Stjerne nyheder
Medicin i middelalderens Vesteuropa. De største epidemier i Sovjetunionens historie
01. Land, fødested for Al-Razi:
02. land i X-XIII århundreder. forskellige højt niveau uddannelse af læger:
03. var den første til at oprette et hospital med en skadestue og bokse:
1) Hippokrates
2) Ibn Sina
3) Ar-Razi
4) Sushruta
04. Dynasti af hoflæger, der tjente ved Bagdad-kalifernes hof i 300 år
1) Ar-Razi
2) Bakhtish
3) Al-Zahrawi
1) Hippokrates
2) K. Galen
3) Ibn Sina
4) Ar-Razi
06. huse for spedalske blev kaldt:
1) spedalske koloni
2) sygehuse
3) infektionssygdomme hospitaler
4) isolatorer
07. Byzantinsk læge, der samlede det encyklopædiske værk "Medical Collection" i 72 bøger
1) Pavel med Fr. Aegina
3) Oribasius af Pergamum
1) Thomas Aquinas
2) Aristoteles
3) Peter Pilgrim
1) Roger af Salerno
2) Konstantin afrikansk
3) Arnold fra Villanova
4) Henri de Mondeville
10. En smitsom sygdom, der spredte sig meget i Europa under korstogene:
1) kopper
2) syfilis
4) spedalskhed
11. Byzantinske læger, der arbejdede på hospitaler, havde ikke ret
1) gå uden for klosterets porte
2) har en familie
3) indlæggelse ambulante patienter
4) engagere sig Privat øvelse uden særlig tilladelse fra kejseren
12. "En læge er forpligtet til til gavn for en person at opdage alt, hvad han anerkender som sandt på grundlag af erfaring," sagde den berømte læge
1) Oribasius af Pergamon
2) Pavel Eginsky
3) Alexander Trallesky
4) Aetius af Amid
13. Denne epidemi varede 60 år og gik over i historien under navnet
1) Byzantinsk kolera
2) Egyptisk pest
3) Justinians pest
4) Konstantins kolera
14. Omkring år 800 åbnede vesiren Harun ar - Rashid Barmakid i Bagdad
1) det første apotek
2) det første bibliotek
3) det første hospital
4) først Medicin skole
15. Fremragende læge i Cordoba-kalifatet, kirurg:
2) Ibn Sina
3) Abu al-Zahrawi
4) Ibn Zuhr
16. Araberne lånte ideen om at bruge alkymi i medicin fra
2) Byzantinere
3) kinesisk
4) egyptere
17. En type religiøs filosofi baseret på kirkens dogme, den såkaldte "skole" filosofi:
1) Galenisme
2) skolastik
3) Gregorianisme
4) ortodoksi
18. Karantæner blev først oprettet
1) i det 14. århundrede i havnebyerne i Italien
2) i det 14. århundrede i Frankrigs havnebyer
3) i det 15. århundrede i England
4) i det 18. århundrede i Rusland
19. Klosterordenen Sankt Lazarus blev skabt for at passe på
1) psykisk syg
2) spedalske
3) handicappede
4) såret
20. Centrene for middelaldermedicin i Vesteuropa var
1) hospitaler
2) klostre
3) kirurgerværksteder
4) universiteter
21. Navn på hospitalet i kalifatet
1) madrasah
2) kinobia
3) bimaristan
4) xenodochia
22. Beboere Byzantinske Rige kaldte sig selv
2) Byzantinere
3) Romerne
23. Byen, hvor verdens første apotek blev åbnet:
1) Damaskus, 950g.
2) Bagdad, 800
3) Moskva, 1620
4) Salerno, 1350
24. På råd fra denne læge blev hospitaler bygget på det sted, hvor stykker af fersk kød blev bevaret fra fordærv længere
1) Bakhtisk.
2) Ar-Razi.
3) Ibn Sina g.
25.V middelalderlige Europa kirurger studerede
1) på universiteterne
2) i kirurgiske akademier
3) på erhvervsskoler.
4) på hospitaler.
26. Berømt fransk kirurg fra det 14. århundrede, som skrev det fremragende værk "The Beginnings ... of the Surgical Art of Medicine or Major Surgery", som blev datidens hovedværk om kirurgi:
1) Pierre Fauchard
2) Guy de Chauliac
3) A. Vesalius
4) Paracelsus
27. Engelsk naturforsker fra det 13. århundrede, som brugte i sin forskning eksperimentel metode; tilbragte 24 år i fængsel under inkvisitionens dom:
1) Roger Bacon
2) Francis Bacon
3) William Harvey
4) Robert Jacob
28. Ifølge legenden lykkedes det middelalderkirurgernes skytshelgener Cosmas og Damian (3. århundrede e.Kr.) at udføre operationen
1) fjernelse af grå stær
2) transplantation af underekstremiteterne
3) hjertetransplantation
4) kraniotomi
29. Byen, hvor det første anatomiske teater i middelalderens Europa blev åbnet
2) Venedig
30. Læger fra DETTE land kom op med ideen om synskorrektion ved hjælp af linser:
1) Oldtidens Grækenland
3) Kalifat
| spørgsmål | ||||||||||||||||||||
| svar | ||||||||||||||||||||
| spørgsmål | ||||||||||||||||||||
| svar |
Selvkontrol på situationsbestemte opgaver.
Opgave nr. 1
1. En af de fremtrædende teologer i den vestlige kristne kirke, Aurelius Augustine (354-430), som afspejler "kirkefædrenes" mening, skrev: "Det opstandne og uendeligt levende kød er et mere værdigt vidensemne end alt det, der læger formåede at lære gennem studiet af den menneskelige krop. Når alt kommer til alt, er hele dette liv ikke mere end en sygdom; kun i det evige liv er sundhed."
1. Giv din vurdering Kristen moral, som dannede grundlaget for klostermedicinen.
2. Hvad er skolastik?
Opgave nr. 2
Pave Pius V (1500-tallet) skrev i en af sine tyre: "Vi forbyder enhver læge, der kaldes til sengekanten af en patient for at yde hjælp til ham i mere end tre dage, medmindre han modtager bekræftelse på, at patienten har tilstået sine synder."
1. Vurder en læges moralske konflikt i denne æra.
2. Hvordan påvirkede den katolske kirke undervisningen i medicin i middelalderen?
Opgave nr. 3
Da de valgte et sted at bygge et hospital i hovedstaden i kalifatet - Bagdad, beordrede dets fremtidige overlæge Al-Razi sine elever til at lægge ud forskellige steder bystykker råt kød og se, hvor lang tid det tager for dem at begynde at forværres.
1. Hvad var formålet med dette eksperiment?
2. Hvad var hovedforskellen mellem middelalderhospitaler? arabiske øst fra hospitaler i Vesteuropa?
Opgave nr. 4
Den arabiske læge fra det 10. århundrede Al-Zahrawi gik over i historien som den største kirurg i den middelalderlige muslimske verden. Det menes, at ingen af hans samtidige overgik ham i kirurgisk kunst. Efter hans operationer havde patienterne væsentligt færre komplikationer end efter operationer hos andre kirurger.
1. Hvad var årsagen til dette?
2. Hvorfor var viden om menneskets anatomi blandt arabiske læger i middelalderen mere fuldstændig end europæiske lægers viden?
Problem #5
Den mest ildevarslende epidemi i historien var pestepidemien - "den sorte død" (midten af det 14. århundrede). Den sorte død begyndte i 1346-1348. fra de italienske bystater Genova, Venedig, Napoli, hvortil det blev bragt med handelsskibe fra Indien; det ødelagde hele den kristne verden. I hele Europa døde omkring en tredjedel af indbyggerne. Patientens død indtraf flere timer efter infektion. Den højeste dødelighed var i byer, så i Venedig døde 70% af befolkningen, i London - 90%.
1. Hvorfor døde flest mennesker i byer?
2. Hvad var måderne at bekæmpe pestepidemier på i middelalderen?
©2015-2019 websted
Alle rettigheder tilhører deres forfattere. Dette websted gør ikke krav på forfatterskab, men giver gratis brug.
Sidens oprettelsesdato: 2017-03-31
Ødelæggende epidemier og pandemier af infektionssygdomme har fundet sted i alle perioder af menneskehedens historie. Antallet af deres ofre nåede, og nogle gange oversteg, tab under fjendtligheder. Det er tilstrækkeligt at minde om influenzapandemien under Første Verdenskrig ("den spanske syge"), som ramte 500 millioner mennesker, hvoraf omkring 20 millioner døde. trist side i smitsomme sygdommes historie er middelalderen i Vesteuropa, hvor træk er socioøkonomiske og politiske. og kulturel udvikling af feudale stater bidrog i høj grad til spredningen af massive infektionssygdomme.
Middelalderbyer i Vesteuropa opstod i det 9.-11. århundrede, men kun få århundreder senere (i Tyskland f.eks. fra det 15. århundrede) begyndte man at bygge vandforsyningssystemer og afløbssystemer i dem. Til sammenligning bemærker vi, at de ældste sanitære og tekniske strukturer kendt på vores planet (brønde, kloakker, bade, svømmebassiner) blev bygget i midten af det 3. årtusinde f.Kr. e. i ådalen Indus i byerne Harappa, Mohenjo-Daro, Chanhu-Daro og andre på det moderne Pakistans område. I middelalderens Vesteuropa smed borgerne alt affald og madaffald direkte på gaden; smalle og skæve, de var utilgængelige for solens stråler. I Regnvejr gaderne blev til ufremkommelige sumpe, og på en varm dag i byen var det svært at trække vejret på grund af det skarpe og stinkende støv. Det er klart, at under sådanne forhold stoppede endemiske sygdomme ikke, og under epidemier af pest, kolera og kopper var det i byerne, at dødeligheden var højest.
Den brede spredning af mange smitsomme sygdomme blev også lettet af korstogene - militære koloniseringskampagner af europæere i øst (1096-1270), udført, som det blev hævdet, i navnet på at redde "Den Hellige Grav". Kampagnernes hovedmål - erhvervelse af nye jorder i øst - blev ikke nået. Men for Vesteuropa havde de betydelige kulturelle og økonomiske konsekvenser: nye landbrugsplanter dukkede op (boghvede, ris, abrikoser, vandmeloner osv.), sukker kom i brug; nogle østlige skikke blev lånt (iført skæg, vask af hænder før spisning, varme bade). Efter østens eksempel begyndte man at bygge sekulære hospitaler i vesteuropæiske byer - før dette blev hospitaler i Vesteuropa, som i det byzantinske rige, oprettet ved klostre: Hotel-Dieu (Guds Hus) i Lyon ( VI århundrede), Paris (VIII århundrede) og etc.
På den anden side var det under korstogene, at spedalskhed (eller spedalskhed) blev mest udbredt. I middelalderen blev det betragtet som en uhelbredelig og særligt klæbrig sygdom. En person, der blev anerkendt som spedalsk, blev smidt ud af samfundet. Han blev offentligt begravet i kirken, og derefter anbragt i en spedalskekoloni (et tilflugtssted for spedalske), hvorefter han blev betragtet som død både før kirken og før samfundet. Han kunne ikke tjene eller arve noget. Derfor fik spedalske frihed til at tigge. De fik en særlig kjole lavet af sort materiale, en speciel hat med et hvidt bånd og en rangle, hvis lyde skulle advare andre om, at en spedalsk nærmede sig. Da han mødte en forbipasserende, måtte han træde til side. Spedalske fik kun lov til at komme ind i byen på bestemte dage. Når de foretog indkøb, skulle de pege på dem med en speciel stok.
Ideen om at isolere spedalske fra samfundet opstod i Vesteuropa tilbage i det 6. århundrede, da munkene af St. Lazarus (i Italien) helligede sig at tage sig af spedalske. Efter korstogene, da spedalskhed spredte sig i Europa som aldrig før nogen steder i menneskehedens historie, nåede antallet af spedalske kolonier på kontinentet 19 tusinde. Alene i Frankrig under Ludvig VIII. (dets territorium var dengang halvdelen af størrelsen af, hvad det er i dag) der var omkring 2 tusinde spedalske kolonier. Under renæssancen forsvandt spedalskheden næsten helt i Vesteuropa på grund af forbedringen af de sanitære forhold i byerne.
En anden frygtelig epidemisk sygdom i den klassiske middelalder var pesten. I pestens historie er der tre kolossale pandemier. Den første er "Justinians pest", som, da han kom ud af Egypten, ødelagde næsten alle landene i Middelhavet og varede i omkring 60 år. På toppen af epidemien i 542 døde tusinder af mennesker hver dag alene i Konstantinopel. Den anden og mest ildevarslende i Vesteuropas historie er den "sorte død" i midten af det 14. århundrede. Den tredje er pest-pandemien, som begyndte i 1892 i Indien (hvor mere end 6 millioner mennesker døde) og gav genlyd ind i det 20. århundrede. på Azorerne, Sydamerika og andre områder af kloden, hvor dets dødstal ikke ophørte i lang tid.
"Sorte Død" 1346-1348 blev introduceret til Europa gennem Genova, Venedig og Napoli. Startende i Asien ødelagde det Thrakien, Makedonien, Syrien, Egypten, Kairo, Sicilien, de moderne staters territorium: Italien, Grækenland, Frankrig, England, Spanien, Tyskland, Polen, Rusland. De syges død indtraf få timer efter smitten. Ingen blev efterladt i live i Cæsarea. Omkring 60 tusinde mennesker døde i Napoli, 40 tusinde (50% af befolkningen) i Genova, 100 tusinde (70%) i Venedig og ni tiendedele af befolkningen i London. De levende havde ikke tid til at begrave de døde. Sådanne nationale katastrofer som krig eller hungersnød "synes ubetydelige i sammenligning med rædslerne ved den epidemiske sygdom, som ifølge moderate skøn stjal omkring en tredjedel af indbyggerne i hele Europa," skrev den tyske lægehistoriker G. Geser. I alt for globus i det 14. århundrede Mere end 50 millioner mennesker er døde af denne sygdom.
En datidens magtesløshed over for livsfare midt i en epidemi kommer tydeligt til udtryk i linjerne i A. S. Pushkins digt "En fest under pesten": "Den frygtelige dronning pest kommer nu selv mod os: Og er smigret over den rige høst; Og på vores vindue dag og nat banker han med en gravskovl... Hvad skal vi gøre? og hvordan kan jeg hjælpe?
I forbindelse med hyppige udbrud af epidemier udstedes særlige ”forskrifter”, som fastsætter obligatoriske foranstaltninger mod indslæb og spredning af smitsomme sygdomme. Spedalske, for eksempel, der optrådte i stort tal i Europa efter det første korstog, fik ikke adgang til byerne. Portvagter var udstationeret ved byportene for at tilbageholde spedalske mennesker. I landdistrikter spedalske var forpligtet til at advare om deres udseende med lyden af en rangle, et horn eller en klokke.
I store byer, primært havne (Venedig, Genova), kommer til ideen om at etablere "karantæner" ("fyrre dage") for at forhindre indførelse af infektion fra sømænd, korsfarere og forskellige omstrejfende mennesker; stillingen som "sundhedsværge" etableres i havnene. Epidemier tvang tilrettelæggelsen af grundprincipperne for en anti-epidemitjeneste. Samtidig opstod også en sekulær (ikke-kirkelig) lægeuddannelse.
Bylivets behov dikterede nye metoder til at forstå virkeligheden: eksperimentelle - i stedet for spekulative, kritiske og rationelle - i stedet for blind tro på autoriteter.
Under dække af en teologisk orientering begyndte eksperimentel viden også at udvikle sig. Peter Pilgrim (9. århundrede) var den første til at udføre en eksperimentel undersøgelse af magnetisme, R. Grosseteste (ca. 1168 - 1253) testede eksperimentelt linsernes brydning. Ockham (W. Ockham, omkring 1285 - 1349), en konsekvent kæmper mod papismen, blev grundlæggeren af den skolastiske nominalisme, som i middelalderen; inden for naturvidenskaben ejede han hypoteser, der gik forud for opdagelsen af tyngdelovene, inerti og himmelmekanik. Buridan (J. Buridan, ca. 1300 - 1358) og Oresme (1320-1382) kritiserede den aristoteliske bevægelseslære og banede derved vejen for Galileos transformation af dynamikken; Lull (R. Lullius, ca. 1235 - ca. 1315), den første europæiske eksperimentelle alkymist, gjorde meget for at underbygge kemiens rolle i medicin og andre vidensområder.
Samtidig udførte middelaldervidenskabsmænd al deres forskning udelukkende til teologiske formål. Selv sådan en dristig tænker som Roger Bacon (R. Bacon, omkring 1214 - omkring 1292), en af de første, der åbenlyst opfordrede til at studere naturen eksperimentelt, som forudsagde udseendet af motorskibe, biler, fly og kemisk videnskab, som "lærer hvordan man opdager ting, der kan forlænge menneskets liv", mente stadig, at videnskabelig viden er "kun en del, sammen med åbenbaring, af den totale visdom, der bør betragtes, føles og bruges i Guds tjeneste. ." Men selve ideen om hensigtsmæssigheden af erfaring med viden var ret solidt forankret i ideerne fra middelalderlige videnskabsmænd. De gav det videre til deres elever, som på baggrund af genoplivningen af antikkens traditioner begyndte at anvende deres læreres metode udelukkende med det formål at forstå verden omkring dem. De benægtede middelalderen som en tidsalder med dogmer, ydmygelse af individet og spekulativ teoretisering, og internaliserede alt positivt, som middelalderkulturen skabte. Og i denne forstand, med alle middelalderkulturens kontraster og modsætninger, er dens successive forbindelse med renæssancens og den nye tidsalders kultur ubestridelig: den forberedte det storladne kvalitative spring i menneskehedens kulturelle udvikling, hvorfra den moderne kronologi. videnskaben begynder.
4. Sikkerhedsspørgsmål:
1. Nævn periodiseringen og kronologien af middelalderens historie.
2. Liste oprindelsen og kendetegnene ved byzantinsk medicin?
3. Fortæl os om de sanitære faciliteter i Byzans?
4. Fortæl os kort, hvad du ved om encyklopædiske samlinger. "Medical Collection" Oribasius fra Pergamon (325-403).
5. Hvad ved du om "Medicinsk samling i 7 bøger" af Pavel og Fr. Aegina.
6. Medicin i kalifaterne (VII-XI århundreder). Oprindelsen af arabisktalende kultur og medicin.
7. Ar-Razi og hans bidrag til kalifaternes medicin.
8. Medicin af folkene i Centralasien (X-X11. århundreder). Fortæl os om hospitaler, medicinske skoler.
9. Abu Ali ibn Sina (Avicenna, 980-1037). Hans værk "The Canon of Medicine".
10. Medicin i Vesteuropa i den tidlige (V-X århundreder) og klassiske (XI-XV århundreder) middelalder.
11. Liste oprindelsen af vesteuropæisk medicin?
12. Hvordan skete udviklingen af lægeuddannelsen? Medicinsk skole i Salerno.
13. Sekulære og katolske universiteter, hvad ved du om dem?
14. Hvad er skolastik? Skolastikkens indflydelse på medicin.
15. Fortæl os, hvad du ved om galenisme?
16. Fortæl os om Roger Bacons vigtigste videnskabelige resultater?
17. Epidemier (spedalskhed, pest, kopper). "Sorte Død" 1346-1348
18. Hvad ved du om begyndelsen af en sanitetsorganisation?
5. Testopgaver:
01. Land, fødested for Al-Razi:
02. land i X-XIII århundreder. kendetegnet ved et højt uddannelsesniveau af læger:
03. var den første til at oprette et hospital med en skadestue og bokse:
1) Hippokrates
2) Ibn Sina
3) Ar-Razi
4) Sushruta
04. Dynasti af hoflæger, der tjente ved Bagdad-kalifernes hof i 300 år
1) Ar-Razi
2) Bakhtish
3) Al-Zahrawi
1) Hippokrates
2) K. Galen
3) Ibn Sina
4) Ar-Razi
06. huse for spedalske blev kaldt:
1) spedalske koloni
2) sygehuse
3) infektionssygdomme hospitaler
4) isolatorer
07. Byzantinsk læge, der samlede det encyklopædiske værk "Medical Collection" i 72 bøger
1) Pavel med Fr. Aegina
3) Oribasius af Pergamum
1) Thomas Aquinas
2) Aristoteles
3) Peter Pilgrim
1) Roger af Salerno
2) Konstantin afrikansk
3) Arnold fra Villanova
4) Henri de Mondeville
10. En smitsom sygdom, der spredte sig meget i Europa under korstogene:
1) kopper
2) syfilis
4) spedalskhed
11. Byzantinske læger, der arbejdede på hospitaler, havde ikke ret
1) gå uden for klosterets porte
2) har en familie
3) indlæggelse ambulante patienter
4) udøve privat praksis uden særlig tilladelse fra kejseren
12. "En læge er forpligtet til til gavn for en person at opdage alt, hvad han anerkender som sandt på grundlag af erfaring," sagde den berømte læge
1) Oribasius af Pergamon
2) Pavel Eginsky
3) Alexander Trallesky
4) Aetius af Amid
13. Denne epidemi varede 60 år og gik over i historien under navnet
1) Byzantinsk kolera
2) Egyptisk pest
3) Justinians pest
4) Konstantins kolera
14. Omkring år 800 åbnede vesiren Harun ar - Rashid Barmakid i Bagdad
1) det første apotek
2) det første bibliotek
3) det første hospital
4) første lægeskole
15. Fremragende læge i Cordoba-kalifatet, kirurg:
2) Ibn Sina
3) Abu al-Zahrawi
4) Ibn Zuhr
16. Araberne lånte ideen om at bruge alkymi i medicin fra
2) Byzantinere
3) kinesisk
4) egyptere
17. En type religiøs filosofi baseret på kirkens dogme, den såkaldte "skole" filosofi:
1) Galenisme
2) skolastik
3) Gregorianisme
4) ortodoksi
18. Karantæner blev først oprettet
1) i det 14. århundrede i havnebyerne i Italien
En af de ældste sygdomme, og måske den mest berømte sygdom, som er blevet et almindeligt navn for enhver epidemi, er pesten. På bekostning af mange liv lærte menneskeheden at behandle det, men kunne ikke helt besejre det. Så i sommeren 2016 blev en dreng indlagt på et hospital i Gorny Altai. Diagnosen er pest.
PESTEPIDEMIKER I ANTIK
Hvornår denne sygdom optrådte, er stadig ukendt. Men Rufus fra Efesos, som levede i det 1. århundrede e.Kr., henviste til mere antikke healere, der levede i det 3. århundrede f.Kr. og beskrev epidemier i Libyen, Syrien og Egypten. Læger beskrev buboer på de syges kroppe, så tilsyneladende var disse de første registrerede tilfælde af bubonisk pest.
Der var tidligere henvisninger til pesten. For eksempel Athens pest (også kaldet Thukydids pest). Det opstod i Athen under den peloponnesiske krig (430 f.Kr.). I to år oplevede byen udbrud af sygdommen, som kostede hver fjerde borger livet (inklusive Pericles, der blev syg). Så forsvandt sygdommen. Moderne forskning i begravelser af ofre for den athenske pest har vist, at det i virkeligheden var en epidemi af tyfus.
Den såkaldte "Antonine-pest" eller "Galeneplagen" blev ikke mindre kontroversiel. Epidemien brød ud i 165 og over femten år krævede omkring 5 millioner liv. Men lægen, der beskrev sygdommen, Claudius Galen (denne epidemi er nogle gange opkaldt efter ham), nævnte, at de, der blev syge, havde et sort udslæt. Mange forskere mener, at epidemien højst sandsynligt var forårsaget af kopper snarere end pest. Andre mener, at det simpelthen var en ukendt form for pest.
Ægypten og det østromerske imperium undslap heller ikke den frygtelige infektion. Udbruddet af pandemien blev kaldt Justinian-pesten, og det varede i omkring 60 år - fra 527 til 565. På toppen af epidemien, da pesten nåede det tætbefolkede Konstantinopel, døde 5 tusinde mennesker i byen hver dag, og nogle gange nåede antallet af dødsfald op på 10 tusinde mennesker. Antallet af ofre for pandemien estimeres forskelligt, men de mest "forfærdelige" skøn tyder på et kolossalt antal ofre: 100 millioner mennesker i Østen og 25 millioner mennesker i Europa. I 2014 blev resultaterne af en undersøgelse foretaget af canadiske og amerikanske genetikere offentliggjort i The Lancet Infectious Diseas. Efter at have rekonstrueret en pestbacille fra tænderne på to ofre for den justinske pest, fandt forskerne ud af, at den var alvorligt forskellig fra genotypen af det moderne patogen. Genetikere har antydet, at mennesker er blevet mindre modtagelige for årsagsagenset til Justinian-pesten, og derfor er patogenet blevet en blindgyde af evolutionen.
"SORTE DØD"
Den mest berømte pest-pandemi blev kaldt Den Sorte Død. Det var højst sandsynligt en konsekvens af klimaafkøling. Kulde og sult drev gnavere fra Gobi-ørkenen tættere på menneskelig bolig. I 1320 blev de første tilfælde af sygdommen registreret. Først spredte epidemien sig til Kina og Indien, derefter i 1341, ifølge The Great Silkevejen nåede den nedre del af Don og Volga. Efter at have ødelagt Den Gyldne Horde spredte sygdommen sig til Kaukasus og Krim, og derfra blev den transporteret til Europa med genuesiske skibe. Ifølge historien om den genovesiske notar Gabriel de Mussy var tropperne fra Khan Janibek, som belejrede den genovesiske fæstning i Caffa, ikke i stand til at afslutte belejringen på grund af en epidemi. Men før de trak sig tilbage, kastede de ligene af de døde ind i fæstningen og inficerede med succes italienerne.
Som et resultat spredte pandemien sig til Konstantinopel, Mellemøsten, Balkanhalvøen og Cypern. Pesten trængte ind i Rusland gennem Pskov og rasede der indtil 1353. Der var ikke tid til at begrave de døde, selvom 5-6 personer blev lagt i en kiste. Rige mennesker forsøgte at gemme sig for sygdom i klostre og gav al deres ejendom væk og nogle gange endda deres egne børn. Beboere i Pskov bad om hjælp fra Novgorod-biskop Vasily. Han gik rundt i byen i et religiøst optog, men på vejen døde han af pesten. Under biskoppens storslåede begravelse kom mange indbyggere i Novgorod for at sige farvel til ham. Snart brød epidemien ud der og spredte sig derefter over hele Rusland.
Antallet af ofre for Den Sorte Død anslås til 60 millioner mennesker.
På det tidspunkt fandt medicin aldrig effektive måder at bekæmpe sygdommen på, men et vigtigt skridt blev taget - de kom med et karantænesystem. Det blev først implementeret på den venetianske ø Lazaretto. Skibe, der ankom dertil fra pestramte lande, måtte standse i nogen afstand fra kysten og efter at have lagt anker, blive der i 40 dage. Først efter denne periode, hvis pesten ikke manifesterede sig, kunne skibet nærme sig kysten og begynde at losse.
DEN SIDSTE PESTEPIDEMI
Den sidste store pestepidemi fandt sted i 1910 i Manchuriet. De første udbrud af sygdommen blev noteret tilbage i 1894 i Transbaikalia. Efter jernbane udbrud blev hyppigere. I sommeren 1910 brød en pestepidemi ud blandt gofer, men i efteråret begyndte folk at dø. De første ofre for sygdommen var kinesiske arbejdere i en landsby nær Manchuria-stationen, men epidemien spredte sig hurtigt langs jernbanen. I alt ifølge forskellige skøn krævede det fra 60 til 100 tusinde menneskeliv.
Rusland har truffet nødforanstaltninger for at imødegå epidemien. Import af tabarganskind fra farlige områder blev forbudt, og der blev etableret en afspærring fra Amur til Blagoveshchensk. Læger, der gik til stedet for den epidemiologiske fare, udtalte, at det var tvingende nødvendigt at forbedre de sanitære forhold. I Irkutsk blev det besluttet at indrette et hospital lige ved stationen - for ikke at transportere patienter på tværs af hele byen. Pestofre blev også begravet separat. En vaccine blev bestilt fra Sankt Petersborg, og byen begyndte at udrydde rotter.
I Kina blev epidemien stoppet, hovedsagelig takket være kremeringen af de dødes kroppe og deres ejendele. I det øjeblik, hvor antallet af lig, der skulle kremeres, begyndte at falde, gav doktor Wu Liande en mærkelig ordre - han beordrede alle beboere til at fejre muntert Nyt år og sætte gang i flere fyrværkeri. Denne ordre var dog kun mærkelig ved første øjekast. Faktum er, at svovlprodukterne, der frigives under eksplosionen af fyrværkeri, er et fremragende desinfektionsmiddel.
PLAGE I HISTORIE, LITTERATUR OG KUNST
Alt dette vedrører dog dokumentation. I mellemtiden blev pesten nævnt i Gilgamesh-eposet. Sandt nok talte de kun om sygdommens dødelighed; det er umuligt at forstå, hvilken specifik form for pest de talte om. Pest er også nævnt i Bibelen - Første Kongebog fortæller om den byllepest, der ramte filistrene, der erobrede Pagtens Ark
I litteraturen er den mest berømte "pest-sanger" bestemt italieneren Giovanni Boccaccio. Hans Decameron blev skrevet netop på det tidspunkt, hvor Den Sorte Død forvandlede Venedig og Genova til døde byer. I forordet til Decameron beskrev han mange af de rædsler, der ramte Italien under epidemien, og bemærkede, at en person, der døde af pesten, "forårsagede lige så meget sympati som en død ged." Daniel Defoe beskrev i sin historiske roman "The Diary of a Plague City" hvordan kriminalitet samtidig med den voldsomme sygdom i London blev voldsom. I sin historie "M.D.," beskrev Rudyard Kipling, hvor hjælpeløse læger var under pesten. Hovedperson fundet den rigtige behandlingsvej ud fra metafysiske overvejelser. Pushkin, baseret på en scene fra digteren John Wilsons digt "Plague City", skrev den dramatiske scene "A Feast in Time of Plague", der beskriver hedonistisk løssluppenhed på baggrund af tragedien.
Fra moderne litterære værker Den mest kendte er Albert Camus' eksistentielle roman "Pesten", hvor pesten ikke kun optræder som en sygdom, men også er en allegori for den "brune pest" - fascismen - i særdeleshed og ondskab i almindelighed. Gabriel Garcia Marquez' værk "Love in the Time of Plague" er også almindeligt kendt. Værket er dog kun kendt under dette navn i Rusland, da originalen stadig handler om kolera.
Pestepidemier ramte også maleriet. "Den sorte død" bidrog til opblomstringen af det religiøse maleri og bragte kunstnere en række traditionelle allegoriske emner: "Dødens dans", "Dødens triumf", "Tre døde og tre levende", "Døden spiller skak".
Idiomer med ordet "pest" bruges stadig i tale. De mest berømte er "A Feast in the Time of Plague", "The Plague of the 20th Century" (AIDS), "A Plague on Both Your Houses".
Pest er fortsat et relevant begreb i det nye århundrede. I sommeren 2016 præsenterede Paradox Interactive studio opdateringer til deres videospil Crusader Kings II, udgivet i 2012. Takket være opdateringerne bliver det muligt at kontrollere pestepidemien. For eksempel lås dig selv inde på et slot. Imidlertid er relevansen af pesten baseret på reelle fakta - relikte foci af epidemien eksisterer stadig, og fra 1989 til 2004. Der var omkring 40 tusinde tilfælde af sygdommen i 24 lande, og dødeligheden var omkring 7 % af samlet antal syg. Pesten er ikke forsvundet. Hun lå bare lavt.
Mærkeligt sammentræf
Krige, global krise, vedvarende naturkatastrofer, ødelagt jordens økologi, forfærdeligt menneskeskabte katastrofer, uhelbredelige sygdomme - alt dette er tegn på den forestående apokalypse? Og oftere og oftere sammenlignes de nuværende krampagtige, mætte glæder i en bestemt del af det menneskelige samfund med en fest under pesten./
Generelt, før man taler om historien om fremkomsten af "den sorte død" eller den byllepest på planeten, bør man vende sig til kunst og litteratur. Der er blevet skabt et ufatteligt antal malerier, lærreder, grafik og bogillustrationer om pesten. Den mest berømte er Holbein den Yngres gravering "Dødedansen", som gik gennem 88 udgaver fra 1830 til 1844. Michael Wolmeguts (1493) værk blev kaldt nøjagtig det samme. Man kan ikke undgå at huske den berømte "Dødens Triumf" af Pieter Bruegel den Ældre (1562). Selv moderne grafikere født i det tyvende århundrede er optaget af det berygtede tema "feste under pesten." Alle disse værker er som regel fyldt med uhyggelige skeletfigurer - i orgier, på hesteryg og i vogne, med en ufravigelig le i hånden, i sorte gevandter med spidse hætter.
Et mærkeligt sammentræf: Shakespeare skabte sine tragedier, da pesten faldt over London, og Pushkin oversatte den engelske forfatters digt på sin egen måde under kolera-karantænen i Boldin i 1830. Forskere insisterer på den version, at hvis ikke disse to plager var tilfældet, ville epidemier ville ikke have overlevet Hvis bare Shakespeares skuespil ikke var dukket op, ville Pushkins "Små tragedier" ikke være dukket op.
Et andet interessant spørgsmål: hvad ville den store russiske digter sige med følgende linjer:
Lad os tænde lysene, skænke glas,
Lad os drukne sjove sind
Og efter at have forberedt fester og bal,
Lad os prise pestens regeringstid.
Meningerne varierer. Nogle mener, at fester, bals og orgier er en slags protest mod underkastelse under skæbnen, en form for modstand; andre ser i pesten en ukendt henrykkelse og nydelse; Atter andre kalder pesten for Guds vrede, der straffer syndere. Og for det fjerde: Folk bliver simpelthen skøre over for globale katastrofer. Den geniale florentinske forfatter af Decameron, Giovanni Boccaccio, skriver også om dette. Og med hensyn til det nuværende apokalyptiske billede i Rusland, er det værd at huske de vittige ord fra den meget berømte forfatter Alexander Kabakov: "Det var muligt at flyve væk fra den tidligere krise gennem Sheremetyevo-2, fra den nuværende - kun gennem Baikonur."
Det her novelle om "den sorte død" ville det være nødvendigt at supplere interviewet med "Meditsinskaya Gazeta" med den verdenskendte specialist i infektionssygdomme, akademiker fra Det Russiske Akademi for Medicinske Videnskaber Viktor Maleev (se "MG" nr. 8 af 02/06/ 2009). Især blev han i 1995 tildelt Venskabsordenen for at fjerne pestepidemien i Indien. Og endelig, i 2006, blev en to-binds bog "Essays om pestens historie" af en 53-årig russisk biolog M. Supotnitsky, medforfattet med N. Supotnitskaya, udgivet i Moskva. Denne grundlæggende publikation samler for første gang alt kendt materiale om denne forfærdelige sygdom.
Ofre
Lad os ikke se ud over vores tids grænser; der var også frygtelige epidemier der, men informationen om dem er meget rystende. Lad os se på de nyere.
"Justinians pest" - fra 542 til 767. Den kom fra Afrikas dyb, nåede Middelhavskysten og fejede gennem hele Lilleasien og krævede 40 millioner liv.
I 1347 blev pesten bragt ad søvejen fra Konstantinopel til Sicilien. Epidemien varede i 60 år og skånede ikke en eneste europæisk stat, idet den kun gik udenom Island. Europa mistede omkring 25 millioner mennesker – en fjerdedel af kontinentets samlede befolkning. Pandemien blev kaldt "den sorte død", fordi udseende døde, der så ud til at være forkullede. Dronningen af Aragonien og kongen af Castilla i Spanien, dronningerne af Frankrig og Navarra døde af pesten, og kongens yngste datter, prinsesse Jeanne, døde i Gascogne.
Den tredje moderne pandemi begyndte i den kinesiske provins Yunnan i slutningen af XIXårhundrede. I 1910 havde pesten spredt sig over hele verden, men aftog i 1920 takket være internationale aftaler om at udrydde rotter i havne og skibsrum og obligatorisk inspektion af skibe. De foranstaltninger, der er truffet i det pestramte Los Angeles, er vejledende. Ligesom hele Kinas befolkning på et tidspunkt gjorde oprør mod de afgrødeødelæggende spurve, så skyndte alle indbyggerne sig i Los Angeles for at fange og brænde rotter. 2 millioner af dem blev ødelagt.Og i alt, under den tredje epidemi på Jorden, blev 26 millioner mennesker syge og 12 millioner døde.
Pesten kom ind i Rusland i 1352. En interessant kendsgerning fra historien om erobringerne af Den Gyldne Horde. Khan Janibek modsatte sig udvidelsen af genueserne i Volga- og Sortehavsregionerne. Under belejringen af Kafu (moderne Feodosia) beordrede Janibek, at liget af en mand, der døde af pesten, skulle kastes ind i fæstningen med katapult. En epidemi begyndte, der ramte Novgorod, Pskov og Moskva, hvor Prins Simeon den Stolte døde af den. Og den bange tsar Alexei Mikhailovich flygtede til Vyazma med sin familie.
I 1950 var forekomsten af pest i hele verden blevet sporadisk. Nye udbrud blev undertrykt ved hjælp af epidemiologisk overvågning, disinsektion, deratation og antibakteriel terapi. Pesten er praktisk talt forsvundet fra byerne og findes nu i land- og forstæder. Men frygten forblev blandt befolkningen og lægerne. Et bevis på dette er panikken omkring udbruddet af bylle- og lungepest i Indien i 1994, hvor den ovennævnte RAMS-akademiker Viktor Maleev deltog aktivt.
Generelt kan medicin være stolt af, at den har besejret en af de mest forfærdelige sygdomme på jorden. Sandt nok kan han ikke fuldt ud navngive sygdommen korrekt. Striden fortsætter.
Symptomer
Ifølge Encyklopædisk ordbog Brockhaus og Efron, begyndte sygdommen normalt pludseligt. Efter kuldegysninger opstår der voldsom hovedpine, svimmelhed, opkastning, og temperaturen den første dag hopper til 40-410C. Russiske læger, der beskrev Moskva-pesten i 1772, bemærkede, at patienternes "udtale er sløret og uforståelig, tungen ser ud til at være bidt eller frosset, eller som en drukkenbolts." Hvis patienten ikke døde på den første dag, så på den anden dag er udviklingen af enten buboer (smertefuld betændelse i lymfeknuderne) eller lungebetændelse skitseret. Buboer er lyske, aksillære og cervikale.
I middelalderen blev pesten praktisk talt ikke behandlet; handlinger var begrænset til at skære ud eller kauterisere pestbuboerne. Samtidig led personen uudholdeligt, så at han mistede forstanden, af smerte. De rådede også folk til at isolere sig derhjemme, tænde bål på gaden (man mente, at dette ville rense luften), indånde dampe af salpeter og krudt... Og sjovt at sige anbefalede de at placere underkopper med mælk overalt i hjemmet, som angiveligt optager forgiftet luft. Igler, tørrede tudser og firben blev påført bylderne; svinefedt og olie. Læger bar kostumer bestående af et lædertæppe og en fuglelignende maske. Næbbet indeholdt duftende urter til desinfektion, tryllestaven indeholdt røgelse, der angiveligt beskyttede mod onde ånder. Glaslinser blev indsat i øjenhullerne. Og stadig døde den tids læger, modige, uselviske mennesker, i massevis. Idet vi husker disse tragiske og heroiske fakta fra fortiden, mærker vi igen medicinens store fremskridt. Lægerne viste en usædvanlig modstandsdygtighed og storhed af den menneskelige ånd.
Årsager
Lad os igen henvise til akademiker Viktor Maleevs ord: "Når en flok mennesker kommer i tæt kontakt med en flok husdyr, kommer der ikke noget godt ud af det." Og her er hvad de skriver gamle kilder: ”I middelalderen boede folk tæt, deres huse lå ofte i forlængelse af stalden med dyr. Fuldstændige uhygiejniske forhold herskede; senge lavet af skind eller groft materiale var fulde af lopper. Forfærdelige uhygiejniske forhold eksisterede i vintertid i stenslotte engelsk adel. Blæst af træk var det svært at opvarme dem med pejse. Indbyggerne vaskede sig ikke i mange måneder, hoffets damer pudrede sig overdrevent for at skjule snavset og brugte forskellige dufte. Gemt i deres tøj var en speciel kegle, hvori lopperne blev samlet..."
Allerede i slutningen af det 19. århundrede isolerede den franske videnskabsmand Paul-Louis Simon, der studerede byllepesten i Bombay, dens forårsagende agens Yersinia pestis fra rottekroppe og antydede, at disse gnavere var kilden til menneskelig infektion med pesten. Men det var også nødvendigt at finde en bærer af mikroben. Det viste sig at være... en loppe. Den samme loppe, engang sunget af Goethe, Mussorgsky og Chaliapin med levende groteskeri og en forudseende følelse af dens ildevarslende betydning. Det vil dog tage næsten et halvt århundrede, før Z. Vaksman og hans kolleger syntetiserer streptomycin, som vil være effektivt mod pestens årsag.
Hvor er det ærgerligt, at det næsten er umuligt at finde en beskrivelse af Paul-Louis Simons bedrift! Om natten gik han ind i lighuset med den døde pest og skar disse stinkende, rådnende og blodsorte buboer ud, der ligner gelé, og studerede derefter...
Men årsagerne er ikke så enkle. Engelske epidemiologer fra University of Liverpool, Susan Scott og Christopher Duncan, tilbageviser Paul-Louis Simons konklusioner. Den Sorte Død er ikke den byllepest. (For øvrigt associerede en anden fransk bakteriolog, Alexander Ersin, i slutningen af det 19. århundrede også "den sorte død" med rotter og lopper.) Scott og Duncan identificerede huller i denne teori. Ifølge deres forskning falder fordelingskortet over "den sorte død" ikke sammen med fordelingen af rotter. Den Sorte Død fejede forbi meget hurtigere, end gnavere kunne bevæge sig. Yderligere: rotter kunne ikke være bærere af infektionen, fordi pestbakterierne selv dræber dem. Derudover er byllepesten uforlignelig mindre smitsom end "den sorte død", som, som det viste sig, ikke overføres gennem gnavere, men fra person til person.
Så hvad var det? Forskere mener, at CCR5-proteinet er skyld i alt. Angiveligt er dette protein i stand til at fange molekyler fra det ydre miljø, og så trænger virussen ind i selve immuncellen og dræber den. Lad os forestille os, skriver videnskabsmænd, at for 700 år siden blev befolkningen i Europa invaderet af en slags virus, der passede godt ind i lommen på den normale CCR5-receptor og dårligt ind i den mutante receptor. Hvis virussen var meget farlig, overlevede kun de heldige ejere af mutantformen af receptoren; for det meste døde bærere af dens normale form. Det skal siges, at byllepestbakterier også dræber immunceller. Men laboratorietests har endnu ikke givet et klart svar på, om mutationen af denne receptor beskytter mod disse bakterier eller ej. Til sidst tror Scott og Duncan og prøver at bevise det. at årsagsagenset til "den sorte død" er det hæmoragiske filovirus ebola. Og den mystiske "Sorte Død" foreslås at blive kaldt hæmoragisk pest. Det sidste punkt kan kun gøres ved at studere det gamle DNA fra døde mennesker. Disse undersøgelser er stadig utrolig svære.
Men forskerne har travlt. Ligheden og gentagelsen af frygtelige epidemier hvert par århundreder er alvorligt skræmmende. Vi skal finde denne virus, før den finder os igen.
Grundlægger af russisk epidemiologi
I 1744 blev Danilo Samoilovich (Sushchinsky), den fremtidige grundlægger af russisk epidemiologi, født i familien til en landlig ærkepræst i Chernigov-regionen. Han dimitterede fra hospitalsskolen ved St. Petersborgs admiralitet.
Under krigen med Tyrkiet tjente han i den aktive hær og begyndte at tage aktiv del i kampen mod pesten der. I 1771, på toppen af epidemien ("pest"), kom han til Moskva og meldte sig frivilligt til at arbejde på hospitaler for pesten. Derudover fungerede han i det sydlige Rusland som overlæge for flere karantæner. Han beviste overbevisende, at pestinfektion opstår ved direkte kontakt med syge eller forurenede ting og genstande. Samoilovich udviklede et system af foranstaltninger til at bekæmpe denne forfærdelige sygdom. Han skrev optimistisk: "Pesten er en klæbrig sygdom, men den kan let bremses og undertrykkes og bør derfor ikke være så farlig for racen, som den normalt fremstilles."
Lægen var særlig opmærksom på klostermedicinen, som ikke forårsagede andet end latterliggørelse i samfundet. Men Samoilovich beviste effektiviteten af dette system. Det vil sige, at han organiserede pestbarakker i de isolerede områder af Danilovsky- og Donskoy-klostrene, hvor han behandlede sig selv. Og i Nikolo-Ugreshsky-klosteret blev det første særlige pesthospital oprettet. Af særlige fortjenester blev Danilo Samoilovich udnævnt til stabslæge ved Moskvas senat. Og af højeste orden blev han sammen med andre kolleger sendt for at forbedre sin videnskab i Frankrig, Tyskland, Italien, England og Holland. Sendt af fransk flere videnskabelige artikler, modtog en doktorgrad i medicin. Derudover studerede han obstetrik. En fremragende videnskabsmand og læge døde i en alder af 86 år og efterlod sig et stort antal af medicinske værker, blandt hvilke værket "Metode til universel helbredelse af et dødeligt sår, en infektion af pesten" var særligt populært. Han skrev endda notater til kejserinden om sine metoder, især om fordelene ved at inokulere sygdommen, bruge rygepulver og tørre kroppen af med is. Fra højden af nutidens præstationer virker disse metoder primitive, men de spillede en positiv rolle.
Pest og økonomi
Pestepidemien i 1348 førte til mangel på hænder landbrug og til restaurering af corvée i sin helhed. I England faldt befolkningen, der var færre bønder, og derfor blev de værdsat mere og begyndte at kræve højere priser for sig selv. social status. Parlamentet søgte til gengæld at moderere bønderne økonomisk. Storstilet utilfredshed begyndte. Feudalherrernes æra var ved at forsvinde fra scenen, og lejeforhold blev etableret på godserne.
Det er det, der er pesten. Og alligevel... Louis Pasteur sagde engang, at mikrober vil have det sidste ord. Hvor og hvorfor falder denne frygtelige sygdom over mennesker med flere århundreders intervaller? Og hvornår kan vi forvente en ny epidemi? Eller er det blevet erstattet af AIDS og andre nye sygdomme?
Vladimir KHRISTOFOROV.
Pesten har været kendt siden oldtiden. Store epidemier oldtidshistorie, kendt som "Thukys-pesten" (430-425 f.Kr.), "Antonians eller Galenas pest" (165-168 e.Kr.) og "Cyprianus-pesten" (251-266 e.Kr.). ), bør klassificeres som epidemier af "anden oprindelse (tyfussygdomme, difteri, kopper og andre epidemiske sygdomme med betydelig dødelighed)" og kun "Justinians pest" (531-580 e.Kr.) var i sandhed en sand epidemi af byllepest. Efter at have vist sig i Konstantinopel fortsatte denne epidemi der i flere år i form af enkeltstående tilfælde i mild form, men til tider gav den anledning til store udbrud. I 542 En stor pestepidemi begyndte i Egypten og spredte sig langs Afrikas nordlige kyst og i det vestlige Asien (Syrien, Arabien, Persien, Lilleasien). I foråret det følgende år spredte pestepidemien sig til Konstantinopel, blev hurtigt ødelæggende og varede i mere end 4 måneder. Beboernes flugt bidrog kun til spredning af smitte. I 543 udbrud af pest dukkede op i Italien, derefter i Galia og langs Rhinens venstre bred og i 558 igen i Konstantinopel. Periodiske udbrud af pest fortsatte i det sydlige og centrale Europa og det byzantinske rige i mange år endnu.
Allerede dengang blev alle nu kendte former for pest registreret, også fulminante, hvor døden indtraf midt i fuldt helbred. Det var overraskende, at i byer, hvor pesten rasede, blev hele kvarterer eller individuelle huse skånet, hvilket gentagne gange senere blev bekræftet. Fakta som forekomsten af gentagne sygdomme og de relativt sjældnere smittetilfælde hos servicepersonale undgik ikke opmærksomheden.
Isolerede udbrud af pest blev observeret forskellige steder i Europa i det 7.-9. århundrede. Epidemierne i IX var særligt alvorlige. Men i det 14. århundrede nåede den sorte død-pesten en udbredelse og styrke uden fortilfælde i historien. Epidemien begyndte i 1347. og varede næsten 60 år. Ikke en eneste stat blev sparet, ikke engang Grønland. I årene med den anden pandemi døde mere end 25 millioner mennesker i Europa, dvs. omkring en fjerdedel af den samlede befolkning.
Pandemien i det 14. århundrede gav enormt materiale til studiet af pesten, dens symptomer og spredningsmetoder. Denne gang omfattede også erkendelsen af pestens smitsomme oprindelse og optræden hos nogle italienske byer første karantæner.
Det er svært at sige, hvor "den sorte død" kom fra, men en række forfattere angiver blandt sådanne regioner Centralasien. Det var derfra, at tre handelsruter gik til Europa: en til Det Kaspiske Hav, den anden til Sortehavet, den tredje til Middelhavet (via Arabien og Egypten). Derfor er det ikke overraskende, at i 1351-1353. pesten kom også til os. Det skal dog bemærkes, at dette ikke var den første epidemi i Rusland. Tilbage i det 11. århundrede. i Kiev var der en "pest blandt mennesker." Hvor forfærdelige ødelæggelserne forårsaget af pesten i Rusland i 1387 var, kan i hvert fald bedømmes ud fra Smolensk, hvor der efter pestens udbrud kun var 5 personer tilbage, som forlod byen og lukkede byen fyldt med lig.
Pesten fortsatte med at blive registreret i Rusland i det 19. århundrede. For eksempel besøgte hun Odessa 5 gange.
I 1894 A. Iversen opdagede pestens årsag, og V.M. Khavkin i 1896 foreslået en dræbt pestvaccine, som stadig bruges i Indien.
Pest er en akut naturlig fokal infektionssygdom forårsaget af pestbacillen. Henviser til særligt farlige infektioner. Der er en række naturlige foci rundt om på kloden, hvor pest konstant findes i en lille procentdel af de gnavere, der lever der. Pestepidemier blandt mennesker var ofte forårsaget af migration af rotter inficeret i naturlige foci. Mikrober overføres fra gnavere til mennesker gennem lopper, som massedød dyr skifter ejer. Derudover er en mulig smittevej, når jægere behandler skindet af dræbte inficerede dyr. Fundamentalt forskellig er infektion fra person til person, udført af luftbårne dråber.
