កាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។ Labia ចំពោះស្ត្រី: រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រ, សូចនាករសម្រាប់ labioplasty រចនាសម្ព័ន្ធ labia របស់ស្ត្រី

labia minora (labia minora pudendi, ខាងក្នុង) គឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រីហើយមានផ្នត់ពីរឬ "បបូរមាត់" - ស្បែកនៅខាងក្រៅទ្វារមាសដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងទិសដៅបណ្តោយពី labia majora; ពួកវាមានពណ៌ដូចគ្នានឹងផ្ទៃខាងក្នុង។ គែមទំនេររបស់ពួកគេជួនកាលអាចលាតសន្ធឹងពីគម្លាតប្រដាប់បន្តពូជ។

តួនាទីសំខាន់នៃផ្នត់តូចៗទាំងនេះគឺដើម្បីការពារគ្លីតូរីស បង្ហួរនោម និងទ្វាមាស។

តាមកាយវិភាគវិទ្យា មូលដ្ឋាននៃ labia minora ត្រូវបានបំបែកចេញពីផ្នែកខាងក្រៅដោយ groove interlabial ។ ផ្នែកខាងមុខនៃបបូរមាត់តូចៗនីមួយៗត្រូវបានបែងចែកជាពីរជើង - ខាងក្រៅនិងខាងក្នុង។ ជើងខាងក្នុង ឬខាងក្រោមនៃបបូរមាត់ទាំងពីរភ្ជាប់គ្នា និងភ្ជាប់ពីខាងក្រោយទៅក្បាលគ្លីតូរីស បង្កើតជា frenulum នៃគ្លីតូរីស និងទាំងពីរខាងក្រៅ ឬខាងលើ ជើងតភ្ជាប់នៅខាងក្រោយគ្លីតូរីស។ បង្កើតជាស្បែកគ្របក្បាលលិង្គនៃគ្លីតូរីសពីចំហៀងនៃផ្ទៃខាងលើរបស់វា។

ប្រហែលនៅចំកណ្តាលនៃផ្ទៃខាងក្នុងនៃបបូរមាត់ខាងក្រៅ គេអាចមើលឃើញពីរបៀបដែលបណ្តុំក្រោយតូចៗបញ្ចូលគ្នាជាបណ្តើរៗជាមួយពួកវា ឬភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមកបង្កើតជា frenulum ។ នៅក្នុងភាពក្រាស់របស់ពួកគេមានសរសៃឈាមវ៉ែនដែលស្រដៀងនឹងសាកសព cavernous, សរសៃប្រសាទ, សរសៃឈាមក៏ដូចជាសរសៃយឺតនិងសរសៃសាច់ដុំរលោង; ស្បែកមានក្រពេញ sebaceous ។

ព័ត៌មាន​ទូទៅ

1. វិមាត្រនៃ LABIA តូច។

រហូតដល់អាយុប្រហែល 9-10 ឆ្នាំ labia ខាងក្នុងពិតជាតូចណាស់។ ប៉ុន្តែស្ថានភាពប្រែប្រួលពីពេលដែលធម្មជាតិចាប់ផ្តើមរៀបចំក្មេងស្រីសម្រាប់តួនាទីរបស់ស្ត្រី។ ឥឡូវនេះ សកម្មភាពរបស់អ័រម៉ូន estrogen នាំមកជីវិតនូវអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលមានបំណងសម្រាប់ការរួមភេទ និងការបន្តពូជ។ ចាប់ពីអាយុ 10-14 ឆ្នាំ ក្មេងស្រីទាំងអស់ដោយគ្មានករណីលើកលែង លូតលាស់ និងពង្រីក labia minora ដល់ទំហំពេញវ័យ ប៉ុន្តែក្នុងដំណើរការនេះខ្លះយឺត និងកម្រកត់សម្គាល់ ហើយខ្លះទៀតវាលឿន និងមើលឃើញច្រើនជាង។

បបូរមាត់ជារឿយៗមិនស៊ីមេទ្រី ដែលក្នុងន័យជាក់ស្តែងមានន័យថា ជាធម្មតាវាមានទំហំ ឬប្រវែងខុសគ្នាបន្តិច ហើយម្ខាងអាចព្យួរទាបជាងម្ខាងទៀត។ ក្នុងករណីភាគច្រើន នេះមិនបង្ហាញពីបញ្ហាណាមួយឡើយ ហើយតាមពិតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "ធម្មតា" សម្រាប់ស្ត្រីភាគច្រើន។ ពេលវេលាតែមួយគត់ដែលអាចបង្ហាញពីបញ្ហាគឺនៅពេលដែលភាគីម្ខាងហើមភ្លាមៗ ហើយត្រូវបានអមដោយការដុត រមាស់ ឬឡើងក្រហម។ នេះអាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគ ឬជំងឺកាមរោគ។

2. អ្វីដែល LABIA តូចមើលទៅ។

វាក៏មានភាពខុសប្លែកគ្នាពីធម្មជាតិនៅក្នុងរូបរាងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ ដែលតាមវិធីជាច្រើនប្រហាក់ប្រហែលនឹងភាពខុសគ្នានៃរូបរាង និងទំហំនៃសុដន់ដែលកំពុងលូតលាស់។ នៅក្នុងខ្លះ ប្រដាប់ភេទមើលទៅស្ទើរតែដូចគ្នាទៅនឹងកាលវ័យកុមារ ឯខ្លះទៀតបបូរមាត់តូចមានរូបរាងស្រើបស្រាលជាងមុន ហើយក្លាយជាដូចជាផ្ការីកធំនៃរាងចម្លែក។ ក្នុង 80% នៃក្មេងស្រីរហូតដល់អាយុ 10 ឆ្នាំបបូរមាត់ខាងក្នុងត្រូវបានលាក់នៅពីក្រោយខាងក្រៅហើយមានតែ 20% ប៉ុណ្ណោះដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់មុនអាយុនេះ។ ចំពោះស្ត្រីពេញវ័យ, រូបរាងនៃប្រដាប់បន្តពូជប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យខាងក្រៅចំពោះស្ត្រីជាងពាក់កណ្តាល លើសពីនេះក្នុងស្ត្រីប្រហែល 30% បបូរមាត់ខាងក្នុងមានទំហំធំជាងផ្នែកខាងក្រៅ។

3. ពណ៌ LABIA តូច

ចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ, labia ខាងក្នុងមានពណ៌ផ្កាឈូកស្រាលទៅពណ៌ផ្កាឈូកងងឹត, ពេលខ្លះពណ៌ត្នោតឬពណ៌ស្វាយខ្មៅ។ សម្លេងស្បែកទូទៅរបស់ស្ត្រីមិនតែងតែត្រូវគ្នានឹងពណ៌នៃ labia របស់នាងនោះទេ ព្រោះស្ត្រីមួយចំនួនដែលមានសម្បុរពណ៌ត្នោតខ្មៅមានផ្នត់ពណ៌ផ្កាឈូកស្រាលនៅក្នុងផ្នែកឯកជនរបស់ពួកគេ ខណៈដែលស្ត្រីខ្លះដែលមានស្បែកសស្អាតមានស្បែកនៅលើ labia ខាងក្រៅរបស់ពួកគេ។ ពណ៌ត្នោតខ្មៅឬពណ៌ប្រផេះ។ ស្ទើរតែគ្រប់ការរួមផ្សំទាំងអស់ត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែប្រសិនបើតំបន់នោះប្រែជាប្រឡាក់ ឬចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរពណ៌ វាអាចមានន័យថាជាជំងឺស្បែក ឬមហារីកស្បែកដ៏កម្រ។

ការឆ្លងមេរោគ និងការរលាកនៃបបូរមាត់តូច

ជារឿយៗការបង្ករោគចាប់ផ្តើមនៅកន្លែងទាំងនេះ ដោយសារសំណើមរបស់វា ក៏ដូចជានៅជិតបង្ហួរនោម និងការបើកទ្វារមាស។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគ (រមាស់ ក្រហាយ ហើម និងមិនស្រួល) ដែលកើតឡើងនៅលើស្បែកនៃ labia minora បន្ទាប់មករីកចម្រើន និងផ្លាស់ទីទៅទ្វាមាស និងទ្វាមាស។ ការត្អូញត្អែរផ្សេងទៀតអាចរួមមានការឈឺពោះ ក្រហាយអំឡុងពេលនោម និងការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញទឹកកាម។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃភាពមិនស្រួលទ្វារមាសគឺ thrush និងបាក់តេរី vaginosis ហើយទាំងនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដោយជោគជ័យ។ ជំងឺកាមរោគ ដែលជាមូលហេតុនៃការរលាកនៃ labia minora ក៏ជាកង្វល់ចំពោះរោគស្ត្រីផងដែរ។

LABIA ធំ តូច

ក្នុងករណីភាគច្រើន ទំហំ និងរូបរាងរបស់ labia minora មិនមានបញ្ហាចំពោះស្ត្រីនោះទេ។ ពួកវាអាចស្ទើរតែមើលមិនឃើញនៅពេលមើលពីចំហៀង ឬយូរល្មមដើម្បីព្យួរចេញពីចន្លោះប្រដាប់បន្តពូជ។ វាត្រូវបានរៀបចំដូច្នេះដោយធម្មជាតិដែលពួកគេកម្រមានស៊ីមេទ្រីទាំងស្រុង។ នៅក្នុងក្មេងស្រីខ្លះ minora labia ដ៏ធំមួយអាច "លោត" ចេញទៅខាងក្រៅជានិច្ច (ដែលគេហៅថា "hypertrophy") ។ មានពាក្យពិសេសមួយ - "Hottengott apron" - កន្លែងជិតស្និទ្ធរបស់ស្ត្រីដែលមានប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅដែលលូតលាស់ហួសប្រមាណគ្របដណ្តប់ច្រកចូលទ្វារមាសនិងព្យួរឆ្ងាយហួសពីគម្លាតប្រដាប់បន្តពូជ។

វាកើតឡើងដែលក្មេងស្រីដែលមានប្រដាប់បន្តពូជលូតលាស់ហួសហេតុក្លាយជាវត្ថុនៃការចាប់អារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំងឡើង ហើយថែមទាំងចំអកឱ្យមិត្តស្រីនៅក្នុងបន្ទប់ទឹក សូណា បន្ទប់ចាក់សោរនៃក្លឹបហាត់ប្រាណជាដើម។ កន្លែងដែលអ្នកត្រូវអាក្រាតកាយ។ ហើយទោះបីជាការពិតដែលថាមិនមានស្តង់ដារដែលទទួលយកជាទូទៅសម្រាប់ទំហំរបស់ពួកគេក៏ដោយក៏ស្ត្រីភាគច្រើននៅតែចូលចិត្តថាពួកគេមិនហួសហេតុពេកឬនិយាយម្យ៉ាងទៀតកុំមើលទៅស្រពិចស្រពិលជាពិសេសនៅពេលមើល "កន្លែងនេះ" ពីខាងក្រោយ។

តើ labia majora របស់អ្នកតូចជាងអនីតិជនរបស់អ្នកទេ?
(ការស្ទង់មតិអនាមិក៖ ឆ្លើយ និងមើលពីរបៀបដែលអ្នកដទៃកំពុងធ្វើ)

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើ LABIA MINOR ត្រូវបានពង្រីក?

តាមធម្មជាតិ ក្នុងការវះកាត់ស្និទ្ធស្នាល មានប្រតិបត្តិការដើម្បីកាត់បន្ថយទំហំរបស់វា។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានោះ labia តូចដែលមានទំហំធំជាងនេះ ត្រូវបានគេកំណត់ឡើងវិញ ពោលគឺការយកចេញផ្នែកខ្លះនៃស្បែកលើសត្រូវបានអនុវត្ត។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជា "ការវះកាត់ផ្លាស្ទិច labia" ហើយស្ទើរតែតែងតែត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ហេតុផលកែសម្ផស្ស។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ ផ្នត់អាចវែងរហូតដល់ពួកគេពិតជារំខានដល់ការរួមភេទ រក្សាអនាម័យក្នុងតំបន់នេះ ធ្វើឱ្យវាមិនអាចពាក់បាន។ សម្លៀកបំពាក់ជាក់លាក់ - ក្នុងករណីនេះប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្ត។

ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ (genitalia externa, s.vulva) ដែលមានឈ្មោះសមូហភាព "vulva" ឬ "pudendum" មានទីតាំងនៅខាងក្រោម pubic symphysis ។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង pubis, labia majora, labia minora, clitoris និង vestibule ទ្វារមាស . នៅមុនថ្ងៃនៃទ្វារមាស ការបើកខាងក្រៅនៃបង្ហួរនោម (បង្ហួរនោម) និងបំពង់នៃក្រពេញធំនៃ vestibule (ក្រពេញ Bartholin) បើក។

Pubic - តំបន់ព្រំដែននៃជញ្ជាំងពោះគឺជាភាពលេចធ្លោមធ្យមរាងមូលដែលស្ថិតនៅពីមុខ symphysis សាធារណៈ និងឆ្អឹងសាធារណៈ។ ក្រោយពេលពេញវ័យ វាបានគ្របដណ្ដប់ដោយសក់ ហើយមូលដ្ឋាន subcutaneous របស់វាដែលជាលទ្ធផលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង កើតឡើងលើរូបរាងនៃបន្ទះខ្លាញ់។

labia ធំ - ផ្នត់​ស្បែក​បណ្តោយ​វែង​ដែល​មាន​ចំនួន​ច្រើន​នៃ​ជាលិកា​ខ្លាញ់ និង​ចុង​សរសៃ​នៃ​សរសៃ​ចង​ស្បូន។ នៅពីមុខជាលិកាខ្លាញ់ក្រោមស្បែកនៃ labia majora ឆ្លងចូលទៅក្នុងបន្ទះខ្លាញ់នៅលើ pubis ហើយនៅខាងក្រោយវាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងជាលិកាខ្លាញ់ ischiorectal ។ បន្ទាប់ពីឈានដល់វ័យពេញវ័យ ស្បែកនៃផ្ទៃខាងក្រៅនៃ labia majora មានសារធាតុពណ៌ និងគ្របដណ្តប់ដោយសក់។ ស្បែកនៃ labia majora មានក្រពេញញើសនិងក្រពេញ sebaceous ។ ផ្ទៃខាងក្នុងរបស់ពួកគេគឺរលោង, មិនគ្របដណ្តប់ដោយសក់និង saturated ជាមួយក្រពេញ sebaceous ។ ការតភ្ជាប់នៃ labia majora នៅខាងមុខត្រូវបានគេហៅថា commissure anterior, នៅខាងក្រោយ - commissure នៃ labia ឬ commissure ក្រោយ។ កន្លែងតូចចង្អៀតនៅពីមុខ commissure ក្រោយនៃ labia ត្រូវបានគេហៅថា navicular fossa ។

labia តូច - ផ្នត់ក្រាស់នៃស្បែកដែលមានទំហំតូចជាង ហៅថា labia minora មានទីតាំងនៅកណ្តាលពី labia majora ។ មិនដូច labia majora ពួកគេមិនត្រូវបានគ្របដោយសក់ទេហើយមិនមានជាលិកាខ្លាញ់ក្រោមស្បែក។ រវាងពួកវាគឺជា vestibule នៃទ្វាមាសដែលអាចមើលឃើញតែនៅពេលដែល diluting labia minora ។ នៅខាងមុខកន្លែងដែល labia minora ជួបគ្លីតូរីស ពួកវាបែងចែកជាផ្នត់តូចៗពីរដែលបញ្ចូលគ្នាជុំវិញគ្លីតូរីស។ ផ្នត់ខាងលើភ្ជាប់លើគ្លីតូរីស និងបង្កើតជាស្បែកគ្របក្បាលលិង្គរបស់គ្លីតូរីស; ផ្នត់ខាងក្រោមភ្ជាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃគ្លីតូរីស និងបង្កើតជា frenulum នៃគ្លីតូរីស។

គ្លីតូរីស - ស្ថិតនៅចន្លោះចុងខាងមុខនៃ labia minora នៅក្រោមស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ វា​គឺ​ជា​ការ​រួម​គ្នា​នៃ​សាកសព​ប្រហោង​នៃ​លិង្គ​បុរស និង​មាន​សមត្ថភាព​ក្នុង​ការ​ឡើង​រឹង​របស់​លិង្គ​។ រាងកាយរបស់គ្លីតូរីសមានសាកសពប្រហោងពីរដែលរុំព័ទ្ធដោយភ្នាសសរសៃ។ រាងកាយ cavernous នីមួយៗចាប់ផ្តើមដោយ stalk ភ្ជាប់ទៅនឹងគែម medial នៃសាខា ischio-pubic ដែលត្រូវគ្នា។ គ្លីតូរីសត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង symphysis សាធារណៈដោយសរសៃចងព្យួរ។ នៅខាងចុងដោយឥតគិតថ្លៃនៃរាងកាយរបស់គ្លីតូរីសគឺជាការកើនឡើងតូចមួយនៃជាលិកាលិង្គដែលហៅថាក្រពេញ។

អំពូលនៃ vestibule . នៅជាប់នឹង vestibule តាមបណ្តោយផ្នែកជ្រៅនៃ labia minora នីមួយៗគឺជាដុំរាងពងក្រពើនៃជាលិកាលិង្គដែលហៅថា bulb of the vestibule ។ វាត្រូវបានតំណាងដោយ plexus ក្រាស់នៃសរសៃវ៉ែន និងត្រូវគ្នាទៅនឹងរាងកាយ spongy នៃលិង្គចំពោះបុរស។ អំពូលនីមួយៗត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង fascia ទាបនៃ diaphragm urogenital និងត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយសាច់ដុំ bulbospongiosus (bulbocavernous) ។

ទ្វារមាស ស្ថិតនៅចន្លោះ labia minora ដែលទ្វារមាសបើកក្នុងទម្រង់ជារន្ធបញ្ឈរ។ ទ្វារមាសបើកចំហ (រន្ធដែលគេហៅថា) ត្រូវបានហ៊ុមព័ទ្ធដោយថ្នាំងនៃជាលិកាសរសៃដែលមានទំហំខុសៗគ្នា (មើមស្បូន) ។ ផ្នែកខាងមុខនៃទ្វារមាសប្រហែល 2 សង់ទីម៉ែត្រនៅពីក្រោមក្បាលគ្លីតូរីសនៅពាក់កណ្តាលបន្ទាត់ គឺជាច្រកខាងក្រៅនៃបង្ហួរនោមក្នុងទម្រង់ជារន្ធបញ្ឈរតូចមួយ។ គែមនៃការបើកខាងក្រៅនៃបង្ហួរនោមត្រូវបានលើកឡើង និងបង្កើតជាផ្នត់។ នៅផ្នែកម្ខាងៗនៃការបើកខាងក្រៅនៃបង្ហួរនោមមានការបើកតូចៗនៃបំពង់នៃក្រពេញនៃបង្ហួរនោម (ductus paraurethrales) ។ កន្លែងតូចមួយនៅក្នុង vestibule ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយទ្វារមាសត្រូវបានគេហៅថា fossa នៃ vestibule ។ នៅទីនេះទាំងសងខាងបំពង់នៃក្រពេញ Bartholin (glandulaevestibularesmajores) បើក។ ក្រពេញ​គឺ​ជា​រាង​មូល​តូច​ទំហំ​ប៉ុន​គ្រាប់​សណ្តែក ហើយ​មាន​ទីតាំង​នៅ​គែម​ក្រោយ​នៃ​អំពូល​នៃ vestibule ។ ក្រពេញទាំងនេះ រួមជាមួយនឹងក្រពេញ vestibular តូចៗជាច្រើន ក៏បើកចូលទៅក្នុង vestibule នៃទ្វារមាសផងដែរ។

សរីរាង្គផ្លូវភេទខាងក្នុង (ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង) ។ សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងរួមមានទ្វារមាស ស្បូន និងផ្នែកបន្ថែមរបស់វា - បំពង់ fallopian និង ovaries ។

ទ្វារមាស (vaginas.colpos) លាតសន្ធឹងពីរន្ធប្រដាប់បន្តពូជទៅស្បូន ឆ្លងកាត់ឡើងលើជាមួយនឹងទំនោរក្រោយតាមរយៈ diaphragms urogenital និង pelvic ។ ប្រវែងនៃទ្វារមាសគឺប្រហែល 10 សង់ទីម៉ែត្រ វាមានទីតាំងនៅជាចម្បងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចដែលជាកន្លែងដែលវាបញ្ចប់ដោយបញ្ចូលគ្នាជាមួយមាត់ស្បូន។ ជញ្ជាំងខាងមុខ និងក្រោយនៃទ្វារមាស ជាធម្មតាភ្ជាប់គ្នានៅខាងក្រោម ដែលមានរាងដូចអក្សរ H នៅក្នុងផ្នែកឆ្លងកាត់។ ផ្នែកខាងលើត្រូវបានគេហៅថា fornix នៃទ្វារមាស ចាប់តាំងពី lumen បង្កើតជាហោប៉ៅ ឬតុដេកជុំវិញផ្នែកទ្វារមាសនៃមាត់ស្បូន។ ដោយសារតែទ្វារមាសស្ថិតនៅមុំ 90° ទៅនឹងស្បូន ជញ្ជាំងក្រោយគឺវែងជាងផ្នែកខាងមុខ ហើយ fornix ក្រោយគឺជ្រៅជាងផ្នែកខាងមុខ និងក្រោយ។ ជញ្ជាំង​ទ្វារមាស​ខាង​ក្រោយ​ត្រូវ​បាន​ភ្ជាប់​ទៅ​នឹង​សរសៃ​ចង​បេះដូង​នៃ​ស្បូន និង​ទៅ​នឹង​ទ្វារមាស​អាងត្រគាក។ ជញ្ជាំងមានជាចម្បងនៃសាច់ដុំរលោង និងជាលិកាភ្ជាប់ក្រាស់ជាមួយនឹងសរសៃយឺតជាច្រើន។ ស្រទាប់​ខាង​ក្រៅ​មាន​ជាលិកា​ភ្ជាប់​ជាមួយ​សរសៃ​អាកទែរ សរសៃប្រសាទ និង​សរសៃ​ប្រសាទ។ ភ្នាសរំអិលមានផ្នត់ឆ្លងកាត់និងបណ្តោយ។ ផ្នត់បណ្តោយខាងមុខ និងក្រោយត្រូវបានគេហៅថា fold columns ។ epithelium squamous stratified នៃផ្ទៃឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរវដ្តដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងវដ្តរដូវ។

ជញ្ជាំងខាងមុខនៃទ្វាមាសគឺនៅជាប់នឹងបង្ហួរនោម និងមូលដ្ឋាននៃប្លោកនោម ហើយផ្នែកចុងក្រោយនៃបង្ហួរនោមនោះលាតសន្ធឹងទៅផ្នែកខាងក្រោមរបស់វា។ ស្រទាប់ស្តើងនៃជាលិកាភ្ជាប់ដែលបំបែកជញ្ជាំងខាងមុខនៃទ្វារមាសពីប្លោកនោមត្រូវបានគេហៅថា vesico-vaginal septum ។ ផ្នែកខាងមុខ ទ្វារមាសត្រូវបានភ្ជាប់ដោយប្រយោលទៅនឹងផ្នែកក្រោយនៃឆ្អឹងសាធារណៈ ដោយការឡើងក្រាស់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃប្លោកនោម ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាសរសៃចង pubocystic ។ ផ្នែកខាងក្រោមនៃជញ្ជាំងទ្វារមាសត្រូវបានបំបែកចេញពីប្រឡាយរន្ធគូថដោយរាងកាយ perineal ។ ផ្នែកកណ្តាលគឺនៅជាប់នឹងរន្ធគូថ ហើយផ្នែកខាងលើគឺនៅជាប់នឹងរន្ធគូថ-ស្បូន (ចន្លោះ Douglas) នៃបែហោងធ្មែញ peritoneal ដែលវាត្រូវបានបំបែកដោយស្រទាប់ស្តើងនៃ peritoneum ប៉ុណ្ណោះ។

ស្បូន (ស្បូន) នៅខាងក្រៅនៃការមានផ្ទៃពោះ មានទីតាំងស្ថិតនៅតាមបណ្តោយពាក់កណ្តាលនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក ឬនៅជិតវារវាងប្លោកនោមខាងមុខ និងរន្ធគូថនៅខាងក្រោយ។ ស្បូនមានរាងជារាងពងក្រពើដែលមានជញ្ជាំងសាច់ដុំក្រាស់ និងមាន lumen ក្នុងទម្រង់ជាត្រីកោណ តូចចង្អៀតនៅក្នុងយន្តហោះ sagittal និងធំទូលាយនៅក្នុងយន្តហោះខាងមុខ។ នៅក្នុងស្បូន, រាងកាយ, fundus, កនិង isthmus ត្រូវបានសម្គាល់។ ខ្សែភ្ជាប់នៃទ្វារមាសបែងចែកមាត់ស្បូនទៅជាផ្នែកទ្វារមាស (ទ្វារមាស) និងផ្នែក supravaginal (supravaginal) ។ នៅខាងក្រៅនៃការមានផ្ទៃពោះ បាតប៉ោងត្រូវបានតម្រង់ទៅខាងមុខ ហើយរាងកាយបង្កើតជាមុំស្រួច ទាក់ទងទៅនឹងទ្វាមាស (ផ្អៀងទៅមុខ) និងបត់ទៅខាងមុខ។ ផ្ទៃខាងមុខនៃរាងកាយរបស់ស្បូនគឺសំប៉ែត និងនៅជាប់នឹងផ្នែកខាងលើនៃប្លោកនោម។ ផ្ទៃ​ខាង​ក្រោយ​មាន​រាង​កោង ហើយ​បែរ​ពី​ខាង​លើ និង​ពី​ក្រោយ​ទៅ​រន្ធ​គូថ។

មាត់ស្បូន​ត្រូវ​បាន​តម្រង់​ចុះក្រោម និង​ថយក្រោយ ហើយ​មាន​ទំនាក់ទំនង​ជាមួយ​ជញ្ជាំង​ក្រោយ​នៃ​ទ្វារមាស។ បង្ហួរនោមមកដោយផ្ទាល់ទៅមាត់ស្បូនដែលនៅជិត។

រាងកាយរបស់ស្បូន រួមទាំងផ្នែកខាងក្រោមរបស់វាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ peritoneum ។ នៅខាងមុខនៅកម្រិតនៃ isthmus, peritoneum បត់និងឆ្លងកាត់ទៅផ្ទៃខាងលើនៃប្លោកនោម, បង្កើតជាបែហោងធ្មែញ vesicouterine រាក់។ នៅពីក្រោយ peritoneum បន្តទៅមុខ និងឡើងលើ គ្របដណ្តប់លើ isthmus ផ្នែក supravaginal នៃមាត់ស្បូន និង fornix ក្រោយនៃទ្វាមាស ហើយបន្ទាប់មកឆ្លងកាត់ទៅផ្ទៃខាងមុខនៃរន្ធគូថ បង្កើតជាបែហោងធ្មែញ recto-uterine ជ្រៅ។ ប្រវែងនៃរាងកាយរបស់ស្បូនគឺជាមធ្យម 5 សង់ទីម៉ែត្រប្រវែងសរុបនៃ isthmus និង cervix គឺប្រហែល 2.5 សង់ទីម៉ែត្រ, អង្កត់ផ្ចិតរបស់ពួកគេគឺ 2 សង់ទីម៉ែត្រសមាមាត្រនៃប្រវែងនៃរាងកាយនិងមាត់ស្បូនគឺអាស្រ័យលើអាយុនិង ចំនួនកំណើតនិងមធ្យម 2: 1 ។

ជញ្ជាំងនៃស្បូនមានស្រទាប់ខាងក្រៅស្តើងនៃ peritoneum - ភ្នាសសេរ៉ូម (perimetry) ស្រទាប់មធ្យមក្រាស់នៃសាច់ដុំរលោងនិងជាលិកាភ្ជាប់ - ភ្នាសសាច់ដុំ (myometrium) និងភ្នាសរំអិលខាងក្នុង (endometrium) ។ រាងកាយរបស់ស្បូនមានសរសៃសាច់ដុំជាច្រើន ដែលចំនួនរបស់វាថយចុះនៅពេលវាចូលទៅជិតមាត់ស្បូន។ កញ្ចឹងកមានសាច់ដុំចំនួនស្មើគ្នា និងជាលិកាភ្ជាប់។ ជាលទ្ធផលនៃការអភិវឌ្ឍរបស់វាពីផ្នែករួមបញ្ចូលគ្នានៃបំពង់ paramesonephric (Mullerian) ការរៀបចំនៃសរសៃសាច់ដុំនៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូនគឺស្មុគស្មាញ។ ស្រទាប់ខាងក្រៅនៃ myometrium មានសរសៃបញ្ឈរភាគច្រើនដែលរត់នៅពេលក្រោយនៅក្នុងរាងកាយផ្នែកខាងលើ និងភ្ជាប់ជាមួយស្រទាប់សាច់ដុំបណ្តោយខាងក្រៅនៃបំពង់ fallopian ។ ស្រទាប់កណ្តាលរួមបញ្ចូលភាគច្រើននៃជញ្ជាំងស្បូន និងមានបណ្តាញនៃសរសៃសាច់ដុំ helical ដែលត្រូវបានតភ្ជាប់ទៅស្រទាប់សាច់ដុំរាងជារង្វង់ខាងក្នុងនៃបំពង់នីមួយៗ។ បណ្តុំនៃសរសៃសាច់ដុំរលោងនៅក្នុងសរសៃចងភ្ជាប់គ្នា និងបញ្ចូលគ្នាជាមួយស្រទាប់នេះ។ ស្រទាប់ខាងក្នុងមានសរសៃរាងជារង្វង់ដែលអាចដើរតួជា sphincter នៅ isthmus និងនៅចំហរនៃបំពង់ fallopian ។

បែហោងធ្មែញស្បូននៅខាងក្រៅនៃការមានផ្ទៃពោះគឺជាគម្លាតតូចចង្អៀតដែលមានជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខនិងក្រោយនៅជាប់គ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ បែហោងធ្មែញមានរាងត្រីកោណបញ្ច្រាសដែលមូលដ្ឋានរបស់វាស្ថិតនៅលើកំពូលដែលវាត្រូវបានភ្ជាប់នៅលើភាគីទាំងពីរទៅនឹងការបើកនៃបំពង់ fallopian; apex មានទីតាំងនៅខាងក្រោម ដែលបែហោងធ្មែញស្បូន ចូលទៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន។ ប្រឡាយមាត់ស្បូននៅក្នុង isthmus ត្រូវបានបង្ហាប់ហើយមានប្រវែង 6-10 ម។ កន្លែងដែលប្រឡាយមាត់ស្បូនចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនត្រូវបានគេហៅថា os ខាងក្នុង។ ប្រឡាយមាត់ស្បូនពង្រីកបន្តិចនៅផ្នែកកណ្តាលរបស់វា ហើយបើកចូលទៅក្នុងទ្វាមាសជាមួយនឹងការបើកខាងក្រៅ។

ផ្នែកបន្ថែមនៃស្បូន. ផ្នែកបន្ថែមនៃស្បូនរួមមានបំពង់ fallopian និង ovaries ហើយអ្នកនិពន្ធខ្លះក៏រួមបញ្ចូលឧបករណ៍ ligamentous នៃស្បូនផងដែរ។

បំពង់ fallopian (tubaeuterinae) ។ ក្រោយមកទៀតនៅលើផ្នែកទាំងពីរនៃរាងកាយនៃស្បូនគឺវែង, បំពង់ fallopian តូចចង្អៀត (បំពង់ fallopian) ។ បំពង់ទាំងនោះកាន់កាប់ផ្នែកខាងលើនៃសរសៃចងធំទូលាយ និងកោងនៅពេលក្រោយនៅលើអូវែរ បន្ទាប់មកចុះពីលើផ្ទៃកណ្តាលក្រោយនៃអូវែរ។ lumen ឬ​ប្រឡាយ​នៃ​បំពង់​រត់​ពី​ជ្រុង​ខាងលើ​នៃ​ប្រហោង​ស្បូន​ទៅកាន់​អូវែរ ដែល​កើនឡើង​ជា​បណ្តើរៗ​តាម​បណ្តោយ​តាម​បណ្តោយ​ផ្លូវ​របស់វា។ នៅខាងក្រៅនៃការមានផ្ទៃពោះ បំពង់ក្នុងទម្រង់លាតសន្ធឹងមានប្រវែង 10 សង់ទីម៉ែត្រ មានបួនផ្នែករបស់វា៖ តំបន់ intramuralដែលមានទីតាំងនៅខាងក្នុងជញ្ជាំងស្បូន និងភ្ជាប់ទៅនឹងប្រហោងស្បូន។ lumen របស់វាមានអង្កត់ផ្ចិតតូចបំផុត (Imm ឬតិចជាង)។ ផ្នែកតូចចង្អៀតដែលលាតសន្ធឹងពីគែមខាងក្រៅនៃស្បូនត្រូវបានគេហៅថា isthmus(អ៊ីស្មូស); បន្ថែមទៀត បំពង់ពង្រីក និងក្លាយជា tortuous, បង្កើត ampouleហើយបញ្ចប់នៅជិត ovary ក្នុងទម្រង់ ចីវលោ។នៅលើបរិមាត្រនៅលើចីវលោមាន fimbriae ដែលព័ទ្ធជុំវិញការបើកពោះនៃបំពង់ fallopian; fimbriae មួយឬពីរមានទំនាក់ទំនងជាមួយអូវែរ។ ជញ្ជាំងនៃបំពង់ fallopian ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយស្រទាប់បី: ស្រទាប់ខាងក្រៅដែលមានភាគច្រើននៃ peritoneum (ភ្នាសសេរ៉ូម) ស្រទាប់សាច់ដុំរលោងកម្រិតមធ្យម (myosalpinx) និងភ្នាស mucous (endosalpinx) ។ ភ្នាសរំអិលត្រូវបានតំណាងដោយ epithelium ciliated និងមានផ្នត់បណ្តោយ។

ovaries (អូវែរ) ។ សត្វកណ្ដុរស្រីមានរាងពងក្រពើ ឬរាងអាល់ម៉ុង។ ovaries មានទីតាំងនៅកណ្តាលទៅនឹងផ្នែកបត់នៃបំពង់ fallopian ហើយត្រូវបានរុញភ្ជាប់បន្តិច។ ជាមធ្យម វិមាត្ររបស់ពួកគេគឺ៖ ទទឹង 2 សង់ទីម៉ែត្រ ប្រវែង 4 សង់ទីម៉ែត្រ និងកម្រាស់ 1 សង់ទីម៉ែត្រ។ អូវែជាធម្មតាមានពណ៌ប្រផេះ - ពណ៌ផ្កាឈូក មានស្នាមជ្រីវជ្រួញ ផ្ទៃមិនស្មើគ្នា។ អ័ក្សបណ្តោយនៃអូវែរគឺស្ទើរតែបញ្ឈរដោយមានចំណុចខ្លាំងខាងលើនៅបំពង់ fallopian និងជាមួយនឹងចំណុចខ្លាំងទាបនៅជិតស្បូន។ ផ្នែកខាងក្រោយនៃអូវែគឺមិនគិតថ្លៃទេ ហើយផ្នែកខាងមុខត្រូវបានជួសជុលទៅនឹងសរសៃចងធំទូលាយនៃស្បូន ដោយមានជំនួយពីផ្នត់ពីរស្រទាប់នៃ peritoneum - mesentery នៃ ovary (mesovarium) ។ នាវា និងសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់វា ហើយទៅដល់ច្រកទ្វារអូវែ។ ផ្នត់នៃ peritoneum ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបង្គោលខាងលើនៃអូវែរ - សរសៃចងដែលព្យួរអូវែរ (ឆ្អឹងអាងត្រគាក) ដែលមាននាវាអូវែរនិងសរសៃប្រសាទ។ ផ្នែកខាងក្រោមនៃអូវែរត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្បូនដោយសរសៃចងសរសៃ (សរសៃចងរបស់អូវែរ)។ សរសៃចងទាំងនេះភ្ជាប់ទៅនឹងរឹមក្រោយនៃស្បូននៅមុំមួយនៅខាងក្រោម ដែលបំពង់ fallopian ជួបនឹងតួនៃស្បូន។

អូវែរត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ epithelium ដំណុះដែលនៅក្រោមនោះមានស្រទាប់នៃជាលិកាភ្ជាប់ - albuginea ។ នៅក្នុង ovary ស្រទាប់ cortical ខាងក្រៅ និងខាងក្នុង medulla ត្រូវបានសម្គាល់។ នាវានិងសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់ជាលិកាភ្ជាប់នៃ medulla ។ នៅក្នុងស្រទាប់ cortical ក្នុងចំណោមជាលិកាភ្ជាប់មានចំនួនច្រើននៃ follicles នៅដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃការអភិវឌ្ឍន៍។

ឧបករណ៍ ligamentous នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីខាងក្នុង។ទីតាំងនៅក្នុងអាងត្រគៀកតូចនៃស្បូន និងអូវែ ក៏ដូចជាទ្វារមាស និងសរីរាង្គនៅជិតៗ អាស្រ័យជាចម្បងទៅលើស្ថានភាពនៃសាច់ដុំ និងផ្ចិតនៃជាន់អាងត្រគាក ក៏ដូចជាស្ថានភាពនៃបរិធាន ligamentous នៃស្បូន។ នៅក្នុងទីតាំងធម្មតា ស្បូនដែលមានបំពង់ fallopian និង ovaries កាន់ ឧបករណ៍ព្យួរ (សរសៃចង) ឧបករណ៍ជួសជុល (សរសៃចងជួសជុលស្បូនព្យួរ) ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ ឬទ្រទ្រង់ (អាងត្រគាក). ឧបករណ៍ព្យួរនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងរួមមានសរសៃចងដូចខាងក្រោមៈ

សរសៃចងរាងមូលនៃស្បូន (ligg.teresuteri) ។ ពួកវាមានសាច់ដុំរលោង និងជាលិកាភ្ជាប់ ពួកវាមើលទៅដូចជាខ្សែប្រវែង 10-12 សង់ទីម៉ែត្រ សរសៃចងទាំងនេះលាតសន្ធឹងពីជ្រុងនៃស្បូន ចូលទៅក្រោមស្លឹកខាងមុខនៃសរសៃចងធំទូលាយនៃស្បូនទៅរន្ធខាងក្នុងនៃប្រឡាយ inguinal ។ ដោយបានឆ្លងកាត់ប្រឡាយ inguinal សរសៃចងរាងមូលនៃស្បូនចេញជារាងកង្ហារនៅក្នុងជាលិកានៃ pubis និង labia majora ។ សរសៃចងមូលនៃស្បូនទាញដុំសាច់ស្បូននៅខាងមុខ (លំអៀងខាងមុខ)។

សរសៃចងធំទូលាយនៃស្បូន . នេះគឺជាការចម្លងនៃ peritoneum ដែលចេញពីឆ្អឹងជំនីរនៃស្បូនទៅជញ្ជាំងចំហៀងនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។ នៅផ្នែកខាងលើនៃសរសៃចងធំទូលាយនៃស្បូន បំពង់ fallopian ឆ្លងកាត់ អូវែមានទីតាំងនៅលើខ្នង ហើយសរសៃ នាវា និងសរសៃប្រសាទស្ថិតនៅចន្លោះសន្លឹក។

សរសៃចងផ្ទាល់ខ្លួននៃអូវែរ ចាប់ផ្តើមពីផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន នៅពីក្រោយ និងខាងក្រោមកន្លែងនៃការហូរទឹករំអិលនៃបំពង់ fallopian ហើយចូលទៅកាន់អូវែរ។

សរសៃចងដែលព្យួរអូវែរ ឬសរសៃចងអាងត្រគាក គឺជាការបន្តនៃសរសៃចងស្បូនធំទូលាយ ចេញពីបំពង់ fallopian ទៅជញ្ជាំងអាងត្រគាក។

ឧបករណ៍ជួសជុលនៃស្បូនគឺជាខ្សែជាលិកាភ្ជាប់ជាមួយ admixture នៃសរសៃសាច់ដុំរលោងដែលមកពីផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន;

ខ) ថយក្រោយ - ទៅរន្ធគូថនិង sacrum (លីក. sacrouterinum) ពួកគេចាកចេញពីផ្ទៃក្រោយនៃស្បូននៅក្នុងតំបន់នៃការផ្លាស់ប្តូរនៃរាងកាយទៅក, គ្របដណ្តប់រន្ធគូថនៅលើភាគីទាំងពីរនិងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃខាងមុខនៃ sacrum នេះ។ សរសៃចងទាំងនេះទាញមាត់ស្បូនថយក្រោយ។

ឧបករណ៍ជំនួយឬការគាំទ្រ បង្កើតសាច់ដុំ និង fascia នៃជាន់អាងត្រគាក។ អាងត្រគាកមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងឱ្យស្ថិតក្នុងទីតាំងធម្មតា។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសម្ពាធក្នុងពោះ មាត់ស្បូនស្ថិតនៅលើជាន់អាងត្រគាក ដូចជានៅលើកន្លែងឈរ។ សាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាកការពារការចុះទាបនៃប្រដាប់បន្តពូជ និង viscera ។ ជាន់អាងត្រគាកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយស្បែក និងភ្នាសរំអិលនៃ perineum ក៏ដូចជាសាច់ដុំ-fascial diaphragm ។ perineum គឺជា​តំបន់​រាង​ដូច​ពេជ្រ​នៅ​ចន្លោះ​ភ្លៅ និង​គូទ ដែល​បង្ហួរនោម ទ្វារមាស និង​រន្ធគូថ​ស្ថិតនៅ។ នៅពីមុខ perineum ត្រូវបានកំណត់ដោយ symphysis សាធារណៈនៅខាងក្រោយ - ដោយចុងបញ្ចប់នៃ coccyx, tubercles ischial នៅពេលក្រោយ។ ស្បែកកំណត់ perineum ពីខាងក្រៅ និងខាងក្រោម ហើយ pelvic diaphragm (pelvic fascia) ដែលបង្កើតឡើងដោយ fascia ខាងក្រោម និងខាងលើ កំណត់ perineum ពីជ្រៅខាងលើ។

ជាន់អាងត្រគាកដោយប្រើបន្ទាត់ស្រមើលស្រមៃដែលតភ្ជាប់មើម ischial ទាំងពីរត្រូវបានបែងចែកតាមកាយវិភាគវិទ្យាទៅជាតំបន់ត្រីកោណពីរ: នៅខាងមុខ - តំបន់ genitourinary ខាងក្រោយ - តំបន់រន្ធគូថ។ នៅកណ្តាលនៃ perineum រវាងរន្ធគូថនិងច្រកចូលទៅទ្វារមាសមានការបង្កើតសរសៃសាច់ដុំដែលហៅថាមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃពួរនៃ perineum ។ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃពួរនេះគឺជាកន្លែងភ្ជាប់នៃក្រុមសាច់ដុំជាច្រើន និងស្រទាប់ fascial ។

ប្រដាប់បន្តពូជតំបន់. នៅក្នុងតំបន់ genitourinary រវាងសាខាខាងក្រោមនៃឆ្អឹង ischial និង pubic មានការបង្កើតសាច់ដុំ - fascial ហៅថា "diaphragm urogenital" (diaphragmaurogenitale) ។ ទ្វារមាស និងបង្ហួរនោម ឆ្លងកាត់ដ្យាក្រាមនេះ។ diaphragm បម្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ជួសជុលប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ។ ពីខាងក្រោម diaphragm urogenital ត្រូវបានចងដោយផ្ទៃនៃសរសៃ collagen ពណ៌សដែលបង្កើតជា fascia ខាងក្រោមនៃ diaphragm urogenital ដែលបែងចែកតំបន់ urogenital ទៅជាពីរស្រទាប់កាយវិភាគវិទ្យាក្រាស់នៃសារៈសំខាន់ព្យាបាល - ផ្នែកខាងក្រៅ និងជ្រៅ ឬហោប៉ៅ perineal ។

ផ្នែកខាងក្រៅនៃ perineum ។ផ្នែកខាងលើមានទីតាំងនៅពីលើផ្នត់ខាងក្រោមនៃដ្យាក្រាម urogenital ហើយមាននៅផ្នែកម្ខាងៗនៃក្រពេញធំនៃទ្វារមាស ជើងគ្លីតូរីសដែលមានសាច់ដុំ ischiocavernosus ដេកនៅលើកំពូល អំពូលនៃ vestibule ជាមួយ bulbous-spongy ( bulb-cavernous) សាច់ដុំដេកនៅលើកំពូល និងសាច់ដុំឆ្លងកាត់តូចមួយនៃ perineum ។ សាច់ដុំ ischiocavernosus គ្របដណ្ដប់លើដើមគ្លីតូរីស និងដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាការឡើងរឹងរបស់លិង្គ ដោយសារវាសង្កត់លើដើមប្រឆាំងនឹងសាខា ischio-pubic ដែលពន្យារលំហូរឈាមចេញពីជាលិកាលិង្គ។ សាច់ដុំ bulbospongiosus មានប្រភពចេញពីចំណុចកណ្តាលនៃ perineum និង sphincter ខាងក្រៅនៃរន្ធគូថ បន្ទាប់មកឆ្លងកាត់ជុំវិញផ្នែកខាងក្រោមនៃទ្វាមាស គ្របដណ្តប់អំពូលនៃ vestibule និងចូលទៅក្នុងរាងកាយ perineal ។ សាច់ដុំអាចដើរតួជា sphincter ដើម្បីបង្រួមផ្នែកខាងក្រោមនៃទ្វារមាស។ សាច់ដុំឆ្លងកាត់នៃ perineum ដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍខ្សោយដែលមានទម្រង់ជាបន្ទះស្តើងចាប់ផ្តើមពីផ្ទៃខាងក្នុងនៃ ischium នៅជិត ischial puff និងឆ្លងកាត់ឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងរាងកាយ perineal ។ សាច់ដុំទាំងអស់នៃផ្នែកខាងលើត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ fascia ជ្រៅនៃ perineum ។

ផ្នែកជ្រៅនៃ perineum ។ផ្នែកជ្រៅនៃ perineum ស្ថិតនៅចន្លោះ fascia ខាងក្រោមនៃ diaphragm urogenital និង fascia ខាងលើមិនច្បាស់លាស់នៃ diaphragm urogenital ។ diaphragm urogenital មានសាច់ដុំពីរស្រទាប់។ សរសៃសាច់ដុំនៅក្នុង diaphragm urogenital ភាគច្រើនឆ្លងកាត់ ដែលកើតចេញពីសាខា ischio-pubic នៃផ្នែកនីមួយៗ ហើយភ្ជាប់គ្នានៅពាក់កណ្តាលបន្ទាត់។ ផ្នែកនៃ diaphragm urogenital នេះត្រូវបានគេហៅថាសាច់ដុំ perineal ឆ្លងកាត់ជ្រៅ។ ផ្នែកមួយនៃសរសៃនៃ sphincter នៃ urethra កើនឡើងនៅក្នុង arc ខាងលើ urethra ខណៈពេលដែលផ្នែកផ្សេងទៀត មានទីតាំងនៅជុំវិញវា រាងជារង្វង់ បង្កើតជា sphincter urethral ខាងក្រៅ។ សរសៃសាច់ដុំនៃ urethral sphincter ក៏ឆ្លងកាត់ជុំវិញទ្វារមាសផងដែរ ដោយផ្តោតលើកន្លែងបើកខាងក្រៅនៃបង្ហួរនោម។ សាច់ដុំដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការទប់ស្កាត់ដំណើរការនៃការនោម នៅពេលដែលប្លោកនោមពេញ ហើយជាអ្នកបង្ខាំងបង្ហួរនោមដោយបំពាន។ សាច់ដុំ perineal ឆ្លងកាត់ជ្រៅចូលទៅក្នុងរាងកាយ perineal នៅខាងក្រោយទ្វារមាស។ នៅពេលចុះកិច្ចសន្យាទ្វេភាគី សាច់ដុំនេះគាំទ្រ perineum និងរចនាសម្ព័ន្ធ visceral ឆ្លងកាត់វា។

នៅតាមបណ្តោយគែមខាងមុខនៃដ្យាក្រាម urogenital fasciae ទាំងពីររបស់វាបញ្ចូលគ្នាដើម្បីបង្កើតជាសរសៃចងឆ្លងកាត់នៃ perineum ។ នៅពីមុខ fascial thickening គឺជាសរសៃចង arcuate pubic ligament ដែលរត់តាមគែមខាងក្រោមនៃ pubic symphysis ។

តំបន់រន្ធគូថ (រន្ធគូថ) ។តំបន់រន្ធគូថ (រន្ធគូថ) រួមមានរន្ធគូថ រន្ធគូថខាងក្រៅ និង ហ្វូសស៊ីអ័រតុន។ រន្ធគូថមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃនៃ perineum ។ ស្បែករន្ធគូថមានសារធាតុពណ៌ និងមានក្រពេញ sebaceous និងញើស។ sphincter នៃរន្ធគូថមានផ្នែកខាងក្រៅ និងជ្រៅនៃសរសៃសាច់ដុំ striated ។ ផ្នែក subcutaneous គឺជាផ្នែកដ៏វិសេសបំផុត ហើយព័ទ្ធជុំវិញជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្រោមនៃរន្ធគូថ ផ្នែកជ្រៅមានសរសៃរាងជារង្វង់ដែលបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងសាច់ដុំ levator ani ។ ផ្នែកខាងក្រៅនៃ sphincter មានសរសៃសាច់ដុំដែលរត់ជាចម្បងតាមប្រឡាយរន្ធគូថ ហើយប្រសព្វនៅមុំខាងស្តាំនៅខាងមុខ និងខាងក្រោយរន្ធគូថ ដែលបន្ទាប់មកធ្លាក់នៅពីមុខ perineum និងនៅខាងក្រោយ - ក្នុងដុំសាច់ស្រាលដែលហៅថារន្ធគូថ។ -coccygeal body ឬ anal-coccygeal សរសៃចង coccygeal ។ រន្ធគូថខាងក្រៅគឺជាការបើកតាមបណ្ដោយបណ្តោយ ដែលប្រហែលមកពីទិសដៅ anteroposterior នៃសរសៃសាច់ដុំជាច្រើននៃ sphincter រន្ធគូថខាងក្រៅ។

ischiorectal fossa គឺជាកន្លែងរាងក្រូចឆ្មារដែលពោរពេញដោយជាតិខ្លាញ់ ដែលត្រូវបានព្រំដែនខាងក្រៅដោយស្បែក។ ស្បែកបង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃក្រូចឆ្មារ។ ជញ្ជាំងចំហៀងបញ្ឈរនៃ fossa ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសាច់ដុំ obturator internus ។ ជញ្ជាំង supramedial inclined មានសាច់ដុំ levator ani ។ ជាលិកា adipose Ischiorectal អនុញ្ញាតឱ្យរន្ធគូថ និងប្រឡាយរន្ធគូថពង្រីកអំឡុងពេលចលនាពោះវៀន។ fossa និងជាលិកាខ្លាញ់ដែលមាននៅក្នុងវាមានទីតាំងនៅខាងមុខ និងជ្រៅឡើងលើ urogenital diaphragm ប៉ុន្តែនៅខាងក្រោមសាច់ដុំ levator ani ។ តំបន់នេះត្រូវបានគេហៅថាហោប៉ៅខាងមុខ។ នៅពីក្រោយជាលិកាខ្លាញ់នៅក្នុង fossa រត់ជ្រៅទៅសាច់ដុំ gluteus maximus នៅក្នុងតំបន់នៃ ligament sacrotuberous ។ ក្រោយមក fossa ត្រូវបានចងដោយ ischium និង fascia obturator ដែលគ្របដណ្តប់ផ្នែកខាងក្រោមនៃសាច់ដុំ obturator internus ។

ការផ្គត់ផ្គង់ឈាម ការបញ្ចេញទឹករងៃ និងការជ្រាបចូលនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងដោយសរសៃឈាមប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង (pubescent) និងតែផ្នែកខ្លះនៃសរសៃឈាម femoral ។

សរសៃឈាម pudendal ខាងក្នុង គឺជាសរសៃឈាមសំខាន់នៃ perineum ។ វាគឺជាសាខាមួយនៃសរសៃឈាម iliac ខាងក្នុង។ ការចាកចេញពីបែហោងធ្មែញនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចវាឆ្លងកាត់ផ្នែកខាងក្រោមនៃ foramen sciatic ធំបន្ទាប់មកទៅជុំវិញឆ្អឹងខ្នង sciatic និងទៅតាមបណ្តោយជញ្ជាំងចំហៀងនៃ ischiorectal fossa ឆ្លងកាត់ឆ្លងកាត់ foramen sciatic តូច។ សាខាទីមួយរបស់វាគឺសរសៃឈាមរន្ធគូថទាប។ ឆ្លងកាត់ ischiorectal fossa វាផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ស្បែក និងសាច់ដុំជុំវិញរន្ធគូថ។ សាខា perineal ផ្គត់ផ្គង់រចនាសម្ព័ន្ធនៃ perineum លើផ្ទៃហើយបន្តជាសាខាក្រោយទៅ labia majora និង labia minora ។ សរសៃឈាម pudendal ខាងក្នុងចូលទៅក្នុងតំបន់ perineal ជ្រៅ, សាខាចូលទៅក្នុងបំណែកជាច្រើននិងផ្គត់ផ្គង់អំពូលនៃ vestibule នៃទ្វារមាស, ក្រពេញធំនៃ vestibule និងបង្ហួរនោម។ នៅពេលដែលវាបញ្ចប់ វាបំបែកចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមជ្រៅ និងខាងក្រោយនៃគ្លីតូរីស ចូលទៅជិតវានៅជិត symphysis សាធារណៈ។

សរសៃឈាមខាងក្រៅ (ផ្នែកខាងក្រៅ) នៃប្រដាប់បន្តពូជ ចេញពីផ្នែកកណ្តាលនៃសរសៃឈាម femoral និងផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកខាងមុខនៃ labia majora ។ ខាងក្រៅ (ជ្រៅ) សរសៃឈាម pudendal ក៏ចេញពីសរសៃឈាម femoral ប៉ុន្តែកាន់តែជ្រៅ និងឆ្ងាយ។ ដោយបានឆ្លងកាត់ fascia ធំទូលាយនៅផ្នែកកណ្តាលនៃភ្លៅវាចូលទៅក្នុងផ្នែកក្រោយនៃ labia majora ។ សាខារបស់វាចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម labial ខាងមុខ និងក្រោយ។

សរសៃឈាមវ៉ែនដែលឆ្លងកាត់ perineum គឺជាសាខាសំខាន់នៃសរសៃ iliac ខាងក្នុង។ សម្រាប់ផ្នែកភាគច្រើនពួកគេអមជាមួយសរសៃឈាម។ ករណីលើកលែងមួយគឺ សរសៃវ៉ែនឌឺសៀល ជ្រៅនៃគ្លីតូរីស ដែលបង្ហូរឈាមចេញពីជាលិកាលិង្គរបស់គ្លីតូរីស តាមរយៈគម្លាតខាងក្រោម ស៊ីមហ្វីស៊ីសសាធារណៈ ដល់សរសៃវ៉ែនជុំវិញកប្លោកនោម។ សរសៃ pudendal ខាងក្រៅបង្ហូរឈាមចេញពី labia majora ដោយឆ្លងកាត់ផ្នែកខាង ៗ ហើយចូលទៅក្នុងសរសៃ saphenous ដ៏អស្ចារ្យនៃជើង។

ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងវាត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងពី aorta (ប្រព័ន្ធនៃសរសៃឈាម iliac ទូទៅនិងខាងក្នុង) ។

ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមសំខាន់ដល់ស្បូនត្រូវបានផ្តល់ជូន សរសៃឈាមស្បូន ដែលចេញពីសរសៃឈាមខាងក្នុង iliac (hypogastric) ។ នៅក្នុងប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃករណី សរសៃឈាមស្បូនចេញដោយឯករាជ្យចេញពីសរសៃឈាមខាងក្នុង ប៉ុន្តែវាក៏អាចមានប្រភពចេញពីសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ ផូដិនដាល់ខាងក្នុង និងសរសៃឈាមខាងសាច់ឈាមផងដែរ។ សរសៃឈាមស្បូនចុះទៅជញ្ជាំងអាងត្រគាកនៅពេលក្រោយ បន្ទាប់មកឆ្លងកាត់ទៅមុខ និង medialy ដែលមានទីតាំងនៅខាងលើ ureter ដែលវាអាចផ្តល់សាខាឯករាជ្យមួយ។ នៅមូលដ្ឋាននៃសរសៃចងស្បូនធំទូលាយ វាបត់ឆ្ពោះទៅមាត់ស្បូន។ នៅក្នុង parametrium សរសៃឈាមភ្ជាប់ទៅសរសៃវ៉ែន សរសៃប្រសាទ បង្ហួរនោម និងសរសៃចងខាឌីណាល់។ សរសៃឈាមស្បូនចូលទៅជិតមាត់ស្បូន ហើយផ្គត់ផ្គង់វាជាមួយនឹងមែកធាងជាច្រើនដែលជ្រៀតចូល។ សរសៃឈាមស្បូនបន្ទាប់មកចែកចេញជាសាខាធំមួយ ដែលឡើងចុះយ៉ាងទ្រុឌទ្រោម និងមួយ ឬច្រើនចុះក្រោម ដែលផ្គត់ផ្គង់ផ្នែកខាងលើនៃទ្វារមាស និងផ្នែកជាប់គ្នានៃប្លោកនោម។ . មែកធំឡើងលើតាមគែមក្រោយនៃស្បូន បញ្ជូនមែក arcuate ទៅកាន់រាងកាយរបស់នាង។ សរសៃឈាមអាក់ទែរទាំងនេះព័ទ្ធជុំវិញស្បូននៅក្រោម serosa ។ នៅចន្លោះពេលជាក់លាក់ សាខារ៉ាឌីកាល់ចេញពីពួកវា ដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងសរសៃសាច់ដុំដែលជាប់គ្នានៃ myometrium ។ ក្រោយពេលសម្រាលកូន សរសៃសាច់ដុំចុះកិច្ចសន្យា ហើយធ្វើសកម្មភាពដូចជាសរសៃចង បង្រួមសាខារ៉ាឌីកាល់។ សរសៃអាកទែរ arcuate ថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងទំហំឆ្ពោះទៅរកបន្ទាត់កណ្តាល ដូច្នេះមានការហូរឈាមតិចជាងជាមួយនឹងស្នាមវះមធ្យមនៃស្បូនជាងផ្នែកក្រោយ។ សាខាឡើងនៃសរសៃឈាមស្បូនចូលទៅជិតបំពង់ fallopian ដោយងាកទៅក្រោយនៅផ្នែកខាងលើរបស់វា ហើយបែងចែកជាមែកធាង និងអូវែ។ សាខា tubal ដំណើរការនៅពេលក្រោយនៅក្នុង mesentery នៃបំពង់ fallopian (mesosalpinx) ។ សាខាអូវែរទៅកាន់ mesentery នៃអូវែរ (mesovarium) ដែលជាកន្លែងដែលវា anastomoses ជាមួយសរសៃឈាមអូវែ ដែលមានប្រភពដោយផ្ទាល់ពី aorta ។

ovaries ត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឈាមពីសរសៃឈាមអូវែរ (a.ovarica) ដែលលាតសន្ធឹងពីសរសៃឈាមអាកទែរពោះខាងឆ្វេង ជួនកាលពីសរសៃឈាមតំរងនោម (a.renalis)។ ការចុះទៅក្រោមជាមួយនឹងបំពង់បង្ហួរនោម សរសៃឈាមអូវែរឆ្លងកាត់តាមសរសៃចងដែលព្យួរអូវែរទៅផ្នែកខាងលើនៃសរសៃចងស្បូនធំទូលាយ ផ្តល់សាខាសម្រាប់អូវែរ និងបំពង់។ ផ្នែកស្ថានីយនៃ anastomoses សរសៃឈាមអូវែ ជាមួយនឹងផ្នែកស្ថានីយនៃសរសៃឈាមស្បូន។

នៅក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៃទ្វារមាស បន្ថែមពីលើសរសៃឈាមស្បូន និងប្រដាប់បន្តពូជ សាខានៃសរសៃឈាមវ៉ែនទាប និងសរសៃឈាមគូថកណ្តាលក៏ពាក់ព័ន្ធផងដែរ។ សរសៃឈាមនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានអមដោយសរសៃឈាមវ៉ែនដែលត្រូវគ្នា។ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែននៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងខ្លាំង; ប្រវែងសរុបនៃសរសៃឈាមវ៉ែនលើសពីប្រវែងសរសៃឈាមយ៉ាងខ្លាំង ដោយសារតែវត្តមាននៃសរសៃវ៉ែន សរសៃវ៉ែន ដែលមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ anastomosing គ្នាទៅវិញទៅមក។ សរសៃឈាមវ៉ែន មានទីតាំងនៅគ្លីតូរីស គែមនៃអំពូលនៃ vestibule ជុំវិញប្លោកនោម រវាងស្បូន និងអូវែ។

ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជមានបណ្តាញក្រាស់នៃនាវា lymphatic tortuous, plexuses និងកូនកណ្តុរជាច្រើន។ ផ្លូវ lymphatic និងថ្នាំងមានទីតាំងនៅជាចម្បងតាមបណ្តោយសរសៃឈាម។

នាវា lymphatic ដែលបង្ហូរ lymph ពីប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ និងទីបីខាងក្រោមនៃទ្វារមាសទៅកាន់កូនកណ្តុរ inguinal ។ ផ្លូវកូនកណ្តុរដែលលាតសន្ធឹងពីពាក់កណ្តាលផ្នែកខាងលើនៃទ្វារមាស និងមាត់ស្បូនទៅកាន់កូនកណ្តុរដែលមានទីតាំងនៅតាមសរសៃឈាម hypogastric និង iliac ។ plexuses intramural ដឹក lymph ពី endometrium និង myometrium ទៅ subserous plexus ដែល lymph ហូរតាមនាវា efferent ។ កូនកណ្តុរពីផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូនចូលទៅក្នុង sacral, iliac ខាងក្រៅ និងកូនកណ្តុរ iliac ទូទៅ; ខ្លះក៏ចូលទៅក្នុងថ្នាំង lumbar ខាងក្រោមតាមបណ្តោយ aorta ពោះ និងថ្នាំង inguinal ខាងលើ ភាគច្រើននៃ lymph ពីផ្នែកខាងលើនៃស្បូនបង្ហូរទៅក្រោយចូលទៅក្នុងសរសៃចងធំទូលាយនៃស្បូនដែលជាកន្លែងដែលវាចូលរួម។ ជាមួយកូនកណ្តុរដែលប្រមូលបានពីបំពង់ fallopian និង ovary ។ លើសពីនេះ តាមរយៈសរសៃចងដែលព្យួរអូវែរ តាមបណ្តោយសរសៃឈាមអូវែ កូនកណ្តុរចូលទៅក្នុងកូនកណ្តុរតាមសរសៃឈាមអ័រតានៃពោះខាងក្រោម។ ពីអូវែ កូនកណ្តុរត្រូវបានបង្ហូរតាមនាវាដែលមានទីតាំងនៅតាមសរសៃឈាមអូវែ ហើយទៅកូនកណ្តុរដែលស្ថិតនៅលើអ័រតា និងវីណាកាវ៉ាទាប។ មានទំនាក់ទំនងរវាង plexuses lymphatic ទាំងនេះ - lymphatic anastomoses ។

នៅក្នុង innervationសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជរបស់ស្ត្រីពាក់ព័ន្ធនឹងផ្នែកដែលអាណិតអាសូរ និងប៉ារ៉ាស៊ីមប៉ាទីទិចនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត ក៏ដូចជាសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង។

សរសៃនៃផ្នែកអាណិតអាសូរនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត ខាងក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ មានប្រភពចេញពីសរសៃពួរ aortic និង celiac ("ពន្លឺព្រះអាទិត្យ") ចុះក្រោម និងបង្កើតជា plexus hypogastric ខាងលើនៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងខ្នង V-lumbar ។ សរសៃចេញពីវាបង្កើតជា plexuses hypogastric ខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង។ សរសៃសរសៃប្រសាទពី plexuses ទាំងនេះទៅកាន់ស្បូនដ៏មានឥទ្ធិពល ឬ pelvic, plexus ។

plexuses uterovaginal មានទីតាំងនៅក្នុងជាលិកា parametric នៅចំហៀង និងខាងក្រោយស្បូន នៅកម្រិតនៃ os ខាងក្នុង និងប្រឡាយមាត់ស្បូន។ សាខានៃសរសៃប្រសាទអាងត្រគាក (n.pelvicus) ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ផ្នែក parasympathetic នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តគឺសមរម្យសម្រាប់ plexus នេះ។ សរសៃសមានចិត្ត និងប៉ារ៉ាស៊ីមប៉ាទីទិក ដែលលាតសន្ធឹងពីផ្ចិតស្បូន ចូលទៅក្នុងទ្វារមាស ស្បូន ផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់ fallopian និងប្លោកនោម។

ovaries ត្រូវបានខាងក្នុងដោយសរសៃប្រសាទ sympathetic និង parasympathetic ពី ovary plexus ។

សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ និងជាន់អាងត្រគាកត្រូវបានបញ្ចូលជាចម្បងដោយសរសៃប្រសាទ pudendal ។

ជាលិកាអាងត្រគាក។សរសៃឈាម សរសៃប្រសាទ និងផ្លូវទឹករងៃនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកឆ្លងកាត់ជាលិកាដែលស្ថិតនៅចន្លោះ peritoneum និង fasciae នៃជាន់អាងត្រគាក។ សរសៃរុំជុំវិញសរីរាង្គទាំងអស់នៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច; នៅតំបន់ខ្លះវារលុង ហើយកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងទម្រង់ជាសរសៃសរសៃ។ ចន្លោះសរសៃខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖ periuterine, pre- និង paravesical, periintestinal, vaginal ។ ជាលិកាអាងត្រគាកបម្រើជាជំនួយដល់សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង ហើយនាយកដ្ឋានទាំងអស់របស់វាត្រូវបានទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក។

ឧទាហរណ៍នេះបង្ហាញពីវិធីជាមូលដ្ឋាននៃការបំប្លែងថាមពលទៅជា

ទ្រុង៖ ការងារគីមីគឺធ្វើឡើងដោយភ្ជាប់ទៅនឹងប្រតិកម្មជាមួយ

ការផ្លាស់ប្តូរ "មិនអំណោយផល" នៅក្នុងថាមពលដោយឥតគិតថ្លៃនៃប្រតិកម្មជាមួយនឹងដ៏ធំមួយ

ការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមាននៃថាមពលឥតគិតថ្លៃ។ ដើម្បីធ្វើលំហាត់ប្រាណ

ដូចជា "ការភ្ជាប់គ្នា" នៃដំណើរការ កោសិកាត្រូវបង្កើតក្នុងដំណើរវិវត្តន៍

ឧបករណ៍ "បំប្លែងថាមពល" ម៉ូលេគុលពិសេស

គឺជាអង់ស៊ីមស្មុគស្មាញ ដែលជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង

ភ្នាស។

យន្តការនៃការផ្លាស់ប្តូរថាមពលនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធជីវសាស្រ្តត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបំប្លែងតាមទម្រង់នៃស្មុគស្មាញម៉ាក្រូម៉ូលេគុលពិសេស ដូចជាមជ្ឈមណ្ឌលប្រតិកម្មរស្មីសំយោគ H-ATPase នៃ chloroplasts និង mitochondria និង bacteriorhodopsin ។ ការចាប់អារម្មណ៍ជាពិសេសគឺលក្ខណៈទូទៅនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការបំប្លែងថាមពលនៅក្នុងម៉ាស៊ីនម៉ាក្រូម៉ូលេគុលបែបនេះ។ ទែម៉ូឌីណាមិចនៃដំណើរការជីវសាស្រ្តត្រូវបានអំពាវនាវឱ្យឆ្លើយសំណួរទាំងនេះ។

សរីរាង្គបន្តពូជស្ត្រីត្រូវបានបែងចែកជា ខាងក្រៅ និងខាងក្នុង។

ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ។

ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅចំពោះស្ត្រីរួមមាន: pubis, labia majora និង labia minora, ក្រពេញ Bartholin, គ្លីតូរីស, vestibule នៃទ្វារមាស និង hymen ដែលជាព្រំដែនរវាងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ និងខាងក្នុង។

PUBS - កម្ពស់រាងត្រីកោណ គ្របដណ្តប់ដោយសក់ ដែលមានទីតាំងនៅពីលើដើមទ្រូង។ ព្រំដែនគឺ: ពីខាងលើ - រន្ធស្បែកឆ្លងកាត់; ពីចំហៀង - ផ្នត់ inguinal ។

ចំពោះស្ត្រី, ព្រំដែនខាងលើនៃ integument រោមសាធារណៈមានរូបរាងនៃបន្ទាត់ផ្ដេក។

LABIA MAJOR - ផ្នត់​ស្បែក​ពីរ​ដែល​កំណត់​រន្ធ​ប្រដាប់​ភេទ​ពី​សងខាង។​ នៅពីមុខ​វា​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ស្បែក​នៃ​ pubis បញ្ចូល​គ្នា​ទៅ​ក្នុង​ស្រទាប់​ក្រោយ​។​ ស្បែក​នៅ​លើ​ផ្ទៃ​ខាងក្រៅ​នៃ labia majora គឺ​គ្រប​ដណ្តប់​ដោយ​សក់ មាន​ញើស និង ក្រពេញ sebaceous នាវាស្ថិតនៅក្រោមវានៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous សរសៃប្រសាទនិងសរសៃ fibrous និងនៅខាងក្រោយទីបី - ក្រពេញធំនៃ vestibule (ក្រពេញ Bartholin) - រាងមូល alveolar-tubular,

ទំហំ​នៃ​ក្រពេញ​សណ្ដែក​។​ បំពង់​បង្ហូរ​ចេញ​របស់​វា​បើក​នៅ​ចន្លោះ​ labia minora និង hymen ហើយ​អាថ៌កំបាំង​របស់​វា​ត្រូវ​បាន​លាក់​កំឡុង​ពេល​សម្រើប​ផ្លូវភេទ។

ចន្លោះរវាង commissure ក្រោយ និងរន្ធគូថត្រូវបានគេហៅថា interstitial

នៅក្នុងន័យកាយវិភាគវិទ្យា ប្រហោងឆ្អឹងគឺជាបន្ទះសាច់ដុំ-fascial គ្របដណ្តប់ដោយស្បែកនៅខាងក្រៅ។ កម្ពស់ជាមធ្យមរបស់វាគឺ 3-4 សង់ទីម៉ែត្រ។

LABIA SMALL - ជាគូទីពីរនៃផ្នត់ស្បែកបណ្តោយ។ ពួកវាមានទីតាំងនៅកណ្តាលពី labia majora ហើយជាធម្មតាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយផ្នែកក្រោយ។ នៅខាងមុខ labia minora bifurcates ទៅជាជើងពីរនៅសងខាង ដែលបញ្ចូលគ្នាបង្កើតជាស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ និង frenulum នៃគ្លីតូរីស។ ក្រោយមក labia minora បញ្ចូលគ្នាជាមួយធំ។ សូមអរគុណដល់ obi-

ទៅបន្ទាត់នៃនាវានិងចុងសរសៃប្រសាទ labia minora គឺជាសរីរាង្គនៃអារម្មណ៍ផ្លូវភេទ។

គ្លីតូរីស។ ខាងក្រៅវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាជាមើមតូចមួយនៅជ្រុងខាងមុខនៃការប្រេះស្រាំនៃប្រដាប់បន្តពូជរវាងជើងរួមបញ្ចូលគ្នានៃ labia minora ។ នៅក្នុងគ្លីតូរីស ក្បាល រាងកាយដែលមានដងខ្លួនបែហោងធ្មែញ និងជើងត្រូវបានសម្គាល់ ដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង periosteum ។ នៃឆ្អឹងសាធារណៈ និង ischial ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមច្រើនក្រៃលែង និងផ្នែកខាងក្នុង ធ្វើឱ្យវាក្លាយជាសរីរាង្គសំខាន់របស់ស្ត្រីដែលមានអារម្មណ៍ផ្លូវភេទ។

ច្រកទ្វារមាស - ចន្លោះនៅខាងមុខដោយគ្លីតូរីស, នៅពីក្រោយ commissure ក្រោយនៃ labia, ពីភាគី - ដោយផ្ទៃខាងក្នុងនៃ labia minora, ពីខាងលើ - ដោយ hymen ។ ការបើកខាងក្រៅនៃបង្ហួរនោមនិងបំពង់ excretory ។ ក្រពេញ Bartholin បើកនៅទីនេះ។

VIRGIN - ភ្នាសជាលិកាភ្ជាប់ដែលបិទច្រកចូលទ្វារមាសក្នុងព្រហ្មចារីយ៍។ មូលដ្ឋានជាលិកាភ្ជាប់របស់វាមានធាតុសាច់ដុំ សរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទ។ ត្រូវតែមានរន្ធនៅក្នុង hymen វាអាចមានរូបរាងណាមួយ។

សរីរាង្គបន្តពូជខាងក្នុង។

ទាំងនេះរួមមាន ទ្វារមាស ស្បូន បំពង់ fallopian និង ovaries ។

VAGINA - បំពង់​សាច់ដុំ​ដែល​អាច​ពង្រីក​បាន​យ៉ាង​ល្អ វា​ចេញ​ពី​ខាងមុខ និង​ខាងក្រោម​ទៅ​ខាងក្រោយ និង​ឡើងលើ វា​ចាប់ផ្តើម​ពី​ស្រោមអនាម័យ ហើយ​បញ្ចប់​នៅ​ចំណុច​ភ្ជាប់​ទៅនឹង​មាត់ស្បូន​។ ទំហំ​មធ្យម​៖ ប្រវែង ៧-៨ សង់ទីម៉ែត្រ (​ជញ្ជាំង​ខាងក្រោយ ១.៥ -២ ស.ម) ទទឹង ២-៣ ស.ម. ដោយសារ​ជញ្ជាំង​ទ្វារមាស​ខាង​មុខ និង​ខាង​ក្រោយ​មាន​ទំនាក់​ទំនង​គ្នា នៅ​ផ្នែក​ឈើ​ឆ្កាង វា​មាន​រាង​អក្សរ H. ជុំវិញ​ផ្នែក​ទ្វារមាស​នៃ​មាត់ស្បូន ជញ្ជាំង​ទ្វារមាស​បង្កើត​ជា​ទ្វារមាស​ជា​ទម្លាប់​ក្នុង​ការ​បែងចែក​វា​នៅ​ផ្នែក​ខាង​មុខ ខាង​ក្រោយ (ជ្រៅ​បំផុត) និង​ទ្វារមាស​ក្រោយ​។​ ជញ្ជាំង​ទ្វារមាស​មាន​បី​ស្រទាប់​៖ ស្លស សាច់ដុំ និង​ជាលិកា​ជុំវិញ​។ ស្រទាប់សាច់ដុំមានពីរស្រទាប់៖ បណ្តោយខាងក្រៅ និងរង្វង់ខាងក្នុង។ epithelium មានផ្ទុក glycogen ។ ដំណើរការនៃការបង្កើត glycogen ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអរម៉ូន follicular អូវែ។ ទ្វារមាសត្រូវបានពង្រីកបានយ៉ាងល្អដោយសារតែវត្តមាននៃរនាំងបណ្តោយពីរនៅលើជញ្ជាំងខាងមុខ និងខាងក្រោយ ដែលរួមមានផ្នត់ឆ្លងកាត់ជាច្រើន។ មិនមានក្រពេញនៅក្នុងភ្នាសរំអិលរបស់ទ្វារមាសទេ។ អាថ៌កំបាំងនៃទ្វារមាសត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការត្រាំសារធាតុរាវចេញពីនាវា។ វាមានបរិយាកាសអាស៊ីតដោយសារតែអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលបង្កើតឡើងពី glycogen ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីម និងផលិតផលកាកសំណល់នៃ lactobacilli (ដំបង Dederlein)។ អាស៊ីតឡាក់ទិករួមចំណែកដល់ការស្លាប់នៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។ .

មានកម្រិតនៃភាពបរិសុទ្ធចំនួនបួននៃមាតិកាទ្វារមាស។

1 ដឺក្រេ: នៅក្នុងមាតិកាតែ lactobacilli និងកោសិកា epithelial ប្រតិកម្មគឺអាស៊ីត។

2 ដឺក្រេ: ដំបង Dederlein តិចជាង, leukocytes តែមួយ, បាក់តេរី, កោសិកា epithelial ជាច្រើន, ប្រតិកម្មអាស៊ីត។

៣ ដឺក្រេ៖ មាន lactobacilli តិចតួច បាក់តេរី​ប្រភេទ​ផ្សេងទៀត​គ្របដណ្ដប់ មាន leukocytes ច្រើន ប្រតិកម្ម​គឺ​អាល់កាឡាំង​បន្តិច។

៤ ដឺក្រេ៖ គ្មាន lactobacilli បាក់តេរី និង leukocytes ច្រើន ប្រតិកម្មអាល់កាឡាំង។

1.2 ដឺក្រេ - វ៉ារ្យ៉ង់នៃបទដ្ឋាន។

3.4 ដឺក្រេបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។

ស្បូនគឺជាសរីរាង្គប្រហោងសាច់ដុំរលោងរាងដូចផ្លែ pear មានរាងសំប៉ែតនៅទិសខាងមុខ។

ផ្នែកនៃស្បូន: រាងកាយ, isthmus, មាត់ស្បូន។

ផ្នែក domed នៃរាងកាយខាងលើបន្ទាត់នៃការភ្ជាប់នៃបំពង់ត្រូវបានគេហៅថា ផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន។

isthmus- ផ្នែកមួយនៃស្បូនមានប្រវែង 1 សង់ទីម៉ែត្រ ស្ថិតនៅចន្លោះដងខ្លួន និងក វាត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែកដាច់ដោយឡែកមួយ ដោយសាររចនាសម្ព័ន្ធនៃភ្នាសរំអិលគឺស្រដៀងនឹងតួស្បូន ហើយរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងទៅនឹង មាត់ស្បូន ព្រំដែនខាងលើនៃ isthmus គឺជាកន្លែងភ្ជាប់ក្រាស់នៃ peritoneum ទៅជញ្ជាំងខាងមុខនៃស្បូន។ ព្រំដែនគឺជាកម្រិតនៃ os ខាងក្នុងនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន។

ក- ផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូនដែលលេចចេញចូលទៅក្នុងទ្វាមាស វាមានពីរផ្នែកគឺ ទ្វារមាស និង supravaginal មាត់ស្បូនអាចមានរាងស៊ីឡាំង ឬរាងសាជី (កុមារភាព ទារកទើបនឹងកើត) ។ os ខាងក្នុង និងខាងក្រៅមានកម្រិត។ os ខាងក្រៅបើកនៅចំកណ្តាលនៃផ្នែកទ្វារមាសនៃមាត់ស្បូន វាមានរាងជារន្ធសម្រាប់ស្ត្រីដែលសម្រាលកូនរួច និងរាងមូលចំពោះស្ត្រីដែលមិនទាន់សម្រាលកូន។

ប្រវែងនៃស្បូនទាំងមូលគឺ 8 សង់ទីម៉ែត្រ (2/3 នៃប្រវែងធ្លាក់លើដងខ្លួន 1/3 នៅលើកញ្ចឹងក) ទទឹង 4-4.5 សង់ទីម៉ែត្រ កំរាស់ជញ្ជាំង 1-2 សង់ទីម៉ែត្រ ទំងន់ 50-100 ក្រាម ស្បូន បែហោងធ្មែញមានរាងត្រីកោណ។

ជញ្ជាំងស្បូនមាន 3 ស្រទាប់៖ mucous សាច់ដុំ serous ភ្នាស mucous នៃស្បូន (អ័រម៉ូន endometrium)គ្របដណ្ដប់ដោយស្រទាប់រាងពងក្រពើរាងស៊ីឡាំងមួយស្រទាប់ដែលមានក្រពេញបំពង់។ mucosa ស្បូនត្រូវបានបែងចែកជាពីរស្រទាប់៖ ផ្ទៃខាងលើ (មុខងារ) រហែកអំឡុងពេលមករដូវ ជ្រៅ (basal) នៅនឹងកន្លែង។

ស្រទាប់សាច់ដុំ (myometrium)ផ្គត់ផ្គង់យ៉ាងបរិបូរណ៍ជាមួយនាវា មានបីស្រទាប់ដ៏មានឥទ្ធិពល៖ បណ្តោយខាងក្រៅ រង្វង់កណ្តាល បណ្តោយខាងក្នុង។

ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន (បរិមាត្រ)- នេះគឺជា peritoneum ដែលគ្របដណ្តប់រាងកាយនិងផ្នែកខ្លះនៃមាត់ស្បូន។ ពីប្លោកនោម peritoneum ឆ្លងកាត់ទៅផ្ទៃខាងមុខនៃស្បូនបង្កើតជាបែហោងធ្មែញ vesicouterine រវាងសរីរាង្គទាំងពីរនេះ។ ផ្ទៃក្រោយ តម្រង់ផ្នែក supravaginal នៃមាត់ស្បូន និងផ្នែកក្រោយនៃទ្វារមាស ហើយបន្ទាប់មកឆ្លងកាត់ទៅផ្ទៃខាងមុខនៃរន្ធគូថ ដូច្នេះបង្កើតជាហោប៉ៅជ្រៅ - រន្ធគូថស្បូន (ចន្លោះ Douglas) ។

ស្បូនមានទីតាំងស្ថិតនៅកណ្តាលនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច tilted anteriorly (anteversio uteri) ខាងក្រោមរបស់វាត្រូវបានដឹកនាំទៅ symphysis កគឺត្រឡប់មកវិញ pharynx ខាងក្រៅនៃកញ្ចឹងកនៅជាប់នឹងជញ្ជាំងនៃ fornix ទ្វារមាសក្រោយ។ គឺជាមុំស្រួចរវាងរាងកាយ និងមាត់ស្បូន បើកផ្នែកខាងមុខ (anteflexio uteri)។

បំពង់ UTERINE ចាប់ផ្តើមពីជ្រុងខាងលើនៃស្បូន ចូលទៅតាមគែមខាងលើនៃសរសៃចងធំទូលាយ ឆ្ពោះទៅជញ្ជាំងចំហៀងនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក បញ្ចប់ដោយចីវលោ ប្រវែងរបស់ពួកគេគឺ 10-12 សង់ទីម៉ែត្រ។ មានបីផ្នែកនៅក្នុងបំពង់៖ 1 ) អន្តរកម្ម- ផ្នែកតូចចង្អៀតបំផុតឆ្លងកាត់កម្រាស់នៃស្បូន; 2) isthmus ( isthmus); 3) ampullary- ផ្នែកដែលពង្រីកនៃបំពង់ដែលបញ្ចប់នៅក្នុងចីវលោជាមួយ fimbriae ការបង្កកំណើតកើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកនៃបំពង់នេះ - ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោល។

ជញ្ជាំងនៃបំពង់មានបីស្រទាប់: mucous, សាច់ដុំ, serous ។

mucosa ត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយស្រទាប់តែមួយនៃ epithelium ciliated cylindrical, មានផ្នត់បណ្តោយ។

ស្រទាប់សាច់ដុំមានបីស្រទាប់៖ ខាងក្រៅ - បណ្តោយ; កណ្តាល - រង្វង់; ខាងក្នុង - បណ្តោយ។

peritoneum គ្របដណ្តប់បំពង់ពីខាងលើ និងពីចំហៀង។ សរសៃដែលមាននាវា និងសរសៃប្រសាទនៅជាប់ផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់។

ការលើកកម្ពស់ស៊ុតបង្កកំណើតនៅតាមបណ្តោយបំពង់ឆ្ពោះទៅកាន់ស្បូនត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការកន្ត្រាក់ peristaltic នៃសាច់ដុំនៃបំពង់ ការព្រិចភ្នែកនៃ cilia នៃ epithelium តម្រង់ឆ្ពោះទៅរកស្បូន និងការបត់បណ្តោយនៃបំពង់ mucous ។ នៅតាមបណ្តោយផ្នត់ដូចជាទឹកស្អុយ ស៊ុតរអិលឆ្ពោះទៅរកស្បូន។

OVARIANS - ជាគូស្រ្ដី gonad រាងដូចអាល់ម៉ុន ទំហំ 3.5-4 x 2-2.5 x 1-1.5 សង់ទីម៉ែត្រ ទម្ងន់ 6-8 ក្រាម។

ovary ត្រូវបានបញ្ចូលជាមួយនឹងគែមមួយទៅក្នុងស្លឹកក្រោយនៃ ligament ធំទូលាយ (hilum នៃ ovary) នៅសល់របស់វាមិនត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយ peritoneum ទេ។ ligament ផ្ទាល់ខ្លួននៃ ovary, និង ligament funnel ។

នៅក្នុង ovary មាន epithelium integumentary, albuginea, ស្រទាប់ cortical ជាមួយ follicles នៅដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃការអភិវឌ្ឍន៍, medulla មាន stroma ជាលិកាភ្ជាប់, ដែលនាវានិងសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់។

អូវែផលិតអរម៉ូនភេទ និងផលិតពង។

ឧបករណ៍សរសៃចងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

នៅក្នុងទីតាំងធម្មតា ស្បូនដែលមានផ្នែកបន្ថែមត្រូវបានសង្កត់ដោយឧបករណ៍ ligamentous (ឧបករណ៍ព្យួរ និងជួសជុល) និងសាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាក (ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ ឬទ្រទ្រង់)។

ឧបករណ៍ព្យួររួមមានៈ

1. សរសៃចងស្បូនមូល - ខ្សែពីរប្រវែង 10-12 សង់ទីម៉ែត្រ ចេញពីមុំស្បូន ហើយឆ្លងកាត់ក្រោមសរសៃចងស្បូនធំទូលាយ និងតាមប្រឡាយ inguinal ចេញជារាងកង្ហារ ភ្ជាប់ទៅនឹងជាលិកានៃ pubis និង labia majora ។

2. សរសៃចងធំទូលាយនៃស្បូន - ការចម្លងនៃ peritoneum ពួកវាចេញពីឆ្អឹងជំនីរនៃស្បូនទៅជញ្ជាំងចំហៀងនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។

3. Sacro-uterine ligaments - ចេញពីផ្ទៃក្រោយនៃស្បូននៅក្នុង isthmus, ទៅ

នៅផ្នែកខាងក្រោយ គ្របដណ្តប់រន្ធគូថទាំងសងខាង។ ភ្ជាប់ទៅផ្ទៃខាងមុខនៃ sacrum ។

4. សរសៃចងរបស់អូវែរចេញពីផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន (ក្រោយ និងខាងក្រោមកន្លែងដែលបំពង់ចេញ) ទៅកាន់អូវែ។

5. Funnel-pelvic ligaments - ផ្នែកខាងក្រៅបំផុតនៃ ligament ស្បូនធំទូលាយ ឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុង peritoneum នៃជញ្ជាំងក្រោយនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។

សរសៃចងមូលទប់ស្បូនក្នុងស្ថានភាព anteversio សរសៃចងធំទូលាយតឹងនៅពេលស្បូនធ្វើចលនា ហើយដោយហេតុនេះជួយរក្សាស្បូនឱ្យស្ថិតក្នុងទីតាំងសរីរវិទ្យា សរសៃចងអូវែ និងសរសៃចងឆ្អឹងអាងត្រគាក ជួយរក្សាស្បូននៅទីតាំងកណ្តាល។ សរសៃចង sacro-uterine ទាញស្បូនថយក្រោយ។

ឧបករណ៍ជួសជុលនៃស្បូនមានខ្សែជាលិកាភ្ជាប់ជាមួយនឹងចំនួនកោសិកាសាច់ដុំតូចមួយដែលចេញពីផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន: ក) ផ្នែកខាងមុខទៅប្លោកនោមនិងបន្តទៅ symphysis; ខ) ទៅជញ្ជាំងចំហៀងនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក - សរសៃចងសំខាន់ៗ; គ) ក្រោយបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាភ្ជាប់នៃសរសៃចង sacro-uterine ។

ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់មានសាច់ដុំ និងសរសៃពួរនៃជាន់អាងត្រគាក ដែលការពារប្រដាប់បន្តពូជ និង viscera ពីការចុះក្រោម។

ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ប្រដាប់បន្តពូជ។

សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឈាមដោយសរសៃឈាម pudendal (សាខានៃសរសៃឈាម iliac ខាងក្នុង) ។

ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងត្រូវបានផ្តល់ដោយសរសៃឈាមស្បូននិងអូវែ។

សរសៃឈាមស្បូនគឺជាបន្ទប់ចំហាយទឹក ចេញពីសរសៃឈាមខាងក្នុង ទៅកាន់ស្បូនតាមជាលិការប៉ារ៉ាតេរីន ចូលទៅជិតផ្ទៃក្រោយនៃស្បូននៅកម្រិតនៃ pharynx ខាងក្នុង បញ្ចេញសាខាមាត់ស្បូន-ទ្វារមាស ដែលផ្គត់ផ្គង់ មាត់ស្បូន និងទ្វារមាសខាងលើ។ ប្រម៉ោយធំឡើងតាមឆ្អឹងជំនីរនៃស្បូន បញ្ចេញមែកជាច្រើនដែលចិញ្ចឹមជញ្ជាំងស្បូន ហើយឈានដល់បាតស្បូន ជាកន្លែងដែលវាបញ្ចេញមែកដែលទៅបំពង់។

សរសៃឈាមអូវ៉ែរក៏ត្រូវបានផ្គូផ្គងផងដែរ ចេញពីពោះ aorta ចុះក្រោមជាមួយ ureter ឆ្លងកាត់សរសៃចង infundibulum ផ្តល់សាខាទៅអូវែ និងបំពង់។

សរសៃឈាមត្រូវបានអមដោយសរសៃឈាមវ៉ែនដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា។

Innervation នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលអាណិតអាសូរ និងប៉ារ៉ាស៊ីមប៉ាទីទិក (ស្បូនទ្វារមាស និងអូវែរ) ចូលរួមក្នុងដំណើរការខាងក្នុងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ និងជាន់អាងត្រគាកត្រូវបានខាងក្នុងដោយសរសៃប្រសាទ pudendal ។

សរីរវិទ្យានៃសរីរាង្គបន្តពូជស្ត្រី។

វាត្រូវបានគេដឹងថាការបន្តពូជឬការបន្តពូជគឺជាមុខងារសំខាន់បំផុតមួយ។

មុខងារបន្តពូជរបស់ស្ត្រីត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងដោយសារតែសកម្មភាពនៃអូវែរ និងស្បូន ចាប់តាំងពីស៊ុតពេញវ័យនៅក្នុងអូវែរ និងនៅក្នុងស្បូន ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនដែលលាក់ដោយអូវែរ ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការយល់ឃើញរបស់ ស៊ុតគភ៌ដែលបង្កកំណើត។ រយៈពេលបន្តពូជ (បង្កើតកូន) បន្តពីអាយុ 17-18 ដល់អាយុ 45-50 ឆ្នាំ។

រយៈពេលបង្កើតកូនគឺមុនដោយដំណាក់កាលខាងក្រោមនៃជីវិតរបស់ស្ត្រី: ពោះវៀនធំ; ទារកទើបនឹងកើត (រហូតដល់ 1 ឆ្នាំ); កុមារភាព (រហូតដល់ 8-10 ឆ្នាំ); អាយុ prepubertal និង pubertal (រហូតដល់ 17-18 ឆ្នាំ) ។

វដ្តរដូវគឺជាការបង្ហាញមួយនៃដំណើរការជីវសាស្រ្តដ៏ស្មុគស្មាញនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ វដ្តរដូវត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរវដ្តនៅគ្រប់ផ្នែកនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជដែលជាការបង្ហាញខាងក្រៅដែលជាការមករដូវ។

វដ្តរដូវធម្មតានីមួយៗ គឺជាការរៀបចំរាងកាយរបស់ស្ត្រីសម្រាប់ការមានគភ៌។ ការមានគភ៌ និងការមានគភ៌ជាធម្មតាកើតឡើងនៅពាក់កណ្តាលនៃវដ្តរដូវបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល (ការដាច់នៃឫសគល់ចាស់) និងការចេញស៊ុតដែលត្រៀមរួចជាស្រេចសម្រាប់ការបង្កកំណើតពីអូវែរ។ ប្រសិនបើការបង្កកំណើត មិនកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនេះ ស៊ុតដែលមិនទាន់បង្កកំណើតបានងាប់ ហើយការរៀបចំសម្រាប់ការយល់ឃើញរបស់វា ភ្នាសរំអិលនៃស្បូនត្រូវបានច្រានចោល ហើយការមករដូវចាប់ផ្តើម។ ដូច្នេះ រូបរាងនៃការមករដូវបង្ហាញពីការបញ្ចប់នៃការផ្លាស់ប្តូរវដ្តស្មុគស្មាញនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ គោលបំណងរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដែលអាចកើតមាន។

ថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវត្រូវបានគេយកតាមលក្ខខណ្ឌជាថ្ងៃដំបូងនៃវដ្តរដូវ ហើយរយៈពេលនៃវដ្តត្រូវបានកំណត់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវមួយផ្សេងទៀត (បន្ទាប់) ការបាត់បង់ឈាមនៅថ្ងៃមានរដូវ 50-100 មីលីលីត្រ។ រយៈពេលនៃការមករដូវធម្មតាគឺពី 2 ទៅ 7 ថ្ងៃ។

ការមករដូវដំបូង (menarhe) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅអាយុ 10-12 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេល 1-1,5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីនេះ ការមករដូវអាចមិនទៀងទាត់ បន្ទាប់មកវដ្តរដូវទៀងទាត់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។

បទប្បញ្ញត្តិនៃមុខងារនៃការមករដូវត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវិធី neurohumoral ស្មុគ្រស្មាញដោយមានការចូលរួមនៃតំណភ្ជាប់ចំនួនប្រាំ (កម្រិត): 1) Cortex ខួរក្បាល; 2) អ៊ីប៉ូតាឡាមូស; 3) ក្រពេញភីតូរីស; 4) អូវែរ; 5) សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ហៅថា សរីរាង្គគោលដៅ (បំពង់ fallopian ស្បូន និងទ្វារមាស) សរីរាង្គគោលដៅ ដោយសារតែវត្តមានរបស់អ័រម៉ូនពិសេស ភាគច្រើនឆ្លើយតបយ៉ាងច្បាស់ទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អ័រម៉ូនភេទដែលផលិតក្នុងអូវែរអំឡុងពេលមករដូវ។

ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារវដ្តដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាតាមលក្ខខណ្ឌទៅជាក្រុមជាច្រើន។ ទាំងនេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រព័ន្ធអ៊ីប៉ូតាឡាមូស - ភីតូរីស អូវែរ (វដ្តអូវែរ) ស្បូន និងជាចម្បងនៅក្នុងភ្នាសរំអិលរបស់វា (វដ្តស្បូន) រួមជាមួយនឹងនេះ វដ្ត ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជារលកនៃការមករដូវ។ ពួកគេត្រូវបានសម្តែងនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរតាមកាលកំណត់នៅក្នុងសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, ដំណើរការមេតាប៉ូលីស, មុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, thermoregulation ជាដើម។

Cortex ខួរក្បាលអនុវត្តបទប្បញ្ញត្តិនិងឥទ្ធិពលកែតម្រូវលើដំណើរការដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃមុខងារនៃការមករដូវ។ តាមរយៈ cerebral Cortex បរិយាកាសខាងក្រៅមានឥទ្ធិពលលើផ្នែកខាងក្រោមនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបទប្បញ្ញត្តិនៃវដ្តរដូវ។

អ៊ីប៉ូតាឡាមូសគឺជាផ្នែកមួយនៃ diencephalon ហើយដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍បញ្ជូនសរសៃប្រសាទមួយចំនួន (អ័ក្ស) ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងផ្នែកផ្សេងៗនៃខួរក្បាល ដោយសារតែបទបញ្ជាកណ្តាលនៃសកម្មភាពរបស់វាត្រូវបានអនុវត្ត។ មានអ្នកទទួលសម្រាប់អរម៉ូនគ្រឿងកុំព្យូទ័រទាំងអស់ រួមទាំងអូវែរ (អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន)។ ដូច្នេះ អន្តរកម្មស្មុគស្មាញកើតឡើងនៅក្នុងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស រវាងកម្លាំងរុញច្រានចូលទៅក្នុងរាងកាយពីមជ្ឈដ្ឋានតាមរយៈប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល នៅលើដៃម្ខាង និង

ឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូននៃក្រពេញខាងក្នុងនៃការសំងាត់ខាងក្នុង - នៅលើផ្សេងទៀត។

នៅក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសគឺជាសកម្មភាពនៃផ្នែកបន្ថែមនៃខួរក្បាល - ក្រពេញភីតូរីសនៅក្នុងផ្នែកខាងមុខដែលអរម៉ូន gonadotropic ត្រូវបានបញ្ចេញដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារអូវែ។

ប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រងនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនៅលើក្រពេញភីតូរីសមុនត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការសំងាត់នៃសារធាតុ neurohormones ។

សារធាតុ Neurohormones ដែលជំរុញការបញ្ចេញអរម៉ូនត្រូពិច pituitary ត្រូវបានគេហៅថា កត្តាបញ្ចេញ ឬ liberins។ ទន្ទឹមនឹងនេះ វាក៏មានអ័រម៉ូន neurohormones ដែលរារាំងការបញ្ចេញអរម៉ូន tropic neurohormones ដែលហៅថា statins។

ក្រពេញ pituitary ខាងមុខបញ្ចេញនូវ follicle-stimulating (FSH) និង luteinizing (LT) gonadotropins ក៏ដូចជា prolactin ។

FSH ជំរុញការវិវឌ្ឍន៍និងភាពចាស់ទុំនៃឫសគល់នៅក្នុងអូវែរមួយ។ ក្រោមឥទ្ធិពលរួមបញ្ចូលគ្នានៃ FSH និង LH ការប្រេះស្រាំនៃ follicle ចាស់ទុំ ឬការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើង។ ជំរុញការផលិតអរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនដោយ corpus luteum ។

នៅក្នុងអូវែរអំឡុងពេលមករដូវ ឫសដុះលូតលាស់ ហើយស៊ុតក៏ធំឡើង ដែលជាលទ្ធផលបានត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការបង្កកំណើត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ័រម៉ូនភេទត្រូវបានផលិតនៅក្នុងអូវែរ ដែលផ្តល់នូវការផ្លាស់ប្តូរនៃភ្នាសស្បូន ដែលអាចទទួលយកបាន។ ស៊ុតបង្កកំណើត។

អ័រម៉ូនភេទដែលត្រូវបានសំយោគដោយអូវែប៉ះពាល់ដល់ជាលិកា និងសរីរាង្គគោលដៅដោយធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលដែលត្រូវគ្នា។ ជាលិកា និងសរីរាង្គគោលដៅរួមមាន សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ជាចម្បង ស្បូន ក្រពេញទឹកដោះ ឆ្អឹងអេប៉ុង ខួរក្បាល endothelium និងកោសិកាសាច់ដុំរលោង សរសៃឈាម myocardium ស្បែក។ និងផ្នែកបន្ថែមរបស់វា (ឫសសក់ និងក្រពេញ sebaceous) ។ល។

អ័រម៉ូន Estrogen រួមចំណែកដល់ការបង្កើតសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ការវិវត្តនៃលក្ខណៈផ្លូវភេទបន្ទាប់បន្សំអំឡុងពេលពេញវ័យ។ Androgens ប៉ះពាល់ដល់រូបរាងនៃរោមក្លៀក និងក្លៀក។ Progesterone គ្រប់គ្រងដំណាក់កាលសម្ងាត់នៃវដ្តរដូវ រៀបចំ endometrium សម្រាប់ការបញ្ចូលអ័រម៉ូនភេទ។ តួនាទីសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន។

ការផ្លាស់ប្តូរវដ្តនៅក្នុង ovaries រួមមានដំណើរការសំខាន់បី:

1) ការរីកលូតលាស់នៃ follicles និងការបង្កើត follicle លេចធ្លោមួយ (ដំណាក់កាល follicular);

2) ការបញ្ចេញពងអូវុល;

3) ការបង្កើត ការអភិវឌ្ឍ និងការតំរែតំរង់នៃ corpus luteum (ដំណាក់កាល luteal) ។

នៅពេលកើតកូនស្រីមាន 2 លាន follicles នៅក្នុង ovary ដែល 99% ឆ្លងកាត់ atresia ពេញមួយជីវិត។ ដំណើរការ atresia សំដៅទៅលើការវិវត្តន៍បញ្ច្រាសនៃ follicles នៅដំណាក់កាលមួយនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ovary មានប្រហែល 200-400 ពាន់ follicles ដែលមានភាពចាស់ទុំដល់ដំណាក់កាលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល 300-400 ។

វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកដំណាក់កាលសំខាន់ៗខាងក្រោមនៃការវិវត្តនៃឫសគល់៖ ឫសគល់បឋម (primordial follicle) ឫសគល់មុន (preantral follicle) ឫសដូងបាត (antral follicle) ឫសគល់ (preovulatory) ឫសគល់ (លេចធ្លោ) ។

ការបញ្ចេញពងអូវុលគឺជាការដាច់នៃ follicle លេចធ្លោ និងការបញ្ចេញពងចេញពីវា ការស្តើង និងការដាច់នៃជញ្ជាំង follicle កើតឡើងជាចម្បងក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីម collagenase ។

បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញស៊ុតចូលទៅក្នុងប្រហោងនៃ follicle នោះ capillaries លទ្ធផលនឹងលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស កោសិកា Granulosa ឆ្លងកាត់ luteinization៖ បរិមាណនៃ cytoplasm កើនឡើង ហើយការរួមបញ្ចូល lipid ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងពួកវា។

corpus luteum គឺជាក្រពេញ endocrine បណ្តោះអាសន្នដែលដំណើរការរយៈពេល 14 ថ្ងៃ ដោយមិនគិតពីរយៈពេលនៃវដ្តរដូវ។ ក្នុងករណីមិនមានគភ៌ corpus luteum ដំណើរការឡើងវិញ។

វដ្តនៃការបញ្ចេញអរម៉ូននៅក្នុងអូវែរកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។ endometrium មានពីរស្រទាប់៖ ស្រទាប់ basal ដែលមិនស្រក់អំឡុងពេលមករដូវ និងស្រទាប់មុខងារ ដែលឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរវដ្តអំឡុងពេលមករដូវ និងស្រក់អំឡុងពេលមករដូវ។

ដំណាក់កាលខាងក្រោមនៃការផ្លាស់ប្តូរ endometrial អំឡុងពេលវដ្តត្រូវបានសម្គាល់:

1) ដំណាក់កាលនៃការរីកសាយ; 3) ការមករដូវ;

2) ដំណាក់កាលសម្ងាត់; 4) ដំណាក់កាលនៃការបង្កើតឡើងវិញ

ដំណាក់កាលរីកសាយ។នៅពេលដែលការសំងាត់នៃ estradiol ដោយ follicles ovary រីកលូតលាស់កើនឡើង នោះ endometrium ឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូររីកសាយ។ កោសិកានៃស្រទាប់ basal កើនឡើងយ៉ាងសកម្ម។ ស្រទាប់រលុងថ្មីដែលមានក្រពេញបំពង់ពន្លូតត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ស្រទាប់នេះក្រាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស 4-5 ដង។ ក្រពេញ, តម្រង់ជួរជាមួយ epithelium រាងស៊ីឡាំង, ពង្រីក។

ដំណាក់កាលសម្ងាត់។នៅក្នុងដំណាក់កាល luteal នៃវដ្តអូវែ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ភាពតឹងនៃក្រពេញកើនឡើង ហើយ lumen របស់វាពង្រីកបន្តិចម្តងៗ។ កោសិកា Stroma កើនឡើងក្នុងបរិមាណចូលទៅជិតគ្នា។ អាថ៌កំបាំងនៃក្រពេញកើនឡើង។ ពួកគេទទួលបានធ្មេញស។ រាង។

ការមករដូវ។នេះគឺជាការបដិសេធនៃស្រទាប់មុខងារនៃ endometrium មូលដ្ឋាន endocrine នៃការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវគឺជាការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកម្រិត progesterone និង estradiol ដោយសារតែការតំរែតំរង់នៃ corpus luteum ។

ដំណាក់កាលនៃការបង្កើតឡើងវិញ។ការបង្កើតឡើងវិញនៃស្បូនត្រូវបានសង្កេតឃើញតាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។ នៅចុងម៉ោងទី 24 នៃការមករដូវ 2/3 នៃស្រទាប់មុខងារនៃ endometrium ត្រូវបានច្រានចោល។ ដែលជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចប់ទាំងស្រុងនៅថ្ងៃទី 5 នៃវដ្ត។ ស្របគ្នានោះ angiogenesis ត្រូវបានបញ្ចប់ជាមួយនឹងការស្ដារឡើងវិញនូវសុចរិតភាពនៃសរសៃឈាមរហែក សរសៃវ៉ែន និងសរសៃឈាម។

នៅក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនៃមុខងារនៃការមករដូវ ការអនុវត្តគោលការណ៍នៃមតិត្រឡប់រវាងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស ក្រពេញភីតូរីសមុន និងអូវែមានសារៈសំខាន់ណាស់។វាជាទម្លាប់ក្នុងការពិចារណានូវមតិប្រតិកម្មពីរប្រភេទ៖ អវិជ្ជមាន និងវិជ្ជមាន។

ជាមួយនឹងប្រភេទនៃមតិប្រតិកម្មអវិជ្ជមាន ការផលិតអរម៉ូនសរសៃប្រសាទកណ្តាល (កត្តាបញ្ចេញ) និង gonadotropins នៃ adenohypophysis ត្រូវបានបង្ក្រាបដោយអរម៉ូនអូវែរដែលផលិតក្នុងបរិមាណច្រើន។ ជាមួយនឹងប្រភេទមតិស្ថាបនាវិជ្ជមាន ការផលិតកត្តាបញ្ចេញនៅក្នុងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស និងហ្គូណាដូត្រូពិនក្នុង ក្រពេញភីតូរីសត្រូវបានជំរុញដោយកម្រិតឈាមទាបនៃអរម៉ូនអូវែ។ ការអនុវត្តគោលការណ៍នៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមាន និងវិជ្ជមាន បង្ហាញពីការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងនៃមុខងារនៃប្រព័ន្ធអ៊ីប៉ូតាឡាមូស-ភីតូរីស-អូវែរ។

ឆ្អឹងអាងត្រគាក និងអាងត្រគាករបស់ស្ត្រី។

ឆ្អឹងអាងត្រគាកមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងផ្នែកសម្ភព វាគឺជាធុងសម្រាប់សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង រន្ធគូថ ប្លោកនោម និងជាលិកាជុំវិញ ហើយអំឡុងពេលសម្រាលកូនបង្កើតជាប្រឡាយកំណើតដែលទារកផ្លាស់ទី។

ឆ្អឹងអាងត្រគាកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹងចំនួនបួន៖អាងត្រគាកពីរ (គ្មានឈ្មោះ) sacrum និង coccyx ។

ឆ្អឹងអាងត្រគៀកមានឆ្អឹងចំនួនបី៖ អាយលីយ៉ូម ផាប៊ីក និងអ៊ីស្យូម ដែលតភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមកនៅក្នុងតំបន់អាសេតាប៊ុល។

មានពីរផ្នែកនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក៖ឆ្អឹងអាងត្រគាកធំ និងអាងត្រគាកតូច។ ព្រំដែនរវាងពួកវារត់នៅខាងមុខតាមបណ្តោយគែមខាងលើនៃសន្លាក់សាធារណៈ ពីជ្រុងតាមបណ្តោយបន្ទាត់គ្មានឈ្មោះ នៅពីក្រោយតាមបណ្តោយព្រំប្រទល់ដ៏ពិសិដ្ឋ។

ឆ្អឹងអាងត្រគាកធំកំណត់នៅពេលក្រោយដោយស្លាបរបស់ ilium ខាងក្រោយ - ដោយឆ្អឹងខ្នងចង្កេះចុងក្រោយ។ នៅខាងមុខវាមិនមានជញ្ជាំងឆ្អឹងទេ។ ដោយទំហំនៃឆ្អឹងអាងត្រគៀកធំ ដែលងាយស្រួលវាស់វែង ពួកគេវិនិច្ឆ័យរូបរាង និងទំហំនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច។

ឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចគឺជាផ្នែកនៃប្រឡាយកំណើត។ រូបរាង និងទំហំនៃឆ្អឹងអាងត្រគៀកតូចមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលសម្រាល។ ជាមួយនឹងកម្រិតមុតស្រួចនៃការរួមតូចនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក និងការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់វា ការសម្រាលកូនតាមរយៈប្រឡាយកំណើតគឺមិនអាចទៅរួចទេ ហើយស្ត្រីត្រូវបានសម្រាលដោយការវះកាត់។

ជញ្ជាំងក្រោយនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចមាន sacrum និង coccyx ដែលនៅពេលក្រោយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹង ischial, ផ្នែកខាងមុខ - ដោយឆ្អឹងសាធារណៈនិង symphysis ។ ជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចគឺវែងជាងផ្នែកខាងមុខបីដង។

នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកមាននាយកដ្ឋានដូចខាងក្រោម: ច្រកចូល, បែហោងធ្មែញនិងច្រកចេញ។នៅក្នុងបែហោងធ្មែញអាងត្រគាកផ្នែកធំទូលាយនិងតូចចង្អៀតត្រូវបានសម្គាល់។ យោងទៅតាមនេះ យន្តហោះចំនួនបួននៃឆ្អឹងអាងត្រគៀកតូចត្រូវបានពិចារណា៖ 1) យន្តហោះនៃច្រកចូលទៅឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច 2) យន្តហោះនៃផ្នែកធំទូលាយនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច 3) យន្តហោះនៃផ្នែកតូចចង្អៀត។ ឆ្អឹងអាងត្រគាក 4) យន្តហោះនៃច្រកចេញនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។

យន្តហោះនៃច្រកចូលទៅអាងត្រគាក មានព្រំប្រទល់ដូចខាងក្រោមៈនៅខាងមុខ - គែមខាងលើនៃ symphysis និងឆ្អឹងសាធារណៈ, ពីភាគី - បន្ទាត់គ្មានឈ្មោះ, ខាងក្រោយ - promontory sacral ។ យន្តហោះច្រកចូលមានរាងក្រលៀន។ នៅក្នុងយន្តហោះច្រកចូល វិមាត្រខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖ បន្ទាត់ត្រង់ដែលជាការភ្ជាប់ពិតនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច (11 សង់ទីម៉ែត្រ) ឆ្លងកាត់ (13 សង់ទីម៉ែត្រ) និងពីរ oblique (12 សង់ទីម៉ែត្រ) ។

យន្តហោះនៃផ្នែកធំទូលាយនៃបែហោងធ្មែញអាងត្រគាក កំណត់នៅខាងមុខដោយពាក់កណ្តាលនៃផ្ទៃខាងក្នុងនៃ symphysis នៅសងខាងដោយពាក់កណ្តាលនៃ acetabulum ខាងក្រោយដោយប្រសព្វនៃឆ្អឹងកង sacral II និង III ។ នៅក្នុងផ្នែកធំទូលាយមានទំហំពីរត្រូវបានសម្គាល់: ត្រង់ (12.5 សង់ទីម៉ែត្រ ) និងឆ្លងកាត់ (12.5 សង់ទីម៉ែត្រ)

យន្តហោះនៃផ្នែកតូចចង្អៀតនៃបែហោងធ្មែញអាងត្រគាក កំណត់នៅខាងមុខដោយគែមខាងក្រោមនៃ symphysis ក្រោយមកដោយ awns នៃឆ្អឹង ischial នៅពីក្រោយដោយប្រសព្វ sacrococcygeal ។ វាក៏មានទំហំពីរផងដែរ: ត្រង់ (11 សង់ទីម៉ែត្រ) និងឆ្លងកាត់ (10.5 សង់ទីម៉ែត្រ) ។

យន្តហោះចេញពីអាងត្រគាក មានព្រំដែនដូចខាងក្រោម: នៅខាងមុខ - គែមខាងក្រោមនៃ symphysis ពីភាគី - tubercles ischial, ខាងក្រោយ - coccyx ។ យន្តហោះ​ចេញ​ពី​អាង​ត្រគាក​មាន​ប្លង់​រាង​ត្រីកោណ​ពីរ​ដែល​ជា​មូលដ្ឋាន​ទូទៅ​ដែល​ជា​ខ្សែ​តភ្ជាប់​មើម ischial ។ ទំហំផ្ទាល់នៃច្រកចេញនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក - ពីផ្នែកខាងលើនៃ coccyx ទៅគែមខាងក្រោមនៃ symphysis ដោយសារតែការចល័តនៃ coccyx នៅពេលដែលទារកឆ្លងកាត់ឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចកើនឡើង 1.5 - 2 សង់ទីម៉ែត្រ (9.5-11.5 ។ សង់​ទី​ម៉ែ​ត)។ វិមាត្រឆ្លងកាត់គឺ 11 សង់ទីម៉ែត្រ។

បន្ទាត់តភ្ជាប់ចំណុចកណ្តាលនៃវិមាត្រផ្ទាល់នៃយន្តហោះទាំងអស់នៃឆ្អឹងអាងត្រគាកត្រូវបានគេហៅថា អ័ក្សខ្សែនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក, ចាប់តាំងពីវាស្ថិតនៅតាមបណ្តោយបន្ទាត់នេះដែលទារកឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើតអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ អ័ក្សលួសត្រូវបានកោងយោងទៅតាម concavity នៃ sacrum នេះ។

ចំនុចប្រសព្វនៃយន្តហោះនៃច្រកចូលទៅឆ្អឹងអាងត្រគាកជាមួយនឹងយន្តហោះនៃផ្តេកបង្កើត មុំលំអៀងអាងត្រគាកស្មើនឹង 50-55'។

ភាពខុសគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់ស្ត្រី និងបុរសចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ ហើយក្លាយជាការបញ្ចេញសម្លេងនៅពេលពេញវ័យ។ ឆ្អឹង​អាង​ត្រគាក​ស្ត្រី​គឺ​ស្តើង​ជាង រលោង និង​មាន​ទំហំ​តូច​ជាង​ឆ្អឹង​អាងត្រគាក​របស់​បុរស។ យន្តហោះនៃច្រកចូលទៅអាងត្រគៀកតូចចំពោះស្ត្រី មានរាងជារាងពងក្រពើ ខណៈពេលដែលបុរសវាមានរាងដូចបេះដូង (ដោយសារការលាតសន្ធឹងដ៏ខ្លាំងនៃក្បាលលិង្គ)។

កាយវិភាគសាស្ត្រ ឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់ស្ត្រីគឺទាបជាង ធំទូលាយ និងធំជាងក្នុងបរិមាណ។ សរីរវិទ្យាសាធារណៈនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់ស្ត្រីគឺខ្លីជាងបុរស។ sacrum ចំពោះស្ត្រីគឺធំទូលាយជាង, បែហោងធ្មែញ sacral គឺ concave ល្មម។ បែហោងធ្មែញអាងត្រគាកចំពោះស្ត្រីចូលទៅជិតស៊ីឡាំងក្នុងគ្រោងខណៈពេលដែលបុរសវាបង្រួមចុះក្រោមក្នុងលក្ខណៈរាងពងក្រពើ។ មុំសាធារណៈគឺធំជាង (90-100 ') ជាងបុរស (70-75') ។ coccyx លាតសន្ធឹងផ្នែកខាងមុខតិចជាងនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់បុរស។ ឆ្អឹង ischial នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់ស្ត្រីគឺស្របទៅគ្នាទៅវិញទៅមកហើយបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងបុរស។

លក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅក្នុងដំណើរការនៃការសម្រាលកូន។

សាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាក។

ច្រកចេញនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកត្រូវបានបិទពីខាងក្រោមដោយស្រទាប់សាច់ដុំ-fascial ដ៏មានឥទ្ធិពលដែលត្រូវបានគេហៅថា ជាន់អាងត្រគាក។

ក្នុង​ការ​បង្កើត​ផ្ទៃ​អាង​ត្រគាក កន្ទប​ពីរ​ចូល​រួម​គឺ​អាង​ត្រគាក និង​ផ្នែក​ខាង​នោម។

ដ្យាក្រាមអាងត្រគាកកាន់កាប់ផ្នែកខាងក្រោយនៃ perineum និងមានទម្រង់ជាត្រីកោណដែលផ្នែកខាងលើត្រូវប្រឈមមុខនឹង coccyx និងជ្រុង - ទៅគូទ។

ស្រទាប់ខាងលើនៃសាច់ដុំនៃ diaphragm អាងត្រគាកតំណាងដោយសាច់ដុំដែលមិនផ្គូផ្គង - sphincter ខាងក្រៅនៃរន្ធគូថ (m. sphincter ani externus) បណ្តុំដ៏ជ្រៅនៃសាច់ដុំនេះចាប់ផ្តើមពីផ្នែកខាងលើនៃ coccyx រុំជុំវិញរន្ធគូថ និងបញ្ចប់នៅកណ្តាលសរសៃពួរនៃ perineum ។

ទៅសាច់ដុំជ្រៅនៃ diaphragm អាងត្រគាកសាច់ដុំពីរជាកម្មសិទ្ធិ៖ សាច់ដុំលើករន្ធគូថ (m.levator ani) និងសាច់ដុំ coccygeal (m. coccygeus) ។

សាច់ដុំដែលលើករន្ធគូថ គឺជាបន្ទប់ចំហាយទឹក រាងត្រីកោណ បង្កើតជាចីវលោ ដែលមានសាច់ដុំស្រដៀងគ្នានៃផ្នែកម្ខាងទៀត ជាផ្នែកធំទូលាយ បត់ឡើងលើ និងភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងអាងត្រគាក។ ផ្នែកខាងក្រោមនៃសាច់ដុំទាំងពីរ, រួមតូច, គ្របដណ្តប់រន្ធគូថនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃរង្វិលជុំមួយ។ សាច់ដុំនេះមានសាច់ដុំ pubic-coccygeal (m. pubococcygeus) និងសាច់ដុំ iliac-coccygeal (m. iliococcygeus)។

សាច់ដុំ coccygeal នៅក្នុងទម្រង់នៃចានរាងត្រីកោណមានទីតាំងនៅខាងក្នុងនៃសរសៃចង sacrospinous ។ ជាមួយនឹង apex តូចចង្អៀត វាចាប់ផ្តើមពីឆ្អឹងខ្នង ischial ជាមួយនឹងមូលដ្ឋានធំទូលាយវាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងគែមក្រោយនៃ sacral ទាប និង coccygeal vertebrae ។

diaphragm urogenitalបន្ទះសាច់ដុំ fascio ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងមុខនៃជាន់អាងត្រគាករវាងសាខាខាងក្រោមនៃឆ្អឹងសាធារណៈនិង ischial ។

សាច់ដុំនៃ diaphragm urogenital ត្រូវបានបែងចែកទៅជា superficial និងជ្រៅ។

ដល់ផ្ទៃរួមបញ្ចូលសាច់ដុំ perineal ឆ្លងកាត់ផ្នែកខាងក្រៅ សាច់ដុំ ischiocavernosus និងសាច់ដុំ bulbous-spongy ។

សាច់ដុំឆ្លងកាត់កំពូលនៃ perineum (m.transversus perinei superficialis) ត្រូវបានផ្គូផ្គង មិនស្ថិតស្ថេរ ជួនកាលអាចអវត្តមាននៅម្ខាង ឬទាំងសងខាង។ សាច់ដុំនេះគឺជាបន្ទះសាច់ដុំស្តើងដែលមានទីតាំងនៅគែមក្រោយនៃ diaphragm urogenital និងរត់ឆ្លងកាត់ perineum ។ ជាមួយនឹងចុងចំហៀងរបស់វា វាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង ischium ជាមួយនឹងផ្នែក medial របស់វា វាឆ្លងកាត់តាមបណ្តោយបន្ទាត់កណ្តាលជាមួយនឹងសាច់ដុំនៃឈ្មោះដូចគ្នានៅផ្នែកម្ខាងទៀតដែលត្បាញចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ bulbous-spongy ផ្នែកខ្លះចូលទៅក្នុងសាច់ដុំខាងក្រៅដែលបង្ហាប់។ រន្ធគូថ។

សាច់ដុំ sciatic-cavernous (m.ischiocavernosus) គឺជាបន្ទប់ចំហាយទឹកដែលមើលទៅដូចជាបន្ទះសាច់ដុំតូចចង្អៀត។ វាចាប់ផ្តើមជាសរសៃពួរតូចចង្អៀតពីផ្ទៃខាងក្នុងនៃមើម ischial ឆ្លងកាត់ជើងគ្លីតូរីស ហើយត្រូវបានត្បាញចូលទៅក្នុង albuginea របស់វា។

សាច់ដុំ bulbous spongy (m. bulbospongiosus) - បន្ទប់ចំហាយទឹក ព័ទ្ធជុំវិញច្រកចូលទ្វារមាស មានរូបរាងរាងពងក្រពើពន្លូត។ សាច់ដុំនេះមានប្រភពចេញពីកណ្តាលនៃ perineum និង sphincter ខាងក្រៅនៃរន្ធគូថ និងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃ dorsal នៃគ្លីតូរីស, ត្បាញចូលទៅក្នុង albuginea របស់វា។

ទៅជ្រៅសាច់ដុំនៃ urogenital diaphragm រួមមានសាច់ដុំ perineal ឆ្លងកាត់ជ្រៅ និង sphincter នៃបង្ហួរនោម។

សាច់ដុំឆ្លងកាត់ជ្រៅនៃ perineum (m. transversus perinei profundus) គឺជាសាច់ដុំតូចចង្អៀតដែលចាប់ផ្តើមពី tubercles ischial ។ វាទៅបន្ទាត់កណ្តាលដែលជាកន្លែងដែលវាភ្ជាប់ជាមួយសាច់ដុំនៃឈ្មោះដូចគ្នានៅលើផ្នែកផ្ទុយគ្នាដែលចូលរួមក្នុងការបង្កើតកណ្តាលសរសៃពួរនៃ perineum នេះ។

Sphincter នៃបង្ហួរនោម (m.sphincter urethrae) គឺជាសាច់ដុំផ្គូផ្គង ដែលស្ថិតនៅផ្នែកខាងមុខទៅនឹងផ្នែកមុន។ បណ្តុំ​សាច់ដុំ​ដែល​មាន​ទីតាំង​ជាប់​នឹង​ដៃ​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​សាខា​នៃ​ឆ្អឹង​សាធារណៈ និង​ទៅ​ផ្នែក fascia នៃ diaphragm urogenital ។ បណ្តុំនៃសាច់ដុំនេះព័ទ្ធជុំវិញបង្ហួរនោម។ សាច់ដុំនេះភ្ជាប់ទៅនឹងទ្វាមាស។

ខេលី។ មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការរួមភេទទំនើប។ អេដ។ ពេត្រុស

បកប្រែពីភាសាអង់គ្លេសដោយ A. Golubev, K. Isupova, S. Komarov, V. Misnik, S. Pankov, S. Rysev, E. Turutina

រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជបុរស និងស្ត្រី ដែលត្រូវបានគេហៅថាប្រដាប់បន្តពូជ ត្រូវបានគេស្គាល់ជាច្រើនរយឆ្នាំមកហើយ ប៉ុន្តែព័ត៌មានដែលអាចទុកចិត្តបានអំពីមុខងាររបស់ពួកគេបានមកដល់ថ្មីៗនេះ។ ប្រដាប់បន្តពូជបុរស និងស្ត្រីអនុវត្តមុខងារជាច្រើន និងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ ចូលរួមក្នុងការបន្តពូជ និងការទទួលបានភាពរីករាយ និងបង្កើតទំនាក់ទំនងដ៏គួរឱ្យទុកចិត្តក្នុងសេចក្តីស្រឡាញ់។

ចម្លែកគ្រប់គ្រាន់ហើយ សៀវភៅសិក្សាអប់រំផ្លូវភេទដ៏ពេញនិយមភាគច្រើនបានចាត់ទុកសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជរបស់បុរសជាប្រពៃណីជាប្រភពនៃអារម្មណ៍ផ្លូវភេទដ៏រីករាយ ហើយក្រោយមកបានពិភាក្សាអំពីតួនាទីរបស់ពួកគេក្នុងការបង្កើតកូន។ នៅក្នុងការសិក្សាអំពីសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី ការសង្កត់ធ្ងន់គឺផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងច្បាស់ទៅនឹងមុខងារបន្តពូជនៃស្បូន អូវែ និងបំពង់ fallopian ។ សារៈសំខាន់នៃតួនាទីរបស់ទ្វារមាស គ្លីតូរីស និងរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្រៅផ្សេងទៀតក្នុងការស្រើបស្រាលផ្លូវភេទ ជារឿយៗត្រូវបានមើលរំលង។ នៅក្នុងជំពូកនេះ និងជំពូកខាងក្រោម ទាំងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជបុរស និងស្ត្រីត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាប្រភពសក្តានុពលនៃភាពស្និទ្ធស្នាលក្នុងទំនាក់ទំនងរបស់មនុស្ស និងការរីករាយខាងផ្លូវភេទ ក៏ដូចជាប្រភពសក្តានុពលនៃការមានកូនផងដែរ។

សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី

សរីរាង្គបន្តពូជរបស់ស្ត្រីមិនមានផ្នែកខាងក្នុងទាំងស្រុងនោះទេ។ រចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗជាច្រើនរបស់ពួកគេដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រៅដើរតួនាទីយ៉ាងធំក្នុងការផ្តល់នូវអារម្មណ៍ផ្លូវភេទ ខណៈដែលផ្នែកខាងក្នុងនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រីមានសារៈសំខាន់ជាងក្នុងការគ្រប់គ្រងវដ្តអ័រម៉ូន និងដំណើរការបន្តពូជ។

សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅរបស់ស្ត្រីមាន pubis, labia និងគ្លីតូរីស។ ពួក​វា​មាន​ភាព​សម្បូរ​បែប​ខាងក្នុង ហើយ​ដូច្នេះ​ងាយ​នឹង​រំញោច។ រូបរាង ទំហំ និងធម្មជាតិនៃសារធាតុពណ៌នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងចំពោះស្ត្រីផ្សេងៗគ្នា។

ទ្វាមាស

សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីខាងក្រៅ ដែលស្ថិតនៅចន្លោះជើង ខាងក្រោម និងខាងមុខនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក ត្រូវបានគេហៅថាជាសមូហភាព ទ្វារមាស។ ភាពលេចធ្លោបំផុតនៃសរីរាង្គទាំងនេះគឺ pubis ។ ( monsveneris)និងបបូរមាត់ធំ (ឬគួរឱ្យអាម៉ាស់) (labia majora) ។ pubis ដែលជួនកាលគេហៅថា pubic eminence ឬភ្នំនៃ Venus គឺជាបន្ទះរាងមូលដែលបង្កើតឡើងដោយជាលិកា adipose subcutaneous ហើយមានទីតាំងនៅខាងលើផ្នែកផ្សេងទៀតនៃសរីរាង្គខាងក្រៅ ស្ថិតនៅពីលើឆ្អឹងសាធារណៈ។ ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យវាត្រូវបានគ្របដោយសក់។ pubis មានភាពខាងក្នុងយ៉ាងបរិបូរណ៍ ហើយស្ត្រីភាគច្រើនយល់ឃើញថា ការកកិត ឬសំពាធនៅក្នុងតំបន់នេះអាចធ្វើអោយមានចំណង់ផ្លូវភេទ។ ទ្វាមាសជាទូទៅត្រូវបានចាត់ទុកថាជាតំបន់ erogenous ចម្បងចំពោះស្ត្រីព្រោះវាមានទំនោរទៅរកភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការរំញោចផ្លូវភេទ។

labia majora គឺជាផ្នត់ពីរនៃស្បែកដែលដឹកនាំពី pubis ចុះទៅ perineum ។ ពួកវាអាចមានរាងសំប៉ែត និងមើលមិនឃើញចំពោះស្ត្រីមួយចំនួន ហើយក្រាស់ និងលេចធ្លោចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត។ ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ ស្បែកនៃបបូរមាត់ធំងងឹតបន្តិច ហើយសក់ចាប់ផ្តើមដុះលើផ្ទៃខាងក្រៅរបស់វា។ ផ្នត់​ស្បែក​ខាងក្រៅ​ទាំងនេះ​គ្រប​ដណ្តប់ និង​ការពារ​សរីរាង្គ​ផ្លូវភេទ​របស់​ស្ត្រី​ដែល​រសើប​ជាង​ខាងក្នុង។ ក្រោយមកទៀតមិនអាចមើលឃើញបានទេ លុះត្រាតែបបូរមាត់ធំត្រូវបានបំបែកចេញ ដូច្នេះស្ត្រីអាចត្រូវការកញ្ចក់ដើម្បីដាក់ទីតាំងដើម្បីឱ្យសរីរាង្គទាំងនេះអាចមើលឃើញ។

នៅពេលដែល labia majora ត្រូវបានចែកចេញ ផ្នត់មួយគូតូចជាងនេះអាចមើលឃើញ - បបូរមាត់ labia minora (ឬ pudendal) ។ ពួកវាមើលទៅដូចជាស្រទាប់ផ្កាមិនស៊ីមេទ្រីពីរនៃស្បែក ពណ៌ផ្កាឈូក គ្មានសក់ និងរាងមិនទៀងទាត់ ដែលភ្ជាប់នៅផ្នែកខាងលើ និងបង្កើតជាស្បែកនៃគ្លីតូរីស ដែលត្រូវបានគេហៅថាស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ ទាំង labia major និង minor មានភាពរសើបចំពោះការរំញោចផ្លូវភេទ និងដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការសម្រើបផ្លូវភេទ។ នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃ labia minora គឺជាច្រកចេញនៃបំពង់នៃក្រពេញ Bartholin ដែលជួនកាលត្រូវបានគេហៅថា glands vulvovaginal ។ នៅពេលនៃការសម្រើបផ្លូវភេទ បរិមាណតិចតួចនៃការបញ្ចេញទឹកកាមត្រូវបានសំងាត់ចេញពីក្រពេញទាំងនេះ ដែលប្រហែលជាជួយផ្តល់សំណើមដល់ច្រកចូលទ្វារមាស និងក្នុងកម្រិតខ្លះនៃ labia ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទឹករំអិលទាំងនេះមានតម្លៃតិចតួចក្នុងការរំអិលទ្វារមាសអំឡុងពេលសម្រើបផ្លូវភេទ ហើយមុខងារផ្សេងទៀតនៃក្រពេញទាំងនេះមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ ជួនកាលក្រពេញ Bartholin ឆ្លងមេរោគបាក់តេរីពីលាមក ឬប្រភពផ្សេងទៀត ហើយក្នុងករណីបែបនេះ ការព្យាបាលដោយអ្នកឯកទេសអាចត្រូវបានទាមទារ។ មានរន្ធពីររវាង labia minora ។ ដើម្បីមើលឃើញពួកវា ជារឿយៗ labia minora ត្រូវការផ្លាស់ទីដាច់ពីគ្នា។ ស្ទើរតែនៅក្រោមគ្លីតូរីស គឺជារន្ធតូចមួយនៃបង្ហួរនោម ឬបង្ហួរនោម ដែលតាមរយៈទឹកនោមត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។ ខាង​ក្រោម​នេះ​ជា​រន្ធ​ទ្វារមាស​ធំ​ជាង ឬ​ច្រក​ចូល​ទ្វារមាស។ រន្ធនេះជាធម្មតាមិនបើកទេ ហើយអាចដឹងបានលុះត្រាតែមានអ្វីមួយបញ្ចូលទៅក្នុងនោះ។ ចំពោះស្ត្រីជាច្រើន ជាពិសេសអ្នកដែលស្ថិតក្នុងក្រុមអាយុក្មេង ច្រកចូលទ្វារមាសត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយផ្នែកដោយជាលិកាដូចភ្នាស - ភ្នាសរំអិល។

សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជរបស់មនុស្សមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ទាំងការបន្តពូជ និងការសប្បាយ។ តាមប្រវត្តិសាស្ត្រ អ្នកអប់រំផ្លូវភេទបានផ្តោតលើមុខងារបន្តពូជ និងប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង ជាពិសេសចំពោះស្ត្រី។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ អ្នកឯកទេសទាំងនេះក៏បានចាប់ផ្តើមយកចិត្តទុកដាក់លើទិដ្ឋភាពទាំងនោះនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទទួលបានភាពរីករាយ និងប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ។

គ្លីតូរីស

គ្លីតូរីស ដែលជាចំណុចរសើបបំផុតនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី មានទីតាំងនៅខាងក្រោមការលាយបញ្ចូលគ្នាខាងលើនៃ labia minora ។ វាជាសរីរាង្គតែមួយគត់ដែលមានមុខងារតែមួយគត់គឺផ្តល់ភាពរសើបដល់ការរំញោចផ្លូវភេទ និងជាប្រភពនៃភាពរីករាយ។

គ្លីតូរីស គឺជាសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីដែលងាយរងគ្រោះបំផុត។ ទម្រង់នៃការភ្ញោចគ្លីតូរីសមួយចំនួនជាធម្មតាចាំបាច់ដើម្បីសម្រេចបានចំណុចកំពូល ទោះបីជាវិធីសាស្ត្រសមស្របបំផុតប្រែប្រួលពីស្ត្រីទៅស្ត្រីក៏ដោយ។ ផ្នែកដែលអាចមើលឃើញបំផុតនៃគ្លីតូរីស ជាធម្មតាមើលទៅដូចជាដុំពករាងមូលដែលលេចចេញពីក្រោមស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការលាយបញ្ចូលគ្នាខាងលើនៃ labia minora ។ ផ្នែករសើបខាងក្រៅនៃគ្លីតូរីសត្រូវបានគេហៅថាក្រពេញ។ តាំងពីយូរយារណាស់មកហើយ គ្លីតូរីសត្រូវបានគេប្រដូចទៅនឹងលិង្គរបស់បុរស ដោយសារតែវាងាយនឹងរំញោចផ្លូវភេទ និងមានសមត្ថភាពលិង្គឡើងរឹង។ ពេលខ្លះថែមទាំងចាត់ទុកថា គ្លីតូរីស ជាលិង្គមិនទាន់អភិវឌ្ឍ។ ជាការពិត គ្លីតូរីស និងប្រព័ន្ធខាងក្នុងទាំងមូលរបស់វានៃសរសៃឈាម សរសៃប្រសាទ និងជាលិកាលិង្គបង្កើតបានជាសរីរាង្គផ្លូវភេទដែលមានមុខងារខ្ពស់ និងសំខាន់ (ឡាដាស, 1989).

រាងកាយរបស់គ្លីតូរីសមានទីតាំងនៅខាងក្រោយក្បាលក្រោមស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ ក្រពេញគឺជាផ្នែកតែមួយគត់ដែលលេចចេញដោយសេរីនៃគ្លីតូរីស ហើយជាក្បួនវាមិនមែនជាចល័តពិសេសនោះទេ។ ផ្នែកនៃគ្លីតូរីសដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយក្បាលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងរាងកាយតាមបណ្តោយប្រវែងទាំងមូលរបស់វា។ គ្លីតូរីសត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសាកសពជួរឈរពីរនិងសាកសពប្រហោងឆ្អឹងពីរដែលមានសមត្ថភាពបំពេញដោយឈាមក្នុងអំឡុងពេលសម្រើបផ្លូវភេទដែលបណ្តាលឱ្យមានការឡើងរឹងឬឡើងរឹងនៃសរីរាង្គទាំងមូល។ ប្រវែងនៃគ្លីតូរីសដែលមិនមានការឡើងរឹងរបស់លិង្គកម្រលើសពី 2-3 សង់ទីម៉ែត្រហើយនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមិនគួរឱ្យរំភើបមានតែផ្នែកខាងលើរបស់វាប៉ុណ្ណោះដែលអាចមើលឃើញប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គវាកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាពិសេសអង្កត់ផ្ចិត។ តាមក្បួនមួយ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការសម្រើប គ្លីតូរីសចាប់ផ្តើមលេចចេញជាជាងនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមិនរំភើប ប៉ុន្តែនៅពេលដែលការសម្រើបឡើង វាដកថយវិញ។

នៅក្នុងស្បែកនៃស្បែកគ្របក្បាលលិង្គមានក្រពេញតូចៗដែលបញ្ចេញសារធាតុខ្លាញ់ ដែលលាយជាមួយនឹងអាថ៌កំបាំងនៃក្រពេញផ្សេងៗ បង្កើតបានជាសារធាតុហៅថា smegma។ សារធាតុនេះកកកុញជុំវិញខ្លួនប្រាណនៃគ្លីតូរីស ជួនកាលនាំឱ្យមានការឆ្លងរោគស្រាល ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ឬមិនស្រួល ជាពិសេសអំឡុងពេលរួមភេទ។ ប្រសិនបើ smegma buildup ក្លាយជាបញ្ហា វាអាចត្រូវបានដកចេញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រើប្រដាប់ស្ទង់តូចមួយដាក់នៅក្រោមស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ។ ជួនកាលស្បែកគ្របក្បាលលិង្គត្រូវបានវះកាត់ដោយស្នាមប្រេះបន្តិច ដែលធ្វើឲ្យក្បាល និងដងខ្លួននៃគ្លីតូរីស លេចចេញបន្ថែមទៀត។ នីតិវិធីនេះដែលគេស្គាល់នៅក្នុងវប្បធម៌លោកខាងលិចថាជា ការកាត់ស្បែក កម្រត្រូវបានអនុវត្តលើស្ត្រី ហើយគ្រូពេទ្យបានរកឃើញហេតុផលតិចតួចសម្រាប់វា។

ទ្វារមាស

ទ្វាមាសគឺជាបំពង់មួយដែលមានជញ្ជាំងសាច់ដុំ ហើយដើរតួយ៉ាងសំខាន់ជាសរីរាង្គស្ត្រីដែលទាក់ទងនឹងការមានកូន និងការសប្បាយផ្លូវភេទ។ ជញ្ជាំងសាច់ដុំនៃទ្វាមាសមានភាពបត់បែនខ្លាំង ហើយលុះត្រាតែមានអ្វីមួយបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វារមាស នោះពួកវាត្រូវបានបង្ហាប់ ដូច្នេះបែហោងធ្មែញនេះត្រូវបានគេពិពណ៌នាថាជាលំហ "សក្តានុពល" ។ ប្រវែងនៃទ្វារមាសគឺប្រហែល 10 សង់ទីម៉ែត្រទោះបីជាវាអាចពង្រីកបានជាមួយនឹងអារម្មណ៍ផ្លូវភេទក៏ដោយ។ ផ្ទៃខាងក្នុងនៃទ្វាមាស មានភាពយឺត និងទន់ត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយប្រជ្រុយតូចៗដូចសិតសក់។ ទ្វាមាសមិនមានភាពរសើបខ្លាំងទេ លើកលែងតែតំបន់ជុំវិញច្រកចូលភ្លាមៗ ឬស្ថិតនៅជ្រៅទៅក្នុងច្រកចូលប្រហែលមួយភាគបីនៃប្រវែងទ្វារមាស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តំបន់ខាងក្រៅនេះផ្ទុកនូវចុងសរសៃប្រសាទជាច្រើន ហើយការភ្ញោចរបស់វាងាយនឹងនាំទៅរកភាពស្រើបស្រាល។

ការបើកទ្វារមាសត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយសាច់ដុំពីរក្រុម៖ ប្រហោងទ្វារមាស ( ទ្វារមាស sphincter)និងរន្ធគូថ ( levator ani) ។ ស្ត្រីអាចគ្រប់គ្រងសាច់ដុំទាំងនេះក្នុងកម្រិតខ្លះ ប៉ុន្តែភាពតានតឹង ការឈឺចាប់ ឬការភ័យខ្លាចអាចធ្វើឱ្យពួកគេកន្ត្រាក់ដោយអចេតនា ដែលធ្វើឱ្យវាឈឺចាប់ ឬមិនអាចបញ្ចូលអ្វីទៅក្នុងទ្វារមាសបាន។ ការបង្ហាញទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា vaginismus ។ ស្ត្រីម្នាក់ក៏អាចគ្រប់គ្រងសម្លេងនៃសាច់ដុំកុំព្យូទ័រខាងក្នុងផងដែរ ដែលដូចជារន្ធគូថ អាចចុះកិច្ចសន្យា ឬបន្ធូរអារម្មណ៍បាន។ សាច់ដុំនេះដើរតួនាទីក្នុងការបង្កើតចំណុចកំពូល ហើយសម្លេងរបស់វាដូចជាសម្លេងនៃសាច់ដុំស្ម័គ្រចិត្តទាំងអស់ អាចត្រូវបានរៀនដើម្បីគ្រប់គ្រងដោយមានជំនួយពីលំហាត់ពិសេស។

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាទ្វារមាសមិនអាចចុះកិច្ចសន្យាដល់កម្រិតដែលលិង្គនឹងត្រូវបានសង្កត់នៅក្នុងវា។ ( លិង្គ captivus),ទោះ​បី​ជា​អាច​ថា​អ្នក​ខ្លះ​បាន​ឮ​ផ្សេង​ទៀត​ក៏​ដោយ។ ជាឧទាហរណ៍ នៅទ្វីបអាហ្រ្វិក មានទេវកថាជាច្រើនអំពីមនុស្សដែលជាប់គាំងក្នុងពេលរួមភេទ ហើយត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីបែកគ្នា។ ទេវកថា​បែប​នេះ​ទំនង​ជា​បម្រើ​មុខងារ​សង្គម​ក្នុង​ការ​ការពារ​អំពើ​ផិត​ក្បត់ (អេកឃឺ, 1994)។ នៅពេល​មិត្តរួម​សត្វ​ឆ្កែ លិង្គ​ត្រូវ​បាន​ជាប់​ក្នុង​ទ្វារមាស​រហូត​ដល់​លិង្គ​ថយចុះ ហើយ​នេះ​ជា​ការចាំបាច់​សម្រាប់​ការ​រួម​ដំណេក​ដោយ​ជោគជ័យ។ គ្មានអ្វីបែបនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសម្រើបផ្លូវភេទចំពោះស្ត្រី ទឹករំអិលមួយត្រូវបានបញ្ចេញនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងទ្វារមាស។

ចាក់ថ្នាំ

ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកនេះ ស្ត្រីបានបង្កើតវិធីជាច្រើនដើម្បីធ្វើឲ្យទ្វារមាសរបស់ពួកគេហូរចេញ ជួនកាលគេហៅថាការដកទ្វារមាស។ វាត្រូវបានគេជឿថាអាចជួយការពារការឆ្លងមេរោគទ្វារមាស និងបំបាត់ក្លិនមាត់មិនល្អ។ នៅក្នុងការសិក្សាលើស្ត្រីចំនួន 8,450 នាក់ដែលមានអាយុពី 15 ទៅ 44 ឆ្នាំ 37% នៃពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញថាជាផ្នែកនៃទម្លាប់អនាម័យជាប្រចាំរបស់ពួកគេ (អារ៉ាល់ , 1992)។ ការអនុវត្តនេះគឺមានជាទូទៅក្នុងចំណោមប្រជាជនក្រីក្រ និងជនជាតិភាគតិចដែលមានពណ៌សម្បុរ ដែលសមាមាត្រអាចខ្ពស់ដល់ទៅពីរភាគបី។ សមាជិកម្នាក់នៃគម្រោងសុខភាពស្ត្រីស្បែកខ្មៅជាតិ ( គម្រោងសុខភាពស្ត្រីស្បែកខ្មៅ) មានការប៉ាន់ស្មានថា ការថើបអាចតំណាងឱ្យប្រតិកម្មរបស់ស្ត្រីស្បែកខ្មៅចំពោះគំរូផ្លូវភេទអវិជ្ជមាន។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ការស្រាវជ្រាវកំពុងផ្តល់ភស្តុតាងកាន់តែច្រើនឡើងដែលថា ការញុះញង់ ផ្ទុយទៅនឹងជំនឿដ៏ពេញនិយម អាចមានគ្រោះថ្នាក់។ សូមអរគុណដល់គាត់ ភ្នាក់ងារបង្ករោគអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគលើស្បូន និងទ្វារមាស។ ស្ត្រី​ដែល​ងងុយគេង​ច្រើន​ជាង​បី​ដង​ក្នុង​មួយ​ខែ ប្រឈម​នឹង​ហានិភ័យ​នៃ​ជំងឺ​រលាក​អាង​ត្រគាក​ដល់​ទៅ 4 ដង​ជាង​អ្នក​ដែល​មិន​ងូត​មាត់​ទាល់តែសោះ។ ទ្វារមាស​មាន​យន្តការ​សម្អាត​តាម​បែប​ធម្មជាតិ​ដែល​អាច​រំខាន​ដោយ​ការ​ដក​មាត់។ អវត្ដមាននៃសញ្ញាវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់ ការចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។

Hymen

ភ្នាសរំអិលគឺជាភ្នាសស្តើង និងឆ្ងាញ់ដែលគ្របដណ្តប់ផ្នែកខ្លះនៃច្រកចូលទៅទ្វារមាស។ វាអាចឆ្លងកាត់ទ្វារមាស ជុំវិញវា ឬមានការបើកជាច្រើននៃរាង និងទំហំផ្សេងៗ។ មុខងារសរីរវិទ្យានៃ hymen មិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ ប៉ុន្តែជាប្រវត្តិសាស្ត្រ វាមានសារៈសំខាន់ខាងផ្លូវចិត្ត និងវប្បធម៌ជាសញ្ញានៃភាពព្រហ្មចារី។

ភ្នាសរំអិលដែលមាននៅក្នុងទ្វារមាសតាំងពីកំណើត ជាធម្មតាមានរន្ធមួយ ឬច្រើន។ មាន hymen ជាច្រើននៃរាងផ្សេងគ្នាដែលគ្របដណ្តប់ការបើកទ្វារមាសទៅមួយដឺក្រេឬមួយផ្សេងទៀត។ ប្រភេទទូទៅបំផុតគឺ hymen annular ។ ក្នុងករណីនេះជាលិការបស់វាមានទីតាំងនៅតាមបរិវេណនៃច្រកចូលទ្វារមាសហើយមានរន្ធនៅកណ្តាល។ ជាលិកា hymen នៃប្រភេទខ្លះលាតសន្ធឹងដល់ច្រកចូលទៅទ្វារមាស។ ក្រពេញអេទីមអ៊ីម គ្របដណ្តប់ទាំងស្រុងលើទ្វារមាស ប៉ុន្តែវាមានរន្ធតូចៗជាច្រើន។ Cloisonné គឺជាបន្ទះតែមួយនៃជាលិកាដែលបំបែកច្រកចូលទ្វារមាសទៅជារន្ធពីរផ្សេងគ្នា។ ម្តងម្កាល ក្មេងស្រីកើតមកមានសញ្ចាញធ្មេញ មានន័យថា ទ្វារមាសបិទទ្វារមាសទាំងស្រុង។ នេះអាចត្រូវបានបញ្ជាក់បានតែជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវនៅពេលដែលសារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងទ្វាមាសនឹងបណ្តាលឱ្យមិនស្រួល។ ក្នុង​ករណី​បែប​នេះ គ្រូពេទ្យ​ត្រូវ​ធ្វើ​រន្ធ​តូច​មួយ​នៅ​ក្នុង​ស្រោម​អនាម័យ ដើម្បី​ឱ្យ​រដូវ​ហូរ​ចេញ។

ក្នុងករណីភាគច្រើន ប្រដាប់បន្តពូជមានរន្ធធំល្មម ងាយស្រួលហុចម្រាមដៃ ឬស្បៃ។ ការប៉ុនប៉ងបញ្ចូលវត្ថុធំជាងនេះ ដូចជាលិង្គលិង្គ ជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានការរហែកនៅក្នុងភ្នាសរំអិល។ មាន​កាលៈទេសៈ​ជា​ច្រើន​ទៀត មិន​ទាក់​ទង​នឹង​សកម្មភាព​ផ្លូវ​ភេទ​ដែល​នៅ​ក្នុង​ប្រដាប់​ភេទ​អាច​ខូច។ ខណៈពេលដែលគេតែងតែអះអាងថា ក្មេងស្រីខ្លះកើតមកដោយគ្មានអនាម័យ ភស្តុតាងថ្មីៗបានធ្វើឱ្យមានការងឿងឆ្ងល់ថាតើនេះពិតជាករណីនេះឬអត់។ ថ្មីៗនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យកុមារមកពីសាកលវិទ្យាល័យ Washington បានពិនិត្យកុមារីដែលទើបនឹងកើតចំនួន 1,131 នាក់ ហើយបានរកឃើញថា ម្នាក់ៗមានអនាម័យជិតស្និទ្ធ។ ពីនេះវាត្រូវបានគេសន្និដ្ឋានថាអវត្តមាននៃ hymen ពីកំណើតគឺមិនទំនងខ្លាំងណាស់ប្រសិនបើមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ វា​ក៏​បន្ទាប់​មក​ទៀត​ថា ប្រសិនបើ​មិន​បាន​រក​ឃើញ​ស្រោម​អនាម័យ​លើ​ក្មេង​ស្រី​ម្នាក់​នោះ មូលហេតុ​នៃ​ការ​នេះ​ទំនង​ជា​មាន​ការ​របួស​ប្រភេទ​ខ្លះ (Jenny, Huhns, & Arakawa, 1987).

ពេលខ្លះ hymen គឺអាចលាតសន្ធឹងបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាទុកក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទ។ ដូច្នេះ វត្តមាន​នៃ​ព្រហ្មចារី​គឺជា​សូចនាករ​មិន​អាច​ទុកចិត្តបាន​នៃ​ព្រហ្មចារី។ មនុស្សមួយចំនួនបានភ្ជាប់សារៈសំខាន់ពិសេសចំពោះវត្តមានរបស់ hymen ហើយពិធីពិសេសត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការបំបែក hymen របស់ក្មេងស្រីមុនពេល copulation លើកដំបូង។

នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ចន្លោះឆ្នាំ 1920 និង 1950 គ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីមួយចំនួនបានធ្វើការវះកាត់ពិសេសលើស្ត្រីដែលហៀបនឹងរៀបការ ប៉ុន្តែមិនចង់ឱ្យប្តីរបស់ពួកគេដឹងថាពួកគេមិនមែនជាព្រហ្មចារីទេ។ ប្រតិបត្តិការដែលហៅថា "ចំណងគូស្នេហ៍" រួមមានការដេរមួយឬពីរទៅ labia minora តាមរបៀបដែលចំណងស្តើងមួយបានលេចឡើងរវាងពួកគេ។ ពេល​រួម​ភេទ​ក្នុង​យប់​រៀប​ការ ធ្នូ​បាន​បាក់​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់ និង​ហូរ​ឈាម (Janus & Janus, 1993)។ មនុស្ស​ជា​ច្រើន​ក្នុង​សង្គម​លោក​ខាង​លិច​នៅ​តែ​ជឿ​រហូត​មក​ដល់​សព្វ​ថ្ងៃ​នេះ​ថា ការ​មាន​ព្រហ្មចារី​បញ្ជាក់​ថា​ព្រហ្មចារី ដែល​ជា​រឿង​ឆោត​ល្ងង់​បំផុត។ តាមការពិត មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីកំណត់រាងកាយថាតើការរួមភេទបានកើតឡើងឬអត់ គឺការរកឃើញទឹកកាមនៅក្នុងទ្វារមាសដោយប្រើការវិភាគគីមី ឬការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍។ នីតិវិធីនេះត្រូវតែអនុវត្តក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងនៃការរួមភេទ ហើយក្នុងករណីនៃការចាប់រំលោភ ជួនកាលវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ថាការជ្រៀតចូលទៅក្នុងទ្វារមាសបានកើតឡើង។

ការដាច់នៃភ្នាសរំអិលក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទលើកដំបូងអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួល ឬឈឺចាប់ និងអាចហូរចេញខ្លះនៅពេលដែល hymen ប្រេះ។ ចំពោះស្ត្រីផ្សេងៗគ្នា ការឈឺចាប់អាចប្រែប្រួលពីកម្រិតស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានការព្រួយបារម្ភថា ការរួមភេទលើកដំបូងរបស់នាងមិនមានការឈឺចាប់ នាងអាចពង្រីកការបើក hymen ជាមុនដោយប្រើម្រាមដៃរបស់នាង។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចដកស្រោមអនាម័យចេញ ឬពង្រីកការបើករបស់វាចេញ ជាមួយនឹងឧបករណ៍ពង្រីកបន្ថែម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដៃគូរបស់អ្នកបញ្ចូលលិង្គដោយថ្នមៗ និងដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅក្នុងទ្វាមាស ដោយប្រើទឹករំអិលគ្រប់គ្រាន់ នោះជាធម្មតាមិនមានបញ្ហាអ្វីពិសេសនោះទេ។ ស្ត្រីម្នាក់ក៏អាចណែនាំលិង្គរបស់ដៃគូនាងដោយកែតម្រូវល្បឿន និងជម្រៅនៃការជ្រៀតចូល។

ការពិនិត្យលើប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី

បន្ទាប់ពីស្គាល់ពីមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃកាយវិភាគសាស្ត្រខាងក្រៅរបស់ពួកគេ ស្ត្រីត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យពិនិត្យប្រដាប់ភេទរបស់ពួកគេប្រចាំខែ ដោយរកមើលសញ្ញា និងរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយ។ ដោយមានជំនួយពីកញ្ចក់មួយនិងនៅក្រោមភ្លើងបំភ្លឺសមរម្យអ្នកគួរតែពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃស្បែកនៅក្រោមសក់សាធារណៈ។ បន្ទាប់មក អ្នកគួរទាញស្បែកគ្របក្បាលលិង្គមកវិញ ហើយរាលដាល labia minora ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យតំបន់ជុំវិញទ្វារមាស និងបង្ហួរនោមបានកាន់តែប្រសើរ។ ប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះពងបែក ស្នាមប្រេះ ឬកន្ទួលខុសប្រក្រតី។ ពួកវា​អាច​មាន​លក្ខណៈ​ខុសៗ​គ្នា​ក្នុង​ការ​ឡើង​ក្រហម ឬ​ស្លេកស្លាំង ប៉ុន្តែ​ជួនកាល​វា​ងាយ​ស្រួល​ក្នុង​ការ​សម្គាល់​ដោយ​មិន​មើលឃើញ ប៉ុន្តែ​ដោយ​ការ​ប៉ះ​។​ សូម​កុំភ្លេច​ពិនិត្យមើល​ផ្ទៃ​ខាងក្នុង​នៃ labia majora និង labia minora ផង​។ វាត្រូវបានណែនាំផងដែរ ដោយដឹងថាទឹករំអិលទ្វារមាសរបស់អ្នកមើលទៅដូចអ្វីក្នុងស្ថានភាពធម្មតា ដើម្បីយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ ក្លិន ឬភាពស៊ីសង្វាក់គ្នារបស់វា។ ទោះបីជាភាពមិនធម្មតាមួយចំនួនអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវក៏ដោយ ប៉ុន្តែជំងឺមួយចំនួនបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងការបញ្ចេញទឹករំអិលទ្វារមាស។

ប្រសិនបើអ្នករកឃើញការហើម ឬហូរទឹករំអិលខុសពីធម្មតា អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីភ្លាមៗ។ ជារឿយៗ រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះគឺគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីទាំងអស់ ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលណាមួយឡើយ ប៉ុន្តែជួនកាលវាបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការឆ្លង នៅពេលដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការឈឺចាប់ ឬក្រហាយនៅពេលបត់ជើងតូច ហូរឈាមអំឡុងពេលមករដូវ ឈឺអាងត្រគាក និងកន្ទួលរមាស់ជុំវិញទ្វារមាសរបស់អ្នក។

ស្បូន

ស្បូនគឺជាសរីរាង្គសាច់ដុំប្រហោង ដែលការលូតលាស់ និងអាហារូបត្ថម្ភរបស់ទារកកើតឡើងរហូតដល់ពេលសម្រាល។ ជញ្ជាំង​ស្បូន​មាន​កម្រាស់​ខុសៗ​គ្នា​នៅ​កន្លែង​ផ្សេង​គ្នា ហើយ​មាន​បី​ស្រទាប់​គឺ perimetrium, myometrium និង endometrium ។ នៅខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេងនៃស្បូន មានអូវែរាងដូចអាល់ម៉ុនមួយ។ មុខងារពីរនៃអូវែរគឺការសំងាត់នៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន និងការផលិតស៊ុត និងការបញ្ចេញជាបន្តបន្ទាប់ពីអូវែរ។

មាត់ស្បូនលាតសន្ធឹងចូលទៅក្នុងផ្នែកជ្រៅបំផុតនៃទ្វារមាស។ ស្បូនខ្លួនឯងគឺជាសរីរាង្គសាច់ដុំក្រាស់ ដែលផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមសម្រាប់ទារកដែលកំពុងលូតលាស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ តាមក្បួនវាមានរាងដូចផ្លែ pear ប្រវែងប្រហែល 7-8 សង់ទីម៉ែត្រ និងប្រហែល 5-7 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិតនៅផ្នែកខាងលើ កាត់ទៅ 2-3 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិតនៅក្នុងផ្នែកដែល protrudes ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ វាកើនឡើងបន្តិចម្តងៗរហូតដល់ទំហំធំជាង។ នៅពេលដែលស្ត្រីកំពុងឈរ ស្បូនរបស់នាងស្ទើរតែផ្ដេក ហើយនៅមុំខាងស្តាំទៅនឹងទ្វារមាស។

ផ្នែកសំខាន់ពីរនៃស្បូនគឺរាងកាយ និងមាត់ស្បូន ដែលតភ្ជាប់ដោយ isthmus តូចចង្អៀត។ ផ្នែកខាងលើនៃផ្នែកធំទូលាយនៃស្បូនត្រូវបានគេហៅថាផ្នែកខាងក្រោមរបស់វា។ ថ្វីត្បិតតែមាត់ស្បូនមិនមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការប៉ះលើផ្ទៃខាងក្រៅក៏ដោយ វាអាចមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធ។ ការបើកនៅក្នុងមាត់ស្បូនត្រូវបានគេហៅថា os ។ ប្រហោងខាងក្នុងនៃស្បូនមានទទឹងខុសគ្នានៅកម្រិតផ្សេងៗគ្នា។ ជញ្ជាំងនៃស្បូនមានបីស្រទាប់៖ សំបកខាងក្រៅស្តើង - ប្រហោងឆ្អឹង ស្រទាប់មធ្យមក្រាស់នៃជាលិកាសាច់ដុំ - myometrium និងស្រទាប់ខាងក្នុងដែលសំបូរទៅដោយសរសៃឈាម និងក្រពេញ - endometrium ។ វាគឺជា endometrium ដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងវដ្តរដូវ និងក្នុងអាហារូបត្ថម្ភរបស់ទារកដែលកំពុងលូតលាស់។

ការពិនិត្យរោគស្ត្រីខាងក្នុង

ស្បូន ជាពិសេសមាត់ស្បូន គឺជាកន្លែងទូទៅមួយនៃជំងឺមហារីកចំពោះស្ត្រី។ ដោយសារមហារីកស្បូនអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាអស់ជាច្រើនឆ្នាំ វាពិតជាគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស។ ស្ត្រីគួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យរោគស្ត្រីខាងក្នុងជាទៀងទាត់ និងធ្វើការវិភាគ Pap smear ដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី។ មានការខ្វែងគំនិតគ្នាក្នុងចំនោមអ្នកជំនាញអំពីថាតើការពិនិត្យបែបនេះត្រូវធ្វើញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ប៉ុន្តែភាគច្រើនណែនាំឱ្យធ្វើវាជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ អរគុណចំពោះ Pap smear វាអាចកាត់បន្ថយការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនបាន 70%។ ស្ត្រីប្រហែល 5,000 នាក់បានស្លាប់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកដោយសារទម្រង់នៃជំងឺមហារីកនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ ដែល 80% នៃពួកគេមិនបានធ្វើតេស្ត Pap អស់រយៈពេល 5 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី ជាដំបូង រន្ធទ្វារមាសត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នទៅក្នុងទ្វាមាស ដែលទប់ជញ្ជាំងទ្វារមាសក្នុងស្ថានភាពពង្រីក។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យពិនិត្យដោយផ្ទាល់មាត់ស្បូន។ ដើម្បីយក Pap smear (ដាក់ឈ្មោះតាមអ្នកបង្កើតរបស់ខ្លួនគឺវេជ្ជបណ្ឌិត Papanicolaou) ពីមាត់ស្បូន ដោយប្រើ spatula ស្តើង ឬ swab នៅលើដំបង កោសិកាមួយចំនួនត្រូវបានដកចេញដោយគ្មានការឈឺចាប់ ខណៈពេលដែលកញ្ចក់ទ្វារមាសនៅនឹងកន្លែង។ ការលាបពណ៌ត្រូវបានរៀបចំពីសម្ភារៈដែលប្រមូលបាន ដែលត្រូវបានជួសជុល ប្រឡាក់ និងពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីស្វែងរកការចង្អុលបង្ហាញដែលអាចកើតមាននៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃកោសិកា ដែលអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក ឬការបង្ហាញមុនមហារីក។ នៅឆ្នាំ 1996 រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថ ( រដ្ឋបាល​ចំណីអាហារ​និង​ឪ​ស​ថ) បានអនុម័តវិធីសាស្រ្តថ្មីសម្រាប់ការរៀបចំ Papa smear ដែលលុបបំបាត់ការបញ្ចេញទឹករំអិល និងឈាមដែលលើសចូលទៅក្នុងវា ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការរកឃើញកោសិកាដែលផ្លាស់ប្តូរ។ នេះ​ធ្វើ​ឱ្យ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​នេះ​កាន់​តែ​មាន​ប្រសិទ្ធ​ភាព​និង​អាច​ទុក​ចិត្ត​បាន​ជាង​មុន។ ថ្មីៗនេះ វាអាចប្រើឧបករណ៍មួយផ្សេងទៀតដែលនៅពេលភ្ជាប់ជាមួយកញ្ចក់ទ្វារមាស បំភ្លឺមាត់ស្បូនជាមួយនឹងពន្លឺដែលត្រូវបានជ្រើសរើសជាពិសេសសម្រាប់សមាសភាពវិសាលគម។ នៅក្រោមការបំភ្លឺបែបនេះកោសិកាធម្មតានិងផ្លាស់ប្តូរខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកនៅក្នុងពណ៌។ នេះជួយសម្រួល និងពន្លឿនការកំណត់អត្តសញ្ញាណតំបន់គួរឱ្យសង្ស័យនៃមាត់ស្បូន ដែលគួរត្រូវបានពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាងនេះ។

បន្ទាប់ពីដោះកញ្ចក់ចេញការពិនិត្យដោយដៃត្រូវបានអនុវត្ត។ ដោយប្រើស្រោមដៃកៅស៊ូ និងទឹករំអិល វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលម្រាមដៃពីរចូលទៅក្នុងទ្វារមាស ហើយចុចវាទល់នឹងមាត់ស្បូន។ ដៃម្ខាងទៀតដាក់លើពោះ។ តាមរបៀបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចដឹងពីរូបរាង និងទំហំទាំងមូលនៃស្បូន និងរចនាសម្ព័ន្ធដែលនៅជាប់គ្នា។

ប្រសិនបើកោសិកាគួរឱ្យសង្ស័យត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង Pap smear នីតិវិធីវិនិច្ឆ័យដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងជាងនេះត្រូវបានណែនាំ។ ជាដំបូង ការធ្វើកោសល្យវិច័យ អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់វត្តមានរបស់កោសិកាសាហាវ។ ប្រសិនបើការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាដែលផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានបង្ហាញនោះ នីតិវិធីមួយផ្សេងទៀតដែលហៅថា ការពង្រីក និងការកាត់ចេញ (ការពង្រីក និងការកាត់ចេញ) អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ការបើកមាត់ស្បូនពង្រីកដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ចូលឧបករណ៍ពិសេស - បំពង់ស្បូន - ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញខាងក្នុងនៃស្បូន។ កោសិកាមួយចំនួនពីស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនត្រូវបានខ្ចាត់ខ្ចាយដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងពិនិត្យរកមើលវត្តមានកោសិកាសាហាវ។ តាមក្បួនមួយ ការពង្រីក និងការកាត់ស្បូន ត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្អាតស្បូនពីជាលិកាដែលស្លាប់បន្ទាប់ពីការរលូតកូន (ការរំលូតកូនដោយអចេតនា) ហើយជួនកាលដើម្បីបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលរំលូតកូនដោយបង្ខំ។

អូវែរ និងបំពង់ស្បូន

នៅលើផ្នែកទាំងពីរនៃស្បូន ក្រពេញរាងដូចអាល់ម៉ុនពីរដែលហៅថា ovaries ត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយវាដោយមានជំនួយពីសរសៃចង inguinal (pupart) ។ មុខងារសំខាន់ពីរនៃអូវែរគឺការសំងាត់នៃអ័រម៉ូនភេទស្រី (អេស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន) និងការផលិតស៊ុតដែលចាំបាច់សម្រាប់ការបន្តពូជ។ អូវែរនីមួយៗមានប្រវែងប្រហែល 2-3 សង់ទីម៉ែត្រ និងមានទម្ងន់ប្រហែល 7 ក្រាម។ ovary របស់ស្ត្រីនៅពេលកើតមាន vesicles មីក្រូទស្សន៍រាប់ម៉ឺនដែលហៅថា follicles ដែលកោសិកានីមួយៗមានសក្តានុពលក្នុងការវិវត្តទៅជាស៊ុត។ កោសិកាទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា oocytes ។ វាត្រូវបានគេជឿថាមានតែ follicles ពីរបីពាន់ប៉ុណ្ណោះដែលនៅសល់នៅក្នុង ovaries នៅពេលពេញវ័យហើយមានតែសមាមាត្រតូចមួយ (400 ទៅ 500) នៃពួកវានឹងក្លាយទៅជាពងចាស់។

នៅក្នុងស្ត្រីដែលមានភាពចាស់ទុំ ផ្ទៃនៃអូវែរមានរាងមិនទៀងទាត់ ហើយត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយរណ្តៅ - ដានដែលបន្សល់ទុកបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងជាច្រើនតាមជញ្ជាំងអូវែអំឡុងពេលដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុលដែលបានពិពណ៌នាខាងក្រោម។ តាមរយៈការពិនិត្យមើលរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងនៃអូវែរ មនុស្សម្នាក់អាចសង្កេតមើលឫសគល់នៅដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ តំបន់ពីរផ្សេងគ្នាក៏អាចបែងចែកបានដែរ: កណ្តាល medullaនិងស្រទាប់ខាងក្រៅក្រាស់; Cortex. បំពង់ fallopian ឬ fallopian មួយគូ នាំពីគែមនៃអូវែនីមួយៗទៅផ្នែកខាងលើនៃស្បូន។ ចុងបញ្ចប់នៃបំពង់ fallopian នីមួយៗដែលបើកនៅជាប់នឹងអូវែរ ត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយស្រទាប់ផ្ការីក។ សរសៃពួរ,ដែល​មិន​ត្រូវ​បាន​ភ្ជាប់​ទៅ​នឹង​អូវែរ ប៉ុន្តែ​ត្រូវ​រលុង​ទៅ​នឹង​វា។ បន្ទាប់ពី fimbria គឺជាផ្នែកធំបំផុតនៃបំពង់ - ចីវលោ។វានាំចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរាងមិនទៀងទាត់ ដែលលាតសន្ធឹងតាមបំពង់ទាំងមូល ដែលរួមតូចបន្តិចម្តងៗ នៅពេលដែលវាចូលទៅជិតស្បូន។

ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបំពង់ fallopian ត្រូវបានគ្របដោយមីក្រូទស្សន៍ cilia ។ វាគឺដោយសារតែចលនានៃ cilia ទាំងនេះដែលស៊ុតផ្លាស់ទីពី ovary ទៅស្បូន។ ដើម្បីឱ្យការមានគភ៌កើតឡើង មេជីវិតឈ្មោលត្រូវតែជួប និងចូលទៅក្នុងស៊ុតខណៈពេលដែលវាស្ថិតនៅក្នុងបំពង់ fallopian មួយ។ ក្នុងករណីនេះ ស៊ុតដែលបង្កកំណើតរួចហើយត្រូវបានដឹកជញ្ជូនបន្ថែមទៀតទៅកាន់ស្បូន ដែលវាភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងរបស់វា ហើយចាប់ផ្តើមវិវត្តទៅជាអំប្រ៊ីយ៉ុង។

ទស្សនវិស័យឆ្លងវប្បធម៌

Mariam Razak មានអាយុ 15 ឆ្នាំនៅពេលដែលគ្រួសាររបស់នាងបានចាក់សោនាងនៅក្នុងបន្ទប់មួយដែលមានស្ត្រី 5 នាក់បានឃុំឃាំងនាងខណៈដែលនាងព្យាយាមដើម្បីដោះលែងខណៈពេលដែលនាងទីប្រាំមួយបានកាត់គ្លីតូរីសនិង labia របស់នាង។

ព្រឹត្តិការណ៍​នេះ​បាន​ធ្វើ​ឱ្យ​ Mariam មានអារម្មណ៍​ស្រពិចស្រពិល​ថា​នាង​ត្រូវ​បាន​គេ​ក្បត់​ដោយ​មនុស្ស​ដែល​នាង​ស្រលាញ់​បំផុត​គឺ​ឪពុក​ម្តាយ និង​មិត្ត​ប្រុស​របស់​នាង។ ឥឡូវនេះ ប្រាំបួនឆ្នាំក្រោយមក នាងជឿជាក់ថា ការវះកាត់នេះ និងការឆ្លងដែលវាបង្កឡើង បានធ្វើឱ្យនាង បាត់បង់សមត្ថភាពផ្លូវភេទ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអាចបង្កើតកូនទៀតផង។

វា​គឺ​ជា​សេចក្តី​ស្រឡាញ់​ដែល​បាន​នាំ​នាង Mariam ទៅ​កាន់​ការ​បំផ្លិចបំផ្លាញ​នេះ។ នាង និងមិត្តភ័ក្តិវ័យកុមាររបស់នាង ឈ្មោះ Idrissou Abdel Razak និយាយថា ពួកគេបានរួមភេទកាលពីក្មេង ហើយក្រោយមកគាត់បានសម្រេចចិត្តថា ពួកគេគួរតែរៀបការ។

ដោយមិនមានការព្រមាន Mariam គាត់បានសុំឪពុករបស់គាត់ឈ្មោះ Idrissa Ceiba ឱ្យដាក់ពាក្យសុំសិទ្ធិរៀបការជាមួយគ្រួសាររបស់នាង។ ឪពុក​របស់​គាត់​បាន​ផ្តល់​ថ្លៃ​បណ្ណាការ​យ៉ាង​ច្រើន​សន្ធឹកសន្ធាប់ ហើយ​ឪពុកម្តាយ​របស់ Mariam បាន​យល់ព្រម ខណៈ​នាង​ផ្ទាល់​មិន​បាន​ប្រាប់​អ្វី​ទាំងអស់។

Idrissu Ceibu និយាយថា "កូនប្រុសរបស់ខ្ញុំ និងខ្ញុំបានសុំឱ្យឪពុកម្តាយរបស់នាងកាត់ស្បែកឱ្យនាង" ។ - ក្មេងស្រីផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានព្រមានជាមុនបានរត់គេចខ្លួន។ ហេតុ​ដូច្នេះ​ហើយ​បាន​ជា​យើង​សម្រេច​ចិត្ត​មិន​ប្រាប់​នាង​ពី​អ្វី​ដែល​ត្រូវ​ធ្វើ»។

នៅថ្ងៃដែលគ្រោងធ្វើការវះកាត់ មិត្តប្រុសរបស់ Mariam ដែលជាអ្នកបើកតាក់ស៊ីអាយុ 17 ឆ្នាំកំពុងធ្វើការនៅ Sokod ទីក្រុងភាគខាងជើងនៃ Kpalime ។ ថ្ងៃ​នេះ​លោក​ត្រៀម​ខ្លួន​សារភាព​ថា​ដឹង​ពី​ពិធី​ខាង​មុខ ប៉ុន្តែ​មិន​បាន​ដាស់តឿន ម៉ារី ទេ។ ពេលនេះ Mariam ខ្លួនឯងជឿជាក់ថា ពួកគេអាចរកវិធីបញ្ឆោតឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេឱ្យបញ្ចុះបញ្ចូលពួកគេថានាងបានឆ្លងកាត់នីតិវិធីនេះ ប្រសិនបើមិត្តប្រុសរបស់នាងគាំទ្រនាង។

លុះ​ត្រឡប់​មក​វិញ​ទើប​ដឹង​ថា​ត្រូវ​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ជា​បន្ទាន់ ព្រោះ​ហូរ​ឈាម​មិន​ឈប់ ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ នាងបានឆ្លងមេរោគ ហើយស្នាក់នៅទីនោះរយៈពេលបីសប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែខណៈដែលយោងទៅតាមនាង រាងកាយរបស់នាងកំពុងងើបឡើងវិញ អារម្មណ៍នៃភាពជូរចត់កាន់តែខ្លាំង។

ហើយ​នាង​បាន​សម្រេច​ចិត្ត​មិន​រៀបការ​ជាមួយ​បុរស​ម្នាក់​ដែល​មិន​អាច​ការពារ​នាង​បាន។ នាងបានខ្ចីប្រាក់ 20 ដុល្លារពីមិត្តម្នាក់ ហើយជិះតាក់ស៊ីថោកទៅកាន់ប្រទេសនីហ្សេរីយ៉ា ជាកន្លែងដែលនាងរស់នៅជាមួយមិត្តភក្តិ។ ឪពុកម្តាយរបស់នាងចំណាយពេល ៩ ខែដើម្បីស្វែងរកនាង ហើយនាំនាងមកផ្ទះវិញ។

វា​ត្រូវ​ចំណាយ​ពេល​៦​ឆ្នាំ​ទៀត​សម្រាប់​មិត្ត​ប្រុស​របស់​នាង​ដើម្បី​ឈ្នះ​ការ​ទុក​ចិត្ត​របស់​នាង​មក​វិញ​។ គាត់បានទិញសម្លៀកបំពាក់ ស្បែកជើង និងគ្រឿងអលង្ការរបស់នាងជាអំណោយ។ គាត់​បាន​ប្រាប់​នាង​ថា គាត់​ស្រឡាញ់​នាង ហើយ​បាន​អង្វរ​សុំ​ការ​អភ័យទោស។ ទីបំផុត​កំហឹង​របស់​នាង​បាន​ធូរស្រាល ហើយ​ពួកគេ​បាន​រៀបការ​នៅ​ឆ្នាំ ១៩៩៤។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមក ពួកគេបានរស់នៅក្នុងផ្ទះឪពុករបស់គាត់។

ប៉ុន្តែ Mariam Razak ដឹង​ពី​អ្វី​ដែល​នាង​បាន​បាត់​បង់។ នាង និងស្វាមីបច្ចុប្បន្នបានស្រលាញ់គ្នាតាំងពីក្មេង មុនពេលនាងឆ្លងកាត់ការកាត់ទោស ហើយបើតាមនាង ការរួមភេទពិតជាពេញចិត្តសម្រាប់នាងខ្លាំងណាស់។ ឥឡូវនេះ ពួកគេទាំងពីរនិយាយថា នាងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។ នាងបានប្រៀបធៀបការបាត់បង់អចិន្ត្រៃយ៍នៃការពេញចិត្តខាងផ្លូវភេទទៅនឹងជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានដែលនៅជាមួយអ្នករហូតដល់ស្លាប់។

“ពេល​គាត់​ចូល​ទីក្រុង គាត់​ទិញ​ថ្នាំ​ដែល​គាត់​ឲ្យ​ខ្ញុំ​មុន​ពេល​រួម​ភេទ ដើម្បី​ឲ្យ​ខ្ញុំ​សប្បាយ​ចិត្ត។ ប៉ុន្តែវាមិនដូចគ្នាទេ” Mariam និយាយ។

ប្ដី​របស់​នាង​យល់​ស្រប​ថា​៖ ​«​ឥឡូវ​នេះ​នាង​បាន​កាត់​ស្បែក​ហើយ បាត់​អ្វី​មួយ​នៅ​កន្លែង​នេះ។ នាងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីនៅទីនោះទេ។ ខ្ញុំ​ព្យាយាម​ផ្គាប់ចិត្ត​នាង ប៉ុន្តែ​វា​មិន​ដំណើរការ​ល្អ​ឡើយ​»​។

ហើយទុក្ខព្រួយរបស់ពួកគេមិនបញ្ចប់នៅទីនោះទេ។ ពួកគេក៏មិនអាចមានគភ៌បានដែរ។ ពួកគេបានងាកទៅរកវេជ្ជបណ្ឌិតនិងគ្រូបុរាណ - ទាំងអស់គ្មានប្រយោជន៍ទេ។

Idrissou Abdel Razak សន្យាថាគាត់នឹងមិនយកប្រពន្ធផ្សេងទៀតសម្រាប់ខ្លួនគាត់ទេទោះបីជា Mariam មិនមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ៖ "ខ្ញុំស្រឡាញ់ Mariam តាំងពីយើងនៅក្មេង។ យើង​នឹង​បន្ត​ស្វែង​រក​ផ្លូវ​ចេញ»។

ហើយ​បើ​គេ​មាន​កូន​ស្រី គាត់​សន្យា​ថា​នឹង​បញ្ជូន​ពួក​គេ​ចេញ​ពី​ស្រុក​ដើម្បី​ការពារ​កុំ​ឲ្យ​គេ​កាត់​ប្រដាប់​ភេទ។ ប្រភព : S. Dugger ។ កាសែត The New York Times METRO, ១១ខែកញ្ញា 1996

ការកាត់ប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី

នៅក្នុងវប្បធម៌ផ្សេងៗគ្នា និងក្នុងសម័យកាលប្រវត្តិសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នា គ្លីតូរីស និង labia ត្រូវបានទទួលរងនូវការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទ ដែលជាលទ្ធផលដែលស្ត្រីត្រូវបានកាត់ផ្តាច់។ ដោយផ្អែកលើការភ័យខ្លាចរីករាលដាលនៃការសម្រេចកាមដោយខ្លួនក្នុងអំឡុងពេលពាក់កណ្តាល XIX សតវត្សន៍ និងរហូតដល់ប្រហែលឆ្នាំ 1935 វេជ្ជបណ្ឌិតនៅអឺរ៉ុប និងសហរដ្ឋអាមេរិក តែងតែកាត់ស្បែកស្ត្រី ពោលគឺ គ្លីតូរីស ដកចេញផ្នែកខ្លះ ឬទាំងស្រុង ដែលជាវិធីវះកាត់ហៅថា គ្លីតូរីស កាត់ក។ វិធានការទាំងនេះត្រូវបានគេគិតថា "ព្យាបាល" ការសម្រេចកាមដោយខ្លួន និងការពារភាពឆ្កួតលីលា។ នៅក្នុងវប្បធម៌ និងសាសនាមួយចំនួននៅអាហ្រ្វិក និងអាស៊ីបូព៌ា ការកាត់បបូរមាត់ ជួនកាលគេហៅមិនត្រឹមត្រូវថាជា "ការកាត់ស្បែកស្ត្រី" នៅតែត្រូវបានអនុវត្តជាផ្នែកនៃពិធីដែលអមដំណើរការផ្លាស់ប្តូរទៅភាពពេញវ័យ។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានប៉ាន់ប្រមាណថាស្ត្រីរហូតដល់ 120 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោកបានឆ្លងកាត់ទម្រង់មួយចំនួននៃអ្វីដែលហៅថាការកាត់ប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។ រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះ ក្មេងស្រីស្ទើរតែទាំងអស់នៅក្នុងប្រទេសដូចជា អេហ្ស៊ីប សូម៉ាលី អេត្យូពី និងស៊ូដង់ បានទទួលការវះកាត់នេះ។ ទោះបីជាពេលខ្លះវាអាចយកទម្រង់នៃការកាត់ស្បែកតាមបែបប្រពៃណីក៏ដោយ ដែលជាលិកាដែលគ្របដណ្ដប់លើគ្លីតូរីសត្រូវបានដកចេញ ជារឿយៗក្បាលនៃគ្លីតូរីសក៏ត្រូវបានដកចេញផងដែរ។ ជួនកាលការកាត់គ្លីតូរីសកាន់តែទូលំទូលាយត្រូវបានអនុវត្ត ដែលរួមបញ្ចូលទាំងការដកគ្លីតូរីសទាំងមូល និងចំនួនដ៏ច្រើននៃជាលិកា labia ជុំវិញ។ ជាពិធីនៃការឆ្លងកាត់ការសម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូររបស់ក្មេងស្រីទៅកាន់ភាពពេញវ័យ ការកាត់បបូរមាត់មានន័យថាការដកចេញនូវដានទាំងអស់នៃ "លក្ខណៈបុរស"៖ ដោយសារគ្លីតូរីសត្រូវបានគេចាត់ទុកជាប្រពៃណីនៅក្នុងវប្បធម៌ទាំងនេះថាជាលិង្គតូច ការអវត្តមានរបស់វាត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជានិមិត្តសញ្ញាខ្ពស់បំផុតនៃភាពជាស្ត្រី។ ប៉ុន្តែលើសពីនេះទៀត ការកាត់ស្បូនក៏ជួយកាត់បន្ថយការពេញចិត្តខាងផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រីផងដែរ ដែលមានសារៈសំខាន់នៅក្នុងវប្បធម៌ដែលបុរសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានកាតព្វកិច្ចគ្រប់គ្រងផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រី។ បម្រាមផ្សេងៗត្រូវបានបង្កើតឡើង ដើម្បីគាំទ្រការអនុវត្តនេះ។ ជាឧទាហរណ៍ នៅប្រទេសនីហ្សេរីយ៉ា ស្ត្រីមួយចំនួនជឿថា ប្រសិនបើក្បាលរបស់ទារកប៉ះគ្លីតូរីសអំឡុងពេលសម្រាលកូន ទារកនឹងវិវឌ្ឍន៍ទៅជាជំងឺផ្លូវចិត្ត (អេកឃឺ, 1994)។ នៅក្នុងវប្បធម៌មួយចំនួន ក៏មានទំនៀមទម្លាប់នៃការរលាកផងដែរ ដែលនៅក្នុងនោះ labia minora និងជួនកាល labia majora ត្រូវបានដកចេញ ហើយគែមនៃផ្នែកខាងក្រៅនៃទ្វារមាសត្រូវបានដេរ ឬជាប់ជាមួយនឹងឆ្អឹងខ្នងរុក្ខជាតិ ឬសារធាតុស្អិតធម្មជាតិ ដូច្នេះធានាបានថា ថាស្ត្រីមិនរួមភេទមុនពេលរៀបការ។ សម្ភារៈ​នៃ​ចំណង​ត្រូវ​បាន​ដក​ចេញ​មុន​ពេល​រៀប​ការ បើ​ទោះ​បី​ជា​នីតិវិធី​អាច​នឹង​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​វិញ​ប្រសិន​បើ​ស្វាមី​នឹង​ទៅ​ឆ្ងាយ​ក្នុង​រយៈ​ពេល​យូរ។ នេះច្រើនតែបណ្តាលឱ្យមានស្នាមប្រេះដែលអាចធ្វើឱ្យការនោម ការមករដូវ ការរួមភេទ និងការសម្រាលកូនកាន់តែពិបាក និងឈឺចាប់។ Infibulation គឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងវប្បធម៌ដែលព្រហ្មចារីយ៍ត្រូវបានគេវាយតម្លៃខ្ពស់ចំពោះអាពាហ៍ពិពាហ៍។ នៅពេលដែលស្ត្រីដែលបានទទួលការវះកាត់នេះត្រូវបានជ្រើសរើសជាកូនក្រមុំ ពួកគេនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងសំខាន់ដល់គ្រួសាររបស់ពួកគេក្នុងទម្រង់ជាលុយ ទ្រព្យសម្បត្តិ និងសត្វពាហនៈ (Eskeg, 1994)។

ពិធីទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ដោយប្រើឧបករណ៍ឆៅ និងដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់។ កុមារី និងស្ត្រីដែលឆ្លងកាត់នីតិវិធីបែបនេះច្រើនតែឆ្លងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយការប្រើឧបករណ៍មិនក្រៀវអាចនាំឱ្យកើតជំងឺអេដស៍។ ពេលខ្លះក្មេងស្រីស្លាប់ដោយសារការហូរឈាម ឬការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពីការវះកាត់នេះ។ លើសពីនេះ ភ័ស្តុតាងកំពុងប្រមូលផ្តុំថា ការវះកាត់ធ្វើពិធីបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងលើផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រី អាពាហ៍ពិពាហ៍ និងការបង្កើតកូន (Lightfoot-Klein, 1989; ម៉ាកហ្វារឃ្យូហារ, 1996)។ ឥទ្ធិពលនៃអរិយធម៌បាននាំមកនូវភាពប្រសើរឡើងមួយចំនួនដល់ការអនុវត្តបែបប្រពៃណី ដូច្នេះនៅកន្លែងខ្លះសព្វថ្ងៃនេះ វិធីសាស្ត្រ aseptic ត្រូវបានប្រើប្រាស់រួចហើយ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ មួយរយៈកន្លងមកនេះ អាជ្ញាធរសុខាភិបាលអេហ្ស៊ីបបានលើកទឹកចិត្តឱ្យធ្វើប្រតិបត្តិការនេះនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន ស្របពេលជាមួយគ្នានេះ ផ្តល់ការប្រឹក្សាដល់គ្រួសារដើម្បីបញ្ចប់ទំនៀមទម្លាប់នេះ។ នៅឆ្នាំ 1996 ក្រសួងសុខាភិបាលអេហ្ស៊ីបបានសម្រេចចិត្តហាមប្រាមគ្រូពេទ្យទាំងអស់ពីគ្លីនិកសាធារណៈ និងឯកជន ពីការធ្វើការវះកាត់ប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីគ្រប់ប្រភេទ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គេជឿថា គ្រួសារជាច្រើននឹងបន្តងាកទៅរកបុរសឱសថក្នុងស្រុក ដើម្បីបំពេញតាមវេជ្ជបញ្ជាបុរាណទាំងនេះ។

មាន​ការ​ថ្កោលទោស​កាន់​តែ​ខ្លាំង​ឡើង​ចំពោះ​ការ​អនុវត្ត ដែល​ត្រូវ​បាន​ក្រុម​មួយ​ចំនួន​មើល​ឃើញ​ថា​ជា​មនុស្ស​ព្រៃផ្សៃ និង​ជា​អ្នក​រួម​ភេទ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក បញ្ហានេះបានស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ ដោយសារឥឡូវនេះវាកាន់តែច្បាស់ថា ក្មេងស្រីអន្តោប្រវេសន៍មួយចំនួនមកពីជាង 40 ប្រទេសអាចនឹងត្រូវទទួលរងនូវនីតិវិធីស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ស្ត្រីម្នាក់ឈ្មោះ Fauzia Kasinga បានភៀសខ្លួនចេញពីប្រទេសអាហ្រ្វិកនៃតូហ្គោក្នុងឆ្នាំ 1994 ដើម្បីជៀសវាងការបែកបាក់គ្នា ហើយទីបំផុតបានមកដល់សហរដ្ឋអាមេរិកដោយខុសច្បាប់។ នាងបានដាក់ពាក្យសុំសិទ្ធិជ្រកកោន ប៉ុន្តែចៅក្រមអន្តោប្រវេសន៍ដំបូងបានច្រានចោលការលើកឡើងរបស់នាងថាមិនគួរឱ្យជឿ។ បន្ទាប់ពីនាងបានជាប់គុកជាងមួយឆ្នាំ ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលនៃបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍អន្តោប្រវេសន៍បានសំរេចក្នុងឆ្នាំ 1996 ថាការកាត់ប្រដាប់ភេទស្ត្រីពិតជាបានក្លាយទៅជាទង្វើនៃការបៀតបៀន និងជាមូលដ្ឋានស្របច្បាប់សម្រាប់ការផ្តល់សិទ្ធិជ្រកកោនស្ត្រី (អ្នកជីក , 1996)។ ទោះបីជាការអនុវត្តបែបនេះជួនកាលត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាកត្តាចាំបាច់ខាងវប្បធម៌ដែលគួរត្រូវបានគោរពក៏ដោយ សេចក្តីសម្រេចរបស់តុលាការនេះ និងការវិវត្តន៍ផ្សេងទៀតនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍បានគូសបញ្ជាក់ពីគំនិតដែលថាប្រតិបត្តិការបែបនេះគឺជាការរំលោភសិទ្ធិមនុស្សដែលត្រូវតែថ្កោលទោស និងបញ្ឈប់ (រ៉ូសិនថល, 1996).

ការកាត់ប្រដាប់បន្តពូជរបស់ស្ត្រីជារឿយៗមានឫសគល់យ៉ាងជ្រៅនៅក្នុងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកតំណាងនៃវប្បធម៌នេះ ឬវប្បធម៌នោះ ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីប្រពៃណីបុព្វបុរស ដែលស្ត្រីត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកម្មសិទ្ធិរបស់បុរស ហើយការរួមភេទរបស់ស្ត្រីគឺស្ថិតនៅក្រោមបុរស។ ទំនៀមទម្លាប់នេះអាចចាត់ទុកថាជាធាតុផ្សំជាមូលដ្ឋាននៃពិធីចាប់ផ្តើម ដែលជានិមិត្តរូបនៃការទទួលបានឋានៈរបស់នារីពេញវ័យ ហើយដូច្នេះបម្រើជាប្រភពនៃមោទនភាព។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់លើសិទ្ធិមនុស្សជុំវិញពិភពលោក រួមទាំងប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍ ការប្រឆាំងទៅនឹងការអនុវត្តបែបនេះកំពុងកើនឡើង។ មានការជជែកវែកញែកយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងប្រទេសដែលនីតិវិធីទាំងនេះបន្តអនុវត្ត។ ស្ត្រីដែលនៅបស្ចិមប្រទេសដែលក្មេងជាង និងច្រើននាក់ ជាញឹកញាប់មានការគាំទ្រពីស្វាមីរបស់ពួកគេ កំពុងអំពាវនាវឱ្យមានពិធីចាប់ផ្តើមជានិមិត្តរូបបន្ថែមទៀត ដែលនឹងរក្សាតម្លៃវប្បធម៌វិជ្ជមាននៃពិធីប្រពៃណី ប៉ុន្តែជៀសវាងការវះកាត់ដ៏ឈឺចាប់ និងគ្រោះថ្នាក់។ Feminists នៅលើពិភពលោកលោកខាងលិចគឺមានភាពឧឡារិកជាពិសេសអំពីបញ្ហានេះដោយលើកហេតុផលថានីតិវិធីបែបនេះមិនត្រឹមតែមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជាការប៉ុនប៉ងដើម្បីបញ្ជាក់ពីទីតាំងពឹងផ្អែករបស់ស្ត្រីផងដែរ។ ជម្លោះបែបនេះគឺជាឧទាហរណ៍បុរាណនៃការប៉ះទង្គិចគ្នារវាងទំនៀមទម្លាប់ជាក់លាក់នៃវប្បធម៌ និងការផ្លាស់ប្តូរទស្សនៈជាសកលលើបញ្ហាផ្លូវភេទ និងយេនឌ័រ។

និយមន័យ

CLITOR - សរីរាង្គដែលងាយនឹងរំញោចផ្លូវភេទ ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើនៃទ្វាមាស; ពោរពេញដោយឈាមអំឡុងពេលរួមភេទ។

ក្បាល CLITOR - ផ្នែកខាងក្រៅ ដែលជាផ្នែករសើបនៃគ្លីតូរីស ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើនៃ labia minora ។

រាងកាយ CLITOR - ផ្នែកពន្លូតនៃគ្លីតូរីសដែលមានជាលិកាដែលអាចបំពេញដោយឈាម។

វុលវ៉ា - សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅរបស់ស្ត្រី រួមមាន pubis, labia ធំ និងតូច គ្លីតូរីស និងទ្វារមាស។

PUBIS - ការកើនឡើងដែលបង្កើតឡើងដោយជាលិកា adipose និងមានទីតាំងនៅខាងលើឆ្អឹងសាធារណៈរបស់ស្ត្រី។

បបូរមាត់ធំ - ផ្នត់ខាងក្រៅពីរនៃស្បែកគ្របដណ្ដប់លើ labia minora គ្លីតូរីស និងរន្ធបង្ហួរនោម និងទ្វារមាស។

LABIA តូច - ផ្នត់​ស្បែក​ពីរ​ក្នុង​ចន្លោះ​ដែល​ជាប់​នឹង​បបូរ​មាត់​ធំៗ ភ្ជាប់​ពីលើ​គ្លីតូរីស ហើយ​មាន​ទីតាំង​នៅ​ផ្នែក​ម្ខាង​នៃ​រន្ធ​បង្ហួរនោម និង​ទ្វារមាស។

ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ - ចំពោះស្ត្រី ជាលិកាមួយនៅផ្នែកខាងលើនៃទ្វាមាស ដែលគ្របលើរាងកាយរបស់គ្លីតូរីស។

ក្រពេញ BARTHOLINIAN - ក្រពេញតូចៗ អាថ៌កំបាំងដែលត្រូវបានលាក់កំឡុងពេលសម្រើបផ្លូវភេទតាមរយៈបំពង់ excretory ដែលបើកនៅមូលដ្ឋាននៃ labia minora ។

ការបើកទឹកនោម - ការបើកដែលទឹកនោមត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។

ទ្វារមាស - ការបើកខាងក្រៅនៃទ្វាមាស។

វឺជីន ហ៊ីលីវ៉ា -ភ្នាសជាលិកាភ្ជាប់ ដែលអាចបិទច្រកចូលទ្វារមាសដោយផ្នែក។

SMEGMA សារធាតុខ្លាញ់ក្រាស់ ដែលអាចកកកុញនៅក្រោមស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ ឬលិង្គ។

CIRCUMCISION - ចំពោះស្ត្រី - ការវះកាត់ដែលលាតត្រដាងរាងកាយរបស់គ្លីតូរីស ដែលស្បែកគ្របក្បាលលិង្គរបស់វាត្រូវបានកាត់។

INFIBULATION នីតិវិធីវះកាត់ដែលប្រើក្នុងវប្បធម៌មួយចំនួនដែលគែមនៃទ្វារមាសត្រូវបានសង្កត់ជាមួយគ្នា។

ការវះកាត់កែរោគ - ការ​វះកាត់​យក​គ្លីតូរីស​ចេញ ជា​នីតិវិធី​ទូទៅ​ក្នុង​វប្បធម៌​មួយ​ចំនួន។

ទ្វារមាស - សាច់ដុំកន្ត្រាក់ដោយអចេតនា ដែលមានទីតាំងនៅច្រកចូលទ្វារមាស ធ្វើឱ្យពិបាក ឬមិនអាចជ្រាបចូលបាន។

សាច់ដុំ PUNOCOPHIC - ផ្នែកមួយនៃសាច់ដុំដែលគាំទ្រទ្វារមាស, ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបង្កើតនៃការឈានដល់ចំណុចកំពូលនៅស្ត្រី; ស្ត្រីអាចគ្រប់គ្រងសម្លេងរបស់គាត់ក្នុងកម្រិតខ្លះ។

ទ្វារមាស - បណ្តាញសាច់ដុំនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីដែលងាយនឹងសម្រើបផ្លូវភេទ និងដែលមេជីវិតឈ្មោលត្រូវតែបញ្ចូលក្នុងពេលរួមភេទ ដើម្បីឱ្យការមានគភ៌កើតឡើង។

ស្បូន - សរីរាង្គសាច់ដុំនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី ដែលស៊ុតបង្កកំណើតត្រូវបានផ្សាំ។

CERVIX - ផ្នែកតូចចង្អៀតនៃស្បូនដែលលេចចេញចូលទៅក្នុងទ្វាមាស។

ISTHHUM - ការរួមតូចនៃស្បូនដោយផ្ទាល់ពីលើករបស់វា។

បាត (ស្បូន) - ផ្នែកខាងលើធំទូលាយនៃស្បូន។

ZEV - ការបើកនៅក្នុងមាត់ស្បូនដែលនាំទៅដល់បែហោងធ្មែញស្បូន។

PERIMETRIES - ស្រទាប់ខាងក្រៅនៃស្បូន។

MYOMETRIUM - កណ្តាល, ស្រទាប់សាច់ដុំនៃស្បូន។

អ័រម៉ូន ENDOMETRIUM - ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបែហោងធ្មែញរបស់វា។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ប៉ាប៉ា - ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍នៃការរៀបចំកោសិកាដែលយកដោយការកោសចេញពីផ្ទៃមាត់ស្បូន ធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលភាពមិនប្រក្រតីនៃកោសិកា។

លើស - ក្រពេញភេទស្រីមួយគូ (gonads) ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងពោះ និងផលិតពង និងអ័រម៉ូនភេទស្រី។

អេកជី - កោសិកាផ្លូវភេទស្ត្រី, បង្កើតឡើងនៅក្នុងអូវែរ; បង្កកំណើតដោយមេជីវិតឈ្មោល។

ធ្វើតាម - បណ្តុំនៃកោសិកាជុំវិញស៊ុតដែលចាស់ទុំ។

OOCYTES - កោសិកាគឺជាបុព្វហេតុនៃ oocyte ។

បំពង់ FALLOPIAN - រចនាសម្ព័ន្ធដែលជាប់ទាក់ទងនឹងស្បូន ដែលតាមរយៈនោះស៊ុតត្រូវបានផ្ទេរពីអូវែរទៅកាន់ប្រហោងស្បូន។