీలతను చూపుతుంది. లేదా మూత్రపిండ కాలిసెస్ యొక్క విచ్ఛేదనం, మూత్రపిండ కటి యొక్క కుదింపు.

రెట్రోగ్రేడ్ పైలోగ్రామ్‌లో, సూచించిన సంకేతాలతో పాటు, మూత్రపిండ కటిలోకి చీము విరిగిపోయినప్పుడు, రేడియోప్యాక్ ద్రవంతో చీము కుహరాన్ని నింపడం వల్ల అదనపు నీడలు కనుగొనబడతాయి. ఐసోటోపిక్ సింటిగ్రామ్‌లు అవాస్కులర్ స్పేస్-ఆక్రమిత నిర్మాణాన్ని వెల్లడిస్తాయి మరియు ఎకోగ్రామ్‌లు మూత్రపిండ గడ్డ ప్రాంతంలో ఒక కుహరాన్ని వెల్లడిస్తాయి.

చికిత్సశస్త్రచికిత్స: మూత్రపిండము యొక్క డికాప్సులేషన్, చీము తెరవడం, కుహరం యొక్క పారుదల; మూత్ర విసర్జనకు అంతరాయం కలిగితే, పైలోస్టోమీ లేదా నెఫ్రోస్టోమీతో ఆపరేషన్ పూర్తవుతుంది.

పరేన్చైమాలో గణనీయమైన మార్పులు మూత్రపిండాల తొలగింపుకు సూచన.

అదే సమయంలో, యాంటీ బాక్టీరియల్ మరియు నిర్విషీకరణ చికిత్స నిర్వహిస్తారు.

కిడ్నీ కార్బంకిల్ అనేది తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క రూపాలలో ఒకటి, దీనిలో మూత్రపిండ కార్టెక్స్ యొక్క పరిమిత ప్రాంతంలో ప్యూరెంట్-నెక్రోటిక్ రోగలక్షణ ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్.చాలా తరచుగా, రక్తప్రవాహం ద్వారా శరీరంలోకి (ఫ్యూరంకిల్, కార్బంకిల్, మాస్టిటిస్, ఆస్టియోమైలిటిస్ మొదలైనవి) ఇన్ఫ్లమేషన్ మూలం నుండి చొచ్చుకుపోయే సూక్ష్మజీవుల ఎంబోలస్ ద్వారా మూత్రపిండాల యొక్క పెద్ద టెర్మినల్ నాళాన్ని నిరోధించడం వల్ల మూత్రపిండ కార్బంకిల్ సంభవిస్తుంది. . ఈ సందర్భంలో, మూత్రపిండ కార్టెక్స్ యొక్క పరిమిత ప్రాంతంలో రక్త ప్రసరణ చెదిరిపోతుంది, ఇది దాని ఇస్కీమియా మరియు నెక్రోసిస్‌కు దారితీస్తుంది; తదనంతరం, ఇక్కడ చొచ్చుకుపోయే సూక్ష్మజీవులు ప్యూరెంట్-ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియకు కారణమవుతాయి. అపోస్టేమాటస్ పైలోనెఫ్రిటిస్ సమయంలో చిన్న స్ఫోటములు కలయిక ఫలితంగా, ఒక ప్యూరెంట్-ఇన్‌ఫ్లమేటరీ ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్ ద్వారా మూత్రపిండ కార్టెక్స్ యొక్క టెర్మినల్ నౌకను కుదింపు ఫలితంగా కూడా కార్బంకిల్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. కార్బంకిల్ సింగిల్ లేదా మల్టిపుల్ కావచ్చు, ఇది వివిధ పరిమాణాలను కలిగి ఉంటుంది, చాలా తరచుగా మూత్రపిండాల యొక్క కార్టికల్ పొరలో స్థానీకరించబడుతుంది, కానీ కొన్నిసార్లు మెడుల్లా వరకు విస్తరించి ఉంటుంది. కార్బంకిల్ మూత్రపిండము యొక్క ఉపరితలం పైన పెరుగుతుంది మరియు పెద్ద సంఖ్యలో చిన్న స్ఫోటములను కలిగి ఉంటుంది.

తరువాతి దశలలో, కార్బంకిల్ యొక్క ప్యూరెంట్ ద్రవీభవన సంభవిస్తుంది. పెరినెఫ్రిక్ కణజాలంలో శోథ ప్రక్రియ ల్యూకోసైట్ చొరబాటుకు పరిమితం కావచ్చు, కానీ దాని చీము ద్రవీభవనానికి దారి తీస్తుంది. అనుకూలమైన కోర్సుతో, ఇన్ఫిల్ట్రేట్ దాని స్థానంలో బంధన కణజాలం ఏర్పడటంతో తిరిగి గ్రహించబడుతుంది.

క్లినిక్.కిడ్నీ కార్బంకిల్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఇతర రకాల ప్యూరెంట్ పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క క్లినికల్ చిత్రాన్ని పోలి ఉంటాయి. ప్రధాన సంకేతాలు తీవ్రమైన సాధారణ బలహీనత, చర్మం యొక్క పాలిపోవడం, అద్భుతమైన చలి మరియు భారీ చెమటలతో తీవ్రమైన స్వభావం యొక్క అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత, ఒలిగురియా మరియు తగ్గిన రక్తపోటు. స్థానిక లక్షణాలు: పూర్వ పొత్తికడుపు గోడ మరియు దిగువ వీపులో కండరాల ఉద్రిక్తత, పాస్టర్నాట్స్కీ యొక్క సానుకూల సంకేతం, కొన్నిసార్లు విస్తరించిన మరియు బాధాకరమైన మూత్రపిండము స్పష్టంగా తాకింది, అయితే ఈ స్థానిక లక్షణాలు ఎల్లప్పుడూ గుర్తించబడవు. ల్యూకోసైట్ ఫార్ములా ఎడమవైపుకి మారడంతో అధిక ల్యూకోసైటోసిస్ ఉంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్.ఒకే మూత్రపిండ కార్బంకిల్‌తో, ప్రభావిత మూత్రపిండాల పనితీరు చాలా కాలం పాటు బలహీనపడదు మరియు మూత్రంలో ఎటువంటి మార్పులు ఉండవు అనే వాస్తవం కారణంగా రోగ నిర్ధారణ కష్టం. మూత్రపిండ కార్బంకిల్ నిర్ధారణలో అత్యంత విలువైనవి ఎక్స్-రే, ఐసోటోప్ మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పరిశోధన పద్ధతులు. మూత్ర నాళం యొక్క అవలోకనం చిత్రం మూత్రపిండ విభాగం యొక్క పరిమాణంలో పెరుగుదల, దాని బాహ్య ఆకృతి యొక్క ఫోకల్ ఉబ్బడం మరియు ప్రభావిత వైపున ఉన్న ప్సోస్ కండర ఆకృతి యొక్క అదృశ్యాన్ని వెల్లడిస్తుంది. విసర్జన యూరోగ్రామ్‌లు లేదా రెట్రోగ్రేడ్ పైలోగ్రామ్‌లు కాలిసెస్ లేదా పెల్విస్ యొక్క కుదింపు లేదా ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలిసెస్ యొక్క విచ్ఛేదనాన్ని వెల్లడిస్తాయి. ధమనుల దశలో మూత్రపిండ ధమనులపై, మూత్రపిండ కార్టెక్స్‌లోని అవాస్కులర్ ప్రాంతం నిర్ణయించబడుతుంది మరియు నెఫ్రోగ్రామ్‌లో - చీలిక ఆకారపు చిత్ర లోపం. అంటు ప్రక్రియ యొక్క సాధారణ లక్షణాల ప్రాబల్యం కారణంగా, కిడ్నీ కార్బంకిల్ అంటు వ్యాధిగా తప్పుగా భావించబడుతుంది, కొన్నిసార్లు మూత్రపిండ పరేన్చైమా యొక్క కణితి, ఒంటరి మూత్రపిండ తిత్తి యొక్క సప్యురేషన్ లేదా తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్.

చికిత్స.భారీ యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ నిర్వహించబడుతుంది, అయితే ఇది నివారణకు దారితీయదు, ఎందుకంటే మూత్రపిండాల కార్బంకిల్‌లో రక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘన కారణంగా మందులు గాయానికి చేరవు. వ్యాధి యొక్క మొదటి 2-3 రోజులలో, శస్త్రచికిత్స చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది - మూత్రపిండము యొక్క డికాప్సులేషన్, కార్బంకిల్ యొక్క ఎక్సిషన్ మరియు పెరినెఫ్రిక్ కణజాలం యొక్క పారుదల. అదే సమయంలో, మూత్రం యొక్క బలహీనమైన మార్గం పునరుద్ధరించబడుతుంది. మొత్తం పరేన్చైమాను నాశనం చేసిన బహుళ కిడ్నీ కార్బంకిల్స్ మరియు వ్యతిరేక మూత్రపిండము పనిచేస్తుంటే, నెఫ్రెక్టమీ సూచించబడుతుంది, ముఖ్యంగా వృద్ధులు మరియు వృద్ధులలో.

నివారణతీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ కోసం హేతుబద్ధమైన చికిత్స యొక్క సమయానుకూలత, అలాగే వివిధ స్థానికీకరణల యొక్క చీము-శోథ ప్రక్రియల ద్వారా నిర్ధారిస్తుంది.

సూచన.రోగ నిరూపణ శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క సమయానుకూలతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆలస్యం చేస్తే మరణం మరియు సెప్సిస్ వస్తుంది. సకాలంలో శస్త్రచికిత్సతో, రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది.

అపోస్టిమాటస్ పైలోనెఫ్రిటిస్ - మూత్రపిండ పరేన్చైమాలో బహుళ చిన్న స్ఫోటములు (అపోస్టెమ్స్) అభివృద్ధి చెందడం, తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క తరువాతి దశలలో ఒకటి.

ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్.శరీరంలోని ప్రాధమిక చీము ఫోకస్ యొక్క స్థానంతో సంబంధం లేకుండా, సంక్రమణ హెమటోజెనస్ మార్గం ద్వారా మూత్రపిండాన్ని చొచ్చుకుపోతుంది. ఇన్ఫ్లమేటరీ ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్‌లు ఇంటర్‌స్టీషియల్ పెరివెనస్ కణజాలం వెంట వ్యాపించి, మూత్రపిండ ఉపరితలంపై సబ్‌క్యాప్సులర్ స్పేస్‌లోకి చేరుకుంటాయి. ఇది మూత్రపిండాల ఉపరితలంపై స్ఫోటములు కనిపించడానికి దారితీస్తుంది. ఏకపక్ష అపోస్టెమాటస్ పైలోనెఫ్రిటిస్ ఎగువ మూత్ర నాళం యొక్క అడ్డంకి ఫలితంగా సంభవిస్తుంది. అపోస్టిమాటస్ పైలోనెఫ్రిటిస్ ద్వారా ప్రభావితమైన మూత్రపిండము విస్తారిత, రక్తప్రసరణ పుష్కలంగా ఉంటుంది, పెద్ద సంఖ్యలో చిన్న స్ఫోటములు ఫైబరస్ క్యాప్సూల్ ద్వారా కనిపిస్తాయి; అపోస్టేమాటస్ పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క పురోగతితో, స్ఫోటములు విలీనం అవుతాయి, చీము లేదా కార్బంకిల్ ఏర్పడతాయి; ప్రక్రియ పెరినెఫ్రిక్ కణజాలానికి వ్యాపించినప్పుడు, ప్యూరెంట్ పారానెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

క్లినిక్వ్యాధి మూత్ర విసర్జన భంగం యొక్క ఉనికి మరియు డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాధారణ బలహీనత, శరీరమంతా నొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం, వికారం, కొన్నిసార్లు వాంతులు, పొడి నాలుక, శరీర ఉష్ణోగ్రతకు అనుగుణంగా వేగవంతమైన పల్స్, అద్భుతమైన చలి మరియు ఉష్ణోగ్రత 39-40 ° C వరకు పెరగడం మరియు భారీ చెమటలు, నొప్పి వంటి లక్షణాలు మూత్రపిండ ప్రాంతం; పెరిటోనియల్ చికాకు మరియు పూర్వ ఉదర గోడలో కండరాల ఉద్రిక్తత యొక్క లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. ఇన్ఫెక్షన్ శోషరస నాళం ద్వారా వ్యాపిస్తే ఎక్సూడేటివ్ ప్లూరిసి అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగి పరిస్థితి తీవ్రమైనది; తరువాతి దశలలో, మూత్రపిండ పనితీరు బలహీనపడుతుంది మరియు కామెర్లుతో మూత్రపిండ-హెపాటిక్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్.రోగనిర్ధారణ ప్రయోగశాల మరియు రేడియోలాజికల్ డేటాపై ఆధారపడి ఉంటుంది: ల్యూకోసైట్ ఫార్ములాను ఎడమవైపుకు మార్చడంతో అధిక రక్త ల్యూకోసైటోసిస్, బాక్టీరియూరియా, ల్యూకోసైటూరియా. ఒక సర్వే యూరోగ్రామ్ వ్యాధి యొక్క దిశలో వెన్నెముక యొక్క వక్రతను మరియు ఈ వైపున ప్సోస్ కండరాల నీడ లేకపోవడాన్ని వెల్లడిస్తుంది. మూత్రపిండాల పరిమాణం పెరిగింది. మూత్రపిండాల ఎగువ భాగం ప్రభావితమైతే, ప్లూరల్ కుహరంలోకి ఎఫ్యూషన్ కనుగొనబడుతుంది. రోగి యొక్క శ్వాస సమయంలో లేదా ఉచ్ఛ్వాసము మరియు ఉచ్ఛ్వాసము యొక్క ఎత్తులో విసర్జన యూరోగ్రఫీ ప్రభావిత మూత్రపిండము యొక్క పరిమిత చలనశీలతను నిర్ణయిస్తుంది, దాని పనితీరు తగ్గుతుంది. అపోస్టేమాటస్ పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క తరువాతి దశలో మరియు మూత్ర విసర్జన బలహీనమైనప్పుడు, ఈ లక్షణాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి, ప్రభావిత మూత్రపిండాల పనితీరు తీవ్రంగా బలహీనపడుతుంది మరియు ముఖ్యమైన బాక్టీరియూరియా మరియు ల్యూకోసైటూరియా గుర్తించబడతాయి. ప్రభావిత మూత్రపిండము యొక్క బలహీనమైన పనితీరును విసర్జన యూరోగ్రఫీ మరియు క్రోమోసైస్టోస్కోపీ ద్వారా నిర్ణయించవచ్చు. రెనోగ్రామ్‌లు వాస్కులరైజేషన్, స్రావం మరియు విసర్జనలో ఆటంకాలను చూపుతాయి. అవకలన నిర్ధారణ అంటు వ్యాధులు, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్, రెట్రోసెకల్లీ ఉన్న అపెండిషియల్ ప్రక్రియతో నిర్వహిస్తారు.

చికిత్స.శస్త్రచికిత్స చికిత్సలో మూత్రపిండాన్ని డీకాప్సులేట్ చేయడం, గడ్డలను తెరవడం, పెరినెఫ్రిక్ ఖాళీని ఖాళీ చేయడం మరియు మూత్ర విసర్జన బలహీనమైన సందర్భంలో, పైలో- లేదా నెఫ్రోస్టోమీని ఉపయోగించడం ద్వారా మూత్రపిండ కటిని కలిగి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రభావితమైన కిడ్నీని తొలగించడం అవసరం అవుతుంది. బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్, సల్ఫోనామైడ్లు మరియు నైట్రోఫ్యూరాన్లను ఉపయోగిస్తారు. యాంటీబయాటిక్స్ మార్చబడతాయి, ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ, విటమిన్ థెరపీ, అనాల్జెసిక్స్ మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ తీసుకుంటారు. క్రాన్బెర్రీ జ్యూస్, అరటి, హార్స్‌టైల్ మరియు ఎలుథెరోకోకస్ సారం యొక్క కషాయాలను కూడా ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి.

అపోస్టెమాటస్ నెఫ్రైటిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగుల క్లినికల్ పరీక్ష, రోగి నెఫ్రెక్టమీకి గురైనట్లయితే, మిగిలిన మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షించడానికి తగ్గించబడుతుంది.

రోగి 4-6 నెలలు డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత చికిత్స నిర్వహిస్తారు.

సూచనఅధిక మరణాల కారణంగా ఎల్లప్పుడూ తీవ్రమైనది, 5-10% చేరుకుంటుంది మరియు మూత్రపిండాలలో దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రక్రియ యొక్క తదుపరి అభివృద్ధి.

ఇన్ఫెక్షియస్-టాక్సిక్ షాక్ అనేది ప్రసరణ వైఫల్యం యొక్క పరిస్థితి, ఇది రోగి యొక్క శరీరంపై బాక్టీరియల్ టాక్సిన్స్ యొక్క ఆకస్మిక భారీ ప్రభావం వలన సంభవిస్తుంది.

ఎటియాలజీ.ఎండోటాక్సిన్‌ను ఏర్పరిచే పెద్ద సంఖ్యలో వివిధ సూక్ష్మజీవుల రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశపెట్టిన ఫలితంగా ఈ ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది. మూత్ర లేదా జననేంద్రియ అవయవాలలో (పైలోనెఫ్రిటిస్, ప్రోస్టాటిటిస్) ప్యూరెంట్ ఫోకస్ కనిపించడం ద్వారా బాక్టీరిమిక్ షాక్ ముందు ఉంటుంది, చాలా తరచుగా మధ్య లేదా వృద్ధాప్యంలో, ముఖ్యంగా శరీరాన్ని బలహీనపరిచే సారూప్య వ్యాధులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, కార్డియోపల్మనరీ, హెపాటిక్, మూత్రపిండము). వైఫల్యం). పెల్విక్-మూత్రపిండ రిఫ్లక్స్ ఫలితంగా, భారీ సంఖ్యలో సూక్ష్మజీవులు మరియు సూక్ష్మజీవుల ఎండోటాక్సిన్ రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తాయి. వాస్కులర్ గోడ మరియు రోగి యొక్క శరీరంపై ఎండోటాక్సిన్ ప్రభావం హైపోవోలెమియాతో షాక్కి దారితీస్తుంది, రక్తపోటు తగ్గుతుంది, తీవ్రమైన మత్తు, తరచుగా తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో కూడి ఉంటుంది.

క్లినిక్.సంకేతాలు: విపరీతమైన చలి, తీవ్రమైన స్వభావం యొక్క పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత, రక్తపోటు తగ్గడం. రోగి లేతగా, చల్లని చెమటతో కప్పబడి ఉంటాడు, పల్స్ తరచుగా, బలహీనంగా ఉంటుంది, రక్తపోటు తక్కువగా ఉంటుంది, ప్రసరించే రక్తం చిక్కగా ఉంటుంది, హైపర్గ్లైసీమియా, డిస్ప్రొటీనిమియా, డిసెలెక్ట్రోలిథెమియా, అసిడోసిస్, అజోటెమియా గుర్తించబడతాయి. యూరాలజికల్ రోగులలో బాక్టీరిమిక్ షాక్ యొక్క దశలు: ప్రారంభ (ప్రోడ్రోమల్), అభివృద్ధి చెందినవి మరియు తిరిగి మార్చలేనివి. మొదటి దశ రెచ్చగొట్టే క్షణం తర్వాత మొదటి రోజులో గమనించబడుతుంది మరియు పరిస్థితిలో కొంచెం క్షీణత (చలి, పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత, రక్తపోటులో మితమైన తగ్గుదల) ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. రెండవ దశ మొదటి గంటలలో లేదా మొదటి రోజులో సంభవిస్తుంది మరియు పతనం, చలి, జ్వరం మరియు పరిస్థితిలో పదునైన క్షీణత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మూడవ దశ తీవ్రమైన హృదయనాళ మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యంతో వర్గీకరించబడుతుంది. మరణాలు - 40-50%.

డయాగ్నోస్టిక్స్.రోగనిర్ధారణ అనేది ప్రయోగశాల పరీక్షల క్లినికల్ పిక్చర్ (ల్యూకోసైట్ ఫార్ములా ఎడమవైపుకి మారడంతో రక్తంలో ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య పెరగడం, హెమటోక్రిట్, తక్కువ ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్, ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు హిమోగ్లోబిన్ పెరుగుదల) ఆధారంగా ఉంటుంది. షాక్ యొక్క పురోగతి హైపర్గ్లైసీమియా, డిస్ప్రొటీనిమియా, డైసెలెక్ట్రోలిథెమియా మరియు హైపరాజోటెమియా ద్వారా సూచించబడుతుంది. రక్తం మరియు మూత్ర సంస్కృతిని నిర్వహిస్తారు.

చికిత్సఇంటెన్సివ్ ఉండాలి, భారీ యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ అవసరం, మరియు వాపు మూసివేయబడితే, అత్యవసర శస్త్రచికిత్స పారుదల అవసరం. తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ మరియు యురేటర్ యొక్క మూసివేత విషయంలో, మూత్ర నాళం యొక్క కాథెటరైజేషన్ అత్యవసరంగా నిర్వహించబడాలి; అడ్డంకి పైన కాథెటర్‌ను దాటడం అసాధ్యం అయితే, మూత్రపిండము యొక్క అత్యవసర డికాప్సులేషన్, నెఫ్రోస్టోమీ సూచించబడుతుంది. ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీలో ప్లాస్మా మార్పిడి, ప్లాస్మా-ప్రత్యామ్నాయ ద్రవాలు, వాసోప్రెసర్లు, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ సూచించబడతాయి, యాసిడ్-బేస్ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ సరిచేయబడుతుంది.

నివారణ.జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క ప్యూరెంట్-ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధులకు సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించడం, క్లోజ్డ్ ప్యూరెంట్ ఫోసిస్ యొక్క అత్యవసర పారుదల, శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం యొక్క సరైన నిర్వహణ.

సూచన.బాక్టీరిమిక్ షాక్ యొక్క ప్రారంభ దశలో అవసరమైన చర్యలు వర్తింపజేస్తే మాత్రమే రోగ నిరూపణ సాపేక్షంగా అనుకూలంగా ఉంటుంది; ఇతర సందర్భాల్లో, రోగ నిరూపణ తరచుగా పేలవంగా ఉంటుంది.

పారానెఫ్రిటిస్ అనేది పెరినెఫ్రిక్ కణజాలం యొక్క వాపు.

ఎటియాలజీ.కారక కారకాలు చాలా తరచుగా స్టెఫిలోకాకస్, ఎస్చెరిచియా కోలి, న్యుమోకాకస్ మరియు మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్. ప్రాథమిక పారానెఫ్రిటిస్ మూలం నుండి సంక్రమణ యొక్క హెమటోజెనస్ వ్యాప్తి ఫలితంగా సంభవిస్తుంది - కాచు, కార్బంకిల్, పనారిటియం, గొంతు నొప్పి. దోహదపడే అంశం నడుము ప్రాంతంలో గాయం. సెకండరీ పారానెఫ్రిటిస్ అనేది ప్రధానంగా మూత్రపిండంలో (చీము, కార్బంకిల్, కాలిక్యులస్ మరియు ట్యూబర్క్యులస్ పైయోనెఫ్రోసిస్), రెట్రోపెరిటోనియల్ కణజాలం, ఉదర అవయవాలలో (ప్యూరెంట్ అపెండిసైటిస్, కాలేయపు చీము) ప్యూరెంట్-ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియ యొక్క సమస్య. సంక్రమణ హెమటోజెనస్, లింఫోజెనస్ మరియు కాంటాక్ట్ మార్గాల ద్వారా పెరినెఫ్రిక్ కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది.

పారానెఫ్రిటిస్ తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక కోర్సును కలిగి ఉంటుంది. తీవ్రమైన పారానెఫ్రిటిస్‌లో, కణజాలం యొక్క వాపు మరియు చొరబాట్లు మొదట్లో గమనించబడతాయి, ఇది తదనంతరం రివర్స్ డెవలప్‌మెంట్ లేదా కొవ్వు కణజాలం యొక్క చీము ద్రవీభవనానికి లోనవుతుంది, దీనితో చీము ఏర్పడుతుంది (ప్యూరెంట్ పారానెఫ్రిటిస్).

మొత్తం పారానెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధి సాధ్యమే. పెరినెఫ్రిక్ కణజాలం నుండి ప్యూరెంట్ ఫోకస్ ఉదర కుహరం, ప్రేగులు, మూత్రాశయం, ప్లూరల్ కుహరం, కటి ప్రాంతం యొక్క చర్మం కింద, తొడ యొక్క పూర్వ ఉపరితలం వరకు ఇలియాక్ ప్రాంతం వరకు విరిగిపోతుంది. తీవ్రమైన లేదా ప్రారంభ వ్యాధి ఫలితంగా దీర్ఘకాలిక పారానెఫ్రిటిస్ దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది. దీర్ఘకాలిక పారానెఫ్రిటిస్ కొవ్వు కణజాలం యొక్క స్క్లెరోసిస్ లేదా మార్చబడిన కొవ్వు కణజాలం యొక్క విస్తరణతో ముగుస్తుంది.

క్లినిక్.తీవ్రమైన పారానెఫ్రిటిస్ ఉష్ణోగ్రతలో అకస్మాత్తుగా 38-40 ° C వరకు పెరుగుతుంది, చలితో పాటు, ఉష్ణోగ్రత ప్రారంభంలో స్థిరంగా ఉంటుంది, తరువాత తీవ్రమైనది. కటి ప్రాంతంలో నొప్పి వ్యాధి ప్రారంభమైన 1-3 రోజుల తర్వాత కనిపిస్తుంది, ఇది హిప్ ప్రాంతానికి ముందు మరియు క్రిందికి వ్యాపిస్తుంది; వాటి తీవ్రత కదలికతో పెరుగుతుంది, ముఖ్యంగా కాలును నిఠారుగా ఉంచేటప్పుడు, ప్రభావిత వైపు ఉన్న కాలు మోకాలి మరియు హిప్ జాయింట్ వద్ద వంగి, కొద్దిగా కడుపు వైపుకు తీసుకురాబడుతుంది. రోగి యొక్క పరిస్థితి సాధారణంగా తీవ్రమైనది: సాధారణ బలహీనత, తీవ్రమైన మత్తు, పొడి నాలుక, శరీర ఉష్ణోగ్రత ప్రకారం వేగవంతమైన పల్స్. తదనంతరం, పుండుకు వ్యతిరేక దిశలో వెన్నెముక యొక్క వక్రత, నడుము యొక్క ఆకృతుల యొక్క మృదుత్వం; కటి ప్రాంతం యొక్క చర్మం చొరబడి, వాపు, అస్పష్టమైన ఆకృతులతో కటి ప్రాంతంలో ఒక చొరబాటు స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. తీవ్రమైన సెకండరీ పారానెఫ్రిటిస్‌లో, వ్యాధి పారానెఫ్రిటిస్‌కు కారణమైన వ్యాధి లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక పారానెఫ్రిటిస్ తక్కువ వెన్నునొప్పి, ద్వితీయ రాడిక్యులిటిస్ లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. మూత్రపిండ కణితిని పోలి ఉండే దట్టమైన, గడ్డ దినుసు ఏర్పడటం తాకింది.

డయాగ్నోస్టిక్స్.వ్యాధి యొక్క స్థానిక లక్షణాలు కనిపించే వరకు తీవ్రమైన పారానెఫ్రిటిస్ నిర్ధారణ చాలా కష్టం. అతి ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ సంకేతాలు: దిగువ వెనుక భాగంలో నొప్పి, కటి ప్రాంతంలో చర్మం యొక్క కదలిక, పాస్టినెస్ మరియు హైపెరెమియా ద్వారా తీవ్రతరం, చదునైన నడుము, అవయవం యొక్క లక్షణ స్థానం, కటి ప్రాంతంలో స్థిర చొరబాటు, దిగువ వీపు యొక్క చర్మ ఉష్ణోగ్రత పెరగడం , అధిక ల్యూకోసైటోసిస్, వేగవంతమైన ESR, రక్తహీనత. మూత్రపిండాలు ప్రభావితం కాకపోతే, మూత్ర పరీక్షలలో ఎటువంటి మార్పులు కనుగొనబడవు. ప్రారంభ ప్యూరెంట్ ప్రక్రియ మూత్రపిండాలలో స్థానీకరించబడితే, అప్పుడు ప్యూరియా మరియు బాక్టీరియూరియా గుర్తించబడతాయి. సెకండరీ పారానెఫ్రిటిస్‌తో ఛాతీ ఎక్స్-రే డయాఫ్రాగమ్ యొక్క గోపురం యొక్క పరిమిత చలనశీలతను మరియు సహసంబంధమైన ప్లూరిసి ఉనికిని వెల్లడిస్తుంది. ఒక అవలోకనం యూరోగ్రామ్ వెన్నెముక యొక్క వక్రతను లేదా కటి కండరం యొక్క ఆకృతులు లేకపోవడాన్ని చూపుతుంది. ప్రైమరీ పారానెఫ్రిటిస్‌తో విసర్జించే యూరోగ్రామ్‌లు మరియు రెట్రోగ్రేడ్ పైలోగ్రామ్‌లు మూత్రపిండం యొక్క స్థానభ్రంశం, రోగి ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు పారానెఫ్రిటిస్ వైపు మూత్రపిండాల కదలిక లేకపోవడం లేదా పదునైన పరిమితిని చూపుతాయి. సెకండరీ పారానెఫ్రిటిస్‌తో, ప్రాథమిక వ్యాధికి సంబంధించిన లక్షణాలు గుర్తించబడతాయి. రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ మరియు అల్ట్రాసౌండ్ సమాచారం.

పారానెఫ్రిటిస్‌ను పియోనెఫ్రోసిస్ మరియు కిడ్నీ ట్యూమర్ నుండి వేరు చేయాలి.

చికిత్ససంప్రదాయవాద మరియు శస్త్రచికిత్స. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, విస్తృత-స్పెక్ట్రం యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి, బలోపేతం మరియు రోగలక్షణ చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది: పరిష్కారాలు, విటమిన్లు, కార్డియాక్ డ్రగ్స్, అనాల్జెసిక్స్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్; డైట్ థెరపీ, ఫిజియోథెరపీ. ఒక చీము ఏర్పడినప్పుడు, ఒక లంబోటమీ నిర్వహిస్తారు మరియు చీము కుహరం పారుదల చేయబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక పారానెఫ్రిటిస్ కోసం, పియోనెఫ్రోసిస్ మరియు ఎన్సైస్టెడ్ అల్సర్లు లేనప్పుడు చికిత్స సంప్రదాయవాదం: యాంటీబయాటిక్స్, పారాఫిన్ మరియు మడ్ అప్లికేషన్స్, డైథెర్మీ.

నివారణ.మూత్రపిండాలు, ఉదర అవయవాలు మరియు రెట్రోపెరిటోనియల్ ప్రదేశంలో శోథ ప్రక్రియల కోసం చికిత్సా చర్యల యొక్క సమయానుకూలత.

సూచనతీవ్రమైన పారానెఫ్రిటిస్‌లో, ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స యొక్క ప్రారంభ ప్రారంభంతో, ఇది అనుకూలమైనది మరియు పనితీరు పునరుద్ధరించబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక పారానెఫ్రిటిస్‌లో, రోగ నిరూపణ యూరోడైనమిక్స్ మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క బలహీనత స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది; పని సామర్థ్యం తగ్గుతుంది, ముఖ్యంగా నెఫ్రెక్టమీ తర్వాత.

సిస్టిటిస్ అనేది మూత్రాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క వాపు, ఇది మూత్ర నాళం యొక్క అత్యంత సాధారణ వ్యాధి.

ఎటియాలజీ.ఇన్ఫెక్షన్ ఎస్చెరిచియా కోలి లేదా వ్యాధికారక స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్ వల్ల వస్తుంది; మహిళల్లో, శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లక్షణాల కారణంగా, ఇది చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఎందుకంటే ఆరోహణ సంక్రమణ ప్రధానంగా ఉంటుంది. నాన్ బాక్టీరియల్ సిస్టిటిస్ అలెర్జీ పరిస్థితులు మరియు ఔషధ చికిత్స యొక్క సమస్యల కారణంగా సాధ్యమవుతుంది. అడెనోవైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లతో, హెమోరేజిక్ సిస్టిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

అల్పోష్ణస్థితి, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు మరియు శరీరం యొక్క బలహీనత వ్యాధికి ముందడుగు వేస్తుంది. ఇన్ఫెక్షన్ మూత్రపిండాల నుండి అవరోహణగా మూత్రాశయంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, మూత్రనాళం ద్వారా, హెమటోజెనస్ లేదా పరిచయం ద్వారా ఆరోహణ అవుతుంది. తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక సిస్టిటిస్ ఉన్నాయి.

క్లినిక్.పొత్తికడుపులో నొప్పి, పెరినియం, జననేంద్రియాలకు వ్యాపించడం, మూత్ర విసర్జనకు అత్యవసర కోరిక, తరచుగా మరియు బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన. రోగులు తరచుగా మూత్రాన్ని నిలుపుకోలేరు, నిద్ర మరియు ఆకలి చెదిరిపోతుంది, చిరాకు మరియు బలహీనత కనిపిస్తుంది మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత సాధారణమైనది. తీవ్రమైన దృగ్విషయం 4-7 రోజులు ఉంటుంది. కోర్సు: తేలికపాటి రూపాల నుండి (3-5 రోజుల తర్వాత మెరుగుదల) తీవ్రమైన మత్తుతో తీవ్రమైన రూపాలకు.

డయాగ్నోస్టిక్స్.రోగ నిర్ధారణ ఫిర్యాదులు, టర్బిడ్ మూత్రం యొక్క ఉత్సర్గ, కొన్నిసార్లు రక్తం గడ్డకట్టడం, ప్రోటీన్యూరియా, ల్యూకోసైటూరియా, బాక్టీరియూరియా, స్క్వామస్ ఎపిథీలియం, ఎర్ర రక్త కణాల ఆధారంగా తయారు చేయబడుతుంది. మూత్రం కల్చర్ చేసినప్పుడు, మైక్రోఫ్లోరా పెరుగుతుంది. స్టెరైల్ కాథెటర్‌తో మూత్రాశయం నుండి తీసుకున్న మూత్రం యొక్క మూడు భాగాలను పరీక్షించడం కొన్నిసార్లు పరీక్ష సమయంలో బాహ్య జననేంద్రియాల యొక్క తాపజనక వ్యాధులను మినహాయించడానికి సహాయపడుతుంది.

ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షలు విరుద్ధంగా ఉన్నాయి.

డైసూరిక్ రుగ్మతలు తరచుగా వదులుగా ఉండే బల్లలతో కలిపి రెట్రోసెకల్ లేదా పెల్విక్ అపెండిక్స్ యొక్క వాపు యొక్క లక్షణం కావచ్చు; డిజిటల్ పరీక్ష కుడివైపున తీవ్రంగా బాధాకరమైన చొరబాటును వెల్లడిస్తుంది.

చికిత్స.తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ విషయంలో, బెడ్ రెస్ట్, ఫ్యూరట్సిలిన్ లేదా చమోమిలే డికాక్షన్ యొక్క వెచ్చని ద్రావణంతో స్నానాలు, UHF ఫిజియోథెరపీ, మైక్రోవేవ్ థెరపీ మరియు పుష్కలంగా ద్రవాలు త్రాగటం సూచించబడతాయి; ఆహారం మసాలా పదార్థాలను మినహాయిస్తుంది. నైట్రోఫ్యూరాన్లు, సల్ఫోనామైడ్లతో కలిపి బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్; తీవ్రమైన నొప్పి కోసం - baralgin, papaverine తో suppositories.

సూచనతీవ్రమైన సిస్టిటిస్ మరియు సరైన చికిత్సకు అనుకూలం: 1-2 వారాలలో ఉపశమనం.

దీర్ఘకాలిక సిస్టిటిస్ అనేది ద్వితీయ వ్యాధి, ఇది యురోలిథియాసిస్, కిడ్నీ క్షయ మరియు ప్రోస్టేట్ వ్యాధుల కోర్సును క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

క్లినిక్.పొత్తికడుపులో నొప్పి, తరచుగా మరియు బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన, మూత్ర విసర్జన చేయాలనే కోరిక, మూత్రంలో చీము.

డయాగ్నోస్టిక్స్.రోగ నిర్ధారణ వైద్య చరిత్ర, మూత్ర పరీక్షలు, సిస్టోస్కోపీ మరియు ఎక్స్-రే పరీక్షల ఆధారంగా ఉంటుంది. మహిళల్లో, జననేంద్రియ అవయవాలు అదనంగా పరీక్షించబడతాయి, పురుషులలో - ప్రోస్టేట్ గ్రంధి. క్షయవ్యాధిలో తక్కువ మూత్రాశయ సామర్థ్యం గమనించవచ్చు.

అవకలన నిర్ధారణ.మూత్రాశయం, సిస్టాల్జియా యొక్క న్యూరోజెనిక్ వ్యాధులతో విభేదించండి.

చికిత్స.వ్యాధి యొక్క మూల కారణం చికిత్సను సూచించడానికి నిర్ణయించబడుతుంది. యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీని నైట్రోఫ్యూరాన్లు మరియు సల్ఫోనామైడ్లతో కలిపి నిర్వహిస్తారు. మూత్రాశయం అసెప్టిక్ ఏజెంట్ల వెచ్చని పరిష్కారాలతో కడుగుతారు. ట్రైకోమోనాస్ సిస్టిటిస్ కొల్పిటిస్‌తో సమాంతరంగా చికిత్స పొందుతుంది.

సూచనఅంతర్లీన వ్యాధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, పని చేసే సామర్థ్యం తగ్గుతుంది, భారీ శారీరక శ్రమ, చల్లని గదులలో పని, రసాయన కర్మాగారాల వద్ద విరుద్ధంగా ఉంటాయి.

యురేత్రైటిస్ అనేది మూత్రనాళం యొక్క వాపు, అంటు లేదా అంటువ్యాధి లేనిది.

ఎటియాలజీ.ఇన్ఫెక్షియస్ యూరిటిస్ వెనిరియల్ (గోనోరియాల్, ట్రైకోమోనాస్, వైరల్) మరియు నాన్-వెనెరియల్ (స్టెఫిలోకాకల్, స్ట్రెప్టోకోకల్, కోలిబాసిల్లరీ) గా విభజించబడింది. మూత్రపిండ వ్యాధి లేదా బాలనోపోస్టిటిస్ కారణంగా హెమటోజెనస్ లేదా యురోజెనిక్ మార్గాల ద్వారా వ్యాధికారకాలు మూత్రనాళంలోని శ్లేష్మ పొరలోకి చొచ్చుకుపోతాయి. రసాయనాలు, గర్భనిరోధకాలు మరియు విదేశీ శరీరాల ద్వారా విసుగు చెందినప్పుడు నాన్-ఇన్ఫెక్టివ్ యూరిటిస్ సంభవిస్తుంది. నాన్-గోనోరియాల్ యూరిటిస్ తీవ్రంగా, టార్పిడ్‌గా మరియు ఆలస్యంగా ప్రారంభమవుతుంది.

క్లినిక్.మూత్ర విసర్జన చేసినప్పుడు నొప్పి, దహనం, మూత్రనాళం నుండి చీము ఉత్సర్గ. టార్పిడ్ కేసులలో, ఈ లక్షణాలు లైంగిక సంపర్కం, మద్యపానం మరియు స్పైసి ఫుడ్స్ తర్వాత సంభవిస్తాయి. గుప్త కోర్సుతో ఎటువంటి ఫిర్యాదులు లేవు. క్రమానుగతంగా, మూత్రనాళంలో మంట తీవ్రమవుతుంది మరియు తీవ్రమైన మూత్రనాళం యొక్క లక్షణాలుగా వ్యక్తమవుతుంది. సుదీర్ఘ కోర్సుతో, ప్రక్రియ మూత్రనాళం, ప్రోస్టేట్ గ్రంధి మరియు ఎపిడిడైమిస్ వెనుకకు వ్యాపిస్తుంది. వైరల్ యూరిటిస్ కళ్ళు మరియు కీళ్ల కండ్లకలకను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్.యురేత్రైటిస్ నిర్ధారణ రోగి యొక్క ఫిర్యాదులు, మూత్ర నాళం యొక్క బాహ్య ప్రారంభ పరీక్ష ఫలితాలు (శ్లేష్మ హైపెరెమియా, ప్యూరెంట్ డిశ్చార్జ్), మూత్ర పరీక్షలు (మూత్రనాళ ఇన్ఫ్లమేటరీ థ్రెడ్లు, ల్యూకోసైటోసిస్), మైక్రోస్కోపీ మరియు మూత్ర విసర్జన సంస్కృతి యొక్క ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అవకలన నిర్ధారణ.గోనోరియా మరియు ట్రైకోమోనాస్ యూరిటిస్‌తో విభేదించండి; అవకలన నిర్ధారణ అనేది యూరేత్రా యొక్క శ్లేష్మ పొర నుండి చీము, స్మెర్స్ మరియు స్క్రాపింగ్‌ల బ్యాక్టీరియలాజికల్ పరీక్ష, యూరిథ్రోస్కోపీ ఆధారంగా ఉంటుంది.

చికిత్సమూత్రనాళం నుండి మూత్రం మరియు ఉత్సర్గ యొక్క క్షుణ్ణమైన మైక్రోస్కోపిక్ మరియు బ్యాక్టీరియలాజికల్ పరీక్ష తర్వాత యూరిటిస్ ప్రారంభమవుతుంది. విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్ తీవ్రమైన మూత్రనాళానికి వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి; యాంటీబయాటిక్స్ సల్ఫోనామైడ్లతో కలిపి ఉంటాయి. చికిత్స యొక్క కోర్సు 5-7 రోజులు ఉంటుంది, ఈ సమయంలో లైంగిక సంపర్కం మినహాయించబడుతుంది మరియు పాడి మరియు మొక్కల ఆధారిత ఆహారం సూచించబడుతుంది. పుష్కలంగా ద్రవాలు తాగడం సూచించబడింది; మద్య పానీయాలు తాగడం నిషేధించబడింది. అకాల మరియు క్రమరహిత చికిత్సతో, తీవ్రమైన యూరిటిస్ దీర్ఘకాలికంగా మారవచ్చు. దీర్ఘకాలిక యురేత్రైటిస్ చికిత్సలో ప్రతి 5-7 రోజులకు ఒకసారి మందులను మార్చడం ద్వారా యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీని సూచించడం, శ్లేష్మ పొర మరియు సబ్‌ముకోసల్ పొరలో మంటను తొలగించడం లక్ష్యంగా స్థానిక చికిత్స, అసెప్టిక్ ఏజెంట్లు, చేప నూనె, సీ బక్థార్న్ మరియు రోజ్‌షిప్ ఆయిల్‌తో మూత్రనాళానికి సాగునీరు అందించడం.

నివారణసాధారణ లైంగిక సంపర్కాన్ని మినహాయించడం మరియు పరిశుభ్రత నియమాలను పాటించడం వంటివి ఉంటాయి.

సూచనతీవ్రమైన మూత్రనాళానికి అనుకూలం; దీర్ఘకాలిక మంటతో, పునరుత్పత్తి పనితీరు బలహీనపడవచ్చు మరియు జననేంద్రియాలకు మంట వ్యాప్తి చెందడం వల్ల నపుంసకత్వము అభివృద్ధి చెందుతుంది.

మూత్రనాళం యొక్క స్ట్రిక్చర్ అనేది మచ్చ కణజాలం భర్తీ ఫలితంగా దాని ల్యూమన్ యొక్క నిరంతర సంకుచితం; పుట్టుకతో వచ్చిన మరియు పొందిన స్ట్రిక్చర్‌లు ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

ఎటియాలజీ.అత్యంత సాధారణ కారణాలు తాపజనక వ్యాధులు (చాలా తరచుగా గోనేరియా), వ్రణోత్పత్తి, రసాయన మరియు బాధాకరమైన గాయాలు. తాపజనక సంకుచితాలు తరచుగా బహుళంగా ఉంటాయి మరియు మూత్రనాళంలోని ఉరి లేదా ఉబ్బెత్తు భాగంలో ఉంటాయి. ఇన్ఫ్లమేటరీ స్ట్రిక్చర్‌లు సాగేవి, కఠినమైన సికాట్రిషియల్ సంకుచితాలకు భిన్నంగా ఉంటాయి, ఇవి మూత్రనాళంలోని పొర మరియు ఉబ్బెత్తు భాగాలలో ఉంటాయి. సాధారణంగా యురేత్రా యొక్క సంకుచితం చిన్నది (2-3 సెం.మీ.), సంకుచితం యొక్క ల్యూమన్ భిన్నంగా ఉంటుంది; క్రమంగా, మూత్రవిసర్జన సమయంలో మూత్రం యొక్క ఒత్తిడి మరియు స్తబ్దత ఫలితంగా మూత్రనాళం పైన వ్యాకోచం ఏర్పడుతుంది. స్థిరమైన మూత్ర నిలుపుదల మూత్ర విసర్జన, మూత్ర నాళంలో రాళ్లు మరియు మూత్ర నాళాలు కూడా పెరినియం లేదా స్క్రోటమ్‌లో తెరుచుకుంటుంది.

క్లినిక్.ప్రారంభ కాలంలో, ఇది చాలా వారాల పాటు కొనసాగుతుంది, ల్యూమన్ యొక్క శరీర నిర్మాణ సంకుచితతను గుర్తించడం ఇప్పటికీ అసాధ్యం, మరియు క్లినికల్ సంకేతాలు లేవు; రెండవ కాలంలో, మూత్ర ప్రవాహం యొక్క మందం మరియు ఆకారం మారుతుంది, దాని బలం తగ్గుతుంది మరియు మూత్రవిసర్జన యొక్క వ్యవధి మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ పెరుగుతుంది. చిన్న మరియు ఇరుకైన స్ట్రిక్చర్ మూత్రనాళం యొక్క ముందు భాగంలో ఉంటే, అప్పుడు మూత్ర ప్రవాహం సన్నగా ఉంటుంది కానీ బలంగా ఉంటుంది; స్ట్రిక్చర్ మూత్రనాళం వెనుక భాగంలో ఉన్నట్లయితే, అప్పుడు మూత్ర ప్రవాహం చిక్కగా ఉంటుంది, కానీ బలాన్ని కోల్పోతుంది మరియు నిదానంగా మారుతుంది; పెద్ద మొత్తంలో కఠినతతో, మూత్రం యొక్క ప్రవాహం బలహీనంగా ఉంటుంది, ఆర్క్‌ను వివరించదు, రోగి యొక్క పాదాల వద్ద నిలువుగా పడిపోతుంది మరియు కొన్నిసార్లు చుక్కలలో విడుదల చేయబడుతుంది. అన్ని లక్షణాలు క్రమంగా పురోగమిస్తాయి, క్రమానుగతంగా జ్వరం మరియు మూత్రనాళంలో నొప్పి ఉంటాయి. ఎపిడిడైమిటిస్, ఆర్కిటిస్, ప్రోస్టేటిస్, బాధాకరమైన స్ఖలనం మరియు హైపోస్పెర్మియా సంభవించవచ్చు. మూడవ కాలంలో, మూత్ర నాళం యొక్క సంకుచితం తీవ్ర స్థాయికి చేరుకున్నప్పుడు, జాబితా చేయబడిన అన్ని లక్షణాలు తీవ్రమవుతాయి. మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయడానికి, రోగి తన పొత్తికడుపు కండరాలను వక్రీకరించాలి మరియు అసాధారణ స్థితిని తీసుకోవాలి. క్రమంగా, మూత్రాశయం కండరాల టోన్, గతంలో పరిహార హైపర్ట్రోఫీడ్, బలహీనపడుతుంది మరియు మూత్రాశయం పూర్తిగా ఖాళీ చేయబడదు. తీవ్రమైన మూత్ర నిలుపుదల సంభవించవచ్చు, తరువాత విరుద్ధమైన ఇస్చూరియా. ఎగువ మూత్ర నాళం యొక్క చెదిరిన డైనమిక్స్ పైలోనెఫ్రిటిస్ మరియు కొన్నిసార్లు మూత్రపిండాల్లో రాళ్ల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్.రోగనిర్ధారణ వైద్య చరిత్రపై ఆధారపడి ఉంటుంది (గాయం, యూరిటిస్); బౌగీని ఉపయోగించి సంకుచితం యొక్క స్థానికీకరణ, క్యాలిబర్ మరియు పొడవును నిర్ణయించండి; రోగ నిర్ధారణలో అత్యంత విలువైనది యురేత్రోగ్రఫీ.

చికిత్సవాయిద్యం (బోగినేజ్) లేదా ఆపరేటివ్. Bougienage శోషించదగిన చికిత్స (కలబంద సారం, విట్రస్, హైలురోనిడేస్ సన్నాహాలు) కలిపి ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స జోక్యం యురేత్రోటోమీ మరియు అనేక ఇతర ఆపరేషన్లను కలిగి ఉంటుంది.

సూచనసకాలంలో, సరిగ్గా ఎంచుకున్న చికిత్స పద్ధతితో, అనుకూలమైనది; ఆపరేషన్ల తర్వాత కూడా స్ట్రిక్చర్ పునరావృతం 8-10%, బౌగీ లైనింగ్ తర్వాత - మరింత తరచుగా గమనించవచ్చు. రోగులు డిస్పెన్సరీ పరిశీలనకు లోబడి ఉంటారు.

ప్రొస్టటిటిస్ అనేది ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క వాపు, ఇది మూత్రనాళం, సెమినల్ ట్యూబర్‌కిల్ మరియు సెమినల్ వెసికిల్స్ యొక్క పృష్ఠ భాగానికి తాపజనక నష్టంతో కలిపి ఉంటుంది. చాలా తరచుగా 30-50 సంవత్సరాల వయస్సులో గమనించవచ్చు. కోర్సు ప్రకారం, తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలికమైనవి వేరు చేయబడతాయి.

ఎటియాలజీతీవ్రమైన ప్రోస్టేటిస్: ఏదైనా పియోజెనిక్ సూక్ష్మజీవి (స్టెఫిలోకాకస్), ప్రోస్టేట్ గ్రంధిలోకి ప్రవేశించడం, దానిలో తాపజనక ప్రక్రియను కలిగిస్తుంది. గ్రంథిలోకి సంక్రమణ మార్గాలు హెమటోజెనస్ (ఇన్ఫెక్షన్ మరియు ప్యూరెంట్ వ్యాధుల తర్వాత), లింఫోజెనస్ (పురీషనాళంలో తాపజనక ప్రక్రియలతో), కాలువ (మూత్రనాళం వెనుక నుండి). అల్పోష్ణస్థితి ప్రోస్టేటిస్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది. వ్యాధి యొక్క దశల ప్రకారం, క్యాతర్హల్, ఫోలిక్యులర్ మరియు పరేన్చైమల్ అక్యూట్ ప్రోస్టేటిస్ ప్రత్యేకించబడ్డాయి. ఫోలికల్స్ మరియు ఫైబర్‌కు ప్యూరెంట్ నష్టం వాటి నాశనానికి మరియు చీము ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది, ఇది కొన్నిసార్లు ఆకస్మికంగా మూత్రనాళం, పురీషనాళం, పెరినియంలోకి తెరుచుకుంటుంది మరియు కటి కఫానికి దారితీస్తుంది. పరేన్చైమల్ ప్రోస్టాటిటిస్‌తో, అధునాతన సందర్భాల్లో, పారాప్రోక్టిటిస్ మరియు పారాసైస్టిటిస్, మరియు సెప్సిస్ అభివృద్ధి చెందుతాయి.

క్లినిక్.క్యాతర్హాల్ ప్రోస్టటైటిస్ పోలాకియురియా ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో, పెరినియం, త్రికాస్థిలో నొప్పి మరియు తరచుగా మూత్రవిసర్జన చివరిలో నొప్పి. ఫోలిక్యులర్ ప్రోస్టాటిటిస్‌తో, పెరినియం మరియు త్రికాస్థిలో నొప్పి మరింత తీవ్రంగా ఉంటుంది, మలవిసర్జన సమయంలో తీవ్రమవుతుంది, పాయువుకు ప్రసరిస్తుంది, మూత్రవిసర్జనలో ఇబ్బంది, మూత్రం యొక్క సన్నని ప్రవాహం మరియు అరుదుగా మూత్ర నిలుపుదల. శరీర ఉష్ణోగ్రత subfebrile నుండి 38 °C వరకు ఉంటుంది. పరేన్చైమల్ ప్రోస్టాటిటిస్ సాధారణ మత్తు సంకేతాలతో సంభవిస్తుంది (బలహీనత, ఆకలి తగ్గడం, వికారం, వాంతులు, అడినామియా); శరీర ఉష్ణోగ్రత 38-40 ° C వరకు పెరుగుతుంది, చలి క్రమానుగతంగా సంభవిస్తుంది; డైసూరియా పగలు మరియు రాత్రి సంభవిస్తుంది; పెరినియంలో నొప్పి తీవ్రంగా ఉంటుంది, కొట్టుకుంటుంది; తీవ్రమైన మూత్ర నిలుపుదల తరచుగా గమనించవచ్చు; మలవిసర్జన చేయడం కష్టం. ప్రోస్టేట్ చీము ఏర్పడినప్పుడు, అన్ని లక్షణాలు మరింత తీవ్రమవుతాయి. చీము ఆకస్మికంగా తెరుచుకుంటే, రోగి యొక్క పరిస్థితి గణనీయంగా మెరుగుపడుతుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్.పురీషనాళం, మూత్రం మరియు రక్త పరీక్షల ద్వారా ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క పాల్పేషన్ పరీక్ష నుండి వచ్చిన డేటా, లక్షణాల ఆధారంగా తీవ్రమైన ప్రోస్టాటిటిస్ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. క్యాతరాల్ రూపంలో, గ్రంధి దాదాపుగా విస్తరించబడదు మరియు పాల్పేషన్‌కు కొద్దిగా సున్నితంగా ఉంటుంది. ఫోలిక్యులర్‌తో - మధ్యస్తంగా విస్తరించిన, స్పష్టంగా బాధాకరమైన, అసమాన ఆకృతులతో కొన్ని ప్రాంతాల్లో సాంద్రత పెరిగింది. పరేన్చైమాటస్ అయినప్పుడు, ఇది పదునైన కాలం మరియు బాధాకరమైనది, దట్టమైన అనుగుణ్యతతో, రేఖాంశ గాడి తరచుగా సున్నితంగా ఉంటుంది. ఒక చీముతో, హెచ్చుతగ్గులు నిర్ణయించబడతాయి. మూత్రనాళంలోకి పాల్పేషన్ మరియు స్రావం తరువాత, మృదుత్వం యొక్క ప్రాంతాలు నిర్ణయించబడతాయి. రెండవ భాగంలో మూత్ర పరీక్షలు పెద్ద సంఖ్యలో ప్యూరెంట్ థ్రెడ్లు, ల్యూకోసైటూరియా, చివరి భాగాలలో మరింత ముఖ్యమైనవి, రక్తంలో తాపజనక మార్పులు (బ్యాండ్ షిఫ్ట్‌తో ల్యూకోసైటోసిస్) వెల్లడిస్తాయి.

చికిత్స.బెడ్ రెస్ట్, బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్, సల్ఫోనామైడ్స్, నొప్పికి అనాల్జెసిక్స్ మరియు మలబద్ధకం కోసం లాక్సిటివ్స్. స్థానికంగా: 10-15 నిమిషాల పాటు 38-40 °C వద్ద వెచ్చని సిట్జ్ స్నానాలు మరియు 1 గ్లాసు చమోమిలే కషాయం నుండి 39-40 °C ఉష్ణోగ్రత వద్ద మైక్రోఎనిమాలు నోవోకైన్, సేజ్ డికాక్షన్ 3- 1-2% ద్రావణంతో కలిపి ఉంటాయి. 4 సార్లు ఒక రోజు. ద్రవం నెమ్మదిగా పురీషనాళంలోకి ప్రవేశపెట్టబడుతుంది, ఇక్కడ సాధ్యమైనంత ఎక్కువ కాలం పాటు వదిలివేయబడుతుంది. రోగి సెమీ-సిట్టింగ్ లేదా సెమీ-లైయింగ్ పొజిషన్‌ను తీసుకోవాలి (రోగి తన తల మరియు వెనుక భాగంలో దిండ్లతో మంచం మీద పడుకున్నాడు). తీవ్రమైన నొప్పి మరియు డైసూరియా కోసం, ఒక పారాప్రోస్టాటిక్ నోవోకైన్ దిగ్బంధనాన్ని నిర్వహించవచ్చు. పాల-కూరగాయల ఆహారం, పుష్కలంగా ద్రవాలు త్రాగాలి. ప్రోస్టేట్ చీము విషయంలో, పెరినియం లేదా పురీషనాళం ద్వారా తెరవడం మరియు దాని పారుదల సూచించబడుతుంది.

నివారణ.అల్పోష్ణస్థితిని నివారించండి (చల్లని నేలపై కూర్చోవడం, చల్లటి నీటిలో ఈత కొట్టడం), చురుకైన, కదిలే జీవనశైలిని నడిపించండి. తీవ్రమైన ప్రోస్టేటిస్ యొక్క సమస్యల నివారణ - శోథ ప్రక్రియ యొక్క తొలగింపు తర్వాత 2-3 వారాల తర్వాత ప్రోస్టేట్ స్రావాల నియంత్రణతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స; ఆహారం మరియు లైంగిక కార్యకలాపాల క్రమబద్ధతకు అనుగుణంగా.

సూచనతీవ్రమైన క్యాతర్హాల్ మరియు ఫోలిక్యులర్ ప్రోస్టాటిటిస్లో, అనుకూలమైనది. సకాలంలో చికిత్స 10-14 రోజులలో తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క పూర్తి తొలగింపును నిర్ధారిస్తుంది. పరేన్చైమల్ ప్రోస్టాటిటిస్ను తొలగించడానికి కనీసం 3-4 వారాలు పడుతుంది; ప్రోస్టేటిస్ యొక్క ఈ రూపం తరచుగా దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది మరియు శోథ ప్రక్రియ స్ఖలన నాళాలను ప్రభావితం చేస్తే, ఆస్పెర్మియాను పూర్తి చేసే వరకు లైంగిక గోళంలో రుగ్మతల ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.

ప్రోస్టేట్ చీము అనేది తీవ్రమైన ప్రోస్టేటిస్ యొక్క సమస్య.

ఎటియాలజీ.పియోజెనిక్ బాక్టీరియా, ముఖ్యంగా స్టెఫిలోకాకి, గ్రంథిలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. ప్రోస్టేట్ ఫోలికల్స్ యొక్క ప్యూరెంట్ ద్రవీభవన ఫలితంగా తీవ్రమైన ప్రోస్టేటిస్ యొక్క తగినంత చికిత్సతో వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది, ప్యూరెంట్ ఫోసిస్ యొక్క కలయిక చీము ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

క్లినిక్.సాధారణ లక్షణాలు ఉన్నాయి (అద్భుతమైన చలి, తీవ్రమైన స్వభావం యొక్క పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత, చెమట పోయడం, టాచీకార్డియా, వేగవంతమైన శ్వాస, తలనొప్పి, సాధారణ అనారోగ్యం, ఎడమవైపు ఫార్ములా యొక్క షిఫ్ట్తో ల్యూకోసైటోసిస్). స్థానిక సంకేతాలు పాయువు, పెరినియం మరియు ప్యూబిస్ పైన తీవ్రమైన నొప్పి, తరచుగా మరియు కష్టతరమైన మూత్రవిసర్జన మరియు మలవిసర్జన, టెర్మినల్ హెమటూరియా, తరచుగా ప్యూరియా, ఇది చీము మూత్రనాళంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు తీవ్రంగా పెరుగుతుంది. ప్రోస్టేట్ చీము ఆకస్మికంగా తెరవడం మూత్రనాళంలోకి మాత్రమే కాకుండా, పురీషనాళం, మూత్రాశయం మరియు అరుదుగా ఉదర కుహరంలోకి కూడా సాధ్యమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, రోగి యొక్క పరిస్థితి గణనీయంగా మెరుగుపడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, వ్యాధి 7-10 రోజులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్.రోగ నిర్ధారణ సాధారణంగా కష్టం కాదు. పెరినియం మరియు పురీషనాళంలో తీవ్రమైన నొప్పి, రోగి యొక్క సాధారణ తీవ్రమైన పరిస్థితి, మల పరీక్ష సమయంలో ప్రోస్టేట్ గ్రంధిలో హెచ్చుతగ్గులు ఒక చీము గుర్తించడానికి మాకు అనుమతిస్తాయి. తాపజనక ప్రక్రియ పరిసర కణజాలానికి వ్యాపించినప్పుడు, చీము చుట్టుపక్కల కణజాలానికి విరిగిపోతుంది, పురీషనాళం యొక్క ప్రక్క గోడల వెంట ముఖ్యమైన చొరబాటు నిర్ణయించబడుతుంది. చీములేని ప్రోస్టేటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్య పరిసర సిరల ప్లెక్సస్ యొక్క ఫ్లేబిటిస్.

చికిత్సతక్షణ శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది - పెరినియల్ యాక్సెస్ ఉపయోగించి లేదా పురీషనాళం ద్వారా చీము తెరవడం మరియు దాని కుహరాన్ని హరించడం. యాంటీ బాక్టీరియల్ మరియు డిటాక్సిఫికేషన్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు.

సూచనఎల్లప్పుడూ తీవ్రమైన, సాధ్యమయ్యే మరణాలు, తీవ్రమైన సమస్యలు, దీర్ఘకాలిక కోర్సుకు వ్యాధి యొక్క పరివర్తన; సకాలంలో శస్త్రచికిత్స చికిత్సతో, జీవితానికి రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది.

దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్ అనేది ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క పరేన్చైమల్ మరియు ఇంటర్‌స్టీషియల్ కణజాలం యొక్క ఇన్ఫెక్షియస్ మూలం యొక్క తాపజనక వ్యాధి, ఇది తీవ్రమైన వాపు లేదా ప్రాథమిక దీర్ఘకాలిక కోర్సు యొక్క ఫలితం.

ఎపిడెమియాలజీ.ఇది 20-40 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషులలో 8-35% మందిలో కనుగొనబడింది.

ఎటియాలజీ.నిశ్చల జీవనశైలి, మద్యం సేవించడం, హస్తప్రయోగం, లైంగిక సంపర్కానికి ఆటంకం కలిగించే లయ కారణంగా ఇన్ఫెక్షన్ లేదా రద్దీ. ఇది గాయం యొక్క ఫోకాలిటీ, ఇన్ఫిల్ట్రేట్స్ ఏర్పడటం, విధ్వంసం యొక్క మండలాలు మరియు మచ్చల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

గ్రామ్-నెగటివ్ సూక్ష్మజీవులు అత్యంత సాధారణ కారణం. లైంగిక పనిచేయకపోవడం దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్ యొక్క కోర్సును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

వర్గీకరణ(US నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్, 1995).

కోర్సు యొక్క దశలు: క్రియాశీల వాపు యొక్క దశ, గుప్త మరియు ఉపశమనం.

రోగనిర్ధారణ.ఆటో ఇమ్యూన్ డిజార్డర్స్ చేరికతో శోథ ప్రక్రియ.

క్లినిక్.జననేంద్రియ ప్రాంతంలో అసౌకర్యం యొక్క ఫిర్యాదులు, త్రికాస్థిలో నొప్పి, ప్యూబిస్ పైన, పెరినియంలో; లైంగిక సంపర్కం చివరిలో నొప్పి పెరిగింది లేదా దానిలో తగ్గుదల, ఇబ్బంది, తరచుగా మూత్రవిసర్జన, ముఖ్యంగా ఉదయం, ప్రోస్టేటోరియా, ఇది ఉదయం, నడక సమయంలో, శారీరక ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది. ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క విసర్జన నాళాల టోన్లో తగ్గుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. లైంగిక పనిచేయకపోవడం - నపుంసకత్వము.

డయాగ్నోస్టిక్స్.రోగ నిర్ధారణ రోగి యొక్క ఫిర్యాదులు, పురీషనాళం ద్వారా ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క డిజిటల్ పరీక్ష నుండి డేటా మరియు ప్రోస్టేట్ స్రావం యొక్క విశ్లేషణపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

డిజిటల్ పరీక్షలో ప్రోస్టేట్ గ్రంధి పరిమాణంలో స్వల్ప పెరుగుదల, మితమైన నొప్పి, విరామాలు లేదా చొరబాట్ల కారణంగా గ్రంథి యొక్క అసమాన ఉపరితలం; గ్రంథి అస్థిరంగా ఉంటుంది; దాని పరీక్ష సమయంలో, మూత్రనాళం నుండి స్రావాన్ని సమృద్ధిగా విడుదల చేయవచ్చు. గ్రంధి యొక్క స్రావం పెరిగిన ల్యూకోసైట్‌లను కలిగి ఉంటుంది (వీక్షణ క్షేత్రానికి 6-8 కంటే ఎక్కువ) మరియు లెసిథిన్ ధాన్యాల సంఖ్య తగ్గుతుంది. మసాజ్ తర్వాత ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క ప్రత్యేక పరీక్షకు గొప్ప ప్రాముఖ్యత జోడించబడింది, యాంటీబయాగ్రామ్ల నిర్ణయంతో బ్యాక్టీరియలాజికల్ పరీక్ష.

ప్రోస్టేటిస్ యొక్క బ్యాక్టీరియలాజికల్ నిర్ధారణ కోసం, పద్ధతి సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది మేయర్స్మరియు స్టామీ, ఇది మూత్రం యొక్క మొదటి మరియు మధ్య భాగాలు, ప్రోస్టేట్ స్రావాలు మరియు ప్రోస్టేట్ మసాజ్ తర్వాత పొందిన మూత్రం యొక్క వరుస అధ్యయనాన్ని కలిగి ఉంటుంది. మసాజ్ ద్వారా పొందిన ప్రోస్టేట్ స్రావం యొక్క విశ్లేషణ చాలా సమాచారం కాదు. దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్ ఉన్న రోగులలో 20% మంది మాత్రమే ప్రోస్టేట్ స్రావంలో వాపు సంకేతాలను చూపుతారు; ఇతర సందర్భాల్లో, సాధారణ స్రావం స్థాయిలు అవయవ లోబుల్స్ యొక్క విసర్జన నాళాల అడ్డంకిని సూచిస్తాయి. సూక్ష్మజీవుల సంఖ్య 103 / ml కంటే ఎక్కువగా ఉంటే దీర్ఘకాలిక బాక్టీరియల్ ప్రోస్టేటిస్ నిర్ధారణ స్థాపించబడింది. అల్ట్రాసౌండ్ సోనోగ్రఫీ దాని సమాచార కంటెంట్‌లో పరిమితం చేయబడింది. యూరోఫ్లోమెట్రీ అనేది యూరోడైనమిక్స్ స్థితిని నిర్ణయించే ఒక పద్ధతి మరియు మూత్రాశయం అవుట్‌లెట్ అడ్డంకి సంకేతాలను గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రక్రియ విషయంలో, యురేత్రోస్కోపీ లేదా యూరిథ్రోసిస్టోగ్రఫీ నిర్వహిస్తారు. ప్రోస్టేట్ యొక్క పంక్చర్ బయాప్సీ దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్, క్యాన్సర్ లేదా నిరపాయమైన ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా మధ్య తేడాను గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక అబాక్టీరియల్ ప్రోస్టాటిటిస్ కోసం స్పష్టమైన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు లేవు.

చికిత్స.లక్ష్యాలు: సంక్రమణ ఉపశమనం, రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన పునరుద్ధరణ, ప్రోస్టేట్ పనితీరు.

యాంటీబయాటిక్స్ దీర్ఘకాలిక బాక్టీరియల్ ప్రోస్టేటిస్, క్రానిక్ అబాక్టీరియల్ ప్రోస్టేటిస్ (వర్గం III A, ప్రోస్టేట్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క క్లినికల్, బ్యాక్టీరియలాజికల్, ఇమ్యునోలాజికల్ సాక్ష్యం ఉంటే) సూచించబడతాయి. మైక్రోఫ్లోరా యొక్క స్వభావం, సూక్ష్మజీవుల యొక్క సున్నితత్వం, దుష్ప్రభావాలు, మునుపటి చికిత్స యొక్క స్వభావం, యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాల మోతాదులు మరియు కలయికలు మరియు ఇతర చికిత్సా పద్ధతులతో కలయిక పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి. టెట్రాసైక్లిన్లు, మాక్రోలైడ్స్, ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్, రిఫాంపిసిన్ మరియు కోట్రిమోక్సాజోల్ ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క స్రావాలు మరియు కణజాలంలో తగినంత సాంద్రతలను సృష్టిస్తాయి. ఎంపిక మందులు ఫ్లూరోక్వినోలోన్స్ (లెవోఫ్లోక్సాసిన్, మోఫ్లోక్సాసిన్, స్పార్ఫ్లోక్సాసిన్), యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ యొక్క వ్యవధి 2-4 వారాలు, ప్రభావం లేనట్లయితే, చికిత్స మరో 2-4 వారాల పాటు కొనసాగుతుంది. కోట్రిమోక్సాజోల్ ఉపయోగించినప్పుడు, చికిత్స యొక్క వ్యవధి 1-2 నెలలు. యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలకు అదనంగా, చికిత్సలో మూత్ర పిండ చికిత్స, మైక్రో సర్క్యులేషన్ మెరుగుపరచడానికి ఉద్దేశించిన మందులు, ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లు, స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులు మరియు ఫిజియోథెరపీ ఉన్నాయి. కొత్త విధానం - ఉపయోగం? 1 - అడ్రినెర్జిక్ బ్లాకర్స్; తీవ్రమైన మూత్రవిసర్జన సమస్యలు మరియు క్రియాశీల తాపజనక ప్రక్రియ లేకపోవడంతో వర్గం III B (ప్రోస్టాటోడినియా) యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్ కోసం వాటిని సూచించడం మంచిది; చికిత్స కాలం 1 నుండి 6 నెలల వరకు ఉంటుంది (డోక్సాజోసిన్). ప్రోస్టాటిలెన్, డైక్లోఫెనాక్, వోబెంజైమ్, ఎనరియన్, గెలారియం, సిటోలోప్రామ్, పెంటాక్సిఫైలిన్ (ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ ఇన్హిబిటర్) వాపును తగ్గిస్తాయి, ట్రోక్సేవాసిన్, డెట్రాలెక్స్ సిరల ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి. లెవిట్రా (వర్దనాఫిల్) అనేది ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్-5 యొక్క ఎంపిక నిరోధకం, ఇది పురుషాంగం మరియు ప్లేట్‌లెట్స్ యొక్క కావెర్నస్ శరీరాల కణజాలాలలో కేంద్రీకృతమై, అవయవానికి రక్త సరఫరాను మెరుగుపరుస్తుంది, లైంగిక పనితీరు మరియు వృషణాల పనితీరును ప్రేరేపిస్తుంది.

పశువుల ప్రోస్టేట్ గ్రంధి నుండి వేరుచేయబడిన జీవసంబంధ క్రియాశీల పెప్టైడ్‌లను కలిగి ఉన్న మొక్కల మూలం యొక్క విటాప్రోస్ట్ సపోజిటరీలు కూడా ఉపయోగించబడతాయి. ఔషధం మైక్రో సర్క్యులేషన్, స్పెర్మాటోజెనిసిస్ సాధారణీకరించడానికి సహాయపడుతుంది, ప్రోస్టేట్ పనితీరును పునరుద్ధరించడంలో సహాయపడుతుంది, అసిని యొక్క స్రావ ఎపిథీలియం యొక్క కార్యాచరణను పెంచుతుంది, స్రావాల స్తబ్దతను తొలగిస్తుంది, స్రావాలలోని ల్యూకోసైట్ల కంటెంట్‌ను సాధారణీకరిస్తుంది, దాని నుండి సూక్ష్మజీవులను తొలగిస్తుంది, రోగనిరోధక శక్తిని పెంచుతుంది, శరీరం యొక్క నిర్దిష్ట నిరోధకతను పెంచుతుంది. , హెమోస్టాసిస్ సాధారణీకరణ; నొప్పి తగ్గుతుంది, లైంగిక పనితీరు మెరుగుపడుతుంది (పెరిగిన లిబిడో, అంగస్తంభన పనితీరు పునరుద్ధరణ). పాలన: నిద్రకు ముందు మరియు తర్వాత 20-30 నిమిషాల నడకలు, సాయంత్రం ఆహారాన్ని పరిమితం చేయడం, కఠినమైన మంచం మీద నిద్రపోవడం, భౌతిక చికిత్స (స్కీయింగ్, స్కేటింగ్, హైకింగ్, స్విమ్మింగ్). పని మరియు విశ్రాంతి, చురుకైన కదలికలు మరియు శారీరక శ్రమ, లైంగిక మరియు భావోద్వేగ జీవితం యొక్క పాలనకు అనుగుణంగా; మానసిక చికిత్స. ఆల్కహాల్, మూలికలు మరియు సుగంధ ద్రవ్యాలు ఖచ్చితంగా ఆహారం నుండి మినహాయించబడ్డాయి. ప్రోస్టేట్ యొక్క 3/4 కండరాల అవయవం, కాబట్టి దాని విద్యుత్ ప్రేరణ సమర్థించబడుతోంది, ఇది పునరావాసం మరియు పనితీరు మెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. పునరుత్పత్తి వ్యవస్థకు ఉత్తమ శిక్షణ పూర్తి లైంగిక జీవితం.

ఫిజియోథెరపీ:

1) ఫిజియోథెరపీటిక్ చికిత్స రోజువారీ లేదా ప్రతి ఇతర రోజు (20 సెషన్లు);

2) పల్స్ హెచ్చుతగ్గుల ప్రేరణ;

3) సైనూసోయిడల్ మాడ్యులేటెడ్ కరెంట్స్;

4) అల్ట్రాసౌండ్ థెరపీ;

5) లేజర్ ఇన్‌ఫ్రారెడ్ ట్రాన్స్‌రెక్టల్ రేడియేషన్;

6) వేలు మసాజ్.

ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క ఫింగర్ మసాజ్: రుద్దడానికి ముందు, రోగి పూర్తిగా మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయడు, కానీ రోగలక్షణ స్రావాలను తొలగించడానికి మసాజ్ తర్వాత దీన్ని చేస్తాడు; మసాజ్ ఉద్రిక్తత లేకుండా నిర్వహించబడుతుంది, క్రమంగా దాని తీవ్రత పెరుగుతుంది, ఇది ప్రోస్టేట్ స్రావం యొక్క స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి, నొప్పి నుండి రోగిని ఉపశమనం చేయడానికి మరియు గ్రంధి యొక్క స్థిరత్వాన్ని మెరుగుపరచడానికి అనుమతిస్తుంది. మసాజ్ తర్వాత స్రావం లేకపోవడం మసాజ్ ఆపడానికి సూచన. మసాజ్ తర్వాత నొప్పి తీవ్రమైతే, ఇది ప్రోస్టేట్ గ్రంధిలో చొరబాటు-మచ్చ ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతను సూచిస్తుంది; ఈ సందర్భాలలో, థర్మల్ విధానాలు, యాంటీ-స్క్లెరోటిక్ మరియు రెచ్చగొట్టే చికిత్స మొదట నిర్వహిస్తారు. థర్మల్ విధానాలు చమోమిలే, యాంటిపైరిన్ (50 ml వేడి నీటికి 1 గ్రా) తో సిట్జ్ స్నానాలు మరియు మైక్రోఎనిమాస్ రూపంలో నిర్వహించబడతాయి.

నివారణ.తీవ్రమైన ప్రోస్టాటిటిస్ చికిత్స, నియమావళి, ఆహారం, లైంగిక జీవితంపై సిఫారసులకు అనుగుణంగా; ప్రేగు సంబంధిత వ్యాధుల నివారణ.

సూచన.నిరంతర దీర్ఘకాలిక చికిత్సతో రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది.

ఆర్కిటిస్ అనేది వృషణము యొక్క వాపు.

ఎటియాలజీ.చాలా తరచుగా ఇది ఒక అంటు వ్యాధి యొక్క సమస్యగా అభివృద్ధి చెందుతుంది: గవదబిళ్ళలు, ఇన్ఫ్లుఎంజా, న్యుమోనియా, టైఫాయిడ్, క్షయ, బ్రూసెల్లోసిస్, గాయం. సంక్రమణ హెమటోజెనస్ లేదా లింఫోజెనస్‌గా వ్యాపిస్తుంది.

క్లినిక్.వ్యాధి తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక కోర్సును కలిగి ఉంటుంది. తీవ్రమైన ఆర్కిటిస్‌లో, తునికా అల్బుగినియా వాపు మరియు మధ్యంతర కణజాలం యొక్క చొరబాటు సంభవిస్తుంది. వృషణం ఉద్రిక్తంగా ఉంటుంది, పాల్పేషన్‌లో తీవ్రంగా బాధాకరంగా ఉంటుంది, పరిమాణంలో గణనీయంగా పెరుగుతుంది, మృదువైన ఉపరితలంతో ఉంటుంది. స్పెర్మాటిక్ త్రాడుతో పాటు మరియు లంబోసాక్రాల్ ప్రాంతంలోకి వికిరణంతో స్క్రోటమ్‌లో తీవ్రమైన నొప్పి సంభవిస్తుంది, స్క్రోటమ్ యొక్క చర్మం హైపెర్మిక్, వాపు మరియు స్పర్శకు వేడిగా ఉంటుంది. స్పెర్మాటిక్ త్రాడు యొక్క సిరలు విస్తరించబడ్డాయి, శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది. చలి, ల్యూకోసైటోసిస్ మరియు వేగవంతమైన ESR గుర్తించబడ్డాయి.

తీవ్రమైన ఆర్కిటిస్ తరచుగా గడ్డలు ఏర్పడుతుంది; చీము ఆకస్మికంగా తెరిచినప్పుడు, ప్యూరెంట్ ఫిస్టులా ఏర్పడుతుంది. ఆర్కిటిస్ యొక్క సాధారణ సమస్య ఎపిడిడైమిటిస్. ఇంగువినల్, పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందిన హెర్నియా విషయంలో, ఉదర క్రిప్టోర్కిడిజం, ఆర్కిటిస్ పెర్టోనిటిస్‌కు దారితీయవచ్చు. తీవ్రమైన ట్రామాటిక్ ఆర్కిటిస్ స్థానిక శోథ దృగ్విషయం యొక్క నిలకడ, వ్యాధి యొక్క ఎక్కువ కాలం మరియు ఫిస్టులాస్ ఏర్పడటంతో మరింత తరచుగా వృషణాల చీముతో వర్గీకరించబడుతుంది. గవదబిళ్ళలు సుమారు 20% కేసులలో ఆర్కిటిస్ ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి, తరచుగా పెద్దలలో. ప్రారంభం తీవ్రమైన, నొప్పి, 3-4 రోజులు అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత. దీర్ఘకాలిక ఆర్కిటిస్ తీవ్రమైన ఆర్కిటిస్ తర్వాత సంభవించవచ్చు లేదా వెంటనే దీర్ఘకాలికంగా మారవచ్చు; వ్యాధి నెమ్మదిగా కొనసాగుతుంది, వృషణం పెరుగుతుంది, చిక్కగా ఉంటుంది, మితమైన నొప్పి కనిపిస్తుంది మరియు తక్కువ-స్థాయి శరీర ఉష్ణోగ్రత; వృషణం క్రమంగా క్షీణిస్తుంది, ద్వైపాక్షిక ఆర్కిటిస్‌తో ఇది అజోస్పెర్మియా మరియు నపుంసకత్వానికి దారితీస్తుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్.రోగనిర్ధారణ క్లినికల్ సంకేతాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది (సిఫిలిటిక్ ఆర్కిటిస్ నొప్పి లేకపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అనుబంధం తరచుగా మారదు, వ్యాధి గుర్తించబడదు మరియు స్క్రోటమ్ యొక్క విస్తరణ అవకాశం ద్వారా కనుగొనబడుతుంది). నాన్‌స్పెసిఫిక్ ఆర్కిటిస్‌ని తప్పనిసరిగా క్షయవ్యాధి మరియు వృషణ కణితి, సిఫిలిటిక్ మరియు ట్యూబర్‌క్యులస్ ఆర్కిటిస్‌ల నుండి వేరు చేయాలి. బ్రూసెల్లోసిస్ ఆర్కిటిస్ యొక్క రోగనిర్ధారణ చేయడానికి, అనామ్నెసిస్, సెరోలాజికల్ ప్రతిచర్యలు మరియు ల్యూకోపెనియా పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి. క్షయవ్యాధిలో, వృషణము సాధారణంగా ద్వితీయంగా ప్రభావితమవుతుంది.

చికిత్స.నాన్‌స్పెసిఫిక్ అక్యూట్ ఆర్కిటిస్ కోసం, బెడ్ రెస్ట్, స్పైసీ ఫుడ్స్ మరియు ఆల్కహాలిక్ పానీయాలను మినహాయించే ఆహారం, సస్పెన్షన్ ధరించడం, జలుబు, స్పెర్మాటిక్ కార్డ్ యొక్క నోవోకైన్ దిగ్బంధనం మరియు బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి. తీవ్రమైన దృగ్విషయం తగ్గినప్పుడు (4-5 రోజుల తర్వాత), వార్మింగ్ కంప్రెసెస్, UHF థెరపీ మరియు ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ ఉపయోగించవచ్చు. వృషణపు చీము తెరవబడుతుంది మరియు గాయం విస్తృతంగా పారుతుంది. వృషణ కణజాలానికి గణనీయమైన నష్టం ఉంటే మరియు సంప్రదాయవాద చికిత్స యొక్క ప్రభావం లేనట్లయితే, ముఖ్యంగా వృద్ధాప్యంలో, వృషణం యొక్క తొలగింపు సూచించబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక ఆర్కిటిస్ చికిత్స ప్రధానంగా ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలను ఉపయోగించడం ద్వారా జరుగుతుంది. గవదబిళ్లల వల్ల వచ్చే ఆర్కిటిస్‌కు బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్, సల్ఫా డ్రగ్స్ మరియు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ ఉపయోగించడం అవసరం. బ్రూసెల్లోసిస్ ఆర్కిటిస్ కోసం, బ్రూసెల్లోసిస్ వ్యాక్సిన్ అదనంగా ఇవ్వబడుతుంది.

నివారణ.ఆర్కిటిస్ మరియు అంటు వ్యాధుల నివారణ, సస్పెన్సర్ ధరించడం.

సూచనఆర్కిటిస్ యొక్క ప్రారంభ రూపాల సకాలంలో చికిత్సతో, ఇది గణనీయంగా మెరుగుపడుతుంది.

వెసిక్యులిటిస్ (స్పెర్మాటోసిస్టిటిస్) అనేది సెమినల్ వెసికిల్స్ యొక్క వాపు.

ఎటియాలజీ.ఇన్ఫెక్షన్ మూత్రనాళం యొక్క పృష్ఠ భాగం నుండి స్ఖలన నాళాలు, ప్రోస్టేట్ గ్రంధి, మల గోడ మరియు హెమటోజెనస్ ద్వారా సెమినల్ వెసికిల్స్‌లోకి ప్రవేశిస్తుంది; సుదీర్ఘ లైంగిక సంయమనంతో అసెప్టిక్ వెసిక్యులిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక వెసిక్యులిటిస్ ఉన్నాయి.

క్లినిక్.పెరినియం, పురీషనాళంలో రేడియేషన్‌తో పురుషాంగం, వృషణాలు, నొప్పి మరియు మలవిసర్జన సమయంలో బాధాకరమైన కోరికతో తీవ్రమైన వెసిక్యులిటిస్ వ్యక్తమవుతుంది. మూత్ర విసర్జన తరచుగా జరుగుతుంది, మూత్రనాళంలో మండే అనుభూతి ఉంటుంది. లైంగిక ఉత్తేజితత పెరుగుతుంది, తరచుగా అంగస్తంభనలు మరియు ఉద్గారాలు గుర్తించబడతాయి. లైంగిక సంపర్కం బాధాకరమైనది; ఉద్వేగం ప్రోస్టేట్ గ్రంధి మరియు పెరినియంలోకి నొప్పి యొక్క వికిరణంతో కూడి ఉంటుంది. ఈ వ్యాధి చలి మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత 38-39 ° C వరకు పెరుగుతుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్.రోగ నిర్ధారణ వైద్య చరిత్రపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రోస్టేట్ గ్రంధి మరియు సెమినల్ వెసికిల్స్ యొక్క పాల్పేషన్ బాధాకరమైనది; ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క స్రావం చీము కలిగి ఉంటుంది. సెప్టిక్ పరిస్థితి ఒక వారం పాటు ఉంటుంది. సెమినల్ వెసికిల్స్ యొక్క విషయాలు పరిసర అవయవాలు లేదా మూత్రనాళంలోకి చీలిపోతాయి.

చికిత్స.చికిత్స సంప్రదాయవాద మరియు శస్త్రచికిత్స. నైట్రోఫ్యూరాన్లు మరియు సల్ఫోనామైడ్లతో కలిపి 2-3 బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్తో భారీ యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ సూచించబడుతుంది; థర్మల్ విధానాలు (వేడి స్నానాలు 37-40 ° C) మరియు పారాఫిన్ అప్లికేషన్లు సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. నొప్పి కోసం, అనాల్జెసిక్స్ మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ సూచించబడతాయి. పాల-కూరగాయల ఆహారం. శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఎంపైమా ఏర్పడటానికి మరియు చుట్టుపక్కల అవయవాలు మరియు ఉదర కుహరంలోకి ప్రవేశించే ముప్పు కోసం సూచించబడుతుంది.

సూచనఅనుకూలమైన.

దీర్ఘకాలిక వెసిక్యులిటిస్ అనేది సెమినల్ వెసికిల్స్ యొక్క తీవ్రమైన వాపు యొక్క ఫలితం మరియు తీవ్రమైన వెసిక్యులిటిస్ యొక్క అకాల మరియు అసంపూర్ణ చికిత్సతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

క్లినిక్.దిగువ వీపు, గజ్జ, పుబిస్ పైన, పెరినియంలో, మూత్రనాళంలో మంట, ఉద్వేగం సమయంలో నొప్పి, తరచుగా అంగస్తంభనలు.

డయాగ్నోస్టిక్స్.రోగనిర్ధారణ అనామ్నెస్టిక్ డేటా మరియు సెమినల్ వెసికిల్స్ యొక్క పాల్పేషన్ ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క స్రావంలో, ల్యూకోసైట్లు, ఎరిథ్రోసైట్లు, ఒలిగో- లేదా అజోస్పెర్మియా యొక్క పెరిగిన సంఖ్య నిర్ణయించబడుతుంది. వెసిక్యులోగ్రఫీతో, సెమినల్ వెసికిల్స్లో మార్పుల స్థాయి స్పష్టం చేయబడుతుంది.

చికిత్స.దీర్ఘకాలిక యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ, సెమినల్ వెసికిల్స్ యొక్క మసాజ్, థర్మల్ విధానాల ఉపయోగం; నొప్పి కోసం - నోవోకైన్ దిగ్బంధనాలు, సుపోజిటరీలు, థర్మల్ స్నానాలు.

సూచనలైంగిక మరియు పునరుత్పత్తి పనితీరుకు అననుకూలమైనది.

డిఫరెంటిటిస్ అనేది వాస్ డిఫెరెన్స్ యొక్క వాపు, ఇది ఎపిడిడైమిటిస్, ప్రోస్టేటిస్ మరియు వెసిక్యులిటిస్‌తో గమనించబడుతుంది.

ఎటియాలజీ.గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ సూక్ష్మజీవుల వృక్షజాలం మూత్రనాళంలో పెరుగుతుంది.

క్లినిక్.గజ్జలో నొప్పి, స్పెర్మాటిక్ త్రాడు వెంట, త్రికాస్థిలో. పాల్పేషన్‌లో స్పెర్మాటిక్ త్రాడు చిక్కగా మరియు బాధాకరంగా ఉంటుంది.

చికిత్ససంప్రదాయవాదం: యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లు మరియు థర్మల్ విధానాలు.

సూచనఅనుకూలమైన.

కావెర్నిటిస్ అనేది పురుషాంగం యొక్క కావెర్నస్ బాడీస్ యొక్క వాపు.

ఎటియాలజీ.ఇన్ఫెక్షన్ బయటి నుండి, పురుషాంగం యొక్క చర్మం ద్వారా, మూత్రనాళం నుండి ఎర్రబడినప్పుడు లేదా సుదూర మంట నుండి హెమటోజెనస్‌గా కార్పోరా కావెర్నోసాలోకి చొచ్చుకుపోతుంది; ఇది చాలా అరుదు. తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలికంగా ఉండవచ్చు.

క్లినిక్.ఇది అకస్మాత్తుగా మరియు త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత, పురుషాంగంలో నొప్పి, బాధాకరమైన, సుదీర్ఘమైన అంగస్తంభనలతో పాటు, పురుషాంగం వక్రంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ప్రక్రియ చాలా తరచుగా ఒక వైపు అభివృద్ధి చెందుతుంది. పాల్పేషన్ కార్పస్ కావెర్నోసమ్‌లో బాధాకరమైన చొరబాట్లను వెల్లడిస్తుంది, కొన్నిసార్లు హెచ్చుతగ్గుల ప్రాంతంతో ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక కావెర్నిటిస్ తీవ్రమైన లేదా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయితే సంపీడన పాకెట్స్ కనిపిస్తాయి మరియు కావెర్నస్ బాడీల మందం పెరుగుతుంది, దీని ఫలితంగా అంగస్తంభన సమయంలో పురుషాంగం వైకల్యం చెందుతుంది మరియు లైంగిక పనితీరు అసాధ్యం అవుతుంది.

అవకలన నిర్ధారణ.తీవ్రమైన కుహరం నిర్ధారణ సాపేక్షంగా సులభం. దీర్ఘకాలిక కావెర్నిటిస్ దీని నుండి వేరు చేయబడాలి:

1) కార్పోరా కావెర్నోసా యొక్క సార్కోమా, ఇది వేగవంతమైన పెరుగుదల మరియు తాపజనక దృగ్విషయం లేకపోవడం; పురుషాంగం చిగుళ్ళతో, స్థిరత్వంలో తక్కువ దట్టంగా ఉంటుంది, గుండ్రంగా ఉంటుంది మరియు సానుకూల వాస్సెర్మాన్ ప్రతిచర్యను ఇస్తుంది;

2) పురుషాంగం యొక్క ఫైబ్రోప్లాస్టిక్ ప్రేరేపణ, దీనిలో సీల్స్ కావెర్నస్ శరీరాల అంచున ఉంటాయి, ప్లేట్ ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు మృదులాస్థి అనుగుణ్యతను కలిగి ఉంటాయి;

3) క్షయవ్యాధి.

చికిత్స.తీవ్రమైన కుహరం విషయంలో - భారీ యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ, స్థానికంగా - మొదట జలుబు, తరువాత వేడి, చీముకు సంబంధించిన సంకేతాలతో - చీము తెరవడం, దీర్ఘకాలిక కుహరం విషయంలో, యాంటీబయాటిక్స్ మరియు కెమోథెరపీని ఉపయోగిస్తారు, శోషించదగిన చికిత్స (కలబంద సారం, విట్రస్), ఫిజియోథెరపీ. (డయాథెర్మీ, మట్టి అప్లికేషన్లు).

సూచన.రోగ నిరూపణ రికవరీ పరంగా ఎల్లప్పుడూ అనుకూలమైనది కాదు, ఎందుకంటే గుహ శరీరాల్లోని ఇన్ఫ్లమేటరీ ఫోసిస్ యొక్క ప్రదేశంలో మిగిలి ఉన్న మచ్చలు అంగస్తంభనను బలహీనపరుస్తాయి.

ప్రోస్టేట్ రాళ్లు సాపేక్షంగా అరుదైన వ్యాధి.

ఎటియాలజీ.ప్రోస్టేట్ గ్రంధిలో శోథ ప్రక్రియల సమయంలో ఫోలికల్స్‌లో రాళ్ళు ఏర్పడతాయి; రాళ్ళు బహుళ, చిన్న పరిమాణం మరియు రేడియోప్యాక్.

క్లినిక్.వ్యాధి ప్రోస్టేటిస్‌ను పోలి ఉంటుంది. రోగులు త్రికాస్థిలో, ప్యూబిస్ పైన, పెరినియం, పురీషనాళం మరియు హేమోస్పెర్మియాలో నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. స్కలన వాహికలో ఒక రాయిని పించ్ చేసినప్పుడు ఉష్ణోగ్రత 39-40 °C వరకు పెరుగుతుంది.

ప్రోస్టేట్ గ్రంధి విస్తరించబడింది, చక్కటి గడ్డ దినుసుల ఉపరితలం మరియు మృదుత్వం యొక్క ప్రాంతాలు, ఒకదానికొకటి రాళ్ల రాపిడి ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. సర్వే చిత్రం అనేక చిన్న రాళ్లను చూపుతుంది మరియు స్ఖలనంలో రక్తం మరియు చీము గుర్తించబడ్డాయి.

చికిత్సలక్షణం లేని సందర్భాల్లో ఇది సూచించబడదు; ఇన్ఫెక్షన్ విషయంలో, యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ సిఫార్సు చేయబడింది; చీము ఏర్పడినప్పుడు, చీము తెరవడంతో రాళ్లను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం సిఫార్సు చేయబడింది.

సూచనఅనుకూలమైన.

కూపెరిటిస్ అనేది కూపర్ (రెట్రోబుల్‌బార్) గ్రంధి యొక్క వాపు, ఇది మూత్రనాళంలోని ఉబ్బెత్తు భాగానికి సమీపంలో ఉంటుంది.

ఎటియాలజీ.క్యుపెరిటిస్ ప్రధానంగా గోనేరియాల్ మరియు ట్రైకోమోనాస్ యూరిథ్రిటిస్‌లో గమనించబడుతుంది, ఇది తక్కువ తరచుగా నిర్దిష్ట బ్యాక్టీరియా వృక్షజాలం వల్ల వస్తుంది. గ్రంధి యొక్క విసర్జన నాళాల ద్వారా ఇన్ఫెక్షన్, ఇది మూత్రనాళంలోని ఉబ్బెత్తు భాగంలోకి తెరుచుకుంటుంది, నేరుగా గ్రంథిలోకి ప్రవేశించవచ్చు. వ్యాధి యొక్క క్రింది రూపాలు ఉన్నాయి: క్యాతర్హల్, ఫోలిక్యులర్, పరేన్చైమల్.

క్లినిక్.పెరినియంలో నొప్పి, ముఖ్యంగా కూర్చున్నప్పుడు, వాకింగ్ తర్వాత మూత్రనాళం నుండి ఉత్సర్గ, గ్రంథి యొక్క విస్తరణ. కొన్ని సందర్భాల్లో, లక్షణాలు చాలా తక్కువగా ఉండవచ్చు.

డయాగ్నోస్టిక్స్.పెరినియల్ కణజాలం యొక్క మందంలో గ్రంధి యొక్క లోతైన స్థానం కారణంగా రోగ నిర్ధారణ కష్టం. రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాల కోసం, మసాజ్, యూరిథ్రోస్కోపీ మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష తర్వాత పొందిన గ్రంథి స్రావం యొక్క పాల్పేషన్ మరియు బాక్టీరియోస్కోపీ నిర్వహిస్తారు. కూపర్ గ్రంధి యొక్క స్రావంలో ల్యూకోసైట్లు ఉండటం రోగలక్షణ సంకేతంగా పరిగణించబడుతుంది.

చికిత్స.వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కాలంలో - బెడ్ రెస్ట్, మిగిలిన, పెరినియం మీద చల్లని, యాంటీబయాటిక్స్. చీము తెరవబడింది. తీవ్రమైన దృగ్విషయం తగ్గినప్పుడు, కూపర్ గ్రంధి యొక్క డయాథెర్మీ మరియు దాని మసాజ్ సూచించబడతాయి. దీర్ఘకాలిక కోపెరిటిస్ కోసం - వేడి సిట్జ్ స్నానాలు, పెరినియంపై వేడి చేయండి.

సూచనఅనుకూలమైన.

ఎపిడిడైమిటిస్ - ఎపిడిడైమిస్ యొక్క వాపు - పురుషులలో జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క అత్యంత సాధారణ వ్యాధులలో ఒకటి. చాలా తరచుగా, ఎపిడిడైమిటిస్ 20-50 సంవత్సరాల వయస్సులో గొప్ప లైంగిక కార్యకలాపాల సమయంలో పురుషులను ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఎటియాలజీ.ఎటియాలజీ అంటువ్యాధి, చాలా తరచుగా ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క మూలం నిర్దిష్ట బాక్టీరియల్ ఫ్లోరా, గోనేరియా, ట్రైకోమోనాస్ దండయాత్ర, మలేరియా, బ్రూసెల్లోసిస్, అరుదుగా - క్షయ, సిఫిలిస్. అదే సమయంలో, ప్రోస్టేట్ గ్రంధి, కొన్నిసార్లు సెమినల్ వెసికిల్స్ మరియు మూత్రనాళం ప్రభావితమవుతాయి. శోథ ప్రక్రియలో వృషణము, వృషణము మరియు వాస్ డిఫెరెన్స్ యొక్క పొరలు ఉంటాయి. స్క్రోటల్ ట్రామా, అల్పోష్ణస్థితి, శారీరక ఒత్తిడి, గుర్రపు స్వారీ, హస్తప్రయోగం, అంతరాయం కలిగించే లైంగిక సంపర్కం మరియు లైంగిక మితిమీరిన చర్యల వల్ల తాపజనక ప్రక్రియ రెచ్చగొట్టబడుతుంది. ఎపిడిడైమిస్‌లోని ఇన్ఫెక్షన్ చాలా తరచుగా హెమటోజెనస్‌గా చొచ్చుకుపోతుంది, తక్కువ తరచుగా - శోషరస నాళాల ద్వారా, సెమినల్ నాళాల ల్యూమన్ ద్వారా మరియు ప్రభావిత వృషణం నుండి సంపర్కం ద్వారా.

శోథ ప్రక్రియ ప్రకృతి ద్వారా తీవ్రమైన, సబ్‌క్యూట్ మరియు క్రానిక్ ఎపిడిడైమిటిస్‌గా విభజించబడింది. దీర్ఘకాలిక ఎపిడిడైమిటిస్ అనేది మునుపటి తీవ్రమైన లేదా సబాక్యూట్ ఎపిడిడైమిటిస్ యొక్క ఫలితం.

క్లినిక్.తీవ్రమైన ఎపిడిడైమిటిస్ శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, తీవ్రమైన నొప్పి, పదునైన పెరుగుదల మరియు అనుబంధం యొక్క గట్టిపడటం, స్క్రోటమ్ యొక్క చర్మం యొక్క ఎరుపు మరియు వాపుతో తీవ్రంగా ప్రారంభమవుతుంది. తరచుగా వాస్ డిఫెరెన్స్ మరియు వృషణ పొరల యొక్క ఏకకాల ప్రమేయం వారి కుహరంలోకి ఎఫ్యూషన్ (వృషణ పొరల యొక్క డ్రాప్సీ), తక్కువ తరచుగా - వృషణ నష్టం. రక్తంలో ల్యూకోసైట్ ఫార్ములా ఎడమవైపు, లింఫోపెనియాకు మారడంతో ల్యూకోసైటోసిస్ ఉంది. తీవ్రమైన దృగ్విషయం యొక్క సరైన చికిత్స వాటిని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది, అయితే ఎపిడిడైమిస్ యొక్క విస్తరణ మరియు గట్టిపడటం చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది. సబాక్యూట్ ఎపిడిడైమిటిస్ తక్కువ హింసాత్మక ప్రారంభం, మితమైన నొప్పి, తక్కువ-స్థాయి శరీర ఉష్ణోగ్రత మరియు ప్రక్రియ యొక్క నెమ్మదిగా కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక ఎపిడిడైమిటిస్ సమయంలో, సాధారణ శరీర ఉష్ణోగ్రత, చిన్న నొప్పి, మితమైన విస్తరణ మరియు ఎపిడిడైమిస్ యొక్క గట్టిపడటం ఏకరీతి అనుగుణ్యతతో, మృదువైన ఉపరితలంతో గమనించబడతాయి, ఎపిడిడైమిస్ వృషణం నుండి స్పష్టంగా గుర్తించబడుతుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్.రోగనిర్ధారణ వైద్య చరిత్ర, రోగి ఫిర్యాదులు, పరీక్ష మరియు పాల్పేషన్ ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది; దీర్ఘకాలిక మరియు పునరావృత ఎపిడిడైమిటిస్ కోసం, ఎపిడిడైమల్ బయాప్సీ, విసర్జన యూరోగ్రఫీ మరియు సెమినల్ ఫ్లూయిడ్ పరీక్ష ద్వారా నిర్దిష్ట రోగనిర్ధారణ సమాచారం అందించబడుతుంది. క్షయవ్యాధి మరియు ఎపిడిడైమల్ ట్యూమర్, టెస్టిక్యులర్ ట్యూమర్ సమయంలో అవకలన నిర్ధారణ జరుగుతుంది. సిఫిలిస్ అనుమానం ఉంటే సెరోలాజికల్ పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. అనుబంధం యొక్క క్షయవ్యాధి ప్రోస్టేట్ గ్రంధికి నిర్దిష్ట నష్టం, వాస్ డిఫెరెన్స్, స్క్రోటమ్ యొక్క చర్మంపై ఫిస్టులాస్ ఏర్పడటం మరియు ఫిస్టులస్ డిశ్చార్జ్‌లో మైకోబాక్టీరియాను గుర్తించడంతో ప్రారంభ గడ్డ ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది; యూరోగ్రాఫిక్ చిత్రం క్షయవ్యాధికి అనుగుణంగా ఉంటుంది. మూత్రపిండాలు.

చికిత్స.తీవ్రమైన ఎపిడిడైమిటిస్ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం నొప్పిని తొలగించడం, సంక్రమణతో పోరాడటం మరియు చీము ఏర్పడకుండా నిరోధించడం. ఈ సమయంలో రోగులు పని చేయలేరు. సస్పెన్సర్‌తో బెడ్ రెస్ట్ మరియు స్క్రోటమ్ యొక్క స్థిరీకరణ సిఫార్సు చేయబడింది. తీవ్రమైన దృగ్విషయాలు తగ్గే వరకు, లైంగిక సంయమనం మరియు మసాలా ఆహారాలు, ఎక్స్‌ట్రాక్టివ్‌లు మరియు ఆల్కహాల్ మినహా ఆహారం సూచించబడుతుంది. విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి; వృషణ పొర యొక్క తీవ్రమైన డ్రాప్సీ విషయంలో, ద్రవాన్ని ఖాళీ చేయడానికి ఒక పంక్చర్ సూచించబడుతుంది. స్పెర్మాటిక్ త్రాడు యొక్క నోవోకైన్ దిగ్బంధనం ఉపయోగించబడుతుంది మరియు తీవ్రమైన దృగ్విషయం తగ్గే వరకు స్క్రోటమ్‌పై చల్లగా ఉంచబడుతుంది. అనుబంధం చీముకు శస్త్రచికిత్స ద్వారా తెరవడం మరియు పారుదల అవసరం; వృద్ధులలో, కొన్నిసార్లు అనుబంధాన్ని తొలగించడం అవసరం. దీర్ఘకాలిక నాన్‌స్పెసిఫిక్ ఎపిడిడైమిటిస్ చికిత్స దాని కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తీవ్రమైన ప్రక్రియ దీర్ఘకాలికంగా మారినప్పుడు, శోషించదగిన చికిత్సతో కలిపి యాంటీబయాటిక్ థెరపీ కొనసాగుతుంది; సాంప్రదాయిక చికిత్స అసమర్థంగా ఉంటే, ఎపిడిడైమిస్ తొలగించబడుతుంది. ఏకకాల ప్రోస్టాటిటిస్ మరియు వెసిక్యులిటిస్ చికిత్స కూడా సూచించబడుతుంది.

ఫ్యూనిక్యులిటిస్ అనేది స్పెర్మాటిక్ త్రాడు యొక్క వాపు.

ఎటియాలజీ.నియమం ప్రకారం, ఇది ఎపిడిడైమిటిస్ యొక్క పర్యవసానంగా ఉంటుంది, ఇది నిర్దిష్ట (క్షయ), నిర్ధిష్ట, తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది.

క్లినిక్.తీవ్రమైన ప్రక్రియలో - స్క్రోటమ్ మరియు గజ్జ ప్రాంతంలో తీవ్రమైన నొప్పి, దిగువ వీపుకు ప్రసరించడం, పదునైన గట్టిపడటం, స్పెర్మాటిక్ త్రాడు యొక్క సంపీడనం మరియు పుండ్లు పడడం; దీర్ఘకాలిక ఫ్యూనిక్యులిటిస్లో, నొప్పి మితంగా ఉంటుంది, స్పెర్మాటిక్ త్రాడు కొద్దిగా చిక్కగా ఉంటుంది, కానీ కుదించబడుతుంది. క్షయ ఫ్యూనిక్యులిటిస్ పదునైన సాంద్రత మరియు స్పెర్మాటిక్ త్రాడు యొక్క మితమైన ట్యూబెరోసిటీ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. రోగ నిర్ధారణ క్లినికల్ సంకేతాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

చికిత్స,సాధారణంగా సంప్రదాయవాద. తీవ్రమైన ఫ్యూనిక్యులిటిస్ విషయంలో - బెడ్ రెస్ట్, సస్పెన్షన్, మొదటి 1-2 రోజులలో - గజ్జ ప్రాంతం మరియు స్క్రోటమ్, యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ; దీర్ఘకాలిక సందర్భాలలో - ఫిజియోథెరపీ.

సూచననాన్‌స్పెసిఫిక్ ఫ్యూనిక్యులిటిస్‌కు ఇది అనుకూలమైనది, క్షయవ్యాధికి ఇది వ్యాధి యొక్క ప్రాధమిక దృష్టి యొక్క కోర్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఏదైనా లింగానికి చెందిన వ్యక్తుల మూత్ర వ్యవస్థలో మూత్రనాళం (పురుషులలో ఇది పొడవుగా మరియు సన్నగా ఉంటుంది), మూత్రాశయం, మూత్ర నాళాలు మరియు మూత్రపిండాలు ఉంటాయి. పురుష పునరుత్పత్తి వ్యవస్థలో స్క్రోటమ్, ప్రోస్టేట్ గ్రంధి, సెమినల్ వెసికిల్స్ మరియు వాస్ డిఫెరెన్స్‌లో ఉన్న వృషణాలు ఉంటాయి. స్త్రీలలో, జననేంద్రియ అవయవాలు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు, అండాశయాలు, యోని మరియు వల్వాతో కూడిన గర్భాశయాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

మూత్ర మరియు పునరుత్పత్తి వ్యవస్థల అవయవాలు వాటి శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణం యొక్క విశేషాంశాల కారణంగా దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. జన్యుసంబంధ అవయవాల వాపు చాలా తరచుగా పురుషులు మరియు స్త్రీలలో సంభవిస్తుంది.

వ్యాధులు

మహిళల జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణం యొక్క విశేషాంశాల కారణంగా, వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల ద్వారా జన్యుసంబంధ మార్గము యొక్క సంక్రమణ పురుషుల కంటే చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది. స్త్రీ ప్రమాద కారకాలు - వయస్సు, గర్భం, ప్రసవం. దీని కారణంగా, దిగువ నుండి కటి గోడలు బలహీనపడతాయి మరియు అవసరమైన స్థాయిలో అవయవాలకు మద్దతు ఇచ్చే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాయి.

వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత యొక్క నియమాలను విస్మరించడం కూడా వ్యవస్థ యొక్క అవయవాల వాపుకు దోహదం చేస్తుంది.

జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క తాపజనక వ్యాధులలో, అత్యంత సాధారణమైనవి:

• మూత్రనాళము;
• సిస్టిటిస్;
• పైలోనెఫ్రిటిస్.

స్త్రీలలో కూడా:

• ఎండోమెట్రిటిస్;
• గర్భాశయ శోధము;
• కొల్పిటిస్;
• వల్విటిస్

పురుషులలో కూడా:

ప్రోస్టాటిటిస్.

అంతేకాకుండా, వ్యాధుల దీర్ఘకాలిక రూపాలు సర్వసాధారణం, ఉపశమనం సమయంలో లక్షణాలు కనిపించవు.

యురేత్రైటిస్

యురేత్రైటిస్ అనేది మూత్రనాళం యొక్క వాపు. ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు:

• బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన కష్టం, ఈ సమయంలో మండే అనుభూతి కనిపిస్తుంది; టాయిలెట్కు వెళ్లడానికి కోరికల సంఖ్య పెరుగుతుంది;
• మూత్రాశయం నుండి ఉత్సర్గ, ఇది మూత్ర విసర్జన యొక్క ఎరుపు మరియు అంటుకునే దారితీస్తుంది;
• మూత్రంలో అధిక స్థాయి ల్యూకోసైట్లు, ఇది వాపు యొక్క దృష్టి ఉనికిని సూచిస్తుంది, కానీ వ్యాధికారక జాడలు లేవు.

మూత్ర విసర్జనకు కారణమైన వ్యాధికారక ఆధారంగా, వ్యాధి రెండు రకాలుగా విభజించబడింది:

• నిర్దిష్ట ఇన్ఫెక్షియస్ యూరిటిస్, ఉదాహరణకు, గోనేరియా అభివృద్ధి ఫలితంగా;
• క్లామిడియా, యూరియాప్లాస్మా, వైరస్లు మరియు ఇతర సూక్ష్మజీవులు (వ్యాధికారక మరియు షరతులతో కూడిన వ్యాధికారక) యొక్క కారణ కారకాలు.

అదనంగా, వాపుకు కారణం ఇన్ఫెక్షన్ కాకపోవచ్చు, కానీ కాథెటర్ యొక్క సరికాని చొప్పించిన తర్వాత ఒక సామాన్యమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య లేదా గాయం.

సిస్టిటిస్

సిస్టిటిస్ అనేది మూత్రాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క వాపు. ఈ వ్యాధి పురుషుల కంటే మహిళల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. ఇన్ఫెక్షియస్ సిస్టిటిస్ యొక్క కారణం E. కోలి, క్లామిడియా లేదా యూరియాప్లాస్మా. అయినప్పటికీ, ఈ వ్యాధికారక క్రిములు శరీరంలోకి ప్రవేశించడం వల్ల తప్పనిసరిగా వ్యాధికి కారణం కాదు. ప్రమాద కారకాలు:

• దీర్ఘకాలం కూర్చోవడం, తరచుగా మలబద్ధకం, గట్టి దుస్తులకు ప్రాధాన్యత, దీని ఫలితంగా కటి ప్రాంతంలో రక్త ప్రసరణ బలహీనపడుతుంది;
• రోగనిరోధక శక్తి క్షీణత;
• మూత్రంలో భాగమైన పదార్ధాల మూత్రాశయం యొక్క గోడలపై చికాకు కలిగించే ప్రభావాలు (స్పైసి లేదా అతిగా వండిన ఆహారాన్ని తినేటప్పుడు);
• రుతువిరతి;
• మధుమేహం;
• పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీలు;
• అల్పోష్ణస్థితి.

జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర అవయవాలలో శోథ ప్రక్రియ ఉంటే, మూత్రాశయంలోకి ప్రవేశించే సంక్రమణ యొక్క అధిక సంభావ్యత ఉంది.

సిస్టిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం తరచుగా మూత్రవిసర్జన చేయాలనే కోరికతో వ్యక్తమవుతుంది, ప్రక్రియ బాధాకరంగా మారుతుంది మరియు మూత్రం మొత్తం తీవ్రంగా తగ్గుతుంది. మూత్రం మార్పుల రూపాన్ని, ముఖ్యంగా, పారదర్శకత అదృశ్యమవుతుంది. జఘన ప్రాంతంలో కోరికల మధ్య నొప్పి కూడా కనిపిస్తుంది. ఇది నిస్తేజంగా, కత్తిరించడం లేదా మండే స్వభావం. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఈ లక్షణాలతో పాటు, జ్వరం, వికారం మరియు వాంతులు కనిపిస్తాయి.

పైలోనెఫ్రిటిస్

మూత్రపిండ కటి యొక్క వాపు జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర ఇన్ఫెక్షన్లలో అత్యంత ప్రమాదకరమైనది. మహిళల్లో పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క సాధారణ కారణం మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘించడం, ఇది విస్తారిత గర్భాశయం మరియు సమీపంలోని అవయవాలపై ఒత్తిడి కారణంగా గర్భధారణ సమయంలో సంభవిస్తుంది.

పురుషులలో, ఈ వ్యాధి ప్రోస్టేట్ అడెనోమా యొక్క సమస్య; పిల్లలలో, ఇది ఇన్ఫ్లుఎంజా, న్యుమోనియా మొదలైన వాటి యొక్క సమస్య.

తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ అకస్మాత్తుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. మొదట, ఉష్ణోగ్రత తీవ్రంగా పెరుగుతుంది మరియు బలహీనత, తలనొప్పి మరియు చలి కనిపిస్తుంది. చెమట పెరుగుతుంది. సంబంధిత లక్షణాలలో వికారం మరియు వాంతులు ఉండవచ్చు. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, వ్యాధిని అభివృద్ధి చేయడానికి రెండు మార్గాలు ఉన్నాయి:

• దీర్ఘకాలిక రూపానికి పరివర్తన;
• అవయవంలో suppurative ప్రక్రియల అభివృద్ధి (అటువంటి సంకేతాలు ఉష్ణోగ్రతలో ఆకస్మిక మార్పులు మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితి క్షీణించడం).

ఎండోమెట్రిటిస్

ఈ వ్యాధి గర్భాశయంలో శోథ ప్రక్రియ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. స్టెఫిలోకాకస్, స్ట్రెప్టోకోకస్, E. కోలి మరియు ఇతర సూక్ష్మజీవుల వలన కలుగుతుంది. గర్భాశయ కుహరంలోకి సంక్రమణ వ్యాప్తి పరిశుభ్రత నియమాలను విస్మరించడం, లైంగిక సంపర్కం మరియు సాధారణ రోగనిరోధక శక్తి తగ్గడం ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది.

అదనంగా, గర్భస్రావం, ప్రోబింగ్ లేదా హిస్టెరోస్కోపీ వంటి సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యాల ఫలితంగా వాపు అభివృద్ధి చెందుతుంది.

వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

• ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల;
• పొత్తి కడుపులో నొప్పి;
• యోని ఉత్సర్గ (బ్లడీ లేదా చీము).

సర్వైసిటిస్

సెర్విక్స్ యొక్క వాపు దాని కుహరంలోకి ప్రవేశించే సంక్రమణ ఫలితంగా సంభవిస్తుంది, ఇది లైంగికంగా సంక్రమిస్తుంది. వైరల్ వ్యాధులు కూడా గర్భాశయ అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తాయి: హెర్పెస్, పాపిల్లోమా, మొదలైనవి ఏదైనా నష్టం (ప్రసవ సమయంలో, గర్భస్రావం, వైద్య విధానాలు) శ్లేష్మ పొర యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించడం వలన వ్యాధికి కారణమవుతుంది.

తాపజనక ప్రక్రియకు క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు విలక్షణమైనవి:

• లైంగిక సంపర్కం సమయంలో అసౌకర్యం, కొన్నిసార్లు నొప్పి;
• శ్లేష్మ యోని ఉత్సర్గ;
• పొత్తి కడుపులో అసౌకర్యం లేదా నొప్పి;
• ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, సాధారణ అనారోగ్యం.

కొల్పిటిస్

కొల్పిటిస్, లేదా వాజినిటిస్, యోని యొక్క వాపు, ఇది ట్రైకోమోనాస్, కాండిడా శిలీంధ్రాలు, హెర్పెస్ వైరస్లు మరియు ఇ.కోలి వల్ల వస్తుంది. రోగి లక్షణాల గురించి ఫిర్యాదు చేస్తాడు:

• ఉత్సర్గ;
• దిగువ ఉదరం లేదా యోని ప్రాంతంలో భారం;
• దహనం;
• మూత్రవిసర్జన సమయంలో అసౌకర్యం.

పరీక్ష సమయంలో, వైద్యుడు హైపెరెమియా, శ్లేష్మ పొర యొక్క వాపు, దద్దుర్లు మరియు వర్ణద్రవ్యం నిర్మాణాలను గమనిస్తాడు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఎరోసివ్ ప్రాంతాలు కనిపిస్తాయి.

వల్విటిస్

బాహ్య జననేంద్రియ అవయవాల వాపు. వీటిలో పుబిస్, లాబియా, హైమెన్ (లేదా దాని అవశేషాలు), యోని యొక్క వెస్టిబ్యూల్, బార్తోలిన్ గ్రంధులు మరియు బల్బ్ ఉన్నాయి. వల్విటిస్ అంటు వ్యాధికారక కారకాల వల్ల వస్తుంది: స్ట్రెప్టోకోకి, ఎస్చెరిచియా కోలి, క్లామిడియా మొదలైనవి.

రెచ్చగొట్టే కారకాలు:

• నోటి సెక్స్;
• రోగనిరోధక వ్యవస్థను అణిచివేసే యాంటీబయాటిక్స్, హార్మోన్ల ఏజెంట్లు మరియు మందులు తీసుకోవడం;
• మధుమేహం;
• లుకేమియా;
• ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు;
• జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర అవయవాలలో శోథ ప్రక్రియలు;
• మూత్ర ఆపుకొనలేని;
• తరచుగా హస్త ప్రయోగం;
• అధిక వేడి స్నానం చేయడం;
• వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత లేకపోవడం.

తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క ఉనికిని క్రింది లక్షణాల ద్వారా గుర్తించవచ్చు:

• చర్మం యొక్క ఎరుపు;
• వాపు;
• వల్వా ప్రాంతంలో నొప్పి;
• దహనం మరియు దురద;
• బొబ్బలు, ఫలకం, పూతల ఉనికి.

ప్రోస్టాటిటిస్

ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క వాపు. వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం 20 నుండి 50 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషులలో 30% మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది. సంభవించే కారణాన్ని బట్టి రెండు సమూహాలు ఉన్నాయి:

• బ్యాక్టీరియా, వైరస్లు లేదా శిలీంధ్రాల వల్ల ఇన్ఫెక్షియస్ ప్రోస్టేటిస్;
• ప్రోస్టేట్ గ్రంధిలో సంబంధిత ప్రక్రియల కారణంగా సంభవించే రక్తప్రసరణ ప్రోస్టేటిస్ (బలహీనమైన లైంగిక కార్యకలాపాలు, నిశ్చలమైన పని, గట్టి లోదుస్తులకు ప్రాధాన్యత, మద్యం దుర్వినియోగం కారణంగా).

తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధిని అదనంగా రేకెత్తించే ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి. వీటితొ పాటు:

• రోగనిరోధక శక్తి తగ్గింది;
• హార్మోన్ల అసమతుల్యత;
• సమీపంలోని అవయవాలలో శోథ ప్రక్రియలు.

వ్యాధిని దాని లక్షణ లక్షణాల ద్వారా గుర్తించవచ్చు. రోగికి అనారోగ్యంగా అనిపిస్తుంది, ఇది జ్వరంతో కూడి ఉంటుంది, పెరినియంలో నొప్పి మరియు తరచుగా మూత్రవిసర్జన చేయాలనే కోరిక గురించి ఫిర్యాదు చేస్తుంది. ప్రోస్టేటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం లక్షణం లేనిది మరియు తీవ్రతరం చేసే కాలంలో మాత్రమే కనిపిస్తుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

చికిత్సను సూచించే ముందు, జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపు అనుమానంతో ఉన్న రోగులకు యూరాలజికల్ పరీక్ష అవసరం.

తనిఖీ వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

• మూత్రపిండాలు మరియు మూత్రాశయం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష;
• మూత్రం మరియు రక్త పరీక్షలు;
• వ్యక్తిగత సూచనల ప్రకారం సిస్టోస్కోపీ, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, పైలోగ్రఫీని నిర్వహించడం సాధ్యమవుతుంది.

పరీక్ష ఫలితాలు ఏ రోగనిర్ధారణ చేయబడతాయో మరియు రోగికి ఏ చికిత్స సూచించబడుతుందో నిర్ణయిస్తాయి.

చికిత్స

శోథ ప్రక్రియను ఆపడానికి, మందులు ఉపయోగించబడతాయి.

ఎటియోలాజికల్ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం వ్యాధి యొక్క కారణాన్ని తొలగించడం. ఇది చేయుటకు, మీరు వ్యాధికారక మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లకు దాని సున్నితత్వాన్ని సరిగ్గా గుర్తించాలి. యూరినరీ ట్రాక్ట్ ఇన్ఫెక్షన్లకు తరచుగా కారణమయ్యే కారకాలు ఎస్చెరిచియా కోలి, ఎంటరోకోకస్, స్టెఫిలోకాకస్, ప్రోట్యూస్ మరియు సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా.

ఔషధం యొక్క ఎంపిక వ్యాధికారక రకాన్ని మరియు రోగి యొక్క శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్ చాలా తరచుగా సూచించబడతాయి. ఈ ఔషధాల ఎంపిక ఎక్కువగా ఉంటుంది, శరీరంపై విష ప్రభావం తక్కువగా ఉంటుంది.

రోగలక్షణ చికిత్స వ్యాధి యొక్క సాధారణ మరియు స్థానిక లక్షణాలను తొలగించే లక్ష్యంతో ఉంటుంది.

చికిత్స సమయంలో, రోగి కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉంటాడు.

మీరు ఈ నియమాలను అనుసరించడం ద్వారా వైద్యం ప్రక్రియను వేగవంతం చేయవచ్చు:

• రోజుకు తగినంత నీరు మరియు కనీసం 1 టేబుల్ స్పూన్ త్రాగాలి. చక్కెర లేకుండా క్రాన్బెర్రీ రసం.
• మీ ఆహారం నుండి లవణం మరియు కారంగా ఉండే ఆహారాన్ని తొలగించండి.
• చికిత్స సమయంలో స్వీట్లు మరియు పిండి పదార్ధాల వినియోగాన్ని పరిమితం చేయండి.
• బాహ్య జననేంద్రియాల పరిశుభ్రతను నిర్వహించండి.
• యాసిడ్ సబ్బు (లాక్టోఫిల్ లేదా ఫెమినా) ఉపయోగించండి.
• హాట్ టబ్‌లు మరియు స్విమ్మింగ్ పూల్‌లతో సహా పబ్లిక్ నీటి వనరుల సందర్శనలను రద్దు చేయండి.
• లైంగిక భాగస్వాముల యొక్క తరచుగా మార్పులను నివారించండి.

రోగనిరోధక శక్తిని మెరుగుపరచడంపై కూడా శ్రద్ధ వహించాలి. ఇది వ్యాధి యొక్క పునఃస్థితిని నివారిస్తుంది.

జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపు ఆధునిక సమాజంలో ఒక సాధారణ సమస్య. అందువల్ల, వైద్యుడికి సాధారణ పరీక్షలు మరియు నివారణ సందర్శనలు ప్రమాణంగా మారాలి.

ప్రియమైన పాఠకులారా!

ఈ ప్రచురణ అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధులపై దృష్టి సారిస్తుంది - పైలోనెఫ్రిటిస్ (గర్భిణీ స్త్రీలతో సహా), సిస్టిటిస్ (ఇంటర్‌స్టీషియల్‌తో సహా), ఆర్కిటిస్ మరియు ఎపిడిడైమిటిస్, యూరిటిస్ మరియు ప్రోస్టేటిస్.
సమాచారం రోగులకు అర్థమయ్యే రూపంలో అందించబడుతుంది. ఇది రెండు ప్రయోజనాల కోసం జరిగింది: మొదటిది, రోగితో మరింత సమర్థవంతంగా సంభాషణను నిర్మించడంలో వైద్యుడికి సహాయం చేయడం, పరిమిత సమయంలో అతని అనారోగ్యం మరియు చికిత్స వ్యూహాల సారాంశాన్ని స్పష్టంగా వివరించడం; రెండవది యూరాలజీకి సంబంధించిన వివిధ సమస్యలపై ఆసక్తి ఉన్న రోగులకు సమాచార మద్దతును అందించడం. రోగికి తన వ్యాధి గురించి, అతని శరీరంలో ఏమి జరుగుతోందనే దాని గురించి ఎంత ఎక్కువ తెలుసుకుంటే, అతనికి మరియు అతని వైద్యుడికి పరీక్ష మరియు చికిత్స యొక్క సరైన వ్యూహాలను నిర్ణయించడం చాలా సులభం అని మేము విశ్వసిస్తున్నాము, అతని చికిత్సకు కట్టుబడి ఉంటాడు మరియు , తదనుగుణంగా, చికిత్స యొక్క అధిక ఫలితం. ప్రస్తుతం, ఒకే వ్యాధికి అందించే వివిధ రకాల మందులు మరియు చికిత్సా పద్ధతులలో స్థిరమైన పెరుగుదల ఉంది. ప్రతి పద్ధతికి దాని స్వంత సానుకూల అంశాలు ఉన్నాయి మరియు మీరు కలిసి నిర్ణయం తీసుకోవడం ద్వారా మాత్రమే సరైన ఎంపిక చేసుకోవచ్చు. విశ్వసనీయ సంబంధాలు మరియు మంచి సమాచారం చికిత్స యొక్క విజయానికి ప్రధాన కీ.
మన దేశంలో యూరాలజిస్టుల రోజువారీ అభ్యాసంలో ఈ పదార్థం ఉపయోగపడుతుందని రచయితలు ఆశాభావం వ్యక్తం చేస్తున్నారు.

కీలకపదాలు:పైలోనెఫ్రిటిస్, గర్భం, సిస్టిటిస్, ఇంటర్‌స్టీషియల్ సిస్టిటిస్, ఆర్కిటిస్, ఎపిడిడైమిటిస్, యూరిటిస్, ప్రోస్టాటిటిస్, రోగులకు సమాచార మద్దతు.

కొటేషన్ కోసం:రాస్నర్ P.I., వాసిలీవ్ A.O., పుష్కర్ D.Yu. మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క శోథ వ్యాధులు // రొమ్ము క్యాన్సర్. 2016. నం. 23. పేజీలు 1553-1561

మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క శోథ రుగ్మతలు
రాస్నర్ P.I., వాసిల్ "ev A.O., పుష్కర్" D.Yu.

ఎ.ఐ. ఎవ్డోకిమోవ్ మాస్కో స్టేట్ యూనివర్శిటీ ఆఫ్ మెడిసిన్ అండ్ డెంటిస్ట్రీ

ప్రియమైన పాఠకులారా!
ఈ పేపర్ ఇన్ఫెక్షియస్ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ యూరినరీ డిజార్డర్స్, అంటే పైలోనెఫ్రిటిస్ (ముఖ్యంగా, గర్భిణీ స్త్రీలలో), సిస్టిటిస్ (ముఖ్యంగా, ఇంటర్‌స్టీషియల్), ఆర్కిటిస్ మరియు ఎపిడిడైమిటిస్, యూరిత్రైటిస్ మరియు ప్రోస్టేటిస్ గురించి చర్చిస్తుంది.
సమాచారం చదవడం మరియు అర్థం చేసుకోవడం సులభం. ప్రచురణకు రెండు లక్ష్యాలు ఉన్నాయి. మొదటి లక్ష్యం రోగి-వైద్యుని కమ్యూనికేషన్‌ను మెరుగుపరచడం, పరిమిత సమయంలో వ్యాధి యొక్క స్వభావాన్ని మరియు చికిత్సా విధానాన్ని వివరించడం. యూరాలజీలో ఆసక్తి ఉన్న రోగులకు సమాచారం అందించడం రెండవ లక్ష్యం. రోగికి అతని/ఆమె వ్యాధి గురించి ఎంత ఎక్కువ సమాచారం అందిస్తే, రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్సా వ్యూహంపై నిర్ణయం తీసుకోవడం సులభం మరియు చికిత్సకు కట్టుబడి ఉండటం మరియు ఫలితాలు అంత మంచిది. ప్రస్తుతం, ఇచ్చిన రుగ్మత కోసం ఫార్మాస్యూటికల్ ఏజెంట్లు మరియు చికిత్సా పద్ధతుల సమితి పెరుగుతోంది. ప్రతి పద్ధతికి నిర్దిష్ట ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి, అందువల్ల, సరైన చికిత్స ఎంపిక చేయడానికి డాక్టర్ మరియు రోగి సహకరించాలి. ట్రస్ట్ మరియు సమాచారం సురక్షితంగా పరిపూర్ణ చికిత్స ఫలితాలను అందిస్తుంది.
రష్యాలో రోజువారీ యూరాలజికల్ అభ్యాసానికి ఈ పదార్థాలు ఉపయోగపడతాయని రచయితలు భావిస్తున్నారు.

ముఖ్య పదాలు:పైలోనెఫ్రిటిస్, గర్భం, సిస్టిటిస్, ఇంటర్‌స్టీషియల్ సిస్టిటిస్, ఆర్కిటిస్, ఎపిడిడైమిటిస్, యూరిటిస్, ప్రోస్టేటిస్, రోగులకు సమాచారం.

అనులేఖనం కోసం:రాస్నర్ P.I., వాసిల్ "ev A.O., పుష్కర్" D.Yu. మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క శోథ రుగ్మతలు // RMJ. 2016. నం. 23. P.1553 –1561.

వ్యాసం మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క శోథ వ్యాధులకు అంకితం చేయబడింది

జెనిటూరినరీ అవయవాల యొక్క అత్యంత సాధారణ శోథ వ్యాధి, అన్ని యూరాలజికల్ వ్యాధులలో 2/3 వంతు, పైలోనెఫ్రిటిస్. ఇది మూత్రపిండ కణజాలం మరియు గొట్టాలలో ఒక అంటు-శోథ ప్రక్రియ.

పైలోనెఫ్రిటిస్ అనేది అత్యంత సాధారణ మూత్రపిండ వ్యాధి మరియు వివిధ లింగాలు మరియు వయస్సుల వ్యక్తులలో సంభవిస్తుంది, అందువల్ల అటువంటి రోగులకు అనేక ప్రత్యేకతల వైద్యులు చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది - యూరాలజిస్టులు, నెఫ్రాలజిస్టులు, పీడియాట్రిషియన్లు, థెరపిస్ట్‌లు, ప్రసూతి వైద్యులు మరియు గైనకాలజిస్టులు, సర్జన్లు మరియు ఇతర నిపుణులు. పిల్లలలో పైలోనెఫ్రిటిస్ శ్వాసకోశ వ్యాధుల తర్వాత రెండవ స్థానంలో ఉంది. తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ గర్భిణీ స్త్రీలలో 2.5% సగటున గమనించబడుతుంది, తరచుగా గర్భం యొక్క రెండవ భాగంలో. ఇది గర్భిణీ స్త్రీల శరీరంలో సంభవించే హార్మోన్ల మార్పుల ఫలితంగా మూత్ర నాళం యొక్క టోన్లో తగ్గుదల మరియు గర్భిణీ గర్భాశయం ద్వారా ureters యొక్క కుదింపు కారణంగా ఉంటుంది. ఈ కారకాలు గర్భధారణ సమయంలో దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన మరియు ప్రకోపణకు అనుకూలమైన పరిస్థితులను సృష్టిస్తాయి.

మహిళలు పురుషుల కంటే 5 రెట్లు ఎక్కువ తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్‌తో బాధపడుతున్నారు, ఇది మహిళల్లో మూత్రనాళం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణం యొక్క విశిష్టత కారణంగా ఉంటుంది: ఇది పురుషుల కంటే చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది యోని దగ్గర ఉంది, ఇది సులభతరం చేస్తుంది ఇన్ఫెక్షన్ మూత్రాశయంలోకి పైకి చొచ్చుకుపోతుంది.

యువకులు మరియు మధ్య వయస్కులైన పురుషులలో పైలోనెఫ్రిటిస్ తరచుగా ద్వితీయంగా ఉంటుంది మరియు ప్రధానంగా యురోలిథియాసిస్, దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్, మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల అభివృద్ధిలో వివిధ క్రమరాహిత్యాలు మరియు ఇతర వ్యాధులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

వృద్ధాప్యంలో, పురుషులలో పైలోనెఫ్రిటిస్ సంభవం తీవ్రంగా పెరుగుతుంది, ఇది ప్రోస్టేట్ అడెనోమా కారణంగా మూత్రం యొక్క అడ్డంకిగా ప్రవహించడం ద్వారా వివరించబడింది.

అయినప్పటికీ, జీవితంలో ఈ రోగనిర్ధారణ 1/4 మంది రోగులలో మాత్రమే స్థాపించబడింది. 60-75% కేసులలో, ఈ వ్యాధి 30-40 సంవత్సరాల వయస్సులో అభివృద్ధి చెందుతుంది, ముఖ్యంగా తరచుగా, ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, గర్భధారణ సమయంలో మరియు ప్రసవానంతర కాలంలో మహిళల్లో. పిల్లలలో, పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క గరిష్ట రోగనిర్ధారణ 2-3 సంవత్సరాల వయస్సులోపు సంభవిస్తుంది. వయస్సుతో, పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రధానంగా బాలికలలో పెరుగుతుంది.

వల్వోవాజినిటిస్ అనేది బాలికలలో మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలలో ఒకటి. అటువంటి సందర్భాలలో, అల్పోష్ణస్థితి లేదా మునుపటి అంటు వ్యాధి కారణంగా పిల్లల శరీరం యొక్క రక్షణలో తగ్గుదల పైలోనెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధికి ముందడుగు వేస్తుంది.

పిల్లలలో, పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉనికి మరియు గ్లోమెరులి మరియు మూత్రపిండాల గొట్టాల వైకల్యాల మధ్య సన్నిహిత సంబంధం ఉంది. మూత్రపిండ నిర్మాణాల యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే అపరిపక్వత (ఎంజైమోపతీలు, వంశపారంపర్య రోగనిరోధక శక్తి పరిస్థితులు) సంక్రమణ అభివృద్ధికి అనుకూలమైన నేపథ్యాన్ని సృష్టిస్తుంది.

పిల్లలలో పైలోనెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధికి అత్యంత సాధారణ కారకాలు మూత్ర నాళం యొక్క బలహీనమైన పేటెన్సీ (పైలోనెఫ్రిటిస్ కేసులలో 90%).

పైలోనెఫ్రిటిస్ అనేది నిర్దిష్ట వ్యాధికారక లేకుండా ఒక అంటు ప్రక్రియ. మానవ శరీరంలో నిరంతరం నివసించే సూక్ష్మజీవులు, అలాగే పర్యావరణం నుండి శరీరంలోకి ప్రవేశించే మైక్రోఫ్లోరా వల్ల ఇది సంభవించవచ్చు. పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉన్న రోగుల మూత్రం నుండి, ఎస్చెరిచియా కోలి చాలా తరచుగా వేరుచేయబడుతుంది, అలాగే ప్రోటీస్ సమూహం, స్టెఫిలోకాకస్, ఎంట్రోకోకస్, సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా మరియు క్లెబ్సియెల్లా యొక్క బ్యాక్టీరియా. మైకోప్లాస్మాస్, వైరస్లు మరియు శిలీంధ్రాల యొక్క రోగలక్షణ పాత్ర నిరూపించబడింది.

ఇటీవల వివిధ ప్యూరెంట్-ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధులతో (ఫెలోన్, మాస్టిటిస్, దిమ్మలు, టాన్సిలిటిస్, పల్పిటిస్, సైనసిటిస్, ఓటిటిస్ మీడియా మొదలైనవి) బాధపడుతున్న రోగుల మూత్రం నుండి స్టెఫిలోకాకస్ తరచుగా వేరుచేయబడుతుంది. అల్పోష్ణస్థితి లేదా జీర్ణశయాంతర వ్యాధి తర్వాత సంభవించే పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉన్న రోగుల మూత్రంలో ఎస్చెరిచియా కోలి ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. గతంలో మూత్రాశయం, శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు లేదా మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల (హాస్పిటల్ మైక్రోఫ్లోరా) యొక్క వాయిద్య అధ్యయనాల యొక్క కాథెటరైజేషన్ చేయించుకున్న పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉన్న రోగుల మూత్రంలో ప్రోటీస్ సమూహం మరియు సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా యొక్క బాక్టీరియా కనుగొనబడింది.

అననుకూల కారకాల (యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ, మూత్ర పిహెచ్‌లో మార్పులు) ప్రభావంతో పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉన్న కొంతమంది రోగులలో సూక్ష్మజీవులు బాహ్య ప్రభావాలకు మరింత నిరోధకతను కలిగి ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, వారికి అనుకూలమైన పరిస్థితులు ఏర్పడినప్పుడు, అవి చురుకుగా మారతాయి మరియు వ్యాధి యొక్క పునఃస్థితికి కారణమవుతాయి. సూక్ష్మజీవుల అటువంటి రూపాల వల్ల కలిగే పైలోనెఫ్రిటిస్ చికిత్సకు చాలా కష్టంగా ఉంటుంది, ఇది తరచుగా తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ దీర్ఘకాలికంగా మారడానికి దోహదం చేస్తుంది.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క కారక ఏజెంట్లుగా ఆసుపత్రి బాక్టీరియా పాత్ర ముఖ్యంగా పెరిగింది. వివిధ వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులను (సిస్టోస్కోపీ, రెట్రోగ్రేడ్ పైలోగ్రఫీ, మొదలైనవి) నిర్వహించేటప్పుడు అసెప్సిస్ మరియు యాంటిసెప్టిస్ యొక్క నియమాలకు ఖచ్చితమైన కట్టుబడి ఉండవలసిన అవసరాన్ని ఇది నొక్కి చెబుతుంది.

ఇన్ఫెక్షన్ మూత్ర నాళం యొక్క ల్యూమన్ ద్వారా, మూత్ర నాళం యొక్క గోడ వెంట మరియు లింఫోజెనస్ ద్వారా మూత్రపిండములోనికి చొచ్చుకుపోతుంది, అయితే చాలా తరచుగా సూక్ష్మజీవుల వృక్షజాలం రక్తప్రవాహం ద్వారా మూత్రపిండాల కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. మూత్ర నాళం వెలుపల (ఓటిటిస్, టాన్సిలిటిస్, క్షయం, బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోనియా, బాయిల్, ఆస్టియోమైలిటిస్, మాస్టిటిస్, సోకిన గాయం మొదలైనవి) మరియు మూత్ర నాళం (సిస్టిటిస్, యూరిత్రైటిస్) లేదా జననేంద్రియాలలో ప్రాథమిక ఇన్ఫ్లమేటరీ ఫోకస్ స్థానికీకరించబడినప్పుడు ఇది సంభవించవచ్చు. (ప్రోస్టాటిటిస్, వెసిక్యులిటిస్, ఆర్కిటిస్, ఎపిడిడైమిటిస్, అడ్నెక్సిటిస్, వల్వోవాజినిటిస్).

పైలోనెఫ్రిటిస్ సంభవించడానికి, మూత్రపిండంలో మైక్రోఫ్లోరా యొక్క వ్యాప్తి సరిపోదు. దీనికి ముందస్తు కారకాలు అవసరం, వీటిలో ప్రధానమైనవి శరీరం యొక్క అల్పోష్ణస్థితి, మూత్రపిండాల నుండి మూత్రం యొక్క బలహీనమైన ప్రవాహం మరియు అవయవంలో రక్తం మరియు శోషరస ప్రసరణ లోపాలు. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, సూక్ష్మజీవులు ఎటువంటి ముందస్తు కారణాలు లేకపోయినా తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్‌కు కారణమవుతాయి.

సూక్ష్మజీవులు రక్తప్రవాహం ద్వారా మూత్రపిండ గ్లోమెరులీ యొక్క వాస్కులర్ లూప్‌లలోకి ప్రవేశిస్తాయి, ఇక్కడ అవి శోథ మరియు క్షీణత మార్పులకు కారణమవుతాయి మరియు గొట్టాల ల్యూమన్‌లోకి చొచ్చుకుపోతాయి. బాక్టీరియా రక్తం గడ్డకట్టడం చుట్టూ కణజాలం చొరబాటు ఏర్పడుతుంది, దీని యొక్క తదుపరి విధి నిర్వహించిన చికిత్స మరియు శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క అనుకూలమైన కోర్సుతో, ఇన్ఫిల్ట్రేట్లు బంధన కణజాలంతో భర్తీ చేయబడతాయి, తరువాత మచ్చలు ఏర్పడతాయి మరియు ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, బహుళ పూతల ఏర్పడతాయి. ఆరోహణ (మూత్ర నాళం యొక్క ల్యూమన్ వెంట) సంక్రమణ మార్గం వెసికోరెటరల్-పెల్విక్ రిఫ్లక్స్ (మూత్రం యొక్క రిఫ్లక్స్) సమక్షంలో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. మూత్రం యొక్క రివర్స్ ప్రవాహంతో, మూత్రాశయం నుండి మైక్రోఫ్లోరా పెల్విస్లోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇక్కడ నుండి సాధారణ రక్త ప్రవాహంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది.

తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ మరియు దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క తీవ్రతరం సంభవించడానికి దోహదపడే ముందస్తు కారకాలను సాధారణ మరియు స్థానికంగా విభజించవచ్చు.

శరీరం యొక్క సాధారణ పరిస్థితి పైలోనెఫ్రిటిస్ సంభవించడం మరియు అభివృద్ధి చేయడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. సాధారణ కారకాలలో, కీ ఇమ్యునోలాజికల్ రియాక్టివిటీ. ఏదైనా స్థానికీకరణ యొక్క సుదీర్ఘమైన, నిదానమైన శోథ ప్రక్రియలతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఇది తరచుగా తగ్గుతుంది. రోగనిరోధక రక్షణలో తగ్గుదల పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క పునఃస్థితికి దోహదం చేస్తుంది మరియు బలహీనమైన వ్యాధికారక సంక్రమణకు కూడా శరీరం యొక్క గ్రహణశీలతను పెంచుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కూడా పైలోనెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధికి ఒక కారకం. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, పైలోనెఫ్రిటిస్ 4-5 రెట్లు ఎక్కువగా గమనించబడుతుంది మరియు తరచుగా వివిధ సమస్యలతో సంభవిస్తుందని నిర్ధారించబడింది. పిల్లలలో, పైలోనెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధి కూడా గర్భాశయ అభివృద్ధి యొక్క సంక్లిష్ట కోర్సు ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది. సాధారణ కారకాలు ఏవైనా వ్యాధులు లేదా రోగి యొక్క రక్షణను తగ్గించే ఇతర కారణాలను కూడా కలిగి ఉంటాయి (అధిక పని, సాధారణ మరియు స్థానిక అల్పోష్ణస్థితి, మద్యపానం మొదలైనవి).

స్థానిక కారకాలలో, అత్యంత సాధారణమైనవి బలహీనమైన మూత్ర ప్రవాహం మరియు వెసికోరెటరల్ రిఫ్లక్స్ (రిఫ్లక్స్) ఉనికి. బలహీనమైన మూత్ర విసర్జనకు ప్రధాన కారణాలు మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల యొక్క వివిధ క్రమరాహిత్యాలు, వాటి గాయం, మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాలలో రాళ్ళు, నిరపాయమైన ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా (అడెనోమా) మరియు మూత్ర నాళం యొక్క సంకుచితం. సుమారు 7-10 రెట్లు ఎక్కువగా, పైలోనెఫ్రిటిస్ పాలీసిస్టిక్ కిడ్నీ వ్యాధి, గుర్రపుడెక్క కిడ్నీ, డ్యూప్లెక్స్ కిడ్నీ మొదలైన క్రమరాహిత్యాలు ఉన్న వ్యక్తులలో సంభవిస్తుంది. మహిళల్లో, సంక్లిష్టమైన గర్భధారణ సమయంలో, స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులు మరియు జననేంద్రియాల తర్వాత ఎగువ మూత్ర నాళం యొక్క బలహీనమైన ఖాళీని గమనించవచ్చు. శస్త్రచికిత్స. తక్కువ సాధారణంగా, కణితి ఏర్పడటం లేదా ఇన్ఫ్లమేటరీ ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్ ద్వారా బయటి నుండి యురేటర్ యొక్క కుదింపు కారణంగా మూత్రం యొక్క ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘన జరుగుతుంది.

స్థానిక ముందస్తు కారకాలలో, వెసికోరెటరల్ రిఫ్లక్స్ ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది, ఇది దీర్ఘకాలిక సిస్టిటిస్, మూత్రాశయం మెడ యొక్క స్క్లెరోసిస్, మూత్రనాళం యొక్క సంకుచితం లేదా వాల్వ్, నిరపాయమైన ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా (అడెనోమా), మూత్ర నాళం సంకుచితం ఉన్న రోగులలో తరచుగా గమనించవచ్చు. లేదా మూత్రాశయంలో దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రక్రియతో.

పైలోనెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధి మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల యొక్క వివిధ వాయిద్య అధ్యయనాల ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది: సిస్టోస్కోపీ, యూరిథ్రోగ్రఫీ. సిస్టోగ్రఫీ, ముఖ్యంగా రెట్రోగ్రేడ్ పైలోగ్రఫీ. ఈ అధ్యయనాలు చాలా యాంటీబయాటిక్స్ మరియు రసాయన యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలకు అధిక నిరోధకత కలిగిన ఆసుపత్రి ఇన్ఫెక్షన్ల ఉనికి కారణంగా గొప్ప ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తాయి. మూత్రాశయం యొక్క సాధారణ కాథెటరైజేషన్ కూడా ఉదాసీనంగా ఉండదు, ఇది మూత్ర నాళం యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ ద్వారా మూత్ర విసర్జన, పౌరుషగ్రంథి యొక్క శోథము, ఆపై పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క తదుపరి అభివృద్ధితో సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. 24 గంటల పాటు మూత్రాశయంలో ఉండే కాథెటర్‌ను కలిగి ఉండటం వల్ల 100% మంది రోగులలో మూత్ర నాళాల ఇన్‌ఫెక్షన్ వస్తుంది.

పైలోనెఫ్రిటిస్ ప్రాథమిక లేదా ద్వితీయంగా ఉంటుంది. ప్రాధమికం ఒక తాపజనక ప్రక్రియగా పరిగణించబడుతుంది, దీనిలో మూత్రం యొక్క డైనమిక్స్లో ఎటువంటి ఆటంకాలు కనుగొనబడలేదు మరియు ఇతర మూత్రపిండ వ్యాధులు లేవు. అయినప్పటికీ, చాలా సందర్భాలలో, పైలోనెఫ్రిటిస్ సంభవించడం స్వల్పకాలికమైనప్పటికీ, మూత్ర ప్రవాహంలో ఆటంకాలు, మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాలలో రోగలక్షణ మార్పులు గమనించవచ్చు, ఇది ఎల్లప్పుడూ ఆధునిక పరిశోధన ద్వారా గుర్తించబడదు. పద్ధతులు. మూత్రపిండాలు లేదా మూత్ర నాళం యొక్క ఏదైనా వ్యాధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా తాపజనక ప్రక్రియ సంభవించినట్లయితే, పైలోనెఫ్రిటిస్ ద్వితీయంగా పరిగణించబడుతుంది. క్లినికల్ కోర్సు ప్రకారం, పైలోనెఫ్రిటిస్ తీవ్రమైన (సీరస్ లేదా చీము), దీర్ఘకాలికంగా మరియు పునరావృతమవుతుంది. 25-30% మంది రోగులలో పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క చీము రూపాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్.

వైద్యపరంగా తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ చాలా సందర్భాలలో ఒక అంటు వ్యాధిగా సంభవిస్తుంది, ఇది తీవ్రమైన సాధారణ వ్యక్తీకరణలు మరియు తీవ్రమైన మత్తుతో కూడి ఉంటుంది. తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ ఏ వయస్సులో మరియు రెండు లింగాల ప్రజలలో సంభవిస్తుంది, అయితే ప్రాథమిక శోథ ప్రక్రియ పిల్లలు మరియు యువ మరియు మధ్య వయస్కుడైన మహిళల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్‌లో, మూత్రపిండం పరిమాణంలో విస్తరించి, ఉద్రిక్తంగా ఉంటుంది మరియు పెరినెఫ్రిక్ కొవ్వు కణజాలం తీవ్రంగా ఉబ్బుతుంది. సూక్ష్మదర్శినిగా, పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క సీరస్ రూపంలో, ఇన్ఫ్లమేటరీ ఇన్ఫిల్ట్రేట్లు గుర్తించబడతాయి, చాలా తరచుగా మూత్రపిండ కణజాలంలో మరియు మూత్రపిండాల రక్త నాళాల వెంట స్థానీకరించబడతాయి. ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, ఇన్ఫిల్ట్రేట్ల నుండి బహుళ స్ఫోటములు ఏర్పడతాయి.

తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ లక్షణాల త్రయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత, కటి ప్రాంతంలో నొప్పి, తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క మూత్రంలో మార్పులు (ల్యూకోసైట్లు మరియు బ్యాక్టీరియా రూపాన్ని).

క్లినికల్ పిక్చర్ సాధారణ మరియు స్థానిక లక్షణాల మధ్య తేడాను చూపుతుంది. తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ మొదట సాధారణ లక్షణాలతో వ్యక్తమవుతుంది: చలి, శరీర ఉష్ణోగ్రతలో గణనీయమైన పెరుగుదల, విపరీతమైన చెమట మరియు తలనొప్పి (ప్రధానంగా ఫ్రంటల్ లోబ్స్‌లో), కండరాలు మరియు కీళ్ల నొప్పులు, వికారం, వాంతులు మరియు సాధారణ అనారోగ్యం. నాలుక పొడిగా మరియు పూతతో ఉంటుంది. పల్స్ తరచుగా ఉంటుంది. ఇటువంటి సంకేతాలు వివిధ రకాల అంటు వ్యాధులలో గమనించబడతాయి, కాబట్టి రోగనిర్ధారణ లోపాలు సాధ్యమే. తాపజనక ప్రక్రియ ద్వారా ప్రభావితమైన మూత్రపిండ ప్రాంతంలో నొప్పి కనిపించడంతో స్థానిక లక్షణాలు సంబంధం కలిగి ఉంటాయి (అనగా, కటి ప్రాంతంలో, హైపోకాన్డ్రియం). నొప్పి తీవ్రంగా ఉంటుంది, కానీ నిస్తేజంగా ఉంటుంది మరియు స్థిరంగా ఉంటుంది, paroxysmal కాదు.

సాయంత్రం శరీర ఉష్ణోగ్రత 39-40 °C చేరుకుంటుంది మరియు ఉదయం 37.5-38 °Cకి పడిపోతుంది. కటి ప్రాంతాన్ని నొక్కినప్పుడు, ప్రభావిత వైపు నొప్పి గుర్తించబడుతుంది. తీవ్రమైన పిలేనోఫ్రిటిస్ అనేది తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ యొక్క సంక్లిష్టత లేదా మూత్రాశయంలోని తాపజనక ప్రక్రియకు దారితీసే సందర్భాలలో తప్ప, ఒక నియమం వలె, బలహీనపడదు. విపరీతమైన చెమట కారణంగా తరచుగా మూత్రం మొత్తం తగ్గుతుంది.

పిల్లలలో, ముఖ్యంగా చిన్న పిల్లలలో, తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ తరచుగా అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత, వాంతులు, ఆందోళన మరియు మూత్రంలో పెద్ద సంఖ్యలో ల్యూకోసైట్లు కనిపించడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. అనేక ఇతర అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధులతో బాధపడుతున్న పిల్లలలో ఇలాంటి క్లినికల్ పిక్చర్ గమనించవచ్చు, కాబట్టి వ్యాధి ప్రారంభంలో వారిలో తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్‌ను గుర్తించడం చాలా కష్టం. ఈ లక్షణాలు నవజాత శిశువులు మరియు శిశువులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. పెద్ద పిల్లలు తలనొప్పి మరియు తరచుగా బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క రోగనిర్ధారణలో, శరీరంలో (ఫ్యూరంకిల్, గొంతు నొప్పి మొదలైనవి), అల్పోష్ణస్థితి, మునుపటి వ్యాధులు, అలసట మరియు ఇతర రెచ్చగొట్టే కారకాలలో చీములేని ఫోసిని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం.

అటువంటి మార్పులకు కారణమయ్యే ఇతర వ్యాధులు మినహాయించబడినట్లయితే, మూత్రంలో మార్పులు (ప్రధానంగా దానిలో ల్యూకోసైట్ల సమక్షంలో) కనిపించినప్పుడు మూత్రపిండాలలో తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క రోగనిర్ధారణ నిస్సందేహంగా మారుతుంది. తీవ్రమైన ప్రాధమిక పైలోనెఫ్రిటిస్ సూక్ష్మదర్శిని పరీక్ష సమయంలో వీక్షణ రంగంలో 30-40 కంటే ఎక్కువ ల్యూకోసైట్లు కనిపించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. బాక్టీరియా సంఖ్యను గుర్తించడం కూడా చాలా ముఖ్యం, ఇది తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్లో 1 ml మూత్రంలో 105 కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. మూత్రంలో ప్రోటీన్ యొక్క రూపాన్ని చాలా మంది రోగులలో గమనించవచ్చు, కానీ దాని మొత్తం 1 g / l కంటే మించదు.

రక్త పరీక్షలు, ఒక నియమం వలె, ల్యూకోసైట్స్ యొక్క పెరిగిన కంటెంట్ను కూడా వెల్లడిస్తాయి; ఎర్ర రక్త కణాల అవక్షేపణ రేటు (ESR) పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ కోసం యూరాలజికల్ పరీక్షా పద్ధతులు ప్రధానంగా వ్యాధి యొక్క ద్వితీయ స్వభావాన్ని మినహాయించాల్సిన అవసరం ఉంది. ఈ ప్రయోజనాల కోసం, మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (తక్కువ బాధాకరమైన పద్ధతిగా), విసర్జన యూరోగ్రఫీ, రేడియో ఐసోటోప్ యూరోగ్రఫీ మరియు క్రోమోసైస్టోస్కోపీ ఉపయోగించబడతాయి.

సీరస్ పైలోనెఫ్రిటిస్‌ను ప్యూరెంట్‌గా మార్చడం మరింత తీవ్రమైన మత్తు, పెద్ద ఉష్ణోగ్రత పరిధులు, భారీ చెమటలతో తరచుగా చలి, పాల్పేషన్‌లో తీవ్రమైన నొప్పి మరియు కటి ప్రాంతంలో మరియు సంబంధిత హైపోకాన్డ్రియంలో కండరాల ఉద్రిక్తత, అలాగే సంఖ్య పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది. పరిధీయ రక్తంలో ల్యూకోసైట్లు. మూత్ర పరీక్షలు ఎల్లప్పుడూ మూత్రపిండాల నష్టం యొక్క తీవ్రతకు అనుగుణంగా ఉండవు. యూరాలజికల్ ఎగ్జామినేషన్ (క్రోమోసైస్టోస్కోపీ మరియు ఎక్స్‌క్రెటరీ యూరోగ్రఫీ) సాధారణంగా ప్యూరెంట్ పైలోనెఫ్రిటిస్ నిర్ధారణ చేయడంలో పెద్దగా సహాయం చేయదు. రేడియోఐసోటోప్ స్కానింగ్ మరియు యాంజియోగ్రాఫిక్ పరీక్ష నుండి మూత్రపిండాలలో చీములేని ఫోసిస్ ఉనికిపై మరింత విశ్వసనీయ డేటాను పొందవచ్చు. యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క విస్తృత ఉపయోగం శోథ ప్రక్రియ యొక్క కోర్సును నాటకీయంగా మారుస్తుంది మరియు సీరస్ ఇన్ఫ్లమేషన్ యొక్క పరివర్తనను ప్యూరెంట్ ఇన్ఫ్లమేషన్గా గుర్తించడం కష్టతరం చేస్తుంది.

తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్, తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్, మహిళల్లో అంతర్గత జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క తాపజనక ప్రక్రియలు మరియు ఇతర వ్యాధులతో, ముఖ్యంగా ప్రారంభ దశలలో మూత్రంలో మార్పులు లేనప్పుడు, తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ తప్పనిసరిగా వేరు చేయబడాలి.

కిడ్నీలోని ప్యూరెంట్ ఫోసిస్ పెరినెఫ్రిక్ కణజాలంలోకి తెరుచుకుంటుంది మరియు తీవ్రమైన చీము వాపుకు కారణమవుతుంది. రోగనిర్ధారణ తరచుగా ముఖ్యమైన ఇబ్బందులను అందిస్తుంది.

చాలా సందర్భాలలో, ప్రాధమిక తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ సంప్రదాయబద్ధంగా చికిత్స చేయబడుతుంది; రోగి తప్పనిసరిగా ఆసుపత్రిలో ఆసుపత్రిలో ఉండాలి.

రోగికి బెడ్ రెస్ట్, పుష్కలంగా ద్రవాలు (రసాలు, పండ్ల పానీయాలు) రోజుకు 2-2.5 లీటర్లు తాగడం, కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉండే ఆహారాలు (పుడ్డింగ్‌లు, తేలికపాటి పిండి వంటకాలు, పచ్చి మరియు ఉడికించిన పండ్లు మొదలైనవి) మరియు పులియబెట్టిన పాల ఉత్పత్తులు (కాటేజీ) సిఫార్సు చేస్తారు. జున్ను, కేఫీర్, మొదలైనవి). తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్లో సంభవించే ప్రోటీన్ యొక్క పెరిగిన విచ్ఛిన్నం కారణంగా, సూచనల ప్రకారం, రోగులు ప్రోటీన్ సన్నాహాల ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనను సూచిస్తారు.

రోగి యొక్క పరిస్థితి మెరుగుపడినప్పుడు, సులభంగా జీర్ణమయ్యే ప్రోటీన్లను చేర్చడానికి ఆహారం విస్తరించబడుతుంది. పెరిగిన రక్తపోటుతో రోగికి తీవ్రమైన ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండాల నష్టం ఉంటే తప్ప టేబుల్ ఉప్పు పరిమితం కాదు.

ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ సమక్షంలో యాంటీబయాటిక్స్, డిటాక్సిఫికేషన్ మరియు ఇమ్యునోస్టిమ్యులేటింగ్ థెరపీకి సున్నితత్వం కోసం మూత్ర పరీక్ష ఫలితాలకు అనుగుణంగా యాంటీబయాటిక్స్ మరియు కెమికల్ యాంటీ బాక్టీరియల్ డ్రగ్స్‌తో వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్‌పై ప్రభావం ప్రధాన చికిత్సా కొలత.

తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ విషయంలో, మూత్రపిండ మైక్రోఫ్లోరా సున్నితంగా ఉండే అత్యంత ప్రభావవంతమైన యాంటీబయాటిక్స్ మరియు కెమికల్ యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులతో చికిత్స ప్రారంభించాలి, వీలైనంత త్వరగా మూత్రపిండాలలో తాపజనక ప్రక్రియను తొలగించడానికి, అది ప్యూరెంట్ రూపంలోకి మారకుండా నిరోధించడానికి. . యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలకు మూత్ర వృక్షజాలం యొక్క సున్నితత్వాన్ని నిర్ణయించడానికి, ఇది 2 రోజులు పడుతుంది, మరియు వేగవంతమైన పద్ధతిని ఉపయోగించినప్పుడు, ఫలితాలను 6-9 గంటల్లో పొందవచ్చు. ఈ పద్ధతిని ఏదైనా క్లినిక్లో ఉపయోగించవచ్చు, ఎందుకంటే దాని ఉపయోగం బ్యాక్టీరియలాజికల్ అవసరం లేదు. ప్రయోగశాల.

ఆధునిక యాంటీబయాటిక్స్కు వ్యాధికారక యొక్క సున్నితత్వాన్ని త్వరగా గుర్తించడం అసాధ్యం అయిన సందర్భాల్లో, సాధ్యమయ్యే వ్యాధికారకానికి వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉండే మందులు సూచించబడతాయి. ఏదైనా యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీని పొందిన తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉన్న రోగిలో, మూత్రం నుండి వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్‌ను వేరు చేయడం సాధ్యం కాకపోతే, ఆసుపత్రిలో చేరే ముందు చేసిన యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది మరియు తప్పక ఉండాలి. కొనసాగుతుంది.

పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో సల్ఫోనామైడ్ ఔషధాల యొక్క ప్రాముఖ్యత 7-10 రోజులు 1 గ్రా 2 సార్లు రోజుకు సూచించబడే మిశ్రమ ఔషధాల బైసెప్టల్ మరియు పోటెసెప్టిల్ యొక్క క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఆవిష్కరణ మరియు పరిచయంతో గణనీయంగా పెరిగింది. సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా మినహా మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల యొక్క తాపజనక వ్యాధుల యొక్క చాలా వ్యాధికారక క్రిములకు వ్యతిరేకంగా వారు విస్తృత వర్ణపట చర్యను కలిగి ఉన్నారు. తక్కువ ప్రభావవంతమైన సల్ఫోనామైడ్ మందులు (సల్ఫాడిమెథాక్సిన్, ఎటాజోల్, ఉరోసల్ఫాన్ మొదలైనవి), అవి 0.5 గ్రా 4-6 సార్లు రోజుకు సూచించబడతాయి. సల్ఫోనామైడ్ మందులు తగినంత (రోజుకు కనీసం 2 లీటర్లు) ద్రవం తీసుకోవడంతో కలిపి ఉండాలి.

గత దశాబ్దాలుగా, నైట్రోఫ్యూరాన్ సిరీస్ (ఫ్యూరాగిన్, ఫురాడోనిన్ 0.05-0.1 గ్రా 4 సార్లు ఒక రోజు, మొదలైనవి) యొక్క మందులు యూరాలజీలో విజయవంతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి. అవి ఎంట్రోకోకస్ మరియు స్టెఫిలోకాకస్‌పై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. నైట్రోఫ్యూరాన్ ఔషధాల యొక్క సానుకూల నాణ్యత ఈ మందులకు వ్యాధికారక నిరోధకత యొక్క నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

నెవిగ్రామోన్ (పర్యాయపదాలు: నెగ్రామ్, నాలిడిక్సిక్ ఆమ్లం) ప్రోటీస్‌తో సహా చాలా సూక్ష్మజీవులను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఔషధం 0.5-1 గ్రా 4 సార్లు ఒక రోజు సూచించబడుతుంది. సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా నెవిగ్రామోన్‌కు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది. నాలిడిక్సిక్ ఆమ్లం ఆమ్ల మరియు ఆల్కలీన్ పరిసరాలలో బాక్టీరిసైడ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఔషధం దాని సాపేక్ష విషపూరితం కారణంగా 2 వారాల కంటే ఎక్కువ ఉపయోగించరాదు. 2 వారాల కంటే ఎక్కువ నాలిడిక్సిక్ యాసిడ్ను ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, ఔషధం యొక్క మోతాదు 2 సార్లు తగ్గించాలి.

ప్రస్తుతం ప్రభావవంతమైన రసాయన యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలలో గ్రామురిన్ (ఆక్సాలినిక్ యాసిడ్) ఒకటి. ఇది 12-15 రోజులు 0.25 గ్రా 4 సార్లు రోజుకు సూచించబడుతుంది. ఔషధం యొక్క ప్రయోజనం ఏమిటంటే సూక్ష్మజీవుల ఆసుపత్రి జాతులు తరచుగా సున్నితంగా ఉంటాయి.

నైట్రోక్సోలిన్ (5-NOK) మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల యొక్క తాపజనక వ్యాధుల యొక్క ప్రధాన కారక ఏజెంట్లకు వ్యతిరేకంగా విస్తృతమైన చర్యను కలిగి ఉంది. ఇది రోజుకు 0.1 గ్రా 4 సార్లు సూచించబడుతుంది. నైట్రోక్సోలిన్ మూత్రంలో పెద్ద పరిమాణంలో విసర్జించబడుతుంది మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో పైలోనెఫ్రిటిస్ చికిత్సకు ఉపయోగించవచ్చు, ఇతర మందులు (నెవిగ్రామోన్, సల్ఫోనామైడ్లు) చికిత్సా ప్రభావానికి అవసరమైన తగినంత సాంద్రతలలో మూత్రంలో పేరుకుపోనప్పుడు.

పిపిమిడిక్ యాసిడ్‌కు పైలోనెఫ్రిటిస్ వ్యాధికారక యొక్క అధిక సున్నితత్వం కారణంగా, యూరోయాంటిసెప్టిక్ పాలిన్ (పిమిడెల్), రోజుకు 0.4 గ్రా 2 సార్లు సూచించబడుతుంది, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో దాని చికిత్స కోసం విజయవంతంగా ఉపయోగించబడింది.

యాంటీబయాటిక్స్‌లో, పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క కారక కారకాలకు వ్యతిరేకంగా అత్యంత ప్రభావవంతమైనవి ఫ్లూరోక్వినోలోన్స్ (నార్ఫ్లోక్సాసిన్, ఆఫ్లోక్సాసిన్, పెఫ్లోక్సాసిన్, సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్) 0.4 గ్రా 2 సార్లు ఒక రోజు; సెఫాలోస్పోరిన్స్ (సెఫురోక్సిమ్, యాక్సెటిల్, సెఫాక్లోర్, సెఫిక్సిమ్, సెఫ్టి-బ్యూటేన్ 0.5-1 గ్రా 2-4 సార్లు ఒక రోజు ఇంట్రామస్కులర్గా); అమినోగ్లైకోసైడ్ యాంటీబయాటిక్స్ (జెంటామిసిన్ సల్ఫేట్ 80 mg 2-3 సార్లు ఒక రోజు ఇంట్రామస్కులర్గా, అమికాసిన్ 0.5 గ్రా 2 సార్లు ఒక రోజు ఇంట్రామస్కులర్గా). రిజర్వ్ ఔషధాలలో ప్రస్తుతం తాజా తరం సెఫాలోస్పోరిన్స్ (సెఫెపైమ్ 1 గ్రా 2 సార్లు ఒక రోజు ఇంట్రామస్కులర్గా) మరియు కార్బపెనెమ్స్ (థియానం, మెరోపెనెం 0.5-1 గ్రా ఇంట్రావీనస్‌గా ప్రతి 6-8 గంటలు) ఉన్నాయి.

వివిధ వయసుల పిల్లలలో, వారి శరీర బరువును పరిగణనలోకి తీసుకొని యాంటీబయాటిక్ మోతాదు లెక్కించబడుతుంది.

పైలోనెఫ్రిటిస్ చికిత్సలో ఉపయోగించే యాంటీబయాటిక్స్ మరియు రసాయన యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలకు ఇన్ఫెక్షన్ నిరోధకత అభివృద్ధి చెందకుండా ఉండటానికి, ప్రతి 5-7 రోజులకు వాటిని ప్రత్యామ్నాయంగా మార్చాలి.

పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క పునఃస్థితి మరియు దీర్ఘకాలిక రూపానికి దాని పరివర్తన సంభావ్యతను తగ్గించడానికి, యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీని కనీసం 6 వారాల పాటు నిరంతరంగా కొనసాగించాలి. తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క అనుకూలమైన కోర్సుతో, ఇన్ఫెక్షన్ మూత్రపిండాన్ని చొచ్చుకుపోయే క్షణం నుండి శోథ ప్రక్రియ యొక్క పూర్తి తొలగింపు వరకు సగటున 5 వారాలు గడిచిపోతాయనే వాస్తవం దీనికి కారణం.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు ఇమ్యునోస్టిమ్యులేటింగ్ ప్రభావాన్ని అందించే మందులతో విజయవంతంగా మిళితం చేయబడ్డాయి. వీటిలో, అత్యంత ప్రభావవంతమైనవి డెకారిస్ (లెవామిసోల్), ఇది 6-8 వారాలకు వారానికి 150 mg నోటి ద్వారా సూచించబడుతుంది మరియు ప్రోడిజియోసన్ 50 గ్రా ఇంట్రామస్కులర్‌గా వారానికి ఒకసారి, 6-8 వారాలకు కూడా. విటమిన్లు, కలబంద సారం మరియు ఇతర మందులు కూడా ఇమ్యునోస్టిమ్యులేటింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

రక్త పరీక్షలలో లింఫోసైట్ల సంఖ్య తగ్గినట్లయితే, T- యాక్టివిన్ 1 ml ఇంట్రామస్కులర్లీ రోజువారీ 5-10 రోజులు సూచించబడుతుంది.

తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ చికిత్సలో, అలాగే దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క తీవ్రతరం సమయంలో, మూలికా ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది ("దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ చికిత్స" విభాగంలో వివరంగా చర్చించబడింది).

ప్యూరెంట్ పైలోనెఫ్రిటిస్‌కు ఎల్లప్పుడూ శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం. చాలా సందర్భాలలో, స్ఫోటములు తెరవబడతాయి మరియు పెరినెఫ్రిక్ కణజాలం ఖాళీ చేయబడుతుంది. ప్యూరెంట్ ప్రక్రియ పెద్ద శరీర నిర్మాణ మార్పులకు దారితీసిన సందర్భాలలో మరియు రెండవ మూత్రపిండము యొక్క క్రియాత్మక ఉపయోగంపై విశ్వాసం ఉన్న సందర్భాల్లో, మార్చబడిన మూత్రపిండాన్ని తొలగించడం అనుమతించబడుతుంది, ముఖ్యంగా వృద్ధులలో.

ద్వితీయ పైలోనెఫ్రిటిస్ చికిత్స, ఒక నియమం వలె, మూత్ర డైనమిక్స్ యొక్క అంతరాయానికి దారితీసిన కారణాన్ని తొలగించే లక్ష్యంతో చర్యలతో ప్రారంభమవుతుంది. దీనితో పాటు, పునరుద్ధరణ, నిర్విషీకరణ మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు. ఈ సందర్భంలో, మూత్రం యొక్క ప్రవాహం మొదట పునరుద్ధరించబడాలి మరియు ఆ తర్వాత మాత్రమే అన్ని ఇతర చర్యలు చేపట్టవచ్చు. యాంటీమైక్రోబయాల్ ఔషధాల ఉపయోగం, ముఖ్యంగా విస్తృత స్పెక్ట్రమ్ చర్యతో, మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి ముందు, ఇది తీవ్రమైన పొరపాటు, ఎందుకంటే ఇది పెద్ద సంఖ్యలో బ్యాక్టీరియా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించిన ఫలితంగా షాక్ అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది. ప్రభావిత మూత్రపిండము నుండి మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి, శాశ్వత యురేటరల్ కాథెటర్‌ను వ్యవస్థాపించవచ్చు. రోగి యొక్క పరిస్థితులు మరియు సాధారణ పరిస్థితి అనుమతించినట్లయితే, శస్త్రచికిత్స ద్వారా ప్రవాహ భంగం యొక్క కారణాన్ని తొలగించడం మంచిది (రాయి మరియు ఇతర జోక్యాలను తొలగించడం).

ప్రారంభ చికిత్సతో చాలా మంది రోగులలో, తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క కోర్సు అనుకూలంగా ఉంటుంది. 3-5 రోజుల తరువాత, శరీర ఉష్ణోగ్రత సాధారణ స్థాయికి పడిపోతుంది, సాధారణ పరిస్థితి మెరుగుపడుతుంది, కటి ప్రాంతంలో నొప్పి తగ్గుతుంది మరియు తరువాత అదృశ్యమవుతుంది మరియు రక్త పరీక్షలు సాధారణీకరించబడతాయి. మూత్ర పరీక్షలలో బాక్టీరియా 7 రోజులలో అదృశ్యమవుతుంది, ల్యూకోసైట్లు బ్యాక్టీరియా తర్వాత 7-10 రోజుల తర్వాత అదృశ్యమవుతాయి. ఎర్ర రక్త కణాల అవక్షేపణ రేటు (ESR) తదుపరి 3-4 వారాలలో సాధారణ స్థాయికి తగ్గుతుంది. సాధారణ బలహీనత చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది, అయితే వ్యాధి ప్రారంభమైన 3-4 వారాల తర్వాత, చాలా మంది రోగులలో క్లినికల్ రికవరీ జరుగుతుంది.

కొంతమంది రోగులలో, అననుకూల పరిస్థితులలో (ముఖ్యంగా వ్యాధికారక సంక్రమణం, శరీరం యొక్క ఇమ్యునోబయోలాజికల్ శక్తులు గణనీయంగా బలహీనపడటం), తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ వేగంగా సంభవిస్తుంది: 2-3 రోజుల తర్వాత, ప్యూరెంట్ పైలోనెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది లేదా బహుళ కిడ్నీ కార్బంకిల్స్ కనిపిస్తాయి. ఇది శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని ఆశ్రయించాల్సిన అవసరం ఉంది - గడ్డలను తెరవడం, మరియు మొత్తం ఓటమి - ప్రభావిత అవయవాన్ని తొలగించడం.

తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క అనుకూలమైన కోర్సుతో, రోగులు సగటున 10-12 రోజులు ఆసుపత్రిలో చేరారు, ఆ తర్వాత వారు యూరాలజిస్ట్ యొక్క క్రమబద్ధమైన పర్యవేక్షణ మరియు మూత్ర పరీక్షల పర్యవేక్షణలో ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన 6 వారాల వరకు యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులను నిరంతరం తీసుకోవడం కొనసాగిస్తారు. .

క్లినికల్ రికవరీ తర్వాత, మీరు 2-3 వారాల పాటు యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స నుండి విరామం తీసుకోవాలి. అప్పుడు రోగి యొక్క మూత్రం మరియు రక్తం యొక్క వివరణాత్మక నియంత్రణ అధ్యయనాన్ని నిర్వహించడం అవసరం. మూత్ర పరీక్షలో సాధారణ విశ్లేషణ, ల్యూకోసైట్లు, ఎర్ర రక్త కణాల సంఖ్య, అలాగే బ్యాక్టీరియా సంఖ్య, మూత్రం యొక్క మైక్రోఫ్లోరా యొక్క స్వభావం మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లు మరియు కెమోథెరపీ ఔషధాలకు దాని సున్నితత్వాన్ని నిర్ణయించడం వంటివి ఉండాలి.

రోగి వ్యాధి నుండి ఉపశమనం పొందినట్లయితే, యాంటీ-రిలాప్స్ యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స యొక్క కోర్సులు 6 నెలల పాటు ప్రతి నెలా 7-10 రోజులు నిర్వహించబడతాయి. చికిత్స కోసం, పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క కారక ఏజెంట్ యొక్క సున్నితత్వం గతంలో గుర్తించబడిన ఆ మందులను ఉపయోగించడం మంచిది. తదనంతరం, వ్యాధి యొక్క తీవ్రతరం సంకేతాలు లేనప్పుడు, రోగి యొక్క నియంత్రణ పరీక్షలు ప్రతి 3 నెలలకు ఒకసారి 2 సంవత్సరాలకు నిర్వహించబడతాయి.

తీవ్రమైన ప్రైమరీ పైలోనెఫ్రిటిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులకు యాంటీ-రిలాప్స్ చికిత్స మరియు దీర్ఘకాలిక నియంత్రణ ఫాలో-అప్ అవసరం, ఈ రోగులను దీర్ఘకాలికంగా (పైలోనెఫ్రిటిస్ దాడి జరిగిన 2-2.5 సంవత్సరాల తర్వాత) పరీక్షించేటప్పుడు, 20 - వారిలో 25% మంది దీర్ఘకాలిక వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు.

తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్‌లో, యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స వ్యాధి యొక్క స్థిరమైన ఉపశమనానికి దారితీసినట్లయితే రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది. తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ దీర్ఘకాలికంగా మారితే, సమస్యల అభివృద్ధి (దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం, మూత్రపిండ ధమనుల రక్తపోటు, యురోలిథియాసిస్) తో రోగ నిరూపణ అననుకూలంగా మారుతుంది.

Xదీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్.

ఇది సాధారణంగా చికిత్స చేయని తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియ యొక్క పరిణామం. తీవ్రమైన మంటను దీర్ఘకాలికంగా మార్చడానికి అత్యంత ముఖ్యమైన కారణాలు: తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క తగినంత చికిత్స, అలాగే అహేతుక యాంటీ-రిలాప్స్ చికిత్స; వారి అకాల మార్పు మరియు సరికాని ఉపయోగం ఫలితంగా ఉపయోగించిన యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలకు బ్యాక్టీరియా యొక్క నిరోధక రూపాలు ఏర్పడటం; బలహీనమైన మూత్ర ప్రవాహాన్ని అకాల తొలగింపు (యురోలిథియాసిస్ కారణంగా రాళ్లను తొలగించడం, మూత్ర నాళం యొక్క సంకుచితం, వెసికోరెటరల్ రిఫ్లక్స్ మొదలైనవి); దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ఉనికి (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఊబకాయం, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధులు, టాన్సిల్స్లిటిస్ మొదలైనవి) శరీరం యొక్క రోగనిరోధక స్థితిని తగ్గించడం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క స్థిరమైన సంక్రమణకు మూలం; రోగనిరోధక శక్తి స్థితి, శరీరం యొక్క స్థిరమైన అల్పోష్ణస్థితి.

దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ తరచుగా బాల్యంలో ప్రారంభమవుతుంది, తరచుగా బాలికలలో, తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ దాడి తర్వాత. తీవ్రమైన అంటు మరియు వైరల్ వ్యాధుల సమయంలో లేదా తరువాత (ఇన్ఫ్లుఎంజా, టాన్సిల్స్లిటిస్, న్యుమోనియా, ఓటిటిస్ మీడియా, ఎంట్రోకోలిటిస్, మొదలైనవి), దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క కొత్త ప్రకోపణలు సంభవిస్తాయి, ఇవి తరచుగా ఈ వ్యాధుల ద్వారా ముసుగు చేయబడతాయి మరియు గుర్తించబడవు. అంటు ప్రక్రియ ద్వారా శరీరం బలహీనపడటం మరియు తగినంత యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క పురోగతికి దోహదం చేస్తుంది. తరువాతి కాలాలలో, వ్యాధి యొక్క కోర్సు తరంగ-వంటి పాత్రను కలిగి ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క ఉపశమన దశ తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క నిదానమైన దశతో భర్తీ చేయబడుతుంది, ఆపై చురుకుగా ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క 2 రకాల క్లినికల్ కోర్సులు ఉన్నాయి: గుప్త (దాచిన) మరియు తరంగాలు. గుప్త రకం స్వల్ప లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. చాలా మంది వ్యక్తులలో, ఈ వ్యాధి క్లినికల్ పరీక్ష సమయంలో లేదా ఇతర వ్యాధులకు సంబంధించి పరీక్ష సమయంలో కనుగొనబడుతుంది, చాలా తక్కువ తరచుగా - ఆవర్తన అలసట, పేలవమైన ఆకలి, శరీర ఉష్ణోగ్రతలో స్థిరమైన పెరుగుదల మరియు చాలా అరుదుగా ఫిర్యాదుల సమక్షంలో. , కడుపు నొప్పి.

ఉంగరాల రకం ఉపశమనం మరియు తీవ్రతరం చేసే కాలాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వెసికోరెటరల్ రిఫ్లక్స్, మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల వైకల్యాలు ఉన్న రోగులలో చాలా తరచుగా ఇది నమోదు చేయబడుతుంది.

దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ సమయంలో, మూత్రపిండాలలో తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క కార్యాచరణపై ఆధారపడి అనేక దశలు వేరు చేయబడతాయి.

1. క్రియాశీల శోథ ప్రక్రియ యొక్క దశ.

2. గుప్త (దాచిన) శోథ ప్రక్రియ యొక్క దశ.

3. ఉపశమన దశ, లేదా క్లినికల్ రికవరీ.

క్రియాశీల దశ, చికిత్స ఫలితంగా లేదా అది లేకుండా, దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క గుప్త దశలోకి వెళుతుంది, ఇది చాలా కాలం (కొన్నిసార్లు చాలా నెలలు) ఉంటుంది, తరువాత ఉపశమనం లేదా క్రియాశీల దశ; ఉపశమన దశ లేకపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వ్యాధి యొక్క ఏదైనా క్లినికల్ సంకేతాలు మరియు మూత్రంలో మార్పులు.

యువతులలో తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క దాడి తరచుగా గర్భధారణ సమయంలో లేదా ప్రసవ తర్వాత సంభవిస్తుంది. గర్భం వలన మూత్ర నాళం యొక్క టోన్లో దీర్ఘకాలిక తగ్గుదల అనేది పైలోనెఫ్రిటిస్ చికిత్సకు కష్టతరం చేస్తుంది మరియు ఇది చాలా కాలం పాటు వాపు యొక్క క్రియాశీల దశలో ఉంటుంది. చాలా సందర్భాలలో పునరావృత గర్భం మరియు ప్రసవం దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క తీవ్రతరం చేయడానికి దారితీస్తుంది.

దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క ప్రతి తదుపరి ప్రకోపణ శోథ ప్రక్రియలో మూత్రపిండ కణజాలం పని చేసే మరింత కొత్త ప్రాంతాల ప్రమేయంతో కూడి ఉంటుంది, తర్వాత అవి మచ్చ బంధన కణజాలంతో భర్తీ చేయబడతాయి. అంతిమంగా, ఇది మూత్రపిండాల సంకోచానికి దారితీస్తుంది మరియు ద్వైపాక్షిక ప్రక్రియలో - దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం, యురేమియా మరియు మరణానికి దారితీస్తుంది. తరచుగా, మూత్రపిండాలలో మచ్చ-స్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ మూత్రపిండ ధమనుల రక్తపోటు అభివృద్ధికి కారణం, ఇది సంప్రదాయవాద చికిత్సకు ప్రతిస్పందించడం కష్టం.

క్లినికల్ పిక్చర్దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ సాధారణ బలహీనత, పెరిగిన అలసట, తలనొప్పి, శరీర ఉష్ణోగ్రతలో ఆవర్తన పెరుగుదల లేదా సాయంత్రం స్థిరంగా కొద్దిగా పెరిగిన ఉష్ణోగ్రత, నడుము ప్రాంతంలో నిస్తేజంగా నొప్పి వంటి రోగి ఫిర్యాదుల ద్వారా సూచించబడుతుంది.

రోగులను పరీక్షించేటప్పుడు, పేస్ట్ ఫేస్, చర్మం పాలిపోవడం, మూత్రపిండాలను తాకినప్పుడు కటి ప్రాంతంలో నొప్పి మరియు కొన్నిసార్లు ప్రభావితమైన కిడ్నీ ప్రాంతాన్ని నొక్కినప్పుడు తెలుస్తుంది. మూత్రాన్ని పరిశీలించినప్పుడు, ల్యూకోసైట్లు ఉనికిని గుర్తించడం జరుగుతుంది.

మూత్రపిండ కణజాలంలో నిదానమైన శోథ ప్రక్రియ కారణంగా స్పష్టమైన క్లినికల్ లక్షణాలు లేకుండా దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ సంవత్సరాలు సంభవించవచ్చు. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఎక్కువగా మూత్రపిండాలలో శోథ ప్రక్రియ యొక్క కార్యాచరణ, ప్రాబల్యం మరియు దశపై ఆధారపడి ఉంటాయి. వారి తీవ్రత మరియు కలయికల యొక్క వివిధ స్థాయిలు దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క క్లినికల్ సంకేతాల యొక్క అనేక రూపాలను సృష్టిస్తాయి. అందువల్ల, మూత్రపిండంలో పరిమిత తాపజనక ప్రక్రియతో వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు లేవు మరియు మూత్రంలో ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య కొద్దిగా పెరుగుతుంది (సాధారణంగా 1 ml లో 6 × 103 నుండి 15 × 103 వరకు మూత్రం) పైలోనెఫ్రిటిస్‌ను సూచిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉన్న రోగులలో, నిరంతర ప్రశ్నల తర్వాత మాత్రమే కొన్నిసార్లు మూత్రవిసర్జన సమయంలో స్వల్పకాలిక నొప్పి యొక్క ఎపిసోడ్ను ఏర్పాటు చేయడం సాధ్యపడుతుంది, ఈ కాలంలో శరీర ఉష్ణోగ్రత మరియు అలసట పెరుగుదల.

మంట యొక్క క్రియాశీల దశలో దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క ప్రారంభ దశ తేలికపాటి అనారోగ్యం, ఆకలి లేకపోవడం, పెరిగిన అలసట, ఉదయం తలనొప్పి మరియు అడినామియా, కటి ప్రాంతంలో తేలికపాటి నొప్పి, కొద్దిగా చలి, చర్మం యొక్క పాలిపోవడం, ఉనికి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. మూత్ర పరీక్షలలో గణనీయమైన సంఖ్యలో ల్యూకోసైట్లు (1 ml మూత్రానికి 25 × 103 ల్యూకోసైట్లు) మరియు బాక్టీరియా (1 ml మూత్రంలో 105 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సూక్ష్మజీవులు), ESR పెరిగింది మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత కొద్దిగా పెరిగింది.

పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క తరువాతి దశలో, క్రియాశీల మరియు గుప్త దశ మాత్రమే కాకుండా, ఉపశమన దశ కూడా సాధారణ బలహీనత, అలసట, పని సామర్థ్యం తగ్గడం మరియు ఆకలి లేకపోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. రోగులు నోటిలో అసహ్యకరమైన రుచిని గమనిస్తారు, ముఖ్యంగా ఉదయం, కడుపులో నొప్పిని నొక్కడం, స్టూల్ అస్థిరత, అపానవాయువు, నడుము ప్రాంతంలో నిస్తేజంగా నొప్పి, వారు సాధారణంగా ప్రాముఖ్యత ఇవ్వరు.

మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గడం వల్ల దాహం, నోరు పొడిబారడం మరియు మూత్ర విసర్జన పెరుగుతుంది, ప్రధానంగా రాత్రి సమయంలో. చర్మం పొడిగా, లేతగా, పసుపు-బూడిద రంగుతో ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క తరచుగా లక్షణాలు రక్తహీనత మరియు ధమనుల రక్తపోటు. మితమైన శారీరక శ్రమతో సంభవించే శ్వాసలోపం చాలా తరచుగా రక్తహీనత వల్ల వస్తుంది. దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ వల్ల కలిగే ధమనుల రక్తపోటు అధిక డయాస్టొలిక్ (తక్కువ) పీడనం (110 mm Hg పైన) మరియు సిస్టోలిక్ (ఎగువ) పీడనం సగటు 170-180 mm Hg ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. కళ. మరియు యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీ నుండి ప్రభావం యొక్క వాస్తవిక లేకపోవడం.

దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ కోసం, చికిత్స కింది ప్రాథమిక చర్యలను కలిగి ఉండాలి: మూత్రం లేదా మూత్రపిండ ప్రసరణ యొక్క డైనమిక్స్, ముఖ్యంగా సిరలలో ఆటంకాలు కలిగించే కారణాల తొలగింపు; యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లు లేదా కెమోథెరపీ ఔషధాల ప్రిస్క్రిప్షన్, వాటికి వ్యాధికారక యొక్క సున్నితత్వాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం; శరీరం యొక్క రోగనిరోధక ప్రతిచర్యను పెంచుతుంది.

మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం ప్రధానంగా ఒకటి లేదా మరొక రకమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని ఉపయోగించడం ద్వారా సాధించబడుతుంది (నిరపాయమైన ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా, మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల నుండి రాళ్ళు మొదలైనవి). తరచుగా, ఈ శస్త్రచికిత్స జోక్యాల తర్వాత, దీర్ఘకాలిక యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్సను ఉపయోగించకుండా వ్యాధి యొక్క స్థిరమైన ఉపశమనాన్ని పొందడం చాలా సులభం.

దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ చికిత్సలో, యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీతో పాటు, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయంపై విష ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండకూడదు, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న మందులను ఉపయోగించడం అవసరం, శరీరం యొక్క రోగనిరోధక స్థితిని పెంచుతుంది మరియు కిడ్నీలో రక్త ప్రసరణను కూడా మెరుగుపరుస్తుంది.

రోగి యొక్క మూత్ర మైక్రోఫ్లోరా యొక్క సున్నితత్వాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని యాంటీబయాటిక్స్ మరియు రసాయన యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు సూచించబడాలి. అటువంటి డేటా పొందే వరకు, విస్తృత స్పెక్ట్రం చర్యతో మందులు సూచించబడతాయి. యాంటీబయాటిక్స్‌లో నార్ఫ్లోక్సాసిన్, ఆఫ్లోక్సాసిన్, పెఫ్లోక్సాసిన్, సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ మరియు ఇతరాలు ఉన్నాయి మరియు రసాయన యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలలో ఫ్యూరగిన్, నెవిగ్రామోన్, నైట్రోక్సోలిన్, గ్రామురిన్ మొదలైనవి ఉన్నాయి.

తీవ్రమైన పైలోనెఫ్రిటిస్ మాదిరిగానే, శరీర నిరోధకతను పెంచే లక్ష్యంతో సాధారణ బలపరిచే చికిత్సను నిర్వహించడం అవసరం.

కొంతమంది యూరాలజిస్టులు మూత్రపిండాల పనితీరును మెరుగుపరచడానికి నిష్క్రియ మూత్రపిండాల వ్యాయామాలు అని పిలవాలని సిఫార్సు చేస్తారు. ఈ ప్రయోజనం కోసం, మూత్రవిసర్జన మందులు (లాసిక్స్, ఫ్యూరసెమైడ్) వారానికి 2-3 సార్లు ఉపయోగించబడతాయి; ఇది మరింత నెఫ్రాన్లను చర్యలో నిమగ్నం చేయడానికి సహాయపడుతుంది, మూత్రపిండ రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు రక్తంలో యాంటీ బాక్టీరియల్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ఔషధాల సాంద్రతను పెంచుతుంది మరియు మూత్రపిండ కణజాలం.

శోథ నిరోధక ప్రయోజనాల కోసం, స్టెరాయిడ్ కాని మందులు (ఇండోమెథాసిన్, మెథిండోల్, వోల్టరెన్) ఉపయోగించబడతాయి, ఇవి అనాల్జేసిక్ మరియు యాంటిపైరేటిక్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. సాలిసిలిక్ యాసిడ్ సన్నాహాలు (ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్, సోడియం సాలిసైలేట్) మంచి శోథ నిరోధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. మూత్రపిండాలలో రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడానికి, రక్త ప్రత్యామ్నాయాలు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ పరిష్కారాల మార్పిడిని నిర్వహిస్తారు; ట్రెంటల్, హెపారిన్ చిన్న మోతాదులలో మరియు ఇతర మందులు కూడా ఈ ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగిస్తారు. రోగనిరోధక రక్షణను పెంచడానికి, లెవామిసోల్ (డెకారిస్) అలాగే 10-15 రోజులు మిథైలురాసిల్ (1 గ్రా 4 సార్లు రోజుకు), పెంటాక్సిల్ (0.3 గ్రా 4 సార్లు నోటి ద్వారా), రెటాబోలిల్ మరియు ఇతరులు వంటి మందులు ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రతి నెల.

ఫార్మాకోలాజికల్ ఔషధాల వాడకంతో పాటు, మూలికా మందులు తీసుకోవడం మంచిది, వీటిలో కొన్ని, మూత్రవిసర్జనతో పాటు, యాంటీ బాక్టీరియల్, అనాల్జేసిక్ మరియు యాంటిపైరేటిక్ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి (కిడ్నీ టీ, బేర్బెర్రీ ఆకులు మొదలైనవి). మూలికలతో చికిత్స చేసినప్పుడు, మూత్రపిండ గ్లోమెరులి యొక్క కేశనాళిక పారగమ్యత సాధారణీకరించబడుతుంది, అనేక సంవత్సరాలపాటు వివిధ మూలికలను ఉపయోగించడంతో కూడా ఎటువంటి సమస్యలు లేవు. అదే సమయంలో, ప్రభావిత అవయవాల పనితీరు, సాధారణ శ్రేయస్సు మరియు నిద్ర మెరుగుపడతాయి.

అన్ని మూత్రపిండాల వ్యాధులకు, పరిమిత ఉప్పు, సుగంధ ద్రవ్యాలు మరియు జంతు ప్రోటీన్లతో కూడిన పండ్లు మరియు కూరగాయల ఆహారం కూడా సిఫార్సు చేయబడింది. పుదీనా, పార్స్లీ మరియు "హెల్త్" కాఫీ యొక్క కషాయాలను త్రాగడానికి మంచిది. పొగాకు మరియు మద్యం వాడకం నిషేధించబడింది. శరీరంలో ద్రవం నిలుపుదల ఉంటే (ముఖం, కాళ్ళపై వాపు), ఫార్మాస్యూటికల్ డైయూరిటిక్ టీ సిఫార్సు చేయబడింది. మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మొక్కజొన్న పట్టు మరియు బిర్చ్ మొగ్గలు చికిత్సకు జోడించబడతాయి (1 లీటరు నీటికి మొత్తం 1 టేబుల్ స్పూన్), నోటికి 1/2 కప్పు 4-5 సార్లు రోజుకు వర్తించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, త్రాగిన ద్రవం కంటే విసర్జించిన మూత్రం మొత్తం ఎక్కువగా ఉందని నిర్ధారించుకోవడం అవసరం. మూలికా చికిత్స యొక్క ప్రభావం విసర్జించిన మూత్రం మొత్తం ద్వారా అంచనా వేయబడుతుంది (సగటున, ఒక ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి రోజుకు 1.5 లీటర్ల మూత్రాన్ని విసర్జిస్తాడు). ఒక పండు మరియు కూరగాయల ఆహారం కూడా శరీరం నుండి ద్రవాన్ని తొలగించడంలో సహాయపడుతుంది. లవణాలు, దీనికి విరుద్ధంగా, నీటిని నిలుపుకుంటాయి, కాబట్టి మీ టేబుల్ యొక్క ఉప్పు పాలనను పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం.

పైలోనెఫ్రిటిస్ కోసం, క్రింది ఔషధ మొక్కల ఉపయోగం సూచించబడింది:

1) లింగన్‌బెర్రీ - మూత్రవిసర్జనగా ఉపయోగించబడుతుంది. 1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. ఆకులపై ఒక గ్లాసు వేడినీరు పోసి అరగంట పాటు వదిలివేయండి. రోజుకు 3-4 సార్లు తీసుకోండి, 1/3 కప్పు;

2) మొక్కజొన్న పట్టు - బలహీనమైన మూత్రవిసర్జనగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇవి శోథ నిరోధక లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులకు కూడా ఉపయోగిస్తారు. 2 టేబుల్ స్పూన్లు. ఎల్. పిండిచేసిన ముడి పదార్థాలపై ఒక గ్లాసు వేడినీరు పోయాలి, 1 గంట పాటు వదిలివేయండి, ఆపై వడకట్టండి. 1/2 కప్పు 3 సార్లు ఒక రోజు తీసుకోండి;

3) ఆస్పెన్ - యువ కొమ్మలు, ఆకులు, బెరడు ఉపయోగిస్తారు. మూత్రపిండాల వ్యాధులకు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ఏజెంట్‌గా ఉపయోగిస్తారు. బెరడు కషాయాలను - 1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. 200 ml నీటి కోసం. 10 నిమిషాలు ఉడకబెట్టండి. జాతి. 1/2 గాజు 3-5 సార్లు ఒక రోజు త్రాగడానికి;

4) బేర్‌బెర్రీ (ఎలుగుబంటి చెవి) - పైలోనెఫ్రిటిస్ కోసం, 1/2 కప్పు కషాయాలను రోజుకు 3 సార్లు తీసుకోండి. 30 గ్రాముల పొడి పిండిచేసిన ఆకులకు - 1/2 లీటరు నీరు. 5 నిమిషాలు ఉడకబెట్టండి మరియు 30 నిమిషాలు వెచ్చగా ఉంచండి;

5) రష్యన్ గ్రామ వైద్యులు మూత్రపిండాలను శుభ్రపరచడానికి అవిసె గింజలను ఉపయోగించారు. 200 గ్రాముల నీటితో 20-30 గింజలు పోయాలి. తక్కువ వేడి మీద 10 నిమిషాలు ఉడకబెట్టండి. 2 రోజులు ప్రతి 2 గంటలు 1/2 గాజు త్రాగాలి;

6) సైబీరియన్ ఎల్డర్‌బెర్రీ - మూత్రవిసర్జనగా ఉపయోగించబడుతుంది. 1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. ఆకులతో ఒక గ్లాసు వేడినీటిని కాయండి మరియు తక్కువ వేడి మీద 5 నిమిషాలు ఆవేశమును అణిచిపెట్టుకోండి. కూల్, స్ట్రెయిన్. 1 టేబుల్ స్పూన్ త్రాగాలి. ఎల్. 3 సార్లు ఒక రోజు;

7) నిజమైన పసుపు బెడ్‌స్ట్రా - పైలోనెఫ్రిటిస్‌కు ఉపయోగించే పాత నమ్మదగిన నివారణ. పెద్ద మోతాదులో తీసుకోవచ్చు, టీ లాగా తయారవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మీరు కఠినమైన ఆహారాన్ని అనుసరించాలి. 1-2 నెలల తర్వాత, నొప్పి ఆగిపోతుంది, పరిస్థితి తీవ్రంగా మెరుగుపడుతుంది;

8) మూత్రపిండాల వ్యాధుల విషయంలో, పుచ్చకాయ వంటి ప్రభావవంతమైన నివారణ గురించి మరచిపోకూడదు. పుచ్చకాయ తొక్కను పొడిగా చేసి, మూత్రవిసర్జన మరియు మూత్రపిండాల ప్రక్షాళనగా దాదాపు అన్ని మూత్రపిండ వ్యాధులకు కషాయాలను తయారు చేయడంలో ఉపయోగించండి;

9) గుమ్మడికాయ అనేది శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను పునరుద్ధరించే సార్వత్రిక నివారణ. కిడ్నీలను బాగా శుభ్రపరుస్తుంది. సాధారణంగా, తాజా గుమ్మడికాయ రసం ఉపయోగించబడుతుంది, 3/4 కప్పు 3 సార్లు ఒక రోజు;

10) జునిపెర్ బెర్రీలు - కషాయాల రూపంలో ఉపయోగిస్తారు (200 ml నీటికి 10 గ్రా). ఇది పురాతన మూత్రవిసర్జనలలో ఒకటి. కషాయాలు, ఇతర విషయాలతోపాటు, జీర్ణక్రియను మెరుగుపరుస్తాయి మరియు ఆశించే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి;

11) బిర్చ్ సాప్ - సాధారణ బలపరిచే మరియు బలహీనమైన మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది;

12) తాజా క్లౌడ్‌బెర్రీస్ కూడా మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. టీ వంటి బ్రూ మరియు త్రాగడానికి;

13) తెల్లటి బిర్చ్ ఆకులు లేదా మొగ్గల ఇన్ఫ్యూషన్ ఎడెమాకు మూత్రవిసర్జనగా ఉపయోగించబడుతుంది. 2 టేబుల్ స్పూన్లు. ఎల్. తరిగిన ఆకులు లేదా 1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. మూత్రపిండాలు, వేడినీరు 1/2 లీటరు పోయాలి, రెసిన్ పదార్థాలను కరిగించడానికి కొద్దిగా సోడా జోడించండి. 1 గంట వదిలి, ఒత్తిడి. భోజనానికి ముందు రోజుకు 1/2 కప్పు 4 సార్లు త్రాగాలి;

14) కాలమస్ - తాపజనక మూత్రపిండ వ్యాధులకు ఉపయోగిస్తారు. కలామస్ ఇన్ఫ్యూషన్ 1/2 కప్పు రోజుకు 4 సార్లు తీసుకోండి. 1 tsp. పిండిచేసిన ముడి పదార్థాలు, వేడినీరు ఒక గాజు పోయాలి, 30 నిమిషాలు వదిలి, వక్రీకరించు. భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు త్రాగాలి;

15) సెయింట్ జాన్ యొక్క వోర్ట్ - హెర్బ్ మూత్రవిసర్జన, శోథ నిరోధక, యాంటీ బాక్టీరియల్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది. 1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. ముడి పదార్థంపై ఒక గ్లాసు వేడినీరు పోయాలి, 5 నిమిషాలు ఉడకబెట్టండి, 1 గంట వదిలివేయండి, వడకట్టండి. 1/4 కప్పు రోజుకు 4 సార్లు త్రాగాలి.

తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ కోసం, క్రింది రుసుములు ఉపయోగించబడతాయి:

1) comfrey రూట్ - 1 భాగం; నల్ల ఎల్డర్‌బెర్రీ పువ్వులు - 1 భాగం; గుర్రపు గడ్డి - 1 భాగం.

2 టేబుల్ స్పూన్లు. ఎల్. మిశ్రమం మీద వేడినీరు 1/2 లీటరు పోయాలి, 1 గంట వదిలి, వక్రీకరించు. 1/2 గాజు 3 సార్లు ఒక రోజు త్రాగడానికి;

2) బేర్‌బెర్రీ ఆకులు - 3 భాగాలు; కార్న్‌ఫ్లవర్ పువ్వులు - 1 భాగం; లికోరైస్ రూట్ - 1 భాగం.

1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. మిశ్రమం మీద ఒక గ్లాసు వేడినీరు పోయాలి, 1 గంట పాటు వదిలివేయండి, భోజనానికి 20 నిమిషాల ముందు రోజుకు 1/4 గ్లాసు 4 సార్లు తీసుకోండి;

3) బిర్చ్ ఆకులు - 1 భాగం; బేర్బెర్రీ ఆకులు - 1 భాగం; గుర్రపు గడ్డి - 1 భాగం; డాండెలైన్ రూట్ - 1 భాగం; జునిపెర్ పండ్లు - 1 భాగం; లింగన్బెర్రీ ఆకులు - 2 భాగాలు; ఫ్లాక్స్ సీడ్ - 2 భాగాలు; లికోరైస్ రూట్ - 1 భాగం;

1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. 3 గ్లాసుల నీటితో టీ వంటి మిశ్రమాన్ని బ్రూ చేయండి. 2 గంటలు వదిలివేయండి 150 గ్రా 3 సార్లు రోజుకు భోజనానికి అరగంట ముందు త్రాగాలి.

దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క కోర్సు మూత్రం యొక్క ఆల్కలీన్ ప్రతిచర్య నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తే, అప్పుడు సేకరణ:

బేర్బెర్రీ ఆకులు - 5 భాగాలు; బిర్చ్ మొగ్గలు - 3 భాగాలు; గుర్రపు గడ్డి - 5 భాగాలు.

3 టేబుల్ స్పూన్లు. ఎల్. 1/2 లీటరు వేడినీటితో మిశ్రమాన్ని బ్రూ చేయండి, 8 గంటలు వదిలివేయండి ఫలితంగా ఇన్ఫ్యూషన్ భోజనం ముందు అరగంట తీసుకుంటారు, 10 రోజులు 150 గ్రా వెచ్చగా ఉంటుంది.

దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క కోర్సు యురోలిథియాసిస్ ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటే, క్రింది రుసుములను ఉపయోగించవచ్చు:

1) comfrey రూట్ 1 భాగం; గోల్డెన్రాడ్ హెర్బ్ - 1 భాగం.

2 టేబుల్ స్పూన్లు. ఎల్. మిశ్రమం మీద వేడినీరు 1/2 లీటరు పోయాలి, చల్లని, వక్రీకరించు వరకు వదిలి. 1/2 కప్పు 3 సార్లు ఒక రోజు తీసుకోండి;

2) ఎల్డర్‌బెర్రీ పువ్వులు - 1 భాగం; బ్లాక్‌థార్న్ పువ్వులు - 1 భాగం; బిర్చ్ ఆకు - 1 భాగం; స్టింగ్ రేగుట మూలిక - 1 భాగం.

1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. సేకరణ రుబ్బు, వేడినీరు ఒక గాజు brew, తక్కువ వేడి మీద 5 నిమిషాలు కాచు, ఒత్తిడి. ఉదయం అల్పాహారం సమయంలో, మూత్ర ఉత్పత్తిని పెంచడానికి ఒక గ్లాసు కషాయాలను త్రాగాలి.

మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల వ్యాధుల కోసం, కింది సేకరణ కూడా ఉపయోగించబడుతుంది: ఫ్లాక్స్ సీడ్ - 4 భాగాలు; స్టీల్బెర్రీ రూట్ - 2 భాగాలు; బిర్చ్ ఆకులు - 3 భాగాలు.

1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. సేకరణపై ఒక గ్లాసు వేడినీరు పోయాలి, 2 గంటలు వదిలివేయండి, భోజనానికి అరగంట ముందు రోజుకు 1/3 గ్లాసు 3 సార్లు తీసుకోండి.

దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ చికిత్స క్రమబద్ధంగా మరియు దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది (కనీసం 1 సంవత్సరం). యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స యొక్క ప్రారంభ నిరంతర కోర్సు 6-8 వారాలు. ఈ సమయంలో, కిడ్నీలో అంటువ్యాధి ప్రక్రియను అణచివేయడం మరియు మచ్చ బంధన కణజాలం ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి సమస్యలు లేకుండా ప్యూరెంట్ ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియను పరిష్కరించడం అవసరం. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం సమక్షంలో, రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షల నిరంతర పర్యవేక్షణలో విషపూరిత యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు సూచించబడాలి.

రోగి వ్యాధి యొక్క ఉపశమన దశకు చేరుకున్న తర్వాత, అడపాదడపా కోర్సులలో యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స కొనసాగుతుంది. యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్సలో విరామాల సమయం మూత్రపిండాల నష్టం యొక్క డిగ్రీ మరియు వ్యాధి యొక్క ప్రకోపణ యొక్క మొదటి సంకేతాల ప్రారంభ సమయాన్ని బట్టి నిర్ణయించబడుతుంది, అనగా, తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క గుప్త దశ యొక్క లక్షణాలు కనిపించడం.

పిల్లలలో, ప్రతి 10-12 రోజులకు (సున్నితత్వాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని) ఉపయోగించే యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాల తప్పనిసరి మార్పుతో 1.5-12 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం పాటు డ్రగ్ థెరపీ యొక్క సంక్లిష్ట కోర్సు (మోతాదులను పిల్లల శరీర బరువు ఆధారంగా లెక్కించబడుతుంది) నిరంతరంగా నిర్వహిస్తారు. మైక్రోఫ్లోరా యొక్క). శరీరం యొక్క రక్షిత విధులను పెంచడానికి, యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీని ఆటోవాక్సిన్, బాక్టీరియోఫేజ్ మరియు స్టెఫిలోకాకల్ టాక్సాయిడ్‌తో కలుపుతారు. చికిత్స యొక్క వ్యవధి శోథ ప్రక్రియ యొక్క కార్యాచరణ, శస్త్రచికిత్స దిద్దుబాటు యొక్క ప్రభావం మరియు మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం యొక్క డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉన్న రోగులకు యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స యొక్క పునరావృత కోర్సులు ఉపశమన దశ యొక్క వ్యవధిని పెంచడానికి వ్యాధి యొక్క ప్రకోపణ సంకేతాలను అంచనా వేయడానికి 3-5 రోజుల ముందు ప్రారంభించాలి. యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స యొక్క పునరావృత కోర్సులు 8-10 రోజుల పాటు వ్యాధికారక సున్నితత్వాన్ని గతంలో గుర్తించిన మందులతో నిర్వహిస్తారు, ఎందుకంటే మంట యొక్క గుప్త దశలో మరియు ఉపశమనం సమయంలో మూత్రంలో బ్యాక్టీరియా విసర్జన ఉండదు.

యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు తీసుకోవడం మధ్య విరామంలో, క్రాన్బెర్రీ జ్యూస్ రోజుకు 2-4 గ్లాసులు, మూత్రవిసర్జన మరియు క్రిమినాశక లక్షణాలతో కూడిన మూలికల ఇన్ఫ్యూషన్, సోడియం బెంజోయేట్ (0.5 గ్రా 4 సార్లు రోజుకు), మెథియోనిన్ (1 గ్రా 4 సార్లు రోజుకు) సూచించబడుతుంది. . రోజు మౌఖికంగా). మెథియోనిన్‌తో సోడియం బెంజోనేట్ మరియు క్రాన్బెర్రీ జ్యూస్, మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి, పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క కారక ఏజెంట్లపై బలమైన బాక్టీరియోస్టాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఇన్ఫెక్షన్ యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటే, పెద్ద మోతాదులో మెథియోనిన్ (రోజుకు 6 గ్రా) మూత్రంలో పదునైన ఆమ్ల ప్రతిచర్యను సృష్టించడానికి చికిత్స కోసం ఉపయోగిస్తారు.

దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ చికిత్సకు ఒక అనివార్య పరిస్థితి వాతావరణం మరియు డైట్ థెరపీని ఉపయోగించడం, ఇది శరీర నిరోధకతను పెంచుతుంది మరియు మూత్రపిండాల పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది.

దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్తో బాధపడుతున్న రోగుల శానిటోరియం-రిసార్ట్ చికిత్స ట్రస్కావెట్స్, జెలెజ్నోవోడ్స్క్, జెర్ముక్, సైర్మ్ మొదలైన వాటిలో నిర్వహించబడుతుంది. తక్కువ ఖనిజాలతో కూడిన నీటిని తీసుకోవడం వల్ల మూత్రం ఏర్పడటం మరియు మూత్రవిసర్జన పెరుగుతుంది, ఇది మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల నుండి తాపజనక ఉత్పత్తుల విడుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది. విశ్రాంతి, రిసార్ట్ కారకాల ప్రభావం, బాల్నోలాజికల్, మట్టి చికిత్స, మినరల్ వాటర్ తాగడం మరియు సమతుల్య ఆహారం తర్వాత రోగి యొక్క సాధారణ స్థితిలో మెరుగుదల జరుగుతుంది. ఈ పరిస్థితులలో, మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళం, కాలేయం, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు మరియు ఇతర అవయవాలు మరియు శరీర వ్యవస్థల పనితీరు మెరుగుపడుతుంది, ఇది దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క కోర్సుపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. ఆసుపత్రి, క్లినిక్ మరియు రిసార్ట్‌లో దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉన్న రోగులకు ఖచ్చితంగా స్థిరమైన చికిత్స మాత్రమే మంచి ఫలితాలను ఇస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి. ఈ విషయంలో, మంట యొక్క గుప్త దశలో దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ ఉన్న రోగులు రోగిని చాలా కాలం పాటు పర్యవేక్షిస్తున్న హాజరైన వైద్యుడు సిఫార్సు చేసిన నియమావళి ప్రకారం రిసార్ట్‌లో యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్సను కొనసాగించాలి.

దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్లో, రోగ నిరూపణ నేరుగా వ్యాధి యొక్క వ్యవధి, శోథ ప్రక్రియ యొక్క కార్యాచరణ మరియు పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క పునరావృత ప్రకోపణల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల అభివృద్ధిలో అసాధారణతల కారణంగా బాల్యంలో వ్యాధి ప్రారంభమైతే రోగ నిరూపణ గణనీయంగా తీవ్రమవుతుంది. అందువల్ల, ఈ క్రమరాహిత్యాలు గుర్తించబడినప్పుడు శస్త్రచికిత్స దిద్దుబాటు వీలైనంత త్వరగా నిర్వహించాలి. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు మూత్రపిండ ధమనుల రక్తపోటుకు దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ అత్యంత సాధారణ కారణం. ఈ సంక్లిష్టతలను కలిపినప్పుడు రోగ నిరూపణ ముఖ్యంగా అననుకూలంగా మారుతుంది.

ఇది పెరినెఫ్రిక్ కొవ్వు కణజాలం యొక్క శోథ ప్రక్రియ, ఇది ఒక నియమం వలె, తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పైలోనెఫ్రిటిస్లో ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది.

ఈ వ్యాధి స్టెఫిలోకాకస్, E. కోలి మరియు అనేక ఇతర రకాల సూక్ష్మజీవుల వల్ల వస్తుంది.

ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ పారానెఫ్రిటిస్ ఉన్నాయి. ప్రాథమిక పారానెఫ్రిటిస్ శరీరంలోని చీము మంట యొక్క సుదూర foci (ఫెలోన్, కాచు, ఆస్టియోమైలిటిస్, పల్పిటిస్, గొంతు నొప్పి మొదలైనవి) నుండి పెరినెఫ్రిక్ కణజాలం యొక్క సంక్రమణ ఫలితంగా మూత్రపిండ వ్యాధి లేనప్పుడు సంభవిస్తుంది. దీని అభివృద్ధి కటి ప్రాంతం, స్థానిక మరియు సాధారణ అల్పోష్ణస్థితి మరియు ఇతర కారకాలకు గాయం ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది.

సెకండరీ పారానెఫ్రిటిస్ మూత్రపిండంలో ప్యూరెంట్-ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియ యొక్క సంక్లిష్టంగా సంభవిస్తుంది: కొన్ని సందర్భాల్లో, మూత్రపిండంలో వాపు మూలం నుండి పెరినెఫ్రిక్ కణజాలం వరకు చీము యొక్క ప్రత్యక్ష వ్యాప్తితో, ఇతరులలో - శోషరస మరియు రక్త నాళాల ద్వారా. పొరుగు అవయవాలలో (అపెండిసైటిస్, ప్లూరిసి, ఊపిరితిత్తుల చీము మొదలైన వాటితో) ఇన్ఫ్లమేటరీ ఫోసిస్ నుండి కూడా ఇన్ఫెక్షన్ రావచ్చు.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క విస్తృత ఉపయోగం కారణంగా, పారానెఫ్రిటిస్ తక్కువగా మారింది.

తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక పారానెఫ్రిటిస్ ఉన్నాయి. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో తీవ్రమైన పారానెఫ్రిటిస్ ఎటువంటి లక్షణ లక్షణాలను కలిగి ఉండదు మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత 39-40 ° C వరకు పెరగడం, చలి మరియు అనారోగ్యంతో ప్రారంభమవుతుంది. 3-4 రోజులు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ తర్వాత మాత్రమే వివిధ తీవ్రత యొక్క కటి ప్రాంతంలో నొప్పి రూపంలో స్థానిక సంకేతాలు కనిపిస్తాయి, ప్రభావిత ప్రాంతంలో పాల్పేషన్‌లో నొప్పి, వైపు మూత్రపిండ ప్రాంతం యొక్క తేలికపాటి పాల్పేషన్‌తో కటి కండరాల రక్షిత సంకోచం. వ్యాధి. కొంత సమయం తరువాత, కటి కండరాల యొక్క రక్షిత సంకోచం కారణంగా కటి వెన్నెముక యొక్క వక్రత కనుగొనబడింది, కడుపుకు జోడించబడిన తొడతో రోగి యొక్క లక్షణ స్థానం మరియు కటి కండరాల ప్రమేయం కారణంగా పొడిగించబడినప్పుడు పదునైన నొప్పి. ప్రక్రియ, పాస్టి చర్మం, ఉబ్బిన మరియు పారానెఫ్రిటిస్ వైపు కటి ప్రాంతం యొక్క ఎరుపు. పెరినెఫ్రిక్ కణజాలం యొక్క పంక్చర్ సమయంలో చీము పొందడం అనేది ప్యూరెంట్ పారానెఫ్రిటిస్ యొక్క నమ్మకమైన సాక్ష్యాలను అందిస్తుంది, అయితే ప్రతికూల పరీక్ష ఫలితం దానిని మినహాయించదు.

దీర్ఘకాలిక పారానెఫ్రిటిస్ చాలా తరచుగా దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క సమస్యగా సంభవిస్తుంది, ఇది తరచుగా ప్రకోపించడం లేదా తీవ్రమైన పారానెఫ్రిటిస్ యొక్క ఫలితం. ఇది తరచుగా మూత్రపిండంపై శస్త్రచికిత్స జోక్యాల తర్వాత సంభవిస్తుంది, దాని బాధాకరమైన గాయాలు, శరీరంలోని ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క మూత్రపిండ లేదా ఎక్స్ట్రారినల్ ఫోసిస్ సమక్షంలో తరచుగా అల్పోష్ణస్థితి ఫలితంగా.

ఎక్స్-రే పరీక్షా పద్ధతులు (విసర్జన యూరోగ్రఫీ) తీవ్రమైన పారానెఫ్రిటిస్‌ను గుర్తించడంలో గణనీయమైన సహాయాన్ని అందిస్తాయి. తీవ్రమైన పారానెఫ్రిటిస్‌లో అల్ట్రాసౌండ్ స్కానింగ్ కొవ్వు కణజాలం యొక్క చీము వాపు యొక్క దృష్టిని స్పష్టంగా గుర్తిస్తుంది మరియు దీర్ఘకాలిక పారానెఫ్రిటిస్‌లో - దాని వైవిధ్య నిర్మాణం. దీర్ఘకాలిక పారానెఫ్రిటిస్ నిర్ధారణ చాలా కష్టం.

పారానెఫ్రిటిస్‌ను కిడ్నీ కణితులు మరియు పైలోనెఫ్రిటిస్ నుండి వేరు చేయాలి. అవకలన నిర్ధారణలో అత్యంత ముఖ్యమైన డేటా X- రే రేడియో ఐసోటోప్ అధ్యయనాలు, అల్ట్రాసౌండ్ స్కానింగ్ మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ.

తీవ్రమైన పారానెఫ్రిటిస్ యొక్క ప్రారంభ దశలో, యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ యొక్క ఉపయోగం శస్త్రచికిత్స జోక్యం లేకుండా చాలా మంది రోగులలో కోలుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది. సెమీసింథటిక్ పెన్సిలిన్స్ (ఆంపిసిలిన్ 0.5 గ్రా 4 సార్లు ఒక రోజు ఇంట్రామస్కులర్‌గా), సెఫాలోస్పోరిన్స్ (సెఫురోక్సిమ్, ఆక్సెటిల్, సెఫాక్లోర్, సెఫిక్సీమ్, సెఫ్టిబ్యూటెన్ 0.5-1 గ్రా 2-4 సార్లు ఒక రోజు ఇంట్రామస్కులర్లీ (0.2.200.0.2.1 గ్రా) మరియు మాక్రోరోమ్లిడెస్కిన్ (0.2.2)తో ఉత్తమ ఫలితాలను పొందవచ్చు. 0.5 గ్రా 4 సార్లు ఒక రోజు, అజిత్రోమైసిన్ 0.25-0.5 గ్రా 1 రోజుకు మౌఖికంగా). యాంటీబయాటిక్స్‌ను సల్ఫోనామైడ్ మందులతో కలపడం మంచిది: బైసెప్ట్రోల్, సెప్ట్రిమ్, కో-ట్రిమోక్సాజోల్.

యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్సతో పాటు, శరీరం యొక్క రోగనిరోధక రియాక్టివిటీని పెంచే థెరపీని నిర్వహిస్తారు: పెంటాక్సిల్, రక్తం మరియు ప్లాస్మా మార్పిడి, విటమిన్లు, గ్లూకోజ్ సొల్యూషన్స్, టి-యాక్టివిన్.

ప్యూరెంట్ పారానెఫ్రిటిస్ కోసం, శస్త్రచికిత్స చికిత్స సూచించబడుతుంది, ఇది పెరినెఫ్రిక్ చీము మరియు దాని మంచి పారుదలని తెరవడం కలిగి ఉంటుంది.

దీర్ఘకాలిక పారానెఫ్రిటిస్ కోసం చికిత్స తీవ్రమైన పారానెఫ్రిటిస్ కోసం అదే యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులతో, ఫిజియోథెరపీటిక్ పద్ధతులతో (డయాథెర్మీ, మడ్ అప్లికేషన్లు, హాట్ బాత్‌లు మొదలైనవి), అలాగే పునరుద్ధరణలు, పునశ్శోషణ చికిత్స (లిడేస్, కలబంద)తో కలిపి నిర్వహిస్తారు.

తీవ్రమైన పారానెఫ్రిటిస్‌లో, రోగ నిరూపణ సాధారణంగా అనుకూలంగా ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక పారానెఫ్రిటిస్ చాలా తరచుగా దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది కాబట్టి, దాని రోగ నిరూపణ అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క స్వభావం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

ఇది మూత్ర మార్గము యొక్క సమానంగా సాధారణ శోథ వ్యాధి. ఇది మూత్రాశయం యొక్క గోడలో (ప్రధానంగా శ్లేష్మ పొరలో) ఒక అంటు శోథ ప్రక్రియ.

సిస్టిటిస్ అనేది అనేక కారకాలకు దారితీసే వ్యాధులలో ఒకటి.

సిస్టిటిస్ యొక్క కారణ కారకాలు సాధారణంగా ఎస్చెరిచియా కోలి, స్టెఫిలోకాకస్, ప్రోట్యూస్, స్ట్రెప్టోకోకస్ మరియు ఇతర సూక్ష్మజీవులు.

వివిధ శస్త్రచికిత్స లేదా వాయిద్య జోక్యాల తర్వాత అభివృద్ధి చెందిన సిస్టిటిస్ విషయంలో, మూత్రాశయం యొక్క కాథెటరైజేషన్, కారణ కారకాలు, ఒక నియమం వలె, బ్యాక్టీరియా. బ్యాక్టీరియా వ్యాధికారక కారకాలతో పాటు, సిస్టిటిస్ అభివృద్ధికి కారణాలు మైకోప్లాస్మాస్, వైరస్లు, క్లామిడియా, ట్రైకోమోనాస్ మరియు కాండిడా శిలీంధ్రాలు కావచ్చు.

మహిళల్లో సిస్టిటిస్ చాలా సాధారణం, ఇది శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లక్షణాల కారణంగా మూత్రనాళం యొక్క ల్యూమన్ ద్వారా సంక్రమణ వ్యాప్తితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. బాలికలలో, సిస్టిటిస్ అబ్బాయిల కంటే 3 రెట్లు ఎక్కువగా నిర్ధారణ అవుతుంది మరియు ఇది ప్రధానంగా 4 మరియు 12 సంవత్సరాల మధ్య, ఇతర వయస్సులలో తక్కువ తరచుగా మరియు చాలా అరుదుగా నవజాత శిశువులు మరియు శిశువులలో కనుగొనబడుతుంది.

బాలికలు మరియు మహిళల్లో సిస్టిటిస్ అభివృద్ధిలో ముఖ్యమైన పాత్ర జననేంద్రియ మార్గము యొక్క నిర్మాణం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లక్షణాల ద్వారా పోషించబడుతుంది: ఒక చిన్న మూత్ర నాళం (మూత్రనాళం), యోని మరియు పాయువు దాని బాహ్య ప్రారంభానికి దగ్గరి స్థానం. ఈ లక్షణాలు ఈ అవయవాల నుండి మైక్రోఫ్లోరాను మూత్రనాళం మరియు మూత్రాశయం యొక్క ల్యూమన్లోకి వ్యాప్తి చేయడానికి అనుకూలమైన పరిస్థితులను సృష్టిస్తాయి.

పురుషులలో, సిస్టిటిస్ చాలా తక్కువ తరచుగా సంభవిస్తుంది; ప్రోస్టేట్ గ్రంధి మరియు మూత్రనాళంలో శోథ ప్రక్రియల సమయంలో మూత్రాశయ సంక్రమణం సంభవించవచ్చు. వివిధ యూరాలజికల్ వ్యాధులలో పరీక్ష కోసం మూత్రాన్ని పొందేందుకు తరచుగా మూత్రాశయం దాని కాథెటరైజేషన్ సమయంలో సోకుతుంది. గర్భిణీ స్త్రీలలో మరియు తక్షణ ప్రసవానంతర కాలంలో మూత్రాశయం యొక్క కాథెటరైజేషన్ ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం, మూత్ర నాళం యొక్క స్వరం తగ్గినప్పుడు మరియు పురుషులలో - నిరపాయమైన ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా (అడెనోమా) తో, ఇది తరచుగా దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది. మూత్ర నిలుపుదల.

సూక్ష్మజీవులు వివిధ మార్గాల్లో మూత్రాశయంలోకి ప్రవేశించవచ్చు:

1) ఆరోహణ - మూత్రనాళం నుండి;

2) అవరోహణ - మూత్రపిండము నుండి;

3) లింఫోజెనస్ (శోషరస నాళాల ద్వారా) - పొరుగు కటి అవయవాల నుండి;

4) హెమటోజెనస్ (రక్త ప్రవాహంతో) - మంట యొక్క సుదూర foci నుండి మరియు తక్షణ (ప్రత్యక్షంగా).

మూత్రనాళం ద్వారా మూత్రాశయంలోకి ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క ఆరోహణ మార్గం సర్వసాధారణం. మూత్రాశయంలోకి సంక్రమణ యొక్క అవరోహణ మార్గం సాధారణంగా మూత్రపిండాలలో (దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్) తాపజనక ప్రక్రియలో గమనించబడుతుంది, అయితే ఇది చాలా అరుదుగా గమనించబడుతుంది, ప్రధానంగా వ్యాధి క్రియాశీల దశలో సంభవించే రోగులలో, అనగా, విసర్జనతో కలిసి ఉంటుంది. మూత్రంలో గణనీయమైన మొత్తంలో బ్యాక్టీరియా. మూత్రాశయం యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క హెమటోజెనస్ మార్గం చాలా అరుదు, ప్రధానంగా సిస్టిటిస్ అంటు వ్యాధుల తర్వాత లేదా శరీరంలో సుదూర చీము దృష్టి సమక్షంలో సంభవించినప్పుడు. మహిళల్లో, మూత్రాశయం మరియు జననేంద్రియ అవయవాల మధ్య ప్రత్యక్ష శోషరస సంబంధం ఉంది, కాబట్టి, తరువాతి (సల్పింగూఫోరిటిస్, ఎండోమెట్రిటిస్, పారామెట్రిటిస్, మొదలైనవి) లో తాపజనక ప్రక్రియ సమయంలో, సంక్రమణ మూత్రాశయంలోకి లింఫోజెనస్‌గా చొచ్చుకుపోతుంది. డీఫ్లోరేషన్ (డెఫ్లోరేషన్ సిస్టిటిస్) సమయంలో కూడా ఈ మార్గం సాధ్యమవుతుంది. మూత్రాశయంలోకి సమీపంలోని అవయవాల నుండి పుండ్లు తెరిచినప్పుడు సూక్ష్మజీవులు నేరుగా మూత్రాశయంలోకి ప్రవేశించడం గమనించవచ్చు.

జీవితం యొక్క మొదటి 1.5-2 సంవత్సరాలలో బాలికలలో, సిస్టిటిస్ సంభవించడం మూత్రవిసర్జన సమయంలో యోనిలోకి మూత్రం ప్రవేశించడం, వల్వోవాజినిటిస్ (బాహ్య జననేంద్రియాలు మరియు యోని యొక్క వాపు) సంభవించడం, తరువాత మూత్రాశయం యొక్క ఆరోహణ సంక్రమణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

బాలికలలో, దీర్ఘకాలిక సిస్టిటిస్ యొక్క తరచుగా ప్రకోపించడం తరచుగా మూత్రనాళం నుండి యోనిలోకి మూత్ర విసర్జనకు దారితీస్తుంది. ఈ పరిస్థితులలో, ఒక దుర్మార్గపు వృత్తం సృష్టించబడుతుంది - యోని, మూత్రాశయం మరియు మూత్రాశయంలో దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రక్రియ, దీని చికిత్స సమగ్రంగా ఉండాలి.

శిశువులలో సిస్టిటిస్ కూడా సాధ్యమే. ఇది మూత్ర నాళం మరియు జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క అనేక రకాల రోగలక్షణ పరిస్థితులతో పాటుగా ఉంటుంది మరియు కొన్నిసార్లు పైలోనెఫ్రిటిస్, యురోలిథియాసిస్ మరియు ఇతర యూరాలజికల్ వ్యాధుల యొక్క మొదటి క్లినికల్ అభివ్యక్తి. మూత్రాశయం నుండి మూత్ర నాళాలు మరియు మూత్రపిండాలు (పాథలాజికల్ రిఫ్లక్స్‌తో) సోకిన మూత్రం యొక్క ప్రవాహం వాటిలో చీము-శోథ ప్రక్రియ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.

సిస్టిటిస్ సంభవించడానికి, మూత్రాశయం యొక్క ల్యూమన్లోకి మైక్రోఫ్లోరా చొచ్చుకుపోవటం సరిపోదు. సాధారణంగా, మూత్రాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొర సంక్రమణకు గణనీయమైన ప్రతిఘటనను కలిగి ఉంటుంది, అందువల్ల, సిస్టిటిస్ సంభవించడానికి, వ్యాధికారక మైక్రోఫ్లోరా ఉనికితో పాటు, అదనపు ముందస్తు కారకాలు అవసరం. వాటిలో ముఖ్యమైనవి మూత్రాశయం మరియు కటి గోడలో రక్త ప్రసరణ బలహీనపడటం (అల్పోష్ణస్థితి సమయంలో వాసోస్పాస్మ్), మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయడంలో ఇబ్బంది మరియు అంతరాయం, వివిధ కారణాల వల్ల సంక్రమణకు శరీర నిరోధకత తగ్గడం (హైపోవిటమినోసిస్, అల్పోష్ణస్థితి, అలసట, మునుపటి అంటు మరియు నాన్-ఇన్ఫెక్షన్ వ్యాధులు మొదలైనవి.), మూత్రంలో విసర్జించే రసాయనాలు మరియు విషాల మూత్రాశయ గోడపై ప్రతికూల ప్రభావాలు, అలాగే రేడియేషన్ థెరపీ.

పిల్లలలో సిస్టిటిస్ సంభవించడానికి, మూత్రాశయంలోకి బ్యాక్టీరియా చొచ్చుకుపోవడమే కాకుండా, ఇతర కారణాల సమితి ఉండటం కూడా అవసరం, వీటిలో వాస్కులర్ దెబ్బతినడానికి దోహదపడే వైరల్ వ్యాధుల ద్వారా తరచుగా ప్రముఖ పాత్ర పోషిస్తుంది. టాక్సిన్స్ ద్వారా మూత్రాశయం యొక్క వ్యవస్థ.

తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయంగా ఉంటుంది మరియు వాపు యొక్క స్వభావం ప్రకారం అవి క్యాతర్హాల్, హెమరేజిక్ (రక్తస్రావంతో పాటుగా), వ్రణోత్పత్తి-ఫైబ్రినస్ మరియు గ్యాంగ్రేనస్గా గుర్తించబడతాయి.

క్యాతర్హల్ సిస్టిటిస్తో, దాని శ్లేష్మ పొర వాపు మరియు రద్దీగా ఉంటుంది. సిస్టిటిస్ (హెమోరేజిక్, వ్రణోత్పత్తి-ఫైబ్రినస్) యొక్క మరింత తీవ్రమైన రూపాల్లో, వాపు సబ్‌ముకోసాకు వ్యాపిస్తుంది, ఇక్కడ ప్యూరెంట్ ఫోసిస్ కనిపిస్తుంది మరియు ఫైబ్రిన్ ఫిల్మ్‌లతో కప్పబడిన శ్లేష్మ పొర యొక్క వ్రణోత్పత్తి ప్రాంతాలు ఏర్పడతాయి. తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక రూపాలు మూత్రాశయ గోడ యొక్క నెక్రోసిస్ మరియు తిరస్కరణతో కూడి ఉండవచ్చు. దీర్ఘకాలిక సిస్టిటిస్తో, బంధన కణజాలం యొక్క విస్తరణ మరియు సులభంగా రక్తస్రావం ఉపరితలాలు, మరియు కొన్నిసార్లు తిత్తులు మరియు పాలిప్స్ కనిపించడంతో మూత్రాశయం గోడకు లోతైన నష్టం జరుగుతుంది.

తీవ్రమైన సిస్టిటిస్సాధారణంగా అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తుంది, అల్పోష్ణస్థితి లేదా మరొక రెచ్చగొట్టే కారకాన్ని బహిర్గతం చేసిన కొన్ని గంటల తర్వాత. ఇది తరచుగా మరియు బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన, మూత్రాశయం ప్రాంతంలో ప్యూబిస్ పైన నొప్పి మరియు మూత్రంలో చీము మరియు రక్తం కనిపించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మూత్రాశయంలోని తాపజనక ప్రక్రియను మరింత ఉచ్ఛరిస్తారు, మరింత తరచుగా మూత్రవిసర్జన చేయాలనే కోరిక మరియు మరింత తీవ్రమైన నొప్పి. సిస్టిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాల్లో, రోగులు ప్రతి 20-30 నిమిషాలకు మూత్ర విసర్జన చేయవలసి వస్తుంది, పదునైన నొప్పి మరియు మూత్రవిసర్జన చివరిలో రక్తం యొక్క అనేక చుక్కల విడుదల. నొప్పి రోగిని అలసిపోతుంది, ఎందుకంటే ఇది పగలు లేదా రాత్రి ఆగదు. తీవ్రమైన సిస్టిటిస్‌లో, సుప్రపుబిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి మూత్రవిసర్జన చర్య వెలుపల కూడా ఉంటుంది మరియు మూత్రాశయం యొక్క పాల్పేషన్ తీవ్రంగా బాధాకరంగా ఉంటుంది. నొప్పి సాధారణంగా పెరినియం, పాయువు మరియు గ్లాన్స్ పురుషాంగం వరకు ప్రసరిస్తుంది.

తరచుగా బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన ఇంట్రావెసికల్ పీడనం కారణంగా సంభవిస్తుంది, దీని ఫలితంగా చిన్న మొత్తంలో మూత్రం కూడా కోరికను కలిగిస్తుంది. మూత్రవిసర్జన యొక్క బాధాకరమైన చర్య మూత్రాశయం యొక్క ఎర్రబడిన మెడ ద్వారా మూత్రాన్ని పంపడం మరియు కాంట్రాక్టింగ్ స్పింక్టర్ ద్వారా మూత్రాశయం యొక్క ఎర్రబడిన శ్లేష్మ పొర యొక్క కుదింపు ద్వారా వివరించబడుతుంది.

మూత్రంలో రక్తం దాని సంకోచం సమయంలో మూత్రాశయం యొక్క వదులైన మరియు రక్తస్రావం శ్లేష్మ పొర నుండి విడుదల చేయడం వలన కనిపిస్తుంది. తీవ్రమైన సిస్టిటిస్‌లో మూత్రం యొక్క టర్బిడిటీ పెద్ద సంఖ్యలో రక్త మూలకాలు (ల్యూకోసైట్లు మరియు ఎర్ర రక్త కణాలు), బ్యాక్టీరియా మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క డెస్క్వామేటెడ్ పై పొర ఉండటం ద్వారా వివరించబడింది.

రోగులు తరచుగా తప్పుడు మూత్ర ఆపుకొనలేని అనుభూతిని అనుభవిస్తారు, ముఖ్యంగా 7-12 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న పిల్లలలో (పిల్లలకు టాయిలెట్కు వెళ్లడానికి సమయం లేదు, మరియు నిజమైన మూత్ర ఆపుకొనలేని ముద్ర సృష్టించబడుతుంది).

పిల్లలలో, తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ కూడా తరచుగా మరియు బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన యొక్క రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది యాంటీబయాటిక్ థెరపీతో 2-3 రోజులలో బాలికలలో త్వరగా అదృశ్యమవుతుంది. అబ్బాయిలు కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన నొప్పి కారణంగా తీవ్రమైన మూత్ర నిలుపుదలని అనుభవిస్తారు.

మత్తు ఆచరణాత్మకంగా లేనందున, తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ రోగి యొక్క శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదలతో అరుదుగా ఉంటుంది. సిస్టిటిస్ సమయంలో అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత మరియు ముఖ్యంగా చలి యొక్క రూపాన్ని తాపజనక ప్రక్రియలో (పైలోనెఫ్రిటిస్) మూత్రపిండాల ప్రమేయం సూచిస్తుంది. సిస్టిటిస్తో శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల చిన్న పిల్లలలో మాత్రమే గమనించబడుతుంది. చిన్న పిల్లవాడు, తరచుగా తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ సాధారణ లక్షణాలు మరియు వ్యాధి యొక్క తక్కువ ఉచ్చారణ స్థానిక వ్యక్తీకరణలచే ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది.

దీర్ఘకాలిక సిస్టిటిస్అరుదుగా స్వతంత్ర వ్యాధిగా సంభవిస్తుంది మరియు చాలా సందర్భాలలో ద్వితీయమైనది, అనగా, ఇది మూత్రాశయం, మూత్రాశయం, మూత్రపిండాలు, జననేంద్రియాల (రాయి, మూత్రాశయ కణితి, ప్రోస్టేట్ అడెనోమా, మూత్రాశయం యొక్క సంకుచితం, మూత్రాశయం పనిచేయకపోవడం, దీర్ఘకాలిక పైలోనెఫ్రిటిస్) యొక్క ఇప్పటికే ఉన్న వ్యాధులను క్లిష్టతరం చేస్తుంది. ఈ విషయంలో, మూత్రాశయంలోని తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సుతో, పైన పేర్కొన్న కారణాలలో ఒకదానిని వెతకాలి మరియు తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క నిర్దిష్ట స్వభావాన్ని కూడా మినహాయించాలి (క్షయ, ట్రైకోమోనాస్ దండయాత్ర, స్కిస్టోసోమియాసిస్ మొదలైనవి).

దీర్ఘకాలిక సిస్టిటిస్లో, వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ మాదిరిగానే ఉంటాయి, కానీ తక్కువ ఉచ్ఛరిస్తారు.

వివిధ కాలాల తర్వాత - 1 సంవత్సరం నుండి 6 సంవత్సరాల వరకు - వ్యాధి ప్రారంభమైనప్పటి నుండి, క్లినికల్ పిక్చర్‌లోని ప్రధాన లక్షణాలు తరచుగా ఉదరం మరియు నడుము ప్రాంతంలో నొప్పిగా మారుతాయి, శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదలతో పాటు. ఇతర అంటు మరియు అంటువ్యాధులు లేని వ్యాధుల సమయంలో, మూత్రంలో చీము మొత్తం పెరుగుతుంది.

తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ యొక్క రోగనిర్ధారణ పైన పేర్కొన్న లక్షణాలు మరియు ఆబ్జెక్టివ్ పరీక్ష నుండి డేటాపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది సుప్రపుబిక్ ప్రాంతం యొక్క పాల్పేషన్‌లో నొప్పిని వెల్లడిస్తుంది మరియు చాలా సందర్భాలలో, తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ సంభవించడానికి కారణమైన వ్యాధి గుర్తించబడుతుంది. రోగనిర్ధారణ ప్రయోగశాల డేటా ద్వారా నిర్ధారించబడింది (మూత్ర పరీక్షలలో పెద్ద సంఖ్యలో ల్యూకోసైట్లు మరియు బ్యాక్టీరియా).

తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియలో, మూత్ర నాళం (సిస్టోస్కోపీ) యొక్క వాయిద్య పరీక్ష విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే నొప్పి కారణంగా మూత్రాశయం యొక్క చిన్న సామర్థ్యం దాని అంతర్గత ఉపరితలాన్ని పరిశీలించడానికి అనుమతించదు మరియు అదనంగా, ఒక పరికరం యొక్క పరిచయం తీవ్రతరం చేస్తుంది. శోథ ప్రక్రియ యొక్క. దీర్ఘకాలిక సిస్టిటిస్లో, సిస్టోస్కోపీ శ్లేష్మ పొరలో మార్పులను గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది మరియు తరచుగా తాపజనక ప్రక్రియకు మద్దతు ఇచ్చే కారణాన్ని ఏర్పరుస్తుంది. దీర్ఘకాలిక సిస్టిటిస్ విషయంలో, మూత్రపిండాలు మరియు ఎగువ మూత్ర నాళం యొక్క X- రే పరీక్ష తప్పనిసరి.

సిస్టిటిస్‌ను తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్, మూత్రాశయం మరియు మూత్రాశయ రాళ్ల నుండి వేరు చేయాలి.

ప్రవాహంతీవ్రమైన సిస్టిటిస్ సాధారణంగా అనుకూలంగా ఉంటుంది. 7-10 రోజుల వ్యవధిలో, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు తగ్గుతాయి మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితి మెరుగుపడుతుంది. అయినప్పటికీ, సిస్టిటిస్ 2-3 వారాలలో నయం చేయకపోతే, మీరు వ్యాధి యొక్క కోర్సుకు మద్దతు ఇచ్చే కారణం కోసం వెతకాలి.

చికిత్సతీవ్రమైన సిస్టిటిస్, అలాగే ఇతర శోథ ప్రక్రియలు, పునరుద్ధరణ మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలను కలిగి ఉంటాయి.

తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ ఉన్న రోగికి బెడ్ రెస్ట్ అవసరం. మసాలా ఆహారాలు, సుగంధ ద్రవ్యాలు మరియు మూత్రాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొరను చికాకు పెట్టే ఇతర ఆహారాలు ఆహారం నుండి మినహాయించాలి. పాడి-కూరగాయల ఆహారం, క్రాన్బెర్రీ జ్యూస్ మరియు జెల్లీ సిఫార్సు చేయబడింది. మూత్రాశయం నుండి తాపజనక ఉత్పత్తుల తొలగింపును వేగవంతం చేయడానికి మూత్రం ఏర్పడటాన్ని పెంచడానికి, మీరు పుష్కలంగా ద్రవాలు (ఆల్కలీన్ వాటర్స్ మరియు రసాలను రోజుకు 2 లీటర్ల వరకు) త్రాగాలి.

మూత్రవిసర్జనలు మంచి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి: గుర్రపు తోక, కిడ్నీ టీ, బేర్‌బెర్రీ, నాట్‌వీడ్, లింగన్‌బెర్రీ ఆకు మొదలైనవి. రోగులు మూత్రాశయం ప్రాంతం మరియు వేడి స్నానాలపై తాపన ప్యాడ్‌ను ఉపయోగించడం నుండి ఉపశమనం పొందుతారు. తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ కోసం యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స 3-4 రోజులలో రోగి యొక్క పరిస్థితిలో గణనీయమైన మెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. సాధారణంగా, నైట్రోఫ్యూరాన్ మందులు సూచించబడతాయి (ఫురాగిన్, ఫురాడోనిన్ 0.1 గ్రా 3 సార్లు ఒక రోజు), నైట్రోక్సోలిన్ 0.1 గ్రా 4 సార్లు ఒక రోజు, గ్రామురిన్ 0.5 గ్రా 3 సార్లు, యాంటీబయాటిక్స్ (ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్, ఫాస్ఫోమైసిన్). బలహీనమైన మూత్రవిసర్జనను తొలగించడానికి, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (నోష్పా, పాపావెరిన్) మరియు పెయిన్కిల్లర్స్ (అనాల్గిన్, బరాల్గిన్) కలిపి నోటి పరిపాలన (0.1 గ్రా 3-4 సార్లు ఒక రోజు) కోసం మిథైలీన్ బ్లూ క్యాప్సూల్స్ రూపంలో ఉపయోగించబడుతుంది. పునఃస్థితిని నివారించడానికి, శోథ నిరోధక చికిత్సను కనీసం 3 వారాల పాటు కొనసాగించాలి. తీవ్రమైన సిస్టిటిస్లో, మూత్రాశయంలోకి మందుల కషాయాలు విరుద్ధంగా ఉంటాయి.

దీర్ఘకాలిక సిస్టిటిస్ విషయంలో, ప్రధాన ప్రయత్నాలు మూత్రాశయంలోని శోథ ప్రక్రియకు మద్దతు ఇచ్చే కారణాన్ని తొలగించడం లక్ష్యంగా ఉండాలి (రాయి, నిరపాయమైన ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా (అడెనోమా), మూత్ర నాళం సంకుచితం మొదలైనవి). మూత్రాశయం యొక్క దీర్ఘకాలిక శోథను తొలగించడంలో చాలా ముఖ్యమైనది మూత్రాశయంలోకి వివిధ క్రిమినాశక ద్రావణాల కషాయాలు: 0.25-0.5% వెండి నైట్రేట్ (20-40 ml) లేదా 1-3% ద్రావణం: collargol (20-40 ml ) , 0.5% డయాక్సిడైన్ (20-30 మి.లీ), రోజ్‌షిప్ ఆయిల్, సీ బక్‌థార్న్ ఆయిల్, 10% డిబునోల్ లైనిమెంట్, యాంటీబయాటిక్స్, నైట్రోఫ్యూరాన్‌లు మరియు ఇతర ఔషధ ఔషధాల సాంద్రీకృత పరిష్కారాలు.

యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాల డయాథెర్మీ మరియు ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ కూడా సూచించబడతాయి.

తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక సిస్టిటిస్ కోసం, పైన పేర్కొన్న మందులతో పాటు, మూలికా ఔషధం విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. రోగులు క్యాన్డ్ వాటర్‌తో సహా పుచ్చకాయను రోజుకు చాలాసార్లు లేదా దాని రసాన్ని తినమని సిఫార్సు చేస్తారు.

దీర్ఘకాలిక సిస్టిటిస్ చికిత్సలో, పొత్తికడుపు దిగువ భాగంలో వేడి చేసే ప్యాడ్‌లు, మూలికా ఆవిరితో వేడి ప్యాడ్‌లు మరియు వివిధ మూలికా మిశ్రమాలతో తయారు చేయబడిన వేడి సిట్జ్ స్నానాలు ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి. మసాజ్ మరియు థర్మల్ చికిత్సలు (వైద్యునితో సంప్రదించిన తర్వాత) గొప్ప సహాయంగా ఉంటాయి. కింది ఔషధ మొక్కలు ఉపయోగించబడతాయి.

1. గుర్రపు తోక - మూత్రాశయం మరియు మూత్ర నాళాలలో శోథ ప్రక్రియలకు మూత్రవిసర్జనగా ఉపయోగిస్తారు. ఈ ఔషధ మొక్క శరీరం నుండి సీసాన్ని తొలగించడంలో సహాయపడుతుందని గుర్తించబడింది. గుర్రపు తోక మూలికను సజల కషాయాలను (200 mlకి 10 గ్రా) రూపంలో ఉపయోగిస్తారు. ఇది తరచుగా సిస్టిటిస్ మరియు యూరిటిస్ చికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది.

2. కార్న్‌ఫ్లవర్ - దుస్సంకోచాలు మరియు మూత్ర నాళాల వాపు కోసం ఒక కషాయాలను. 1 tsp. వేడినీరు ఒక గ్లాసు బ్రూ. 1/3 గాజు 3 సార్లు ఒక రోజు త్రాగడానికి.

3. టార్టార్ ఆకులతో చేసిన టీ సిస్టిటిస్‌కు ఉపయోగపడుతుంది. 1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. వేడినీరు ఒక గ్లాసు బ్రూ. 1 గ్లాసు 3 సార్లు రోజుకు త్రాగాలి.

4. బీన్ ప్యాడ్‌ల పొట్టు మంచి ఔషధం. 1 లీటరు వేడినీటికి 40 గ్రా బ్రూ. 1/2 గ్లాసు రోజుకు 3-4 సార్లు త్రాగాలి. ఉత్పత్తి తేలికపాటి మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు సిస్టిటిస్‌కు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

5. యుఫోర్బియా వైన్ మూత్రాశయం యొక్క తీవ్రమైన వాపు చికిత్సలో జానపద నివారణగా ఉపయోగించబడుతుంది. నొప్పిని బాగా తగ్గిస్తుంది. మొక్కల పైన-నేల భాగం పుష్పించే కాలంలో సేకరించబడుతుంది. 20 గ్రా హెర్బ్ 1.5 లీటర్ల వేడినీటిలో పోస్తారు మరియు 10 నిమిషాలు ఉడకబెట్టాలి. శీతలీకరణ తర్వాత, 1 నెలకు 150 ml 3 సార్లు తీసుకోండి.

6. నాట్వీడ్ - మూత్రాశయం యొక్క వాపు కోసం వైద్యంలో చాలా కాలంగా ఉపయోగించబడింది.

1 లీటరు నీటికి - 2-3 టేబుల్ స్పూన్లు. ఎల్. పొడి తరిగిన మూలికలు. 30 నిమిషాలు బ్రూ. 1/2 గాజు 3 సార్లు ఒక రోజు త్రాగడానికి.

7. బేర్బెర్రీ - మూత్రాశయం యొక్క వాపు కోసం, 1/2 కప్పు కషాయాలను రోజుకు 3 సార్లు తీసుకోండి. 30 గ్రాముల పొడి పిండిచేసిన ఆకులకు - 0.5 లీటర్ల నీరు. 5 నిమిషాలు ఉడకబెట్టి, 30 నిమిషాలు వెచ్చగా ఉంచండి.

8. రోజ్‌షిప్ మూలాల కషాయాలను సిస్టిటిస్ కోసం కూడా ఉపయోగిస్తారు (2 టేబుల్ స్పూన్లు పిండిచేసిన మూలాలను ఒక గ్లాసు వేడినీటితో పోయాలి, తక్కువ వేడి మీద 15 నిమిషాలు ఉడకబెట్టండి). 2 గంటలు వదిలి, వక్రీకరించు. భోజనానికి ముందు రోజుకు 1/4 గ్లాసు 4 సార్లు త్రాగాలి.

9. సాధారణ యారో - హెర్బ్ యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్ ఉపయోగించండి. 2 tsp. ముడి పదార్థం మీద వేడినీరు ఒక గాజు పోయాలి, వదిలి, వక్రీకరించు. భోజనానికి 20 నిమిషాల ముందు 1/4 కప్పు 4 సార్లు త్రాగాలి.

10. మూత్రాశయం యొక్క వాపు కోసం, కింది సేకరణను ఉపయోగించండి:

జునిపెర్ పండ్లు - 5 భాగాలు; బిర్చ్ ఆకు - 5 భాగాలు; పార్స్లీ పండ్లు - 2 భాగాలు; lovage రూట్ - 2 భాగాలు.

1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. పిండిచేసిన మిశ్రమాన్ని ఒక గ్లాసు చల్లటి నీటిలో 6 గంటలు, 15 నిమిషాలు ఉడకబెట్టండి, ఒత్తిడి చేయండి. 1/4 కప్పు రోజుకు 4 సార్లు త్రాగాలి. ఆల్కలీన్ మూత్రంపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

11. తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ మరియు మూత్ర విసర్జన కష్టాల కోసం, ఆవు పాలలో 4 ఉల్లిపాయల (తెల్లని స్థావరాలు) వేసి, 4 భాగాలుగా విభజించి, రోజుకు 4 సార్లు త్రాగాలి.

13. సిస్టిటిస్, బిందు మూత్రవిసర్జన మరియు నొప్పి కోసం, ఎండబెట్టిన అరటి గింజలను చూర్ణం చేసి, 7.5 గ్రా, అరటి ఆకుల కషాయాలతో కడిగివేయండి.

14. బ్రూ ఎండిన పర్స్లేన్ (20 గ్రా) మరియు లికోరైస్ (3 గ్రా) వేడినీటి గ్లాసుతో, 2 భాగాలుగా విభజించి, మూత్రనాళం యొక్క నొప్పి మరియు వాపు కోసం రోజంతా తీసుకోండి.

శరీర నిరోధకతను పెంచడానికి, మల్టీవిటమిన్లు, పెంటాక్సిల్ మరియు రెటాబోలిల్ కూడా ఉపయోగించబడతాయి. రోగులు శానిటోరియం-రిసార్ట్ చికిత్స మరియు ఇతర పునరుద్ధరణ చర్యలు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు.

తీవ్రమైన సిస్టిటిస్‌లో, తీవ్రమైన రూపాలు (గ్యాంగ్రేనస్ మరియు నెక్రోటైజింగ్ సిస్టిటిస్) మినహా రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది. చాలా మంది రోగులకు, వ్యాధి వారి జీవితంలో ఒక ఎపిసోడ్‌గా మిగిలిపోయింది. మూత్ర విసర్జన యొక్క వివిధ రుగ్మతలు (యోని గోడల ప్రోలాప్స్, నిరపాయమైన ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా (అడెనోమా), మూత్రాశయం పనిచేయకపోవడం మొదలైనవి) ఉన్న వ్యక్తులలో తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ సంభవిస్తే, అప్పుడు వ్యాధి తరచుగా దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది మరియు కోలుకోవడానికి రోగ నిరూపణ అననుకూలంగా మారుతుంది.

యురేత్రైటిస్ అనేది మూత్రనాళం యొక్క గోడలో ఒక తాపజనక ప్రక్రియ. జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర తాపజనక వ్యాధుల మాదిరిగానే, యూరిటిస్ ప్రాథమిక లేదా ద్వితీయంగా ఉంటుంది. ప్రాధమిక యూరిటిస్తో, శోథ ప్రక్రియ నేరుగా మూత్రనాళం నుండి ప్రారంభమవుతుంది (చాలా తరచుగా బాలికలలో నిర్ధారణ మరియు తరచుగా వల్వోవాజినిటిస్తో కలిసి ఉంటుంది). సెకండరీ యూరిటిస్‌తో, సంక్రమణ మరొక అవయవంలో (ప్రోస్టేట్ గ్రంధి, మూత్రాశయం, పొరుగు కటి అవయవాలు మొదలైనవి) ఉన్న తాపజనక దృష్టి నుండి మూత్రనాళంలోకి (యూరెత్రా) ప్రవేశిస్తుంది.

లైంగిక సంపర్కం సమయంలో సంక్రమించినప్పుడు ప్రాథమిక మూత్రపిండము ప్రధానంగా సంభవిస్తుంది. మూత్రనాళానికి గాయం కావడం, దాని ద్వారా ఒక పరికరాన్ని పంపడం, వివిధ రసాయన ఏజెంట్ల పరిచయం లేదా మూత్రాశయం యొక్క దీర్ఘకాల కాథెటరైజేషన్ వల్ల కూడా యురేత్రైటిస్ సంభవించవచ్చు. ఒక అలెర్జీ స్వభావం యొక్క యూరిటిస్ ఉన్నాయి. యురేథ్రిటిస్ చాలా తరచుగా గోనోకోకి (గోనోరియాల్ యూరిటిస్), అలాగే స్టెఫిలోకాకస్, ఇ.కోలి, న్యుమోకాకస్ మరియు ఇతర సూక్ష్మజీవుల వల్ల వస్తుంది. వ్యాధి అభివృద్ధికి ముందస్తు కారకాలు అల్పోష్ణస్థితి, రోగనిరోధక రక్షణ తగ్గడం మరియు సారూప్య వ్యాధులు.

రోగులు మూత్రనాళంలో దురద మరియు దహనం, అలాగే మూత్రవిసర్జన చేసేటప్పుడు నొప్పిని గమనించండి. మూత్రనాళం నుండి ఉత్సర్గ సాధారణంగా మ్యూకోప్యూరెంట్ లేదా ప్యూరెంట్ స్వభావం కలిగి ఉంటుంది. బాహ్య ఓపెనింగ్ ప్రాంతంలో మూత్రాశయం మరియు కణజాలం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క వాపు చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. బాక్టీరియల్ యూరిటిస్ కొన్నిసార్లు నిరంతర కోర్సును తీసుకుంటుంది మరియు దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది. వైద్యపరంగా, ఇది శ్లేష్మ ఉత్సర్గ, కొంచెం మండే అనుభూతి మరియు చికిత్స చేయడం కష్టం.

చికిత్సఔషధాలకు వ్యాధికారక రకం మరియు సున్నితత్వాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని బాక్టీరియల్ మూత్రవిసర్జన చేయాలి. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, విస్తృతంగా ఉపయోగించే యాంటీబయాటిక్స్‌కు బాక్టీరియల్ యురేత్రైటిస్ వ్యాధికారక నిరోధకతలో పెరుగుదల ఉంది. ఈ విషయంలో, మరింత ప్రభావవంతమైన సెఫాలోస్పోరిన్లు (సెఫురోక్సిమ్, సెఫాక్లోర్, సెఫిక్సిమ్, సెఫ్టిబ్యూటెన్ 0.5-1 గ్రా 2-4 సార్లు ఒక రోజు) మరియు అమినోగ్లైకోసైడ్లు (జెంటామిసిన్ సల్ఫేట్ 80 mg 2-3 సార్లు ఒక రోజు) దాని చికిత్స కోసం ప్రస్తుతం సూచించబడ్డాయి , అమికాసిన్ 0.5 గ్రా. 2 సార్లు ఒక రోజు) uroantiseptics కలిపి (nevigramon 0.5-1 g 4 సార్లు ఒక రోజు, pamidel 0.4 g 2 సార్లు ఒక రోజు, nitroxoline (5-NOK) 0. 1 g 2 సార్లు ఒక రోజు). పిల్లలకు చికిత్స చేసినప్పుడు, యూరోయాంటిసెప్టిక్స్‌కు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది (మూత్రం నుండి వేరుచేయబడిన వ్యాధికారక కారకాలకు వ్యతిరేకంగా వారి కార్యాచరణను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం). మోతాదు పిల్లల శరీర బరువుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

సాధారణ చికిత్స తగినంతగా ప్రభావవంతంగా లేనట్లయితే, స్థానిక చికిత్స సూచించబడుతుంది: వెండి నైట్రేట్ యొక్క 0.25% ద్రావణం, కొల్లార్గోల్ యొక్క 1-2% ద్రావణం మరియు డయాక్సిడైన్ యొక్క 0.5% ద్రావణం యొక్క మూత్ర నాళంలోకి కషాయం. దీర్ఘకాలిక యురేత్రైటిస్ కోసం, శరీరం యొక్క రోగనిరోధక రక్షణను ఉత్తేజపరిచే మందులు ఉపయోగించబడతాయి - మిథైలురాసిల్ (మెథాసిన్) 0.5 గ్రా 3 సార్లు ఒక రోజు లేదా పెంటాక్సిల్ 0.2 గ్రా 4 సార్లు కోర్సులలో (1.5-2 వారాలకు పైగా), ఆటోహెమోథెరపీ, ప్రోడిజియోసన్ 50 mcg ప్రతి 3- 4 రోజులు ఇంట్రామస్కులర్గా (3-6 ఇంజెక్షన్లు).

ఇది ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క వాపు - పురుషులలో జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క అత్యంత సాధారణ వ్యాధి. పొరుగు అవయవాలలో శోథ ప్రక్రియ సమయంలో - మూత్రనాళం, మూత్రాశయం మరియు వాయిద్య యూరాలజికల్ అధ్యయనాల సమయంలో సంక్రమణ ప్రోస్టేట్ గ్రంధిలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇన్ఫెక్షన్ శరీరంలోని ప్యూరెంట్ ఇన్ఫ్లమేటరీ ఫోసిస్ (ఫ్యూరంకిల్, కార్బంకిల్, టాన్సిల్స్లిటిస్, సైనసిటిస్, న్యుమోనియా మొదలైనవి) నుండి రక్తప్రవాహం ద్వారా ప్రోస్టేట్ గ్రంధిలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క స్రావం బాక్టీరిసైడ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, అందువల్ల, గ్రంథిలో తాపజనక ప్రక్రియ సంభవించడానికి, సంక్రమణ వ్యాప్తికి అదనంగా, రక్తం మరియు స్రావం యొక్క స్తబ్దత రూపంలో ముందస్తు కారకాలు అవసరం. అవి అల్పోష్ణస్థితి (ముఖ్యంగా పెల్విక్ ప్రాంతం), మలబద్ధకం, హస్తప్రయోగం, మద్యం దుర్వినియోగం, సుదీర్ఘమైన నిశ్చల పని (ఉదాహరణకు, వాహనాల డ్రైవర్లలో మొదలైనవి) తో సంభవిస్తాయి. ప్రోస్టాటిటిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారకాలు స్టెఫిలోకాకస్, స్ట్రెప్టోకోకస్, ఎస్చెరిచియా కోలి మరియు ట్రైకోమోనాస్.

తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్ ఉన్నాయి.

తీవ్రమైన ప్రోస్టేటిస్.

తీవ్రమైన ప్రోస్టేటిస్ (శోథ ప్రక్రియ ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క విసర్జన నాళాల యొక్క శ్లేష్మ పొరను మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తే) రాత్రిపూట మధ్యస్తంగా బాధాకరమైన మరియు తరచుగా మూత్రవిసర్జన ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క స్రావంలో పెరిగిన ల్యూకోసైట్లు మరియు మ్యూకోప్యూరెంట్ థ్రెడ్ల సంఖ్యను వెల్లడిస్తుంది.

ప్రోస్టేట్ యొక్క గ్రంధి కణజాలానికి వాపు వ్యాపించినప్పుడు, వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ చిత్రం మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. రోగులు పెరినియంలో నిస్తేజమైన, నొప్పి నొప్పి, పురుషాంగం మరియు పాయువు యొక్క తలపైకి ప్రసరించడం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. మూత్రవిసర్జన తరచుగా, బాధాకరమైన మరియు తరచుగా కష్టం అవుతుంది. శరీర ఉష్ణోగ్రత 38-38.5 ° C వరకు పెరుగుతుంది. స్రావం యొక్క మైక్రోస్కోపీ ఎక్కువ సంఖ్యలో ల్యూకోసైట్లు మరియు మ్యూకోప్యూరెంట్ థ్రెడ్లను వెల్లడిస్తుంది.

రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ మొత్తం గ్రంధిని కప్పి ఉంచినట్లయితే, అప్పుడు వ్యాధి ఒక చీములేని శోథ ప్రక్రియ యొక్క ఉచ్ఛారణ క్లినికల్ చిత్రం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత (39-40 °C వరకు), చలి, సాధారణ బలహీనత, దాహం, మూత్రవిసర్జన మరియు మలవిసర్జన సమయంలో తీవ్రమైన నొప్పి, మూత్రవిసర్జనలో ఇబ్బంది, మరియు కొంతమంది రోగులలో ప్రోస్టేట్ గ్రంధి వాపు మరియు మూత్రనాళం కుదింపుతో సంబంధం ఉన్న తీవ్రమైన నిలుపుదల ఉంది. . ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క స్రావం అధిక సంఖ్యలో ల్యూకోసైట్లు కలిగి ఉంటుంది. ప్రోస్టాటిటిస్ యొక్క ఈ రూపం చీము అభివృద్ధి చెందడం ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, ఇది పెరినియంలో (ఆపై పురీషనాళంలో) తీవ్రమైన నొప్పి, మూత్రవిసర్జన మరియు మలవిసర్జన సమయంలో పదునైన నొప్పి, పూర్తిగా ఆలస్యమయ్యే వరకు మూత్రవిసర్జన చేయడంలో ఇబ్బంది, మరియు తరువాత మూత్రనాళంలోకి చీము విరిగిపోతుంది - శరీర ఉష్ణోగ్రత సాధారణీకరణతో ఏకకాలంలో మూత్రం యొక్క ఆకస్మిక గందరగోళం.

తీవ్రమైన ప్రోస్టేటిస్‌ను తీవ్రమైన సిస్టిటిస్ మరియు యూరిటిస్ నుండి వేరు చేయాలి, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధులు తరచుగా మరియు బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన ద్వారా కూడా వ్యక్తమవుతాయి.

తీవ్రమైన ప్రోస్టేటిస్ ఉన్న రోగులకు బెడ్ రెస్ట్ మరియు స్పైసీ, చికాకు కలిగించే ఆహారాలు మినహా ఆహారం అవసరం. సల్ఫోనామైడ్ మందులు (బిసెప్టోల్, సెప్టిమ్, కో-ట్రిమోక్సాజోల్) కలిపి విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్ (సెఫాలోస్పోరిన్స్, అమినోగ్లైకోసైడ్స్) తో ఇంటెన్సివ్ థెరపీ సూచించబడుతుంది. నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు మూత్ర విసర్జన చేయాలనే బాధాకరమైన కోరికను తగ్గించడానికి, బెల్లడోన్నా, అనస్థీసిన్ మరియు డైక్లోఫెనాక్ సోడియంతో కూడిన సుపోజిటరీలు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి. అదే ప్రయోజనం కోసం, థర్మల్ విధానాలు పెరినియంపై వార్మింగ్ కంప్రెస్, హీటింగ్ ప్యాడ్‌లు, 38-40 °C ఉష్ణోగ్రత వద్ద వేడి సిట్జ్ స్నానాలు, వేడి మైక్రోఎనిమాస్ (39-41 ఉష్ణోగ్రత వద్ద 50 మి.లీ నీరు. °C). సాధారణ ప్రేగు కదలికలకు లాక్సిటివ్స్ సూచించబడతాయి. తీవ్రమైన ప్రోస్టేటిస్ ప్రోస్టేట్ చీముతో సంక్లిష్టంగా ఉంటే, అప్పుడు శస్త్రచికిత్స జోక్యం ఆశ్రయించబడుతుంది - చీము తెరవడం.

తీవ్రమైన ప్రోస్టేటిస్‌లో, అవసరమైన చికిత్స సకాలంలో ప్రారంభించబడితే రోగ నిరూపణ సాధారణంగా అనుకూలంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, అధునాతన సందర్భాల్లో, యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీని ఆలస్యంగా ప్రారంభించడంతో, ప్రోస్టేట్ చీము యొక్క ఆకస్మిక పురోగతి లేదా శస్త్రచికిత్స ప్రారంభమైన తర్వాత, తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియను దీర్ఘకాలికంగా మార్చడం సాధ్యమవుతుంది.

దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్.

వ్యాధి తీవ్రమైన ప్రోస్టేటిస్ యొక్క తగినంత చికిత్స యొక్క పరిణామంగా ఉండవచ్చు. అయినప్పటికీ, తరచుగా ప్రోస్టేట్ గ్రంధిలో రద్దీ కారణంగా దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రక్రియ యొక్క నిదానమైన కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది ప్రోస్టేట్ గ్రంధిలో సికాట్రిషియల్ మార్పులకు దారితీస్తుంది.

ఇన్ఫెక్షియస్ ప్రోస్టేటిస్ అభివృద్ధికి కారణం మంటను కలిగించే ఏ రకమైన వ్యాధికారకమైనది. ముందస్తు కారకాలలో ఒకటి అల్పోష్ణస్థితి.

దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్ అనేది పెరినియం, త్రికాస్థి, పురీషనాళంలో నొప్పి, బాహ్య జననేంద్రియాలకు ప్రసరించడం, మూత్ర విసర్జన చేసేటప్పుడు అసౌకర్యం మరియు మూత్రనాళంలో మండే అనుభూతి, ముఖ్యంగా ఉదయం. కొంతమంది రోగులలో, మలవిసర్జన తర్వాత లేదా మూత్రవిసర్జన చివరిలో, ప్రోస్టేట్ గ్రంధి నుండి స్రావం గుర్తించబడుతుంది. నొప్పి సాధారణంగా ఒక చల్లని గదిలో దీర్ఘకాలం కూర్చొని తీవ్రమవుతుంది, దీని ఫలితంగా ప్రోస్టేట్ గ్రంధితో సహా కటి అవయవాల సిరల రద్దీ ఏర్పడుతుంది; నడిచిన తర్వాత నొప్పి తగ్గుతుంది. తరచుగా, దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్తో బాధపడుతున్న రోగులు లైంగిక పనిచేయకపోవడం (అంగస్తంభన వైఫల్యం, వేగవంతమైన స్ఖలనం) గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. అదనంగా, రోగులు న్యూరాస్తెనియా, తగ్గిన పనితీరు మరియు నిద్రలేమి లక్షణాలను అనుభవిస్తారు.

దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్ కోసం, చికిత్స సమగ్రంగా ఉండాలి మరియు పునరుద్ధరణ మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ, అలాగే ప్రోస్టేట్ గ్రంధిపై స్థానిక ప్రభావాలను కలిగి ఉండాలి. సంక్రమణను ఎదుర్కోవడానికి, విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్ (సెఫాలోస్పోరిన్స్, మాక్రోలైడ్స్, టెట్రాసైక్లిన్ డ్రగ్స్, అమినోగ్లైకోసైడ్స్), యూరోయాంటిసెప్టిక్స్ (ఫ్యూరాగిన్, నైట్రోక్సోలిన్, నెవిగ్రామోన్, గ్రామురిన్, పాలిన్) ఉపయోగించబడతాయి. ప్రోస్టేట్ గ్రంధిలో ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియలను పరిష్కరించడానికి మరియు దానిలో మచ్చల మార్పుల అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి సమర్థవంతమైన సాధనాలు లిడేస్ (రోజుకు 0.1 గ్రా సబ్కటానియస్), కలబంద సారం (రోజుకు 1 మి.లీ సబ్కటానియస్), FiBS (రోజుకు 1 మి.లీ సబ్కటానియస్). ఈ మందులతో చికిత్స యొక్క వ్యవధి 10-20 రోజులు.

దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్ యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో, మూలికా నివారణలను ఉపయోగించడం మంచిది.

కింది ఔషధ మొక్కలు ఉపయోగించబడతాయి:

1) విల్లో యొక్క టెర్మినల్ శాఖలు - యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీగా. 1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. సరసముగా ప్లాన్డ్ సన్నని శాఖలు, వేడినీరు ఒక గాజు brew, 5 నిమిషాలు కాచు. వక్రీకరించు మరియు త్రాగడానికి 1/2 కప్పు 3 సార్లు ఒక రోజు;

2) ఒక గ్లాసు ముడి నీటిలో 10 గ్రాముల జనపనారను ఒక ఎమల్షన్ ఏర్పడే వరకు రుబ్బు మరియు రోజుకు 3 మోతాదులలో త్రాగాలి. ఒక నెల పానీయం;

3) 1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. ఒక గ్లాసు నీటిలో హాజెల్ నింపండి, ఆపై రోజుకు 3 మోతాదులలో ఉడకబెట్టి త్రాగాలి. చికిత్స యొక్క కోర్సు ఒక నెల;

4) గుర్రపు సోరెల్, షికోరి, లొవేజ్, బర్డాక్, డాండెలైన్ మరియు లికోరైస్ యొక్క నేల మూలాలు, 1 స్పూన్‌తో కలిపి ప్రతిరోజూ 1 స్పూన్ తినండి. తేనె;

5) ప్రతిరోజూ సెలాండిన్ రసం త్రాగాలి, 1 డ్రాప్ నుండి ప్రారంభించి 30 వరకు. ఆపై మొత్తాన్ని మళ్లీ 1 చుక్కకు తగ్గించండి. 1/4 గ్లాసు నీటితో త్రాగాలి;

6) జునిపెర్ బెర్రీలను ఖాళీ కడుపుతో తినండి, రోజుకు 1 నుండి ప్రారంభించి, రోజుకు 15 బెర్రీల వరకు తినండి. అప్పుడు కూడా 1 బెర్రీని 1కి తగ్గించండి;

7) థుజా ఆక్సిడెంటాలిస్ (1/3 సీసా) యొక్క యువ రెమ్మలను వోడ్కాతో పైకి నింపండి, 2 వారాలు వదిలివేయండి. జాతి. ఒక నెలలో భోజనానికి ముందు రోజుకు 3 సార్లు ఒక గ్లాసు నీటికి 8 చుక్కలు త్రాగాలి;

8) 20-30 రోజుల ముందుగానే మీడియం-సైజ్ జాజికాయను తినండి, ప్రతిరోజూ 3-4 సార్లు కొద్దిగా కొరుకుతారు;

9) పిండిచేసిన పార్స్లీ పండ్లను (1 tsp) 2 గ్లాసుల నీటిలో 8 గంటలు పోయాలి, 100 ml 4 సార్లు రోజుకు త్రాగాలి;

10) 4 స్పూన్. తరిగిన పార్స్లీ రూట్‌ను 1/3 లీటరు నీటిలో ఉడకబెట్టి, రోజుకు 3 మోతాదులో త్రాగాలి;

11) మొత్తం పార్స్లీ మొక్క యొక్క రసం 1-2 tsp తీసుకోండి. 20 రోజులు రోజుకు 3 సార్లు. 10 రోజులు విరామం తీసుకోండి మరియు కోర్సును పునరావృతం చేయండి.

మొత్తం కాలంలో, ఉల్లిపాయలు, వెల్లుల్లి, కలబంద, కలాంచో, అలాగే 1 స్పూన్ తేనెను ఎక్కువగా తీసుకోవడం అవసరం. 3 సార్లు ఒక రోజు. పడుకునే ముందు మూలికలతో (38°C) 10 నిమిషాల సిట్జ్ స్నానం గొప్ప ప్రయోజనం.

ఔషధ చికిత్సను స్థానిక ఫిజియోథెరపీ (ప్రోస్టేట్ మసాజ్, హాట్ సిట్జ్ బాత్‌లు, చమోమిలే మరియు యాంటిపైరిన్‌తో కూడిన హాట్ మైక్రోఎనిమాస్, రెక్టల్ డయాథెర్మీ, తక్కువ-ఎనర్జీ లేజర్ థెరపీ, రెక్టల్ మడ్ టాంపాన్‌లు మరియు ప్యాంటీలు) కలిపి ఉండాలి. శానిటోరియం చికిత్సతో మట్టి చికిత్సను కలపడం మంచిది.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్ కోసం, అల్ట్రాసౌండ్ మరియు రిఫ్లెక్సాలజీ (ఆక్యుపంక్చర్, లేజర్ ఆక్యుపంక్చర్) విజయవంతంగా ఉపయోగించబడ్డాయి. రోగులు చురుకైన నియమావళిని, ఆల్కహాల్ మరియు స్పైసీ ఫుడ్స్ మినహాయించి ఆహారం తీసుకోవాలని సూచించాలి.

దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్ ఒక నిరంతర, పునరావృత కోర్సును కలిగి ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టేటిస్ ఉన్న రోగులలో సుమారు 1/3 మంది కోలుకోవడానికి అననుకూలమైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉన్నారు.

స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధుల నిర్మాణంలో, జననేంద్రియాల యొక్క తాపజనక వ్యాధులు మొదటి స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తాయి, 60-65% వరకు ఉంటాయి. ఆలస్యమైన రోగనిర్ధారణ, అకాల మరియు అసంపూర్ణ చికిత్స తరచుగా ప్రకోపించడం, వంధ్యత్వం, నొప్పి, ఎక్టోపిక్ గర్భం మరియు ప్యూరెంట్-సెప్టిక్ సమస్యలకు ధోరణితో శోథ ప్రక్రియల యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుకు దారితీస్తుంది.

ఆరోగ్యకరమైన మహిళలో, జననేంద్రియ కాలువ వెంట సంక్రమణ వ్యాప్తి అనేక జీవసంబంధమైన అడ్డంకుల ద్వారా నిరోధించబడుతుంది; యోనిలోని రోగలక్షణ వృక్షజాలం అభివృద్ధి యోని విషయాల యొక్క ఆమ్ల ప్రతిచర్య ద్వారా నిరోధించబడుతుంది. వివిధ రోగలక్షణ పరిస్థితులలో యోని విషయాల ఆల్కలీనైజేషన్ విదేశీ వృక్షజాలం అభివృద్ధికి వ్యతిరేకంగా యోని యొక్క రక్షిత లక్షణాలను భంగపరుస్తుంది.

స్త్రీ జననేంద్రియ అవయవాలలో తాపజనక ప్రక్రియలకు కారణమయ్యే కారకాలు చాలా తరచుగా స్టెఫిలోకాకి, స్ట్రెప్టోకోకి, తక్కువ తరచుగా - E. కోలి, కాండిడా జాతికి చెందిన శిలీంధ్రాలు మొదలైనవి. ఈ వ్యాధులు చాలా వరకు శస్త్రచికిత్స జోక్యాల ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి (క్లిష్టమైన గర్భస్రావం, ప్రసవం, డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్), అండాశయాల పనిచేయకపోవడం మరియు ఏకకాల వ్యాధుల ఉనికి. ఈ విభాగం కేవలం ఆ తాపజనక ప్రక్రియలను మాత్రమే చర్చిస్తుంది, సాధారణ మరియు స్థానిక అల్పోష్ణస్థితి రెండూ సంభవించే ముందస్తు కారకం.

వల్వోవాజినిటిస్.

వల్వోవాజినిటిస్ అనేది బాహ్య జననేంద్రియాలు మరియు యోని యొక్క తాపజనక వ్యాధి, ఇది ప్రధానంగా 1 నుండి 8 సంవత్సరాల వయస్సు గల బాలికలలో సంభవిస్తుంది. ఈ వ్యాధి జననేంద్రియ అవయవాల నిర్మాణం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు శారీరక లక్షణాలు, ఆడ సెక్స్ హార్మోన్ల (ఈస్ట్రోజెన్లు) యొక్క పదునైన లోపం, అలాగే ఈ వయస్సులో యోని మైక్రోఫ్లోరా యొక్క బలహీనమైన రక్షణ పనితీరు కారణంగా సంభవిస్తుంది.

70% మంది పిల్లలలో, అంటువ్యాధి ప్రక్రియ బ్యాక్టీరియా మరియు శిలీంధ్రాల వల్ల, 20% వైరస్ల ద్వారా సంభవిస్తుంది మరియు 10% మందిలో, బ్యాక్టీరియలాజికల్ పరీక్ష ఏదైనా వృక్షజాలాన్ని వేరు చేయడంలో విఫలమవుతుంది. మిశ్రమ సూక్ష్మజీవుల వృక్షజాలం (స్టెఫిలోకాకి, స్ట్రెప్టోకోకి, E. కోలి, ఎంట్రోకోకస్, కాండిడా జాతికి చెందిన శిలీంధ్రాలు) దాదాపు సగం మంది రోగులలో సంభవిస్తుంది. వాపు యొక్క కారణం తరచుగా ఇతర సూక్ష్మజీవులు; శరీరం యొక్క రక్షణ తగ్గినప్పుడు, మైకోప్లాస్మాస్, క్లామిడియా, హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్లు, క్షయ మరియు డిఫ్తీరియా బాసిల్లస్ తరచుగా సక్రియం చేయబడతాయి.

బాల్యంలో జననేంద్రియ వాపు అభివృద్ధి మరియు నిర్వహణకు దోహదపడే అనేక అదనపు అంశాలు ఉన్నాయి. వీటిలో వివిధ వ్యాధులు (రక్తహీనత, దైహిక రక్త వ్యాధులు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఎక్సూడేటివ్ డయాటిసిస్, గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, పైలోనెఫ్రిటిస్, సిస్టిటిస్, హెల్మిన్థిక్ ఇన్ఫెస్టేషన్స్ మొదలైనవి); జననేంద్రియ అవయవాలకు గాయాలు, యోనిలోకి విదేశీ శరీరాలను చొప్పించడం, పరిశుభ్రత పాలన ఉల్లంఘన; పేద పోషణ, అననుకూల జీవన పరిస్థితులు, తరచుగా అల్పోష్ణస్థితి.

వల్వోవాజినిటిస్ యొక్క కోర్సు క్రమంగా అభివృద్ధి మరియు వ్యవధి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. బాహ్య జననేంద్రియ ప్రాంతంలో మూత్రవిసర్జన, దురద మరియు నొప్పి తర్వాత రోగులు మండే అనుభూతిని ఫిర్యాదు చేస్తారు. పిల్లల సాధారణ పరిస్థితి కొద్దిగా బాధపడుతుంది. లక్షణం ల్యూకోరోయా (నీటి, పసుపు లేదా సీరస్-ప్యూరెంట్, అరుదుగా చీము), ఇది కొన్నిసార్లు కుళ్ళిన వాసన కలిగి ఉంటుంది. తీవ్రమైన కాలంలో, ల్యూకోరోయా విపరీతంగా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు రక్తంతో కలుపుతారు. Leucorrhoea చర్మం యొక్క దురద మరియు చికాకు కలిగిస్తుంది.

పరీక్ష సమయంలో, ఎరుపు, వాపు, యోని వెస్టిబ్యూల్ యొక్క చికాకు, కొన్నిసార్లు రాపిడి మరియు పెరిగిన పిగ్మెంటేషన్ గుర్తించబడతాయి.

వల్వోవాజినిటిస్‌తో బాధపడుతున్న బాలికలను పరీక్షించడానికి ముఖ్యమైన అదనపు పద్ధతులు స్పెక్యులమ్ మరియు వాజినోస్కోపీని ఉపయోగించి గర్భాశయాన్ని పరీక్షించడం. ఈ పద్ధతులు యోని మరియు గర్భాశయ శ్లేష్మ పొరకు నష్టం యొక్క స్థాయిని, ప్రక్రియ యొక్క పరిధిని మరియు యోనిలో సికాట్రిషియల్ మార్పులను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.

యోని యొక్క పరీక్ష సమయంలో, బ్లడీ ఫలకం మరియు చిన్న రక్తస్రావాలను గుర్తించవచ్చు. ఈ వ్యక్తీకరణలు మరింత తీవ్రంగా ఉంటాయి శోథ ప్రక్రియ .

యోని మరియు బాహ్య జననేంద్రియాలతో పాటు, మూత్రనాళం (యురేత్రా), మూత్రాశయం మరియు పురీషనాళం శోథ ప్రక్రియలో పాల్గొనవచ్చు.

శోథ ప్రక్రియ యొక్క విజయవంతమైన చికిత్సకు కీలకం వ్యాధికారక గుర్తింపు, అలాగే యాంటీబయాటిక్స్కు దాని సున్నితత్వాన్ని నిర్ణయించడం.

వల్వోవాజినిటిస్ విషయంలో, అమ్మాయి యొక్క వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతకు ఖచ్చితంగా కట్టుబడి ఉండవలసిన అవసరాన్ని దృష్టిలో ఉంచుకోవాలి: శరీరం యొక్క పరిశుభ్రత, బాహ్య జననేంద్రియాలు, లోదుస్తుల తరచుగా మార్పులు మొదలైనవి. చల్లని కాలంలో, పిల్లల శరీరం యొక్క అల్పోష్ణస్థితిని నివారించాలి. . ఆహారంలో కార్బోహైడ్రేట్ల మితమైన మొత్తం ఉండాలి, మరియు చికాకు కలిగించే పదార్థాలు ఆహారం నుండి మినహాయించాలి.

శరీరం యొక్క రక్షణను పెంచడానికి చాలా శ్రద్ధ చెల్లించబడుతుంది: విటమిన్లు, యాంటీఅలెర్జిక్ మందులు మరియు ఉద్దీపన చికిత్స సూచించబడతాయి.

వల్వోవాజినిటిస్ చికిత్సలో స్థానిక విధానాలు ప్రముఖ పాత్ర పోషిస్తాయి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, రివానాల్ (1: 5000), ఫ్యూరాట్సిలిన్ (1: 10,000), హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ (3% ద్రావణం) యొక్క పరిష్కారాలతో సన్నని సాగే కాథెటర్‌ను ఉపయోగించి యోనిని జాగ్రత్తగా కడగడం సూచించబడుతుంది. చమోమిలే, యూకలిప్టస్ ఆకులు, సేజ్ కషాయాలు మొదలైన వాటి కషాయాలతో సిట్జ్ స్నానాలు (38 °C ఉష్ణోగ్రత వద్ద ప్రతిరోజూ 15 నిమిషాలు) ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి.యోని నీటిపారుదల లేదా సిట్జ్ స్నానాలు 3-5 రోజులు నిర్వహిస్తారు. సుదీర్ఘమైన విధానాలు సాధారణ మైక్రోఫ్లోరా యొక్క పునరుత్పత్తిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. పునరావృత వల్వోవాజినిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, సూక్ష్మజీవుల వృక్షజాలాన్ని గుర్తించి, యాంటీబయాటిక్స్కు దాని సున్నితత్వాన్ని నిర్ణయించిన తర్వాత యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క స్థానిక ఉపయోగం సాధ్యమవుతుంది. శ్లేష్మ పొర యొక్క పునరుద్ధరణను మెరుగుపరచడానికి మరియు యోని మైక్రోఫ్లోరాను సాధారణీకరించడానికి ఈస్ట్రోజెన్ కలిగిన క్రీమ్ "ఓవెస్టిన్" తరచుగా యాంటీమైక్రోబయల్ థెరపీకి జోడించబడుతుంది. ఎసిలాక్ట్ సపోజిటరీలు, ఇంటర్ఫెరాన్, మల్టీవిటమిన్లు మరియు ఎలుథెరోకోకస్ ఇన్ఫ్యూషన్తో కూడిన సుపోజిటరీలను సూచించడం మంచిది.

దీర్ఘకాలిక వల్వోవాజినిటిస్ లాబియా మినోరా మరియు లాబియా మజోరా యొక్క ఫ్యూషన్ల ఏర్పాటుకు మరియు యోనిలో సికాట్రిషియల్ మార్పులు ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది.

వల్వోవాజినిటిస్ యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సు ఫలితంగా, యోని మరియు వల్వా యొక్క పాలిప్స్ సంభవించవచ్చు. వల్వార్ తామర కొన్నిసార్లు గుర్తించబడుతుంది.

నివారణవల్వోవాజినిటిస్ అనేది అమ్మాయి శరీరం యొక్క ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరిచే లక్ష్యంతో కూడిన చర్యల సమితిని కలిగి ఉంటుంది: వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత నియమాలకు అనుగుణంగా, సాధారణ బలపరిచే చర్యలు (వ్యాయామం మరియు విశ్రాంతి పాలనకు సరైన కట్టుబడి ఉండటం, విటమిన్ల ప్రిస్క్రిప్షన్), అల్పోష్ణస్థితి నివారణ, ఫోసిస్ తొలగింపు దీర్ఘకాలిక సంక్రమణ (టాన్సిలిటిస్ మరియు ఎగువ శ్వాసకోశ వ్యాధుల సకాలంలో చికిత్స), హెల్మిన్థిక్ ముట్టడి చికిత్స.

సాల్పింగో-ఓఫోరిటిస్.

సాల్పింగూఫోరిటిస్ అనేది గర్భాశయ అనుబంధాల వాపు. కటి అవయవాల యొక్క ఇతర తాపజనక వ్యాధులలో ఈ వ్యాధి సర్వసాధారణం. యోని, గర్భాశయ కుహరం, ప్రక్కనే ఉన్న అవయవాలు (అపెండిక్స్, పురీషనాళం) లేదా రక్త ప్రవాహంతో రక్త నాళాల ద్వారా సంక్రమణ వ్యాప్తి చెందుతున్నప్పుడు ఇది సాధారణంగా సంభవిస్తుంది. సాధారణ మరియు స్థానిక అల్పోష్ణస్థితి మరియు రోగనిరోధక రక్షణ కారకాల యొక్క తగ్గిన కార్యాచరణ వ్యాధి అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క శ్లేష్మ పొరలో మొదట వాపు సంభవిస్తుంది, తరువాత ఇతర పొరలకు వ్యాపిస్తుంది. సాల్పింగైటిస్ (ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లలో ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియ) యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, సూక్ష్మజీవులు ట్యూబ్ చివరలో అండాశయానికి వ్యాపిస్తాయి, ఇది కూడా ప్రక్రియలోకి లాగబడుతుంది - సల్పింగూఫోరిటిస్ సంభవిస్తుంది, ఇది దాదాపు 2/3 మంది రోగులలో సంభవిస్తుంది. ఇన్ఫ్లమేటరీ ఎఫ్యూషన్, ట్యూబ్ యొక్క కుహరంలో పేరుకుపోవడం, గోడల గ్లూయింగ్కు దారితీస్తుంది, దాని ల్యూమన్ను మూసివేయడం, ఆపై ట్యూబ్ యొక్క గర్భాశయ విభాగం యొక్క ఓపెనింగ్స్.

గొట్టాలు మరియు అండాశయాల యొక్క తాపజనక ప్రక్రియలు ఒంటరిగా ఉండవు, కాబట్టి ఈ ప్రక్రియ తరచుగా పెల్విక్ పెరిటోనియంకు వ్యాపిస్తుంది.

వ్యాధి తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది. తీవ్రమైన సల్పింగో-ఓఫోరిటిస్ అనేది పొత్తికడుపు మరియు దిగువ వీపులో నొప్పి, పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత, బలహీనమైన మూత్రవిసర్జన మరియు అజీర్తి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. పరిధీయ రక్తంలో మార్పులు సంభవిస్తాయి - ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు (ESR) పెరుగుతుంది, ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య పెరుగుతుంది. ఉదరాన్ని తాకినప్పుడు, పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క కండరాలలో నొప్పి మరియు ఉద్రిక్తత గుర్తించబడతాయి. ప్రక్రియ కుడి వైపున ఉంటే, దాని క్లినికల్ చిత్రం తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్‌ను పోలి ఉంటుంది.

తీవ్రమైన సాల్పింగూఫోరిటిస్ యొక్క లక్షణాలు వ్యాధికారక రకం మరియు శరీరం యొక్క ప్రతిచర్యపై ఆధారపడి వివిధ స్థాయిలలో వ్యక్తీకరించబడతాయి.

నొప్పి యొక్క తీవ్రత పెరిటోనియంకు తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క వ్యాప్తి యొక్క పరిధితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. మరింత పెరిటోనియం శోథ ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది, నొప్పి ప్రతిచర్య మరింత ఉచ్ఛరిస్తారు. గర్భాశయ అనుబంధాల విస్తరణ యొక్క డిగ్రీ వారి సమృద్ధి మరియు వాపు యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే రోగలక్షణ ప్రక్రియలో పరిసర కణజాలాల ప్రమేయంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన సాల్పింగూఫోరిటిస్ అస్పష్టమైన క్లినికల్ చిత్రాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అయితే సప్యూరేషన్‌తో సహా అనుబంధాలలో స్పష్టమైన మార్పులు గమనించబడతాయి. ఇతర సందర్భాల్లో, ఉచ్చారణ క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలతో శోథ ప్రక్రియ తీవ్రంగా ఉంటుంది. అధిక జ్వరం, చలి, పొత్తి కడుపులో పదునైన నొప్పి, పెరిటోనియల్ చికాకు యొక్క లక్షణాలు మరియు పరిధీయ రక్తంలో ఉచ్ఛరించే మార్పులు గమనించబడతాయి.

ప్రక్రియ యొక్క దీర్ఘకాలిక దశ కాంపాక్ట్, పరిమిత చలనశీలత మరియు తరచుగా బాధాకరమైన అనుబంధాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక సల్పింగూఫోరిటిస్ చాలా కాలం పాటు సంభవిస్తుంది, తరచుగా తీవ్రతరం అవుతుంది. తీవ్రతరం కావడానికి కారణాలు వ్యాధికారక లేదా సెకండరీ ఇన్ఫెక్షన్, అల్పోష్ణస్థితి, వేడెక్కడం, అలసట, అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ వైరల్ వ్యాధులు మొదలైన వాటి యొక్క వ్యాధికారక లక్షణాల పెరుగుదల కావచ్చు. , మూత్ర వ్యవస్థలు, మరియు తరచుగా వంధ్యత్వానికి దారితీస్తుంది.

తీవ్రమైన దశలో గర్భాశయ అనుబంధాల యొక్క వాపు చాలా తరచుగా అపెండిసైటిస్ నుండి వేరు చేయబడాలి మరియు వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సులో - గొట్టపు గర్భస్రావం నుండి.

చికిత్సతీవ్రమైన salpingoophoritis ప్రత్యేకంగా ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడుతుంది. కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్, పొత్తికడుపు దిగువ భాగంలో చల్లగా ఉండటం, సులభంగా జీర్ణమయ్యే ఆహారం మరియు తగినంత మొత్తంలో ద్రవం సూచించబడతాయి. ప్రేగు పనితీరు మరియు మూత్రవిసర్జనను పర్యవేక్షించండి.

మైక్రోఫ్లోరా యొక్క సున్నితత్వాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి. బ్యాక్టీరియలాజికల్ పరీక్ష ఫలితాలను పొందే వరకు, విస్తృత స్పెక్ట్రం యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి. ఉష్ణోగ్రత సాధారణీకరణ మరియు పెరిటోనియల్ చికాకు యొక్క లక్షణాల అదృశ్యం తర్వాత, యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ మరో 5 రోజులు నిర్వహించబడుతుంది.

డిటాక్సిఫికేషన్ థెరపీని 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణం, హెమోడెజ్, రియోపోలిగ్లూసిన్, సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం మరియు ప్లాస్మాతో నిర్వహిస్తారు. యాంటీఅలెర్జిక్, విటమిన్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ, ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ మరియు బ్లడ్ మైక్రో సర్క్యులేషన్-మెరుగుపరిచే ఔషధాల ఉపయోగం సూచించబడింది.

శరీరం యొక్క రక్షణను పెంచడానికి (ప్రకోపానికి మించి), ఆటోహెమోథెరపీ, కలబంద ఇంజెక్షన్లు, మల్టీవిటమిన్ల ప్రిస్క్రిప్షన్, అతినీలలోహిత వికిరణం మరియు కాల్షియం, మెగ్నీషియం మరియు జింక్ యొక్క ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ సూచించబడతాయి. ఈ విధానాలు క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల పారామితుల నియంత్రణలో యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా నిర్వహించబడతాయి. ఈ చర్యల యొక్క హేతుబద్ధమైన ఉపయోగం ప్రక్రియ దీర్ఘకాలికంగా మారకుండా, అలాగే సంశ్లేషణలు మరియు మచ్చలు ఏర్పడకుండా నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది.

ఉపశమనంలో దీర్ఘకాలిక సల్పింగూఫోరిటిస్ చికిత్స యాంటెనాటల్ క్లినిక్లో నిర్వహించబడుతుంది. వాపు యొక్క తీవ్రతరం కాకుండా నిరోధించడానికి, రోగులు ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత యొక్క నియమాలను గమనించాలి, అల్పోష్ణస్థితి మరియు భారీ శారీరక శ్రమను నివారించాలి.

ఈ కాలంలో యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ నిర్వహించబడదు, ఎందుకంటే వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక దశలో సూక్ష్మజీవుల పాత్ర తక్కువగా ఉంటుంది లేదా పూర్తిగా ఉండదు.

యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స తీవ్రతరం చేసే కాలంలో మాత్రమే జరుగుతుంది, క్లినికల్ పిక్చర్ తాపజనక ప్రతిచర్య సంకేతాల ద్వారా ఆధిపత్యం చెలాయించినట్లయితే, హేతుబద్ధమైన యాంటీబయాటిక్ థెరపీని ఇంతకుముందు నిర్వహించకపోతే, ఫిజియోథెరపీ సమయంలో లేదా ప్రక్రియను తీవ్రతరం చేసే మందుల పరిపాలన సమయంలో. నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ సూచించబడతాయి - వోల్టరెన్, బ్యూటాడిన్, ఇండోమెథాసిన్. శరీరం యొక్క రక్షణను పెంచడానికి, ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లను ఉపయోగిస్తారు - లెవామిసోల్, టి-యాక్టివిన్, పైరోజెనల్, ప్రొడిజియోసన్, మొదలైనవి. బయోస్టిమ్యులెంట్స్ (ప్లాస్మోల్), ఆటోహెమోథెరపీ మరియు సెల్-టిష్యూ థెరపీ (పిండ కణజాలాలు) తో థెరపీని కూడా నిర్వహించాలి.

ఆక్యుపంక్చర్ మరియు మానసిక చికిత్స చాలా ముఖ్యమైనవి. వ్యాధుల క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలపై ఆధారపడి, వివిధ భౌతిక కారకాలు సూచించబడతాయి (అతినీలలోహిత కిరణాలు, అయాన్-గాల్వనైజేషన్, డైథెర్మీ, అల్ట్రాసౌండ్, పారాఫిన్, ఓజోకెరైట్, మడ్ థెరపీ). నిరంతర నొప్పి సిండ్రోమ్ కోసం తరచుగా ప్రకోపకాలు, డయాడైనమిక్ కరెంట్స్, అల్ట్రాసౌండ్ ఉన్న రోగులకు మైక్రోవేవ్లను సూచించడం మంచిది. ఎంజైమ్‌లు మరియు అయోడిన్ యొక్క ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ నియామకానికి ఒక ఉచ్చారణ అంటుకునే ప్రక్రియ సూచన. చికిత్సా జిమ్నాస్టిక్స్, మాన్యువల్ (సెగ్మెంటల్, ఆక్యుప్రెషర్), వైబ్రేషన్ మరియు గైనకాలజికల్ మసాజ్ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయి. అండాశయాల యొక్క హార్మోన్ల చర్య ఉపశమనంలో ఉంటే, దిద్దుబాటు హార్మోన్ల మందులతో నిర్వహించబడుతుంది.

రిసార్ట్ కారకాలు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి (ఆరు నెలల క్రితం కంటే ముందుగా తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క వాపు లేదా తీవ్రతరం అయిన రోగులకు).

స్త్రీ జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క తాపజనక వ్యాధుల సంక్లిష్ట చికిత్సలో, ఫైటోథెరపీటిక్ ఏజెంట్లను ఉపయోగించడం సాధ్యపడుతుంది.

1. యూకలిప్టస్ - యూకలిప్టస్ ఆకులు మరియు యూకలిప్టస్ ఆయిల్ యొక్క సజల కషాయం లోషన్లు మరియు కడిగి రూపంలో స్త్రీ జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క శోథ వ్యాధుల చికిత్సలో యాంటీమైక్రోబయాల్ ఏజెంట్‌గా ఉపయోగించబడుతుంది. నీటి ఇన్ఫ్యూషన్ సిద్ధం చేయడానికి, 2 టేబుల్ స్పూన్లు. ఎల్. పిండిచేసిన ఆకులు, ఒక ఎనామెల్ గిన్నెలో వేడినీరు 2 కప్పులు పోయాలి, ఒక గట్టి మూతతో మూసివేసి, 15 నిమిషాలు వేడినీటి స్నానంలో వదిలివేయండి, ఆపై గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 45 నిమిషాలు మరియు ఒత్తిడిని వదిలివేయండి. అవసరమైతే, ఇన్ఫ్యూషన్ వాల్యూమ్‌ను అసలు వాల్యూమ్‌కు తీసుకురండి.

2. కారగానా అఫిసినాలిస్ - వాపు కోసం డౌచింగ్ కోసం ఒక కషాయాలను ఉపయోగించండి.

1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. మూలికలపై ఒక గ్లాసు వేడినీరు పోసి 5 నిమిషాలు ఉడకబెట్టండి. ఇన్ఫ్యూషన్ వక్రీకరించు మరియు 1/2 కప్పు 3 సార్లు ఒక రోజు వెచ్చని త్రాగడానికి.

3. నాట్వీడ్ గడ్డి - 5 భాగాలు; రేగుట ఆకు - 3 భాగాలు; ఓక్ బెరడు - 1 భాగం.

2 టేబుల్ స్పూన్లు. ఎల్. మిశ్రమం మీద వేడినీరు 2 కప్పులు పోయాలి, తక్కువ వేడి మీద 5 నిమిషాలు కాచు, చల్లని, వక్రీకరించు. డౌచింగ్ కోసం మరియు ల్యుకోరోయా కోసం యోని టాంపోన్‌లతో ఉపయోగించండి.

4. సెయింట్ జాన్ యొక్క వోర్ట్ - స్త్రీ జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క తాపజనక వ్యాధులకు కూడా తాగుతారు. 1 టేబుల్ స్పూన్. ఎల్. మూలికలపై వేడినీరు ఒక గ్లాసు పోయాలి, 1 గంట వదిలి, వడకట్టండి. 1/4 కప్పు రోజుకు 4 సార్లు త్రాగాలి.

5. సాధారణ యారో - చాలా తరచుగా సేకరణలలో ఉపయోగిస్తారు.

యారో హెర్బ్ - 20 గ్రా; సేజ్ ఆకు - 20 గ్రా; రోజ్మేరీ ఆకు - 20 గ్రా; ఓక్ బెరడు - 40 గ్రా.

సేకరణను 3 లీటర్ల నీటిలో పోయాలి, 15 నిమిషాలు ఉడకబెట్టండి, వడకట్టండి. ల్యుకోరోయా కోసం ప్రతిరోజూ 2-3 యోని డౌచెస్ చేయండి.

శోథ ప్రక్రియ తగ్గిన తర్వాత, గర్భాశయం మరియు గొట్టాలలో సంశ్లేషణలు మరియు మచ్చల మార్పులను పరిష్కరించడానికి కలబంద సన్నాహాలు ఉపయోగించబడతాయి. ఇంతకుముందు 7-10 రోజులు నీరు పెట్టని 5 సంవత్సరాల మొక్క నుండి ఆకులను కత్తిరించండి మరియు 3-4 రోజులు చల్లని, చీకటి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయండి. దీని తరువాత, ముళ్ళను కత్తిరించండి, ఆకులను కత్తిరించండి మరియు తేనె మరియు నెయ్యి పోయాలి, కలబంద ఆకుల కంటే 6 రెట్లు ఎక్కువ తీసుకోండి. మిశ్రమాన్ని 2 సార్లు ఒక రోజు, 1 టేబుల్ స్పూన్ తీసుకోండి. ఎల్. ఒక గ్లాసు వేడి పాలు. శీతలీకరణలో ఉంచండి. చికిత్స కనీసం 2 నెలలు నిర్వహిస్తారు.

కలబంద తీసుకునే అదే సమయంలో, అరటి గింజల కషాయాలను త్రాగాలి (300-400 గ్రా నీటికి 1 టేబుల్ స్పూన్ విత్తనాలు). 5 నిమిషాలు ఉడకబెట్టండి. 1 టేబుల్ స్పూన్ తీసుకోండి. ఎల్. 3 సార్లు ఒక రోజు.

మహిళల్లో జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క తాపజనక వ్యాధులు వివిధ అవయవాలలో స్థానీకరించబడే వ్యాధుల మొత్తం సమూహాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఈ వ్యాధులు సారూప్య లక్షణాలు, కారణాలు మరియు వ్యవస్థలోని మరొక భాగానికి వెళ్లే సౌలభ్యంతో ఏకమవుతాయి.

అందుకే ఈ వ్యాధులు తరచుగా ఐక్యతగా పరిగణించబడతాయి - చికిత్స, నివారణ మరియు ఒక పాథాలజీకి మరొకదానికి చేరే అవకాశం ఉన్న సాధారణ విధానాల కారణంగా.

జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపు పురుషుల కంటే మహిళల్లో చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది (దాదాపు 5 సార్లు). దీనికి కారణం పాయువు, యోని మరియు మూత్ర విసర్జన యొక్క సామీప్యత, అలాగే చిన్న మూత్ర నాళం. అందువల్ల, బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ మరియు శోథ ప్రక్రియ సులభంగా పొరుగు అవయవానికి వ్యాపిస్తుంది.

ఇన్‌ఫ్లమేషన్ అనేది శరీరంపై దాడి చేసే వ్యాధికారక క్రిములతో పోరాడే మార్గం. ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల అనేది రక్షిత ప్రతిచర్య మరియు సంక్రమణకు వ్యతిరేకంగా పనిచేసే రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క సాక్ష్యం.

జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపు దీనివల్ల సంభవిస్తుంది:

1. శరీరం యొక్క అల్పోష్ణస్థితి, రక్షణను తగ్గించడం. మహిళల్లో MPS వ్యాధులకు ఇది ఒక సాధారణ కారణం. సీజన్‌లో లేని బట్టలు, నేలపై మరియు రాళ్లపై కూర్చొని, చల్లటి నీటితో కడగడం, తగని బూట్లలో పాదాలను నిరంతరం గడ్డకట్టడం.
2. , లైంగిక సంపర్కం ద్వారా సంక్రమిస్తుంది, అలాగే సెక్స్ సమయంలో పొందిన జననేంద్రియ అవయవాల మైక్రోట్రామాస్.
3. MPS యొక్క బాహ్య భాగం యొక్క తగినంత పరిశుభ్రత లేదు, ఇది సంక్రమణ సంభవించడానికి మరియు అంతర్గత అవయవాలకు ఆరోహణ పద్ధతిలో సంక్రమణ మూలం యొక్క పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది.
4. ఇతర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల నుండి రక్తం మరియు శోషరస ప్రవాహంతో తాపజనక ప్రక్రియల పరివర్తన. ముఖ్యంగా, ప్రేగుల వాపు లేదా మలబద్ధకం, న్యుమోనియా MPS యొక్క అంతర్గత అవయవాలకు వ్యాధి వ్యాప్తికి దారి తీస్తుంది.

బహిరంగ నీటిలో ఈత కొట్టేటప్పుడు లేదా బహిరంగ స్నానాలను సందర్శించేటప్పుడు సంక్రమణ తరచుగా సంభవిస్తుంది. సంక్రమణ సులభంగా యోనిలోకి చొచ్చుకుపోతుంది మరియు మరింత వ్యాపిస్తుంది. పొట్టి స్కర్టులు మరియు తాంగ్స్‌లను కలిపి ధరించడం ద్వారా ఇన్‌ఫెక్షన్‌కు సులభమైన మార్గం సృష్టించబడుతుంది. అటువంటి యూనియన్తో, MPS యొక్క బయటి భాగం అన్ని ఇన్ఫెక్షన్లకు తెరవబడుతుంది.

అత్యంత ప్రమాదకరమైన కారణాలు క్యాన్సర్ కూడా కావచ్చు.

శ్రద్ధ: చికిత్స యొక్క అకాల ప్రారంభం పొరుగు అవయవాలకు వాపు యొక్క వేగవంతమైన వ్యాప్తిని రేకెత్తిస్తుంది, నష్టం యొక్క పరిమాణాన్ని పెంచుతుంది.

ఈ మంటతో పాటుగా ఏ లక్షణాలు ఉంటాయి?

ఇన్ఫెక్షన్ శరీరంలోకి ప్రవేశించిన కొంత సమయం తర్వాత వ్యాధి సంకేతాలు కనిపిస్తాయి. వ్యాధికారక మరియు స్థానాన్ని బట్టి అవి కొన్ని నిర్దిష్ట లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, మహిళల్లో జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపు యొక్క సాధారణ లక్షణాలు ఉన్నాయని మేము చెప్పగలం.

వీటితొ పాటు:

1. మూత్ర సంబంధిత రుగ్మతలు - తరచుగా కోరిక, మూత్రాశయం ఖాళీ చేయడంలో ఇబ్బంది, నొప్పి మరియు కుట్టడం. కొన్నిసార్లు దురద, బరువు మరియు దహనం గమనించవచ్చు. మూత్రం యొక్క రంగు మరియు వాసనలో మార్పు, బ్లడీ మచ్చలు.
2. జననేంద్రియ అవయవాలు - శ్లేష్మ పొరలపై దద్దుర్లు మరియు నియోప్లాజమ్‌లు, తీవ్రమైన వాసనతో విలక్షణమైన యోని ఉత్సర్గ, వాపు.
3. నొప్పి నడుము వెనుక, పొత్తి కడుపులో స్థానీకరించబడుతుంది మరియు మూత్రవిసర్జన సమయంలో కనిపిస్తుంది.
4. మత్తు యొక్క సాధారణ సంకేతాలు జ్వరం, బలహీనత, తలనొప్పి, నిద్ర భంగం, వికారం మరియు మైకము.

చాలా మంది మహిళలు లైంగిక సంపర్కం మరియు కోరిక లేకపోవడం సమయంలో అసౌకర్యాన్ని అనుభవిస్తారు.

MPS యొక్క వాపుగా వర్గీకరించబడిన వ్యాధులను రెండు గ్రూపులుగా విభజించవచ్చు:

• మూత్ర నాళం యొక్క అత్యంత సాధారణ పాథాలజీలు:
  • సిస్టిటిస్;
  • పైలోనెఫ్రిటిస్;
• పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క సాధారణ వ్యాధులు:
  • వాగినిటిస్, వల్వోవాగినిటిస్;
  • త్రష్;
  • అడ్నెక్సిటిస్;
  • క్లామిడియా;
  • గోనేరియా;
  • సిఫిలిస్.

ఇవి మరియు కొన్ని ఇతర, తక్కువ సాధారణ వ్యాధులు MPS యొక్క వాపుగా వర్గీకరించబడ్డాయి.

మహిళల్లో జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపుకు సమర్థవంతమైన చికిత్సను సూచించడానికి, లక్షణాలను గుర్తించడం సరిపోదు; కారణ కారకాన్ని మరియు ప్రక్రియ యొక్క స్థానాన్ని గుర్తించడం అవసరం.

వ్యాధి నిర్ధారణ

జననేంద్రియ మరియు మూత్ర అవయవాల మధ్య సంబంధం కారణంగా, మీరు ఒకటి కంటే ఎక్కువ నిపుణులచే చికిత్స పొందవలసి ఉంటుంది. వ్యాధులు గైనకాలజిస్ట్, నెఫ్రాలజిస్ట్, యూరాలజిస్ట్, వెనెరోలాజిస్ట్, న్యూరాలజిస్ట్ చేత చికిత్స పొందుతాయి.

మహిళల్లో జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపును ఎలా చికిత్స చేయాలో నిర్ణయించే ముందు, ఈ క్రింది పరీక్షలు సూచించబడతాయి:

• సాధారణ మూత్రం మరియు రక్త విశ్లేషణ;
• బయోకెమిస్ట్రీ కోసం రక్తం;
• వ్యాధికారకమును గుర్తించడానికి మరియు యాంటీబయాటిక్ సూచించడానికి మూత్రం యొక్క బాక్టీరియల్ సంస్కృతి;
• కటి అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్;
• యోని స్మెర్ పరీక్ష;
• కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌తో CT, MRI, సిస్టోస్కోపీ, యూరోగ్రఫీ, రేడియోగ్రఫీ చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

పరిశోధన తర్వాత, జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపుకు ఏ నిపుణుడు చికిత్స చేస్తారో స్పష్టమవుతుంది.

ఔషధ చికిత్స

డయాగ్నస్టిక్స్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క కారక ఏజెంట్‌ను గుర్తించడానికి మరియు దానిని తొలగించడానికి మందులను ఎంచుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవడం తప్పనిసరి.

మహిళల్లో జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపు కోసం మందులు:

• యాంటీబయాటిక్స్ - వ్యాధికారకాన్ని అణిచివేసేందుకు. ఇవి ఆగ్మెంటిన్ (అమోక్సిసిలిన్), సెఫ్ట్రియాక్సోన్, మోనురల్;
• మూత్రవిసర్జన - కానెఫ్రాన్;
• నొప్పిని తగ్గించడానికి యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ మరియు అనాల్జెసిక్స్ No-shpa, Baralgin;
• నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ - ఇబుప్రోఫెన్.

శ్రద్ధ: చికిత్స సమయంలో ఉపయోగించిన ఔషధాల ప్రభావాన్ని మరియు పద్ధతుల యొక్క సకాలంలో సర్దుబాటును గుర్తించడానికి రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలను తీసుకోవడం అవసరం.

మహిళల్లో ఇది తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, పెన్సిలిన్ సమూహం (అమోసిన్), ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్ మరియు టెట్రాసైక్లిన్ సమూహం నుండి మందులు సూచించబడతాయి. చికిత్స యొక్క కోర్సు 5-10 రోజులు, వాపు మొత్తం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మూత్రాశయం యొక్క పరేసిస్ (పాక్షిక కండరాల పక్షవాతం) జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపు కారణంగా అభివృద్ధి చెందితే, చికిత్సను మరింత ప్రభావవంతమైన వాటితో భర్తీ చేయవచ్చు.

పైలోనెఫ్రిటిస్ కోసం, సెఫాలోస్పోరిన్స్ (సెఫాలెక్సిన్), ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్ మరియు పెన్సిలిన్లు సూచించబడతాయి.

జననేంద్రియ అవయవాల వాపు:

1. Adnexitis కోసం, వివిధ సమూహాల నుండి యాంటీబయాటిక్స్ తరచుగా కలుపుతారు, జంటగా సూచించబడతాయి. స్నానాలు మరియు కంప్రెసెస్ కోసం స్థానిక యాంటిసెప్టిక్స్.
2. సాల్పింగైటిస్ కోసం, ఔషధాల మిశ్రమ ఉపయోగం (జెంటామిసిన్, సెఫోటాక్సిమ్) కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్, విటమిన్ ఇ, యాంటీ-అంటుకునే ఏజెంట్లు - లిడాజా.

మహిళల్లో జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపుకు చికిత్స చేసినప్పుడు, సుపోజిటరీలను తరచుగా ఉపయోగిస్తారు - మల మరియు యోని.

అవి స్థానిక చికిత్సకు అదనపు సాధనాలు. సుపోజిటరీలు యాంటీబయాటిక్స్ చర్యను బలోపేతం చేస్తాయి మరియు క్రింది ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి:

1. యాంటీవైరల్ మరియు యాంటీమైక్రోబయల్ - ఇన్ఫెక్షియస్ ఎజెంట్‌పై చర్య తీసుకుంటుంది మరియు వాటి వ్యాప్తిని నిరోధిస్తుంది.
2. యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ - ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది, వాపు మరియు నొప్పి నుండి ఉపశమనం.

వారు రాత్రిపూట ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేస్తారు, కానీ తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, బెడ్ రెస్ట్ సమయంలో, ప్రతి 4 గంటలకు పరిపాలన సాధ్యమవుతుంది. నోటి ద్వారా తీసుకునే మందులకు బదులుగా సుపోజిటరీలను ఉపయోగించడం వల్ల జీర్ణవ్యవస్థపై భారం తగ్గుతుంది.

మాత్రలు మరియు ఇంజెక్షన్లను సుపోజిటరీలతో భర్తీ చేయడం విలువైనదేనా అని డాక్టర్ మాత్రమే నిర్ణయించగలరు.

MPS వ్యాధులకు చికిత్స చేసేటప్పుడు, ఆహారం తప్పనిసరిగా అనుసరించాలి. ఇది ఉప్పు వినియోగాన్ని తగ్గించడం మరియు అవసరమైన స్వచ్ఛమైన నీటిని (1.5 లీటర్ల వరకు) పొందడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. నీటికి బదులుగా, మీరు రోజ్‌షిప్ ఇన్ఫ్యూషన్ లేదా ఫ్రూట్ డ్రింక్స్ తాగవచ్చు. సిఫార్సు చేయబడిన ఆహారాలు సంఖ్య. 6 మరియు 7.

జానపద నివారణలతో చికిత్స

ఔషధ మూలికలు, అలాగే పండ్లు, కూరగాయలు మరియు బెర్రీలు, వాపు మరియు నొప్పిని తగ్గించడానికి జానపద ఔషధం లో విస్తృతంగా ఉపయోగిస్తారు.

1. పుచ్చకాయ తొక్క ఎండబెట్టి, మూత్ర విసర్జనను మెరుగుపరచడానికి పానీయాలు మరియు కషాయాలకు చిన్న భాగాలలో కలుపుతారు.
2. బిర్చ్ ఆకులు (4 టేబుల్ స్పూన్లు) లేదా మొగ్గలు (2 టేబుల్ స్పూన్లు) యొక్క కషాయాలను ఒక గ్లాసు వేడినీరు పోయాలి, కత్తి యొక్క కొనపై సోడాను జోడించి, ఒక గంట పాటు వదిలివేయండి. 0.5 కప్పులు 3 సార్లు ఒక రోజు తీసుకోండి.
3. 0.5 కప్పుల గుమ్మడికాయ రసం రోజుకు 3 సార్లు త్రాగాలి.

వాపు కోసం శస్త్రచికిత్స అవసరమా?

వ్యాధులు సాంప్రదాయిక పద్ధతులు, మందులు మరియు ఇంజెక్షన్లతో చికిత్స పొందుతాయి. హార్డ్‌వేర్ పరీక్షల సమయంలో (అల్ట్రాసౌండ్) యురోలిథియాసిస్ లేదా MPS నిర్మాణంలో ప్రమాదకరమైన పాథాలజీలు కనుగొనబడకపోతే, శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం లేదు.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు

సకాలంలో వైద్యుడిని చూడకపోవడం మరియు నాణ్యత లేని చికిత్స ప్రమాదకరమైన వ్యాధులకు దారి తీస్తుంది. మహిళలు తరచుగా జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపు కోసం యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవడానికి నిరాకరిస్తారు, జానపద నివారణలతో పొందాలని ఆశిస్తారు.

అయితే, ఈ నిధులు వ్యాధికారక నాశనం చేయడానికి సరిపోవు. ఫలితంగా, మీరు అభివృద్ధి చేయవచ్చు:

• ఎండోమియోమెట్రిటిస్, పాన్మెట్రిటిస్;
• వంధ్యత్వం.

చికిత్స చేయని వ్యాధి ఖచ్చితంగా మళ్లీ తిరిగి వస్తుంది మరియు దీర్ఘకాలికంగా మారవచ్చు. యాంటీబయాటిక్స్తో చికిత్స తర్వాత, యోని మైక్రోఫ్లోరాను పునరుద్ధరించడం అవసరం.

తాపజనక ప్రక్రియను నిరోధించే పద్ధతులు

సూచించిన చికిత్స పూర్తి చేయాలి. చాలామంది మహిళలు ఉపశమనం సంభవించిన వెంటనే మందులు తీసుకోవడం మానేస్తారు, అనవసరమైన రసాయనాలతో శరీరాన్ని ఓవర్లోడ్ చేయకూడదనుకుంటున్నారు.

అయినప్పటికీ, ఔషధాల సమయం మరియు మోతాదు పూర్తిగా తాపజనక ప్రక్రియను చల్లార్చడానికి రూపొందించబడిందని మీరు తెలుసుకోవాలి. చికిత్స యొక్క ప్రారంభ తిరస్కరణ వ్యాధి తిరిగి రావడంతో నిండి ఉంటుంది.

అదనంగా, స్త్రీలు జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపుకు చికిత్స చేసిన తర్వాత, తీవ్ర జాగ్రత్త వహించాలని గుర్తుంచుకోవాలి. నివారణ చర్యలు:

1. సీజన్ ప్రకారం డ్రెస్ - వేడెక్కడం కూడా శరీరానికి మంచిది కాదు. మీరు ముఖ్యంగా అల్పోష్ణస్థితి గురించి జాగ్రత్తగా ఉండాలి. మీరు వెచ్చని బూట్లు, ప్యాంటు, టైట్స్ ధరించాలి, గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధిస్తుంది.
2. సహజ బట్టల నుండి నారను ఎంచుకోవడం మంచిది. పొట్టి స్కర్టులు వేసుకునేటప్పుడు థాంగ్స్ కాకుండా క్లోజ్డ్ ప్యాంటీలను ఎంచుకోవడం మంచిది. పబ్లిక్ ట్రాన్స్‌పోర్ట్, పార్క్ లేదా యూనివర్శిటీలో ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను పట్టుకోవడం చాలా సులభం. అదనంగా, ఇరుకైన స్ట్రిప్స్ శ్లేష్మ పొరలను గాయపరుస్తాయి, సంక్రమణకు మార్గాన్ని తెరుస్తాయి.
3. మెత్తలు ధరించినప్పుడు, మీరు వాటిని మార్చడానికి నియమాలను పాటించాలి. తయారీదారులు తమ యాంటీ బాక్టీరియల్ లక్షణాలకు ఎంత హామీ ఇచ్చినా మరియు వారు "ఊపిరి" అని వారిని ఒప్పించినప్పటికీ, వాటిలో సూక్ష్మజీవులు చాలా త్వరగా గుణిస్తారు.
4. పరిశుభ్రత ఆరోగ్యానికి కీలకం. పరిశుభ్రత అవసరాలను గమనించడం మరియు క్రమం తప్పకుండా కడగడం అవసరం. ఇతరుల తువ్వాలు, వాష్‌క్లాత్‌లు లేదా బట్టలు ఉపయోగించవద్దు.

నడవడం, మతోన్మాదం లేకుండా వ్యాయామం చేయడం, తేలికపాటి క్రీడలు మరియు చురుకైన జీవనశైలి నివారణకు మంచి మార్గం. శరీరం యొక్క మొత్తం టోన్ మంచి రక్త ప్రసరణను ప్రోత్సహిస్తుంది, మెటబాలిక్ ప్రక్రియలను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు ఇన్ఫెక్షన్లకు నిరోధకతను కలిగిస్తుంది. అప్పుడు మీరు జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపుతో వ్యవహరించాల్సిన అవసరం లేదు మరియు యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవాలి.